血清CA-125、IL-6、PKM2检测在子宫内膜癌诊断中的意义

［１］Ｗａｎｇ Ｊ，Ａｉ Ｚ，Ｃｈｅｎ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｅｎｈａｎｃｅｒ ｏｆ ｚｅｓｔｅ ｈｏｍｏｌｏｇ ２ ｂｌｏｃｋａｄｅ
ｂｙ ＲＮＡ ｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅ ｉｓ ｉｍ ｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｉｎｈｉｂｉｔｅｄ ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ，ｉｎ—
ｖａｓｉｏｎ ａｎｄ ｐｒｏｍｏｔｅｄ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｉｎ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］．Ｏｎｃｏｌ
最重 要 的卵 巢 癌 相关 抗 原 ，在 女性 生 殖 系 统 恶 性 肿 测 ，促进 其 早期 发现 、实 现早 期治疗 。
瘤 中 可用 于 卵 巢 癌 、子 宫 内膜 癌及 宫 颈 癌 的 诊 断 及 参 考 文献 ：
预后 分析 中 ］。而现 在 ＣＡ１２５主要 集 中在 血 清学 、 体液 和组 织学 方法 的研 究上 。子 宫 内膜 癌 作 为 女 性 生殖 系统 三 大 恶 性 肿瘤 之 一 ，其 早 期 诊 断 已有 应 用 ＣＡ１２５作 为血清 学 检 测 指标 。并 且 ，血 清 学 ＣＡ１２５
膜癌 也有 一 定 的诊 断 价值 ＿３］。但 ＣＡ１２５检 测 缺 乏
特 异性 、敏感 性 ，阳性 率 低 。 目前 认 为 ，肿瘤 的种 种
生 物学 特性 都 与物 质 、能量 的代 谢 息 息 相 关 。丙 酮
酸激酶 Ｍ２型 （ＰＫＭ２）负 切 相关 ，而 白 细胞 介 素一６（ＩＬ－６）是 其 上 游
调 控 因 子 ＿４ ］，因 此 ，本 研 究 通 过 检 测 患 者 血 清 中
ＣＡ１２５、ＰＫＭ２、ＩＬ一６，探 讨 三 项 指 标 在 子 宫 内 膜 癌
早 期 发现 、诊 断与 监测 中的意义 。
１ 对 象 与 方 法
１．１ 研 究对 象 选取 ２０１５年 １２月一２０１７年 １２月期
文 章 编 号 ：１００７—４２８７（２０１８）１０～１７５８一Ｏ２
Ｃｈｉｎ Ｊ Ｌａｂ Ｄｉａｇｎ，Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１８，Ｖｏｌ ２２，Ｎｏ．１Ｏ
血 清 ＣＡ一１ ２ ５、ＩＬ一６、ＰＫＭ２检 测 在 子 宫 内膜 癌 诊 断 中的意 义
蔡 尚霞 ，姜 海英 ，杨 浩。
（吉 化集 团公 司 总 医 院 １．妇 产 科 ；２．护 理 部 ，吉 林 吉林 １３２０２２）
子 宫 内 膜 癌 是 女 性 中最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之
一
＿１］
。
常 规体 检 时应 用 超 声 、细 胞 学 检 查 等 可 促 进
子宫 内膜 癌 的早 期 诊 断 和发 现 ２］。另外 ，血 清 学 肿
瘤标 志 物如糖 原 抗 原 ＣＡ１２５等 的 检 测 对 于 子 宫 内
表 ２ ＣＡ－１２５、ＩＬ－６、ＰＫＭ２在 子 宫 内膜 癌 不 同 分期 患 者 血 清 中的 变 化
注 ：与 正 常对 照 组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ．０５
中 国 实验 诊 断学 ２０１８年 １Ｏ月 第 ２２卷 第 １０期
３ 讨 论
ＣＡ１２５、ＰＫＭ２和 ＩＬ一６三者 血清 学 检测 ，可 以增加 子
ＣＡ１２５是一 种被 认 可 的肿 瘤 相 关 抗 原 ，在 临 床 宫 内膜 癌 血 清 学诊 断 的 敏 感 性 和 阳性 率 。 因此 ，血
已用 于恶 性肿 瘤 的辅 助 诊 断 。 目前 认 为 ，ＣＡ１２５是 清 学多 指 标 检 测 将 有 望 提 高 子 宫 内膜 的 诊 断 与 监
表 １ ＣＡ－１２５、ＩＬ－６、ＰＫＭ２在 子 宫 内 膜 正 常 、增 生 和 癌 变 患 者 血 清 中的 变 化
注 ：与 正 常 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ．０５
２．２ ＣＡ一１２５、ＩＬ一６、ＰＫＭ２在 子 宫 内膜 癌 不 同分 期 升高 ，差 异具有 统计 学 意义 （Ｐ＜ Ｏ．０５或 Ｐ（ ０．０１）； 患 者 血 清 中 的 变 化 与 子宫 内膜 正 常 组 比较 ，子 宫 且 随着期 别 的增 高 ，血 清 ＣＡ一１２５、ＩＬ－６、ＰＫＭ２含 量 内膜癌 各 期 血 清 ＣＡ一１２５、ＩＬ一６、ＰＫＭ２含 量 均 明显 亦 明显 的升 高 ，结 果见 表 ２。
间 ，到吉化集 团公 司总医 院妇 产科进 行诊 断性 子宫 内
膜刮 除术或 子宫 切 除术 的患 者 ２３２例 ，包括 ：子 宫 内
膜正 常 ５８例 、子 宫 内膜 增 生 ８９例 ，子宫 内膜 癌 者 ８５
例 （临床分期 ：Ｉ期 ３５例 ，ＩＩ期 ２８例 ，Ⅲ期 ２２例）。
１．２ 方 法 ２３２例 样 本 均 为晨 起 空 腹 抽 取 患 者 外 周 静脉 血 ２ ｍ１，静置 ２ ｈ，以 ３ ０００ ｒ／ｍｉｎ速 度 低 温 离 心 １０ ｍｉｎ，小 心 吸取血 清 ，放 置 冰 箱 一４℃ 保存 备 用 。采 用 酶联 免疫 吸 附试 验 （ＥＬＩＳＡ 法 ），按 照试 剂 盒操作 说 明进 行 ＣＡ～１２５、ＩＬ一６、ＰＫＭ２各 指 标 的检 测 ，在 全 自动 酶标 仪 ４５０ ｎｍ 处 测定 各孑Ｌ的 吸 光 度 值 （ＯＤ），根 据 标 准 品描 出标 准 曲线 ，计 算 各 孔 样 本 浓 度 。 １．３ 统计 学 方 法 采 用 ＳＰＳＳ １９．Ｏ软 件 进行 统计 学 数据 分 析 。计 量 资 料 以 （ ±ｓ）表 示 ，组 间 比较 采 用 ｔ检验 ，Ｐｄｏ．０５为有 统 计学 意义 。 ２ 结 果 ２．１ ＣＡ一１２５、ＩＬ－６、ＰＫＭ２在 子 宫 内膜 正常 、增 生和 癌变 患者 血 清 中的变 化 子 宫 内膜 正 常组 、增 生 组 与癌 变组 中血 清 ＣＡ一１２５、ＩＬ一６、ＰＫＭ２含 量 呈 递 增 状 态 ，与正 常组 比较 ，增生 组与 癌变 组血 清 ＣＡ一１２５、 ＩＬ一６、ＰＫＭ２含量 均 明显增 加 ，差异 具 有统 计 学意 义 （Ｐｄ ０．０５或 Ｐ＜ ０．０１），结 果见 表 １。