全科医学概述PPT课件

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全科医学概论ppt课件

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艾滋病、结核病等重大传染病知识普及
艾滋病的传播途径、预防措施和抗病 毒治疗进展
重大传染病的防控策略,如加强疫情 监测、提高公众认知度、推广预防措 施等
结核病的病原学特征、临床表现和诊 断方法
突发公共卫生事件应对能力培训
突发公共卫生事件的分类、特点和应对策略
应急响应机制的建设和运行,包括应急预案的制 定、应急资源的调配等
连续性服务
综合性服务
全科医学提供从生到死的全程健康照顾, 包括疾病预防、诊断、治疗、康复等各个 环节。
全科医学整合了临床医学、预防医学、康复 医学等多个学科的知识和技能,为患者提供 全面的医疗服务。
全科医生角色定位及职责
提供基本医疗服务
全科医生负责常见病、多发病的 诊疗和转诊,提供基本药物和非 药物治疗。
注意事项
在体格检查过程中,应注意保护患者隐私、避免交叉感染、确保 患者安全等。
实验室检查和辅助诊断技术应用
实验室检查
包括血常规、尿常规、生化检查等, 可帮助全科医生了解患者的生理和病 理状态,为诊断和治疗提供依据。
注意事项
在应用实验室检查和辅助诊断技术时 ,应遵循相关操作规范,确保检查结 果准确可靠,同时注意保护患者隐私 和安全。
糖尿病防治指南
注重饮食控制、运动锻炼及药物 治疗的综合管理;强调个体化治 疗方案,根据患者年龄、病程、 并发症等因素制定治疗方案。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理方案制定
患者评估
全面了解患者病情,包括症状、 体征、肺功能等;评估合并症及 危险因素。
治疗方案制定
根据患者病情严重程度及症状, 制定个性化的治疗方案,包括药 物治疗、氧疗、呼吸康复等。
加强沟通协作
跨专业团队合作有助于加强不同专业之间的沟通与协作,提高工作效率。

第1章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)ppt课件

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第三节 全科医学教育
一、医学教育的改革 二、国外全科医学教育体系
三、国内全科医学教育体系
2010年,在全国范围内建立起较为完善的全科医学教育体 系。
全科医生培养模式规范为“5+3”模式,即先接受5年临 床医学(含中医)本科教育,再接受3年的全科医生规范化 培养。在过渡期内,3年的全科医生规范化培养可以实行 “毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种方式。
13力2评价个人心理行为问题的能力3家庭评估家庭访视的能力4服务社区的能力5处理医疗相关问题的能力6自我完善与发展的能力编辑ppt三全科医生的角色三全科医生的角色1个人与家庭层面11医生医生22健康监护人健康监护人33咨询者咨询者44教育者教育者55卫生服务协调者卫生服务协调者22医疗保健与保险体系层面医疗保健与保险体系层面11守门人守门人22团队管理与教育者团队管理与教育者33社会层面社会层面11社区与家庭的成员社区与家庭的成员22社区健康的组织与监社区健康的组织与监测
全科医学概论
1
可编辑课件PPT
第一篇
全科医学基本理论
2
可编辑课件PPT
第一章 全科医学概述
全科医学(general practice) ,又称为家庭医 学(family medicine),起源于18世纪的欧美,诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才, 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗保 健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
系理 想 的 医 疗 保 健 体

