支气管镜治疗技术的选择与基础操作-1836-2020年华医网继续教育答案
支气管镜在儿童呼吸疾病诊疗检查中的规范化应用-1872-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1872-支气管镜在儿童呼吸疾病诊疗检查中的规范化应用
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)支气管镜在儿童呼吸疾病诊断中的应用
1、TBLB的注意事项，不正确的是（）
A、尽可能在全麻下进行
B、术前准确病灶定位，术中注意相应的支气管有无异常
C、肺活检一般在双侧肺同时活检[正确答案]
D、做好充分术前评估，预计可能出血的程度，对于出血量较大的病灶，准备好活检后止血的预案,术后严密观察
E、技术熟练、解剖熟悉，对变异情况作出合理的分析、判断
2、BALF-GM可作为非培养检测手段诊断（）
A、支原体感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、侵袭性肺曲霉病[正确答案]
E、结核感染
3、支气管镜下气管黏膜有胶冻样坏死物，提示可能为（）
A、真菌感染[正确答案]
B、肺炎支原体感染
C、支气管结核
D、重症流感
E、慢性肺炎
4、BALF在肺部感染的病原学诊断应用，下述病原体敏感性最高的是（）
A、结核分枝杆菌感染
B、巨细胞病毒感染[正确答案]
C、真菌感染
D、流感病毒感染
E、细菌性感染。
支气管镜在儿童呼吸疾病诊疗检查中的规范化应用-1872-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1872-支气管镜在儿童呼吸疾病诊疗检查中的规范化应用备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)支气管镜在儿童呼吸疾病诊断中的应用1、TBLB的注意事项，不正确的是（）A、尽可能在全麻下进行B、术前准确病灶定位，术中注意相应的支气管有无异常C、肺活检一般在双侧肺同时活检[正确答案]D、做好充分术前评估，预计可能出血的程度，对于出血量较大的病灶，准备好活检后止血的预案,术后严密观察E、技术熟练、解剖熟悉，对变异情况作出合理的分析、判断2、BALF-GM可作为非培养检测手段诊断（）A、支原体感染B、真菌感染C、病毒感染D、侵袭性肺曲霉病[正确答案]E、结核感染3、支气管镜下气管黏膜有胶冻样坏死物，提示可能为（）A、真菌感染[正确答案]B、肺炎支原体感染C、支气管结核D、重症流感E、慢性肺炎4、BALF在肺部感染的病原学诊断应用，下述病原体敏感性最高的是（）A、结核分枝杆菌感染B、巨细胞病毒感染[正确答案]C、真菌感染D、流感病毒感染E、细菌性感染5、支气管肺泡灌洗术患者多选用的体位是（）A、坐位B、健侧卧位C、患侧卧位D、仰卧位[正确答案]E、半卧位6、（）能直接获取肺内炎症免疫效应细胞，是探讨肺部疾病免疫病理过程的一种安全和有用的检查方法A、BAL[正确答案]B、TBLBC、TBNAD、ROSEE、粘膜活检7、（）检查是明确先天性气道畸形类型、部位及严重程度的金指标A、胸腹部CTB、MRIC、经食管超声D、纤支镜[正确答案]E、胸部X线8、BALF细菌培养计数≥（）时具有临床诊断意义A、103CFU/LB、104CFU/LC、107CFU/L[正确答案]D、105CFU/LE、106CFU/L9、支气管镜对气管黏膜进行评估，肺炎支原体感染黏膜常有（）A、胶冻样坏死物B、溃疡C、滤泡增生[正确答案]D、干酪坏死E、肉芽甚至有瘢痕形成10、外源性过敏性肺泡炎BALF中（）明显增多A、嗜酸细胞B、中性细胞C、淋巴细胞[正确答案]D、巨噬细胞E、嗜碱细胞(二)儿童支气管镜下治疗技术1、全肺灌洗术主要应用于（）A、肺泡蛋白沉积症[正确答案]B、肺部感染性疾病C、肺不张D、过敏性肺泡炎E、迁延性细菌性肺炎2、属于支气管镜下四级治疗技术的是（）A、支气管肺泡灌洗术B、局部注射给药术C、毛刷刷洗术D、热消融术[正确答案]E、钳取术3、支气管肺泡灌洗术每次灌洗液的回吸收率应该（）A、≥60％B、≥50％C、≥40％[正确答案]D、≤60％E、≤40％4、支架置入术的禁忌证是（）A、良、恶性病变所致中央气道狭窄B、气管/支气管的软化薄弱C、全程气道狭窄病变[正确答案]D、中央气道瘘口E、难治性气胸5、球囊扩张成形术最常见的并发症是（）A、胸痛B、支气管破裂C、管壁出血[正确答案]D、狭窄再复发E、感染6、球囊扩张成形术的禁忌证是（）A、外伤后气道狭窄B、狭窄远端丧失肺功能[正确答案]C、先天性气道狭窄D、恶性气道狭窄E、炎性疾病累及气道，如结节病、Wegner肉芽肿病7、支气管肺泡灌洗术注意事项，不正确的（）A、充分镇静B、保障通气与氧合C、操作轻柔，切勿暴力操作D、注入灌洗液的速度要缓慢[正确答案]E、BALF尽早送检8、下述哪项不是热消融技术的适应证（）A、管外型病变导致的气管狭窄[正确答案]B、良性气道瘢痕狭窄的切开与松解C、控制可见伤口的出血D、气管、支气管腔内各种良性肿瘤的治疗E、气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息性治疗9、有“液体肺活检”之美称的是（）A、毛刷刷洗术B、钳取术C、支气管肺泡灌洗术[正确答案]D、支气管冲洗术E、冻切技术10、弥漫性/肺间质病变灌洗的部位一般选择（）A、左上叶或左下叶B、左下叶或右下叶C、右上叶或右中叶D、右中叶、右下叶或左肺舌叶[正确答案]E、左中叶、左下叶或左肺舌叶(三)纤维支气管镜检异常分类1、气管、支气管壁充血的镜下特点是（）A、黏膜因肿胀而呈苍白B、黏膜表面光滑C、黏膜有增厚感D、黏膜发红[正确答案]E、管腔可程不同程度狭窄2、气管、支气管（）多见于先天性心血管畸形A、狭窄B、异常分支C、外压性膨隆[正确答案]D、软化E、扩张3、（）是食管发育异常或病变导致气管与食管之间出现瘘道A、气管瘘B、食管瘘C、气管异常分支D、气管食管瘘[正确答案]E、气管管腔异常4、支气管壁溃疡的表现不包括（）A、周围可见红晕B、底部可见坏死组织C、类橡皮样改变[正确答案]D、底部可见肉芽组织增生E、偶可见有炭末沾着的淋巴结5、常见的气管、支气管管腔异常不包括（）A、分泌物B、出血C、扩张[正确答案]D、干酪样物质E、异物6、（）往往提示有癌性浸润A、黏膜肥厚B、肉芽增生C、黏膜下血管增粗、紊乱[正确答案]D、黏膜充血水肿E、支气管肿物7、下述哪项不支持支气管壁纵行皱襞的镜下诊断（）A、管壁呈鱼骨样改变[正确答案]B、黏膜膜明显增厚C、管壁类橡皮样改变D、管壁出现纵行皱襞E、管腔明显狭窄甚至闭塞8、下述哪项不是气管、支气管管腔常见的分泌物（）A、泡沫状[正确答案]B、浆液性C、粘液性D、脓性E、血性9、镜下支气管呈鱼骨样改变是（）的典型表现A、支气管狭窄B、支气管软化C、纵行皱襞D、支气管扩张[正确答案]E、支气管壁肿胀10、气管、支气管外压性膨隆的镜下特点为（）A、管腔可呈偏心性、不规则狭窄B、黏膜表面光滑，呈抛物线凸起[正确答案]C、管腔闭塞D、管口之间的嵴变薄、锐利E、能看到下方多级支气管(四)儿童支气管镜操作的适应症、禁忌症、并发症及应用处理1、婴儿及新生儿因糖原储备少，禁食（）后可在病房内静脉输注含糖液体，以防止发生低血糖和脱水A、1小时B、2小时[正确答案]C、3小时D、4小时E、6小时2、气管支气管结核患儿如需要支气管镜下介入治疗时，非紧急情况下应在全身抗结核化学药物治疗至少（）基础上再行介入手术，以免感染播散A、3-5天B、7-10天C、2周[正确答案]D、3周E、1个月3、支气管镜术的禁忌证不包括（）A、活动性大咯血者B、严重的出血性疾病C、胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者[正确答案]D、严重的肺动脉高压E、严重心律紊乱4、.麻醉药物过敏的表现不包括（）A、血压升高[正确答案]B、皮疹C、皮肤瘙痒D、脉速而弱E、面色苍白5、下述食物在胃内被排空的时间最长的是（）A、母乳B、配方奶C、牛奶D、脂肪类固体食物[正确答案]E、淀粉类固体食物6、哪项不是支气管镜术的术前常规检查（）A、凝血功能B、血常规C、肝肾功能D、肺功能[正确答案]E、血型7、支气管镜并发支气管痉挛的处理，不正确的是（）A、停止支气管镜操作B、加深麻醉C、60%的氧吸入[正确答案]D、气管内应用１：10000肾上腺素E、静脉或雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂8、持续高热而又亟需行支气管镜术者，可将其体温降至（）以下再行手术A、38.5℃[正确答案]B、39.0℃C、38.0℃D、37.5℃E、37.8℃9、下属哪项不属于支气管镜术术前准备的急救药品（）A、４℃生理盐水B、肾上腺素C、2％利多卡因[正确答案]D、支气管舒张剂E、止血药物10、下述哪项不是儿童支气管镜操作的优势（）A、支气管镜管径细、可弯曲转换方向，能插入深部支气管B、照明采光好，视野范围大、清晰C、可在直视下进行活检、刷检或灌洗，行细胞学或病原学检查D、操作简便，价格低廉[正确答案]E、相对无创，安全性好。
华医网2023年继续教育答案
