表14 职业病危害因素调查表
职业危害事故隐患排查处理记录表
车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：2、生产车间警示标识：3、防护设施运行情况：4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：5、工人个人防护用品使用情况：6、工人操作规程执行情况：7、工人规章制度执行情况：检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日每月排查一次，所以此表为每月一张，内容手写，禁忌笔迹相同（删除红色字）车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好。
2、生产车间警示标识：警示标识完善醒目。
3、防护设施运行情况：除尘器，烟尘净化器，轴流风机等职业病防护设施全部运转正常。
4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：通讯联络设备、消防设备、急救药箱（配有常用药品）完好有效。
5、工人个人防护用品使用情况：检查发现个别在噪声岗位上的员工，未按要求佩戴防护耳塞。
6、工人操作规程执行情况：员工普遍都能自觉遵守职业卫生操作规程，但存在个别未正确佩戴防护用品的情况。
7、工人规章制度执行情况：员工普通都能自觉遵守职业卫生管理制度。
检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业健康教育，在职业危害岗位必须正确佩戴劳动防护用品。
负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间存在较大噪声危害、个别员工未佩戴耳塞6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：洗眼器无过滤网、其他设施装置情况良好5、工人个人防护用品使用情况：现场员工佩戴情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：立即增加洗眼器过滤布负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间员工***在粉尘作业岗位进行**操作时未按要求佩戴防尘口罩6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：地面卫生较差，积水、油污较多2、生产车间警示标识：警示标示缺少高温警示3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育，及时清理地面油污负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：急救药箱缺少夏季防暑应急药品5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：立即增补夏季应季防暑药品负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：职业危害告知警示标示缺失3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：车间存在较大噪声危害、个别员工未佩戴耳塞6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：布袋除尘器过滤布积尘较多4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴PPE执行情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：立即更换滤布、并按时按计划检查负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间存在较大噪声危害、个别员工未按要求佩戴耳塞6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大、强制佩戴PPE负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间存在粉尘危害，个别员工未按要求佩戴防尘口罩6