康复护理各章练习题含答案

第一章概括
一、名词解说
1．痊愈
2．痊愈护理
二、简答题
1.比较痊愈医学与临床医学的不一样点。

2.痊愈护士在患者的痊愈过程中起到哪些作用？
3.联合你已学知识说出临床上哪些疾病需要痊愈？
参照答案：
一、名词解说
略。

二、简答题
1.比较痊愈医学与临床医学的不一样点。

痊愈医学与临床医学差别
对象方法目的视角
临床医学疾病患者手术、药物治愈改造
痊愈医学阻碍者训练、教育提升生计质代偿
量、回归社会
2.痊愈护士在患者的痊愈过程中起到哪些作用？
（1）察看者在痊愈医疗过程中，护士和患者接触机遇最多，护士对患者
的身体阻碍程度、心理变化、功能训练与恢复状况认识最为仔细。

所以，护士的
察看记录可作为痊愈评定及痊愈治疗计划拟订、改正、实行的客观依照。

（2）实行者护士依据痊愈治疗计划达成预防和治疗举措，临床很多功能
训练是护士独立、辅助达成的，如脑血管不测祸者早期的良肢位的摆放、慢性支气管炎患者的呼吸训练等，以及痊愈辅助用具的使用，训练患者的平时生活自理能力。

（3）协调者患者的痊愈治疗是在痊愈医师、痊愈治疗师、痊愈护士以及
其余痊愈专业人员共同达成的。

痊愈过程一般较长，而且需要接受理疗、运动、
作业、语言、心理治疗及支具的装置等多种治疗和训练。

作为痊愈治疗小构成员，护士一定与有关科室人员进行交流、患者信息的交流、协调等工作，才能使痊愈治疗顺利进行。

（4）教育者痊愈的目的是使患者的剩余功能和能力获取保持和增强，以
达到患者生活自理，甚至回归社会，护士教育指导患者进行自我护理，向患者和家眷解说有关的痊愈护理知识和技术。

3.略
第二章痊愈评定的方法
第一节平时生活能力评定
一、选择题
1．痊愈评定一般起码进行几次？
A.1 次次次次次
2.功能独立性评定内容不包含以下哪项？
A. 自理活动
B. 运动与活动
C. 括约肌控制
D.交流
E. 肢体畸形
3.ADL 交流方面的内容不包含
A. 打电话
B. 使用交流板
C.书写
D.化妆
E. 辨别环境标记
4.痊愈的主要对象是
5.对于痊愈阐述不正确的选项是
A. 痊愈是一种理念、指导思想
B. 痊愈在疾病后期进行
C.痊愈需要环境和社会作为一个整体来参加
D.痊愈一定浸透到整个医疗计划中去
E. 痊愈要求残疾者自己、家庭及所在社区共同参加痊愈计划的拟订和实行。

二、简述题
1.什么是功能评定？
2.ADL 评定内容包含哪些方面？
参照答案：
一、选择题
二、简述题
1.功能评定是对疾病或伤害以致的功能阻碍的原由、性质、部位、严重程度、范围、发展趋向、预后及转归进行综合评论的过程，为临床痊愈计划和治疗目标供给依照。

