血常规质控图2月
血常规质控图
1/9 1/10 1/11 1/12 1/13 1/14 1/15 1/16 1/17 1/18 1/19 1/20 1/21 1/22 1/23 1/24 1/25 1/26 1/27 1/28 1/29 1/30 1/31
121
210
S
1 0.25
4
25
CV%
14.28571 5.747126 3.305785 11.90476
〔+3S〕
10
5.1
133
285
〔-3S〕
4
3.6
109
135
本月均值 6.967742
4.5 #DIV/0! #DIV/0!
S
0.479852 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
1月 1日
1月 2日
1月 3日
1月 4日
1月 5日
1月 6日
1月 7日
1月 8日
1月 9日
1月 10 日
1月 11 日
1月 12 日
1月 13 日
1月 14 日
1月 15 日
1月 16 日
1月 17 日
1月 18 日
1月 19 日
1月 20 日
1月 21 日
1月 22 日
1月 23 日
1月 24 日
HBG
本月均值、S、CV%
WBC方法:仪器BS-2800起止日期2011年1月1号-2011年1月31号
质控物来源及批号:美德太平洋255-1106 均值7×109/L SD:0.5×109/L CV%:14.2%
WBC
1
1/31
1/30
1/29
1/28
全年血常规质控图
-
X +2SD
172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2 172.2
X
-
X +1SD
5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21 5.21
-
生产日期:2015年02月06日 失效日期:2015年08月05日 7.79
-
149.0
次数
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
s
160 167 141 138 139
X
-
X +1SD
-
X -2SD
7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84 7.84
血常规质控图
10.50 10.00 9.50 9.00 8.50 8.00 7.50 7.00
血液一般检验图谱
血液一般检验连云港市第一人民医院检验科临检室图2-1-扫描电镜正常红细胞图2-10-缗钱状图2-11-嗜多色图2-12-嗜碱点彩红图2-13-染色质小体图2-14-卡波环图2-15-有核红细胞图2-16-血细胞比容结果判断图2-17-网织红细胞图2-18-Miller窥盘结构示意图图2-19-网织红细胞计数鉴别正图2-2-正常红细胞图2-20-网织红细胞计数鉴别小图2-21-网织红细胞计数鉴别大图2-22-中性粒细胞分化发育动图2-23-中性粒细胞类白血病图2-24-嗜酸粒细胞类白血病图2-25-正常五种白细胞图2-26-中性杆状核图2-27-中性粒细胞分叶核图2-28-中性粒细胞大小不均图2-29-中毒颗粒图2-3-红细胞大小不均图2-30-空泡形成图2-31-杜勒小体图2-32-中性粒细胞退行性变图2-33-棒状小体图2-34-中性粒细胞的核象变化图2-35-中性粒细胞核左移图2-36-中性粒细胞核右移图2-37-巨多核中性粒细胞图2-38-巨杆状核1图2-39-过分叶核中性粒细胞图2-4-巨红图2-40-双核中性粒细胞图2-41-环形核中性粒细胞和核图2-42-Chediak-higashi畸形图2-43-Alder-Reilly畸形图2-44-May-Hegglin畸形图2-45-Pelger-Huet畸形图2-46-异型淋巴1图2-47-异型淋巴Ⅱ图2-48-异型淋巴Ⅲ图2-49-卫星核淋巴细胞图2-5-球形红图2-50-正常血小板图2-51-大血小板图2-52-异常形态血小板图2-53-血小板卫星现象图2-54-血小板聚集图2-55-正常止血机制图2-56-PT检测原理图2-57-APTT检测原理图2-6-椭圆红细胞图2-7-靶红图2-8-棘形红图2-9-泪滴形红细胞。
血常规检验室内质控的标准操作规程
SOP_09-10 血常规检验室内质控的标准操作规程【目的】血常规检验室内质量控制。
【SOP文件的更改】该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。