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：一排风扇损坏4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：执行情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：即刻安排修复并投入使用负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：地面卫生较差、积水油污未及时清理2、生产车间警示标识：缺少噪声职业危害告知牌3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴PPE执行情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、及时清理卫生环境、增补噪声危害告知牌负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日。
工作场所职业危害因素检测基本规范
日常检测适合用于对工作场所空气中有害物质浓 度进行的日常的定期监测。
在评价职业接触限值为时间加权平均容许浓度时， 应选定具有代表性的采样点。在空气中有害物质 最高的工作日采样1个工作班。
在评价职业接触限值为短时间接触容许浓度或最 高容许浓度时，应选定具有代表性的采样点，在 一个工作班内空气中有害物质浓度最高的时段 进行采样。
10
• 检测点设置 1、一般原则
※必须是有职业病危害因素存在的作业场所；
※作业场所必须有劳动者；
※生产处于正常状态。
2、尘毒点设置 а应选择代表性车间（场所）、工种。在劳动者
有代表的或经常活动的作业在点设点；
11
b 不同的尘毒危害因素应分别设检测点； c 检测点必须包括浓度最高、接触时间最长
的作业点，并应作为重点检测点；
• 检测所用的仪器应进行正常的维护，并要求定期 校准和进行期间核查，做好仪器的使用维护记录。 对于非正常设备及时维修，维修期间不得用于检 测。
7
• 检测工作流程示意图 现场卫生学调查
↓ 确定检测项目和内容
↓ 约定检测时间
↓ 采样人员和仪器准备
↓ 现场检测采样
↓ 样品流传
8
• 检测工作流程示意图续 报告结果及评价
2.5 劳动者工作是流动时，在流动的范围内，一般 每10米设备1个采样点。
2.6 仪表控制室和劳动午休息室，至少设置1个采
样点。
22
3、采样 时段的选择 3.1 采样必须在正常工作状态和环境下进行,避免人
为因素的影响。 3.2 空气中有害物质随季节发生变化的作业场所，
应将空气中有害物质浓度最高的季节选择为重点 采样季节。 3.3 在工作周内,应义士空气 中有害物质浓度最高 的工作日选择为重点采样日。 3.4 在工作日内,应将空气中有害物质浓度最高的时 段选择为重点采样时段。
职业病危害因素辨识表
中暑
高温作业
1、高温期间禁止施工；
2、减少工人作业时间。
3、设置“注意防中暑”警示标识。
编制
审核
批准
时间
时间
时间
模板下料作业切割产生的粉尘、噪音
设置“注意防尘”、“戴防尘口罩”警示标识、设置“噪声有害”、“戴护耳器”警示标识
噪音伤害
模板拆除作业产生的噪音
设置“噪声有害”、“戴护耳器”警示标识。
中暑
高温作业
1、高温期间禁止施工；
2、减少工人作业时间。
3、设置“注意防中暑”警示标识。
3
混凝土工程
振动伤害
泥工
振动棒造成的手臂振动
电焊作业产生的弧光
1、提高焊接技术，改进焊接工艺；
2、选用合格焊接材料。
呼吸系统危害
电焊烟尘
1、提高焊接技术，改进焊接工艺和材料；
2、设置通风设施；
3、选用合格焊接材料。
中暑
高温作业
1、高温期间禁止施工；
2、减少工人作业时间。
3、设置“注意防中暑”警示标识。
2
模板工程
尘肺病等呼吸系统危害、噪音伤害
木工
架子工
高温作业
1、高温期间禁止施工；
2、减少工人作业时间。
3、设置“注意防中暑”警示标识。
7
电气工程
振动伤害
电气安装工
配电设施检修维护中电钻使用产生的振动
1、选择低振动设备；
2、定期维护设备。
3、减少工人作业时间。
中暑
高温作业
1、高温期间禁止施工；
2、减少工人作业时间。
3、设置“注意防中暑”警示标识。
2、减少工人作业时间。
职业病危害因素的识别及主要危害
经验法
依据其掌握的相关专业知识和实际工作经验，借助自身 经验和判断能力对工作场所可能存在的职业病危害因素
进行是识别方法。