\←课程呼吸系统急危重症的救治(市II类5.0学分)一、机械通气基本模式及参数设置1、生理性PEEP(呼气末气道正压)的正常值是()A1-3cmH202、机械通气的吸呼切换时相包括()E 以上都包括3、以下哪项是机械通气的禁忌证()B张力性气胸4、关于压力支持通气，叙述错误的是()C呼吸机的送气采用加速波形5、机械通气时相包括()E 以上都包括二、急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略1、不当机械通气会造成肺的()E 以上都包括2、以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的直接病因()C 大面积烧伤3、关于肺保护性通气，我国指南推荐将潮气量设置为()A VT ≤ 7 ml/kg4、急性呼吸窘迫综合征重度患者的死亡率约为()C 40%~50%5、根据ARDS柏林标准，200mmHg<PaO2/ FIO2≤300mmHg属于()A 轻度低氧血症三、呼吸机相关性肺炎1、呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()D 未预防性使用质子泵抑制药2、CRE的主要治疗药物不包括()D 喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)3、气管内吸引(ETA)诊断呼吸机相关性肺炎，阳性诊断的细菌浓度阈值是()A 10^5 cfu/ml4、呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()A 革兰阴性杆菌5、有MRSA感染风险的经验性抗菌治疗方案可联合()C 万古霉素四、重症病毒性肺炎的诊治策略1、关于病毒性肺炎临床表现叙述有误的是()A 年轻患者起病骤急，可以头痛、乏力、咳嗽等2、呼吸道病毒筛查不用于哪种病毒性肺炎的病原学()B 坏死性肺炎或合并空洞3、引起病毒性肺炎的常见病原体是()D 以上都包括4、病毒性肺炎的实验室检查叙述有误的是()C PCT>0.1ng/mL5、引起病毒性肺炎常见的病毒不包括()D 疱疹病毒五、急诊气管镜的应用1、为了防止支气管镜经鼻进入时出血，可以采用什么方法?A 滴麻黄素收缩血管2、可弯曲支气管镜引导经鼻气管插管的操作有误的是()C 可通过口腔进镜，沿喉部-声门，送入气管内3、将气管导管沿支气管镜送入气管内，导管远端应距离隆突()B 3~4cm4、支气管镜应用的禁忌症不包括()C 高血压及哮喘患者5、检验前应用过抗生素的患者采用较通常低()的阈值作为标准E 10倍六、急诊抗感染治疗规范化用药1、以下哪类药物是浓度依赖性的()B氨基糖苷类2、()属于抗革兰氏阴性感觉的抗生素C 替莫西林3、社区获得性肺炎有基础疾病但无需住院的老年患者宜选用()B l/ll代头孢菌素±大环内酯类4、特美汀是()B 替卡西林/克拉维酸5、()为国家一类新药的氨基糖苷类抗生素E 依替米星\←课程呼吸危重症患者临床救治及营养支持(市II类5.0学分)一、呼吸危重症患者的营养风险筛查与评定1、通过识别高营养风险的患者，提供恰当的早期营养治疗，以下目的不正确的是()C 预防心理疾病2、营养风险筛查-2002评估表(NRS-2002)不是初步筛查的判断性问题为()D 精神状态情况3、中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识推荐对所有呼吸危重症患者应用NUTRIC评分表进行营养风险筛查，NUTRIC评分()的患者被认为存在高营养风险A ≥6分(不考虑IL-6则应≥5分)4、传统意义得营养不良里的超重一般是指BMI大于()kg/m2C 20-305、NUTRIC评分表可快速识别高营养风险患者，推荐()C 首选二、机械通气患者的肠内营养策略1、给予肠内营养后存在肠内营养不耐受的表现不包括()C 排便和排气的增多2、多个观察性研究显示，()与危重症患者临床结局改善的关系更为密切D蛋白质摄入3、滋养型喂养不影响ARDS患者的()A 预后4、EN的蛋白质供给建议以()计算呼吸危重症患者蛋白质需求量A 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d5、肠内营养患者预防误吸的措施，不正确的是()D 间断喂养三、脓毒症患者肠内营养实施策略1、()是目前准确计算患者能量需求的金标准基于体重估算热量消耗的公式D 间接测热法2、呼吸危重症患者建议以()计算蛋白质需求量D 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d3、低热量喂养是指实际能量摄入低于目标能量的()A 0.74、急性肾损伤且接受血液透析或连续肾脏替代治疗(CRRT)的患者，蛋白质补充最大剂量可达()A2.5g/kg(实际体重)/d5、无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动ENB 48h四、无创通气下肠内营养的实施1、若给予EN后IAP持续增高，IAP>()应暂停ENC 25 mmHg2、无创通气压力超过()，下食道括约肌打开，增加反流、呕吐的风险D 20-25cmH203、无创通气下实施肠内营养的好处不包括()C 减少无创通气天数4、胃残余量大于()提示肠内营养不耐受D 250ml5、高误吸的患者中，()是首要的危险因素B 床头低于30°五、急危重患者救能力与医护合作1、适用于任何急危重症的最基本的五项急救首要措施包括()E 以上均包括2、有关急危重患者的处理原则中，说法错误的是()A 急重症患者:遵循先付费后救治原则3、创伤急救包括4项，()不在其中A 输液4、抢救中的医护合作，应严格执行抢救工作制度，包括()E以上均包括5、急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重，最危重的是()B 心跳骤停六、危重症救治与医护心智共享团队1、下列有关WHO对产科团队的定义中，说法错误的是()A 产科团队需要一名有经验的医生和一名护士即可，太多人容易混乱，影响救治2、危重症医学对医护人员有较高要求，包括(()E 以上均包括3、急危重患者诊疗特点都包括()E 以上均包括4、患者从发病到就诊时间间隔较长，从发病到就诊超过()的占80%，给救治及预后带来难度D 一周5、危重症救治中，护士应掌握基本监测技术的相关知识，其中不包括()B 现场手术操作能力\←课程糖尿病肾病多学科诊治与护理管理(国家I类5.0学分)一、糖尿病肾病的多学科诊治和管理的研究进展1、AACE/ADE推荐-ICU中，血糖高于（）mmol/L开始静脉胰岛素强化治疗B、102、（）是诊断糖尿病肾病并排除糖尿病合并了其他肾病的金标准A、肾活检3、建议糖尿病肾病患者每周至少进行（）min中等强度（如快步行走）的有氧运动C、1504、AACE/ADE推荐-综合病房中，随机血糖目标＜（）mmol/LD、105、与内分泌科合作，选择肾毒性小降糖药物，严格管理血糖DKD患者血糖控制应个体化，建议血糖控制的靶目标HbA1c不超过（）%A、76、以下关于糖尿病肾病多学科来源、组成和分类的相关描述，不正确的是（）C、DKD患者每3个月在肾病诊疗单元进行1次系统检查、评估和治疗方案制订调整二、糖病高血糖管理新进展的护理视角1、一般在CKD G3~4期时胰岛素用量减少（）%，CKDG5期时需进一步减少（）%C、25，502、阿卡波糖属于口服降糖是类型是（）A、a-糖苷酶抑制剂3、住院病人高血糖指标指的是住院患者任意时间点的血糖值>（）mmoI/LC、7.84、HaAIa越接近正常值,餐后血糖对HbAie影响越大,HbAIa<7.3%时,餐后血糖贡献占（）%D、705、成人非妊娠高血糖人群空腹或餐前血糖严格控制目标为（）mmol/LA、4.4-6.16、住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方2019中，Ⅰ类人群监测时间为监测（）次B、4三、糖病患者高管理新进展与护理1、生活方式干预内容中，不正确的是（）C、减少钾、钙、镁摄入2、以下关于对病理生理的描述，不正确的是（）A、Na磁共振成像技术可测定1型糖尿病患者组织中钠含量3、糖尿病与高血压共存国外数据中，高血压患者伴2型糖尿病（）%A、204、糖尿病与高血压共存国外数据中，2型糖尿病伴高血压（）%D、505、最新专家共识抗高血压建议中，如果血压≥（）mmHg，建议给予2种药物联合起始治疗以尽快控制血压E、160/1006、药物的药效会与血液波动规律相契合，确保药物的疗效，对于一天只需服用1次的降压药，患者可在早上（）点左右B、7四、糖尿病肾病患者贫血的管理1、关于糖病肾病中贫血的原因和病理生理的相关描述，以下不正确的是（）B、贫血的内源性EPO应答中期下降，然后EPO缺乏伴红细胞形成受到抑制，可能是CKD患者贫血的主要决定因素2、透析患者的红系造血刺激（ESA）治疗应在Hb水平＜（）g时开始，即使没有直接归因贫血症状，这将有助于减少输血需求C、103、治疗策略中，建议所有DKD成人患者血红蛋白（Hb）水平维持在（）g/dLC、10-124、WHO定义为男性血红蛋白（Hb）水平＜（）g/dL，女性（）g/dLD、130，1205、血液透析前Hb浓度通常＜（）g/dl，很少接受治疗B、96、糖尿病肾病患者在CKD2期开始筛查中不包括（）A、HbAlc五、护理管理糖尿病肾病血液透析治疗患者的药物治疗护理管理1、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.12、出现糖尿病典型症状，且空腹血糖水平≥（）mmol/LB、73、护士的职责不包括（）C、治疗疾病4、营养不良中，DKD患者出现显性尿蛋白，建议每日的蛋白质摄入量为（）g/kg 体重B、0.85、关于降压药的合理选用的相关描述，不正确的是（）D、基础血压≥150/90mmHg时，起始选用两种降压药物治疗6、2017年我国颁发的《CKD患者膳食指导》推荐HD或PD患者摄入蛋白质为（）g·kg-1·d-1C、1.0-1.2六、糖病肾病血液透析治疗患者的体重管理1、《中国老年2型糖尿病防治临床指南》中，形成了（）条推荐意见C、1022、（）是基础治疗手段A、生活方式干预3、干体重是判断体内有无水潴留的“目标体重”，理论上两次透析之间体重增加量应控制在患者自身干体重的（）%C、3-54、在2022版的诊疗标准中将建议开始糖尿病及糖尿病前期筛查的年龄从45岁提前至（）岁D、355、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.16、以下关于糖尿病（DM）的相关概述描述，不正确的是（）C、糖尿病肾脏疾病（DKD）是一种由糖尿病（DM）引起的急性肾脏病七、糖尿病肾病患者的生活方式管理1、若血糖＞11.1mmol/L，则需要把碳水化合物的比例减少至（）%，并且严格限制单糖和双糖的摄入D、552、（）是延缓糖尿病肾病发生发展的重要一环B、生活方式干预3、以下关于糖尿病肾病的临床表现的相关描述，不正确的是（）D、有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者，可有轻度至中度的贫血。
华医网三基试题及答案
华医网三基试题及答案
一、单项选择题
1. 以下哪项是心肺复苏的首要步骤？
A. 人工呼吸
B. 胸外按压
C. 电除颤
D. 气管插管
答案：B
2. 糖尿病患者血糖控制目标值是多少？
A. 空腹血糖小于7.0mmol/L
B. 餐后2小时血糖小于10.0mmol/L
C. 糖化血红蛋白小于7.0%
D. 以上都是
答案：D
二、多项选择题
1. 以下哪些因素会增加心血管疾病的风险？
A. 高血压
B. 高胆固醇
C. 吸烟
D. 缺乏运动
答案：ABCD
2. 以下哪些是急性心肌梗死的表现？
A. 持续胸痛
B. 呼吸困难
C. 恶心呕吐
D. 心悸
答案：ABCD
三、判断题
1. 所有抗生素都可以用来治疗病毒感染。
（）
答案：错误
2. 定期体检是预防疾病的重要手段。
（）
答案：正确
四、填空题
1. 人体正常体温范围是______℃至______℃。