【操作步骤】1.室内质控品的选择要求质控品质量可靠、稳定性好、瓶间变异小,原则上一旦选定,除非特殊情况,一般不要轻易更换。
多数血常规项目2-8℃稳定60天。
2.质控品的正确使用与保存严格按质控品说明书操作和保存,不使用超过保质期的质控品;使用时应轻轻摇匀,使内容物完全混匀,切忌剧烈振摇,防止泡沫产生,质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定;至少使用两个浓度以上质控品。
(如何体现中值、高值)3.室内质控图的绘制3.1.均值和质控限的确定在开始室内质控时,首先要确定质控图的均值和质控限,将质控品应与常规标本一起测定。
根据20次质控结果(每天开一瓶,一天测一次),对数据进行离群值检验(剔除超过3s 外的数据),计算出平均数和标准差,作为暂定均值和暂定标准差。
以此暂定均值和标准差作为下一个月室内质控图的均值和标准差进行室内质控;一个月结束后,将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起,计算累积平均数和累积标准差(第一个月),以此累积平均数和标准差作为下一个月质控图的均值和标准差。
重复上述操作过程,连续三至五个月。
以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数和标准差作为质控品有效期内的常规均值和标准差,并以此作为以后室内质控图的均值和标准差。
如果发现离群值,需重新计算余下数据的平均数和标准差。
以此均值作为质控图的均值。
至于标准差,可采用以前变异系数(CV)来估计新的标准差。
以前的标淮差是几个月数据的简单平均或甚至是累积的标准差。
这就考虑了检测过程中更多的变异。
标准差等于平均数乘以以前变异系数(CV%)。
3.2.绘制质控图及质控方法(规则)的应用根据质控品的靶值和质控限绘制质控图,并将原始质控结果记录在质控图表上,保留打印的原始质控记录。
蓬安红十字医院血常规质控图
起止日期:质控品批号:
蓬安县红十字医院检验科
血细胞计数室内质控图与质控分析
20112-01-01至2012-12-31
仪器型号:迈瑞B C3000质控品有效期:蓬安县红十字医院检验科:张荣
质控物有效期:质控物最佳值:
质控物有效期:质控物最佳值:
2012年1-12月份WBC计数质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:
质控分析:
2012年1月份RBC计数质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:
质控物有效期:质控物最佳值:
质控物有效期:质控物最佳值:
2012年1月份HGB质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:
质控分析:
2012年1月份HCT质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:
质控分析:
质控物有效期:质控物最佳值:
质控分析:
2012年1月份PLT质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:。
血常规检验的质量控制流程本月修正2023简版
血常规检验的质量控制流程血常规检验的质量控制流程摘要血常规检验是临床常用的检验项目之一,其结果对诊断、治疗和疾病监测具有重要意义。
为了确保血常规检验的准确性和可靠性,需要进行质量控制。
本文介绍了血常规检验的质量控制流程,包括内外质控、质控样品的选择和质控数据的分析与处理等内容。
1. 内外质控1.1 内质控内质控是指在日常实验室操作中使用的质控品。
常见的内质控品有:全血质控品、仪器专用质控品等。
内质控的目的是确认分析系统是否正常工作、各项指标的测定结果是否稳定。
具体操作包括:- 使用标准化的全血质控品进行质控- 每天或每次新的试剂批次使用前进行校准- 根据设备的要求和标准操作规程检测全血质控样本- 根据质控图来评估分析系统表现- 建立并定期评估仪器使用的质控标准1.2 外质控外质控是指通过参加外部质量评价活动来评估检验结果的准确性和可靠性。
外质控的目的是确认本实验室的分析结果是否准确,与其他实验室的分析结果是否一致。
具体操作包括:- 定期参加由国家或者地区相关机构组织的外部质量评价活动- 审核并比较检验结果- 根据评估结果及时采取纠正措施- 根据评估结果对仪器和试剂进行质量控制2. 质控样品的选择质控样品的选择是质量控制的重要环节。
