健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用效果

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健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用
效果
【摘要】目的研究甲状腺结节健康体检中超声诊断的实际价值。

方法 436
例入组对象均在本院进行健康体检,研究时间选取2019年1月-2020年12月,
所选对象均应用超声进行诊断以及触诊,对检查结果进行总结和分析。

结果超
声检查结果发现,出现甲状腺结节患者例数为21例,触诊检出甲状腺结节6例,检出率明显低于超声,存在统计学差异(P<0.05)。

结论超声在甲状腺结节疾
病筛查中,具有优势,准确度较高,在甲状腺结节辅助诊断中,要重视。

关键词甲状腺结节;超声;健康体检
甲状腺结节在临床中属于常见的疾病类型,主要表现为甲状腺出现肿块,肿
块会随着吞咽动作的进行出现移动,该疾病能单发也能多发,在接触病灶时,出
现疼痛感受,局部出现发热、疼痛等,对患者的身体健康产生的影响比较大。


该疾病分析发现,导致该疾病发生的原因非常多,包括炎症、免疫障碍等等。


实际检查中,单发病灶患者发展成为甲状腺癌的概率高于多发患者,多发患者出
现甲状腺结节的可能性高于单发患者,很多患者是在健康体检中发现,在健康体
检中,主要方式为超声,在实际诊断中,具有优势[1]。

本课题主要分析的是超声
诊断甲状腺结节的价值。

现报道如下。

1资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2019年1月-2020年12月期间开展健康体检的436名为对象。

资料:男女性别比为228:208,年龄上限值为76岁,下限值为23岁,平均值为(45.6±5.8)岁,超声诊断甲状腺结节患者中,男女性别比例9:12,年龄区间
36-72岁,均值为(50.2±1.4)岁。

纳入标准:有一定的沟通能力;所选对象对
于本次实验知情。

排除标准:无沟通能力;资料不全。

1.2 方法
内科医生对检查对象开始触诊,然后应用超声进行检查,使用数字彩色多普勒超声诊断仪对体检者进行检查,探头频率参数7-10MHz,检查是涂抹耦合剂,姿势为仰卧位,检查时需要颈部后伸,充分暴露出检查部位,探头放置在颈部,横切面、斜切面、纵切面等进行检查,对回声等进行收集和整理,对检查部位血流信号进行分析,观察是否出现钙化。

在检查完成之后,专业医师进行整理。

1.3 观察指标
检查结果做出准确判定和分析,对甲状腺结节进行记录[2]。

1.4 统计学分析
SPSS21.0软件处理数据,计数资料频数(n)、(%)描述,x2检验,有统计学意义(P<0.05)。

2结果
2.1 436名健康体检对象,超声检出甲状腺结节患者有21例,占比为4.82%(21/436),触诊检出6例,检出率低于超声检查(P<0.05),如下表:
表一检查结果对比
组别例

良性恶性检出率
超声检查
43
6
15621(4.82)
触诊43426(1.38)
6
8.600
0.003
3讨论
甲状腺是人体的重要一部分,属于内分泌腺,分泌的甲状腺素比较重要,对
中枢神经系统活性能产生影响,对身体的代谢等具有平衡等作用,在甲状腺疾病中,甲状腺结节是比较常见的一种疾病,尤其是在现代,该疾病的发生率在上升,其中女性略高于男性,在甲状腺结节中,主要包括甲状腺癌、甲状腺肿等,不同
的疾病类型在实际治疗中,存在一定的差异,对于良性病灶来说,主要采取药物
进行治疗,而恶性病灶需要采取手术,并结合药物,所以说,对于疾病的诊断意
义非常明显[3]。

在常规诊断中,主要会采取触诊的方式,该方法在实际检查中,是常用的手段,操作比较简单,但是诊断的准确度无法保证,对医师的能力要求非常高,在
区分良恶性上更为不足,准确度仅有4%,对患者来说非常不利。

随着我国医学技
术的不断进步,超声在该疾病的诊断中,显示的优势明显,检查花费不是很高,
不会增加检查者负担,检查时间长于触诊,但是诊断的准确度比较高,得到结果
的速度比较快,而且操作难度较低,检查方便,早期诊断甲状腺结节意义非常明显,能及时对病灶情况做出判定,根据相关信息,能及时开展对应的治疗,能改
善患者的病情,对疾病的发展进程能实现对应的评估。

在超声检查中,能对甲状
腺进行清晰地观察,对甲状腺结节进行判定,观察病灶数量、病灶边界、内部回
声等,掌握更多甲状腺病灶的资料,能对甲状腺进行多方位多角度观察,更直接
地对扫描部位的健康状况进行分析,对甲状腺的血流情况能进行观察,对疾病诊
断实现辅助作用,能获取到更多有利的信息,更方便医师对患者的疾病情况做出
评估,实现对良恶性的筛查,能降低疾病诊断的难度[4]。

在检查中,如果纵横比
大于1,而且为单发,颈部淋巴出现肿大,甲状腺结节边缘出现不规则,周围组
织存在浸润,边界非常模糊,后方为低回声,存在超过1毫米的微小钙化,如果
出现两个以上的特征就要对患者进行进一步的观察和分析,对恶性结节进行排查。

在良性结节的检查中,特征一般表现为边界清晰,存在包膜,内部发现高回声,
中回声为主,局部血液较少或者无血液,钙化为片状,所以在超声检查中,良恶
性病灶存在差别,在超声诊断中,作用主要体现发现病灶,对病灶实现针对性的
评估、筛查等,在掌握相关信息之后,制定出针对性的治疗方案,在治疗中,需
要定期对患者进行复查等,对甲状腺超声图像表现进行总结,这样能更好地改善
预后。

当然在实际诊断工作中,对疑似恶性甲状腺病灶,可以选择穿刺活检检查,提升检查的准确度。

本研究结果显示,超声检出甲状腺结节例数明显多于触诊,数据存在较大差异。

综上所述,超声在甲状腺结节的诊断中,具有优势,在健康体检中准确度较高,方便健康体检工作的开展,要重视。

【参考文献】
[1]郑智文. 甲状腺结节良恶性鉴别诊断中超声造影应用效果及其临床意义
研究[J]. 现代医用影像学, 2020, 29(2):229-233.
[2]吴冉, 张群. 健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用效果分析[J]. 黑龙
江医药, 2019, 32(3):688-690.
[3]黄松雄, 张玉琴, 黄毓珊. ACR TI-RADS分类在健康体检人群甲状腺结节
超声筛查中的应用分析[J]. 福建医药杂志, 2019, v.41(5):93-95.
[4]孙金凤. 二维超声联合彩色多普勒超声在诊断甲状腺良恶性结节中的应
用效果观察[J]. 影像研究与医学应用, 2019, v.3(21):229-230.。

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