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它是一个整合了生物医学、 临床医学与行为科学的宽广 专业。
我国
全科医疗是将全科/家 庭医学理论应用于病人 、家庭和社区照顾的一 种基层医疗专业服务, 是一种集合了其他许多 学科领域内容的一体化 的临床专业;
强调运用家庭动力学、人际关 系、咨询以及心理治疗等方面 的知识提供服务。
3、全科医生
二、全科医学的发 展
1、从1950年代,医学分割化成为各个专科和亚专科
优点
使传染病得到了有效控制
增加了技术含量
增加了研究和先进科学知识
缺点
减少了人性化的服务
2、医院角色的转变
费 用 高 昂 的 服 务 专适 科合 化急 的性 服病 务和 高 度
疾不 病适 和合 病慢 程性 长病 的、 服多 务种
(1)对病人与家庭: 医生; 健康监护人(代言人); 咨询者; 教育者; 卫生服务协调者。 (2)对医疗保健与保险体系
守门人; 团队管理与教育者。
全科医生的素质
强烈的人 文情感
出色的管 理意识
执著的科 学精神
A
B
C
4、社区卫生服务
政府行为
是在政府领导、社区 参与、上级卫生机构 指导下。
以人的健康为 中心、家庭为 单位、社区为 范围、需求为 导向,
主体
以基层卫生机构为主 体,全科医师为骨干 。
5个重点人群
妇女儿童、老年人、 慢性病人、残疾人. 满足基本卫生服务需 求为目的。
六位一体的工作
预防、医疗、保健、 康复、健康教育、计 划生育技术服务为一 体。
有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务
国外
澳大利亚的定义是: 全科医学是给个体、 家庭和社区提供的初 级的、综合的、整体 人的医疗卫生服务。

《全科医学概论》课件

《全科医学概论》课件
全科医学概论
全科医学是一门综合性医学科学,旨在提供基本、连续、全面的医疗服务。 了解这门学科的起源和发展历程,以及它在整个医学领域中的地位和意义。
概论
什么是全科医学
全科医学是一门处理全面问题的医学专科, 包括诊断、处理、康复、健康维护和照顾等 医疗领域。
全科医师的特点
全科医师具备一定的医学知识和技能,不仅 关注身体疾病,也关注社会、心理、文化、 经济和环境因素。
2 全科医学的未来发展方向
未来,全科医学的发展方向将会是家庭、社区,预防和治疗疾病的基础层面,同时将会 更加注重跨学科和继续教育。
3 全科医学对社会的影响
全科医生可以在医疗保健系统中担任很多不同的职责,在健康维护、疾病预防和医疗保 障等方面都有着重要的作用。
总结
全科医学的意义
全科医学是解决基层医疗问 题的一项综合性科学和全面 性医疗服务。
全科医学的分类和特征
全科医学主要包括家庭医学和义务医学两个部 分。其特点包括综合性、人文性和连续性。
全科医学的相关理论
全科医学的相关理论包括整体医学、社区医学、 哲学、人类学等领域的研究。
全科医学的实践研究
全科医学的实践研究主要涉及到家庭医学、急 诊医学、卫生保健等领域。
全科医学的应用
1
全科医学的临床实践全科医学源自挑战当前全科医生的数量和培训 成为了全科医学发展的瓶颈。 同时,如何解决医生与患者 之间的信任和沟通问题也是 一个挑战。
全科医学的未来展望
随着社会对医疗保健的需求 不断增长,全科医学将会成 为医疗领域的一项重要发展 方向。
全科医生可以帮助患者做出正确的诊断和治疗决策,并为患者提供全面的医疗保健。
2
全科医学在预防保健中的应用

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心肺复苏
紧急呼救
立即拨打急救电话,告知患者病情和所在位 置。
如患者意识丧失,呼吸心跳停止,立即进行 心肺复苏。
02
01
药物治疗
在医护人员指导下,可给予患者硝酸甘油等 药物缓解疼痛。
04
03
中风患者紧急处理
识别症状
患者出现头痛、呕吐、 意识障碍、偏瘫等典型 症状,疑似中风。
保持呼吸道通畅
将患者头部偏向一侧, 清除口腔内分泌物和呕 吐物,保持呼吸道通畅。
角色定位
全科医生是基层医疗卫生服务 的主要提供者,是居民健康的 “守门人”。
疾病预防与控制
全科医生负责开展疾病预防和 控制工作,包括疫苗接种、慢 性病管理等。
康复指导与随访
全科医生为患者提供康复指导 和随访服务,确保患者得到全 面、连续的医疗照顾。
02 常见疾病诊疗策略
呼吸系统疾病
上呼吸道感染
包括感冒、喉炎、扁桃体炎等, 主要症状为咳嗽、流涕、发热等,
治疗以对症治疗为主,如解热镇 痛、止咳等。
支气管炎
分为急性和慢性支气管炎,表现为 咳嗽、咳痰、喘息等,治疗需控制 感染、祛痰止咳、解痉平喘等。
肺炎
由细菌、病毒等病原体引起的肺部 感染,症状包括发热、咳嗽、咳痰、 胸痛等,治疗需选用敏感抗生素、 对症治疗等。
心血管系统疾病
高血压
根据病情选用合适的降压药物,同时 注意生活方式的调整,如低盐饮食、 适量运动等。
焦虑抑郁情绪识别及应对方法
焦虑抑郁情绪的表现
持续的情绪低落、缺乏活力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中、自我负 面评价、自责和无助感等症状。
应对方法
寻求专业帮助、接受心理咨询或治疗、学习放松技巧如深呼吸、冥想等、保持 健康的生活方式、建立支持系统如与家人朋友交流等。