合理选择适合不同分析系统和试剂的质控样品,可以更好地评估检验结果的准确性。
在选择质控样品时,应考虑以下因素:- 质控样品的成分应接近临床样品- 质控样品稳定性要好,能够保证长期使用- 质控样品来源应可靠,符合法规要求- 质控样品应有一致的标准值和范围3. 质控数据的分析与处理质控数据的分析与处理是血常规检验质控流程的最后一步。
通过对质控数据的统计分析,可以评估检验结果的准确性,并及时发现和解决潜在问题。
常用的数据处理方法包括:- 统计分析检验结果的平均值、标准差、变异系数等数据指标- 绘制质控图观察数据的分布情况- 根据质控图判断质控结果是否稳定- 判断质控结果是否在规定范围内结论质量控制是血常规检验中不可或缺的一环,通过内外质控的实施,可以确保血常规检验的准确性和可靠性。
血常规检测相关事项与室内质控
五、检测注意事项
1、仪器: 新仪器的初步评价 :本底检查、精密度、 携带污染率、线性范围 校准:每年2/次 ,并出具校准报告。
------《临床血液学检验常规项目分析质量要求》 WS/T 406-2012
2、标本:
血常规检验特别是应用血液分析仪时,静脉血血样是最可靠的标 本,与静脉血相比,手指末梢血的准确性和可重复性仍然较差:白 细胞计数明显高(+8%)而血小板计数明显低(-9%)。 血液经EDTA抗凝后,白细胞的形态会发生改变,这种改变和时间 及EDTA浓度有关。血液比例过高时,由于抗凝剂相对不足,血浆中 出现微凝血块的可能性增加,在用于血细胞分析仪时,微凝血块可 能阻塞仪器,同时影响一些检验指标。血液比例过低,抗凝剂相对 过剩,中性粒细胞发生肿胀、分叶消失、崩解、产生正常血小板大 小的碎片,这些改变都会使血常规检验和血细胞计数得出错误结果。 4小时内完成血常规检测。
标本的采集
采集方法: 1、选择适宜静脉,在上臂扎上压脉带,先以碘伏或 25g/L碘酊棉对欲穿刺处皮肤以里向外作环形消毒, 待碘酊干后用75%乙醇棉签以同样方式擦去碘迹(使 用碘伏不需脱碘)。 2、开启一次性采血针并应注意是否包装严密,有无 过期等。 3、病人紧握拳头,使静脉隆起。 4、左手拇指固定穿刺部位下端,右手持采血针,先 以约15°~30°角,沿静脉正面进针,快速穿过皮肤 刺入静脉腔中央,见回血后,把采血针另一头插入真 空管,采集2mL全血,轻微颠倒混匀8~10次,抗凝 混匀不能用力过猛。 5、解除压脉带,放松拳头,以消毒棉签压住穿刺孔, 迅速拔出针头。
2.5 2.5.1
三、标本保存、送检要求
血液标本采集必须在2小时内送检测血常规 ,4小时内完成血常规检测;在血常规检测前标 本需放室温转运。 对不合格标本的处理:如发现标本不符合质 量要求,如有凝块、溶血等,应拒收,并及时电 话通知采血负责人重新采集,并在《不合格标本 处理记录本》上记录拒收原因及处理情况
血常规检验的质量控制
血常规检验的质量控制血常规检验是临床医学中常用的一种检查方法,通过对血液中各项指标的检测,可以评估患者的健康状况。
为了确保血常规检验结果的准确性和可靠性,需要进行质量控制。
本文将详细介绍血常规检验的质量控制标准和步骤。
一、质量控制标准1. 精确度:血常规检验结果应与真实值相接近,误差应在可接受范围内。
2. 准确性:血常规检验结果应与实际情况相符,能够准确诊断患者的疾病。
3. 重复性:在相同条件下,对同一样本进行多次检测,结果应保持一致。
4. 稳定性:血常规检验结果应在一定的时间范围内保持稳定,不受外界因素的干扰。
二、质量控制步骤1. 样本准备:选择合适的血常规检验仪器,根据仪器要求采集和保存血液样本。
确保样本的新鲜度和完整性。
2. 标准品校准:根据仪器的要求,使用标准品进行校准,确保仪器的准确性和精确度。
3. 质控品检测:使用质控品进行检测,质控品是已知浓度的样本,用于评估仪器的准确性和重复性。
根据质控品的结果,可以调整仪器的参数,确保结果的准确性。
4. 内部质控:每天开始工作前,进行内部质控。
选择已知浓度的质控品进行检测,记录结果并进行统计分析。
根据统计结果,评估仪器的稳定性和准确性。
5. 外部质控:定期参加外部质控活动,将样本送到质控中心进行检测。
通过与其他实验室的结果比对,评估自己实验室的准确性和精确度。
6. 质量控制记录和分析:建立质量控制记录表格,记录每次的质控结果。
定期进行数据分析,评估仪器和实验室的整体质量水平,并制定改进措施。
7. 故障排除和维护:定期对仪器进行维护和保养,及时处理故障。
