等级评审的难点、重点

合集下载

职称申报过程中遇到的问题

职称申报过程中遇到的问题
在职称申报过程中，可能会遇到以下问题：
1. 职称业绩问题：在申报职称时，业绩是评审的重要依据之一。

如果申请者没有足够的职称业绩，可能会影响评审结果。

2. 职称论文问题：职称评审通常要求申请者提交一定数量的论文作为评审依据。

如果申请者没有符合要求的论文，可能会被认为不符合评审标准。

3. 材料盖章问题：在申报职称时，申请者需要提交一系列的材料，并按照要求加盖相关印章。

如果申请者没有加盖正确的印章，可能会被认为材料不完整或无效。

4. 职称评定等级问题：申请者需要根据自己的工作经验、水平和业绩，来确定自己申请的职称评定等级。

如果申请者对自己的定位不够准确，可能会影响评审结果。

5. 材料真实性问题：在申报职称时，申请者需要提供真实的材料和证明文件。

如果申请者提供虚假材料，可能会被取消评审资格。

6. 时间安排问题：职称申报通常有固定的时间安排，如果申请者错过申报时间，可能需要等待下一年的申报机会。

7. 政策了解问题：不同地区和不同行业可能会有不同的职称评审标准，申请者需要充分了解当地的职称评审政策，以确保自己的申报符合要求。

为了解决上述问题，建议申请者在职称申报前充分了解相关政策和标准，提前准备所需的材料和证明文件，确保自己的业绩和论文符合要求，同时注意材料的真实性和完整性。

医院等级评审检查之技术水平篇

• 外科系统手术操作。
• 的：调取实施相应手术的病历。
• 问题：平时临床医师在首页填写手术名称时自由度太大，没有完全遵循ICD的标准；新技术，新手术方式的开展创新进度很快。造成很大一部分医师填写的手术名称在病案室录入时在数据库中找不到相应的名称，造成两种结果……
• 结果1：漏输。
• 结果2：在数据库中增加新的手术名称。从而造成数据库非常混乱。给查找增加难度。（电脑查询要遵循完全匹配）
• 具体做法，以下通过例子演示。
例子1：肺栓塞
• 呼吸内科。备查的病种和操作见31页的表格。
• 病种第一条：“肺栓塞”
例子2：肺结节病
• 呼吸内科第二个检查病种。
• 结果不足10例 • 扩大搜索范围，刚才只是找了主诊断是
“肺结节病”。未找次诊断。 • 标准：有诊断且有相应的治疗的才计入。
• 3.标准中所列的病种，要有诊断且有相应的治疗才计入。
• 4.标准中以门诊为主的专科所列的病种、操作技术，需要提供相应的检索资料。（与病案室关系不大）
• 以上均为书上的内容。简单带过。
• 以下即重点介绍我们病案室都要配合医院和检查组做些什么工作，怎么做好这个工作的问题。
一.准备工作
• 2.通过ICD10手册和疾病编码库查找符合条件的其他具体诊断名称，再用不同的具体诊断名称去找。（主要用于找次诊断）
• 3.要与临床医师互相合作，由医师提供符合条件的诊断名称去找。
下一个难点:操作技术（手术）病历的查找
• 在操作技术中有相当一部分资料来自门诊或者医技科室，这部分主要由临床医师去医技科室找。由临床医师给我们提供病人姓名或者住院号，我们病案室只需负责调取病历即可，然后由医师确定备查病历。（内科系统为主）