全科医学概论 PPT课件

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全科医生的定义
全科医生是接受过全科医学教育和培训的 医师,全科医师掌握了许多专业知识,具有 良好的服务态度、专业技术和知识,有能力 为家庭每一个成员提供持续而全面的医疗护 理,保健服务和预防服务,而不论其性别、 年龄、健康问题性质(ABFP)
在病人家里、诊所或医院里向个人和家庭提供人 性化、基层、连续性医疗服务的医生。他承担对自 己病人所述任何问题做出初步决定的责任,在适当 的时候请专科医生会诊。为了共同的目的,他通常 与其他全科医生以团队形式一起工作,并得到医疗 辅助人员,适宜行政人员和必要设备的支持。其诊 断由生物、心理、社会几个方面组成,并为了促进 病人健康而对其进行教育性、预防性和治疗性的干 预(RCGP)
综合性照顾模型
社 会


生 物
个人
医 疗
家庭
预 防
社区
健康促进
四、 连续性服务 (continuity of care) 从生到死:生命周期
健康-疾病-康复:疾病周期(三级预
防) 持续责任:任何时间、地点
胚胎期
婴儿及 儿童期
青少年期 肥胖、 少锻炼、 饮酒、 吸烟、 不合理 营养
基层医疗指第一线的,以门诊为主体的医 疗服务,是医疗保健的最基本层次和基础, 也是患者进入医疗保健系统的门户
卫生资源分布/利用的理想模式(正三角形)
三级医疗
二级医疗
基层医疗保健
全科医学是基层医疗的守门人
- 首诊服务:公众为其健康寻求卫生服 务时最先接触、最经常利用的医疗保 健服务
全科医师是基层医疗服务团队的核心 - 基层医疗的医师包括全科医生、康复治疗师、心
全科医学/家庭医学 (General/Family Medicine)

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327 consider seeking medical care考虑
寻找看病
217 visit a physician’s office内科
(113 visit a primary care physician’s office)
65 visit a complementary or 补充医疗 alternative medical care provider
现实中的严峻挑战 ——
滥用药物:药源性疾病
耐药性细菌
滥用高技术:资源浪费/
医生能力
慢性病患病
医疗费用猛增
医生变形:医患矛盾
抗生素的使用率 —
WHO推荐:医院中抗生素使用率为30% 在发达国家医院的使用率为22%25% 卫生部要求使用抗生素应控制在50%以内 五年来我国医院抗生素的使用率保持在6782%之间,抗生 素类费用占全部药费40%左右 在我国使用抗生素人群中,有1/3以上根本不需要用;大约 50%以上未起作用
7、仅仅三次接触就让患者信任了全科医生, 这里有什么秘诀吗: 医生对社区应管理的慢性病有透彻全面的了 解、关心生活细节,关注易忽略的关键点 (足背动脉、洗脚水、毛巾)等,与大医院 形成鲜明对照,从而打动了患者。。
4、社区卫生服务
政府行为
是在政府领导、社区 参与、上级卫生机构 指导下。
以人的健康为 中心、家庭为 单位、社区为 范围、需求为 导向,
各种食品安全、药品管理等卫生监督
Add your title in here
健康成为个人的挑战
饮食方式 吸烟行为
计划生育
计划免疫
6、对卫生服务需求增加
A Typical Month of Healthcare in the U.S.