确保仪器的正常运行和准确性。
三、质量控制数据分析1. 均值和标准差:计算每一个质控品的均值和标准差。
均值反映了仪器的准确性,标准差反映了仪器的重复性。
2. 质控图:绘制质控图,将每次的质控结果标记在图上。
通过观察质控图的走势,可以判断仪器的稳定性和准确性。
3. 质控限:根据质控品的浓度和要求,计算出质控限。
血常规检验的质量控制
血常规检验的质量控制血常规检验是一种常见的临床检验方法,用于评估患者的血液状况和健康状况。
为了确保血常规检验结果的准确性和可靠性,质量控制是必不可少的。
本文将详细介绍血常规检验的质量控制标准和方法。
一、质量控制标准1. 仪器校准:血常规仪器应定期进行校准,以确保测量结果的准确性。
校准应按照仪器生产商的指南进行,包括校准血球计数、血红蛋白测定、血小板计数等项目。
2. 质控品使用:质控品是用于评估仪器和试剂盒性能的标准样品。
应选择与实际样本相似的质控品进行质量控制。
质控品应具备稳定性、可重复性和与实际样本相似的特性。
3. 质控结果评估:质控结果的评估应根据质控品的参考范围和仪器的精密度要求进行。
常用的评估方法有西格玛(Sigma)规则、西格玛质控图、质控指标等。
4. 质控数据分析:定期对质控数据进行分析,评估仪器和试剂盒的性能。
分析结果应包括质控品的平均值、标准差、西格玛值等指标,以及与参考范围的比较。
二、质量控制方法1. 日常质控:每天开始工作前,应进行日常质控。
选择不同水平的质控品进行测试,记录结果并进行评估。
如果质控结果在参考范围内,可以开始进行实际样本的检测。
2. 定期质控:每个月或每个季度,应进行定期质控。
选择质控品进行测试,并记录结果。
通过对定期质控结果的分析,评估仪器和试剂盒的性能,及时发现和解决问题。
3. 外部质控:参加外部质量评估(EQA)是血常规检验质量控制的重要手段。
通过与其他实验室进行比对,评估自己实验室的检验水平和准确性。
及时纠正不准确的检验结果,提高实验室的整体质量水平。
4. 质控记录:对每次质控的结果进行记录,包括质控品的批号、使用日期、测试结果等信息。
记录应保存一定时间,以备查证和分析。
三、质量控制的意义1. 保证检验结果的准确性和可靠性,提高临床诊断的准确性。
2. 及时发现和解决仪器和试剂盒的问题,减少误差和偏差。
3. 提高实验室的整体质量水平,增强患者对实验室的信任感。
血常规检验室内质控的标准操作规程
SOP_09-10 血常规检验室内质控的标准操作规程【目的】血常规检验室内质量控制。
【SOP文件的更改】该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。
【操作步骤】1.室内质控品的选择要求质控品质量可靠、稳定性好、瓶间变异小,原则上一旦选定,除非特殊情况,一般不要轻易更换。
多数血常规项目2-8℃稳定60天。
2.质控品的正确使用与保存严格按质控品说明书操作和保存,不使用超过保质期的质控品;使用时应轻轻摇匀,使内容物完全混匀,切忌剧烈振摇,防止泡沫产生,质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定;至少使用两个浓度以上质控品。
(如何体现中值、高值)3.室内质控图的绘制3.1.均值和质控限的确定在开始室内质控时,首先要确定质控图的均值和质控限,将质控品应与常规标本一起测定。
根据20次质控结果(每天开一瓶,一天测一次),对数据进行离群值检验(剔除超过3s 外的数据),计算出平均数和标准差,作为暂定均值和暂定标准差。
以此暂定均值和标准差作为下一个月室内质控图的均值和标准差进行室内质控;一个月结束后,将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起,计算累积平均数和累积标准差(第一个月),以此累积平均数和标准差作为下一个月质控图的均值和标准差。
重复上述操作过程,连续三至五个月。
以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数和标准差作为质控品有效期内的常规均值和标准差,并以此作为以后室内质控图的均值和标准差。
如果发现离群值,需重新计算余下数据的平均数和标准差。
以此均值作为质控图的均值。
至于标准差,可采用以前变异系数(CV)来估计新的标准差。
以前的标淮差是几个月数据的简单平均或甚至是累积的标准差。
这就考虑了检测过程中更多的变异。
标准差等于平均数乘以以前变异系数(CV%)。