答案：36.1 至 37.2
2. 糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿和______。
答案：体重下降
五、简答题
1. 简述高血压的诊断标准。
答案：高血压的诊断标准是收缩压大于或等于140mmHg和/或舒张压大于或等于90mmHg。
2. 请列举至少两种预防糖尿病的方法。
答案：合理饮食和规律运动。
支气管镜介入治疗进展-381-2019年华医网继续教育答案
支气管镜介入治疗进展-381-2019年华医网继续教育答案A、纤维化性狭窄B、肉芽肿性狭窄[正确答案]C、瘢痕性狭窄D、肿瘤性狭窄E、梗阻性狭窄2、支气管异物常见的位置是（）A、右中叶支气管B、右下叶支气管C、左上叶支气管D、左下叶支气管[正确答案]E、主支气管3、下列哪项不是气道狭窄的病因之一（）A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、支气管结核D、支气管肿瘤E、支气管扩张症[正确答案]4、支气管镜下黏膜切除术（EMR）适用于直径小于（）的良性支气管肿瘤A、0.5cmB、1cm[正确答案]C、1.5cmD、2cmE、2.5cm5、气道异物梗阻是一种（）急性紧急情况A、常规B、普通C、常见[正确答案]D、普遍E、平凡6、支气管镜下黏膜切除术（EMR）后应用（）可降低术后复发率A、激光治疗B、光动力疗法C、射频治疗D、冷冻治疗E、支架[正确答案]7、下列哪一项不是气道异物梗阻的症状（）A、咳嗽B、呼吸困难C、胸痛D、喉部刺激感[正确答案]E、突然发生的喉头水肿8、支气管镜下黏膜切除术（EMR）后应用支架的最佳适应症是（）A、直径大于1cm的良性支气管肿瘤B、直径小于1cm的良性支气管肿瘤[正确答案]C、恶性支气管肿瘤D、支气管狭窄E、支气管扩张症9、下列哪一项不是支气管异物梗阻的常见原因（）A、误吸异物B、异物穿过气管造口C、误吸药片D、支气管肿瘤[正确答案]E、异物穿过食管10、支气管镜下黏膜切除术（EMR）后应用支架的最佳时间是（）A、术后立即B、术后1周内C、术后1个月内[正确答案]D、术后3个月内E、术后6个月内1、正确答案为B，小幅度改写：正确的形状是圆形。
2、正确答案为D，小幅度改写：肺总量占预计值百分比大于150％不是经支气管内科肺减容术的适应证。
3、正确答案为A，小幅度改写：球囊扩张和冷冻是气道创伤后瘢痕狭窄的首选治疗方法。
4、正确答案为C，小幅度改写：气道异物不是硅酮支架的适应证。
5、正确答案为B，小幅度改写：永久性裸支架不适合气道良性狭窄的治疗。
华医网继续教育模拟考试题库(答案及详解)
正确答案：C
答案解析：医患关系在道德上是一种信托关系。故答案选C
1
25.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（ ）
A．寒战 B．持续高热C．咳嗽、呼吸困难D．咯铁锈色痰E．胸痛
答题解析
正确答案：D
答案解析：球菌性肺炎的临床特点1、起病急骤，先有寒战，继发高热，高达39—40摄氏度，严重感染者可出现休克。2、呼吸道症状有咳嗽、咯痰，早期有干咳，渐有少量粘痰或脓性粘痰，典型者咯铁锈色痰，严重者有呼吸困难。3、部分病例可以累及到胸膜，有针刺样胸痛。如为下叶肺炎，可累及膈胸膜，疼痛放射至上腹部和下腹部，易误诊为急腹症。4、少数病例可出现恶心、呕吐等消化道症状。5、X线胸片检查典型表现为大叶性、肺段或亚肺段分布的均匀密度增高影，有的可有胸腔积液。6、血白细胞数增高，多数（10—30）x 109/L，中性粒细胞在
答题解析
正确答案：C
答案解析：《医疗事故处理条例》第二十八条明确规定了当事人应当自收到医学会的通知之日起１０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项C符合题目要求，所以选C。
1
14.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是 （ ）
A．好发于男性B．好发于青年人C．好发于下肢动脉D．与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素
E．行走疼痛—休息—缓解是其病程中一个典型的临床表现
答题解析
正确答案：B
答案解析：脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因，是全身动脉粥样硬化的一部分，肢体的大、中动脉病变导致血管狭窄以致闭塞，表现为缺血性症状，多在60岁以后发病，男性明显多于女性。选项B的说法错误，故答案选B
1
15.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是（ ）
2020年华医网省级必修答案
市医学继续教育考试试题一、单项选择题1.喉不仅是呼吸的通道，也是（）A、循环通道B、消化器官C、分泌器官D、发音器官2.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称是（）A、肺门B、纵隔C、肺底D、肺尖3.两侧声带之间的裂隙称是（）A、腭腔B、咽腔C、声门D、前庭裂4.气管在4、5胸椎处分成（）A、左右主支气管B、上下主支气管C、大小主支气管D、前后主支气管5.有关外科急腹症的说法，错误的是（）A、有发生休克的可能B、发热常于腹痛发生后出现C、女性患者常出现阴道流血或者停经史D、有腹膜刺激征E、炎性病变引起的腹痛常由轻到重，并且有白细胞增多6.对急腹症病人的观察中，最能反映病变性质的是（）A、腹痛的性质及过程B、腹痛的部位及范围C、腹痛的程度及持续时间D、腹痛时的腹部体征7.肺表面具有活性物质，可保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由（）A、巨噬细胞分泌B、肺间质细胞分泌C、Ⅱ型肺泡细胞分泌D、Ⅰ型肺泡细胞分泌8.对急腹症“四禁”不包括A、禁水B、禁食C、禁用泻药D、禁灌肠E、禁止排尿9.以下哪项不符合内脏痛的特点A、定位精准B、由内脏传人纤维传至中枢神经系统C、疼痛缓慢、持续D、对牵拉、痉挛等刺激敏感E、常伴恶心、呕吐10.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做（）A、鼻旁窦B、鼻道C、鼻前庭D、鼻甲11.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现是（）A、弹性作用B、呼吸作用C、固定作用D、支架作用12.人的呼吸系统包括呼吸道和（）A、肝B、心C、脾D、肺13.外科急腹症的特点是（）A、发热与腹痛同时出现B、先有发热，后有腹痛C、腹膜刺激征多不明显D、腹痛和压痛部位常较固定E、仅有呕吐和腹痛表现14.最能说明急腹症病变部位的是（）A、腹部形态的改变B、最早出现腹痛的部位C、出现移动性浊音的部位D、腹痛压痛的部位E、腹部压痛的部位15.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称是（）A、肺实质B、肺间质C、两者都不对D、两者都对16.急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性黏液，首先考虑是（）A、消化道穿孔B、消化道出血C、急性胰腺炎D、肠绞窄E、急性阑尾炎17.呼吸系统的功能主要是为（）A、进行水液代谢B、进行气体交换C、进行血液循环D、呼出氧气，吸入二氧化碳18.关于急腹症病人的护理，以下不正确的为（）A、禁食、胃肠减压B、病情稳定者取半卧位C、禁用吗啡类止痛剂D、静脉输液E、做好备皮、灌肠等术前准备。
华医网继续教育临床基本技能试题答案
1、“大炮音”提示下列哪种疾病（D 、完全性房室传导阻滞）、完全性房室传导阻滞）2、“医乃仁术”是指（A 、道德是医学的本质特征）、道德是医学的本质特征）3、ABO 血型物质不可能（D 、存、存 在于每在于每 人唾液中）人唾液中）4、CPD-A （枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D 、35天）天） 5、Gondon 征操作方法为（D 、用手以一定力量提压腓肠肌）、用手以一定力量提压腓肠肌）6、V6导联探查电极的位置是（D.左腋中线V4水平处）水平处）7拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D 、7-10天）天） 8病理条件下，心尖搏动增强原因为（D 、左心室肥大）、左心室肥大）9病理性黄染时，哪个部位最明显（C 、巩膜部）、巩膜部）10产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（C 、3天）天）11出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D.阵发性短程阵发性短程12～16 波/s ） 12传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C 、特异的、特异的IgM ） 13刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A 、.阵发性室上性心动过速）阵发性室上性心动过速） 14等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B 、高氯性酸中毒）、高氯性酸中毒）15低氯血症见于（B 、Addison 病）病）16毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A.胰蛋白酶局部注射或套封）胰蛋白酶局部注射或套封） 17对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B. 