检验、检测法 采用仪器对工作场所可能存在的职业病危害因素进行现
场采样分析的方法。
此外还可结合工作需要采用理论推算法、文献检索、专 家论证等方法进行识别。
已知职业危害素的识别和筛选方法
类比法
利用与拟建项目类型相同的现有项目的职业病危害因素资
料进行类推的识别方法。 检查表法 为了系统地识别工厂、车间、工段或装置、设备及生产环境 和劳动过程中产生的职业病危害因素，事先将要检查的内容， 以提问的方式编制成表，以便进行系统的检查。 工程分析法 对识别对象的生产工艺流程、生产设备布局、化学反应原理、 所选原辅材料及其所含有毒杂质的名称、含量进行分析。
识 别 的 内 容
发现、确定未知或新的职业病危害因素
辨别找出已知或确认的职业病危害因素
中华预防医学会化工分会
未知职业危害因素的识别和鉴定方法 临床病例研究
职业危害因素的识别和判定的起点和线索
实验研究
识别和判断职业危害因素的有效手段
职业流行病学
识别和判断职业危害因素的最有力证据
中华预防医学会化工分会
境电离辐射检测、放射性核素的分析测量等。
中华预防医学会化工分会
粉尘的识别
了解生产 过程
分析产生或存 在粉尘的生产 过程
检测作业环境空气 中粉尘浓度、分散度
及二氧化硅含量等
中华预防医学会化工分会
职业病危害因素的主要危害
中华预防医学会化工分会
粉尘
一、定义：能够较长时间浮游于空气中的固体微粒叫做粉尘。在生产过程
职业病危害现状评价现场调查表
职业病危害现状评价现场调查表
填表人：
陪同人：
填表日期：
被调查单位：
(被调查单位章)
填表说明
1．企业基本情况：
“企业名称”必须填写全称；
2．职业卫生情况:
存在的主要职业病危害因素分工种、岗位，以及作业方式等要具体写清楚；
3.工作制度:
填写各个车间的工作制度,包括轮班制,轮班时间
4.劳动定员;
包括:(1)各生产部门保障本部门正常运作所需要的生产工人,辅助工人,工程技术人员,管理人员的数量统计;(2)非生产部门的人员构成;
5.防护用品：
主要技术参数，例如：耳塞（耳罩）的SNR/NNR值；口罩是N/P/R系列的那种；方法标准主要指的是发放周期；
职业病危害现状评价现场调查表
共10页第页3
共10页第页4
四、劳动定员与岗位一览表
七、现场调查方面(职业病防护设备、应急、救援设施、辅助卫生用室)
注：结果判断：☆为符合△为基本符合×为不符合√为该项不用检查
八、“初步设计”、“预评价报告”和“卫生审核意见”中卫生工程防护设施
检查结果判断：☆为落实△为部分落实×为未落实
调查单位：江苏通标职业技术服务有限公司
10
共10页第页。
工作场所职业病危害因素监测项目调查表
工作场所职业病危害因素监测项目调查表
国有企业集体企业股份合作企业
联营企业私营企业股份责任公司
有限责任公司港澳台商投资企业
外商投资企业其他企业
大型企业中型企业小型企业微型企业
用人单位负责人培训情况：是否
职业卫生管理人员培训情况：是否
接触职业病危害劳动者培训人数：人。
是否进行了申报：是否
是否进行了年度更新：是否
3 年内新改扩建及技术改造、引进项目情况：有无
当前工作阶段：可研阶段初步设计阶段建设阶段
竣工阶段
预评价开展情况：全部部分否
职业病防护设施设计专篇：全部部分否
控制效果评价开展情况：全部部分否
未检测检测
未体检体检体检总人数人；
设置情况：有部分有无
防护效果：有效部分有效无效
设置情况：有部分有无防护效果：有效部分有效无效
设置情况：有部分有无防护效果：有效部分有效无效
发放情况：有无
佩戴情况：有部分无
发放情况：有无
佩戴情况：有部分无
发放情况：有无
佩戴情况：有部分无
设置情况：有部分有无设置情况：有部分有无设置情况：有部分有无。
工作场所职业病危害因素监测项目调查表填写说明
1.填写说明针对附表2-1中的调查内容，填写说明如下：（1）【用人单位名称】：准确填写企业的全称并加盖单位全称公章。
含有多个法人单位的多法人联合体，应分别对每个法人单位开展统计调查，不能将多个法人单位作为一个统计单位。
（2）【社会信用代码】：准确填写18位长度社会信用代码。
该代码由国家标准委发布，即为识别企业法人和其他组织身份识别的代码。
（3）【工作场所地址】：指用人单位从事职业活动的具体地点。
（4）【单位注册地址】：指单位工商注册的地址。
