重庆市巴南区人民医院特殊临床检验项目一、检验科特殊检查项目
医院检验科检验项目一览表-(1)
医院检验科检验项目一览表-(1)前言医院检验科作为医疗机构的重要组成部分,承担着诊断和治疗的关键任务。
其中检验项目是一项非常重要的工作。
本文将介绍医院检验科中涉及的基本检验项目一览表。
血液学检验项目血液是人体内最重要的生命液体,它可以为身体提供氧气,携带营养物质,还能排除废物。
血液学检验项目是检测血液中各种成分的数量和活性的过程。
以下是血液学检验项目一览表:•血细胞计数•血红蛋白测定•血小板计数•血浆学检查•凝血指标测定•糖化血红蛋白测定•激素测定•免疫学检查•输血前筛查化学检验项目化学检验项目是检测人体内化学物质水平的过程。
它可以检测到某些特定疾病,帮助医生诊断病情。
以下是化学检验项目一览表:•生化指标检测•肝功指标检测•肾功能测定•血脂测定•血糖测定•血钠、钾、氯测定•血钙、镁测定微生物学检验项目微生物学检验项目是指对人体内可能存在的微生物,如细菌、病毒、真菌和寄生虫进行检测和诊断的过程。
以下是微生物学检验项目一览表:•细菌培养和鉴定•真菌培养和鉴定•病毒培养和鉴定•细菌和真菌的药敏试验免疫学检验项目免疫学检验项目是为了检测机体内免疫反应的程度和类型而开展的检验项目。
它可以识别机体免疫系统的异常反应情况,帮助医生诊断或识别疾病。
以下是免疫学检验项目一览表:•ABO血型及Rh因子测定•HIV抗体检测•HBV、HCV抗体检测•风湿因子测定•自身抗体测定•免疫球蛋白测定骨骼肌检验项目骨骼肌检验项目是为了检测是否存在肌肉损伤、代谢异常等情况而进行的一项检测。
以下是骨骼肌检验项目一览表:•肌酸激酶测定•肌红蛋白测定性病检验项目性病检验项目是为了检测和诊断性病感染的一些疾病,比如淋菌、梅毒、艾滋病等。
以下是性病检验项目一览表:•淋病球菌检测•梅毒螺旋体血清学试验•HIV抗体检测•妇科涂片检查本文介绍了医院检验科中常见的检测项目一览表。
从血液学到化学,再到微生物学、免疫学、骨骼肌和性病等项目的分类,都能够让大家对医院检验科的检测工作有一定程度的了解。
体格检查:常用特殊检查
体格检查:常用特殊检查常用特殊检查颈部检查颈椎间孔挤压试验:患者坐位,检查者双手手指互相嵌夹相扣,以手掌面压于患者头顶部或者前额部,两前臂掌侧夹于患者头两侧保护,不使头颈歪斜,同时向患侧或健侧屈曲颈椎,也可以前屈后伸,若出现颈部或上肢放射痛加重,即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄,从而加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test) :患者取坐位,头稍后仰并向患侧屈曲,下颌转向健侧,检查者双手放在患者头顶向下挤压。
如引起颈部疼痛,并向患侧手部放射即为阳性。
最常见于C5椎间盘突出症,此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为防止脊髓损伤,最好不做此试验。
后仰椎间孔挤压试验(Jackson test):患者取坐位,头稍后仰,检查者双手交叉放在患者头顶上,再向下方挤压。
如引起颈部疼痛,并向患侧上肢放射,即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为防止脊髓损伤,最好不做此试验。
颈椎间孔分离试验:检查者一手托住患者颏下部,另一手托住枕部,然后逐渐向上牵引头部,如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻,即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔,减少颈椎小关节周围关节囊的压力,缓解肌肉痉挛,减少神经经根的挤压和刺激,从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验:用于检查椎动脉型颈椎病,患者坐位、头颈放松,检查者站在患者身后,双手抱住患者头枕两侧,将患者头向后仰的同时转向一侧,若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐,医生一手平按患者头顶,用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背,如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时,头顶部叩击力及挤压力不宜过重,以免加重损伤。
屈颈试验:用于检查脊髓型颈椎病,患者平卧,上肢置于躯干两侧,下肢伸直,令患者抬头屈颈,若出现上肢或下肢放射性麻木则为阳性。
临床科室 检验项目
临床科室检验项目
(实用版)
目录
1.临床科室的概述
2.检验项目的分类
3.检验项目的具体内容
4.检验项目的重要性
5.检验项目的未来发展趋势
正文
1.临床科室的概述