植入性心脏转复除颤器）植入性心脏转复除颤器）18儿童康复的最终目标是（D ）19二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A 、劳力性呼吸困难）、劳力性呼吸困难）20反映左右心房电激动过程的是（A 、P 波）波）21肺内局限性的湿啰音提示（C 、炎性病变）、炎性病变）22改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A 、利尿剂）、利尿剂） 23高渗性缺水的治疗一般用（C 、5%葡萄糖注射液）葡萄糖注射液）24高渗性缺水是指血清钠大于（D ）25关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D 、胆总管十二指肠痿病人）、胆总管十二指肠痿病人） 26关于肺炎球菌肺炎的X 线表现，不正确的是（C 、病变一般累积两个或更多肺叶）更多肺叶）27关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C 、黏膜呈红白相间、以白为主）以白为主）28关于免疫反应，下列哪项是错误的（B 、所有免疫反应都是对机体有利的） 29关于湿啰音的描述，正确的是（A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声）形成的水泡破裂声）30关于血尿的描述，正确的是（C ） 31患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B 超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B 、肝功能生化）、肝功能生化）32肌张力评定的适应证是（）肌张力评定的适应证是（）33急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D 、立即做上颌窦根治术及筛窦开放术）及筛窦开放术）34急性扁桃体炎的诊断依据为（A 、起病急、恶寒、高热）、起病急、恶寒、高热）35急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C 、等渗性缺水）、等渗性缺水） 36急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是（A 纠正水电解质酸碱平衡失调）纠正水电解质酸碱平衡失调）37急性中耳炎病变主要位于（B 鼓室）鼓室）38精神运动性发作的脑电波异常波为（D.颞叶放电）颞叶放电） 39颈6神经根受累时表现为（A 、拇指痛觉减退，肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失）减弱或消失）40酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D 、γ-谷安酰转移酶） 41梨形心脏见于（A 、二尖瓣狭窄）、二尖瓣狭窄）42麻疹疫苗的初种年龄为（D 、8个月）个月） 43某病人胸痛6h 后入院，临床检验ECG 未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D 、CK-MB cTnT ）44某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，呼气期声音强，音调高，音调高，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（（B.肺泡呼吸音）音）45尿毒症时，BUN 和血CO2CP 结果应为（D ） 46尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D 、肾盂肾炎）、肾盂肾炎）47判断骨髓增生程度的主要标准是（C.成熟红细胞/有核细胞）有核细胞） 48喷射性呕吐，可见于（D 、脑炎）、脑炎）49区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（C 、脑脊液检查） 50肾盂癌常见症状（D ） 51手法肌力检查肌力三级的特征是（D 、能抗重力不能抗阻力）、能抗重力不能抗阻力） 52手术室内空气的定期消毒方法是（C 、乳酸消毒法）、乳酸消毒法）53通常用于判断贫血严重程度的指标是（B.Hb ）54维持人体姿势和产生运动的动力是（B.肌肉收缩产生的力）肌肉收缩产生的力） 55吸气性呼吸困难见于（D ） 56下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D 、代谢性碱中毒）、代谢性碱中毒） 57下列活动中哪项MET 最小（A ）58下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D 、声带表面有肿物凹凸不平或呈菜花状）花状）59下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C 、血FDP 测定）测定） 60下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A 、P 波与QRS 波群无固定关系）系）61下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D ）62下列哪种制剂不属于主动免疫（D ）63下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B 、高山居民）、高山居民） 64下列问诊方法中不正确的是（D 、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问）可进行暗示性提问）65下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A 、脑栓塞）、脑栓塞） 66消化性溃疡最常见的并发症是（B 、出血）、出血）67心电图表现为P 波高尖，肢体导联P 波电压＞0.25mV 的是（B 、右心房肥大）肥大） 68心电图上R-R 间期绝对规则，频率200次／分，QRS 波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A 、阵发性室上性心动过速）、阵发性室上性心动过速）69心尖部触及舒张期震颤最常见于（A 、二尖瓣狭窄）、二尖瓣狭窄）70心尖部触及舒张期震颤最常见于（A 、二尖瓣狭窄）、二尖瓣狭窄）71血清中Ig 含量缺乏一般考虑（D 免疫缺陷病）免疫缺陷病） 72羊水过多最常见的情况是（B 、胎儿畸形）、胎儿畸形）73以下不属于胎位异常的是（C ）74以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻）内翻）75以下哪项不符合甲亢的临床表现以下哪项不符合甲亢的临床表现（（D 、活动时心率加快,休息则心率正常） 76以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D.脾大，腹壁静脉曲张）脉曲张）77因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D.二尖瓣狭窄）二尖瓣狭窄） 78应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D 、稳定极限）、稳定极限） 79用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C 、0.1mm 3） 80用温度测验牙髓活力时，应利用（C.低于20℃或高于50℃的温度）℃的温度） 81有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D ．上颌窦位于眼眶上缘内侧）缘内侧）82有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（D ） 83有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（术前均应做肺通气功能检查及血气分析）血气分析）84有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D 、可直接窥视肺野浸润性病灶）病灶）85在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（ ） 86在心电图上测得R-R 间期为0.80秒，其心率应为（D 、75次/分）分） 87诊断心房颤动最重要的证据是（B 、P 波消失）88正常QRS 波群时限为（≤0.10s ）89正常成人的尿相对密度为（）A 、1.015~1.02590正常成人心率为（D 、60-100次/分）分） 91正常成人血清钾的参考值为（D 、4.1～5.6mmol/L ）92正常肝脏（A 、质地柔软）、质地柔软）93中性粒细胞减少一般不见于（D 、慢性粒细胞白血病）、慢性粒细胞白血病）94重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D 、5%氯化钠注射液氯化钠注射液200～300mL.） 95周围血片中出现幼红细胞最可能是（B.溶血性贫血）溶血性贫血）96属于腕部特殊检查的是（）C 前臂直尺实验97子宫内膜异位症临床分期的依据是（D 、腹腔镜检查）98自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B 、洗涤红细胞）、洗涤红细胞） 99自助具作用包括（C 、代替肢体已丧失的功能以完成功能活动）、代替肢体已丧失的功能以完成功能活动） 100作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B.雄蟾蜍试验）。
华医网继续教育考试答案
华医网继续教育考试答案华医网持续教育考试答案【药源性肾损害的诊断与防治】急性间质性肾炎无感染征象者，给予激素泼尼松治疗无效后应该加用()。
环磷酰胺[正确]血管紧张素转化酶抑制剂乙酰唑胺锂相关肾病的临床特征主要是()。
尿浓缩功能受损[正确]肾功能损害伴有高血压、高尿酸、高血钾、低镁血症发热、微血管病肾病综合症急性肾小管坏死通过及时的治疗，肾小管滤过功能可在()左右恢复。
三个月[正确]半年一年两年药源性肾损害的防治原则错误的是()。
为所有患者要制订统一的用药方案[正确]药源性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的()。
毒性反应[正确]物理反应化学反应生物反应药源性肾损害的发病机制不包括()。
畅通机制[正确]免疫机制肾小球损害临床较少见，其发病机制是()。
免疫机制[正确]其它机制急性肾衰，出现突发的或间歇的无尿、尿路结石、前列腺肥大、B超或影像学的异常，应该诊断为()。
肾后性的尿路梗阻[正确]以上都不对马兜铃酸肾病临床常见于()。
中年女性[正确]老年男性老年女性肾脏对药物不良反应的敏感性描述错误的是()。
由于肾髓质组织的耗氧量小，对缺血缺氧不敏感，不容易引起缺血性的肾脏损伤[正确]肾小管四周和肾小球毛细血管网丰富，药物与肾组织的接触面积大，容易使内皮细胞紊乱和结构的损伤，药物抗源、抗体复合物容易在肾小球内沉积肾小管上皮细胞内有多种酶和有机溶质，参加药物汲取、代谢，药物及药物的代谢物在肾小管上皮细胞内外聚集起作用会对肾脏造成毒性急性功能性肾衰竭：主要由()引起。
