CT增强扫描的临床准备及临床意义复习课程

CT增强适应症
1和、先P颅P天脑T变文：异脑等章肿；瘤主、题脑血信管息病变编、颅辑内区感染域性病变
2、副胸主部题：信适息应编于辑病区变域与正常组织密度相近的病灶、 鉴别主讲病人变：信与息血科 管时断间：面20、17.观2.1察1 病变血供情况、血管本 身有无病变； 3、腹部：肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝门 癌栓、胆管及胆总管病变、胰使害章用和主造糖影尿题剂病后信的的病息急人性需编肾要辑功特能别区衰注域竭意，，对因已为
他们副的主危题险信性息较编大辑。区异域型球蛋白血症（多发性骨髓 瘤病主讲和人W：信a息ld科ens时t间ro：m201巨7.2球.11蛋白血症）的病人危险性 也较大。
预防措施
－ －鉴确PP别保T有体文高 内危 有章险 足主因够素的题的水信病分人。息。如有编必辑要，区可域在检查前
由静副脉主维题持信输息液编直辑到区造域影剂从肾脏清除。 －在主讲造人影：信剂息清科 除时之间：前20避17.免2.1任1 何加重肾脏负担的肾毒 性药物、口服胆囊造影剂、动脉钳闭术、肾动脉成 形术或其它大型手术。 －延迟重复的造影检查直到肾功能恢复到检查前水 平。
CT增强禁忌症
有 重严过PP重敏T的史文甲 者状 禁章腺 用主毒。症一题表般信现对的海息患鲜者过编禁敏辑用的；慎区对用域本。品有严 副主题信息编辑区域 主讲人：信息科 时间：2017.2.11
注意事项
的需PP1特、T别文有注过意章敏。主、对哮这题喘些和信病对例息含可碘考编制虑辑剂使有用区过预域不防良用反药应，
葡常胺P用P和的T非碘文离对子章比型剂主对有比题两剂种信欧：乃水息派溶编克性、离辑优子维区型显对域、比碘剂海泛醇影、
欧苏副等主。题由信于息非编离辑子区造域影剂泛影葡胺副反应多，现 已很主讲少人应：信用息。科 时间：2017.2.11
增强CT扫描检查的目的和临床
意义有哪些
PPT文章主题信息编辑区域 1、提高等密度病灶和小肿瘤的检出率
怎样做CT增强扫描？
增 后强再PPC行TTC扫文T检描章查是的指主成经题像静技脉信术注，射息使含编病碘变对辑组比区织剂与（域邻造近影正剂）
常组副织主间题的信密息度编差辑增区加域，从而提高病变的显示率。 病变主讲组人织：信密息度科 增时加间：称20为17.增2.1强1 或强化，其机制是病变 组织内血管丰富或血流缓慢，血脑屏障破坏，含碘 造影剂在病理组织中停滞、积蓄而强化。因此增强 扫描可反映病理组织性质。
肿在瘤P已P分确T期诊文的的准章恶确性主性肿，题瘤为增信肿强瘤C息进T扫行编描分辑的期目、区的判在域断于肿提瘤高手
术切副除主的题可信能息性编。辑区域
主讲人：信息科 时间：2017.2.11
4、鉴别血管还是肿大淋巴结
必对不P于P可血T少管文的性；章病对变主血的管题诊性断信和和非显息血示管编，性动辑病态变区增的强域鉴扫别描，更增是
CT虽然具有很高的密度分辨率，但很多病变在CT平扫图像
上由副于主病题灶信与所息处编器辑官区之域间没有明显的密度差异，CT平扫
不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态，需要经静脉注射对比 剂后主的讲人增：强信C息T科扫描时，间：人2为017地.2.增11加了病变与正常器官之间的 密度差异，就可以清楚地发现CT平扫不能显示的等密度病 灶或小肿瘤。CT使用的实践证明，脑、肝、胰、脾、肾等 实质脏器内的小病灶尤其是实质性占位，在平扫图像上呈等 密度的例子比比皆是，单纯靠平扫难免有漏诊情况，因此， 凡是怀疑实质性器官肿瘤需要先做CT平扫，再作增强就不 会漏掉等密度的肿瘤
CPTPT增文强章扫主描题信的息临编床辑意区义域及临 床副主准题备信息编辑区域
主讲人：信息科 时间：2017.2.11
主讲人 孙庆博
CT检查分几种？
（CTCP检TPA查T）文分以为及章CCT主T平三扫题维、成信增像强等息扫。描编和辑CT区血管域造影
病人副不主做题任信何息准编备辑直区接域到CT进行检查称为CT平扫。 哪些主讲情人况：信可息以科 直时接间：平20扫17.？2.11 脑外伤、出血性或缺血性脑血管病、脑发育异常， 全身骨骼病变，肝内胆道结石、泌尿系统结石，全 身各器官上的囊肿，肺间质纤维化、支气管扩张， 颈、腰椎间盘突出，颈腰椎椎骨性椎管狭窄，各实 质性器官肿瘤筛查等。
2、提高良恶性肿瘤性病变的定
性诊断能力 PPT文章主题信息编辑区域
能C副T力平主也扫题是不信有仅息限检编的出辑，率区动低域态，增而强且扫对描病根灶据的病定灶性增和强鉴的别有 无主、讲程人：度信和息科增强时方间：式201或7.2类.11型可以提高病灶的定性能 力，对典型病例不难作出定性诊断。
3、恶性肿瘤的分期
强扫副描主同题样信很息重编要辑，区如域血管和小的淋巴结的鉴别是 一个主讲明人显：信的息例科 子时。间：肺20门17.、2.1颈1 部、盆腔等部位的淋巴 结与血管的鉴别在图像上常常遇到困难，通过增强 扫描，浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密 度差异增大，很容易区别。因此，在日常工作中， CT增强扫描是必需的，也是必不可少的。
如类副固主醇题，信H息1编，辑H2区组域胺受体拮抗剂等。 主讲2人、：信使息用科 本时品间后：2发017生.2.1严1 重反应的风险很小。但
是，碘造影剂可激发过敏样反应或其它过敏反应的 表现。因此应预先进行急救措施的训练和预备必需 的抢救药物和器械以应付可能出现的严重反应。
3、 鉴于预试验对有非离子型造影剂引起的过敏反 应预测的准确性极低，以及预试验本身也可能导致
特别P是PT新文生儿章易主引起题电信解质息紊乱编和辑血液区动域力学失调。
对有副严主重题心信脏息病编和辑肺区动域脉高压的病人需特别注意。 因为他们易发展为血液动力学失调和心律紊乱。 6、主急讲人性：脑信息病科、脑时间瘤：或201有7.2癫.11痫病史的病人要预防癫 痫发作并需特别的注意。酗酒和吸毒者其癫痫发作 和神经系统反应危险性大为增加。
严 过重敏PP过。T敏文反应章，主因此题不信见建息议采编用辑预试区验域来预测碘
4、副在主整题个信X息线编检辑查区过域程中应始终保持静脉输液通 路畅通。
主讲人：信息科 时间：2017.2.11
5、 在用造影剂前后必须保证体内有足够的水分。 这一点尤其适合患有多发性骨髓瘤、糖尿病、肾功 能不全的病人及婴幼儿和老年人。小于1岁的婴儿，