活血化瘀法防治糖尿病肾病研究进展
“活血化瘀通络法”治疗糖尿病肾病的研究进展
“活血化瘀通络法”治疗糖尿病肾病的研究进展
刘强;王媛媛;刘佳;刘勇;谢春光
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2016(022)0z2
【摘要】糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的并发症之一，也是导致终末期肾病的首要原因之一，其病理学基础是由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化。
近年来，人们对DN的认识不断深入，中医活血化瘀通络法在DN的临床治疗中
的作用越来越体现出其优越性，中医药能够明显减少尿蛋白、改善肾功能、阻止或延缓肾功能衰竭的进程，在治疗糖尿病肾病方面具有其独特的优势，现就中医药在防治DN中的研究进展概况综述如下。
【总页数】2页(P44-45)
【作者】刘强;王媛媛;刘佳;刘勇;谢春光
【作者单位】成都中医药大学四川成都 610075;成都中医药大学四川成都610075;成都中医药大学四川成都 610075;成都中医药大学四川成都 610075;成
都中医药大学附属医院/四川省中医院四川成都 610075
【正文语种】中文
【相关文献】
1.益气活血化瘀通络中药治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床观察 [J], 申屠进军;胡少敏;范海聆;
2.中医活血化瘀通络法治疗强直性脊柱炎研究进展 [J], 方利;刘健;章平衡;谈冰;朱
福兵
3.中医活血化瘀通络法治疗干燥综合征的研究进展 [J], 朱福兵;刘健;方利;谈冰;章平衡
4.中医活血化瘀通络法治疗骨关节炎研究进展 [J], 谈冰;刘健;章平衡;方利;朱福兵
5.中医活血化瘀通络法治疗类风湿关节炎血瘀证的研究进展 [J], 章平衡;刘健;谈冰;方利;朱福兵
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活血化瘀法治疗糖尿病肾病临床观察
文章编号：１７ ．８ ０（０ ０ ２０ ４ ．１ 证型 ：Ｄ ６ ４７ ６ ２ １ ）２ ．０ ００ ＧＢ
【 摘 要 】 目的：观察活血化瘀 法治疗糖尿病 肾病的临床疗效 。方法：对照组 ３ ，给予降糖 、控制血压等对症治疗，治 ２例 疗组 ３ ２例在此基础上加用中药治疗 ， 观察 两组ｔ 临床疗效。结果：治疗组优 于对 照组 。结论 ：活血化瘀 法治疗糖尿病 肾痛疗效显著 。
结 果 显 示 治 疗 组 各项 指 标 改 善 均 优 于对 照组 （ ｌ ．５ 。 尸Ｏ ） ＜ ０
注 ： 与治疗 前 比较 ， ｌ ．５ 间治疗 后 比较 ， Ｊ Ｏ ５ ＜ ０， ０ 组 Ｄ ．。 ＜０
３ 讨
论
血化瘀类 中药 能降低糖尿病肾病尿 蛋白，改善脂质代谢 ，改善 血液黏稠度 、抑制血小板聚集 、改善肾脏微循环 ，延缓糖尿病 肾病 的发展 。从本 次研究结果显示 ，说 明活血化瘀法治疗糖尿 病 肾痛疗效显著 ，值得临床使用。 参考文献 ：
期 阴损 及 阳 ，或 阴阳 两 虚 ，可 累 及 五 脏 ，导 致 血 虚 或 气 虚 无 以
推动血行，血脉瘀阻 。瘀血贯穿于病程始 终。瘀血既是病理产
物 ，又 是 致病 的主 要 因 素 。气 阴两 虚 为 本 ，瘀 血 阻 络 是 标 ，故
治疗应 以活血化瘀 为主 ，兼 以补肾养 阴。 活血化瘀方 由黄芪 、红花 、桃仁 、赤芍、川芎 、地龙、怀 牛膝、益 母草 、丹参 、山茱萸、炙甘草组成 。方 中黄芪益气 ， 红花、桃仁、赤芍 、川芎、益母草活血化瘀 ，地龙通络活血， 山茱萸、 怀牛膝补益肝肾，甘草调和诸药 ， 全方具有补益肝肾、