（5）【所属行业】：依据《国民经济行业分类》（GBT 4754-2017）填写，选至最底层的行业目录，不能涵盖所有制造的产品时，选取上一级行业目录，如某企业生产“防水建筑材料”和“建筑用石”，则选取中类“砖瓦、石材等建筑材料制造”；玉石加工类企业选取“工艺美术及礼仪用品制造”；石英砂采选企业选取“其他未列明非金属矿采选”，用石英砂作为原料进行加工的企业在制造业中选取相应的行业。
在采矿企业时选取行业时，选取大类即可，如煤矿企业，选取煤炭开采和洗选业，（6）【法人姓名】：指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。
（7）【职业卫生管理联系人】：填写制定企业年度职业病防治计划、工作目标、方针、组织员工开展职业卫生培训、职业健康体检、制定事故应急救援预案、负责职业健康及职业病防治检查监督等工作的负责人姓名或任命的专职职业卫生管理人员。
（8）【联系电话】：填写职业卫生管理联系人有效的联系电话，确保能进行联系。
（9）【本单位在册职工总数】：填写本单位在册职工总数，不包括外委人员数，数据统计范围为截至调查当天。
（10）【外委人员数】：填写企业将工作委托给其他具有相关资质的单位和个人实施的人数，数据统计范围为截至调查当天。
（11）【经济类型】：依据国家统计局、国家工商行政管理总局《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知（国统字〔2011〕86号）》填写。
危害因素标准
危险、危害因素的分类对危险、危害因素进行分类，是为便于进行危险、危害因素分析。
危险、危害因素的分类方法有许多种。
这里简单介绍按导致事故、危害的直接原因进行分类的方法和参照事故类别、职业病类别进行分类的三种方法。
——《生产过程危险和危害因素分类与代码》 (GB/T13816-92)——《企业职工伤亡事故分类》（GB6441-86）——《职业病危害因素分类目录》（卫法监发[2002]63号）（一）按导致事故和职业危害的直接原因进行分类根据GB/T13816-92《生产过程危险和危害因素分类与代码》的规定，将生产过程中的危险、危害因素分为6类（物理性危害因素、化学性危害因素、生物性危害因素、心理生理性危害因素、行为性危害因素、其他危害因素）。
此种分类方法所列危险、危害因素具体、详细、科学合理，适用于各企业在规划、设计和组织生产时，对危险、危害因素的辨识和分析。
(1) 物理性危险、危害因素（15种）1) 设备、设施缺陷(强度不够、刚度不够、稳定性差、密封不良、应力集中、外形缺陷、外露运动件、制动器缺陷、控制器缺陷、设备设施其他缺陷)；2) 防护缺陷(无防护、防护装置和设施缺陷、防护不当、支撑不当、防护距离不够、其他防护缺陷)；3) 电危害(带电部位裸露、漏电、雷电、静电、电火花、其他电危害)；4) 噪声危害(机械性噪声、电磁性噪声、流体动力性噪声、其他噪声)；5) 振动危害(机械性振动、电磁性振动、流体动力性振动、其他振动)；6) 电磁辐射(电离辐射：X射线、γ射线、α粒子、β粒子、质子、中子、高能电子束等；非电离辐射：紫外线、激光、射频辐射、超高压电场)；7) 运动物危害(固体抛射物、液体飞溅物、反弹物、岩土滑动、堆料垛滑动、气流卷动、冲击地压、其他运动物危害)；8) 明火；9) 能造成灼伤的高温物质(高温气体、高温固体、高温液体、其他高温物质)；10) 能造成冻伤的低温物质(低温气体、低温固体、低温液体、其他低温物质)；11) 粉尘与气溶胶(不包括爆炸性、有毒性粉尘与气溶胶)；12) 作业环境不良(作业环境不良、基础下沉、安全过道缺陷、采光照明不良、有害光照、通风不良、缺氧、空气质量不良、给排水不良、涌水、强迫体位、气温过高、气温过低、气压过高、气压过低、高温高湿、自然灾害、其他作业环境不良)；13) 信号缺陷(无信号设施、信号选用不当、信号位置不当、信号不清、信号显示不准、其他信号缺陷)；14) 标志缺陷(无标志、标志不清楚、标志不规范、标志选用不当、标志位置缺陷、其他标志缺陷)；15) 其他物理性危险和危害因素。
用人单位职业病危害风险分级方法
用人单位职业病危害风险分级方法根据《职业病防治法》等法律法规规章制定用人单位职业病危害风险分级方法。
用人单位职业病危害风险分级根据劳动者接触职业病危害因素性质、接触水平、接触人数等指标进行判定。
一、指标界定（一）职业病危害因素性质职业病危害因素性质分为严重和一般职业病危害因素。