全科医学概述ppt课件(2024)

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5
全科医学核心理念与价值观
2024/1/30
核心理念
以人为中心、以家庭为单位、以 社区为范围、以整体健康的维护 与促进为方向的长期综合性、负 责式照顾。
价值观
强调预防、治疗、康复和健康促 进一体化,注重生物-心理-社会 医学模式的应用,倡导团队合作 和跨学科协作。
6
全科医学与其他专科关系
与专科医学相互补充

2024/1/30
17
基层医疗卫生机构发展趋势和挑战
家庭医生签约服务
推广家庭医生签约服务,为居民提供 个性化、连续性的健康管理服务。
医联体建设
加强医联体建设,实现优质医疗资源 下沉和区域资源共享。
2024/1/3018来自基层医疗卫生机构发展趋势和挑战
• 互联网+医疗健康:利用互联网技术手段,创新服务模式 和管理方式,提高服务效率和质量。
2024/1/30
推进全科医疗服务模式创新, 提高服务质量和效率
加强全科医学宣传和推广,提 高居民认知度和信任度
34
展望未来发展趋势
全科医学将成为医疗卫 生服务体系的重要组成 部分
01
02
全科医疗服务将向智能 化、信息化、精细化方 向发展
03
04
2024/1/30
全科医生将成为居民健 康的“守门人”和“引 路人”
01
全科医学基本概念与特点
2024/1/30
4
全科医学定义及发展历程
定义
全科医学是一门面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学 、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学 专业学科。
2024/1/30
发展历程
起源于19世纪的欧美国家,随着医学模式的转变和卫生保健 需求的增加,全科医学逐渐受到重视并得到发展。我国自20 世纪80年代开始引入全科医学概念,并逐步开展全科医学教 育和培训工作。

全科医学概论ppt课件

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专科疾病
所需设置 诊断手段
简单医疗仪器 临床技能为主
全套医疗仪器 仪器依赖性诊断手段为主
责任 医患地位
全程负责 平等合作式
仅对就医时局限性疾病负责 权威指导式
医患关系
密切、朋友关系、协约式
松散、无协约
怎样成为全科医生 ---全科医师岗位培训(当前重点)
• 长期在基层工作的医师 • 脱产、半脱产或业余学习
全科医生的角色
• 对病人与家庭: ◆ 医生—常见健康问题的早期发现、干 预、康复与终末期服务等全方位全过程管 理 ◆健康监护人—促进健康生活方式、定期 健康检查 发现并干预健康危险因素 ◆ 咨询者、教育者、卫生服务协调者
• 对医疗保健与保险体系: ◆ 守门人 将大多数病人的问题解决在社区
决定用药、检查、转诊、住院
减轻社会医药支出负担的服务 ; (8)符合群众心愿、切中社会热点的服务。
第二节
全科医学产生基础 与发展前景
我国卫生服务需求变化
存在与国际上很多国家相似的健康问题
一、人民群众对卫生服务需求增加与供给矛盾
人民群众生活水平提高,卫生服务需求增加,医疗服 务模式落后,社会评价趋后。
医疗服务从看病难、住院难,到看病贵、看病不方便, 费时间、费钱、交通不便、缺少人情味,得不到综合、 连续的服务。
全科医生的任务
医学诊断和治疗 心理诊断和治疗 对处于疾病任何阶段的各类病人提供持
久的支持 同病人及家属交流关于诊断、治疗、预
防和预后的信息 通过计划免疫、定期筛查、健康教育劝
导和康复等手段预防疾病及残疾 运用社区资源诊断并解决社区健康问题
全科医生的素质
--强烈的人文情感:对人类和社会生活的热爱与 持久兴趣,服务于社区人群、与人交流和相互 理解的强烈愿望。 同情心 责任感

全科医学-概论PPT课件

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.
5
全科医学将临床医学、预防医学、康复 医学以及人文社会学科的相关知识技能 进行有机整合而形成知识体系,具有区 别于其他临床学科的鲜明特色。
全科医学是以人为中心,以维护和促进 健康为目标,向个人、家庭与社区提供 连续、综合、便捷的基本卫生服务的新 型综合性医学专业学科。
.
6
全科医生的由来及其发展
8