为 ７ ．７ １ ％， 两 组疗 效 差异 有 统 计 学 意 义 （ ００ ） ８ ． 。 ５ ２２ 两 组 治 疗前 后 ２ ｈ尿 微 量 白蛋 白、 ２ｈ蛋 白定 量 比较 ， 见 － ４ ４
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病的实验
肾病的实验contents •引言•材料与方法•实验结果•数据分析与讨论•结论与展望目录糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一中医药在治疗糖尿病肾病方面具有独特的优势益气养阴活血方是临床治疗糖尿病肾病的常用方剂研究背景研究目的探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病的治疗作用观察该方剂对糖尿病肾病患者肾功能、血糖、血脂等指标的影响探讨其作用机制及药理作用特点010203研究意义为中医药治疗糖尿病肾病提供实验依据和参考为临床应用益气养阴活血方治疗糖尿病肾病提供理论依据对于提高患者的生活质量和预后具有重要意义实验材料药品01益气养阴活血方、二甲双胍试剂02血糖试纸、胆固醇试剂盒、甘油三酯试剂盒、高密度脂蛋白试剂盒、低密度脂蛋白试剂盒、血清肌酐试剂盒、尿素氮试剂盒、尿酸试剂盒动物03糖尿病肾病模型小鼠采用高糖高脂饲料喂养小鼠，配合小剂量链脲佐菌素注射，以建立糖尿病肾病模型。
动物造模将模型小鼠随机分为两组，分别给予益气养阴活血方和二甲双胍治疗。
分组给药分别于给药前、给药后3周和给药后6周测量小鼠的体重、血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
检测指标实验方法实验步骤2. 造模成功后，将模型小鼠随机分为两组。
4. 分别对两组小鼠进行给药。
6. 对测量结果进行分析，比较益气养阴活血方和二甲双胍的治疗效果。
1. 准备实验材料和试剂。
3. 给药前测量小鼠的体重和血糖等指标。
5. 给药后3周和6周时，再次测量小鼠的各项指标。
010203040506总结词益气养阴活血方能够有效降低糖尿病肾病患者的血糖水平。
详细描述实验中，益气养阴活血方组患者的空腹血糖和餐后血糖水平均显著低于对照组，说明益气养阴活血方能够明显降低糖尿病肾病患者的血糖水平。
血糖变化情况总结词益气养阴活血方能够改善糖尿病肾病患者的肾功能。
详细描述实验中，益气养阴活血方组患者的血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等肾功能指标均显著低于对照组，说明益气养阴活血方能够明显改善糖尿病肾病患者的肾功能。
补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病100例的临床疗效分析
补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病100例的临床疗效分析【摘要】目的：探讨补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。
方法：将糖尿病肾病患者100例随机分为两组，治疗组50例采用活血化瘀方法，对照组50例采用益气补肾法，两组均常规应用降血糖药物。
结果：治疗组总有效率为88％，对照组总有效率为52％，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 诊断依据所有患者均符合糖尿病肾病分期及临床诊断标准，以及中医辨证治疗标准[2]。