1.严重职业病危害因素主要包括以下内容：（1）《高毒物品目录》所列职业病危害因素；（2）石棉纤维粉尘、游离二氧化硅含量10%以上粉尘；（3）已确认对人致癌的化学有害因素（GBZ 2.1中标注“G1”的物质）；（4）电离辐射（除外Ⅲ类射线装置、Ⅳ类和Ⅴ类密封源、丙级非密封源工作场所及予以豁免的实践或源）；（5）卫生健康主管部门规定的其他应列入严重职业病危害因素范围的。
2.上述严重职业病危害因素以外的其他职业病危害因素为一般职业病危害因素。
（二）职业病危害因素接触水平职业病危害因素接触水平指劳动者在职业活动的特定时间段内实际接触工作场所职业病危害因素的浓度或强度。
本文件中— 1 —职业病危害因素接触水平分为符合和不符合。
（三）职业病危害接触人数职业病危害接触人数分三类，分别为接触人数9人及以下、10～49人和50人及以上。
二、风险分级方法按照《用人单位职业病危害风险分级方法》（见附表1-1），将用人单位职业病危害风险分Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三个等级，Ⅰ级风险最低，Ⅲ级风险最高。
附表1-1 用人单位职业病危害风险分级方法注：用人单位同时存在一般职业病危害因素和严重职业病危害因素时，依风险高者判定。
三、风险分级步骤根据用人单位职业病危害现状评价报告或定期检测与评价报告，或国家基本公共卫生服务中职业病和职业病危害因素监测项目用人单位工作场所职业病危害因素检测、评价报告和职业健康检查报告，开展职业病危害因素情况调查，填写附表1-2。
— 2 —根据用人单位职业病危害风险分级方法进行风险等级判定，填写附表1-3。
— 3 —附表1-2用人单位职业病危害因素接触情况一览表— 4 —附表1-3用人单位职业病危害风险等级判定表— 5 —用人单位职业卫生管理自查方法根据《职业病防治法》等法律法规规章制定用人单位职业卫生管理自查内容、方法。
工作场所职业病危害因素监测项目调查表
附表2工作场所职业病危害因素监测项目调查表工作场所职业病危害因素监测项目调查表填写说明（1）【用人单位名称】准确填写企业的全称并加盖单位全称公章。
含有多个法人单位的多法人联合体，应分别对每个法人单位开展统计调查，不能将多个法人单位作为一个统计单位。
（2）【社会信用代码】准确填写18位长度社会信用代码。
该代码由国家标准委发布，即为识别企业法人和其他组织身份识别的代码。
（3）【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的具体地点。
（4）【单位注册地址】指单位工商注册的地址。
（5）【所属行业】依据《国民经济行业分类》（GBT 4754-2017）填写，选至最底层的行业目录，不能涵盖所有制造的产品时，选取上一级行业目录，如某企业生产“防水建筑材料”和“建筑用石”，则选取中类“砖瓦、石材等建筑材料制造”；玉石加工类企业选取“工艺美术及礼仪用品制造”；石英砂采选企业选取“其他未列明非金属矿采选”，用石英砂作为原料进行加工的企业在制造业中选取相应的行业。
在采矿企业时选取行业时，选取大类即可，如煤矿企业，选取煤炭开采和洗选业，（6）【法人姓名】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。
（7）【职业卫生管理联系人】填写制定企业年度职业病防治计划、工作目标、方针、组织员工开展职业卫生培训、职业健康体检、制定事故应急救援预案、负责职业健康及职业病防治检查监督等工作的负责人姓名或任命的专职职业卫生管理人员。
（8）【联系电话】填写职业卫生管理联系人有效的联系电话，确保能进行联系。
（9）【本单位在册职工总数】填写本单位在册职工总数，不包括外委人员数，数据统计范围为截至调查当天。
（10）【外委人员数】填写企业将工作委托给其他具有相关资质的单位和个人实施的人数，数据统计范围为截至调查当天。
（11）【经济类型】依据国家统计局、国家工商行政管理总局《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知（国统字〔2011〕86号）》填写。
职业病危害因素检测记录表
用人单位：车间名称：
设备名称
数量
型号
场所布局、设备布局、测点布置图：
测点标注及编号：
总数
运行
调查人：陪同人：调查日期：年月日
市疾病预防控制中心LCCDC/BG08-16
表2-4物料及工艺情况调查表
检测任务编号：第页/共页
用人单位：车间名称：
物料名称
用量
主要成分
使用岗位或场所
生产工艺情况描述：
姓名
工龄
工作场所及工作内容描述
工作时间
工作地点
工作内容
