小儿急性阑尾炎应用护理干预的有效性研究

DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.03.142
小儿急性阑尾炎应用护理干预的有效性研究
李娟
厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院),福建厦门361000
[摘要]目的研小儿急性阑尾炎应用护理干预的有效性。

方法随机抽取140例患儿,均是于2018年6月—2020年3月在该院中治疗的小儿急性阑尾炎患儿,随机分成实验组和参照组,前70例采用常规系统护理,后70例采用普通管理,对比两组治疗依从性、治愈率、护理满意度等。

结果干预后,实验组治疗依从性相较参照组更高,前者患儿的治疗依从率为92.86%,后者患儿的治疗依从率为77.14%,差异有统计学意义(χ2=6.779,P<0.05)。

干预后,实验组治愈率相较参照组更高,前者治愈例数为66例,治愈率为94.29%,后者治愈例数为57例,治愈率为81.43%,差异有统计学意
义(χ2=5.423,P<0.05)。

干预后,实验组护理满意度相较参照组更高,前者满意率为94.29%,后者满意率为81.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。

干预前,实验组负面情绪相较参照组差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组负面情绪相较参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。

干预后,实验组并发症发生率相较参照组更低,前者患儿的并发症发生例数为5例,发生率为7.14%,后者患儿的并发症发生例数为15例,发生率为21.43%,差异有统计学意义(χ2=5.833,P< 0.05)。

结论小儿急性阑尾炎患儿应用系统护理干预的有效性更高,值得推广。

[关键词]小儿;急性阑尾炎;临床护理干预;护理效果;阑尾切除术
[中图分类号]R473.72[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)01(c)-0142-03
Study on the Effectiveness of Nursing Intervention in Children with Acute Appendicitis
LI Juan
Women and Children's Hospital of Xiamen University(Xiamen Maternity and Child Health Hospital),Xiamen,Fujian Province,361000China
[Abstract]Objective To study the effectiveness of nursing intervention in children with acute appendicitis.Methods140 children were randomly selected,all of whom were children with acute appendicitis treated in the hospital from June2018 to March2020.They were randomly divided into experimental group and reference group.The first70cases were treated with routine systemic care,and the last70cases were managed by ordinary management,and the treatment compliance, cure rate,and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results After the intervention,the treatment compliance of the experimental group was higher than that of the reference group.The treatment compliance rate of the former children was92.86%,and the treatment compliance rate of the latter children was77.14%,the difference was statistically significant(χ2=6.779,P<0.05).After the intervention,the experimental group had a higher cure rate than the reference group.The former was cured with66cases and the cure rate was94.29%,while the latter was cured with57 cases,and the cure rate was81.43%,the difference was statistically significant(χ2=5.423,P<0.05).After the intervention, the nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the reference group.The satisfaction rate of the former was94.29%,and the satisfaction rate of the latter was81.43%,the difference was statistically significant(P<0.05). Before the intervention,the negative emotion of the experimental group was not significantly different from that of the reference group(P>0.05);after the intervention,the negative emotion of the experimental group was lower than that of the reference group,the difference was statistically significant(P<0.05).After the intervention,the complication rate of the experimental group was lower than that of the reference group.The number of complications in the former group was5,with an incidence of7.14%,and the number of complications in the latter group was15,with an incidence of21.43%,the difference is statistically significant(χ2=5.833,P<0.05).Conclusion The effectiveness of systemic nursing intervention in children with acute appendicitis is higher,and it is worthy of promotion.
[Key words]Children;Acute appendicitis;Clinical nursing intervention;Nursing effect;Appendectomy
[作者简介]李娟(1978-),女,本科,副主任护师,主要从事儿科
护理研究工作。

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中外医疗China&Foreign Medical Treatment
China &Foreign Medical Treatment
中外医疗
小儿急性阑尾炎为临床常见病,高发于低龄人群。

目前,治疗小儿急性阑尾炎常见方法为手术治疗,但是患儿耐受力与免疫力有限,若是护理不当,会影响治疗效果。

有文献显示[1],小儿急性阑尾炎应用护理干预的有效性更高,既能提高患儿治疗依从性,又能提高患者护理满意度,降低患儿术后并发症发生率。

为了验证上述结论,该文随机抽取于2018年6月—2020年3月在该院中治疗的小儿急性阑尾炎140例患儿作为实验对象展开深入探究,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料
随机抽取140例患儿,均是在该院中治疗的小儿急性阑尾炎患儿,按照入院顺序分成实验组和参照组,实验组70例患儿,男性35例,女性35例;平均年龄(6.52±1.76)岁。

参照组70例患儿,男性34例,女性36
例;平均年龄(6.67±1.53)岁。

所选患儿均符合临床小儿急性阑尾炎诊疗要求,家长签署了知情同意书,经伦理
委员会批准,两组患儿一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可比。

1.2方法
针对参照组患儿实施普通护理,动态监测患儿生命体征,若是发现异常,第一时间告知给医师。

针对实验组患儿实施系统护理,内容如下。

⑴术前护理:①观察患儿病情。

患儿有腹痛、发热、
急腹症等临床症状,且语言表述能力不足,因此医护人员需主动和患儿家属沟通,与常规检查结果有机结合,对发病原因进行分析;观察患儿生命体征变化,掌握病情。

②加强心理疏导。

小儿急性阑尾炎有较强的危急性,患儿与家属都有很大的心理压力,存在焦虑的情绪,因此需进行心理疏导,积极和患儿与家属沟通,通过利用通俗的语言介绍疾病相关内容与手术治疗方法等,给予患儿大力支持,消除患儿的不良心理,提高患者治疗合理的依从性。