.
9
复兴:20世纪50-60年代
背景
人口老龄化/ 卫生革命任务转变: 第一次第二次 (慢性病、退行性疾病)
社区呼唤通科医生回归:
需要家庭医生照顾
医学模式与健康观转变:
无病 三维“完好”状态
生物、心理、社会
.
10
医学目的转变:
对抗疾病/死亡
救死扶伤
促进健康 对抗早死 提高生命质量
cure ? cure medicine
学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的
新型医学专科。
专科医学 - 范围宽广
- 内容丰富
全科医学
- 具有地域/民族 特点
.
4
全科医学是本世纪60年代以来首先在西 方国家发展起来的一个新型学科。是临 床二级学科。
立足于社区,适应个人与人群的卫 生服务需求,强调以人为中心、以家庭 为单位、以整体健康的维护与促进为方 向的长期负责式照顾,并将个体与群体 健康照顾融为一体(一体化)。
family doctor 全科/家庭医生
全科/家庭医学成为一个临床专业学科
全科/家庭医生形成专业实体
.
25
.
26
— 民众的健康权利意识与病人的 需求增加,要求医生的数量与分 布更趋合理、更多地面向社区
—各种新型药物与高新技术设备的 大量涌现,使家庭医生在服务中更 频繁地面临成本/效果方面的选择

全科医学概论(完整版)ppt课件

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30
THANKS
感谢观看
2024/1/25
31
能够根据病情和需要选择合适的辅助 检查项目;
14
04
健康教育与健康促进策略
2024/1/25
15
健康生活方式指导原则
合理膳食
均衡营养,适量摄入各 类食物,避免偏食或暴
饮暴食。
2024/1/25
适量运动
根据个人身体状况选择 适合的运动方式,保持 适量运动,避免久坐不
动。
戒烟限酒
心理平衡
吸烟和过量饮酒对健康 有害,应尽早戒烟,适
6
02
全科医学基础知识
2024/1/25
7
人体结构与功能概述
01
02
03
04
细胞
人体结构和功能的基本单位, 包括细胞膜、细胞质和细胞核

组织
由形态相似、结构和功能相同 的细胞联合在一起形成。
器官
由多种组织有机结合在一起, 形成具有一定形态和功能的结
构。
系统
由一系列执行某种特定功能的 器官组成,共同完成复杂的生
健康生活方式
遵循健康生活方式指导原则, 改善生活习惯,预防慢性病的
发生。
17
心理健康教育和心理干预方法
心理健康教育
普及心理健康知识,提高公众对心理健康的 认识和重视程度。
心理咨询
提供个性化的心理咨询服务,帮助个体解决 心理问题和增强心理韧性。
2024/1/25
心理评估
通过专业心理评估工具和方法,了解个体的 心理状况和需求。
发展历程
全科医学起源于19世纪的欧美国家,随着医学模式的转变和医疗卫生服务的需 求变化,全科医学逐渐发展壮大,成为现代医学领域中一门重要的学科。

全科医学课件课件

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提高医疗资源利用效率
全科医生通过合理分流患者,减少医疗资源的浪费,提高医疗资源 的利用效率。
02 全科医学的基本 内容
预防医学
总结词
以预防为主,注重健康维护
详细描述
预防医学是以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防 疾病、失能和早逝。它强调预防为主,注重健康维护,关注人们日常生活中的 健康问题,提出针对性的防护措施。
案例三
总结词
快速反应、有效沟通、团队协作
详细描述
全科医生在公共卫生突发事件中发挥着重要的应对作用 。首先,全科医生通过快速反应,及时发现并报告疫情 ,为控制疫情扩散争取时间。其次,全科医生有效沟通 ,与其他卫生专业人员和政府部门保持密切联系,共同 制定应对策略。最后,全科医生团队协作,积极参与疫 情的防控工作,为保护社区居民的健康和安全作出贡献 。
临床医学
总结词
以诊断和治疗为主,注重治疗效果
详细描述
临床医学是以个体和群体为对象,目的是诊断、治疗和预防疾病,恢复、维护和 促进健康。它强调对疾病的准确诊断和治疗,注重治疗效果和患者的满意度。
康复医学
总结词
以康复为主,注重功能恢复
详细描述
康复医学是以个体和群体为对象,目的是通过物理疗法、作业疗法、言语疗法等技术,恢复患者的功 能,提高生活质量。它强调对患者进行全面的评估和治疗,注重功能恢复和生活质量的提高。
需求增长
随着人口老龄化和慢性病患者 的增加,全科医生的需求量不 断增加,全科医生在医疗体系
中的地位将更加重要。
专业化发展
全科医生将不断接受专业培训,提 高专业水平,向更加专业化的方向 发展。
社区化服务
全科医生将更多地进入社区,为居 民提供全方位的医疗服务,包括预 防、治疗、康复等。