西医诊断参照《肾脏病学》的诊断标准[1]，符合下述标准的患者即可确诊为早期糖尿病肾病：（1）有糖尿病病史；（2）尿白蛋白排泄率连续3次以上达到20～200 μg/min；（3）患者24 h尿蛋白定量小于0.5 g。
1.3 辨证疗效评定标准参照1986年第二次全国中医肾病学术交流会议所颁布的慢性肾炎辨证分型诊断疗效评定标准及中医辨证分型方案。
1.4 治疗方法两组患者均根据糖尿病患者饮食控制标准，对患者的饮食结构和摄入量进行严格控制，具体的饮食控制方法为：0.6 g/（kg·d）蛋白质，按照患者劳动强度的不同设定不同的主食摄入量。
两组患者均按照实际的血糖水平使用相应的降糖药物，以控制患者的血糖值。
治疗组加用肾活血化瘀方治疗，药物组成如下：水蛭40 g，生黄芪307 g，菟丝子306 g，山萸肉131 g，牡丹皮95 g，丹参154 g，全蝎38 g，泽兰155 g，鬼箭羽131 g，熟大黄76 g。
根据患者的临床症状加减药量：视物模糊者，藉子；口渴者，加五味子、天花粉；手足心及周身烦热者，加地骨皮、麦冬；四肢冰冷、腰膝酸软者，加肉豆蔻、补骨脂。
每日l剂，用水煎两次，滤过两次煎液约300 ml。
每天早晚各用药1次。
对照组患者使用益气补肾法进行治疗，具体药方为：旱莲草21 g，女贞子22 g，白术24 g，党参22 g，黄芪31 g。
水煎服用，每剂300 ml，每次l剂，每天早晚各用药1次。
益气养阴、活血化瘀法中药治疗糖尿病肾病的临床观察
１ 资料和方法
１ ． １ 研 究对 象
８ ６例患 者全部 系我 院住 院及 门诊病 例 ，均符合 ＷＨＯ的 ２型糖 尿病 诊断标 准 和 Ｍｏ ｇ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｄ Ｎ分期标 准 。 全 部患 者均 处于 Ｄ Ｎ Ｉ Ｖ期 ， 经 常规糖 尿病综 合 治疗后 空 腹血 糖及餐 后 ２ ｈ血糖控 制可 。 所有 病例 随机分 为 ２ 组， 对 照组 ４ ２ 例， 男２ ８例 ， 女１ ４例 ， 平均 年 龄 （ ５ ０ ． ６ ±７ ． ６）岁 ，病 程 平均 （ ７ ． ６±３ ． ８）年 ； 治 疗 组４ ４例 ，男 ３ ３例 ，女 １ １ 例 ，平 均年 龄 （ ４ ８ ． ２±１ ０ ． ８）岁 ， 病程平 均 （ ６ ． ８±４ ． ２）年 。
￣Ｉ Ｉ ｔ ５ ） － ＂ 类 号 ：１ １ ２ ５ ９ 文 献标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． １ ２ ０
０ 引言
自改 革 开放 以来 ，我 国人 民 的生 活和 饮 食 习惯 发 生 了 巨 大变 化 ，糖尿 病发 病 率较 上世 纪 ７ ０年 代 增加 了近 １ Ｏ倍 ， 而 胰 岛素 和 其他 新 型 降 血糖 药 物 的应 用 ，糖 尿 病 患 者 的生 存 期较 前 有 了极 大提 高 ，酮症 酸 中毒 、高 渗 昏迷 、乳 酸 酸 中毒 等 急性 并发 症 明显 减少 ，以血管 病变 为基 础 的冠 心病 、 缺血性 脑卒 中 、 糖尿 病 肾病 等慢 性并发 症逐 年增多 ， 近 年来 ， 糖尿病 肾病 已经 成为糖 尿病 患者最 主要 的死 因之一 。 其初期 临床 症状 不 明显 ，可 有轻度 水肿 或在体 检 时发 现 尿 蛋 白 阳性 儿 引起 注 意 ，当 出现 大量 蛋 白尿 、高 血 压 、水 肿及 氮质血 症时 ，表 明 肾病 已属 晚期 。 