在迎接等级医院评审验收动员大会上的讲话

刚才一一一一下面，我就做好创建迎评工作再补充几点意见。一要突出重点。要对照二级综合性医院评审标准，认真疏理、查找存在的不足，特别是存在的“硬伤”，以问题为导引，以问题为着力点，采取得力改进措施，限期整改到位，决不能有任何侥幸心理,否则会因小失大,影响整个创建工作成效。要根据创建需要多与卫计委联系，作好有关方面的指导服务工作,提供必要的支持和帮助。二要统筹兼顾。创建工作是一个庞杂的系统工程,涉及到医院的方方面面,涉及到医院的历史、现在与将来。要在准确理解和把握评审标准的基础上，统筹兼顾,分类完善,确保在管理制度、行为规范、硬件建设等各方面做到不漏、不缺,遇到困难不回避,不退让。在自评过程中,要逐项核对,认真开展“回头看”，使各项工作措施落实到位，务求基础好的项目指标优化，基础差的项目也符合评审要求,让考核专家满意，让所有参与创建工作的同志们满意。三要狠抓落实。创建过程是艰辛的,但满意的结果是令人欣慰的。这次创建工作时间紧、任务重、压力大,创建工作又是一件实实在在的事，不能有半点马虎和懈怠，改进是基础，落实是关键。全院上下要发扬只争朝夕的精神,采取时间倒排、目标倒排和任务倒排,保证各项工作有序、有效、快速推进。医院所有干部职工要全身心参与,讲团结,讲奉献,顾大局，遵守创建工作纪律要求，形成强大工作合力,按时按质按量完成各自工作任务。四要加强领导。管委会要加大对创建“二级”工作的组织领导，加大与上级主管部门的联系和协调力度,帮助医院顺利创建。全院上下要思想认识高度统一，决策指挥高度统一，行动步调高度统一，切实做到目标同向,工作同步,落实同力，既分工力。对涉及到多个科室共同完成的指标,要有团队精神、协作意识，科室之间的要及时交流沟通,相互完善，高效有序地共同做好工作。要对照标准找差距,做到及时发现问题,及时解决问题;要吃透评审标准,高标准地完成各项指标。同时，还要进一步完善责任机制、考核机制、严格要求,严肃纪律，严厉督查指导，对在活动进行中开展不顺、措施不力、落实不到位、考核不达标的科室或部门,评审结束后要严肃处理。同志们,创建“二级”医院工作任重道远，意义重大，是对我们医院医疗技术水平、医疗服务水平、科研水平、综合管理水平的一次综合展示，是对我们医德医风、精神面貌、工作能力的一次大检验。我们一定要有饱满的激情，攻坚的准备，必胜的信心，全力作好创建工作。我坚信,通过医院全体干部职工的共同努力，克难求进，扎实工作，一定能把医院建设成为二级综合性医院,也一定能为全市人民的健康福祉作出更大贡献。谢谢大家！

医院等级评审之护理重点与难点解析.doc

医院等级评审之护理重点与难点解析医院等级评审之护理重点与难点解析山东大学第二医院护理部交流提纲评审难点与疑点评审重点释疑医院简介医院简介山东大学第二医院是国家卫健委委管医院（ 44 家），是山东大学的附属医院，是集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的综合性三级甲等医院，也是全国通过国家卫健委医院等级评审新版标准首家三级甲等医院，去年又以优异的成绩首家通过国家级专家复审的医院；编制床位2 2 600 张，开放床位1 1 980 0 张。

