综合护理在甲状腺良性肿瘤切除术围手术期的应用效果

综合护理在甲状腺良性肿瘤切除术围手
术期的应用效果
摘要目的：在甲状腺良性肿瘤切除术围手术期间应用综合护理有哪些效果。

方法：选取2019年1月至2020年1月在我院治疗甲状腺良性肿瘤的患者100人
平均分成两组。

一组实验组，对患者进行综合护理。

一组对照组，对患者进行常
规护理。

对比两组患者的住院时间，手术后心率。

并发症发生率及患者对护理的
满意度。

结果：实验组患者术后心率与住院时间明显低于对照组。

实验组患者的
护理的满意度为94%。

并发症发生率为4%。

对照组患者护理的满意度为82%。

发
症发生率为4%。

实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，并发症发生率明显
低于对照组。

结论：在甲状腺良性肿瘤切除术围手术期间应用综合护理可以降低
手术中患者的心理。

可以提高患者对护理的满意度，降低并发症发生情况。

减少
患者的住院时间。

值得在临床上推广应用。

关键词：综合护理;甲状腺良性肿瘤;围术期
甲状腺良性肿瘤主要有结节性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿大，甲状腺腺瘤，
甲状腺淋巴囊肿，甲状腺功能亢进，甲状腺表皮样囊肿等等。

甲状腺良性肿瘤是
临床上比较常见的疾病，多见于青年妇女。

本病的发生与缺碘、内分泌失调和颈
部放射线治疗有一定关系。

其确切病因尚不清楚，据报道约10%～25%患者有恶变
可能。

现代西医学多采用外科手术治疗[1]。

对于肿瘤小于两个公分的，临床上常
常不需要特殊处理，大于五公分临床上则需要常常行手术切除，因为有可能导致
气管压迫，两公分到五公分之间的，根据患者的临床表现来决定治疗方案。

如何
对患者进行围手术期的护理是手术的关键[2]，本文通过对甲状腺良性肿瘤切除术
围手术期间的患者应用综合护理与常规护理进行比较，探讨综合护理的应用价值，具体如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至2020年1月在我院治疗甲状腺良性肿瘤的患者100人平
均分成两组。

两组患者在年龄，性别，文化程度及地域上的分布均无显著性差异（p＞0.05），无统计学意义。

所以是单一变量，具有可比性。

一组实验组，对
患者进行综合护理。

一组对照组，对患者进行常规护理。

对比两组患者的住院时间，手术后心率。

并发症发生率及患者对护理的满意度。

1.2方法
1.2.1对照组使用常规护理。

1.2.2实验组使用综合护理。

1、术前护理：术前三天训练手术体位，以适应
手术。

方法：枕垫肩下，头向后仰，抬高床头5---10度，练习时由短至长，直
到能坚持2小时。

2、术前准备：协助进行有关的化验检查，如抽血查T3、T4，
以排除甲状腺功能亢进。

3、术后护理：病情稳定后取半卧位。

有利于呼吸和切
口渗出物的引流。

若患者出现呼吸困难，窒息时应立即行气管切开手术。

在变换
体位时保护颈部。

可作颈部小幅度地活动，也可用手按摩松弛颈部，避免剧烈转
动颈部，防止诱发伤口出血。

术后当天可进温凉流食，以免引起颈部血管扩张。

术后2—3天可进半流食，若出现呛咳则暂停进食。

手术前如果服用碘化油者，
术后仍需继续服用，不可突然停药，术后从15滴开始每日递减一滴一日三次，
直至减到三滴为止。

4、甲状腺手术后饮食：(1)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜。

(2)甲状腺手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物。

(3)
宜多吃具有增强免疫力的食物。

1.3统计学方法
采用统计学的软件进行检验处理项目包含两种类别。

一类是计数资料，以
（x±s）进行表述，以t值进行检验；另一类是计量资料，以n（％）进行表述，以X2进行检验。

利用患者的检验值进行计算，最后可得出P值，当P＜0.05时，表示患者组间的观察项目存在差异性。

2结果
2.1实验组患者术后心率为8
3.2±2.6min/次，住院时间为6.4±2.1d，并发
症发生率为4%；对照组患者术后心率为113.2±4.6min/次，住院时间为
10.6±3.6d，并发症发生率为10%。

实验组的术后心率、并发症发生率与住院时
间明显低于对照组（p<0.05）。

数据有差异性，具有统计学意义。

结果表明，在
甲状腺良性肿瘤切除术围手术期间应用综合护理可以降低手术中患者的心理压力、降低并发症发生情况、减少患者的住院时间，详见表1。

表1两组患者的术后心率、住院时间、并发症发生率
组别
例
数
术后心率
（min/次）
住院时
间（d）
并发症
发生率
t p
实验组
5
83.2±2.6 6.4±2
.1
4%1
.434
.023
对照组
5
113.2±4.610.6±
3.6
10%
2.2实验组患者的护理的满意度为94%。

对照组患者护理的满意度为82%。

（p<0.05）。

数据有差异性，具有统计学意义。

结果表明，在甲状腺良性肿瘤切除术围手术期间应用综合护理可以提高患者对护理的满意度，详见表2。

表2两组患者对护理的满意度
组
别
患者对护理的满意度X²P
很满不总满意
满意意满意率
实验组3116394% 4.2
84
0.0
09
对
照组
1526982%
3讨论
甲状腺良性肿瘤属于一种比较常见的发生在甲状腺的肿瘤，属于头颈部肿瘤
的一种。

甲状腺良性肿瘤可能与甲状腺激素分泌有关系，也有可能与先天性的因素、遗传等有关，还有可能与碘缺乏或者碘过剩有关系。

甲状腺良性肿瘤直径大
于4cm，伴有压迫症状或者胸骨后甲状腺肿瘤，这种情况建议手术治疗，术后病
理确定性质。

术后还需要定期监测甲状腺功能，补充甲状腺素片治疗[3]。

良性肿
瘤的特点一般是生长较缓慢，多有包膜，没有侵袭性生长，一般手术彻底切除即
可治愈，很少复发。

但是良性肿瘤如果长得很大，会有功能障碍，甚至有恶变的
可能。

所以也要密切观察，必要时手术切除[4]。

在甲状腺良性肿瘤切除术围手术
期间应用综合护理可以降低手术中患者的心理。

可以提高患者对护理的满意度，
降低并发症发生情况。

减少患者的住院时间。

值得在临床上推广应用。

参考文献
[1]唐新姣.综合护理在甲状腺良性肿瘤切除术围手术期中的临床效果及预后、满意度观察[J].中外医学研究,2019,17(11):102-104.
[2]杨艳玲.综合护理干预在甲状腺良性肿瘤患者护理中的应用效果[J].河南
医学研究,2018,v.27(7):196-197.
[3]潘晓梅.综合护理干预模式在甲状腺功能亢进围手术期护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2019,51(3):122-123.
[4]张燕.临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的应用效果评价[J].健康之友,2019,(12):242-242.。