2.ADL 的内容大概包含运动、自理、交流、家务活动和娱乐活动等。

第二节运动功能评定
一、填空题
1．临床常用肌力评定方法有两种，即、。

2．慌乱步态见于。

二、名词解说
1．肌力：
2．协调：
三、选择题（单项选择题）
1．运动功能评定不包含
A．肌力B．肌张力C．ROM D．步态剖析E．ADL 2．关节活动度的检查方法包含
A ．通用量角器法B．方盘量角器法C．距离法D．以上三项均是 E．以上三项均不是
3．ROM 过大见于
A．神经伤害 B ．肌肉瘫痪 C．关节粘连 D．韧带挛缩 E．肌肉断裂
4．关节活动范围丈量注意事项中，不妥的是
A．病人及检查的体位正确B．充分裸露受检关节C．只丈量关节的主动活动范围D．健侧及患侧关节应付照丈量E．先丈量关节的主动活
动范围，再检查被动活动范围
5．检查髋关节内旋、外旋活动度时，正确的受检体位是
A．仰卧或侧卧，对侧下肢挺直B．侧卧，被测下肢在上，或俯卧与桌上，
对侧下肢下垂 C．仰卧，双下肢挺直 D．仰卧，双小腿于床缘外下垂E．解剖位
6．肩关节外展的正常范围是
A．0°-120° B．0℃ -130° C．0°-160° D．0°-170° E．0° -180°
7．以下关节活动度丈量结果记录正确的选项是
A． 135°（ 130°）B． 130°（ 135°）C． 0—135°（ 0—130°）D． 0—130°（ 0—135°）E．0—135°（ 0— 130°）
8．患者处于仰卧位，患者上肢能够在滑板上自主达成肩关节外展活动，其肩外
展肌力起码为
A．1 级B．2 级C．3 级D．4 级E．5 级
9．一体重 60kg 的患者连续 3 次用握力计丈量右手握力，分别获取 24Kkg、30kg、42kg，那么该患者右手的握力指数是
A．40B．50C．70D53 E 没法判断
10．一体重 50kg 的患者连续 3 次用握力计丈量右手握力分别获取24kg、26kg、23kg，那么该患者右手的握力
A．正常B．不正常C．患者不配合D．握力计有问题E．无法判断
11．Ashworth 评定量表是用于评定（）的方法
A．肌力B．肌张力C．关节活动度D．语言功能E．均衡功能
12．依据 Ashworth 痉挛量表，正常肌张力为
A．0 级B．Ⅰ级C．Ⅱ级D．Ⅲ级E．没法判断
13．依据订正 Ashworth 痉挛评定量表，Ⅰ+级的肌张力表现为
A．在 ROM 末出现最小的阻力B．在 ROM 后 50%忽然卡住及最小的阻力C．在 ROM 的大多半肌张力增添，能较正常地被挪动D．严重增高，被动运动困难 E 正常
14．鸭步步态属于
A．臀大肌步态B．臀中肌步态C．偏瘫步态D．痉挛性脑瘫步态E．股四头肌无力步态
15．剪刀步态见于
A．脑卒中 B．脑瘫 C．共济失调 D．帕金森病 E．腓总神经伤害
16．一位指鼻试验阳性的患者在进行痊愈治疗时，应首选
A ．均衡、协调训练 B．肌力训练 C．耐力训练 D．步态训练E．无需训练
参照答案
一、填空题：
1．徒手肌力检查、器材肌力测试
2．帕金森病
二、名词解说：
1．指肌肉最大任意缩短时产生的力量。

2．是指人体安稳、正确、有控的运动能力。

三、选择题
1．E 2．D 3．A 4．C 5．D6．E 7．A 8．B 9．C10．A11．B 12．A13．B14．B15．B16．A
第三节心肺功能评定
1.临床上心功能评定方法常用哪几种？
2.肺功能评定包含常用哪些？
参照答案：
1.临床上心功能评定方法常用哪几种？
临床常用的心功能评定方法包含对体力活动的主观感觉分级和心脏负荷试
验。

肺功能评定方法包含基本肺容积和肺通气功能测定。

2.肺功能评定包含常用哪些？
肺功能评定包含基本肺容积和肺通气功能测定。

基本肺容积是指寂静状态下
呼吸肚量变化，可分为潮肚量、补吸肚量、补呼肚量和残肚量；肺容量一般指特
定呼吸状态下肺容纳气体量，可分为肺活量、时间肺活量、功能残肚量等。

第四节语言功能评定
一、名词解说
1.失语症
2.构音阻碍
二、简答题
1.失语症常有病因有哪些？
2.临床上常有的构音阻碍分哪几种种类？分别是什么？
参照答案：
一、名词解说
1.失语症：是脑部伤害使已获取的语言能力受损或丧失的一种语言阻碍综合
征，表现为语言的表达和理解能力阻碍
2.构音阻碍：是指因为发音器官神经肌肉的病变而惹起发音器官的肌肉无
力、肌张力异样以及运动不协调等，产生发声、发音、共识、韵律等语言运动控
制阻碍。