床位l编制床位：2600张科室设置人力资源l临床医技科室68个l护理单元63个l职工3108人l泰山学者5人，国务院特殊津贴7人l高级职称人员240人l博士生导师38人，硕士生导师64人l国家、省级学（协）会专业委员会(学组) 主委（副主委）200余人个国家临床重点专科泌尿外科、肾脏内科、临床护理学个省级临床重点专科个依托山东大学的省级重点学科3 3146 6小儿内科、急诊科、产科、骨科、心血管内科、消化内科、内分泌科、妇科、普外科、神经外科、康复医学科、神经内科、眼科、胸外科内科学、外科学、耳鼻喉科学、影像医学与核医学、口腔临床医学、护理学个山东省医药卫生重点学科 5 5泌尿外科、肾脏内科、神经外科、神经内科、肾移植科l 山东省重点实验室2个l 山东省医药卫生重点实验室4个l 山东省高校重点实验室3个l 山东大学研究所（中心）13个l 山东大学-卡罗林斯卡医学院干细胞研究合作实验室l 中科院干细胞与再生医学研究战略性科技先导专项临床研究基地l 搭建动物实验室、中心实验室及转化医学研究所等8大科研平台实验室平台篇 SCI 收录论文项各类奖励项科研项目立项（ 7600.3 万元）65 项国家自然科学基金（ 3005 万元）169 项省部级项目3 3 项国家重点研发计划（ 619 万元）68 项国家级项目1 1 项国家卫计委 2015 年公益性行业科研专项项目（ 600 万元）1 1 项 973 国家科技重大专项（ 160 万元）7 7 项省部级49 项厅局级2015 年获山东省科技进步一等奖44150356国家第一批住院医师规范化培训基地（覆盖25个专业，在培学员639人）本科生教育：17个临床教研室，承担山东大学及省内外10余所医学院校的理论教学和临床实习、见习教学任务研究生教育：博士学位授予点20个，博士生导师38名；硕士学位授予点32个，硕士生导师64名；涵盖17个二级学科、30个三级学科临床教学l 与美国、英国、瑞典、加拿大等国家院校及科研机构开展合作与交流l 组织高水平的国际、国内学术会议l 近年来参加国际学术会议38人次，国际大会壁报交流、国际大会发言10余人次l 特别在2017年，开诊学术交会议达30余场次国际交流子洲县人民医院（国家医疗扶贫贡献奖）华池县人民医院新疆医科大学肿瘤医院新疆医科大学第一附属医院新疆维吾尔自治区人民医院新源县喀拉布拉乡卫生院喀什农三师医院喀什疏勒县光明行喀什麦盖提县光明行喀什岳普湖县光明行青海海东光明行汶川抗震救灾山东省内 25家医院扶贫与公益活动u历时4年u先后奔赴青海、新疆、陕西及省内的枣庄、临沂等地区u实施免费白内障复明手术、手足畸形手术和小儿脑瘫治疗手术u近700名患者获益光明行手足情活动百年齐鲁医学走进胶东地区大型寻根义诊活动蓬莱招远龙口获奖年度发奖机关获奖名称2003年1项山东省卫生厅全省医疗质量管理效益年活动先进集体2004年2项山东省社会保险事业局医疗保险定点医院目标规范化管理先进单位山东省卫生厅全省卫生系统廉洁行医树新风先进单位2005年3项山东省社会保险事业局医疗保险定点医院目标规范化管理先进单位国家民政部中华慈善奖山东省卫生厅全省卫生系统诚信建设先进单位2006年1项山东省卫生厅山东省政府纠风办全省医德医风示范医院2007年3项山东省卫生厅全省卫生系统行业作风建设先进集体山东省卫生厅山东省医院管理先进集体山东省卫生厅山东省人事厅全省卫生系统先进集体2008年5项中共山东省委高等学校工作委员会 2006-2007年度山东省高等学校先进基层党组织中共山东大学委员会先进基层党组织卫生部全国卫生系统护士岗位技能竞赛金奖山东省妇女联合会省三八红旗集体山东省惠民医疗先进单位评选委员会全省惠民医疗先进单位2009年3项中国诚信万里行活动委员会全国诚信示范医院卫生部全国妇联总后勤部卫生部全国卫生系统护理专业巾帼文明岗卫生部国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局全国医药卫生系统先进集体2010年2项山东省总工会山东省女职工建功立业标兵岗山东省人力资源和社会保障厅山东省卫生厅全省干部保健工作先进集体2011年10项山东省卫生保健协会山东省卫生保健先进单位中国促进健康活动组织委员会国家机关老干部科学协作中心地方工作委员会全国健康促进行动先进单位山东省卫生厅全省卫生系统平安医院创建工作示范单位山东省卫生厅全省卫生系统两好一满意示范集体山东省住房和城乡建设厅山东省经济和信息化委员会山东省节水型企业（单位）山东省总工会富民兴鲁劳动奖状山东省医务工会工作委员会全省卫生系统工会先进集体山东省妇女联合会山东省卫生厅全省卫生系统巾帼文明岗山东省卫生厅齐鲁晚报 2011年健康山东品牌医院山东省精神文明建设委员会山东省卫生厅 2011-2012年度全省卫生系统文明窗口2012年4项中共山东省委创先争优做齐鲁先锋活动领导小组为民服务创先争优示范窗口单位山东省卫生厅全省卫生系统五五普法工作先进单位山东省红十字会 2012年人体器官捐献工作先进单位山东省卫生厅齐鲁晚报 2012三好一满意品牌医院2013年3项国家卫生计生委 2013年度全国卫生计生财务年报编制工作先进单位山东省红十字会山东省红十字会人体器官捐献工作先进单位山东省卫生厅山东省卫生信访工作先进集体2014年1项山东省卫生计划生育委员会山东省保健委员会山东省保健工作先进集体2015年12项山东省医务工会委员会全省卫生计生系统巾帼建功竞赛活动先进集体中国施工企业管理协会外科楼项目2014-2015年度国家优质工程奖山东省建筑业协会外科楼项目山东建筑质量泰山杯工程国家卫生计生委财务司 2014年度企业年度决算先进单位国家卫计委办公厅 2014年度全国卫生计生财务年报编制工作先进单位山东省总工会新生儿监护病房获山东省工人先锋号山东省卫计委山大二院护理团队获 2015年全省卫生计生系统护理岗位女职工技能大赛团体二等奖中共山东大学委员会山东大学2014年度网络新闻宣传工作优秀组织单位中共山东大学委员会山东大学首届校园文化建设优秀成果三等奖团省委、省卫计委急诊科获山东省青年文明号国家机关事务管理局、国家发改委、国家财政部第二批节约型公共机构示范单位山东省保健委员会山东省保健工作先进集体全国卫生系统护理技能大赛金奖荣誉荣誉（一） 2008 年获全国护理岗位技能大赛金奖荣誉（二） 2012 年获山东省女职工岗位创新技能大赛儿科组金奖荣誉（三） 2009 年荣获全国卫生系统巾帼文明岗荣誉（五）临床护理入选 2010 年国家临床重点专业建设项并获 300 万资金支持交流提纲评审难点与疑点评审重点释义医院简介评审要点 --- 评审主题质量质控体系、指标安全十大安全目标服务患者诊疗感知体验管理保障系统绩效调动员工积极性经验口角：人、机、料、法、环评审重点 --- 评审理念1 、持续改进：基于PDCA 循环理论2 、ISO9000 核心: 写、做、记的一致性写你要做的, 做你写过的，记你做过的，查你记过的。