3.2.绘制质控图及质控方法(规则)的应用根据质控品的靶值和质控限绘制质控图,并将原始质控结果记录在质控图表上,保留打印的原始质控记录。
血常规分析的质量控制
血 常 规 分 析 的 质 量 控 制
赵 桂 平
【 中图分 类 号1 4 6 1 R 4. 【 文献标 识码】 B 【 文章 编号】 0 6 9 9 z ] ) 2 3 6 2 1 o —1 5 ( o o 1 一O O 一O
血 常 规是 临床 检验 的 三大 常 规 之一 , 门急 诊 病人 和住 院 病人 诊疗 是 过程 中常规 检测 的 项 目 , 对疾 病 的 诊断 、 鉴别 诊 断 、 效 观察 起 着基 础 的 疗 重要 的作 用 。及 时 、 准确 的血 常 规分 析 才 能为 临床 医生 提供 正 确 的 诊断 参考 。为 了给血 常规 分析 的 准确性 提供 保证 , 全面 的质 量控 制 十分 重要 。 在 血 常规分 析仪 非 常普 及 的今 天 , 常 规 分析 的质 量 控 制包 括 血 细胞 分 血 析仪全 面 的质量 控 制 和对 血 常规 标 本 在 分 析 前 、 析 中、 析 后 的质 量 分 分
计算 X和 s 以( 士3 ) 1 s 则) ( ±2 s 1 s 规 则为 质 控 限 , , x s (3 规 或 x ) (2) 绘制 质 控图 . 种质 控 图为 L 这 —J质控 图 。每 月使 用一 张质 控 图 , 每 日每次 的 将 质控 物检 测结果 在质 控 图上 标 出 , 用 细线 将相 邻 的点 连 接起 来 。根 据 并 所定 的控 制规 则 ( 3 规 则或 1 s 则 ) 判 断 结果 是 否失控 和 误差 倾 向。 1s 2规 , 此质控 法结 合 Wet ad多规则 分 析 既可 日常分 析 过 程 中随 时 对 分析 过 sg r 程 进行 质量控 制 , 为一 般性质 量控 制 ; 作 又可 在分 析过 程结 束后 或 一段 时 间后进 行综合 分析 而作 为 回顾 性质 量控 制 。 ② C  ̄ m 图质 控法 : 法是 通过从 以前积 累的数 据获得 均 值 : uu 此 和标 准 差 s的估计 值 , 计算 k 及 累积 和控制 限 h 值 。根 据 累积 和控 制 上限 、 积 累 和控制零 线 和累 积 和 控 制 下 限 , 制 成 累 积 和 控 制 图 , 绘 即为 C s m 图。 uu 当控 制 测定值 超 出 k 范 围 , 算测定 值 与 k 之差 , 开始 绘制 C s m 值 计 值 并 uu 图, 续的 差值 求和 即 为 累积 和 。 当累 积 和 超 过 控制 限 h值 时, 断失 连 判 控 。C sm 图 较 L uu —J 图较 敏感 , 可发 现因操 作误差 和仪 器原 因所 致的持 续定 变 化 , 它需 要积 累一 定 的数 据后 , 能 回顾 看 出变 化 , 回顾 性 质 量 才 属 控制 。 ③差 值复合 质 控法 : 差值 复 合 质控 的原理 为 同 一个 病 人在 一定 时 间 范 围内血 细胞各 参数 两次 测定 的差值 不超 过设 置 范围 。最 简单 的 临床应 用是 : 在临床 分析 过程 中, 新 测定 前 一 天 留取 的 两个 不 同水 平 的 血标 重 本 , 与前一 天 的分析 结果 一致 , 明分 析过程 在 控 , 若 说 若结 果不 一 致 , 出 超 定 的 范围 , 为失控 , 查 找原 因 , 时纠 正 。此 质控 法 直接 应 用 于 临 则 需 及 床分 析过 程 中, 分析 中 的质 量控 制 。 为 ④浮 动均值 法 ; 动均值 法 是 根据 各 种疾 病 群病 人 总 的红 细 胞 指数 浮
全年血常规质控图
28
5.11
5.21
5.01
5.30
4.91
5.40
4.81 2015/7/28 宋志广
29
5.11
5.21
5.01
5.30
4.91
5.40
4.81 2015/7/29 宋志广
30
5.11
5.21
5.01
5.30
4.91
5.40
4.81 2015/7/30 宋志广
31
5.11
5.21
5.01
5.30
实际测定参数:
次数
s
X-
计算X-= X- +1SD
5.47 0.103
≦5 5.106 X- -1SD
×109/L
PLT瓶间变异系数:
≦15 %
生产厂家:四川迈克 产品规格: 2ml*6 货号:BL2292002
%
生产日期:2015年02月06日 失效日期:2015年08月05 日