全科医学概论精讲PPT课件

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为适龄儿童接种乙肝疫苗、 为新生儿提供家庭访视和满
卡介苗、脊灰疫苗、百白破 月健康管理,为婴幼儿提供
疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、 健康管理、预防接种和生长
甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑 发育监测,为学龄前儿童提
疫苗、麻腮风疫苗等国家免 供健康管理和预防接种等服
疫规划疫苗。
务。
为孕产妇建立保健手册,开 展至少5次孕期保健服务和2 次产后访视。进行一般体格 检查及孕期营养、心理等健 康指导,了解产后恢复情况 并对产后常见问题进行指导。
行为问题评估
如攻击行为、自伤行为、退缩行为等的识别 与评估。
认知功能评估
注意力、记忆力、思维能力等方面的评估。
心理疏导技巧及心理治疗方法
倾听技巧 积极倾听患者的诉说,给予关注和支 持。
情绪调节技巧
教导患者通过深呼吸、放松训练等方 法调节情绪。
认知重构技巧
帮助患者调整对问题的看法,建立积 极的思维模式。
了解疾病诊断标准,掌握病情评估方法,根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
心脑血管疾病、肿瘤等严重疾病的识别与评估
提高警惕,及时发现疑似病例,准确评估病情,迅速转诊至专科医院。
药物治疗原则及合理用药指导
药物治疗的基本原则
明确治疗目标,选择合适的药物,遵循个体化、安全性、有效性 等原则,确保患者用药安全有效。
家庭治疗的基本原则
建立信任关系、尊重家庭成员、保密原则等。
家庭治疗的基本技巧
倾听、引导、反馈、总结等,以及非言语沟通技巧的应用。
家庭治疗的方法
包括结构性家庭治疗、系统性家庭治疗、策略性家庭治疗等,针对不 同类型的家庭问题选择合适的治疗方法。
家庭治疗的实践与案例分析
结合具体案例,探讨家庭治疗的实际应用及效果评估。
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0.56
-1.00
-3.00
-5.00
总人口
1.71
-3.38 0-14 编辑版p1pt5-64
2.55 65+
4.65 80+ 9
我国21 世纪上半叶人口老龄化的 “二高三大”特征
• (一) 高速:65 岁及以上。老年人口占总人口比例高速增长— 从目前的7 %增加到2050 年的23 %左右。
• (二) 高龄:80 岁及以上高龄老人比例以大约等于65 岁及以上 老人增长速度的两倍超高速增长。
编辑版ppt
12
谁来照顾? 谁能照顾? 如何照顾? 长期照顾如此众多的
• 老年人! • 高龄老人!! • 失能老年人!!!
Home care, institution care, community service supplied by GP …
编辑版ppt
13
(二)全球威胁健康的最严重问题— 慢性疾病的巨大挑战
• (三) 老人数量大:本世纪中叶我国65 岁及以上老人将超过3.13 亿,80 岁及以上老人将超过1 亿。
• (四) 老年抚养比大:本世纪中叶我国老年人口与劳动年龄人口 之比将等于目前的3~4 倍。
• (五) 地区差异大:由于人口迁移的影响,我国农村老人比例将 高于城镇,相当一部分欠发达省区的老人比例将高于全国平均 水平。
人口老龄化 卫生革命任务转变:
第一次第二次 (慢性病、退行性疾病) 卫生费用过快增长
社区呼唤通科医生回归:需要家庭医生照顾
编辑版ppt
5
(一)社会人口老龄化的严峻挑战
中国分年龄段人口增长趋势,2000-2050年
12
10
8
0-14
6
15-64
65+
4
2
0
亿人 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
发达国家65岁以上老人的人均医疗费用是以下年龄段人的5倍。 中国老年人医疗费用由1993年编辑的版1pp6t 4亿增加到2003年的14871亿0 。
失能老年人与长期照顾
• 全球人口老龄化浪潮中最汹涌的洪峰是失能老年人口规模的 迅速增长,也是国际社会普遍关注的重大问题。中国是世界 上失能老年人口最多的国家,目前也是世界上唯一一个失能 老年人口超过1千万的国家。2007年底,全国城乡失能老年 人口为1350万,如果加上生活半自理老年人,大约3500万人, 几乎相当于5个瑞士的总人口,已经凸显成为一个严峻的社 会问题。
编辑版ppt
14
随着全科医生/家庭医生“东山再起”,发达国家主要慢性病
的死亡率持续下降!
编辑版ppt
15