医院等级评审有关内容

近期各医院评审有关内容中江组护理评审专家组长主要重点：核心制度的落实，安全检查，隐私保护，人力资源的检查，培训及医疗废物的处置，要实事求是，不能欺骗隐瞒。

提供一：一.绩效工资的二次分配，抽问护士的收入及知晓绩效分配方案情况同工同酬，问清洁工拖把如何消毒，浸泡时间？有备用拖把不？抢救室必须有抢救车，如何分级护理，医生也要问分级，输血的不良反应，体温计咋消毒，浸泡时间怎样记录？医疗垃圾的分类，口袋无破损。

湿化瓶统一由消毒供应中心每天更换，要写更换时间。

消毒供应室不能太远。

询问几个医院流量表圆球浮标看下面。

二.罗主任带领的院感组喜欢排场，今天手术室和妇产科都是站成排排迎检，专家很高兴，专家提出建议立马整改，问啥答啥，莫多说，说多错误多，反而查得多问得多，莫狡辩论理，承认错误就是了，专家来了立马起身，回答问题或操作多点人去陪，热情点，莫躲，值班室更衣室到处都要看，千万莫拿手机出来耍啊！关静音！护理人员（尤其是质控护士）要掌握空气如何采样?（空气普通科室离墙1米，离地1.5米，打开培养基放置5分钟送检。

）；科室工人消毒液配置方法、浓度？均是现场考核！！！！！！三.注射室问了破伤风如何操作的，如过敏咋办？脱敏咋办？四.安全检查，现将科室每个职工需熟知的消防安全知识通报如下（每个科室必抽问）：1.每个职工要知道自己在科室消防应急预案中的分工（灭火组成员、火警报告人员、疏散组成员、物资拯救组成员）。

2.每个职工要正确使用灭火器（一拔、二喷射；对准火焰根部喷射）。

3.知晓火灾发生后的处置程序（1.初起火灾要进行灭火，（2.报警：报保卫科、119，（3.组织被困人员疏散，（4.组织易燃易爆危险品转移，（5.组织贵重物品转移。

4.科室的消防培训演练。

5库房外要有灭火器，科室人员要知道有科室有多少消防设施，工人工作间外要有灭火器，消防门要在封闭状态下。

走廊、电梯间，每个病房要有疏散图提示，各种消防报警的使用。

6.要求科室在评审前再强化消防应急演练和消防知识培训。

等级医院达标评审工作演讲稿：建设中国医疗健康事业的基石

等级医院达标评审工作演讲稿：建设中国医疗健康事业的基石！我很荣幸能够在这里与大家分享一下关于等级医院达标评审工作的一些心得和思考。

作为医院的一名医务工作者，我们不仅仅是医生、护士，更应该是建设中国医疗健康事业的一份子，是整个医疗行业的推动者和发展者。

因此，等级医院达标评审工作对于我们每个人来说都非常重要，也是我们肩负的责任和使命。

一、等级医院达标评审的意义众所周知，医院等级分为三级，其中三级医院作为综合性医疗机构，是我国医疗保健体系的重要组成部分，承担着全国乃至世界范围内高难度、高风险和复杂疑难疾病的收治任务。

而等级医院达标评审工作，对于提升医院的综合实力、提高医疗质量、增强医院的竞争力、推进医疗改革、促进整个医疗行业的健康发展等方面都具有积极的推动作用。

等级医院达标评审能够促进医院管理和服务的规范化、科学化和人性化。

评审工作不仅检验了医院的基本管理和服务质量，同时也要求医院在科学化和人性化服务方面要达到一定的标准。

这就要求我们医院管理者在管理和服务上不断深化，并时刻关注患者需求，不断提高患者满意度。

等级医院达标评审够推动医院的设施和技术的改进与升级。

评审工作中对医疗设施和专业技术要求较高，这就要求我们医院必须不断完善设施和技术，保证医疗服务的质量和安全性。

特别是面对当下飞速发展的医疗技术，医院应该不断吸取新的知识和技术，不断革除旧的和落后的技术，提高医院的整体水平。

等级医院达标评审能够提高医院的知名度和竞争力。

医院的等级考核是根据一系列标准和要求所检查的结论，是直接评价医院的各项工作和实力的标志。

一旦通过了评审，就能够获得社会认可，并成为与其他竞争医院对等的大型综合医疗机构，也能够吸引更多的患者和医疗人才的关注和选择，提高医院的知名度和影响力。

二、等级医院达标评审中的难点和解决途径虽然等级医院达标评审的意义重大，但也不可避免地存在一些难点和问题。

那么，在评审工作中究竟存在哪些难点，我们应该如何解决呢？医院管理和服务方面仍然存在不足。

造价咨询公司咨询服务各阶工作重点、难点分析服务方案

造价咨询公司咨询服务各阶工作重点、难点分析服务方案咨询服务各阶工作重点、难点分析目录咨询服务各阶工作重点、难点分析 (1)<1>概算阶段 (2)<2>预算阶段 (3)<3>结算阶段 (5)1）工作内容及工作重点 (8)2）难点分析及实施措施 (11)I、审核尾工工程 (13)L、审核基建收入 (14)<1>概算阶段概算控制的重要性：工程设计阶段的投资控制是工程建设项目投资控制全过程中一个非常重要的环节，设计准备阶段对项目投资影响度达95—100%，初步设计阶段影响度一般为75—95%，施工图设计阶段的影响一般为25—35%，而施工阶段的影响一般仅为10%以下。