临床科室是医院中直接负责诊断和治疗疾病的部门,也是医院的主要业务部门之一。
临床科室包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等多个专业科室,每个科室都有其独特的诊疗技术和方法。
2.检验项目的分类
检验项目是临床科室中重要的辅助诊断手段,主要包括血液学检验、体液学检验、生物化学检验、免疫学检验、微生物学检验等几个大类。
3.检验项目的具体内容
血液学检验主要包括血常规、血型、凝血功能等检查;体液学检验主要包括尿常规、便常规、脑脊液等检查;生物化学检验主要包括肝功能、肾功能、电解质等检查;免疫学检验主要包括抗体、抗原、免疫球蛋白等检查;微生物学检验主要包括细菌培养、病毒检测等检查。
4.检验项目的重要性
检验项目在临床诊断和治疗中起着至关重要的作用。
通过对患者的血液、尿液、体液等进行检验,医生可以准确了解患者的病情,制定出科学
的治疗方案,为患者提供及时、有效的治疗。
5.检验项目的未来发展趋势
随着科技的发展,检验项目将会越来越精细化、自动化。
例如,现在的自动化检验设备可以大大提高检验的效率和准确度,同时也能减少人工操作的误差。
临床检验项目目录
8.血液流变学检查 血液粘度测定 第 6 页,共 27 页
11301140.xls 红细胞流变特性检测 包括红细胞取向、变形、脆性、 松驰等
二.临床化学检验专业
1.蛋白质测定 总蛋白测定 白蛋白测定 粘蛋白测定 蛋白电泳 前白蛋白测定 转铁蛋白测定 可溶性转铁蛋白受体测定 β2微球蛋白测定 α1抗胰蛋白酶测定 胰蛋白酶原-Ⅱ测定 α巨球蛋白测定
尿半乳糖测定 24小时尿胱氨酸测定
包括白细胞分类和白细胞、红细 胞、血小板形态分析等
尿总氮测定(24小时尿) 尿本-周氏蛋白定性检查 尿肌红蛋白定性检查 尿糖测定 第 1 页,共 27 页
11301140.xls 尿酮体定性试验 尿胆红素测定 尿胆原测定 尿含铁血黄素定性试验 尿三氯化铁试验 乳糜定性检查 尿卟啉测定 尿黑色素测定 尿浓缩稀释试验 尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性试验 卵泡刺激素(LH)排卵预测试验 尿胰蛋白酶原Ⅱ实验 尿沉渣检查 尿液细胞及管型计数 尿三杯试验 尿沉渣白细胞分类 尿酸化功能测定 尿红细胞位相显微镜检查 亚硝酸盐试验 尿闪光细胞检验 3.粪便检查 粪便常规 粪便寄生虫检查 隐血试验 粪胆素检查 粪便乳糖不耐受测定 苏丹Ⅲ染色检查 霍乱弧菌筛查试验 大便脂肪定量 4.体液与分泌物检查 胸腹水常规检查 胸腹水细胞学检查 胸腹水染色体核型分析 胸腹水AgNOR检查(淋巴细胞非组蛋白检测及图 象分析) 胸腹水酶学检查 胸腹水肿瘤标志物检查 脑脊液常规检查 精液常规检查 精液卵磷脂测定 精液顶体酶测定 精液渗透压测定 精液乳酸脱氢酶同工酶LDH-X测定+B271测定 第 2 页,共 27 页
11301140.xls 项目名称 备注
我院特殊临床检验项目
我院特殊临床检验项目
我院特殊临床检验项目
1、生化检验项目
(1)氨基酸
(2)铜、钾、镁等常见的金属元素
(3)尿酸、乳酸、酒精等
(4)血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶等
2、血液常规检验项目
(1)血细胞分析:血红蛋白、红细胞分布宽度、白细胞计数等(2)血小板分析:血小板计数、血小板平均体积、血小板压积等
3、免疫检验项目
(1)血清免疫球蛋白:IgA、IgE、IgM等
(2)抗体检测:如抗病毒抗体检测(HIB、HBV)、抗链球菌抗体(GBS)等
4、尿液检验项目
(1)尿液比重、尿钠、尿白蛋白、尿胆原等
(2)尿常规检测:细菌计数、白细胞计数、细胞形态等
5、其他特殊检验项目
(1)结核检验:肺结核病毒抗体检测
(2)心肌酶学检测:肌酐、肌酸激酶、肌红蛋白等
(3)性病检测:梅毒螺旋体抗体测定等。
一文看懂医院检验科的各种项目
一文看懂医院检验科的各种项目随着医学技术的不断发展,现代医疗已经不再是简单的医生开药,而是需要各种先进的检验设备和科学的检测方法。
它涉及各种生物样品,如血液、尿液和其他体液的分析,以诊断和监测疾病。
这就需要检验科医生具备专业的知识和技能,能够为患者提供准确的检查结果和诊断建议。
那么,检验科各项检查项目有哪些?本文将为大家详细介绍。
一、检验科常规内容的意义检验科是医院中不可或缺的一个部门,它负责对病人的体液、组织和细胞等进行检测,从而为医生提供确切的诊断依据。
在检验科的检测过程中,常规内容是非常重要的一部分,因为它可以提供大量的有用信息,对于病人的诊断和治疗具有重要的意义。
常规内容包括血常规、尿常规、粪常规、血型鉴定等,这些内容虽然看起来简单,但它们能够反映出病人的身体状况,为医生提供参考依据。
尤其是在疾病的早期诊断中,常规内容是非常重要的,因为它可以通过对病人的生理指标进行分析,提供疾病的初步诊断,为后续的治疗提供方向。
