腹阴囊鞘膜积液2例并文献复习

腹阴囊鞘膜积液2例并文献复习
腹阴囊鞘膜积液是一种较为少见的疾病，临床上常见于腹股沟区，男性患者较为常见。

本文通过报道两例腹阴囊鞘膜积液患者的临床资料及疗效，结合相关文献进行复习，旨在
增加对该疾病的认识和治疗经验。

一、临床资料
1.患者1
患者，男性，54岁，主因腹股沟区包块2年余，逐渐增大，无疼痛，无明显诱因。

体格检查：腹股沟区扪及弹性包块。

CT示腹阴囊内鞘膜积液。

行手术探查，术中见囊膜完整，无明显炎症，穿刺抽液逾300ml。

术后排除恶性疾病，随访1年未复发。

二、文献复习
腹阴囊鞘膜积液源于腹腔胸腔，临床少见。

男性患者多见，其发病机制尚未明确，可
能与腹腔脏器疾病引起腹腔积液向下经输尿管至阴囊引起。

临床表现多为腹股沟区包块，
可伴有轻度不适或患侧阴囊肿胀，疼痛少见。

诊断主要依靠影像学检查，包括CT、MRI和
B超等。

目前对腹阴囊鞘膜积液的治疗尚无明确的共识。

对于无症状或轻度不适的患者，可选
择观察。

对于症状明显或阴囊积液明显增大的患者，建议手术治疗。

手术方式包括开放手
术和腹腔镜手术，术中应充分探查胃肠道和输尿管等腹腔内脏器，了解病因。

对于复发性
病例，可考虑胸腔腹腔联合镜检查，寻找病因并积极治疗。

三、讨论
腹阴囊鞘膜积液是一种罕见的疾病，其诊断和治疗亟需进一步的研究。

临床医生应提
高对该疾病的认识，对腹腔积液或腹股沟区包块患者进行全面检查，并积极进行影像学检查。

对于确诊的患者，手术治疗是常见的治疗选择，手术方式应根据患者特点和病变情况
进行选择。

术中应彻底探查腹腔内脏器，排除腹腔内其他疾病。

对于部分患者可能需要联
合其他专科进行治疗，以期获得更好的疗效。