缺血[正确]肾内外梗阻的防治及预后必须注意多进水，以增加尿量，每日的进水量至少()。
1.5升[正确]【药源性肝脏疾病与防治】治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是()熊去氧胆酸[正确]门冬氨酸钾镁关于以过敏反应为主的药源性肝病，药物接触史一般为()4周以内[正确]4~6周6~8周2月以上关于药源性肝脏疾病，以下哪项不对()全部是由有剂量依赖的毒性药物引起的[正确]人体药物代谢的主要器官是()肝脏[正确]胰腺胃脏在我国临床上，急性肝损伤的定义是()第一次发病，肝功能异常继续半年以内[正确]两次以上发病或肝功能异常继续半年以上者第一次发病，肝功能异常继续半年以上者关于药源性肝损害病人，应给予()的饮食高热量、高蛋白和低脂[正确]药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是()血清转氨酶增高[正确]血清碱性磷酸酶降低白蛋白增多凝血酶原时间缩短依据病理变化分型，药源性肝脏疾病不包括()肝外淤胆型[正确]肿瘤型治疗前无肝损害或肝损害不显然，治疗后出现肝损害，支持药源性肝损害的证据是()在原来的药物停用后，肝损害减轻[正确]在原来的药物停用后，肝损害不好转血清γ-GT显然升高，AST/ALT升高以下哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素()经济条件和文化程度[正确]药物疗程、剂量和给药方式以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是()主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒[正确]肝功能一般不能恢复大多数病人出现胆管消失并伴慢性进展性过程常见胆管损害不可逆而进展为胆汁性肝硬化确诊药源性肝脏疾病后，应马上()停用引起肝损害的药物或可疑药物[正确]使用促进肝细胞再生的药物使用护肝药物给予抗生素预防感染【药源性血液系统疾病与防治】关于药源性血液系统疾病的特点，以下说法哪项是错误的() 致病药物之间不能存在交叉反应[正确]致病药物之间存在交叉反应关于药源性粒细胞减少症的治疗，以下说法哪项是错误的()骨髓移植[正确]以下哪项不是药源性血液系统疾病的非预期反应()剂量相关性反应[正确]超敏感性遗传药理学反应特异性不良反应以下哪项不是药源性血液系统疾病()粒细胞增多症[正确]血小板减少症溶血性贫血再生障碍性贫血以下哪项不是药源性粒细胞减少症的发病机制()非免疫性粒细胞减少，指药物对粒细胞有直接的破坏作用，用于中和肝素抗凝作用的硫酸鱼精蛋白可与肝素形成复合物，而对粒细胞起直接的破坏作用[正确]导致粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的药物中，那种占首位()解热镇痛药[正确]抗生素关于粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的临床表现，以下说法哪项是错误的()血液学特点是四周血中白细胞减少，单核细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞和血小板一般无变化[正确]白细胞减少症和粒细胞减少症一般起病比较缓慢，症状相对比较轻，临床上常见纳差、心悸、头晕、乏力、低热、咽喉炎等粒细胞缺乏症起病通常比较急，全身症状比较严重，患者在出现乏力、头晕、咽疼等前躯症状后很快出现寒战、高热、出血、头疼全身肌肉和关节疼痛可能出现感染，病情恶化，可发展为脓毒血症、败血症关于药源性血小板减少症的治疗，以下说法错误的是()轻度患者停用影响功能的血小板药物[正确]严重患者，血小板20×10的9次方/L，常容易发生颅内出血，停用可疑药物严重患者，对症处理，如咳嗽给予有效的镇咳剂，便秘给予适当的缓泻剂，以避免颅内压一过性增高而导致颅内出血严重患者，忌用影响血小板功能的药物，以防止出血加剧。
支气管镜诊断技术的指导-382-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-382-支气管镜诊断技术
的指导
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)支气管镜标准操作
1、气管镜操作中低氧的处理，错误的是（）
A、持续监测氧浓度
B、吸氧
C、增加BAL的每次液量[正确答案]
D、避免不必要的吸引
E、要求病人深呼吸或咳嗽
2、支气管肺泡灌洗最常用的液体是（）
A、37度的无菌生理盐水[正确答案]
B、甘露醇
C、无菌肝素生理盐水
D、磷酸缓冲盐溶液
E、Hank's液
3、合格的支气管肺泡灌洗液应具备的条件，不正确的是（）
A、无大气道分泌物混入
B、回收率大于40％
C、存活细胞占>95％
D、上皮细胞超过总数的3％[正确答案]
E、红细胞少于细胞总数的10％
4、支气管镜术前利多卡因的血浆浓度大于（）可抑制咳嗽
A、1.5~2.0μg/ml
B、2.0~2.3μg/ml
C、2.3~3.0μg/ml[正确答案]
D、3.0~4.0μg/ml
E、4.3~5.0μg/ml。
2020华医网医学继续 教育答案
国家一类学分一．病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律1、下列关于几个亚型的HPIV的季节流行特征的说法中，错误的是 C2、HPIV的治疗中（）只能在早期使用 B3、下列有关于HPIV的说法中，错误的是 D4、HPIV的实验室检测手段有 A5、有关HPIV的病原学特征说法错误的的是 B6、有关于HPIV的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律1、HRSV的病原学特征不包括 B2、（）是目前临床上唯一用于治疗HRSV感染的药物 A3、关于HRSV的流行病学规律的说法中，错误的是 C4、下列选项中（）属于HRSV的实验室检测 B5、成功的HRSV疫苗必须具备以下（）要素 E6、HRSV的致病机包括 E7、下列关于HRSV的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是HA能与人或其它动物多种红细胞表面（）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK细胞对（）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、人禽流感病毒检测接种鸡胚，样本需要在温度33-35℃、湿度 40-60%条件下孵育 A6、血抑（HI）试验结果判读时 B7、一般来讲，（）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C8、人禽流感病毒基因组为（）个分节段单股负链RN A C9、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于SYBR GreenⅠ法的缺点 D10、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 B11、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（）个国家级网络实验室 A12、人禽流感病毒核酸检测，罗氏454/GS FLX测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B13、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9等禽流感病毒及实验室检验技术1、普通PCR与实时荧光PCR的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心ELISA法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人H7N9病例的临床特征 D5.H7N9等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（）的患者病情重，病死率高 B7.2016年9月至12月26日，共报告H7N9禽流感病例79例，目前死亡12人，具体分析其中存在哪些特征 B8.以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9.血抑（HI）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（）倾斜，从反应板背侧观察 C10.以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点 D11.甲型流感病毒根据HA和NA的抗原性不同可分为（）个HA亚型和（）个NA亚型 A12.胶体金试纸条检测结果应在（）分钟读取 C二．国内外血凝学指南解读与实践2017ACC非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用VKA、低危血栓栓塞风险（<5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。
2020华医网继续教育答案