二、血液检查血液检查是临床常用的一种检查方法,可以帮助医生了解患者的体内状况。
血液检查包括血常规、血生化、凝血功能、血型和 Rh 型、血清学检查等多个方面。
其中,血常规检查是最基础的检查项目,可以反映出患者的贫血、感染、白细胞增多、红细胞变形等病情。
血生化检查则是通过检测血液中的各种生化指标,如血糖、脂肪、肝功能、肾功能等,来判断患者的内分泌、代谢等情况。
凝血功能检查则是检测患者的凝血机制,判断出是否存在出血倾向等问题。
血型和Rh 型检查则是为了保证输血安全,尤其是在外科手术中不可或缺的一部分。
而血清学检查则是检测患者是否感染了某些病毒和细菌,如艾滋病、梅毒等。
三、尿液检查尿液检查是检验科另一项常用的检查方法,可以反映出患者的肾功能、泌尿系统疾病等情况。
尿液检查包括尿常规、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿毒素等多个方面。
尿常规检查可以检测出患者的尿液颜色、PH 值、比重、尿胆原等指标,以判断出患者是否存在肾炎、肾结石等疾病。
医院特殊检查工作制度
医院特殊检查工作制度一、特殊检查的定义和范围:1.特殊检查是指需要特殊设备或技术手段进行的检查项目,如CT、MRI、超声、核磁共振等。
2.特殊检查包括但不限于:X光摄影、CT扫描、MRI检查、超声波检查、心电图、内镜检查等。
二、特殊检查的技术、装备与设备:1.医院特殊检查科室配备专门的技术人员,包括医生、技师和护士等。
2.医院特殊检查科室配备符合标准的专门设备和装备,保持设备和装备的正常运行,确保其技术参数符合要求。
三、特殊检查的流程和操作规范:1.医院特殊检查科室应按照国家医疗技术操作规范,为每位患者提供安全、准确、高效的特殊检查服务。
2.患者前来进行特殊检查时,应先到登记处办理相关登记手续,填写相关病历和知情同意书,并按照特定的顺序进行排队。
3.技术人员在接到患者后应认真核对患者的身份信息和检查项目,并对患者进行必要的解释说明。
4.在进行特殊检查前,应向患者了解其病情和检查目的,并告知其检查操作的注意事项和并发症风险。
5.特殊检查操作过程中,应按照操作规范和相关技术手册进行,确保操作的准确性和安全性。
6.特殊检查操作过程中,应与患者进行良好的沟通,耐心解答其提出的问题,消除其紧张和不安情绪。
7.特殊检查结束后,应记录检查结果和所使用的设备等信息,并对结果进行归档保存。
四、特殊检查质量控制:1.医院特殊检查科室应建立完善的质量控制体系,定期进行各项特殊检查质量评估,并制定相应改进措施。
2.技术人员应定期参加相关培训和考核,提高自身专业水平,确保特殊检查操作的正确性和质量。
3.医院特殊检查科室应建立与其他科室的紧密协作机制,确保患者检查结果的及时传输与解读。
五、特殊检查工作安全措施:1.医院特殊检查科室应建立科学的工作安全制度,确保检查过程中的人身安全和设备安全。
2.技术人员应经过职业健康体检,确保其身体健康,防止工作疲劳和职业病发生。
3.特殊检查科室应具备相关的急救设备和药品,以备不时之需。
六、特殊检查数据管理:1.医院特殊检查科室应建立完善的检查数据管理系统,确保患者隐私和信息安全。
特殊检验项目注意事项
特殊检验项目注意事项特殊检验项目是指在临床实验室中需特殊操作或者专门仪器设备进行检验的项目,这些项目通常需要特定的技能和知识来进行。
在进行特殊检验项目时,医务人员需要特别注意一些事项,以确保检验结果的准确性和可靠性,同时保障患者的安全和健康。
本文将就特殊检验项目的注意事项进行详细介绍。
医务人员在进行特殊检验项目之前需要对相关的检验原理、方法和技术进行充分的学习和了解,确保自己具备相关的操作技能和知识水平。
在实际操作中,应严格按照操作规程进行,且应严密控制各项操作参数,以确保操作的准确性和重现性。
特殊检验项目通常要求操作人员具备较高的实验技能和经验,因此在进行操作前应确保自己已经经过专门培训并且具备相关的资质。
特殊检验项目往往需要使用专门的仪器设备或者特殊的试剂和材料,因此在进行项目之前需要对所有的设备和试剂进行全面的检查和确认,确保它们的质量良好并且未过期。
在使用仪器设备时,应按照相关的操作说明进行,确保设备的正常运转和准确性。
对于试剂和材料的使用,应按照规定的存储条件和使用方法进行操作,以免对检验结果产生影响。
特殊检验项目通常需要较长的操作时间和较复杂的操作流程,因此在进行操作时应注意疲劳和注意力集中度的维持。
经常进行适当的休息和放松可以减少操作人员的疲劳,避免因为疲劳导致的错误操作。
使用全面的防护措施,尤其是在使用有毒、有害试剂和材料时,应做好相应的个人防护工作,防止身体受到损害。
特殊检验项目的结果通常需要经过严格的质量控制和质量评价,因此在进行项目时应严格按照相关的质控规定进行操作,并且应及时记录操作和结果,以便后续的质量评价和结果回顾。
经常对实验室的设备设施进行维护和保养,确保其长期的良好运转和准确性,同时加强对操作人员的定期培训和技能考核,提高实验室整体的质量水平。
