营养课程设置对湛江师范学院在校生营养知信行的影响

营养课程设置对湛江师范学院在校生营养知信行的影响
李恒;吴伟琦
【摘要】目的探讨营养相关课程的设置对湛江师范学院在校生膳食营养及营养知识-态度-行为的影响.方法将学生分为已修营养课程及不修营养课程两组,采用调查表进行营养知识-态度-行为调查.结果被调查者均表现出乐于接受营养知识、关注自身营养的良好态度.已修营养课程组营养知识及营养态度得分显著高于不修营养课程学生(P<0.05).结论营养课程的设置对湛江师范学院在校生的膳食营养及营养知识-态度-行为产生有益影响,有必要在学校开设营养相关课程.
【期刊名称】《湛江师范学院学报》
【年(卷),期】2009(030)003
【总页数】5页(P66-69,74)
【关键词】学生;营养课程;营养KAP
【作者】李恒;吴伟琦
【作者单位】湛江师范学院,生命科学与技术学院,广东,湛江,524048;湛江师范学院,生命科学与技术学院,广东,湛江,524048
【正文语种】中文
【中图分类】R153.2
合理的营养是人类生存和健康的保证[1]，大量流行病学调查显示，目前我国营养不良与营养过剩并存[2-5].教师作为教书育人的工作者，他们的营养知识-态度-行
为(KAP)不但直接影响到其自身的健康和学业，还影响到与其接触的学生和周围人群，因此，提高师范院校学生的营养知识水平，端正其营养态度，有助于整个人群的营养健康水平.湛江师范学院由于学科分类的不同，部分学生学习了营养相关课程，这些课程是否对其营养KAP有显著的改善和提高？为此，我们对湛江师范学
院已修营养课程及不修营养课程学生的营养KAP进行了调查分析.
1 对象与方法
1.1 对象
在湛江师范学院45个本科专业中，采取分层随机抽样结合整群抽样的方法抽取608名在校大学生作为调查对象，其中不修营养课程专业494人，已修营养课程
专业114人.调查对象年龄为(18～24)岁(平均22岁)，平均身高为(165±0.5)cm，平均体重为(55±5)kg.身体质量指数(BMI)平均为20.2 kg/m2.
1.2 方法
采用自行设计的调查问卷对被调查者进行营养KAP调查.问卷涉及营养知识、态度及行为3个方面的内容.对每个问题的不同选项赋予分值，根据受访者的选择项累
加计分.
发放问卷640份，回收问卷608份，有效回收率95.0％.
2 调查结果
2.1 营养知识
如表1统计结果所示，已修营养课程组学生的营养知识的知晓率和答对率都较不
修营养课程组高.尤其是用于指导食物摄入量的知识，如对《中国居民膳食指南》
或《中国居民膳食宝塔》的了解，对计算食物的摄入量的标准了解、对一日三餐能量的合理供应比例的了解，已修营养课程组分别达到89.6％、55.7％和75.7％，
知晓率比不修营养课程组分别高出20.6％、20.8％和23.0％.而对于一些媒体宣传较多的知识题如“哪种植物性食品含蛋白质最多”与“正确的减肥方法”两问题中，
两组的差异不明显.
值得注意的是，对一个健康成年人每天的食用盐量的知晓率，两组学生都不足50.0％，不修营养课程组更是低至13.2％，而相应的，只有47.1％的不修营养课程组学生知道吃盐过多对机体的影响.
表1 已修营养课程组和不修营养课程组对营养知识的正确认识情况表问题已修营养课程学生不修营养课程学生n％n％了解《中国居民膳食指南》或《中国居民膳食宝塔》10389．634169．0知道人体食物摄入量的计算标准6455．717234．9了解一日三餐能量的合理供应比例8775．726052．7了解能量值最高的营养素6052．222044．6知道含蛋白质最多的植物性食品10692．244690．4知道哪种食物富含锌4236．513226．8知道正确的减肥方法10087．041984．9知道一个健康成年人每天的食用盐量5245．26513．2知道吃盐过多对机体有什么影响7767．023247．1
2.2 膳食营养态度
表2结果显示两组被调查学生都对营养知识感兴趣、乐于接受营养知识、并乐于用于指导自身饮食.但是，数据显示已修营养课程组大学生对营养知识的态度的正向率均较不修营养课程组的高.87.0％的已修营养课程学生会把营养知识用于指导日常饮食，但不修营养课程组仅有68.2％.
表2 已修营养课程组与未修营养课程组营养态度对比表 (％)营养态度已修营养课程学生不修营养课程学生对营养知识非常感兴趣或感兴趣87．072．6认为非常有必要或有必要学习营养方面的知识96．690．7认为营养知识对健康非常重要或重要99．192．6如果存在饮食问题会改进88．780．7会把营养知识用于指导日常饮食87．068．2
2.3 膳食营养行为
2.3.1 正餐摄入情况
如表3数据所示，就餐地点的选择，95.0％以上的被调查者都选择校内餐厅，极少部分学生选择校外餐馆，尤其是附近地摊，只有0.8％的不修营养课程学生选择.三餐食物摄入量的分配，较高比例的被调查者都是中餐摄入量最大.但是，只有64.3％已修营养课程学生和76.1％不修营养课程学生每天都吃早餐，吃晚餐的学生则分别达到89.6％和92.3％.该数值显示，三餐食物摄入情况两组调查者之间没有明显差异，每天都吃早餐与晚餐的比例不修营养课程学生反较已修营养课程高.