2020华医网继续教育答案1、医院感染预防与控制评价规范1、下列不属于医院感染管理工作组织建设与职责落实相关及要求的是（）正确答案：BA、有医院感染管理委员会，至少每年召开两次工作会议，有会议记录或会议简报B、为避免医院间相互感染，尽量减少与医院相关部门分工协作C、有医院感染管理部门，专兼职人员配备应符合《医院感染管理办法》的要求D、有三级组织的工作制度及职责并落实，有定期检查E、临床及医技科室有医院感染管理小组2、下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）正确答案：BA、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训B、为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流C、有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施D、根据需要进行医师和医技人力调配，组织对患者的治疗和善后处E、当发生医院感染暴发时，负责组织、协调相关科室、部门开展感染调查与控制的工作3、下列不属于医院感染管理部门职责的是（）正确答案：AA、为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流B、有年度工作总结与计划，工作计划有效落实C、开展的工作内容符合《医院感染管理办法》的要求和医院工作的需要D、监督医院感染相关部门、科室的医院感染管理职责与落实E、专职人员每年参加医院感染管理及相关学科知识的培训4、下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）正确答案：AA、有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施B、有全院抗菌药物临床应用的管理、监测和评价制度C、有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序D、协助对医务人员进行抗菌药物合理应用的培训E、督促临床医务人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则5、基础性医院感染预防与控制措施的评估内容不包括（）正确答案：BA、手卫生B、医生作息C、医院清洁D、消毒药械的管理E、抗菌药物合理使用管理医院感染暴发的规范处置(1)1、医院感染属于缺乏领导有力支持的原因不包括（）正确答案：DA、医院感染没有专项资金，阻碍了专业的发展B、部分医院领导对感染管理重视不够C、平时不注重人力物力投入D、缺乏知名的感染病专科医生E、缺乏统一的应急指挥系统2、2018年北京市《医院感染监控管理系统》调查的医院感染发生率为（）正确答案：AA、0.0113B、0.0313C、0.113D、0.313E、0.3313、医院感染现患率在目前为（）正确答案：CA、0.0122B、0.0255C、0.03D、0.0522E、0.08344、医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。
华医网市二类继续教育考题和答案
A、溶液PH值
B、溶液渗透压
C、穿刺材料
D、患者机体
E、输液速度
4、下列哪种药物可以治疗静脉炎（ ）
A、红外线
B、香油
C、紫苏
D、紫草
E、硅胶
5、下列关于静脉炎的临床表现，说法错误的是（ ）
A、沿动脉走向
B、呈条索状红线
C、局部组织发红、灼热、肿胀、疼痛
B、反流
C、误吸
D、以上皆是
5、当肠道平滑肌（ ）时引起肠蠕动功能障碍，可造成肠内营养物潴留
A、亢进
B、蠕动
C、收缩
D、麻痹
肠功能障碍时的肠内营养的最新进展
1、一直以来认为，重症患者发生氧化应激相当严重，肠外或者肠内补充（ ）和抗氧化剂具有临床治疗益处
A、谷氨酰胺
B、氨基酸
C、泛酸
D、烟酸
2、以下哪项属于抗炎营养素（ ）
A、静脉炎
B、深静脉血栓
C、导管堵塞
D、消化系统病变
E、导管异位
2、2016版INS指南指出：超声引导下改良赛丁格技术置管位置需要高于（），否则容易引起导管堵塞
A、心脏
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、胃
3、机械性静脉炎的原因不包括（ ）
A、血管直径与导管不匹配
B、血管结构异常
C、静脉的选择—头静脉
D、穿刺部位靠近关节
C、置管后并发症降低
D、导管异位率降低
E、患者满意度增加
锁骨下中心静脉导管感染预防策略
1、在锁骨下导管通路的使用中，有关输液管路的说法错误的是（ ）
A、所有输液装置都应采用螺口连接
B、尽可能多使用附加装置
继续医学教育试题答案(华医网) 医院感染管理与预防控制
医院感染管理与预防控制手术部位的感染控制1、卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括: CA、重视预防和控制医院感染的各项工作B、在国家层面开展有利于感染控制的各项活动C、全面根除医院感染D、广泛推行行之有效的医院感染预防措施2、O2分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么: cA、降低巨嗜细胞吞噬功能B、降低巨嗜细胞杀菌功能C、提高炎性因子D、增加SSI危险性3、与手术部位的感染危险指数成反比的是什么: CA、细菌的污染量B、细菌的毒力C、患者对感染的抵抗力D、以上都不是4、感染预防的创新观念“零宽容”的提出是在: CA、第32届APICB、第33届APICC、第34届APICD、第35届APIC5、WHO所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项: cA、清洁的双手B、清洁的产品C、清洁的的食品D、清洁的器械6、2005～2006年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是: AA、清洁卫生B、正确洗手C、尊重患者D、消除一切隐患7、手术部位感染占院内感染的比例为多少: CA、5%-6%B、7%-8%C、14%-16%D、20%-30%8、在以下保暖方式中最有效的是: aA、直接使用水凝胶保暖垫B、调节房间温度C、多层毯子D、温热的备用水9、以下备皮方法感染率最高的是: cA、剃毛备皮B、脱毛或不去毛C、术前24小时前备皮D、术前即刻备皮10、SSI造成的损失有哪些: DA、医疗花费成本加大B、导致手术失败C、增加病人痛苦D、以上皆是外科的预防用药1、以下通常不必使用Ⅰ级特别洁净手术室的是: CA、关节置换B、器官移植C、剖宫产D、脑外科2、以下手术可在Ⅳ级准洁净手术室进行的是: AA、肛肠整形B、子宫肌瘤切除C、肺切除D、心脏移植3、手术部位感染的来源有: DA、医生B、患者C、环境D、以上皆是4、Sontara面料产生微粒的个数通常为: AA、<300B、<800C、<4700D、<2200005、手术中每小时换气的次数为: DA、3次B、5次C、10次D、15次6、正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是: CA、10% - 20%B、20% - 30%C、40% - 60%D、80%7、美国“十万生命运动”中针对SSI 的6种干预措施不包括: BA、氯己定洗浴B、持续剃毛C、预防性抗生素的正确使用D、尽量不使用快速灭菌法8、“在手术室内不使用UV放射来预防SSI”的证据类型为: BA、IAB、IBC、IIAD、IIB9、关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是: BA、被认为是洁净手术中感染来源之一B、基本完全由患者造成C、被污染的生物材料造成迟发型感染D、对移植、移种至关重要, 同时危及免疫系统10、如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需: AA、102B、104C、105D、106未学习净化空气处理系统1、对于控制手术室感染WHO证实无效的措施不包括: CA、熏蒸消毒B、术前剃毛C、术前沐浴D、湿脚垫2、在净化空气的处理中送风系统送风方式是: AA、上送下回B、下送上回C、左送右回D、右送左回3、“在施行污染的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为: AA、ⅠBB、ⅠCC、ⅡAD、ⅡB4、我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》把Ⅰ级手术室相对湿度定在:CA、30%～40%B、50%C、40%～60%D、50%～70%5、日本有关医院的标准要求湿度保持在: BA、40%B、50%C、60%D、70%6、在常温下，φ达到多少则不论温度高低都要发霉: DA、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥80%7、过滤段的第一道过滤系统是: AA、初效过滤B、中效过滤C、高效过滤D、加湿系统8、相对湿度多少时，细菌浮游10min后即死亡: CA、30%B、40%C、50%D、80%9、净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是:cA、高效过滤器B、静压箱C、阻尼板D、冷热盘10、“不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为:BA、ⅠAB、ⅠBC、ⅠIAD、ⅠIB外科洗手与器械消毒1、对结核杆菌，消毒效果最好的是: AA、酒精B、碘伏C、洗必泰D、菌克散2、理想的外科洗手液的特点有：DA、含有广谱、快速的皮肤消毒剂B、消毒剂对皮肤没有刺激性和毒性C、具有持久抗菌活性D、以上皆是3、关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是: BA、彻底清洁甲下并且避免撕破手套B、可以保留长指甲，但必须完全清洁C、指甲和指甲周围必须没有炎症D、尽量不戴假指甲4、关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为: AA、120秒B、100秒C、50秒D、20秒5、关于超声清洗，以下说法不正确的是: DA、是一种物理清洗方法B、其特点是速度快、质量好、高效率且易于实现清洗过程的自动化C、超声清洗尤其适用于清洗具有复杂形状的物体D、超声清洗在达到同样清洁度的情况下费水最多6、关于针对朊毒体的消毒，以下说法错误的是: BA、朊毒体是牢固地粘着在外科器械上的硬的蛋白B、只要是标准清洗消毒措施就能将其清除C、外科器械变干燥或使用酒精或醛都可使蛋白凝固，更难以去除D、CJD患者用过的外科器械应采取特殊的处理方法7、关于美国CDC洗手规范，说法错误的是: DA、建议通常为2-6分钟B、为医护人员提供护手霜C、不建议刷子刷手D、建议用热水洗手8、器械生锈的不良后果有哪些: DA、增加病人痛苦B、医源性感染C、浪费器械并增加人力D、以上皆是9、WHO 对灭活TSE的推荐，说法错误的是DA、1Nr氢氧化钠1小时B、134°c压力蒸汽灭菌18分钟C、1:20000 次氯酸钠1小时D、高易感性的组织是肌肉、心脏、肾、甲状腺10、关于克-雅病，说法错误的是: CA、人类最常见的具有传染性的蛋白粒子病B、是一组人畜共患的可以传播的海绵状脑病C、由英国的两位医生发现D、全称克罗茨劳尔特-雅格布病未学习清洗效果的监测与认证1、关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是: BA、清洁可以不灭菌B、即使不清洁也可灭菌C、没有适当的清洁, 大多数消毒和灭菌过程将失败D、充分的清洁工作有利于消毒2、布包装的无菌物品保存期为:DA、 1～2天B、 3～4天C、 7天D、 7～14天3、关于生物膜的特性，说法错误的是: CA、自由游动的细菌, 附着在物品表面上B、细胞之间通过信号联系, 形成象柱和蘑菇样结构C、封闭于自我分泌的低分子基质中菌落D、此结构便于液体循环带来营养4、已证明的WHO预防手术部位感染的措施不包括: B A、术前淋浴B、术前剃毛C、无菌技术D、抗生素预防5、以下物体表面上可形成生物膜的是: DA、活组织B、留置型医疗器械C、工业用水和饮用水管道或天然水系D、以上皆是6、以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是: CA、炎症扩大B、组织损伤C、大出血D、愈合延迟7、关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是: DA、避免不必要备皮B、减少损伤C、尽量采用剪毛的方法D、尽量提前备皮，比如术前三小时8、生物膜形成的第一步是: AA、液体中的分子形成薄膜B、细菌转运到表面C、细菌附着到表面D、 EPS将细菌黏附起来9、关于细菌生物膜，说法错误的是:BA、内镜腔道内表面形成的细菌菌落B、消毒剂可以渗透C、清洗剂难以去处D、内镜洗消失败的重要原因之一10、根据指南预防性使用抗菌药物的时机是: BA、术前3小时B、术前0.5~1小时C、术后0.5~1小时D、术后12小时。