特殊检验项目的操作要求严格,要求医务人员具备高超的技能和经验。
在进行这些项目时,医务人员应严格按照相关的规程和要求进行操作,确保检验结果的准确性和可靠性,从而为患者的诊断和治疗提供准确的实验依据。
临床常用特殊检查
常用特殊检查颈部检查颈椎间孔挤压试验:患者坐位,检查者双手手指互相嵌夹相扣,以手掌面压于患者头顶部或者前额部,两前臂掌侧夹于患者头两侧保护,不使头颈歪斜,同时向患侧或健侧屈曲颈椎,也可以前屈后伸,若出现颈部或上肢放射痛加重,即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症、该试验就是使椎间孔变窄,从而加重对颈神经根得刺激,故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurlingtest):患者取坐位,头稍后仰并向患侧屈曲,下颌转向健侧,检查者双手放在患者头顶向下挤压、如引起颈部疼痛,并向患侧手部放射即为阳性、最常于C5椎间盘突出症,此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为防止脊髓损伤,最好不做此试验、后仰椎间孔挤压试验(Jackson test):患者取坐位,头稍后仰,检查者双手交叉放在患者头顶上,再向下方挤压。
如引起颈部疼痛,并向患侧上肢放射,即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为防止脊髓损伤,最好不做此试验、颈椎间孔分离试验:检查者一手托住患者颏下部,另一手托住枕部,然后逐渐向上牵引头部,如患者感到颈部与上肢得疼痛减轻,即为阳性、该试验可以拉开狭窄得椎间孔,减少颈椎小关节周围关节囊得压力,缓解肌肉痉挛,减少神经经根得挤压与刺激,从而减轻疼痛椎动脉扭曲试验:用于检查椎动脉型颈椎病,患者坐位、头颈放松,检查者站在患者身后,双手抱住患者头枕两侧,将患者头向后仰得同时转向一侧,若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐,医生一手平按患者头顶,用另一手握拳叩击按在患者头顶得手掌背,如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性、检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时,头顶部叩击力及挤压力不宜过重,以免加重损伤屈颈试验:用于检查脊髓型颈椎病,患者平卧,上肢置于躯干两侧,下肢伸直,令患者抬头屈颈,若出现上下肢放射性麻木则为阳性。
吞咽试验:患者坐正,嘱患者作吞咽动作,如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。
临床特殊实验检查方法
临床特殊实验检查方法01.挤压试验【挤压试验】患者坐位,检查者双手交迭置于患者头顶,并控制颈推在不同的角度下(如使头部后伸并向患侧倾斜)进行按压。
如出现颈部疼痛或上肢放射痛,即为阳性反应。
挤压试验的机理在于使椎间孔缩小,加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛。
02.分离试验【分离试验】患者正坐位,检查者两手分别托住患者下颌和枕部,向上牵拉。
如患者能感到颈部和上肢疼痛减轻,即为阳性。
分离试验的机理是拉开并扩大狭窄的椎间孔,舒展小关节囊,减轻对神经根的挤压和剌激,使疼痛减轻。
03.臂丛神经牵拉试验【臂丛神经牵拉试验】患者坐位,头微屈,检查者立于患侧,一手置患侧头部,另一手握患腕做反向牵引,此时牵拉臂丛神经,若患股出现窜痛麻木,则为阳性,提示臂丛神经受压,临床多见于神经根型颈椎病。
04超外展试验【超外展试验】患者站立或坐位,将患肢被动地从侧方外展高举过肩过头,若桡动脉脉搏减弱或消失,即为阳性。
用于检查锁骨下动脉是否被喙突及胸小肌压迫,如有压迫,即为超外展综合征。
05.深呼吸试验【深呼吸试验】患者端坐,两手置于膝部,先比较两侧桡动脉搏动力量,然后让患者尽力后伸颈部做深吸气,并将头转向患侧,同时下压肩部,再比较两侧脉搏或血压,往往患侧脉搏减弱或消失、疼痛加重。
相反,抬高肩部,头面转向前方,则脉搏恢复,疼痛缓解。
主要用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。
06.胸廓挤压试验【胸廓挤压试验】用于诊断肋骨骨折和胸肋关节脱位。
检查分两步:先进行前后挤压,检查者一手扶住后背部,另一手从前面推压胸骨部,使之产生前后挤压力,如有肋骨骨折时,则骨折处有明显疼痛感或出现骨擦音;再行侧方挤压,用两手分别放置胸廓两侧,向中间用力挤压,如有骨折或胸肋关节脱位,则在损伤处出现疼痛反应。
07.腹壁反射【腹壁反射】患者仰卧,下肢屈曲,放松腹肌,检查者用钝尖物由外向内,轻而迅速地划其两侧季肋部、脐平面和带部腹壁皮肤。
正常时可见到腹肌收缩。