二、简答题
1.失语症常有病因有哪些？
失语症最常有的病因是脑血管之外、颅脑伤害、脑肿瘤等
2.临床上常有的构音阻碍分哪几种种类？分别是什么？
一般依据病因将构音阻碍分为三类：器质性构音阻碍、功能性构音阻碍、运动性构音阻碍。

第五节感知能力评定
一、填空题：
复合感觉包含皮肤定位觉、、、。

二、选择题（单项选择题）
1．温度觉丈量时冷水的温度是
A．-4—0℃B．0— 4℃C．0—10℃D．5—10℃E．以上均可2．温度觉丈量时温水的温度为
A．60—70℃B．59—60℃C．30—40℃D．40—50℃E．以上均可3．让患者闭目，检查者将其肢体置于必定地点，由患者用另一肢体模拟，是检
查患者的
A．运动绝B．地点觉C．定位觉D．实体觉E．以上都不是4．患者闭目，用手触摸常用小物品（硬币、钥匙等），可感知物体但不可以说出物体名称，提示患者何种感觉的确
A．触觉B．精美触觉C．两点鉴别觉D．实体觉E．没法判断5．将震动 256HZ 音叉搁置于被检查者内踝处，患者仅能感觉到有物体接触，而
不可以感知振动感，提示患者
A．触觉减退B．触觉消逝C．振动觉减退D．振动觉消逝E．无
法判断
参照答案：
一、填空题：
两点鉴别觉、图形觉、实体觉
二、选择题
1．D 2．D 3．B4．D5．D
第三章常用痊愈护理技术
第一节物理疗法
一、填空题
1. 物理疗法（简称为）是指经过和的方式，利用个体自己的肌肉缩短和关节活动，并借助于各样（如电、光、声、磁、冷、热、水、力等）来治疗疾病、的一种治疗方法，是痊愈治疗的主要手段之一。

2. 运动疗法是指以
疗、、患者，以及应用器材进行运动训练来治的方法
( 主要利用物理
学中的) 称为运动疗法。

二、简答题
1.常用的电疗法有哪些？
2.紫外线疗法的治疗剂量分级标准？
3．运动再学习包含几部分内容？如何实行？
三、病例剖析
患者男性， 40 岁，因“颈项不适伴头晕、左手麻木 3 个月，加重 2 天住院，住院前3 个月前伏案工作后出现颈项不适，同时伴有左手麻木，肩背痛苦，头晕、恶心，颈部活动受限，经多方治疗，成效均不显然。

2 天前出门受凉后上述症状
加重，左手麻木以中指、无名指为重，颈部转头不可以，活动显然受限，头晕、恶心、未吐。

颈椎X 光片：颈 3/4 4/5椎体前缘均可见骨质增生。

针对该患者，请你给患者痊愈评定并拟订一份物理治疗方案。

参照答案
一、填空题
1.PT、主动和被动、物理因子、恢复与重立功能。

2.徒手、伤、病、残、恢复或改良功能阻碍、力学要素。

二、简答题
1.（ 1）直流电疗法
（2）低频电疗法（经皮电刺激神疗法、神经肌肉电刺激疗法、功能性
电刺激疗法等）
（3）中频电疗法（音频电疗法、扰乱电疗法、调制中频电疗法等）
（4）高频电疗法（短波疗法、超短波疗法、微波疗法、高频电热疗法等）
2.分为5级：
0 级红斑（亚红斑量）：1 个 MED以下，皮肤无红斑反响。

Ⅰ级红斑（弱红斑量）：1~ 2 个 MED，皮肤有稍微的红斑反响，24h 后减退。

Ⅱ级红斑（中红斑量）：3~ 5 个 MED，皮肤有显然红斑，可伴皮肤水肿，2~ 3 日减退，皮肤可有脱屑或色素沉稳。

Ⅲ级红斑（强红斑量）：6~ 10 个 MED，照耀 2 小时后，皮肤出现强红斑，
伴皮肤水肿， 4 ~ 5 日减退，皮肤大片脱皮，色素沉稳显然。

Ⅳ级红斑（超强红斑量）：10 个 MED以上，照耀 2 小时后出现激烈红斑反响，皮肤暗红，水肿，出现水疱，激烈灼痛，5~ 7 日减退。

主要用于炎症和感染的创面。

3.运动再学习疗法：由 7 部分构成，包含了平时生活中的基本运动功能。

分别为①上肢功能；②口面部功能；③仰卧到床边坐起；④坐位均衡；⑤站起与坐
下；⑥站立均衡；⑦步行。

治疗时依据患者存在的详细问题选择最适合患者的
部分开始训练，每一部分分为四个步骤：①活动剖析；②经过简短的解说和指
令，配合语言、视觉反应及手法指导频频练习；③将所掌握的运动成分与正常的
运动联合，不停纠正异样；④在真切的生活环境中练习。

