浙江省2016年上半年内科学主治医师(初级职称)试题

浙江省2016年上半年内科学主治医师（初级职称）试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、中央型下颌骨骨髓炎最常见发生的部位是
A．角部B．体部C．喙突D．升支E．髁状突
2、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生
A．受累平面以下同侧痛、温觉减退B．受累平面以下对侧痛温觉减退C．受累平面以下对侧各种感觉均减退D．受累平面以下同侧各种感觉均减退E．受累平面以下双侧各种感觉均减退
3、铸型在焙烧过程中，观察呈现淡黄色时温度达到了
A．1150℃B．1050℃C．850℃D．950℃E．700℃
4、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期
A．Ⅴ期B．Ⅲ期C．Ⅱ期D．Ⅰ期E．Ⅳ期
5、年轻恒牙牙根形成在萌出后的
A．3～5年B．1～2年半C．5年半～6年D．8～11月E．I～1年半
6、引起胰腺血管坏死的是
A．胰蛋白酶B．糜蛋白酶C．弹力蛋白酶D．磷脂酶AE．激肽酶
7、《金匮要略·妇人杂病》中治疗”少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者”的中药外洗方是
A．蛇床子散B．消风散C．狼牙汤D．膏发煎E．塌痒汤
8、抗菌药物的不良反应
A．细菌耐药性B．过敏反应C．毒性反应D．二重感染E．以上均是
9、脂瘤搔抓感染形成：
A．溃疡B．臁疮C．褥疮D．丹毒E．流火
10、对肠易激综合征”腹痛”的描述的是
A．一般都有程度不同的腹痛B．以下腹和左下腹多见C．疼痛多于排便或排气后缓解D．部位多不固定E．经常出现睡眠中痛醒
11、女性，70岁，突眼，颈部增粗，心悸1年，3天前出现发热、咳嗽、咳痰，体检：体温39℃，精神萎靡，突眼(+)，大汗，甲状腺I°肿大，可闻及血管杂音，心率160次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么
A．丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素B．青霉素、氢化可的松C．青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖D．丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素E．西地兰、速尿、青霉素
12、疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是
A．中间宿主B．第一中间宿主C．第二中间宿主D．终末宿主E．储存宿主13、肝阴不足而致胁痛的发病机制是：
A．肝络不和B．脉络失养C．气阻络痹D．胁络不畅E．以上都不是
14、中医最早的病因病理专著是
A．《伤寒杂病论》B．《肘后方》C．《三因极一病证方论》D．《诸病源候论》E．《景岳全书》
15、切断脊髓侧索可导致
A．切断部位以下同侧丧失全部感觉B．切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动
C．切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动D．切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射E．切断部位以下同侧丧失触觉和压觉
16、印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的琼脂印膜材料特点属于
A．非弹性不可逆B．非弹性可逆C．弹性不可逆D．弹性可逆E．热凝固类17、寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用：
A．藿朴夏苓汤B．桂枝汤C．香苏散D．正气天香散E．藿香正气散
18、男性，23岁，癫癎病史10余年。

诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A．首选卡马西平，次选苯妥英钠B．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥C．首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)D．首选苯巴比妥，次选苯妥英钠E．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
19、治疗不当，可发展为红皮病的疾病是：
A．风热疮B．白疕C．红蝴蝶疮D．鹅掌风E．瓜藤缠
20、患者，女，18岁，带下量多，色黄质稠，有味，腰酸耳鸣，心烦口干，舌红苔少，脉细数。

中医诊断应为。

A．带下过多热毒蕴结证B．带下过多肾阳虚证C．带下过多阴虚夹湿证D．带下过多脾虚证E．带下过多湿热下注证
21、按肌肤了解肢体的情况中下列哪一项是错误的：
A．肿胀的有无B．肿胀的程度C．疼痛的程度D．肢体的温凉E．肢体的润燥22、职业病的病因为
A．环境因素B．职业性有害因素C．气象因素D．病原菌E．物理性及化学性因素
23、屈曲型孟氏骨折错误的是：
A．前臂旋前，手掌着地致伤B．尺骨上1/3横断骨折C．折端向背、桡侧成角D．桡骨头向前脱出E．多见于成人
24、尿毒症病人贫血的最主要原因是
A．低蛋白血症B．失血C．缺铁D．促红细胞生成素缺乏E．毒素抑制红细胞生成
25、应作为胸痹必备检查的是
A．血压B．胸X线透视C．心脏B超D．心电图E．心肌酶测定
26、男性，53岁，湖北人，ALT升高10年，腹水3个月，消化道出血1天，查体，脾大达盆腔，血WBC3.2×10 9/L，Hb7.8g/L，BPC6×10 12/L，HBsAg(-)，抗-HCV(-)，B超示肝脏呈网状改变。