耗费工时
接触职业病危害因素
备注
～
～
车间
岗位工种
岗位总人数
工作制度
每班人数
写实人数
1人
姓名
工龄
工作场所及工作内容描述
工作时间
工作地点
工作内容
耗费工时
接触职业病危害因素
备注
～
～
调查人：陪同人：调查日期：年月日
调查人：陪同人：调查日期：年月日
市疾病预防控制中心LCCDC/BG08-17
现场采样和检测计划
用人单位：采样日期：年月日
检测类别：检测任务编号：第页/共页
岗位工种
采样点/对象
检测项目
样品数量
点数×样品数×天数
采样方式
采样时机/时段
采样流量L/min
空气收集器
采样设备
样品保存期限和保存条件
备注
编制人：审核人：批准人：
年月日年月日年月日
市疾病预防控制中心LCCDC/BG08-13
劳动者工作日写实调查表一第页/共页
用人单位
任务编号
工作场所职业病危害因素监测项目调查表填写说明
1.填写说明针对附表2-1中的调查内容，填写说明如下：（1）【用人单位名称】：准确填写企业的全称并加盖单位全称公章。
含有多个法人单位的多法人联合体，应分别对每个法人单位开展统计调查，不能将多个法人单位作为一个统计单位。
（2）【社会信用代码】：准确填写18位长度社会信用代码。
该代码由国家标准委发布，即为识别企业法人和其他组织身份识别的代码。
（3）【工作场所地址】：指用人单位从事职业活动的具体地点。
（4）【单位注册地址】：指单位工商注册的地址。
（5）【所属行业】：依据《国民经济行业分类》（GBT 4754-2017）填写，选至最底层的行业目录，不能涵盖所有制造的产品时，选取上一级行业目录，如某企业生产“防水建筑材料”和“建筑用石”，则选取中类“砖瓦、石材等建筑材料制造”；玉石加工类企业选取“工艺美术及礼仪用品制造”；石英砂采选企业选取“其他未列明非金属矿采选”，用石英砂作为原料进行加工的企业在制造业中选取相应的行业。
在采矿企业时选取行业时，选取大类即可，如煤矿企业，选取煤炭开采和洗选业，（6）【法人姓名】：指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。
（7）【职业卫生管理联系人】：填写制定企业年度职业病防治计划、工作目标、方针、组织员工开展职业卫生培训、职业健康体检、制定事故应急救援预案、负责职业健康及职业病防治检查监督等工作的负责人姓名或任命的专职职业卫生管理人员。
（8）【联系电话】：填写职业卫生管理联系人有效的联系电话，确保能进行联系。
（9）【本单位在册职工总数】：填写本单位在册职工总数，不包括外委人员数，数据统计范围为截至调查当天。
（10）【外委人员数】：填写企业将工作委托给其他具有相关资质的单位和个人实施的人数，数据统计范围为截至调查当天。
（11）【经济类型】：依据国家统计局、国家工商行政管理总局《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知（国统字〔2011〕86号）》填写。
职业病危害因素识别分析与评价
（三）生产环境中的有害因素
1、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射； 2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒 工段安排在一个车间； 3、由不合理生产过程中所致危害。 在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素， 对劳动者的健康产生联合作用。
机械制造行业职业病危害因素分析
➢ 4机加工 ➢ 原料：工件，乳化液、切削液（润滑） ➢ 生产工艺：车、铣、刨、磨、钻 ➢ 职业病危害因素：噪声、振动 ➢ 产品：略
机械制造行业职业病危害因素分析
➢ 5 焊装 ➢ 手工电弧焊：
➢ 原料：焊件、焊条（焊芯：钢、碳、锰、 硅、铬、镍、硫、磷等；药皮：氧化铁、 锰、钛或大理石、荧石）
磷、硫、氨）； ➢ 产地（煤炭、原油）； ➢ 毒性资料与质检报告资料。
职业病危害因素识别分析重点环节
2 生产过程 生产原理：条件
➢ 化学过程：化学反应、物料转化； ➢ 物理过程：压力、温度、机械挤压切割； ➢ 物理化学过程： 生产方式： 设备选型： 工艺水平：密闭性、自动化程度。
职业病危害因素识别分析重点环节
生产性粉尘
➢ 矽尘；煤尘；石墨粉尘；炭黑粉尘；石棉粉尘； 陶瓷粉尘； 滑石粉尘；水泥粉尘；云母粉尘； 铝尘；电焊烟尘；铸工粉尘；其他粉尘。