三、病例剖析
1.中频电疗法：可止痛，促使局部血液循环，改良病灶区缺氧状态，锻炼肌肉功能，使组织间神经纤维水肿减少，张力降落，同时也拥有松解粘连作用，使病理性致痛介质提早除去。

2.高频电疗法：常用的有超短波、短波及微波等疗法，经过其深部电热作用，改良脊髓，神经根、椎动脉等组织的血液循环，以利其功能的恢复。

3.白腊疗法：利用加热后的白腊敷贴于患处，组织受热后，局部血管扩充，循环加快，细胞通透性增添，有益于组织水肿的消逝，血肿汲取。

4.离子导入疗法：应用直流电导入各样中西药物 ( 盐酸普罗卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙等 ) 治疗颈椎病，有必定治疗成效。

5.温热疗法：将热量直接传入人体，以达到治疗作用的方法。

常用的加热资料有中草药、砂粒、盐粒、黏土以及空气等，经加热后作用于病变表面，从而发挥温经通络、散寒止痛等作用。

6.激光疗法：其照耀能调理星状神经节功能，使支配的动脉扩充，起到改良颈肩、脑、上肢神经和交感神经等组织的血液循环，恢复颈椎内外均衡。

缓解颈部肌痉挛和对脊髓、神经、血管的压迫，克制痛觉传导，阻断痛苦一肌肉紧张的恶性循环，促使修复的目的。

7.其余疗法：联合中医药及推拿按摩、针灸、拔罐、牵引等治疗，能达到更高的有效率，临床症状能更好获取缓解。

第二节作业疗法
一、填空题：
1.软组织伤害后应尽早进行被动运动的目的 _____________。

2.手的歇息位姿势是 _____________，手的功能位姿势是 _____________。

3.上肢协调性的作业训练有（举三个例子） _____________、 _____________、_____________。

二、简答题：
1.作业疗法的观点
2.作业疗法的基本内容、分类
参照答案：
一、填空题：
1.保持和恢复关节的活动范围。

2.半握拳姿势、握玻璃杯姿势。

3.拉锯、刨木、投篮等。

二、简答题
1.是让人们经过拥有某种目的性的作业和活动，来促使其健康生活的一种保健
专业。

其目的是恢复、提升、保持平时生活能力，防治阻碍，调换被治疗者踊跃
地参加。

2.基本内容：
（ 1）个人平时生活活动（ 2）家务活动训练（ 3）工艺制作训练（ 4）辅助具配制和使用训练（ 5）假肢使用训练（6）园艺娱乐训练（7）教育性技巧训练（8）就业前职业技术训练
按实质要求分类：
（1）保持平时生活所必要的基本作业；（2）能创建价值的作业活动；（3）消遣性作业活动或娱乐活动；（4）教育性作业活动；（ 5）矫形器和假肢训练
第三节语言痊愈疗法
一、填空题
1．语言治疗的目的主假如改良患者的，手段是，或借助于如交流板、交流手册、手语等。

2．治疗方法、、。

二、简答题：
1.语言阻碍的治疗原则有哪些？
2.失语症治疗机遇有哪些？
3.影响语言痊愈的要素有哪些？
答案：
1.语言功能、语言训练、交流取代。

2.传统的举措、适用交流能力训练、非语言交流方式的利用和训练。

二、简答题：
1.语言阻碍的治疗原则有哪些？
（1）早期语言治疗开始得愈早，成效愈好。

（2）实时语言治疗前应进行全面的语言功能评定，认识语言阻碍的种类及程
度，制定针对性的治疗方案。

（3）顺序渐进语言训练过程应当依照顺序渐进的原则，由简单到复杂。

（4）实时反应依据患者对治疗的反响，实时赐予反应，增强正确的反响，淡化错误的反响。

（5）主动参加
2.失语症治疗机遇
（ 1）患者意识清楚，病情稳固，能够耐受集中训练30 分钟左右。

（2）假如患者出现以下状况，应准时停止训练：①浑身状态不好；②意识阻
碍；③重度痴呆；④拒绝或无训练动机及要求者；⑤接受一段时间的系统语言训练，已达连续静止状态。

（3）只管失语症患者发病 3～6 个月是语言功能恢复的顶峰期，但临床发现对发病 2～3 年后的失语症患者，只需坚持系统的和增强的语言训练，仍有不一样程度甚至显然的改良。

3.影响语言痊愈的要素有哪些？
（1）病因、伤害部位和伤害的严重程度外伤性语言阻碍患者的预后可能比
血管性疾病和肿瘤所致的预后要好。

（2）年纪和性别患者越年青，恢复的可能性越大。

（3）智力及文化程度患者智力及文化程度高者有许多的智力资源，能够重
修新的语言功能系统，所以痊愈的成效相对较好。

（4）利手左利手患者有许多能力是属于两侧大脑半球的功能，有更多的
潜能来调换，所以左利手患者较右利手患者恢复快而完好。

（5）痊愈治疗时间治疗开始越早成效越好，在发病两个月内开始治疗成效
最好。

（6）其余如环境条件及自我参加意识、自制力、心理适应状况等也是影响语言功能恢复的重要要素。

第四章常用痊愈器材
第一节轮椅的使用
一、填空题
1. 轮椅可分好多种类，如手动轮椅、、截肢患者用轮椅、、比赛轮椅和等。

轮椅是下肢残疾患者，浑身衰弱患者挪动的主要工具，
合用于即便借助、手杖和等各样步行辅助器也难以步行的
患者。

2. 自行推进轮椅（靠乘坐者用双手操作手环来控制轮椅转向或行进）；高性能轮椅（轮椅重量，推进效能高，简单，表面雅观）；运动轮椅（侧重运动需要，靠背，使上肢活动进行各项运动和篮球、乒乓球等）。

3.选择适合的轮椅，要考虑到各样客观要素，不单要看使用者
的、年纪、体型，还要看使用者的、习惯、居住和、经济条件、等。

参照答案：
1.电动轮椅、站立轮椅、小孩用轮椅、矫形器、步行器。

2.后轮、轻、掌握控制和均衡、尽量调低、空间足够。

3.残疾和功能阻碍程度、生活方式、工作环境轮椅资源。

第二节假肢的使用
一、填空题
1. 假肢是为截肢者恢还原有的，填补，代偿丧失的肢体部分功能而制造装置的。

假肢的设计和制作属，由假肢师负责达成，假肢处方和成效评定由痊愈医师负责，训练由物理治疗师和痊愈护士进行。

2. 残肢的平时护理（1）；（2）；
（3）；（4）；
（5）。

（6）；
（7）使用现代下肢假肢应保持体重变化不大（一般不超出3KG）。

二、简述题
简述接受腔的保护。

参照答案：
一、填空题
1.肢体形态和功能、肢体缺点、人工肢体、痊愈工程、穿着和使用。

2.（1）保持残肢洁净。

（2）注意接受腔适配。

（3）注意残肢的粘连性瘢痕。

（4）残肢有伤时要停止使用假肢。

（5）注意残肢套的材质及厚度。

（6）注意鞋后跟的高度。

二、简述简述接受腔的保护：
（1）保持接受腔内面的洁净。

（2）接受腔内的衬套等要常常冲洗和改换。

（3）注意接受腔出现裂纹。

（4）构造件的保护。

（5）装修外衣的保护。

第三节矫形器的使用
一、填空题 :
1. 矫形器的功能有、、
、。

2.矫形器是装置于人体外面，经过力的作用，以、，补偿功能和骨关节及神经肌肉的器材的总称。

此中，用于躯干和下肢的也称为，用于上肢的也称为。

二、简答题：矫形器的使用护理应注意哪些？
参照答案：
一、填空题 :
1.固定和保护作用；稳固和支持作用；预防和改正畸形；代偿和助动作用。

2.预防、改正畸形、辅助治疗、支具、夹板。

二、简答题：矫形器的使用护理应注意哪些？
1.塑料或尼龙资料制作的矫形器，不可以放在调温容器旁，也不可以用开水洗漱，免得变形而影响使用成效。

2.皮革类矫形器弄脏后要用专用清洗剂洗漱，而后在皮革表面涂上一层皮革油，并要常常查察，开线裂口处要实时补上。

3.构造简单的铰链要打开冲洗，构造复杂的铰链要按期找专业技术人员保护
4.要养成使用矫形器后，实时检查肢体皮肤的习惯。

如查察皮肤表面有否擦伤或红肿，如有则要赐予办理，还要请专业技术人员实时修整。

5.脱下矫形器后，要靠墙立放或横放在地面及桌面上，上边禁止放重物，免得受压变形而影响使用成效。

6.矫形器使用中，要按期修整矫形器的松紧程度，检查矫形器构造件的完满与否。

如发现过小或过大等不适合的状况，要实时请专业技术人员修整。

7.对于可动性矫形器，应指导如何进行功能活动。

使用上肢矫形器，应第一指导进行平时生活能力训练，如穿衣、洗手、吃饭等；使用下肢矫形器，应指导
如何保持身体均衡、起立行走、上下楼梯等训练。

8.下肢矫形器和其余矫形鞋的底部简单消耗，一旦发现两下肢不等长，要实时请专业技术人员修整。

第五章神经系统常有疾病患者的痊愈护理
第一节脑血管疾病患者的痊愈护理
一、填空：
1.脑血管疾病可分为 _________和________两大类。

2.偏瘫患者换衣次序：穿时先 ____后______，脱衣时先 _______后 ________。

二、选择题：
（一）单项选择题
1.脑血管疾病早期假如注意体位的摆放对此后的痊愈治疗成效起侧重要的作用，
在以下体位中哪一种更好些（）。

A．仰卧位 B ．俯卧位 C ．健侧卧位D．结石位 E ．患侧卧位
2. 中风早期患侧卧位的不正确姿势是（
A. 患肩前屈
B.防止受压和后缩
C.
）
肘挺直 D. 前臂旋前
E．手指伸展手掌向上
3.在脑血管疾病中 , 床头柜应摆放在患者的 ( ) 。

A．患侧 B ．健侧C．左边 D ．右边 E ．没有特别要求（二）多项选择题
1.影响脑卒中预后的要素有( )
B、昏倒时间
C、认知阻碍严重程度
D、脑卒中多次发生
E、视线缺损
2.保持和改良脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围，应采纳的举措为( )
A、适合的体位
B、连续的牵张活动
C、运动点或四周神经的药物阻断
D、矫形器
E、手术
3.脑卒中早期应多做与挛缩偏向相反的关节被动活动，如( )
A、肩外展
B、肩外旋
C、前臂旋前
D、踝背伸
E、指关节屈曲
4.脑卒中痉挛描绘正确的选项是( )
A、惹起痛苦
B、以致挛缩
C、惹起压疮
D、影响平时生活活动能力
E、有助于患者的站立和转移
三、判断题
1. 中枢神经系统伤害后以致的功能阻碍不行能再恢复。

( )
2.偏瘫患者 Brunnstrom 功能分级上肢Ⅵ级是指运动协调近于正常，但速度比健侧慢 10秒之内。

( )
不单是功能评定技术，也是一种痊愈治疗技术。

( )
4. 脑卒中患者上肢易发生伸肌痉挛，下肢易发生屈肌痉挛。

( )
四、问答题：
1.偏瘫患者的痉挛模式？如何经过摆放良肢位进行预防？
2.肩关节半脱位的主要痊愈护理手段是什么？
五、病例剖析
1.患者王某，男， 58岁，脑卒中伴右边肢体感觉运动阻碍收入住院，经痊愈治疗及护理 6个月，功能显然改良，计划一周后出院，护士应赐予哪些痊愈指导?
参照答案
一、填空：
1.脑血管疾病可分为 _出血性和缺血性 _两大类。

2.偏瘫患者换衣次序：穿时先 _患侧 _后 _健侧 _，脱衣时先 _健侧 _后__患侧
____。

二、选择题：
（一）单项选择题
（二）多项选择题
1. ABCDE
2. ABCD
3. ABD
4. ABCDE
三、判断题
1.错误
2. 错误
3. 正确
4. 错误四、
问答题：
1.偏瘫患者的痉挛模式？如何经过摆放良肢位进行预防？
痉挛模式
部位痉挛模式
头部头部轻度旋转使面朝向健侧
上肢肩胛骨后撤，肩带降落，肩关节内收内旋、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节屈曲尺偏、手指屈曲、拇指屈曲内收
下肢骨盆上提旋后、髋关节伸展、外展、外旋、膝关节伸展、踝关节跖屈内翻
良肢位摆放：
（ 1）仰卧位头部放在枕头上，稍偏向健侧，面部朝向患侧，枕头高度要适合，
胸椎不得出现屈曲。

患侧臀手下方垫一个枕头使患侧骨盆向前突，用以防I 止髋关节屈曲、外旋。

患侧肩关节下方垫一个小枕头使肩胛骨向前突。

上肢肘关节伸展，置于枕头上，腕关节背伸手指伸展。

下肢大腿及小腿中部外侧各放一砂袋防
止髋关节外展、外旋，腘窝垫一小枕头以防备膝关节过伸展。

（2）健侧卧位患侧上肢向前面伸出，肩关节屈曲约 90°，下边用枕头支持，健
侧上肢能够自由摆放。

患侧下肢髋、膝关节屈曲，置于枕头上。

健侧下肢髋关节伸展，膝关节轻度屈曲，背后挤放一个枕头，使躯干呈放松状态。

（3）患侧卧位患侧肩胛带向前伸、肩关节屈曲、肘关节伸展、腕关节背伸、
手指伸展。

患侧下肢伸展，膝关节轻度屈曲。

健侧下肢髋、膝关节屈曲，在其下
方垫一个枕头防备压迫患侧下肢。

背部挤放一个枕头，躯于可依靠其上，取放松体位。

2.肩关节半脱位的主要痊愈护理手段是什么？
（ 1）正确体位摆放患者肩关节伤害，患者坐位时上肢要置于膝上或桌上，并可在
轮椅上置一桌板或枕头，防备患者的手悬垂。

卧位时患者肩关节后垫一枕头；另起坐时，采纳 Bobath握手姿势将上肢前伸放桌上，减少重力牵引肩部。

（ 2）主、被动运动为使肩胛骨向下、向后盘旋的所有肌肉的张力过高获取抑
制，可让患者抬举上肢从鼻侧方向向上、向前；为使移位的肩胛骨向中线凑近，
可让患者向患侧翻身；为纠正肩胛骨向前突出，可让患者使健侧的肩向后方盘旋；为使日夜保持肩关节正确地点，当患者坐位时，应让患肢肘部搁置在桌上或轮椅
的扶手上。

不活动时上肢采纳两侧活动时手的抗痉挛模式放在桌上，并常用健手帮助病手做上抬的活动。

常常进行用健侧手辅助患肢上举的活动，让患者患侧上肢肘关节挺直，腕关节背屈；卧位时患手放在座位臀部水平略外侧，而后让躯体向患侧倾斜，利用患者体重使患肢各关节受压及负重，以反射性地刺激稳固肌群，（3）肩吊带如已出现不全脱位，在转移和活动其余部分时，只能用吊带支托保护。

依照每个患者详细状况，由护士为患者定做肩托，起到保护肩关节的作用。

五、病例剖析
患者王某出院回社区后是痊愈训练的延长，而不是痊愈的终结。

那么在他出院前应付他及其家眷做好痊愈知识宣教，指导他及其家眷掌握预防性痊愈训练、合理营养、如何自我训练以及家居环境的改造，为他尽量减少残疾带来的不便，以达到最后能够参加社会生活的目的。

详细指导以下：
1.让家眷做好出院准备的指导：
患者常常要带着不一样程度的功能阻碍回归家庭，因此家庭的成员一定充分认识到。