计算SD= 0.099
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
次数
乐陵市妇幼保健院检验科室内质控档案
测定日期:2015年07月01日至2015年07月31日
测定项目:RBC
仪器型号:XS-500i
质控品参数
生产批号:021501B
参考范围:
4.85
———
均值(x-):
5.16
SD=
WBC、RBC、HGB瓶间变异系数:
质控品参数
生产批号:021501B
参考范围:
106
———
血常规质控图
起止日期:质控品批号:
正康医院检验科:栗亚君
质控品有效期:
仪器型号:2011-07-01至2011-07-31
医院检验科全血细胞计数室内质控图与质控分析
质控物有效期:质控物最佳值:
质控物有效期:质控物最佳值:
2011年7月份WBC计数质控图及质控分析
质控物批号:X:
CV%:
2011年7月份RBC计数质控图及质控分析
SD:
CV%:
质控分析:
质控物批号:X:
SD:
质控物有效期:质控物最佳值:
质控物有效期:质控物最佳值:
质控分析:
2011年7月份HCT质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:
X:
SD:
CV%:
2011年7月份HGB质控图及质控分析
质控分析:
质控物批号:
质控物有效期:质控物最佳值:
质控分析:
2010年1月份PLT质控图及质控分析
质控物批号:X:
SD:
CV%:。
血常规检验质量控制和注意事项
主要内容
一、引言 二、血常规检验分析前质量控制 三、血常规检验分析中质量控制 四、血常规检验分析后质量控制 五、小结
一、引言
血常规检验作为临床上比较常见的一种检查手段,能够为受检 者的诊断与治疗提供详尽的临床参考。在血常规检验项目中,尤以 红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白 (HGB)异常作为诊断依据。
血液采集前,应避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动,要求患者休 息15min后进行采血,冬季保持血液循环通畅,化疗患者要求在化疗前采集 标本,采血不能与静脉输液同侧臂。
二、血常规检验分析前质量控制
样本采集
全自动血细胞分析仪一般要求用抗凝的静脉血,尽可能不用未梢血,因为 末梢血的误差大,重复性较差,除少数不易抽取静脉血者,如婴儿、大面积 烧伤患者等。
三、血常规检验分析中质量控制
散点图
三、血常规检验分析中质量控制
直方图
正常图形
小红细胞干扰
三、血常规检验分析中质量控制
仪器报警信息
三、血常规检验分析中质量控制
Q-Flag报警信息
三、血常规检验分析中质量控制
干扰因素
假性 增多
假性 增多
假性 增多
假性 增高
RBC
假性 减少
WBC
PLT
假性 减少
如何纠正EDTA-PTCP
推片显微镜检发现血小板成簇聚集,排除采血不顺畅、标本凝 集等因素后确定为EDTA-PTCP者可采取以下措施:
➢更换抗凝剂 ➢不加抗凝剂,即采即做 ➢加阿米卡星 ➢稀释模式 ➢涡旋 ➢人工计数 ➢通过红细胞校正
6、血小板假性增多
小红细胞 红细胞碎片 疾病或治疗产生的大量白细胞破碎(比如淋巴瘤、化疗、严重感
血常规检验的质量控制(2023最新版)
血常规检验的质量控制血常规检验的质量控制一、引言血常规检验是临床常用的检验项目之一,在诊断疾病、评估病情以及监测治疗效果方面起着重要的作用。
为了确保血常规检验的准确性和可靠性,进行质量控制是必不可少的一项工作。
二、质量控制的目的质量控制的目的是确保血常规检验的结果准确、可靠,并保证不同实验室之间的结果具有可比性。
三、质量控制的内容⒈样本采集和处理- 正确采集血液样本,避免血液稀释或凝固的情况发生。
- 在规定的时间内对样本进行分析,避免样本老化或发生变化。
⒉校准和标定- 定期对仪器进行校准,确保设备的准确性。
- 使用合适的校准和质控材料,进行标定,保证结果的准确性和可靠性。
⒊控制品的使用- 定期进行内部质控,使用已知浓度的质控品进行检测,评估实验室的分析系统和操作流程是否正常。
- 外部质控也应定期参与,与其他实验室进行比对,确保结果的可比性。
⒋质量控制数据分析和追踪- 对质控品的测量结果进行记录和分析,及时发现和解决问题,确保数据的准确性。
- 对质控结果进行追踪,分析异常情况的原因,并采取相应的纠正措施。
⒌员工培训和质量控制文件管理- 对实验室人员进行培训,提高其操作技能和质量意识。