在 中医 经 典著 作 中无 “ 糖 尿 病 肾 病 ”病 名 ，一 般 把 该 病 归属 于 “ 消渴” 、“ 水肿 ” 、“ 虚 劳 ”等 范 畴 ，近 年来 我 国 应 用 中 医药 治 疗糖 尿 病 。 肾病 方 面 取得 了较 好 疗效 ，为 了探 讨应 用 益气 养 阴 ，活血化 瘀法 治疗 糖 尿病 肾病 的临床疗 效 ， 该研 究 对我 院 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月采 用 自拟 中药 方 治疗糖 尿病 肾病 ８ ６例 ，现将结 果报道 如下 ：
活血化淤消瘢通络中药治疗糖尿病肾病76例临床研究
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｓ ｖ ｅ ｌｉ ｌｆｃ ｏｄ— ｏ ｐ ｍ ｔｇ ｅ ｓｎｈ ｅｔｅｔ ｆｉ ｅｃ ｅ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔ ｅ ｏ ｂ ｒ ｔ ｉ ｃ ｆ ｔｏｂ ｏ ｆｗ— ｒ ｏｎ ｒ ｅｒ ｍ ｎ ｏｄ ｂｔ — ｉ ｏ ｅ ｅｈ ｃｎ ａｅｅ ｓ ｆｌ ｌ ｏ ｉ ｈ ｂ ｉｔ ｔ ａ ａ ｉＢ
ｐ ｒｐｔｙ（ Ｎ） Ｍｅ ｏ ｓ ６ｐｔ ｎｓ ｉ Ｎ ｗ ｒ ｎｏ ｙｄ ｉ ｄｉ ｏ ｒａ ｅｔ ｒｕ ３ ａｅ）ａ ｄｃｎｒｌ ｒｕ ３ ｈｏａｈ Ｄ ． ｔ ｄ ７ ａ ｅｔ ｗｔ Ｄ ｅｅｒ ｄｍｌ ｉ ｄ ｔ ｔ ｔ ｎ ｏｐ（９ｃｓｓ ｎ ｏｔ ｏｐ（ ７ ｈ ｉ ｈ ａ ｖ ｅ ｎ ｅ ｍ ｇ ｏｇ
Ｂ ｏ ｄ—Ｆ ｏ —Ｐ ｏ ｔｎ ｒ ｓｉ ｈ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ａ ｅ ｉ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙ：Ａ ｌ ｉ ａ ｔ ｄ ｆ ６ Ｃａ ｅ ＧＵＯ Ｄｅ ｇ — ｌｏ ｌｗ ｒ ｍｏ ｉ ｇ Ｈｅ ｂ ｔ ｅＴｒ ａ ｍ ｎ ｆＤｉ ｂ ｔ Ｎｅ ｈ ｏ ａ ｈ ｎ ｃ Ｃ ｉ ｃ ｌ ｕ ｙ ｏ ｓｓ ｎ Ｓ ７ ｎ
维普资讯
・
论著 ・
活 血 化 淤 消癞 通 络 中药 治 疗 糖 尿 病 肾病 ７ ６例 临床 研 究
郭登洲 ，ｘＢ华 ，张芬芳 ，王彦 凯 ，陈志 强 －
【 要】 目的 观察活血化淤消瘕 通络 中药治疗糖尿病 肾病 （ Ｎ 的临床疗效 。方法 摘 Ｄ ） 将７例 Ｄ ６ Ｎ患者随机
蛋 白 （ ３ １ 一ＭＧ） 、尿 １ ＭＧ、尿 ｏ 微 球 蛋 白 （ｔ ３ 一 ｔ 一 ｏ 一ＭＧ 、Ｄ 一二 聚 体 （ ） Ｄ—Ｄ） 血 浆 纤 维蛋 白原 （ Ｉ疗前 Ｕ Ｅ Ａ Ｒ、血 １ 一ＭＧ ３ 、尿 １ 一Ｍ ３ Ｇ、尿 ｏ ＭＧ、ＦＢ ｔ 一 Ｉ 、Ｄ— Ｄ水平 间差异无统计 学意义 （ ＞ ． ５ ；治 Ｐ ００ ） 疗后 两组 Ｕ Ｅ Ａ Ｒ、血 １ 一ＭＧ ３ 、尿 １ 一ＭＧ ３ 、尿 ｏ 一 ｔ ＭＧ、ＦＢ 】 Ｉ 、Ｄ—Ｄ水平 间差异有统计学意义 （ ＜ ， ５ ；治疗组治 Ｐ ００ ）
活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病36例疗效观察
２ 陈朝 生． 尿病 。 的早期 诊断 和治疗 ． 医学 ，０４ 糖 肾病 新 ２０ ，
３ １ —４ ５： ２ １
３ 李秀钧 ， 邬云红． 糖尿 病是一 种炎症性 疾病． 中华 内分 泌
代谢杂志 ，０ ３ １ （ ） ２ １ ２０ ，９ ４ ：５
４ Ｙａ ｄ Ｓ ｗ Ｎｉ ｉ ｆ Ｔ， ｔ １ Ｉ ｏ ｔｎ ｅ ｏ ｙ ｅ ｃ — ｍａ ａ Ｔ， ａ Ａ， ｓ ｍｏ ｅ ． ｍｐ ｒａ ｃ ｆｈ ｐ ｒ ｏ ｈ ｉ ａ