支气管镜介入治疗进展-381-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-381-支气管镜介入治疗
进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)支气管镜对恶性气道病变的诊治
答案详见：
1、下述常用气管镜介入治疗方法为即刻效应的是（）
A、药物注射
B、冷冻治疗
C、近距离放疗
D、激光[正确答案]
E、光动力疗法
2、（）能清楚显示气道壁的六层结构，对于判断黏膜下和管壁内的异常变化有重要意义
A、气道内超声检查[正确答案]
B、纤维共聚焦荧光显微镜
C、光学相干断层成像
D、弹性纤维成像
E、自荧光支气管镜
3、气管癌治疗专家共识指出，如果气管狭窄<50%,不能手术,可首选（）
A、吉西他滨联合恩度化疗
B、放疗[正确答案]
C、气管镜介入治疗
D、射频消融
E、冻切
4、气道混合型肿瘤可选择的治疗方法不包括（）
A、冻取[正确答案]
B、支架
C、外放疗
D、化疗。
支气管镜诊断技术的指导-382-2019年华医网继续教育答案
支气管镜诊断技术的指导-382-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-382-支气管镜诊断技术的指导备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项一)支气管镜标准操作1、气管镜操作中低氧的处理，错误的是（）A、持续监测氧浓度B、吸氧C、增加BAL的每次液量[正确答案]D、避免不必要的吸引E、要求病人深呼吸或咳嗽2、支气管肺泡灌洗最常用的液体是（）A、37度的无菌生理盐水[正确答案]B、甘露醇C、无菌肝素生理盐水D、磷酸缓冲盐溶液E、Hank's液3、合格的支气管肺泡灌洗液应具备的条件，不正确的是（）A、无大气道分泌物混入B、回收率大于40％C、存活细胞占>95％D、上皮细胞跨越总数的3％[精确答案]E、红细胞少于细胞总数的10％4、支气管镜术前利多卡因的血浆浓度大于（）可抑制咳嗽A、1.5~2.0μg/mlB、2.0~2.3μg/mlC、2.3~3.0μg/ml[正确答案]D、3.0~4.0μg/mlE、4.3~5.0μg/ml5、关于支气管镜术后的处理，不正确的是（）A、住院患者术后观察24~48小时B、门诊患者生命征观察至少2小时C、禁食、水两小时D、通例拍胸片[精确答案]E、咳嗽重可服用镇咳药6、支气管镜检查的过程，不正确的是（）A、先健侧、后患侧B、先全面观察、后取标本C、先上后下，按一定的顺序观察D、先取活检，后支气管肺泡灌洗[正确答案]E、先针吸、后活检7、支气管镜检查的相对禁忌证是（）A、咯血B、心-肺功用状态不稳定[精确答案]C、弥漫性肺疾病D、肺不张E、反复肺炎或难治性肺炎8、肺弥漫性病变时，透壁肺活检选择的部位是（）A、上叶B、中叶C、下叶[正确答案]D、舍叶E、肺尖9、可弯曲支气管镜是（）的操作A、手指B、腕部[精确答案]C、肘部D、口部E、肩部10、支气管镜检查前应禁食水（）以上A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时[精确答案]E、8小时11、气管镜检查时减轻咳嗽的方法，错误的是（）A、放缓检查速度[精确答案]B、部分麻醉C、要求病人屏住呼吸或慢速哈气式呼吸D、止咳药物E、向病人解释，取得配合二)支气管肺泡灌洗术1、关于支气管肺泡灌洗的操作，错误的是（）A、气管镜紧密楔入管口，XXX满意的收受接管量B、充裕抑制咳嗽，防止支气管壁的粘膜的损伤出血C、最常用的液体是预热到体温的无菌生理盐水D、液体从支气管镜的活检口缓慢注入肺段，然后马上吸出回收[正确答案]E、吸收的气力通常是50～100mmHg2、支气管肺泡灌洗时生理盐水每次的用量为（）A、5-10mlB、10-20mlC、20-50ml[精确答案]D、50-100mlE、100-150ml3、淋巴细胞为主的BALF常见的疾病是（）A、特发性肺纤维化B、结节病[正确答案]C、肺部化脓性熏染D、ARDSE、肺泡出血4、BAL最常见的并发症是（）A、发烧B、胸膜性胸痛C、支气管痉挛D、低氧[精确答案]E、出血5、提高BALF的收受接管率的措施，不精确的是（）A、选择下垂部位的肺叶[正确答案]B、XXXC、嘱患者深呼吸D、吸气相注水，呼气相吸出E、缓慢逐渐回收液体6、下述灌洗部位收受接管率最低的是（）A、下叶[正确答案]B、右中叶C、左舌叶D、上叶尖段E、上叶前段7、支气管肺泡灌洗回收好的基础是（）A、灌洗的部位B、灌洗的范围C、患者的体位D、嵌严[精确答案]E、回收的速度8、可用于BALF细胞学检查的是（）A、XXX染色B、GMS染色C、铁染色[正确答案]D、抗酸染色E、六胺银染色9、支气管肺泡灌洗回收液应（）保存A、0℃B、4℃[正确答案]C、20℃D、37℃E、-4℃10、支气管肺泡灌洗时灌洗液的总量应大于（）A、20mlB、50mlC、100ml[正确答案]D、300mlE、500ml三)支气管镜下活检方法及选择1、TBLB后出血的处理最佳的选择是（）A、垂体后叶素静推B、冰盐水，去甲肾上腺素灌注C、生长抑素静滴D、冰盐水，肾上腺素滴注[正确答案]E、酚磺乙胺静滴2、关于经支气管壁透壁肺活检（TBLB）的说法，不正确的是（）A、临床最常用的工具是穿刺针[正确答案]B、主要应用于肺部弥漫性病变及周缘型肺内局灶性病变C、通常选择的活检部位为下叶D、可以在透视下进行，甚至可以盲取，不必坚持气管镜下的模糊视野E、后退时支气管镜尖端保持嵌住3、下列哪项不属于自发荧光支气管镜的优点（）A、可获得高模糊度图像，只会表现荧光图[精确答案]B、反射光加强图像C、同时利用荧光和反射光D、前置CCDE、白光和荧光可自由切换4、关于电磁导航支气管镜（ENB）的应用优势，错误的是（）A、在探头引导下可深入细支气管直至肺泡B、精确地术前诊断和定位标记，避免不必要的肺切除C、ENB通过螺旋CT与超声装备使活检器械准确抵达肺四周构造[精确答案]D、可区分肺本色与固体肿瘤病变，提高诊断率E、对小气道及周围组织有360度的超声波视图5、关于支气管镜冷冻肺活检（TBCB）技术的叙述，错误的是（）A、冷冻肺活检技术的活检标本比活检钳技术的活检标本小[正确答案]B、诊断准确率较活检钳活检显著高C、在支气管镜下利用冷冻探头取活检标本D、患者耐受性好，操作简便易行E、创伤小，安全有效，费用较低6、导向鞘引导的超声支气管镜(EBUS-GS)其优点不包括（）A、提高了对肺外周病变的诊断率B、并发症的发生率降低C、可对同一病灶实行多次活检，缩短手术时间D、抵达病灶的规模遍及[精确答案]E、定位准确，技术可靠7、下列关于经支气管壁透壁肺活检（TBLB）的步骤，不正确的是（）A、第一步将气管镜卡住支气管B、第二步定位胸膜直至有阻力或患者疼痛C、第三步将活检钳退回1-2cmD、第四步呼气时张开活检钳[精确答案]E、第五步呼气时活检钳深入8、下列选项中不属于自发荧光支气管镜(AFB)的是（）A、窄谱成像支气管镜（NBI）B、共聚焦显支气管镜（FCFM）C、内科胸腔镜（Pleuroscopy）[精确答案]D、光学相干断层成像（OCT）E、细胞内镜（EC）9、自发荧光支气管镜区分肿瘤和正常组织的最佳波长为（）A、400nmB、405nm[正确答案]C、410nmD、415nmE、420nm10、经支气管壁透壁肺活检（TBLB）可诊断的疾病不包括（）A、肺泡蛋白沉着症B、非特异性支气管炎[精确答案]C、肺泡蛋白沉着症D、结节病E、Wegener肉芽肿四)透支气管壁针吸活检1、TBNA并发症不包括（）A、菌血症B、气胸C、出生D、心包积液[正确答案]E、针折断2、下列哪项不属于TBNA的主要适应证（）A、气管外病变对气管的外压病灶B、诊断气道内坏死肿瘤病变[正确答案]C、对已知肺癌进行分期D、纵隔或肺门淋巴结肿大E、气道粘膜下病变3、下列关于TBNA的基本原则中不正确的是（）A、操作时要保证患者舒适B、XXX应在取粘膜原发病变前进行以避免污染C、疑诊恶性病变有淋逢迎转移时先取分期最低的病变（N1>N2>N3）[精确答案]D、疑诊淋巴瘤时需求考虑构造学和或流式细胞计E、疑诊良性病变时取最好取的病变4、以下影像技术中不能增加TBNA阳性率的是（）A、支气管内超声(EBUS)B、螺旋CT3D重建C、彩色多普勒超声[精确答案]D、FluroscopicCTE、透视5、关于XXX的历史发展，不正确的是（）A、1978年，王国本（Ko-penWang）用食管血管曲张针通过硬质气管镜进行纵隔肺门淋巴结活检B、目前在许多国度已经是呼吸专科医生必须把握的技术之一C、XXX之父阿根廷Schieppati使XXX真正成为临床上的一项实用技术[正确答案]D、王国本（Ko-XXX）经过不竭改进，创建了Wang氏TBNA定位和操作方法E、1949年，XXX之父阿根廷Schieppati对病变构造活检的检出率为38%6、在TBNA阳性的淋逢迎中90%以上属于（）A、左侧肺门淋巴结B、右侧气管旁、气管前及隆突下淋巴结[正确答案]C、右上肺门淋巴结和隆突远端淋巴结D、后隆突淋逢迎E、左气管旁淋巴结7