➢ 职业接触限值：47种/类 ➢ （注意“其他粉尘”的概念）
有毒化学物质
➢ 金属与类金属：铅、汞、砷、锰、镉、镍、 铍、铊、钡、钒、铬、铀；
➢ 刺激性气体：氯气、氨气、光气、氮氧化 物、二氧化硫；
工作场所有害因素职业接触限值
【最新资料,Word版，可自由编辑！】调查表填写说明1．首先感谢您对本次调查的关注! 作为标准的使用和执行单位，您的回答对于我们掌握职业卫生限值的使用情况起着十分重要的作用，请您认真填写本调查表，如果贵单位在工作中使用了，那么请使用到该标准的同仁在百忙之中抽出时间填写本调查表。
2．请在开始填写本调查表前，认真阅读填表说明，明确调查中涉及的相关问题。
3．请您认真阅读调查问卷中的每道问题，用圆珠笔或钢笔填写相应的文字，请勿用铅笔填写。
4. 调查目的:了解、掌握中的职业接触限值在实际工作中的应用情况，为开展下一步的研究工作提供依据。
5．调查内容：主要包括您单位的基本情况、各项有害因素职业接触限值的使用情况以及您认为需要增补限值的物质。
6．调查程序：请您在收到本调查表之日起1个月内将填好的调查表寄回下页注明的地址，对您的配合再次致以诚挚的感谢！7．保密性：您所填写的资料将专门保密存档，仅作为技术参考，不作考评及其他管理用途。
8．收益：您的参与有助于我们更深入地了解在实际工作中的使用情况，这些宝贵的信息对有关部门制、修订标准、政策和开展下一步的研究工作等将起到积极的推动作用。
9．“企业基本情况”填写说明：1）职业卫生管理部门指贵单位负责本企业职业卫生监督管理的部门。
2）职业卫生负责人指贵单位负责职业卫生工作的管理人员。
3）行业主管部门指行业上级主管部门。
4）职业卫生工作总费用包括防护设施费用、个人防护用品费用、职业病诊断治疗费用、作业场所监测仪器设备费用、职业卫生宣传培训费用、职业健康监护费用、新、改、扩建职业防护工程费用等。
10．在表二、三、四中，贵单位不存在该项有害因素时，请在相应空格内填“0”，已涂黑的单元格不必填写。
11．“您在使用时，有多少机会能用到该值”一项，请按如下标准填写：A．经常：每月能使用一次或一次以上；B．有时：每1～3个月能使用一次；C．偶尔：每3～6个月能使用一次；D．很少：每年使用不超过2次；12．“对该限值的评价”、“是否需要制定该限值对应的检测方法”两个问题请您作为标准的使用人，根据该限值在工作中的使用情况和需求作出判断并填写。
工作场所职业病危害因素检测评价报告
义煤集团新安县云顶煤业有限公司工作场所职业病危害因素监测评价报告评价机构：义煤集团公司职业病防治所编制日期：二〇一三年十月十八日说明1、职业病危害因素评价工作依据有关法规、标准进行；2、本评价报告只对检测时现场状况进行评价；3、评价报告只向被检测单位和有关卫生行政部门报告；4、对本评价报告有异议者，请于收到报告之日起十五日内向我单位提出书面意见，过期概不受理；5、本报告应加盖公章，无公章或涂改无效；6、本报告未经许可请勿复印，不得做广告宣传用；7、本报告共8页。
8、职业卫生技术服务资质证书项目名称义煤集团新安县云顶煤业有限公司工作场所职业病危害因素监测评价报告评价机构义煤集团公司职业病防治所项目负责人职称：证书：签名：报告编写人职称：证书：签名：项目审核人职称：证书：签名：报告校核人职称：证书：签名：签发人签名：签发日期：年月日前言根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，义煤集团新安县云顶煤业有限公司委托义煤集团公司职业病防治所对该单位井下粉尘工作场所进行职业病危害因素监测评价。
义煤集团公司职业病防治所于2013年10月18日对义煤集团新安县云顶煤业有限公司工作场所的有关资料进行了分析，采用现场调查法和检测检验法相结合的方法进行评价，结合职业病发病情况，根据国家有关法律、法规、标准、规范，对该单位工作场所可能产生的职业病危害因素及采取的防护措施进行了客观、真实、科学的评价。
1检测评价目的1.1贯彻落实国家有关职业病防治的法律、法规、规章和标准，识别和分析该项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素，控制或消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康；1.2为用人单位建立职业卫生档案，提供工作场所职业病危害因素检测数据；1.3检测工作场所存在的职业病危害因素浓度（强度），分析其危害程度及对劳动者健康的影响，评价工作场所职业病危害因素的浓度（强度）是否符合国家职业卫生标准；1.4为行政监督检查提供检测依据。
