五官科护理安全管理研究

五官科护理安全管理研究

摘要：五官科患者在护理工作中易发生护理安全，患者安全是医学领域和社会

生活中一个经典而又古老的课题，也是医疗质量和从业人员最基本的职业要求。

本文对护理安全隐患的原因进行了分析，提出护理安全管理措施，同时提出护理

管理者要重视细节管理，落实安全预警制度，才能提高护理质量，确保患者安全。关键词：五官科；护理安全；管理；防范措施

随着社会的发展，医疗体制的不断完善，人们对医疗的需求也越来越高，这在一定程度

上要求五官科护理人员在严格执行操作规章、加强技术培训、完善服务内容、规范服务行为

的同时，还需要五官科管理者重视细节管理，落实及重视安全预警制度，大幅度地提高护理

质量。如何做好五官科患者的安全护理工作，有效防范医疗、护理事故的发生，确保患者和

医护人员的安全，已成为护理界急需解决的问题。

一、关于五官科护理存在的安全隐患

1.护理人员对入院患者的安全问题评估不足在五官科，护理人员对患者的入院介绍流于

形式，按照程序办事，对患者的自身状况以及患者因疾病所带来的安全问题评估不足。该科

中老年患者居多，存在诸多潜在性危险因素，如跌倒、压疮、烫伤等；同时易忽视患者自身

疾病带来的一些危险因素，导致患者自身安全受到威胁。

2.护理人员对入院患者缺乏重视，无安全性护理概念五官科的护理任务不及其他科室繁重，相对风险较小，使五官科护理人员对安全缺乏认知。在对患者进行专科护理操作时，护

理人员工作态度不严谨极易造成对患者的护理缺陷。如护理人员为患者冲洗泪道，忽视了患

者的坐姿，易出现误伤患者眼部等常见护理安全问题。

3.护理工作人员操作规程执行不完善院内各科室差错事故的频繁发生，多属未严格执行

规章制度和操作规程。五官科同样存在安全隐患，一方面多数患者夜间离院回家，虽均签署

了自行离院知情同意书，但发生意外也会引起法律纠纷。另一方面住院患者持续增加，床位

明显不足，存在长期加床的现象，造成了患者的流动性大，若护理人员在进行护理操作中三

查七对不严格，将会增加患者的危险因素。

二、关于五官科护理原因分析

1.护士法律意识、职业风险意识淡薄护士在校所受的教育缺乏法律知识教育，长期以来

医疗思维习惯和视野，形成”在医言医”不问其他。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视

潜在的法律问题；护理从业人员低龄化，护理经验不足，安全预防意识不强，缺乏预见医疗

差错事故发生的能力。

2.缺乏扎实的基础理论知识，以及新技术的运用能力五官科护理在课堂学习中不是护理

学的主课，未能引起学生的足够重视，临床护士专科业务知识较为缺乏，工作经验不足，专

科操作技能不娴熟，易导致操作失误或操作错误；随着专科新技术的开展，护理工作中技术

复杂程度高、技术要求高的内容越来越多，对护理人员带来较大的工作压力。导致护理工作

中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。

3.责任心不强，机械地执行医嘱，不严格落实操作规程护士受到的教育是正确执行医嘱

并已形成习惯，而没有深究医嘱是否正确及执行医嘱可能出现的问题。如当前医药市场的发

展带来一些新的问题，同一种的药品有几种不同的药名；发音相同的药品，其药理作用也许

恰恰相反；不同的厂家药品剂量不同；一个医院可以在同一个时间段，有多个厂家药品中标，临床医生用药开医嘱时及电脑录入时常有出错。如果护士责任心不强，只是机械地执行医嘱，必然造成严重后果。

三、关于五官科护理安全管理防范措施

1.合理配置人力资源，保障护理工作的正常进行，我国医疗界的现状是人力资源的严重

匮乏，医院可以根据五官科的护理特点，合理配置护理人员。护理管理者也应根据科室特点，不同时段护理工作量的变化，进行动态排班。医疗高峰，可增加不同级别护理人员，减少超

负荷工作。

2.护理管理者要重视细节管理，安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求，护理

安全应该受到每个护理管理者的高度重视。护士长是病区护理管理工作的指挥员，同时又应

当是护理工作中战斗员，应当熟悉自己所在病区的专科特点以及专业理论和技能，同时应当

明确对病人护理的过程，如患者的特殊点、该疾病阶段或护理环节中易出现的薄弱点，进行

细节管理。在日常护理工作制度检查中一旦发现不安全因素，及时提出应对措施，消除隐患，确保患者安全。

3.加强病房管理，建立健全的规章制度，明确职责，规章制度具有法规性和强制性，是

每一个护理人员必须严格执行和遵守的规则，是护理工作安全的保证。管理者应合理调配护

理资源，重视护理人员的身心健康，提高护理安全意识。及时指出病区病人的特点、注意点；成立安全管理组，护理质量监控组，及时总结护理疏漏，调整工作程序，健全各项制度，防

患于未然。对各种操作的解释要合理到位，加强沟通，建立良好的护患关系，以取得病人及

其家属的理解和配合。

4.加强护理人员专业知识及护理操作技能的培训，对于目前五官科的现状，应重点培训

护理人员的职业技能，即基础理论知识和技能操作的培训。应定期举行护理质量安全分析会，进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从各个角度分析问题来源，吸取教训，探讨

改进措施并注意防范，以增强护理人员理论知识的学习和技能培训。定期进行理论知识与技

能操作考核，以提高护理工作人员的专业素质为目的，聘请专业人士进行教学，保障护理人

员学习的积极性和对工作的开拓性。

5.注重安全管理，作为护理管理者，需知晓病区环境，采取科学的病房管理，合理配置

人员，保障科室护理工作的顺利进行。定期检查护理人员在日常护理工作中存在的危险因素，一旦发现应及时提出，采取对策，消除隐患。注重护理团队的整体培训与管理，将安全管理

纳入目标管理。

6.建立健全护理安全管理制度，加强护理安全预警制度的实施科室内建立健全的护理安

全管理制度，确保护理工作的安全；病区要设立护理安全预警制度，注重培训护理人员的全

面技能，严格掌握患者各种意外情况发生时的处理流程及应对方法，做到及时发现、及时处理。对患者的安全护理，应做到从患者入院介绍开始，重视其安全教育，原则上杜绝患者或

家属违反住院安全制度而引发的一系列安全问题。作为护理人员应做到认真评估每例患者的

身体状况，做到及时记录护理病程，以降低其护理安全隐患。

总之，护理是专业性很强的职业，其目标是促进人类的健康，不论在社区或在医院，护

士的劳动性质基本相同。为提高护理质量，必须加强管理，防止医疗差错，这是护理安全管

理的根本目的。

参考文献：

[1]张雪，罗阳，张波，等．大中型医院医技科室医院感染管理现状及对策[J]．中华医院感染

学杂志，2008，（03）。

[2]董艳娥．护理管理在控制医院感染中的作用[J]．现代护理2010，（07）。

[3]刘红姝．护理管理在控制医院感染中的作用[J]．I临床和实验医学杂志，2008，（10）。

[4]杨丽珠．医院感染管制与护理管理的思维及推展[J]．中国护理管理，2010，（03）。

[5]许贞爱．护理管理在医院管理中的地位与作用[J]．现代医药卫生，2008，（12）。