上腹壁反射中心在胸髓7~8;中腹壁反射中心在胸髓9~10;下腹壁反射中心在胸髓11~12。
重庆市巴南区人民医院特殊临床检验项目一、检验科特殊检查项目
T—SPOT.TB检测
T-SPOT.TB检测
淋巴细胞免疫分析
59
T-SPOT。TB检测
T-SPOT.TB检测
干扰素测定(外检)
60
人乳头瘤病毒26种亚型分型检测
人乳头瘤病毒26种亚型分型检测
人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测(外检)
61
无创产前基因检测
无创产前基因检测
脱氧核糖核酸(DNA)测序(外检)
重庆市巴南区人民医院特殊临床检验项目
一、检验科特殊检查项目一览表
序号
检验项目名称
医嘱名称
费用名称
1
抗甲状腺微粒抗体
抗甲状腺微粒抗体
抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定(化学发光法)外检
2
血铅测定
血铅测定
全血铅测定(原子吸收光谱法)外检
3
地贫基因诊断
地贫基因诊断
α地中海贫血基因诊断(外检)
4
地贫基因诊断
地贫基因诊断
β地中海贫血基因诊断(外检)
5
葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷筛查
葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷筛查
葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性检测(比色法)外检
6
促肾上腺皮质激素
促肾上腺皮质激素
血清促肾上腺皮质激素测定(化学发光法)外检
7
皮质醇
皮质醇
血浆皮质醇测定(化学发光法)外检
8
儿茶酚胺
儿茶酚胺
儿茶酚胺测定(微柱法)外检
14
降钙素
降钙素
降钙素测定(化学发光法)外检
15
维生素B12
维生素B12
维生素B12(化学发光法)外检
16
叶酸测定
叶酸测定
叶酸测定(化学发光法)外检
医院特殊检查项目
医院特殊检查项目
XX医院的特殊检查和治疗项目包括有创检查和治疗。
有创检查包括动静脉造影术、组织活检、穿刺术、内镜检查以及其他一些检查。
有创治疗包括侵入性治疗、植入性治疗、引流术、物理性治疗和整形性治疗。
药物治疗也是一种特殊治疗。
有创检查是指需要穿刺或者切开身体进行检查的方法。
其中包括动静脉造影术、组织活检、穿刺术、内镜检查和其他一些检查。
这些检查可以用来诊断神经、肌肉、胸膜、肺、肝、肾、骨髓、淋巴结、甲状腺、前列腺、皮肤、唇腺和宫颈等部位的疾病。
有创治疗是指需要穿刺或者切开身体进行治疗的方法。
这包括侵入性治疗、植入性治疗、引流术、物理性治疗和整形性治疗。
其中侵入性治疗包括临时心脏起搏器植入术、气管切开术、硬通道颅内血肿引流术、诊断性刮宫术、骨牵引、鼓膜穿刺术、腹膜透析、ERCP+EST、胆道引流、胰管引流等。
植入性治疗包括呼吸道、消化道、泌尿道和血管内的治疗。
引流术包括胸膜腔引流术、腹腔引流术、腰大池引流术、肝脓肿穿刺
引流术、腹腔脓肿或积液穿刺引流术、脑室穿刺引流术等。
物理性治疗包括体外碎石、激光治疗、微波治疗等。
整形性治疗包括可摘局部义齿修复、固定冠桥义齿修复、全口义齿修复、正畸治疗、复查牙拔出术、人工牙种植治疗、牙体充填、牙髓治疗、根管治疗等。
除了有创检查和治疗,药物治疗也是一种特殊治疗。
在
XX医院,我们提供各种药物治疗方案,以帮助患者恢复健康。
体格检查:常用特殊检查
体格检查:常用特殊检查常用特殊检查颈部检查颈椎间孔挤压试验:患者坐位,检查者双手手指互相嵌夹相扣,以手掌面压于患者头顶部或者前额部,两前臂掌侧夹于患者头两侧保护,不使头颈歪斜,同时向患侧或健侧屈曲颈椎,也可以前屈后伸,若出现颈部或上肢放射痛加重,即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄,从而加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test) :患者取坐位,头稍后仰并向患侧屈曲,下颌转向健侧,检查者双手放在患者头顶向下挤压。
如引起颈部疼痛,并向患侧手部放射即为阳性。
最常见于C5椎间盘突出症,此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为防止脊髓损伤,最好不做此试验。
后仰椎间孔挤压试验(Jackson test):患者取坐位,头稍后仰,检查者双手交叉放在患者头顶上,再向下方挤压。
如引起颈部疼痛,并向患侧上肢放射,即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为防止脊髓损伤,最好不做此试验。