因此，项目投资控制的关键是在施工以前的设计准备阶段和设计阶段。

设计质量对项目投资的影响起着重要的作用。

多年来，人们往往将工程投资控制的重点放在施工阶段，其观念和做法应予以改变和纠正。

概算阶段造价咨询主要任务及工作措施：概算阶段造价咨询业务的主要任务是审核各阶段设计概算，协助委托人对限额设计落实情况进行分析比较，提出合理化建议；协助委托人制定总体投资控制措施及逐步确定投资控制目标。

①方案设计阶段：在委托人授权的情况下，协助委托人进行方案设计招标及相关工作。

对设计单位提供方案的投资估算进行审核，审核的重点在于：投资估算的内容是否完整，各部分估算费用划分及额度是否合理，估算额度是否在批准的总体概算中等，必要时，我公司可组织有关专家对估算进行评审，最终向委托人提供投资估算的审核报告。

按照投资估算的审核结果，向委托人提出本工程投资控制目标的建议性意见，其原则是以审核后的投资估算为基础，充分考虑节约建设资金但留有适当余地，一般此阶段的投资估算的误差率在20%左右。

②初步设计阶段：在委托人授权的情况下，协助委托人进行委托设计或设计招标及相关工作。

按照国家和省市的有关规定，根据设计图纸、适用概算定额、费用标准，结合本工程的实际情况，对设计单位提供初步设计概算进行审核，审核的控制点在于：设计概算的内容是否完整，工程量计算是否准确可靠，各项费用的计取是否合理、设计概算的总体额度是否在投资估算的合理范围内等，必要时，我公司可组织有关专家对设计概算进行评审，最终向委托人提供设计概算的审核报告。

三级医院等级评审迎评工作实施方案专题范本（四篇）

三级医院等级评审迎评工作实施方案专题范本一、背景介绍随着国家医院改革的推进，医院等级评审已成为医院管理和发展的重要考核指标。

三级医院是我国医疗卫生体系中的重要组成部分，是医疗服务的主要提供者和重点发展对象。

为确保三级医院的运行质量和服务水平，保障患者的权益和安全，我院将积极开展____年三级医院等级评审迎评工作。

二、工作目标1. 全面认识三级医院等级评审的重要性，提高医院管理者和员工的意识，全力迎接评审工作。

2. 对照评审标准，全面梳理医院各项工作，找出不足之处并及时改进，提升服务质量。

3. 优化医院内部管理体制，建立健全各项管理制度，确保医院的运行规范和有序。

三、工作措施1. 建立迎评工作领导小组，明确各组成人员的职责和任务，并制定详细的工作计划及时间表。

2. 召开动员会，对迎评工作的目标、重点和分工进行详细说明，提醒各部门和岗位的工作人员要全力以赴。

3. 成立各项评审工作小组，由专业人员组成，负责对各项工作进行全面梳理和改进，并确保达到评审的要求。

4. 制定迎评工作方案，明确各项工作的具体内容和时间节点，并加强对工作进展的监督和督促，确保按计划完成。

5. 建立健全内部管理制度，包括制定各项规章制度、工作流程和责任制度，确保医院的运行规范和有序。

6. 加强内部培训和学习，提高医院管理者和员工的专业水平和服务意识，增强团队凝聚力和执行力。

7. 加强患者安全管理，完善不良事件报告和处理机制，及时发现和纠正存在的安全隐患，确保患者的权益和安全。

8. 加强内部沟通和协调，建立健全各级协调机制，及时解决工作中的问题和困难，确保工作顺利进行。

四、工作重点1. 人员培训与管理：加强员工培训和管理，提高专业水平和服务质量。

2. 医疗技术和质量管理：完善医疗技术和质量管理制度，提高医疗服务水平。

3. 患者安全管理：加强患者安全管理，完善事件报告和处理机制。

4. 资源配置和利用：优化资源配置和利用，提高医疗服务效率和满意度。

医院等级评审整改报告

医院等级评审整改报告XXX等级评审整改报告XXX：2012年12月23日市卫生局一行八人专家组，对我院进行了一级医院评审检查，评审工作认真细致，评价客观真实。

对我院工作既给予了充分肯定，又指出了存在问题，针对专家组提出的意见和建议，我院及时召开了领导班子和科室负责人会议，对评审专家提出的反馈意见，进行了认真梳理，并制定了整改措施。

