金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗对稳定期copd患者炎症及t淋巴细胞
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２０２６
ＬａｂｅｌｅｄＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ＆ ＣｌｉｎＭｅｄ，Ｄｅｃ．２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．１２
金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗对稳定期 ＣＯＰＤ患者炎症及 Ｔ淋巴细胞因子的影响
管 弦１，邓 旺２，杨婵娟１，吴 苏１
（１．眉山市人民医院呼吸内科，四川 眉山 ６２００００；２．重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症学科，重庆 ４０００１０）
ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＪｉｎｓｈｕｉｂａｏＣａｐｓｕｌｅａｎｄＢｕｄｅｓｏｎｉｄｅＦｏｒｍｏｔｅｒｏｌｏｎＩｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄＴＬｙｍｐｈｏｃｙｔｅＦａｃｔｏｒｉｎＳｔａｂｌｅＣＯＰＤ Ｐａｔｉｅｎｔｓ
ＧＵＡＮ Ｘｉａｎ１，ＤＥＮＧ Ｗａｎｇ２，ＹＡＮＧ Ｃｈａｎｊｕａｎ１，ＷＵ Ｓｕ１
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＭｅｉｓｈａｎＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｅｉｓｈａｎ６２００００，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｉｏｎ ａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅ，ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈ探讨金水宝胶囊联 合 布 地 奈 德 福 莫 特 罗 对 稳 定 期 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ， ＣＯＰＤ）患者炎症及 Ｔ淋巴细胞因子的影响。方法 选择 ２０１７年 １月至 ２０１９年 １月于本院接受治疗的稳定期 ＣＯＰＤ患者 共 ９０例，随机分为观察组（４５例）和对照组（４５例）。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗，观察组在对照组基础上联合金 水宝胶囊治疗。对比两组患者治疗前后的肺功能指标 ［第 １秒用力呼气量占用力肺活量的比值 （第 １秒用力呼气量 （ＦＥＶ１）／用力肺活量（ＦＶＣ）、ＦＥＶ１、呼气峰值流量（ＰＥＦ）］、炎症因子［细胞间黏附分子 １（ＩＣＡＭ１）、白细胞介素 ８（ＩＬ８）， 肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦα）］、血气指标［血氧分压（ｐａｒｔｉａｌａｒｔｅｒｉａｌｏｘｙｇｅｎｐｒｅｓｓｕｒｅ，ＰａＯ２）、二氧化碳分压（ａｒｔｅｒｉａｌｂｌｏｏｄｐａｒｔｉａｌ ｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ，ＰａＣＯ２）］与 Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋）水平。结果 治疗结束时，观察 组 ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＰＥＦ水平［（８４．２５±３．５６）％、２．８０±０．４２Ｌ、３．４８±０．４１Ｌ／ｓ）］高 于 对 照 组 ［（７５．３５±３．４２％）、 ２．５２±０．４１Ｌ、２．６４±０．３５Ｌ／ｓ）］，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。观 察 组 ＩＣＡＭ１、ＩＬ８、ＴＮＦα水 平 （４９．０５± ４．５６ｎｇ／Ｌ、１１．１８±２．１８μｇ／Ｌ、４．５８±０．４１μｇ／Ｌ）低于对照组（５７．１５±５．４２ｎｇ／Ｌ、１５．０３±２．９５μｇ／Ｌ、６．２４±１．６５μｇ／Ｌ），差 异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组 ＰａＯ２水平（７２．１５±１２．３６ｍｍＨｇ）高于对照组（６２．５５±１０．４２ｍｍＨｇ），ＰａＣＯ２水平 （３０．７４±８．３８ｍｍＨｇ）则低于对照组（４０．４８±９．３５ｍｍＨｇ），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者 ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、 ＣＤ４＋ ／ＣＤ８＋水平［（４１．１８±３．１８）％、（６２．０５±４．６６）％、１．９４±０．３４］高 于对 照 组［（３６．３３±２．９５）％、（５６．１５±４．４２）％、 １．４３±０．２２］，ＣＤ８＋水 平 ［（２１．１８±１．４１）％］低 于 对 照 组 ［（２５．３４±１．６５）％］，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。 结 论 金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗可有效改善稳定期 ＣＯＰＤ患者的肺功能，减轻机体炎症反应，提升免疫功能。 关键词：慢性阻塞性肺疾病； 金水宝胶囊； 布地奈德福莫特罗； 炎症因子； Ｔ淋巴细胞因子
ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓｏｆＪｉｎｓｈｕｉｂａｏ ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ｆｏｒｍｏｔｅｒｏｌｏｎ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄ Ｔ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｆａｃｔｏｒｓｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｓｔａｂｌｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ （ＣＯＰＤ）．ＭｅｔｈｏｄｓＮｉｎｅｔｙｓｔａｂｌｅＣＯＰＤｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ，２０１７ｔｏＪａｎｕａｒｙ，２０１９ ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４５ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４５ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅｆｏｒｍｏｔｅｒｏｌ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｊｉｎｓｈｕｉｂａｏ Ｃａｐｓｕｌｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘｅｓ［ｒａｔｉｏｏｆｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｖｏｌｕｍｅｉｎｔｈｅ ｆｉｒｓｔｓｅｃｏｎｄ（ＦＥＶ１）／ｆｏｒｃｅｄｖｉｔａｌｃａｐａｃｉｔｙ（ＦＶＣ），ＦＥＶ１，ｐｅａｋｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｆｌｏｗ（ＰＥＦ）］，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ ［ｉｎｔｅｒｃｅｌｌｕｌａｒａｄｈｅｓｉｏｎ ｍｏｌｅｃｕｌｅ（ＩＣＡＭ１），ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ８（ＩＬ８），ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒａｌｐｈａ（ＴＮＦ ａｌｐｈａ）］，ｂｌｏｏｄｇａｓｆｉｎｇｅｒｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｓｗｅｌｌａｓ ｂｌｏｏｄｇａｓｉｎｄｅｘｅｓ［Ｐａｒｔｉａｌａｒｔｅｒｉａｌｏｘｙｇｅｎｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＰａＯ２），Ａｒｔｅｒｉａｌｂｌｏｏｄｐａｒｔｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ （ＰａＣＯ２）］ａｎｄＴ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｕｂｓｅｔｓ（ＣＤ３＋，ＣＤ４＋，ＣＤ８＋，ＣＤ４＋ ／ＣＤ８＋）ｌｅｖｅｌｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｔｈｅｅｎｄｏｆ
ＬａｂｅｌｅｄＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ＆ ＣｌｉｎＭｅｄ，Ｄｅｃ．２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．１２
金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗对稳定期 ＣＯＰＤ患者炎症及 Ｔ淋巴细胞因子的影响
管 弦１，邓 旺２，杨婵娟１，吴 苏１
（１．眉山市人民医院呼吸内科，四川 眉山 ６２００００；２．重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症学科，重庆 ４０００１０）
ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＪｉｎｓｈｕｉｂａｏＣａｐｓｕｌｅａｎｄＢｕｄｅｓｏｎｉｄｅＦｏｒｍｏｔｅｒｏｌｏｎＩｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄＴＬｙｍｐｈｏｃｙｔｅＦａｃｔｏｒｉｎＳｔａｂｌｅＣＯＰＤ Ｐａｔｉｅｎｔｓ
ＧＵＡＮ Ｘｉａｎ１，ＤＥＮＧ Ｗａｎｇ２，ＹＡＮＧ Ｃｈａｎｊｕａｎ１，ＷＵ Ｓｕ１
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＭｅｉｓｈａｎＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｅｉｓｈａｎ６２００００，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｉｏｎ ａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅ，ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈ探讨金水宝胶囊联 合 布 地 奈 德 福 莫 特 罗 对 稳 定 期 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ， ＣＯＰＤ）患者炎症及 Ｔ淋巴细胞因子的影响。方法 选择 ２０１７年 １月至 ２０１９年 １月于本院接受治疗的稳定期 ＣＯＰＤ患者 共 ９０例，随机分为观察组（４５例）和对照组（４５例）。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗，观察组在对照组基础上联合金 水宝胶囊治疗。