颈椎间孔分离试验:检查者一手托住患者颏下部,另一手托住枕部,然后逐渐向上牵引头部,如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻,即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔,减少颈椎小关节周围关节囊的压力,缓解肌肉痉挛,减少神经经根的挤压和刺激,从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验:用于检查椎动脉型颈椎病,患者坐位、头颈放松,检查者站在患者身后,双手抱住患者头枕两侧,将患者头向后仰的同时转向一侧,若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐,医生一手平按患者头顶,用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背,如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时,头顶部叩击力及挤压力不宜过重,以免加重损伤。
屈颈试验:用于检查脊髓型颈椎病,患者平卧,上肢置于躯干两侧,下肢伸直,令患者抬头屈颈,若出现上肢或下肢放射性麻木则为阳性。
临床、康复科诊断常用的特殊检查
挤压 研磨 试验
患者俯卧位,膝关 节屈曲90°,检查 者一手(或用膝部) 固定胭窝部,另一 手握住患者足踝部, 向下压足,使膝关 节面靠紧,然后进 行小腿旋转动作, 如有疼痛,提示有 半月板破裂或关节 软骨损伤。
PART 05 踝部
足内、
外翻 试验
检查者一手固定小腿,另一手握足,做极度内翻或外翻活动,引起同侧疼痛时说明内或外踝骨 折;引起对侧疼痛时,则属侧副韧带损伤,但需与踝关节部位复合损伤相区别。
嘱患者肩外展或被动外展其上 肢,当肩外展到60°-120°范围 时,肩部出现疼痛为阳性。这 一特定区域的外展痛称为疼痛 弧,由于冈上肌腱在肩峰下面 摩擦、撞击所致,说明肩峰下 的肩袖有病变。
PART 02 肘、腕部
网球肘实验
屈肌紧张实验
腕伸肌紧张试验
叩诊试验
患者坐位,嘱患者前臂置于旋前 位,将腕关节屈曲后再伸直,同 时检查者予以对抗。正常反应: 患者肱骨外上髁无疼痛(阴性)。
即为阳性。表明有髋关节后脱位,股骨、胫骨短缩、先天性髋
关节脱位等。
浮髌 试验
患者取仰卧位,下肢伸直,股四头肌处于松弛 状态,检查者一手压在髌上囊部,向下挤压使 积液局限于关节腔。然后另一手拇、中指固定 髌骨内、外缘,食指按压髌骨,若感髌骨有漂 浮感,重压时下沉,松指时浮起,说明关节腔 内有积液,为浮髌试验阳性。
又称为肩关节内收试验。嘱患者端坐 位或站立位,肘关节取屈曲位,将手 搭于对侧肩部,如果手能够搭于对侧 肩部,且肘部能贴近胸壁即为正常。 如果手能够搭于对侧肩部,但肘部不 能贴近胸壁;或者肘部能贴近胸壁, 但手不能搭于对侧肩部,均为阳性体 征,提示可能有肩关节脱位。
以直尺贴上臂外侧,正常时不能触及 肩峰,若直尺能触及肩峰则为阳性。 说明有肩关节脱位,或其他因素引起 的方肩畸形,如三角肌萎缩等。
手术病人术前必须进行的实验室和特殊检查
手术病人术前必须进行的实验室和特殊检查(最低标准)关于手术病人术前必须进行的实验室和特殊检查,一般应根据病史及体格检查结果来选取必须的项目,以节省时间和费用,减少不必要的浪费。
现综合各方面的考虑,作如下的建议:择期手术必须的检查项目(1)血常规:应包括血小板计数,有条件者加作血细胞比容(HCT)。
(2)尿常规:应包括镜检及尿比重。
(3)粪常规(4)肝功能:主要是血浆蛋白,胆色素、转氨酶测定。
(5)肾功能:主要是血尿素氮(BUN)和血肌酐(Creatinine)测定。
(6)感染八项检查(7)凝血机制方面:主要是测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量。
(8)心电图:所有40岁以上者、心脏病人、高血压病人、糖尿病病人,病态肥胖者、有明显肺部疾患者、可卡因滥用者。
(9) X线胸片:肺疾患、气道梗阻、心脏病病人、癌肿病人、吸烟久或(和)量大者、所有60岁以上者。
(10)水电解质酸碱平衡、血糖测定:高血压病人、糖尿病病人、心脏病病人、可能有体液和电解质失调者;应用强心甙类药、利尿药、激素、血管紧张素转换酶(ACE)抑制药者;小儿、肿瘤患者。
(11)妊娠试验:已婚育龄妇女难于肯定是否怀孕者。
择期手术的病人病情控制的标准心血管系统(1)心功能分级标准(心绞痛Ⅳ级的病死率是Ⅰ级的2倍)Ⅰ级患有心脏疾病,无活动受限,日常活动不引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
(心功能代偿)Ⅱ级患有心脏疾病,轻度活动受限,休息时无不适感,日常活动可引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
(Ⅰ度或轻度心衰)Ⅲ级患有心脏疾病,活动明显受限,休息时无不适感,轻微活动即引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