同时召开了全院职工大会，进行了整改动员。

会后，全院职工认真地对待本岗位存在的问题，通过主观努力，改善或改造客观条件，经过一个月时间的工作，已整改到位。

现将整改情况汇报如下：一、医院服务和管理方面存在的问题及整改如下：1、急诊科存在人员配备不足整改：（1）加强《急诊科建设与指南》的研究，提高综合医院急诊科建设重要性认识；（2）已聘请2名医师和护士，充实到急诊科，实行24小时值班；（3）树立了完整规范急诊患者留观病历。

2、出院患者安康教育制度存在问题整改：（1）提高患者出院健康教育重要性的认识，认识到健康教育是现代医学的重要组成部分；（2）已根据医院的实际，制定了出院患者健康教育制度。

（3）医务科、护理部对出院患者安康教育制度的落实情况进行不定期地督查，增进了临床医生、护士对患者安康教育工作的进行。

3、住院病人的特殊检查和特殊治疗审批存在的问题整改：（1）提高医务人员对住院病人特殊检查和特殊治疗需审批重要性认识；（2）加强住院病人特殊检查和特殊治疗需审批制度的研究和培训；（3）已按制度要求进行审批；（4）医务科加强督查力度，并共同做好审批工作。

4、定岗医师医疗服务考核奖惩具体措施未落实的问题整改：（1）制定符合本院实际，定岗医师医疗服务考核奖惩办法和实施细则；（2）每月对定岗医师医疗服务进行考核，并与医师的绩效挂钩。

（3）医务科、医保办加强督查考核力度，考核成效反馈到当事人，对检查到的问题反馈到科室，并限期整改。

5、医保“三特”及“三个目录”范围外的项目，患者知情同意存在问题整改：（1）加强医保、农保相关政策研究的力度，提高医务人员执行医保、农保政策的有效性；（2）制定了XXX医保新农合工作办理方案，对违反医保、新农合政策规定进行责任追查；（3）医保办、医务科加强督查，督促医师做好医保患者的知情奉告和宣传工作，使患者能维护自身的权利，同时对国家医保政策有更深的了解。

2022岗位职称等级评定工作总结5篇

2022岗位职称等级评定工作总结5篇2022岗位职称等级评定工作总结模板合集(篇1)深化职称工作改革，完善专业技术管理制度，是适应事业单位人事制度改革，实施人才发展战略的一项重要举措。

职称工作是人事工作的重要组成部分，是人力资源开发的重要内容。

是国家重视知识分子的重要体现。

重视职称工作就是重视人才。

我院的职称评审工作，一直受到院领导的高度重视，严格按照和平区人社局及和平区卫生局关于岗位设置的各项规定执行，并取得了一定的成绩。

现根据多年来的职称评定工作经验，对我院职称工作总结如下：一、我院职称工作现状我院现在基本实现职称工作规范化、制度化。

在职称评聘工作中，实行了“公开、展示、考核、评议、监督”相结合的是申报推荐方法。

实行评审通过人员公示制度，营造了公平、公正、公开竞争、择优的人才评价机制和环境。

1、我院领导高度重视，成立了由院领导班子和院内高年资医师组成的职称工作领导小组，明确了职称工作的分工职责，并指定专人负责职称评审工作。

每年年初将职称评审工作纳入院年度工作计划，并在年初做好摸底工作，为全年职称工作打好基础。

2、实行专业技术职务聘任制度。

自职称评聘工作开展以来，专业技术评聘工作实现了正常化，使符合条件的专业技术人员评聘了相应的专业技术职务，广大专业技术人员的学术水平和专业技术水平得到了公正的评价和社会的认可。

在提高专业技术人员的社会地位，激发专业技术人员的积极性，吸引人才，留住人才方面起到了重要的作用。

3、职称评聘工作的开展情况。

我院职称工作一直以来能够严格根据上级主管机关关于职称报考、评聘工作的各项规定，来知道我院的相关工作，杜绝因人而定的陋习。

对于因各种原因未能报考、评聘的专业技术人员，及时给予政策解释。

避免了因其个人不了解政策，而发生人事争议及纠纷。

为院内的专业技术人员营造了一个和谐、公平的工作环境，使其能够安心的开展本职工作。

4、现有人员结构和比例。

我院一直以来能够严格按照根据和平区人社局及和平区卫生局关于事业单位工作人员岗位设置的规定，开展我院的职称评聘工作。

评选职称专业技术工作总结

评选职称专业技术工作总结评选职称专业技术工作总结一、工作目标和任务作为职称评审的工作负责人，本次工作的目标是按照职称评审制度和程序规定，对全体职工的专业技术水平进行全面、公正、科学的评价，并根据评审结果确认职称等级和待遇水平。

具体任务包括：广泛宣传职称评审制度和程序，组织申报、评审工作，及时公布评审结果，做好资格复审和申诉工作，组织好评审档案的管理等工作。

二、工作进展和完成情况本次职称评审任务量较大，涉及全公司职工约300人，虽然在疫情和复工工作压力下，我们充分利用线上线下相结合的模式，采用专人负责、层层把关、全员参与的方式，严格按照程序和制度要求，尽力保证了评审进展和评价质量。