2.3.2 食物口味
有27.0％和已修营养课程学生与21.6％的不修营养课程学生自认为口味偏咸.
表3 已修营养课程与未修营养课程大学生的膳食行为表问题行为已修营养课程学生n％不修营养课程学生n％你通常选择在哪里吃你的正餐？校内餐厅11096．547195．2校外餐馆43．5173．4附近地摊0050．8你一日三餐中哪一餐食物摄入量最多？早餐43．5122．5中餐8169．633567．8晚餐2521．78316．9一样多43．56312．8 你吃早餐吗？每天都吃7464．337676．1每两天吃一次1412．2469．4每星期吃一两次97．8285．7很少吃1513．9367．2从来不吃21．771．5 你吃晚餐吗？每天都吃10389．645692．3每两天吃一次97．8132．7每星期吃一两次10．971．4很少吃10．9132．6从来不吃0051．0 其他人认为你的口味是？偏咸3127．010821．6一般6658．332365．5偏淡1714．86312．9
2.4 KAP得分及综合评价差异
表4 营养课程对湛江师范学院在校生KAP得分及综合评价的影响组别人数(n)项目平均得分范围得分均数综合评价(％)好中差不修营养课程学生494营养知识(K)0～147．4±2．22．047．250．8营养态度(A)0～
2315．8±3．319．160．120．9营养行为(P)0～
3223．2±2．98．687．24．3已修营养课程学生114营养知识(K)0～
149．1±2．7∗20．651．627．8营养态度(A)0～
2317．3±2．6∗34．954．011．1营养行为(P)0～
3222．7±2．42．491．36．3
注：*表示与不修营养课程的学生平均得分比较P<0.05.
将营养KAP按得分分为好(大于满分的80％)、中(处于满分的(60～80)％)、差(小于满分的60％)三个等级.如表4所示，不修营养课程学生对营养知识的了解十分有限，50.8％处于及格线以下，处于好等级仅有2.0％.已修营养课程学生掌握的营养知识相对较多，20.6％处于好等级，不及格比例仅为27.8％.已修营养课程学生的营养知识得分显著高于不修营养课程学生.这种差别具有统计意义
(P=0.000<0.05).
两种学生人群对于自身膳食营养的态度都较关注，大部分处于好及中等等级.但是相对的，已修营养课程学生的营养态度得分显著高于不修营养课程学生.这种差别具有统计意义(P=0.000<0.05).
两种学生人群都具有较好的营养行为，仅有百分之十以下处于差等级.但是处于好等级的比例已修营养课程学生低于不修营养课程学生，平均得分也出现了已修营养课程学生低于不修营养课程学生的现象，如表 4 所示.
3 讨论
关于营养课程设置对高校学生营养KAP的影响目前研究不多.但本次结果显示会产生一定影响，有必要在学校开设营养相关课程.同时，研究结果还显示，已修营养相关课程的学生仍存在一些不良的膳食行为，包括挑食、厌食、偏食及不吃早餐等[5-7].丰富的营养知识、正确的营养态度有利于学生形成正确的膳食行为[8].故本课题分析了两种学生人群营养KAP情况.已修营养课程学生的营养知识及营养态度得分都显著高于不修营养课程学生.这种差别具有统计意义(P<0.05).说明营养课程的设置有利于提高学生的营养知识水平，端正其营养态度.提示高校有必要开设一
些营养相关的课程，包括公选课和选修课.但是，调查中发现，两种学生人群都具有较好的营养行为，而且处于好等级的比例已修营养课程学生低于不修营养课程学生，平均得分也出现了已修营养课程学生低于不修营养课程学生的现象，这种矛盾提示正确的营养知识在引导良好的行为过程需要考虑其他的影响因素，如心理、经济及学校附近餐饮店的开设情况等.因此，针对具体情况进行有特色的营养教育，将更有利于引导学生改正不良的饮食行为[9-14].
膳食中钠盐的过量摄入是引发高血压的重要原因[15]，但不修营养课程组学生只有47.1％知晓.值得注意的是，一个健康成年人每天的食用盐量的知晓率，两组学生都不足50.0％，不修营养课程组更是低至13.2％.对口味的分析，有27.0％和已修营养课程学生与21.6％的不修营养课程学生被认为口味偏咸.由于高血压目前发病平均年龄有提前的趋势，及早发现及纠正学生该方面的不良饮食习惯对预防高血压的发生具有重要的意义.
综合调查结果，可以看出湛江师范学院的营养课程设置对学生膳食营养知识、态度和行为产生有益影响.所以，应大力开展营养知识宣教，鼓励学生按照膳食宝塔安排日常膳食，同时应充分利用湛江市位于热带亚热带沿海城市的优势，开展更多的营养干预措施.
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