③做好术前准备工作。

结合患儿身体状况评估病情,如果患儿存在穿孔情况需要给予抗生素,起到抗炎的作用[2]。

⑵术中护理。

动态监测患儿生命体征,若是发现异常,第一时间告知给医师[3]。

⑶术后护理:①环境护理。

护理人员要注意保持病
房卫生,以及温湿度,将光线调节至到适宜,可以摆放一些植被供患儿欣赏,使病房看起来更加生机勃勃。

②疼痛护理[4]。

腹痛是小儿急性阑尾炎患儿术后常见症状,
因此,护理人员需要协助医师全面评估患者疼痛情况,明确原因和类型:自身性疼痛。

其中包含创口痛,全身性疼痛或者是有关脏器疼痛。

肠蠕动性疼痛。

教授患儿应用面部表情图对自己的疼痛进行表达,找到原因之后
进行对应护理,及时将病因消除掉,并动态观察患儿的疼痛情况与治疗效果。

③饮食护理。

术后6h 既可进食流质饮食,根据病情逐渐添加半流质、软食等,确保清淡营养,忌辛辣食品,并且动态观察患儿进食以后的病情变化,防止过早食用容易胀气的食物,比如牛奶和豆浆[5-6]。

1.3观察指标
对比两组治疗依从性、治愈率、护理满意度、负面情绪、并发症发生率。

1.4统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s )表示,进行t 检验,计数资料采用[n (%)]表示,进行χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1比较两组治疗依从性
干预后,实验组治疗依从性相较参照组更高,前者患儿的治疗依从率为92.86%(5/70),后者患儿的治疗
依从率为77.14%,差异有统计学意义(χ2=6.779,P<0.05)。

2.2比较两组治愈率
干预后,实验组治愈率相较参照组更高,前者治愈66例,治愈率为94.29%,后者治愈57例,治愈率为81.43%,差异统计学意义(χ2=5.423,P<0.05)。

2.3比较两组护理满意度
干预后,实验组护理满意度相较参照组更高,前者满意率为94.29%,后者满意率为81.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1。

表1两组护理满意度比较2.4比较两组负面情绪
干预前,实验组负面情绪相较参照组差异无统计学意义(P >0.05);干预后,实验组负面情绪相较参照组更低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

2.5比较两组并发症发生率
干预后,实验组并发症发生率相较参照组更低,前者患儿的并发症发生例数为5例,发生率为7.14%,后者患儿的并发症发生例数为15例,发生率为21.43%,差异有统计学意义(χ2=5.833,P<0.05)。

3讨论
阑尾炎指的是阑尾受不同因素影响而发生炎性病
实验组参照组χ2
值
P 值组别
7070
例数4
13不满意3631
满意3026
66(94.29)57(81.43)5.423
<0.05非常满意合计[n (%)]
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实验组
参照组
t值
P值
组别
49.45±1.05
49.38±1.11
0.046
>0.05
38.01±0.98
42.12±0.78
6.872
<0.05
48.02±1.23
48.24±1.12
0.184
>0.05
37.23±1.11
43.23±1.04
5.644
<0.05
变,临床表现为疼痛、发热、恶心等,严重危害患儿身体
健康。

当前,我国临床上的阑尾切除术已发展成熟,并
且非常简单,而医疗人员对患儿术后护理重视力度不
够,致使很多患者发生切口感染或者是腹腔感染,延长
患儿康复时间。

外加患儿自身免疫力不足,很多器官都
没有发展成熟,以及患儿对病情描述能力较差,无法第
一时间发现异常情况[7]。

为此,给予患儿实施系统护理
干预势在必行,比如环境护理、疼痛护理等,其能够有
效改善患儿预后。

通过在术前给予患儿心理护理、健康
教育,病情监测等,让患儿家属充分掌握疾病知识,并
采用患儿易接受的办法和其交流,舒缓患儿不良情绪,
让其主动配合治疗与护理,另外及时监测病情能够第
一时间发现异常,并对症治疗,通过全面的术前护理,
保证手术有序开展;术中帮助患者保持舒适的姿势,并
给予心理护理,消除患儿紧张和焦虑的心理,提高治疗
依从性;术后,给予患者环境护理、疼痛护理、饮食护
理,避免患者伤口感染,因为疼痛出现负面情绪,减慢
伤口愈合时间[8]。

基于此,临床医护人员要加大对系统
护理干预实施力度,通过科学操作,将其存在的有效性
在小儿急性阑尾炎治疗中发挥出最大化。

此实验结果
为,干预后,实验组治疗依从性相较参照组更高,前者
患儿的治疗依从率为92.86%,高于后者患儿的治疗依
从率77.14%(P<0.05)。

干预后,实验组治愈率相较参照
组更高,前者治愈例数为66例,治愈率为94.29%,高于
后者治愈例数57例,治愈率81.43%(P<0.05)。

干预后,
实验组护理满意度相较参照组更高,前者满意、不满
意、非常满意的例数分别为36例、4例、30例,满意率
为94.29%,后者满意、不满意、非常满意例数分别为31
例、13例、26例,满意率为81.43%,差异有统计学意义
(P<0.05)。

干预前,实验组负面情绪相较参照组没有明
显不同;干预后,实验组负面情绪相较参照组更低(P<
0.05)。

干预后,实验组并发症发生率相较参照组更低,
前者患儿的并发症发生例数为5例,发生率为7.14%,
低于后者患儿的并发症发生例数15例,发生率18.57%
(P<0.05)。

和嵇丽蓓等人[1]探究结论较为相近,其观察组
护理满意度显著高于对照组,且前者满意率为98.00%,
后者满意率71.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,小儿急性阑尾炎应用护理干预的有效
性更高,有助于提升患儿治疗依从性、治愈率、护理满
意度,临床医护人员应给予高度重视。

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(收稿日期:2020-10-30)表2两组负面情绪比较[(x±s),分
]
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