对比两组患者治疗前后的肺功能指标 ［第 １秒用力呼气量占用力肺活量的比值 （第 １秒用力呼气量 （ＦＥＶ１）／用力肺活量（ＦＶＣ）、ＦＥＶ１、呼气峰值流量（ＰＥＦ）］、炎症因子［细胞间黏附分子 １（ＩＣＡＭ１）、白细胞介素 ８（ＩＬ８）， 肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦα）］、血气指标［血氧分压（ｐａｒｔｉａｌａｒｔｅｒｉａｌｏｘｙｇｅｎｐｒｅｓｓｕｒｅ，ＰａＯ２）、二氧化碳分压（ａｒｔｅｒｉａｌｂｌｏｏｄｐａｒｔｉａｌ ｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ，ＰａＣＯ２）］与 Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋）水平。结果 治疗结束时，观察 组 ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＰＥＦ水平［（８４．２５±３．５６）％、２．８０±０．４２Ｌ、３．４８±０．４１Ｌ／ｓ）］高 于 对 照 组 ［（７５．３５±３．４２％）、 ２．５２±０．４１Ｌ、２．６４±０．３５Ｌ／ｓ）］，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。观 察 组 ＩＣＡＭ１、ＩＬ８、ＴＮＦα水 平 （４９．０５± ４．５６ｎｇ／Ｌ、１１．１８±２．１８μｇ／Ｌ、４．５８±０．４１μｇ／Ｌ）低于对照组（５７．１５±５．４２ｎｇ／Ｌ、１５．０３±２．９５μｇ／Ｌ、６．２４±１．６５μｇ／Ｌ），差 异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组 ＰａＯ２水平（７２．１５±１２．３６ｍｍＨｇ）高于对照组（６２．５５±１０．４２ｍｍＨｇ），ＰａＣＯ２水平 （３０．７４±８．３８ｍｍＨｇ）则低于对照组（４０．４８±９．３５ｍｍＨｇ），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者 ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、 ＣＤ４＋ ／ＣＤ８＋水平［（４１．１８±３．１８）％、（６２．０５±４．６６）％、１．９４±０．３４］高 于对 照 组［（３６．３３±２．９５）％、（５６．１５±４．４２）％、 １．４３±０．２２］，ＣＤ８＋水 平 ［（２１．１８±１．４１）％］低 于 对 照 组 ［（２５．３４±１．６５）％］，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。 结 论 金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗可有效改善稳定期 ＣＯＰＤ患者的肺功能，减轻机体炎症反应，提升免疫功能。 关键词：慢性阻塞性肺疾病； 金水宝胶囊； 布地奈德福莫特罗； 炎症因子； Ｔ淋巴细胞因子
ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓｏｆＪｉｎｓｈｕｉｂａｏ ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ｆｏｒｍｏｔｅｒｏｌｏｎ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄ Ｔ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｆａｃｔｏｒｓｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｓｔａｂｌｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ （ＣＯＰＤ）．ＭｅｔｈｏｄｓＮｉｎｅｔｙｓｔａｂｌｅＣＯＰＤｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ，２０１７ｔｏＪａｎｕａｒｙ，２０１９ ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４５ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４５ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅｆｏｒｍｏｔｅｒｏｌ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｊｉｎｓｈｕｉｂａｏ Ｃａｐｓｕｌｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘｅｓ［ｒａｔｉｏｏｆｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｖｏｌｕｍｅｉｎｔｈｅ ｆｉｒｓｔｓｅｃｏｎｄ（ＦＥＶ１）／ｆｏｒｃｅｄｖｉｔａｌｃａｐａｃｉｔｙ（ＦＶＣ），ＦＥＶ１，ｐｅａｋｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｆｌｏｗ（ＰＥＦ）］，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ ［ｉｎｔｅｒｃｅｌｌｕｌａｒａｄｈｅｓｉｏｎ ｍｏｌｅｃｕｌｅ（ＩＣＡＭ１），ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ８（ＩＬ８），ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒａｌｐｈａ（ＴＮＦ ａｌｐｈａ）］，ｂｌｏｏｄｇａｓｆｉｎｇｅｒｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｓｗｅｌｌａｓ ｂｌｏｏｄｇａｓｉｎｄｅｘｅｓ［Ｐａｒｔｉａｌａｒｔｅｒｉａｌｏｘｙｇｅｎｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＰａＯ２），Ａｒｔｅｒｉａｌｂｌｏｏｄｐａｒｔｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ （ＰａＣＯ２）］ａｎｄＴ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｕｂｓｅｔｓ（ＣＤ３＋，ＣＤ４＋，ＣＤ８＋，ＣＤ４＋ ／ＣＤ８＋）ｌｅｖｅｌｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｔｈｅｅｎｄｏｆ