马属动物破伤风防治

2019.23·
Veterinary clinical science | 兽医临床科学
106 ·2019.23
部、颈、背腰、四肢由前向后，强直收缩[3]。

头部，嘴半张，或完全不能张开，或牙关紧闭，不能进食，人为给食，吞咽困难，眼睛可动，眼球稍突出，第三眼睑（内眦）也突出，这是破伤风早期特征，鼻咽肌收缩，鼻孔开张呈喇叭状，耳朵直立不能转动。

颈背，颈肌收缩，颈向前伸，颈静脉沟显见，背部呆板，不灵活。

腹部，轻轻上提，卷腹（或吊腹，反刍、嗳气，腹围增大。

尾巴，竖起，甩动不灵活。

四肢，伸肌强烈收缩，行走时不灵活，关节固定，转弯易跌，呈木马样。

后期，呼吸困难，便秘，心跳加快，心搏亢进，窒息而死，整个病程期间，病畜对反射应激性增强，光线、声音、抚摸引起肌肉强烈收缩，加重病情。

2 临床治疗案例
2.1 病情介绍
2018年8月27日上午，密云区某镇某村史某家的毛驴出现急症。

主述：当日早晨发病，拒饮食。

经观察，发现毛驴两耳竖立不能摆动，背腰强拘，肚腹卷缩，尾根高举，四肢成木马状，各关节弯曲困难，走路明显障碍，不能转弯和后退，并容易倒地。

检查口腔时，嘴张不开，端盆水叫其喝不能咽下，流涎，鼻孔张开，有响动声时毛驴惊恐不安，全身大汗，呼吸加强，粘膜发绀；瞬膜外露。

同时还发现其颈部右上侧鬃毛处有外伤痕迹，伤口已基本愈合，但用手触摸有波动感，毛驴拒绝反应剧烈。

根据以上临床症状，初步判断为破伤风。

2.2 治疗
治疗原则：局部治疗与全身治疗相结合；消除病原，精心护理。

护理必须坚持静、养、防、遛的原则：静，病畜安置于安静环境中饲养；养，细心养好病畜，自由采食，自由饮水；防，防止跌倒；遛，牵遛，防止肌肉萎缩。

2.2.1 局部治疗
将毛驴固定好，首先清理伤口处的脓汁，常规消毒后用术刀将伤口划开，将外边的多余组织剪掉。

脓汁为黄白、粘稠，用镊子夹着脱脂棉将3%双氧水倒入伤口（伤口长10 cm ，深1.5 cm ）进行冲洗消毒，将脓汁排出后用0.9%生理盐水再冲洗伤口，直到新鲜肉出现，将160万青霉素倒入伤口里。

伤口不缝合，为了避免蚊蝇对伤口进行感染，将伤口用2层纱布盖上用胶布粘好。

隔天换药1次。

2.2.2 全身治疗
第1天，破伤风抗毒素40万单位，青霉素钠800万单位，10%葡萄糖注射液1 000 mL ，0.9%氯化钠注射液1 000 mL ，复方氯化钠注射液500 mL ，维生素C 注射液50 mL ，安纳加10 mL ，三磷酸腺苷二钠200 mL ，辅酶A 1 000 IU ，细胞色素C 150 mg ，1次静脉注射，2.5%硫酸镁注射液30 mL 分点肌肉注射。

第3天、第4天，在原来用药的基础上再加300 mL 5%的碳酸氢钠注射液进行治疗，8月30日病驴症状有所缓减。

连续用药第6天，病驴开始饮食。

第7天开始只肌肉注射青霉素钠800万单位，2次/d ，病驴在第9天时病愈。

2.2.3 加强护理
保持圈舍清洁、干燥、通风、避光，减少噪音与刺激，创造一个安静的环境，小毛驴不饮饲时不能强灌流食，防止异物性肺炎发生，在牵遛时要避开公路，防止惊吓摔倒。

2.3 病例治疗分析
对于破伤风病畜，在治疗时要根据病情与病程区别对待。

病初，以中和体内毒素为主，即用破伤风抗毒素中和痉挛毒素，大家畜20～80万单位静脉注射，5 d 即可。

中期，镇静，解痉为主，同时强心补液，维护心功能，防止并发症。

解痉，25%硫酸镁100 mL 左右能抑制中枢，最好先打葡萄糖，安纳加，再注射硫酸镁（缓慢静注或肌肉注射）。

后期，加强护理，促进早日恢复。

病程期间，考虑对症治疗。

防止酸中毒，5%小苏打，500～1 000 mL 静注。

心脏不好用安纳加，胃肠功能不全用健胃剂。

3 预防措施
可用明矾沉淀破伤风类毒素，每年1次预防注射，紧急预防可用破伤风抗毒素血清，迅速产生被动免疫力。

畜主在日常养护与使用马、驴、骡等家畜时，要注意：①尽量避免马、驴、骡出现创伤。

②家畜在去势、剪毛、断尾、剪脐带和外科手术时必须注意严格消毒。

③出现创伤后要及时进行清理与治疗。

④治疗后要注意调养与观察，及时与诊疗部门进行沟通，确保治疗效果。

4 讨论
（1）破伤风是急性传染病，是由破伤风梭菌（厌氧菌）引起的疾病，在治疗时必须使伤口暴露在空气中避免厌氧菌的无氧呼吸。

用大剂量的破伤风抗生素抵抗马属动物体内的毒素，并尽量快速的将动物体内的毒素排出，避免感染。

（2）对于破伤风病畜，在治疗时要根据病情与病程区别对待。

病程期间，考虑对症治疗。

期间要防止酸中毒，5%小苏打，500～1 000 mL 静注。

心脏不好用安纳加，胃肠功能不全用健胃剂。

（3）平时注意加强饲养管理，做好预防措施。

畜栏不要出现突出的尖锐物，不要用带有尖、刺的工具驱赶、鞭打。

出现创伤后要及时进行清理与治疗，做好定期检查工作。

5 结束语
本文意在引起养殖户的重视，减少山区养殖户或畜主的直接经济损失，保障养殖业的生产安全。

同时也给广大畜牧兽医工作者提供成功治愈破伤风的参考与经验。

参考文献
[1]
张玉民．马属动物破伤风的诊治[J]．养殖与饲料，2018（6）：83-84．
[2] 闫振贵，王春璈．马属动物破伤风的治疗[J]．农技服务，
2006（8）：40．
[3] 韩先超．马属动物破伤风的感病原因及防治方法[J]．现代农
业，2011（7）：100-101．。