小学生参加课外体育情况调表

小学生参加课外体育活动情况调查表
学校名称：填写日期：年月日
姓名
性别
□男 □女
年级
每周参加课外体育活动时间？ □≦1小时 □≦2小时 □≦3小时 □3小时以上
参与课外体育活动的形式？ □体育类兴趣班 □户外自由活动
仔细思考下，你对下列哪些活动感兴趣？
□拉丁舞 □中国舞 □爵士舞 □街舞 □武术 □围棋 □象棋
□跆拳道 □羽毛球 □足球 □篮球 □游泳 □其它：
每学期参加体育兴趣班总计费用多少？
□≦500元 □≦1000元 □≦1500元 □≦2000元 □2000元以上
你喜欢课外体育兴趣班吗？ □喜欢 □不喜欢
你是自愿参加体育兴趣班还是父母让你去的？ □自愿 □父母要求 □自愿，父母支持
体育兴趣班能起到锻炼你自己的作用吗？ □能 □不能 □还行吧
参加体育兴趣班是否给你带来压力？ □是 □否 □还行吧
每周参加体育兴趣班的时间？ □周- ~周五 □周六 □周日
每周参加体育兴趣班的总时间：
□≦1小时 □≦1.5小时 □≦2.5小时 □≦3小时 □3小时以上
每周参加体育兴趣班花在路上的总时间：
□0.5小时 □1小时 □1.5小时□2小时以上
每次参加体育兴趣班的交通方式： □步行 □汽车 □其它
你觉得上体育兴趣班有什么好处？ □拓展见识 □结交更多朋友 □锻炼身体
□可以用来炫耀 □其它：
家长对孩子课外体育兴趣班的意见：
本次调查是对小学生课外体育开展情况的摸底和研究，以便作出后续布属。
家长签名：Leabharlann 母电话：