在工作进展方面，我们制定了详细的评审计划与时间表，按照不同职称等级和专业领域实行分类评审，确保了工作的顺利推进。

同时，我们协调了多个部门的资源，组建了评审专家团队，下放了评审权力，开放了评审结果，提高了评审的公正性和透明度。

在评审结果公布和资格复审环节，我们组织了多次培训和交流活动，加强了员工的知晓度和理解度，并且进行了认真的审核和申诉，严格按照程序和规定处理各种情况和问题。

在工作完成方面，我们圆满地完成了本次职称评审工作，为符合条件的职工确定了合适的职称等级和待遇水平，同时也为公司梯队建设和人才培养提供了借鉴和支持。

三、工作难点及问题在工作过程中，我们遇到了许多困难和问题，主要包括以下几个方面：1、机构设置和评审标准的不健全和不完善，需要根据公司的特点和职工的实际需求进行完善和优化。

2、评审专家的缺乏和培训不足，需要加强对专家的招募和管理，同时加大专家培训力度，提高专业水平和判断能力。

3、线上线下结合和信息化管理的协同配合还有待加强，需要更加灵活和高效地进行。

四、工作质量和压力本次职称评审工作是一项十分重要的工作和评价手段，它不仅关系到职工的切身利益和个人荣誉，还关系到公司的整体建设和发展，因此，我们在工作质量和压力方面付出了很大的努力和汗水。

关于医院等级评审理解

关于医院等级评审的初步理解在原卫生部医管司制定的《三级综合医院评审标准细则（2011版）》编制说明中明确提到：此次医院评审总的指导思想是“三个转变三个提高”，具体是指：在发展方式上，从规模扩张型向质量效益型转变，提高医疗质量，以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理；在管理模式上，从粗放的行政式管理向精细的信息化管理转变，提高服务效率；在投资方向上，从硬件投入向改善医护人员福利转变，通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性。

以上“三个转变和三个提高”也就体现了此次医院等级评审的主题：质量安全服务管理绩效通览《二级综合医院评审标准》（2012版）可以发现：1、第三章“患者安全”+ 第四章“医疗质量安全管理与持续改进”+第五章“护理管理与质量持续改进”就是前面评审主题中要求的“质量与安全”，也就是三个转变和提高中的第一个。

2、第一章“医院功能任务”+第二章“医院服务”+第六章“医院管理”也就是前面评审主题中要求的“服务与管理”，也就是三个转变和提高中的第二个。

3、第七章“日常统计学评价”，包含两大块：“运行指标”+“质量与安全指标”，这一章也就是前面评审主题中的最后一个“绩效”，这一章牵涉到三个转变和提高中的第二个和第三个。

这是咱们医院的难点，也是医院等级评审的重点。

需要院长熟知的大部分内容在这里（还包括第六章中的人力资源配置等）。

这一章的数据是医疗机构科学评审的基础；是促进医疗质量与安全持续改进的重要手段；是院长进行医院管理做出各项决策的有力依据。

以上文字说明有些笼统：简单来说，几乎每个医院都在讲“一切为了病人，为了病人的一切”，咱们外科楼前也有这句话，这里包含两个方面：服务与安全，以前都理解为患者提供安全优质的服务，但根据医院等级评审要求可以看出：服务与安全的对象不仅仅是患者，还包括我们的每一个职工。

医院的建筑、布局、病房、仓库、操作台、器械等等都要实用、利于操作，减少医护人员行动距离、步骤，减少对医护人员的伤害。

“教师考核评教”等级及参照标准

“教师考核评教”等级及参照标准教师考核评教表一（评估创建办）1、依法执教：①遵守教师职业道德。

自觉学习教育法、职业教育等法律法规，依法办事，无与国家法律法规相违背的言行，有以上情节者计0.5分。

②有下列行为之一者，计0.15分：A、在教学中散布反党、反社会和不健康言论者；B、出现体罚和变相体罚学生者；C、对自己要求不严，违背国家法律及触犯国家法律者。

2、爱岗敬业：①热爱教育事业，热爱学生，严格遵守职业道德，按照教育教学规律办事；以身作则，为人师表，深得学生喜爱和敬佩者，计0.5分。

②评审标准中各方面都做得好者，计0.45分。

③有较好的教师职业道德，基本遵循教学环节，辅导学生较耐心，学生比较喜欢者，计0.35分。

④违背教师职业道德和规律者，计0.15分。

3、关爱学生：①有教书育人的意识，注重对学生良好思想、学习习惯和生活行为的培养；严格要求每一位学生，并能配合班主任解决学生的思想和心理问题，不上交矛盾者，计0.5分。