偶饮酒。

最可能的诊断是
A．肝炎肝硬化，丙型B．肝癌C．酒精性肝硬化D．肝炎肝硬化，乙型E．血吸虫性肝硬化
27、包埋时浇铸口的角度控制在多少度
A．60°B．50°C．70°D．90°E．80°
28、下列囊肿中不含上皮衬里的是
A．鼻腭囊肿B．鳃裂囊肿C．舌下腺囊肿D．含牙囊肿E．甲状舌管囊肿
29、一期梅毒的潜伏期一般为：
A．1～10天B．2～3周C．3～4周D．1～3个月E．3～6个月
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、人体免疫力低下，大量结核菌进人体内，变态反应增强，易发生哪种结核病变
A．浸润性病变B．增生性病变C．纤维化病变D．钙化病变E．干酪性病变2、每克乙醇能产的热量是
A．7.0kJ/gB．9.0kJ/gC．29.3kJ/gD．37.7kJ/gE．16.7kJ/g
3、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是
A．肝肾综合征B．门静脉血栓形成C．胃肠穿孔D．原发性腹膜炎E．肝破裂4、下列哪一项不属于癫狂的病因病机：
A．阴虚于下B．阳亢于上C．邪陷心包D．心神被扰E．神明逆乱
5、内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血酶都需要哪种凝血因子
A．因子ⅧB．因子ⅦC．因子ⅩD．因子ⅫE．因子Ⅺ
6、急性髓性白血病不常选用的化疗药物是
A．三尖杉酯碱B．阿糖胞苷C．柔红霉素D．米托蒽醌E．左旋门冬酰胺酶7、产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌质淡暗，脉沉细弦，具有以上表现的证候属
A．产后身痛，肾虚证B．以上都不是C．产后身痛，血瘀证D．产后身痛，风寒证E．产后身痛，血虚证
8、女性，35岁。

水肿、少尿2周。

血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白100ｇ/L，血A/G=3.6/2.5，血胆固醇5.2mmol/L(200mｇ/dl)，尿蛋白(++)，尿红细胞10～15个/HP，颗粒管型1～2个/HP，尿比重1.010～1.012。

诊断为
A．急性肾炎B．慢性肾炎C．肾病综合征D．狼疮性肾炎E．高血压病肾动脉硬化
9、下列哪一项可产生特异性被动免疫
A．注射全细菌B．注射细菌的毒素C．注射抗毒素D．注射类毒素E．注射基因工程抗原
10、慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用
A．汞利尿剂B．甘露醇C．双氢克尿噻+氨苯蝶啶D．呋塞米(速尿)E．右旋糖酐
11、关于女性生殖器官的叙述，错误的是：
A．卵巢只产生卵子B．卵子经输卵管运行C．子宫能产生月经D．胎儿在子宫内孕育E．子宫腔容量为5ml
12、指出痫证”无非痰涎壅塞，迷闷孔窍”的是：
A．《三因极一病证方论》B．《临证指南医案》C．《丹溪心法》D．《杂病广要》E．《古今医鉴》
13、关于淋巴瘤的叙述正确的是
A．城市发病率低于农村B．淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性C．我国淋巴瘤的总发病率男性是1.39/10万，女性是0.94/10万D．淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本E．淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本
14、慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是
A．青年人吸烟人数增加B．细菌及病毒感染C．支原体感染D．耐药性增加E．免疫低下
15、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见
A．中毒性巨结肠B．直肠结肠癌变C．直肠结肠大量出血D．肠梗阻E．瘘管形成
16、关于功能矫正器，叙述不正确的是
A．最适宜于青春生长进发期1～2年开始B．可以用于矫正后牙宽度不调C．主要用于矫正长度不调D．不适用于牙列拥挤者E．主要用于恒牙胎早期
17、我国血液病学家认为在我国海平面地区，孕妇血红蛋白低于多少为贫血A．Hb
18、下列不属于传染源的是
A．易感人群B．受感染的动物C．病原携带者D．患者E．隐性感染者
19、淋巴瘤每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组，以下说法正确的是
A．无症状的为A，有症状的为BB．无症状的为BC．有症状的为AD．无症状的为AE．有症状的为B
20、颅底凹陷症小脑损害的患者常见
A．四肢轻瘫B．枕部疼痛C．体位性头晕，恶心D．声音嘶哑E．眼震，小脑性共济失调
21、霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于
A．细菌代谢产物B．以上均不是C．钠盐大量丢失D．高热E．低钾综合征22、T3抑制试验阴性最常见于
A．Craves病B．单纯性甲状腺肿C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．多结节性甲状腺肿伴甲亢
23、回力卡环可减小基牙直接承受的压力，因为其
A．近中牙合支托不与基托直接相连B．远中牙合支托不与基托直接相连C．近中牙合支托与基托直接相连D．远中胎支托与基托直接相连E．无牙合支托与基托相连
24、继发龋的发生与下列哪项无关
A．充填时操作不当B．腐质未去干净C．窝洞制备不当D．修复的材料调制不当E．没有用窝洞消毒剂
25、MEN2中最常见并最早出现的病变是
A．甲状旁腺功能亢进B．垂体瘤C．甲状腺髓样癌D．嗜铬细胞瘤E．肾上腺腺瘤
26、男性，53岁，湖北人，ALT升高10年，腹水3个月，消化道出血1天，查体，脾大达盆腔，血WBC3.2×10 9/L，Hb7.8g/L，BPC6×10 12/L，HBsAg(-)，抗-HCV(-)，B超示肝脏呈网状改变。

偶饮酒。

最可能的诊断是
A．肝炎肝硬化，丙型B．肝癌C．酒精性肝硬化D．肝炎肝硬化，乙型E．血吸虫性肝硬化
27、包埋时浇铸口的角度控制在多少度
A．60°B．50°C．70°D．90°E．80°
28、下列囊肿中不含上皮衬里的是
A．鼻腭囊肿B．鳃裂囊肿C．舌下腺囊肿D．含牙囊肿E．甲状舌管囊肿
29、一期梅毒的潜伏期一般为：
A．1～10天B．2～3周C．3～4周D．1～3个月E．3～6个月。