中国人群慢性病死亡持续上升(600万/年)
编辑版ppt
16
我们国家的主要慢性病却没有得到控制,为什么!?
中国2004年城市居民死因(未标化?)编辑:版①ppt恶性肿瘤126.4/10万,②脑血管17病 100.9/10万,③心脏病99.4/10万,④呼吸系病69.3/10万,⑤损伤及中毒。
全科医学概述
An Introduction to General practice / Family Medicine
编辑版ppt
1
全科医学发展简史
编辑版ppt
2
一、历史起源:起源于18~19世纪以来的西方
国家通科医生,美洲欧洲 general practitioner,GP 通科医生
综合 方便 经济 亲切
年编份辑版ppt
6
图2:“420家庭”
孕育成本大大提升 年轻女性不要孩子 中国大城市生育率太低
图1:“421家庭”
图2:“420家庭”
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Fertility rate world map
Fertility rate world map
2000年至今,中国人民大学人口与发展研究中心所做调查显示,
E. Je
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二、 “马鞍形”发展:
--- 与医疗保健事业的重点转移密切相关
衰落:20世纪20-40年代
1892, 欧洲
100
专科医学 兴 起 /鼎 盛
50
10
1910
1950
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专科医 学局限 性显示
1995
4
复兴:20世纪50-60年代
背景—全球面临的三大卫生挑战:
我国人口生育率已下降到1.65~1.7,而且,该趋势很可能还会
延续下去(日本和德国都是1.4,美国为2.1;北京、上海<1 ) 。
若人口生育率低于2.1,直接后果就是社会老龄化、人口数量缩
减、劳动力供给不足。
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分年龄段的人口增长率,2000-2004年
7.00
5.00
3.00 比例 1.00
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新健康观 新医学模式 医学目的转变:
对抗疾病/死亡
救死扶伤
促进健康 对抗早死 提高生命质量
服务模式:以疾病为中心→以病人为中心→以健康为中心
作为主力军,历史的重任落在全科医生的肩上!
• 据预测,到2020年,中国失能老年人口将达到2185万人,比
2007年增长61%;2051年人口老龄化高峰将达到3850万人,
是2006年失能老年总人口的约三倍,比2005年加拿大全国的
总人口还多出600万人,相当于2005年荷兰总人口的2.34倍。
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失能老年人是指生活完全不能自理,必须依赖他 人照料的老年人。 长期照顾(Long-term Care, LTC),一般是指为 失能人群提供生活照料、医疗康复护理、精神慰 藉、社会交往和临终关怀等综合性服务。 2007年底,中国大陆1350万迫切需要长期照料的 失能老年人的影响面涉及约5000万户家庭、近1 亿亲属。
• 发展社区卫生服务,无病防病,有病早 发现
• 发展全科医疗服务,大部分门诊服务不 出社区
• 推广适宜技术,严格控制过度服务 • 对专科服务采用费用预付制的补偿机制
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(四)医学模式与健康观转变:
无病 三维“完好”状态
Absence of Disease
生物 心理
Complete
社会 Well- Being
(三)卫生费用增长过快的挑战
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主诉:看病贵,看病难。
世界银行估计中国医院服务费2003-04年增加20%, 2004-05年增加30%。
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2004年我国疾病的经济损失编辑近版p1pt.4万亿,达GDP11%!!21
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22
控制卫生费用过快增长的出路何在?
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