消化内科150例感染的临床分析
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消化内科150例感染的临床分析
熊有凤
【摘要】选择我院150例病人,对其临床资料进行分析。
结果在150例患者中,老年患者占据的比例比较高,由于他们是易感人群,而且随着年龄的增加,感染的几率也随之增加。
易感因素具体有十二指肠或者胃溃疡、肝硬化、消化道肿瘤以及消化道出血等。
上呼吸道是最主要的易感部位,其次是泌尿道、胃肠道以及下呼吸道。
革兰氏阴性菌是最主要的病原菌,其中最常见的是肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。
要严格的对无菌操作和消毒隔离制度进行执行,对易感人群进行保护,积极的对原发疾病进行治疗,正确的对抗生素进行使用,可预防并减少消化内科感染的发生。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)020
【总页数】2页(P4771-4772)
【关键词】消化内科;感染;临床分析
【作者】熊有凤
【作者单位】新建县长堎镇卫生院,江西新建 330100
【正文语种】中文
【中图分类】R57
医院感染不仅包括病人在医院里面获得的感染,还包括医院内的工作人员获得的感
染。
当下,医院感染已经被人们广泛的关注和重视,权衡医院医疗质量的一个重要标准就是医院内患者发生感染的几率。
而感染较多的科室就是消化内科,所以在对医院感染进行管理时,对消化内科发生感染的几率进行控制是一个非常重要的环节。
为了进一步对感染者的状况、感染原因及特点进行探究,选取我院2009年4月
~2013年12月150例消化内科感染的患者,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2009年4月~2013年12月在我院的消化内科发生感染的患者150例,其中男96例,女54例,年龄15~93(平均 68.4)岁。
1.2 方法本次研究对在2009年4月~2013年12月我院消化内科发生感染的150例病患重新进行调查分析,调查的内容具体包括性别、年龄、原发疾病、住院时间、感染部位以及抗生素的应用和种类等。
1.3 诊断的标准根据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》来严格的执行[1]。
1.4 统计学分析本次试验数据采用SPSS 1
2.0软件进行统计分析,其中计量资料
对比采用t检验,计数资料资料采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 感染患者的基本情况感染患者的基本情况详见表1。
表1 不同年龄阶段发生感染的具体情况(n)年龄(岁)n 感染例数感染率(%)>70 60~70<60 64 186 252 8 32 56 12.5 17.20 22.22
2.2 住院时间住院时间<1个月者48例,占32%;1~2个月者57例,占38%;>2个月者45例,占30%。
2.3 原发疾病和感染之间的关系见表2。
2.4 感染部位呼吸道感染是最主要的感染部位。
见表3。
3 讨论
对于疾病的治疗、转归以及预后来说,医院感染都会对其产生重要的影响,而在这
些医院感染之中,比较多的就是消化内科的感染,所以,对其重点的进行预防和治疗是极为重要的。
通过本次调查可以看出,在所有感染的患者中,男性是要比女性多的,而且随着年龄的增加,发生感染的几率也在不断地增加。
消化内科出现感染的易感因素是非常多的,其中住院时间长和年龄大是最主要的。
对于老年患者来说,他们是易感人群,具有比较高的感染几率,主要原因就是老年人的机体功能在不断的衰退,抵抗力也在不断的降低,同时还伴随着多种慢性消耗性的疾病[2]。
而且,若住院时间越长,发生感染的几率就会越高,因为更多的和各种病原体进行了接触[3]。
表2 原发疾病的有关情况(n)n 比例(%)慢性结肠炎胰腺炎慢性胃炎十二指肠或胃溃疡消化道出血肝硬化消化道肿瘤其他8 11 15 16 18 24 30 28 5.3 7.3 10 10.7 12 16 20 18.7
表3 感染部位的分布情况(n)n 感染率(%)上呼吸道腹腔泌尿道胃肠道下呼吸道
其他56 10 12 28 40 4 37.3 6.7 8 18.7 26.7 2.7
从原发疾病来看,慢性消耗性疾病较易出现感染[4]。
而恶性肿瘤患者由于接受各
种化疗从而免疫力比较底下,肝硬化患者的免疫系统出现失调的现象,这些都增加了感染的几率。
从感染部位来看,最主要的是呼吸道感染。
患者的年龄偏大、卧床时间较长以及病情较重等因素都增加了下呼吸道感染的几率。
而口鼻咽腔分泌物、食物反流等都会导致肺部出现感染。
多次的侵入性操作也会对呼吸道造成损伤,也会导致呼吸道出现感染。
对感染进行控制的方法,可以包括以下几个方面[5]:(1)合理的对抗生素进行使用;(2)及时的对严重基础疾病进行治疗;(3)加强对医护人员的培训教育,
努力的对他们对于医院感染的认识进行提高;(4)对病房管理进行加强,严格的实行消毒隔离制度,进行病房隔离室要根据年龄以及病种,减少人员的流动,严格
的对探视时间进行限制,减少或者取消陪护;(5)对患者的营养进行加强。
参考文献:
[1]孙兆双.消化内科住院患者医院感染临床调查分析[J].按摩与康复医学,2012,
28(5):240.
[2]程科萍,王少康,孔庆芳,等.老年病房医院感染分析与对策[J].中国老年学杂志,2011,31(18):3440-3442.
[3]邓志刚,古丽努尔·沙衣克.消化内科患者感染的临床分析[J].中国医药指
南,2013,11(5):504-505.
[4]潘秀娥,李文艳.消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析[J].中国医药
指南,2014,12(1):81-82.
[5]陈晓霞,楼季庄,杨江生,等.透析住院患者合并感染的临床分析[J].中国中西医结合
肾病杂志,2013,14(2):163-165.。