(Ⅱ度或中度心衰)Ⅳ级患有心脏疾病,休息时即可出现心功能不全或心绞痛,任何活动均使症状加重。
(Ⅲ度或重度心衰)(2)心力衰竭评分:评分4分的病人病死率为无心力衰竭病人的8倍心力衰竭评分症状和体征评分心力衰竭史 1洋地黄治疗 1利尿治疗 1肺部啰音 1总分 4(3)泼尼松累计量>0.4g,即可发生肾上腺皮质功能抑制,且可延续到停药后1年。
检验科 项目
检验科项目
1. 临床化学检验:包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质等项目的检测,用于评估器官功能和代谢状态。
2. 血液学检验:进行血常规、凝血功能、血型鉴定等检查,用于诊断贫血、感染、凝血障碍等疾病。
3. 免疫学检验:检测各种免疫球蛋白、补体、自身抗体等,用于诊断自身免疫性疾病、感染性疾病和免疫缺陷病。
4. 微生物学检验:进行细菌、真菌、病毒等微生物的培养和鉴定,以及药敏试验,用于感染性疾病的诊断和治疗。
5. 遗传学检验:进行染色体核型分析、基因检测等,用于遗传性疾病的诊断和筛查。
6. 生化学检验:检测激素、肿瘤标志物、药物浓度等,用于内分泌疾病、肿瘤的诊断和治疗监测。
7. 尿液检验:分析尿液中的成分,如蛋白质、白细胞、红细胞等,用于诊断肾脏疾病、尿路感染等。
8. 脑脊液检验:检测脑脊液中的细胞、蛋白质、糖分等,用于诊断中枢神经系统疾病。
9. 血液气体分析:测量血液中的氧气和二氧化碳含量,用于评估呼吸功能。
10. 其他检验项目:还包括骨髓穿刺、细胞学检查、流变学检查等。
这些项目旨在帮助医生进行疾病的诊断、监测治疗效果以及评估患者的健康状况。
检验科的工作对于临床医疗决策和患者的治疗管理起着重要的支持作用。
临床检验项目及检测方法一览表
108
精子存活率
自动显微图像分析法
109
精子活力
自动显微图像分析法
110
精子计数
自动显微图像分析法
111
精子形态观察
自动显微图像分析法
112
前列腺液检查
镜检法
113
阴道分泌物检查
镜检法
114
胃液检查
镜检法
115
胃液隐血检查
金标抗体检测法
116
十二指肠引流液检查
镜检法
117
胆汁检查
镜检法
118
痰液检查
042
间接抗人球蛋白试验
凝集法
043
冷凝集素试验
凝集法
(续表)
№
项目名称或缩写
检测方法
(二)血栓与止血检查
044
全血低切粘度
自动血流变仪测定法
045
全血中切粘度
自动血流变仪测定法
046
全血高切粘度
自动血流变仪测定法
047
血浆粘度
自动血流变仪测定法
048
HCT
自动血细胞分析仪测定法
049
血沉(ESR)
金标抗体检测法
085
1小时尿沉渣计数
显微镜计数法
086
莫氏浓缩稀释试验
莫氏法
087
尿胆红素定性
自动尿液分析仪测定法
088
尿三杯试验
镜检法
(续表)
№
项目名称或缩写
检测方法
(四)粪便检查
091
粪便一般性状检查(颜色、性状等)
目测法
092
粪便显微镜检查
093
粪便隐血试验
免疫学检测法
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(HCV-RNA)定 量
丙型肝炎RNA测定(PCR荧光 定量法)外 检
33
T淋巴 细 胞亚 群
T淋巴 细胞亚 群
血 细胞簇分化 抗原(CD)系列检测(外 检)
34
病毒三号
病毒三号
腺病毒抗体 测 定
35
病毒三号
病毒三号
病毒血清学 试 验
36
病毒三号
病毒三号
单纯 疱疹病毒抗体测定(Ⅰ型、酶免法)
4
地贫基因诊断
地贫基因诊断
β地中海贫血基因 诊断(外检)
5
葡萄糖6磷酸 脱氢酶 缺陷筛 查
葡萄糖6磷酸脱
氢酶缺陷 筛查
葡萄糖6-磷酸脱 氢酶 活性 检测(比色法)外 检
6
促肾上腺皮质 激素
促 肾上腺皮 质激 素
血清促 肾上腺 皮质激素测定
(化学 发光法)外检
7
皮质醇
皮质醇
血浆皮质醇测定(化学 发光法)外检
37
病毒三号
病毒三号
EB病毒抗体 测定(酶免法)外
检
38
结 核T细胞(TB-IGRA)
结核T细胞(TB-
IGRA)
干扰素测定(外检)
39
结 核T细胞(TB-IGRA)
结核T细胞(TB-
IGRA)
结核分枝杆菌 直接检测(MTD)(外检)
40
弓形虫(TOX-
DNA)定性
弓形虫(TOX-
DNA)定性
各 类病原体DNA测 定
结核菌培养+自动仪鉴 定
13
甲状旁腺素
甲状旁腺素
甲状旁腺激素 测 定(化学发 光 法)外检
14
降钙素
降钙素
降钙素测定(化学发光法)外检
15
维 生素B12
维 生素B12
维生素B12(化学发光法)外检
16
叶酸 测 定
叶酸 测 定
叶酸 测 定(化学发光法)外检
17
糖尿病自身抗 体
糖尿病自身抗 体
抗胰 岛 素抗体 测定(外 检)
18
HPV E6/E7 mRNA检测
脱氧核糖核酸(DNA)测序(外 检)
58
T-SPOT.TB检 测
T-SPOT.TB检测
淋巴 细 胞免疫 分析
59
T-SPOT.TB检 测