３ １
注射液可以调节糖尿病 肾病患者凝血纤溶系统 ， 改 善患者的微炎症状态 ， 是一种较好 的辅助治疗糖尿 病 肾病 的药物 。
参 考 文 献 １ 秦 洁． 糖尿病 肾病发 病机 制的研究 进展 ． 山西医科大学
５ 魏
蓉 ， 国亭 ． 吴 糖尿病 的凝血 与纤溶 机制研究 ． 同济大
关键词 。 病 糖尿 病 并发症 肾 血府逐 瘀 汤
糖 尿病 肾病 （ Ｎ） Ｄ 是糖 尿病 的主要 微血 管病变 ， 也是糖 尿病 的 主要 死 亡 原 因 。因此 ， 临床 上 及 时有 效地治疗糖尿病肾病尤为重要。近年来我院采用活 血化瘀法治疗本病取得较好疗效 ， 现总结如下。
活 血 化瘀 法治 疗 早期 刚 吴 蕾 摘 东南 大学 医学 院附属江 阴医 院 江 阴 ２４ ０ １４０
要 目的 ： 察 活血化 瘀 法治疗早 期糖尿 病 肾病 （ Ｎ） 临床 疗效 。方 法 ： ７ 观 Ｄ 的 将 ２例 Ｄ Ｎ患者 随
机 分 为治 疗组和 对 照组 ， ３ 各 ６例 ， 别给 予亚 莫利 １～ ｍｇ ｄ或 达 美康 １０～３ ０ ／ 服 。 治疗 分 ４ ／ ６ ２ ｍｇ ｄ １ ７ ：
浆 黏度 、 红细胞 聚集 指数 。
活血化瘀法在糖尿病肾病中的应用
２ 活血化瘀在糖尿病肾病中的应用
２１适 应症 ．
１ 现代研究对糖尿病 肾病血瘀提供的佐证 １１微 循环 功能 的 改变 ．
①微 血 管痉挛 ；② 微血 管 畸形 ；③ 微 血管 内血 流
①首 先必 须具 有血 瘀证 的 临床表 现 ：尤其 是疼痛 （ 痛 、烧灼 样痛 、刀割样 痛 ，或对 痛觉 过敏 等 ）、 刺 出血 （ 眼底 视 网膜 出血 等 ）、面 色 （ 面色 暗或 暗红 ）、 口渴 （ 欲漱 水不 欲 咽 ）、梗塞 （ 但 中风或 肢体 麻木 、
异 常作 为参 照 ，但 不作 为依据 。
①血液处于高黏 、高凝、高吸附、高聚集状态，
全 血 黏度与 还原 黏度 升 高；② 血小 板易 于激 活 ，聚集 性 增 高，功 能异 常 ；③ 红 细胞变 形 能力 与变形 指 数下 降，携氧 能 力减弱 ，在 血 管 内流 动缓 慢 。
１ ． 管 调节 因子 失常 ４血
膝、 熟地 、 酒之属 。” 醇 并认 为 “ 血行血无 如 当归 ” 补 ， “ 行血 散血无 如川 芎。” “ 因血 必 因气 ，气行 则血行 ， 故凡欲 治血 ，或攻 或补 ，皆当 以调气为 先 ”。可谓 治 疗血瘀 症 的通 用法 则 。
末梢 与眼底 出血 。在 四肢末梢 表现 为 四肢 麻木刺痛 、 发凉 ，可 以用 活血化 瘀药物 加土 鳖虫 、地龙 、炮 山 甲、
缓慢、瘀滞；④微血管内血栓或栓塞形成 ；⑤微血管 周围有液体渗 出；⑥微血管血管壁受损 。
１ ． 液组 分异 常 ２血 ①血 脂紊 乱 ：总胆 固醇 、甘 油三 酯 、低 密度 脂 蛋 白升高 ，高密度 脂 蛋 白降低 ；②糖 化血 红 蛋 白、糖 化 血清 蛋 白等 异 常 ，唐 基化 终末 产物 在血 中与周 围组织 沉积 过多 ；③ 纤维 蛋 白原等含 量增 加 。 １ 血液 流变 学异 常 ． ３
从补虚化瘀论治糖尿病肾病及相关研究
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(3), 632-638 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.123097从补虚化瘀论治糖尿病肾病及相关研究钟欣宇1，徐洪涛2，郅扶旻2*1黑龙江中医药大学第一临床医学院，黑龙江 哈尔滨 2黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年2月23日；录用日期：2023年3月16日；发布日期：2023年3月31日摘 要糖尿病肾病的发病率逐年增加，研究其复杂的发病机制，有效治疗本病是医学界研究的热点。