、下列不属于TBNA禁忌证的是（）A、气道内有出血性肿瘤病变者[正确答案]B、麻醉药过敏不能用其他药物代替者C、出凝血机制严峻障碍者D、全身状态或其他器官极度衰竭者E、出凝血机制严重障碍者8、TBNA技术操作时的注意事项，错误的是（）A、制止金属头对着气道壁反复进出[精确答案]B、穿刺时要尽大概距离淋逢迎最近、最直接C、将支气管镜送至穿刺部位时先越过方针部位再弯曲支气管镜至穿刺部位D、穿刺时尽可能不要暴露穿刺针E、穿刺时将穿刺针置于粘膜外表，同时促进和弯曲支气管镜，然后穿刺9、TBNA的操作技术方法不包括（）A、推进法B、咳嗽法C、突刺法D、提拉法[正确答案]E、金属环贴近气道壁法10、关于XXX可探及的淋巴结的解剖位置，错误的是（）A、气管右侧的矢状面是左、右第4组淋逢迎（4R）的分界限[精确答案]B、下气管旁淋巴结位于气管周围，主动脉弓平面的尾侧C、气管左缘的矢状平面可以区分左、右第2组（2R）淋逢迎D、肺门淋巴结右侧位于奇静脉下缘的尾侧，左侧位于肺动静脉的上缘E、叶间淋巴结位于支气管分叉处五)超声支气管镜的临床应用1、EBUS的临床应用不包括（）A、肺癌的分期B、心血管疾病的诊断[精确答案]C、纵隔肿物和肿大淋逢迎的诊断D、肺外周病变的诊断E、判断病变良恶性2、下列关于EBUS-TBNA技术的基本原则，毛病的是（）A、疑诊恶性病变有淋逢迎转移时先取分期最低的病变[精确答案]B、XXX应在取粘膜原发病变前进行以避免污染C、疑诊淋巴瘤时需要考虑组织学和或流式细胞计D、取得阳性病变的恶性标本后应换针以避免假阳性E、疑诊良性病变时取最好取的病变3、超声最早应用于气道是在（）年A、2004B、2002C、1992[正确答案]D、19524、关于一般的胸外科医生来说，做（）次EBUS-XXX 就能把握该方法的操作A、2B、5C、10[精确答案]D、20E、305、EBUS-TBNA对于有手术可能的NSCLC的纵隔淋巴结分期每一站淋巴结（）可以达到理想结果A、1针B、2针C、3针[正确答案]D、4针E、5针6、能够明显减少EBUS-XXX穿刺针数的穿刺针为（）A、21GB、22GC、21G+ROSE[正确答案]D、22G+ROSEE、21G和22G无明显差异7、下述诊断方法中对肺癌的诊断和分期敏感性最高的是（）A、超声B、EUSC、EBUSD、BEUS结合EUS[正确答案]E、纵隔镜8、关于辐状探头支气管超声的描述不精确的是（）A、用于判断病变侵犯支气管壁的深度B、评价气管、支气管旁的病灶C、引导活检D、可在超声实时监测下进行[正确答案]E、超声扫描的方向与活检器械方向不一致9、下述对纵隔、肺门淋逢迎及肿物的诊断方法创伤最小的是（）A、纵隔镜B、CT[精确答案]C、EBUS引导的XXXD、PET。
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。
推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。
华医网继续教育答案
如何早期识别慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病的基本概述1关于慢阻肺患者气体陷闭的描述，错误的是（A）A、气体陷闭仅见于中重度慢阻肺患者B、可导致呼吸功增加C、导致呼吸肌疲劳D、加重患者呼吸困难的感觉E、气体陷闭可见于各个程度的慢阻肺患者2、FEV1 ＜（A）时，患者开始出现活动受限A、50%B、30%C、25%D、20%E、10%3、2017年慢阻肺的定义指出COPD的典型特征是（B）A、持续性呼气气流受限B、持续性呼吸系统症状和气流受限C、慢性炎症反应D、气道和/或肺泡异常E、吸气功能受限4、慢阻肺早期的临床特点是（C ）A、残气量增加B、大气道功能异常C、小气道功能异常D、通气/血流比例失调E、通气不足5、慢阻肺患者肺泡的特点是（C ）A、吸气量减少，呼气量减少B、吸气量减少，呼气量增加C、吸气量正常或增加，呼气量减少D、吸气量正常或增加，呼气量增加E、残气量减少1、FEV1 ＜（A）时，患者开始出现活动受限A、50%B、30%D、20%E、10%2、慢阻肺早期的临床特点是（C ）A、残气量增加B、大气道功能异常C、小气道功能异常D、通气/血流比例失调E、通气不足3、2017年慢阻肺的定义指出COPD的典型特征是（B）A、持续性呼气气流受限B、持续性呼吸系统症状和气流受限C、慢性炎症反应D、气道和/或肺泡异常E、吸气功能受限4、慢阻肺患者肺泡的特点是（C）A、吸气量减少，呼气量减少B、吸气量减少，呼气量增加C、吸气量正常或增加，呼气量减少D、吸气量正常或增加，呼气量增加E、残气量减少5、慢阻肺患者气道解剖的特点，不正确的是（D）A、肺泡附着点破坏B、粘液分泌过多C、平滑肌增厚D、平滑肌扩张E、黏膜和支气管周围炎症和纤维化慢性阻塞性肺疾病的诊断与预防慢性阻塞性肺疾病的长期管理措施1、慢阻肺患者自我管理的第- -步是（B ）A、适量运动B、戒烟C、规范用药D、合理膳食E、保持心态平衡4、B 2受体激动剂的潜在副作用是（D ）B、口干C、恶心D、心律加速E、头痛5、慢阻肺稳定期的治疗建议GOLD 分组为D 组的患者首选（B ）A 、一种短效支气管舒张剂B、LAMA+LABAC、LAMA 或LABAD 、LAMAE、LABA1、慢阻肺药物治疗的观点，错误的是（ C ）A 、药物治疗可以减轻症状B、药物可以减少急性加重频率和严重程度C、药物可以延缓肺功能的长期下降D、药物能够增加运动耐量E、慢阻肺患者应进行个体化的药物治疗3、肺康复是一项为肺病患者量身订做的一系列肺病康复计划，其中（A ）是肺康复的核心A 、运动训练B、呼吸肌训练C、健康教育D、心理和行为干预E、效果评价4、慢阻肺稳定期的治疗建议GOLD 分组为D 组的患者首选（B ）A 、一种短效支气管舒张剂B、LAMA+LABAC、LAMA 或LABAD 、LAMAE、LABA5、（A ）是控制气流受限的中心药物A 、支气管舒张剂B、糖皮质激素C、抗生素D 、抗组胺药物E、血管扩张剂1、慢阻肺患者自我管理的第一步是（ B ）A 、适量运动B、戒烟C、规范用药D、合理膳食E、保持心态平衡2、慢阻肺稳定期的治疗建议GOLD分组为D组的患者首选（B ）A、一种短效支气管舒张剂B、LAMA+LABAC、LAMA 或LABAD、LAMAE、LABA3、肺康复是一项为肺病患者量身订做的一系列肺病康复计划，其中（A、运动训练B、呼吸肌训练C、健康教育D、心理和行为干预E、效果评价4、B 2受体激动剂的潜在副作用是（D ）A、咳嗽B、口干C、恶心D、心律加速E、头痛5、慢阻肺药物治疗的观点，错误的是（C ）A、药物治疗可以减轻症状B、药物可以减少急性加重频率和严重程度C、药物可以延缓肺功能的长期下降D、药物能够增加运动耐量E、慢阻肺患者应进行个体化的药物治疗慢性阻塞性肺疾病并发症的综合评估和治疗4、AECOPD入院早期死亡主要原因尸检分析，第一位的死因是（A、肺炎B、肺血管疾病C、呼吸衰竭D、心衰E、以上都不是5、2017GOLD指南认定的新增的合并症是（A ）A、阻塞性睡眠呼吸暂停A ）是肺康复的核心C)C、认知功能损害D、感染E、焦虑障碍2、COPD 患者最常容易被忽略的合并症是（B）A 、胃食管返流B 、焦虑障碍和抑郁症C、骨质疏松D、阻塞性睡眠呼吸暂停E、心律失常1、关于COPD 急性发作的危害，描述错误的是（ A ）A、COPD 患者平均每1-3 年发生1次急性加重B 、住院率高C、导致肺功能进行性下降D 、死亡率高E、预后差，入住ICU的COPD患者，出院后1年死亡率约为23-36%1 、COPD 临床严重度和预后是由（D ）决定的A 、气流受限程度B、肺部疾病的程度C、合并症D、急性加重和合并症共同E、COPD 急性发作的次数2、COPD 和心血管疾病共同的危险因素不包括（B）A 、高龄B、嗜酒C、吸烟D、肺功能障碍E、糖尿病3、COPD 患者最常容易被忽略的合并症是（B ）A 、胃食管返流B 、焦虑障碍和抑郁症C、骨质疏松D、阻塞性睡眠呼吸暂停E、心律失常4、2017GOLD 指南认定的新增的合并症是（A ）A、阻塞性睡眠呼吸暂停C、认知功能损害D、感染E、焦虑障碍B)5、慢阻肺患者心脏超声检查的频率为(A 、每月1 次B、每半年1次C、每年1次D、必要时E、按需。
华医网继续教育试题答案3
5、毛细支气管炎最常见的病原体是（ ）
A、 呼吸道合胞病毒
B、 腺病毒Βιβλιοθήκη C、 副流感病毒D、 鼻病毒
1、毛细支气管炎的特点是（ ）
A、 发病前先有感冒
B、 发作时烦躁不安
C、 双肺听诊有广泛哮喘音
D、 急性发病，突然发作性喘憋
2、关于毛细支气管炎的氧疗，说法错误的是（ ）
A、 氧疗在本病的治疗中很重要
B、 所有的患儿都有程度不等低氧血症
C、 一般使用30％～40％浓度的氧即可纠正低氧血症
D、 要求氧疗后患儿PaO2维持在90～100mmHg
3、关于毛细支气管炎的预后，说法错误的是（ ）
A、 预后与患儿年龄无关
B、 预后与患儿是否有基础疾病有关
C、 新生儿、未成熟儿的死亡危险性高
D、 病死率约1％
4、毛细支气管炎的预防措施包括（ ）
A、 保持居室空气新鲜，每日通风换气
B、 冬季及初春天天气变化时，注意保暖
C、 避免有呼吸道感染者探视幼儿，避免到人多嘈杂的公共场所
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2020年华医网继续教育答案-1836-支气管镜治疗技
术的选择与基础操作
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)现代呼吸内镜室的功能区划分与设施
1、呼吸内镜室布局中，（）不属于诊疗室范围内
A、清洗消毒室[正确答案]
B、支气管镜室
C、胸腔镜室
D、细胞室
E、特殊诊疗室
2、下列关于医疗机构对呼吸内镜的管理要求，叙述错误的是（）
A、宜建立集中内镜诊疗中心(室)，负责内镜诊疗及清洗消毒工作
B、根据工作量合理配置内镜诊疗中心(室)的医生、护士、麻醉师等工作人员
C、室内达到无菌要求后，不用定期消毒了[正确答案]
D、应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善的内镜清洗消毒的各项规章制度并落实，定期进行检查与评价
E、负责设备维护和定期检修，并建立设备档案
3、根据呼吸内镜技术分级，经支气管镜热成形术属于（）
A、一级诊疗技术
B、四级诊疗技术[正确答案]
C、二级诊疗技术
D、三级诊疗技术
E、五级诊疗技术
4、根据呼吸内镜技术分级，支气管镜电磁导航属于（）
A、一级诊疗技术
B、四级诊疗技术
C、二级诊疗技术
D、三级诊疗技术[正确答案]。