T-SPOT.TB检测
干扰素测定(外检)
60
人乳 头 瘤病毒
26种亚 型分型 检测
人乳 头瘤病毒26种 亚型分型 检测
人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测(外检)
27
不孕不育抗体
六项
不孕不育抗体 六 项
不孕不育蛋白 芯片检测(外检)
28
封闭抗体
封闭抗体
封闭抗体(BA)外检
29
甘胆酸 测定
甘胆酸 测 定
甘胆酸(CG)检测(外检)
30
染色体 检查
染色体 检查
显微摄影术(外检)
31
染色体 检查
染色体 检查
培养细胞的染 色体分析(外检)
32
丙型肝炎病毒
(HCV-RNA)定 量
重庆市巴 南区人民医院 特殊临床检验项目
一、检验 科特殊检查项 目一览表
序号
检验项 目名称
医嘱名称
费用名称
1
抗甲状腺微粒 抗体
抗甲状腺微粒 抗 体
抗甲状腺微粒 体抗体(TMAb)测定(化学发光法)外检
2
血铅测定
血铅测定
全血铅测 定(原子吸收光 谱法)外检
3
地贫基因诊断
地贫基因诊断
α地中海贫 血 基因诊断(外检)
病毒四号
病毒四号
巨 细胞病毒抗 体 测定(印迹法) 外检
24
病毒四号
病毒四号
肺炎支原体血 清学试验(荧光
探针法或金 标 法)
25
白血病免疫分 型
白血病免疫分 型
血 细胞簇分化 抗原(CD)系列检测(外 检)
26
人乳 头 瘤病毒核酸(RNA)检 测
人乳头瘤病毒 核酸(RNA)检测
人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测(外检)
61
无创产 前基因 检测
无创产 前基因 检 测
脱氧核糖核酸(DNA)测序(外 检)
62
无创产 前基因 检测
无创产 前基因 检 测
脱氧核糖核酸(DNA)倍体分析
63
结核快慢培养 加菌种 鉴定
结 核快慢培养 加 菌种鉴定
结核菌培养+改良罗氏菌型 鉴 定
64
结核快慢培养 加菌种 鉴定
结 核快慢培养 加 菌种鉴定
41
HBV拉米 呋啶 耐药基因 检测
HBV拉米呋啶 耐 药基因检测
乙型肝炎病毒 基因YMDD变 异测定(外检)
42
HBV核苷 类耐 药基因 检测
HBV核苷 类耐药 基因检测
印迹 杂交技术(外检)
43
HBV核苷 类耐 药基因 检测
HBV核苷 类耐药 基因检测
乙型肝炎DNA测定(PCR荧 光定量法)
44
糖尿病自身抗 体
糖尿病自身抗 体
血清抗谷氨酸 脱羧酶抗体 测定
(外检)
19
糖尿病自身抗 体
糖尿病自身抗 体
抗组织细 胞抗 体测定(外检)
20
病毒四号
病毒四号
腺病毒抗体 测定(荧光探 针法)
21
病毒四号
病毒四号
病毒血清学 试 验
22
病毒四号
病毒四号
呼吸道合胞病 毒抗体测 定(荧 光探 针 法)外 检
23
附睾蛋白4
肿瘤相关抗原 测定(化学 发光 法加收)
52
高危型人乳 头 瘤病毒HPV-
DNA检测
高危型人乳 头瘤 病毒HPV-DNA检测
人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测(外检)
53
HIV病毒 载量 检测
HIV病毒 载量检 测
人体免疫缺陷(HIV)病毒 载量 检测酶 免法(外检)
Байду номын сангаас54
25羟维 生素D测定
25羟维 生素D测 定
8
儿茶酚胺
儿茶酚胺
儿茶酚胺 测定(微柱法)外检
9
骨代谢两项
骨代谢两项
25羟维 生素D测 定(色谱法)外检
10
骨代谢两项
骨代谢两项
血清骨型碱性 磷酸酶质 量测定
(化学 发光法)外检
11
骨代谢四项
骨代谢四项
25羟维 生素D测 定(色 谱 法)外检
12
骨代谢四项
骨代谢四项
总I型胶原氨 基酸延长肽(化 学发光法)外检
25羟维 生素D测 定(色 谱 法)外检
55
结核分枝杆菌 及利福平耐 药 检测
结 核分枝杆菌 及 利福平耐 药检 测
脱氧核糖核酸(DNA)测序(外 检)
56
结核分枝杆菌 及利福平耐 药 检测
结 核分枝杆菌 及 利福平耐 药检 测
结核分枝杆菌 直接检测(MTD)(外检)
57
HPV E6/E7 mRNA检测
47
自身免疫性肝 病抗体四 项检 测
自身免疫性肝 病
抗体四 项检测
抗线粒体抗体-M2测定(外检)
48
外周血染色体
外周血染色体
培养细胞的染 色体分析(外检)
49
真菌D葡聚糖 检测-G试验
真菌D葡聚糖 检 测-G试验
真菌D-葡聚糖检测(外检)
50
附睾蛋白4
附睾蛋白4
血清肿瘤相关 物质检测(外检)
51
附睾蛋白4
自身免疫性肝
病抗体四 项检 测
自身免疫性肝 病
抗体四 项检测
抗可溶性肝抗 原/肝-胰抗原抗体(SLA/LP)测定(外 检)
45
自身免疫性肝
病抗体四 项检 测
自身免疫性肝 病
抗体四 项检测
抗肝肾微粒体抗体(LKM)测定(外检)
46
自身免疫性肝
病抗体四 项检 测
自身免疫性肝 病
抗体四 项检测
抗肝细胞溶质抗原I型抗体测定(LC-1)(外检)