②只管教书，不管育人；不注重学生习惯的培养，发现问题就上交矛盾者，计0.2分。

4、严谨治学：①严格遵循教学常规行事；教学环节严谨、科学；严格遵守时间，不迟到、缺课；有人格魅力者，计0.5分。

②行事遵循教学常规；教学环节较严谨、较科学；人格魅力一般者，计0.35分。

③有违教学常规；治学不严谨，常出错；出现一般教学事故者，计0.2分，出现严重教学事故者，计0.15分。

5、教学方法：①注重运用好的教学方式，方法得当，有吸引力，学生的学习兴趣浓厚者，计0.5分。

②注重教学方式，但方法欠妥，效果一般，学生的学习兴趣不高者，计0.35分。

③教学中不以学生主体，不注重教学方式，方法枯燥、老套，学生无学习兴趣者，计0.15分。

6、教学手段：运用现代化教学技术手段，优化教学过程，拓宽学生视野和思路，有助于教学质量和效果的提高，学生反应很好者，计0.5分；好者，计0.45分；较好者，计0.35分；较差者，计0.2分。

医院评审标准重点难点解析

【A】符合“B”，并能运用管理工具开展质量管理工作，有完整的质量管理资料，体现持续改进。
12

评审标准对管理工具的要求
4.9.9.2 运用质量与安全监控指标，加强诊疗质量全程监控管理
【C】有医疗质量与安全监控指标，至少包括。（1）出院时患者仍二种及以上抗精神病药联合应用的比重。（2）合并症预防和处理的效果评价。（3）危重患者抢救成功率。（4）住院患者发生压疮例数。（5）坠床、跌伤等意外伤害的例数。
【B】符合“C”，并（老年精神科诊疗管理科室定期对指标数据进行分析，开展评价活动，解读质量与持续改进）变化趋势，改进质量管理。
【A】符合“B”，并科室运用质量管理工具开展全面质量与安全管理，有持续改进的成效。
13
评审标准对管理工具的要求
4.10.6.2 运用质量与安全监控指标，加强诊疗质量全程监控管理。（临床心理科（包括
【C】有医疗质量与安全监控指标，至少包括。（1）出院时患者仍二种及以上抗精神病药联合应用的比重。（2）合并症预防和处理的效果评价。（3）危重患者抢救成功率。（4）住院患者发生压疮例数。（5）坠床、跌伤等意外伤害的例数。
【B】符合“C”，并开放病区）诊疗管理与科室定期对指标数据进行分析，开展评价活动，解读质量持续改进）变化趋势，改进质量管理。
具备单项否决作用
若未达到合格以上要求势必影响医疗安全与患者权益
最基本、最常用、最易做到、必须做好
8
•
结果判定为A
-对待持续改进的条款——事实求证
•
先判断整个管理过程是否有因果关系，即发现的问题、采取的干预、整改所显示的结果有因果联系。
•
有效果（有数据或事实为证）后能够保持在6个月以上

中小学课堂教学等级评定办法

课堂教学等级评定办法为充分调动教师的工作积极主动性，体现“优劳优酬”原则，全面提高课堂教学质量，学校决定从2020-2021学年度开始实施课堂教学等级评定制度，具体办法如下：一、组织领导1.学校成立以校长为组长，副校长为副组长，教导主任及教研组长为主要成员的课堂教学等级评审领导小组。

2.以部分领导小组成员、教研组长、骨干教师组成的课堂教学等级评审小组，每个小组人数不少于5人。

二、评定程序1.教师课堂教学等级评定设三个级别，即：优秀级、良好级、合格级。

等级评定仅限于对课堂教学已达标者进行，课堂教学未达标者，不具备申报等级评定资格。

2.评定方式采取自然定级和听课评审两种形式，每学年第二学期进行评定，由教师个人自主选择评定方式。

选择自然定级的教师报名时，需同时上交相关证书原件，以供审核；选择听课评审的教师须通过学校课堂教学等级评审小组听课评定。

在通知期限内未申报者视为本学年弃权。

3.各科统计名单上交教研室，教研室负责审核报名名单及相关证书，上报评审领导小组，审核批准后，公布通过自然定级审核的教师名单及可参加听课评审定级的教师名单。

4.评审小组集中对参加听课评审定级的教师进行随机抽牌听课，根据《课堂教学等级评估表》所定细则进行评价，确定所达级别，经审批后予以公布。

具体标准见评定办法。

三、评定办法（一）自然定级条件：凡符合下列三项条件之一者，可自然定为优秀、良好、合格级。

1.符合下列条件之一者，定为优秀级别。

①入校以来获区级及以上教学能手。

②入校以来获区优质课比赛一等奖及以上者③入校举行过市级公开课2.教龄满四年，且符合以下条件之一者，可定为良好级别。

①校入校近四年举行过区级公开课。

②入校以来获校优质课比赛一等奖及以上者。

3.教龄满两年，且符合以下条件之一者，可定为合格级别。

①校教学新秀。

②近两年在校优质课比赛中获二等奖及以上的。

（二）听课评审定级标准1.五位评委至少有四位认为达优秀级的，则暂定为优秀级。