- 建立健全的质量控制文件管理系统,包括记录质量控制操作、维护和更新仪器的日常工作等。
四、附件本文档涉及的附件包括以下内容:⒈血常规检验操作流程图⒉内部质控日志表格⒊外部质控比对结果表格五、法律名词及注释⒈质量控制:是指通过合理的管理和控制手段,保证产品、服务或过程达到预期的质量要求的活动。
⒉校准和标定:校准是指通过与已知准确结果的量值进行比对,来确保仪器测量准确性的过程。
标定则是确定仪器测量值和已知测量值之间的关系。
⒊质控材料:是在检验过程中使用的特定浓度的标准样品,用于评估实验室的分析系统的准确性和稳定性。
⒋内部质控和外部质控:内部质控是指实验室自行进行的质量控制,使用已知浓度的质控品进行检测。
外部质控则是将实验室的结果与其他实验室进行比对,评估结果的可比性。
血常规正常值是多少血常规正常值参考表
血常规正常值是多少血常规正常值参考表血常规的正常值是多少呢?血常规检查是临床上运用的最基础的化验检查之一,其中有红细胞,白细胞,血红蛋白及血小板数量等。
今天就给大家介绍下血常规正常值,不同的人群血常规正常值都是不一样的,赶紧来看看吧。
血常规正常值参考表血常规正常值血常规正常值是表示人体最健康状态的一个参数,如果自己的血常规检查结果跟正常值有出入,那就意味着人体的某些地方出问题了。
通过这个检查结果就能判断出到底是出了什么问题,能够很好的对症下药。
白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4~10]×109/L。
中性白细胞,正常为0.5~0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同。
淋巴细胞,正常为0.2~0.4。
嗜酸性-粒细胞,正常为0.005~0.05。
嗜碱性-粒细胞,正常为0~0.0075。
核细胞,正常为0.01-0.08。
血小板:血-小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L。
孕妇血常规正常值孕妇血常规检查主要是检查自己是否贫血,正常的血常规检查结果是在100g/L—160g/L。
如果低于这个标准则是有贫血的症状。
孕妇轻微的贫血对准妈妈和分娩的影响不大,而如果是重度贫血,则会有引起早产,低体重儿等一些不良后果。
如果患有严重的贫血,在孕妇会铁供给不足,影响胎儿的发育,不利于产后恢复。
但是如果准妈妈的血小板低于100*1012/L,会影响准妈妈的凝血功能。
这对孕妇是极其不利的,因为在生产的过程中不可避免会有出血,这就有可能会造成大出血的发生,有着生命危险的。
新生儿血常规正常值新生儿血常规检查的主要特点就是:白细胞高,红细胞高。
不过刚出生2-7天的新生儿平均正常值跟其他人群都不同,我们来看新生儿血常规的正常值:红细胞RBC5.7~6.4×1012/L,血红蛋白测定180~195g/L,白细胞\WBC 20×109/L,中性粒细胞0.65N%,淋巴细胞0.20L% ,血小板150-250×109/L。
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HBG
109/L
3SD 271
PLT方法:仪 质控物批号:
2SD 261
1SD 251
X 241
-1SD 231
-2SD 221
-3SD
211 2/1 2/2 2/3 2/4 2/5 2/6 2/7
PLT 241 238 243 237
WBC
RBC
2/2 2/2 89 4.4
本月均值:4.44x1012、SD:0.354x1012、CV:0.80%
本月均值:4.44x1012、SD:0.354x1012、CV:0.80%
起止日期2012年2月1号-2012年2月29号 136g/L SD:1.67g/L CV%:1.228%
2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 0123456789 136 135 137 135 136
2/1 9
2/2 0
2/2 1
2/2 2
2/2 3
2/2 4
2/2 5
2/2 6
2/2 7
2/2 8
2/2 9
237 246 238 247 239 246 239 242 239 246 240 244
本月均值:241.7X109/L、SD:3.44X109/L、CV:1.42%
PLT
2月10日
2月11日
8.9 4.41
135
238
2月12日
2月13日
