国家级水产原良种场验收及复查申请表
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国家级水产原、良种场资格申请表
申请单位： XXXXXX有限公司（公章）
通讯地址：XX省XX市XX县XX路XX号
邮政编码：XXXXXX
法人代表：赵XX
联系人及电话：钱XX 139010XXXXX
电子邮箱：XXXXXXXXXXXXXXXX
技术依托单位：XXXXXXXXXXXXXXXX
填表日期：XXXX年XX月XX日
农业部渔业渔政管理局制
注：实验室、档案室、标本室简称“三室”，表格可扩充、附页