职业病危害因素详细分类表
职业病危害因素详细分类表
为了更好地保护劳动者的健康与安全，我们需要对职业病危害因素进行详细分类，以便于对其进行有效的识别、评估和管理。
以下是职业病危害因素的详细分类表：
一、化学因素
1.1 吸入性有害物质
1.2 皮肤接触性有害物质
1.3 口服有害物质
二、物理因素
2.1 噪声
2.2 振动
2.3 温度
三、生物因素
3.1 细菌和病毒
3.2 寄生虫
四、心理因素
4.1 工作压力
4.2 人际关系
以上是职业病危害因素的详细分类表，希望对您有所帮助。
请注意，这仅作为参考，实际工作中可能存在其他职业病危害因素，需要根据实际情况进行识别、评估和管理。
职业卫生检测现场调查表
附件1：表1职业卫生检测现场调查表一、企业基本情况单位名称法定代表人单位地址所属行业企业年度产值（万元）资产总额（万元）职业卫生管理机构联系人及电话职业健康管理人员数专（兼）职人员数：在岗职工总人数其中：女人，男人存在职业病危害暴露总人数其中：女人，男人工作制度（班次、时间）企业提供营业执照（复印件）、安全生产许可证（复印件）、组织机构代码证（复印件）二、生产过程中使用的主要原辅材料、生产的中间产品、产品情况序号原料用量序号辅助材料用量1 82 93 104 115 126 137 14序号中间产品产量序号产品产量三、生产工艺及简介1、简述：2、工艺流程图生产工艺3、生产主要反应方程式调查人：委托单位陪同人：年月日附件2现场调查记录表表2-1 劳动者工作日写实调查表第页/共页用人单位检测任务编号车间/工作场所岗位（工种）岗位总人数最大班人数工作制度写实人数姓名工龄工作场所及工作内容描述工作时间工作地点工作内容耗费工时接触职业病危害因素备注～～～～～～～～～～～～～～～调查人：陪同人：调查日期：年月日表2-2 劳动者作业情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：车间及岗位（工种）人数工作内容、过程和工作方式、作业地点接触职业病危害因素接触时间（小时/日或周)职业病防护设施及个人防护用品工作制度：总数数/班调查人：陪同人：调查日期：年月日4表2-3 设备设施及测点布局情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：车间名称：设备名称数量型号场所布局、设备布局、测点布置图：测点标注及编号：总数运行调查人：陪同人：调查日期：年月日5表2-4 物料及工艺情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：物料名称用量主要成分使用车间及岗位（或场所）生产工艺情况描述：调查人：陪同人：调查日期：年月日67。
摸底调查表
生物因素（2）：应检人数：人； 实检人数：人。
应复查人数：人；实际复查人数：人；异常人数：人。
放射性：
应检人数_______。其中，岗前_______，在岗_______，离岗_______，应急/事故_______；实际检查人数_______。其中，岗前_______，在岗_______，离岗_______，应急/事故_______
其中：
煤尘：场所检测点：个，超标点：个 ；
检测岗位/工种数：个，超标岗位：个。
矽尘：场所检测点：个，超标点：个 ；
检测岗位/工种数：个，超标岗位：个。
石棉粉尘：场所检测点：个，超标点：个 ；
检测岗位/工种数：个，超标岗位：个。
水泥粉尘：场所检测点：个，超标点：个 ；
检测岗位/工种数：个，超标岗位：个。
生物因素及接触人数：0人。其中：
艾滋病病毒人；布鲁氏菌人；
伯氏疏螺旋体人；森林脑炎病毒人；
炭疽芽孢杆菌人；布鲁氏菌接触人数：人。
其他因素及接触人数： 0 人。其中：
金属烟人；井下不良作业条件人；
刮研作业人。
职业病危害项目申报情况
有无
职业健康
培训情况
用人单位负责人：有无
职业健康管理人员：有无
接触职业病危害劳动者培训人数：人
山东省卫生健康委员会
调查员
审核人
调查日期
2021年月日
用
人
单
位
基
本
信
息
企事业单位名称
枣庄远播彩色印刷有限公司
统一社会信用代码
91370402744505079T
工作场所地址
山东省枣庄市市中县（市、区）乡（镇、街道）光明路街道号