9 4.47
137
247
2月14日
2月15日
8.9 4.44
137
239
2月16日
2月17日
9.1
4.5
135
246
2月18日
2月19日
8.8 4.39
137
239
2月20日
2月21日
8.9 4.46
136
242
2月22日
2月23日
2/1 4
2/1 5
2/1 6
2/1 7
2/1 8
2/1 9
2/2 0
HBG 137 135 137 135 137 135 137 137 135 137
本月均值:136.1g/L、SD:0.96g/L、
WBC方法:仪器URIT3000PIus起止日期2012年2月1号-2012年2月29号 质控物批号:BC20212N 均值9.0×109/L SD:0.33×109/L CV%:3.67%
本月均值:8.99×109/L、SD:0.32×109/L、CV:3.56%
RBC方法:仪器URIT3000PIus起止日期2012年2月1号-2012年2月29号
质控物批号:BC20212N 均值4.43X1012/L SD:0.100×1012/L CV%:2.26%
2/2
2/3
2/4
2/5
2/6
2012年XXX血常规质控表
WBC
RBC
HBG
PLT
测定日期 测定值 测定值 测定值 测定值 操作者
2月1日
9.1 4.44
137
241
2月2日
2月3日
9 4.39
135
238
2月4日
2月5日
9.2 4.46
137
243
2月6日
2月7日
8.9 4.39
135
237
2月8日
2月9日
9 4.48
137
246
9.1 4.42
135
239
2月24日
2月25日
8.9 4.46
137
246
2月26日
2月27日
9.1 4.43
135
240
2月28日
2月29日
9
4.4
136
244
3SD 2SD 1SD
X
-1SD -2SD -3SD
3SD 2SD
109/L
9.99 9.66 9.33
9 8.67 8.34 8.01
1
2/3
2/4
2/5
2/6
2/7
2/8
2/9
2/1 0
2/1 1
2/1 2
2/1 3
2/1 4
2/1 5
2/1 6
2/1 7
2/1 8
2/1 9
2/2 0
2/2 1
2/2 2
2/2 3
2/2 4
2/2 5
2/2 6
2/2 7
2/2 8
2/2 9
9 9.2 8.9 9 8.9 9 8.9 9.1 8.8 8.9 9.1 8.9 9.1 9
2/7
2/8
2/9
2/1 0
2/1 1
2/1 2
2/1 3
2/1 4
2/1 5
2/1 6
2/1 7
2/1 8
2/1 9
2/2 0
2/2 1
2/2 2
2/2 3
2/2 4
2/2 5
2/2 6
2/2 7
2/2 8
4.4 4.5 4.4 4.5 4.4 4.5 4.4 4.5 4.4 4.5 4.4 4.5 4.4
HBG方法:仪器URIT3000PLus起止日期 质控物批号:BC20212N 均值136g/L SD
2SD 139.35
1SD 137.68
X136.01
-1SD 134.34
-2SD132.67
-3SD
131
2/1
2/2
2/3
2/4
2/5
2/6
2/7
2/8
2/9
2/1 0
2/1 1
2/1 2
2/1 3
2/1 2/2 2/3 WBC 9.1 9
1012/L
4.73 4.63
靶值
9 4.33
241
S
0.33
0.1
1.67
10
CV%
3.666667 2.309469 1.2279 4.149378
〔+3S〕
9.99 4.63
141
271
〔-3S〕
8.01 4.03
131
211
本月均值 8.993333 4.436 136.06667 241.6667
S
0.32 0.035416 0.9611501 3.436499
CV%
3.558191 0.798375 0.7063818 1.421999
1SD
4.53
X 4.43
-1SD -2SD -3SD
4.33
4.23
4.13 2/1 2/2 2/3
RBC 4.4 4.4
109/L g/L
3SD 141.02
PLT方法:仪器URIT3000PLus起止日期2012年2月1号-2012年2月29号 质控物批号:BC20212N 均值241×109/L SD:10.0×109/L CV%:4.15%
2/6
2/7
2/8
2/2
2/1 3
2/1 4
2/1 5
2/1 6
2/1 7
2/1 8