中医学认为脏腑虚损是引起糖尿病肾病的内在原因，瘀血作为糖尿病肾病主要的致病因素及病理产物贯穿于本病的始终，形成瘀的关键因素是虚，涉及脏腑本虚、阴虚、气阴两虚及阳虚。
现代医学认为血流动力学改变是导致糖尿病肾病的重要机制之一，也从中医治疗糖尿病肾病的思路中发现中医瘀血理论与血流动力学改变密切相关。
本文通过阐述“虚”、“瘀”是糖尿病肾病致病因素，结合“瘀血”的现代研究，提出补虚化瘀同治的治疗原则，以及对应用补虚化瘀法治疗糖尿病肾病的临床研究进行概述。
关键词糖尿病肾病，补虚化瘀，脏腑，瘀血，血流动力学Study on the Treatment of Diabetic Nephropathy from Tonifying Deficiency and Removing StasisXinyu Zhong 1, Hongtao Xu 2, Fumin Zhi 2*1The First Clinical Medical College, Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 2The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Feb. 23rd , 2023; accepted: Mar. 16th , 2023; published: Mar. 31st , 2023AbstractThe incidence rate of diabetes nephropathy has increased year by year. Studying its complex pa-*通讯作者。
活血化瘀法治疗糖尿病肾病47例
例 均 给予糖 尿病 肾病饮 食 ， 常规应 用降 糖药 。疗程 为１ ２周 ， 自身对 照法 ， 别测 试用 药前后 ２ 用 分 ４ｈ尿
蛋 白定 量 。 ３ 疗 效观 察
４ 例 糖尿病 肾病均 为２型糖 尿病 患者 。 中男 ７ 其 ２ 例 ， ２ 例； ６ 女 １ 年龄 ３ ～７ ４ ８岁 ； 出现糖 尿病症 状 按 或体检 发现 血糖升 高为 首次就 诊 ， 尿病病 程最 短 糖 ６ 月 ， 长 ２ 年 ， 均 ７ １年 ； 中有 眼底改 变 ３ 个 最 １ 平 ． 其 ８ 例 ， 发冠心病 １ 并 ９例 ， 脂 血症 ２ 高 ５例 ， 血 压 １ 高 ８ 例 。 中１ 例 同时 患有两 种 以上并发 症 。 其 ２ 所有 病例 均 符合 １ ８ ９ ５年 ｗＨＯ糖 尿 病专 家委 员 会制 定 的 国 际标准 。本 文将 ２ ４ｈ尿蛋 白定量 ３ ～ ３ ０ｍｇ范 围 ０ ０
－
４１ ０ ， － ． ５ｇ 治疗 后 ０ ６ － ０ ３ ， 疗前 后 比较 ， ． ５ － ． ６ｇ 治 ４ Ｐ
＜ ０． ０５。
４ 讨 论
定 为早 期 Ｄ ＞３ ０ｍｇ为 临床 ＤＮ， Ｎ， ０ 同时排除 其他
原 因所致尿 蛋 白疾病 。早期 Ｄ 期 ２ 例 ， Ｎ ６ 临床 Ｄ Ｎ
Байду номын сангаас
的致死 原 因之一 。近年来 ， 床上应 用血 管紧 张素 临
转移 酶 抑 制剂 （ Ｅ ） 血管 紧 张素 Ⅱ受 体拮 抗 剂 Ａｃ Ｉ 、
（ ＡＲＢ 和 中医 中药 防治 本病 ， ） 已取得 明显 成效 。 自
２０ ０ ４年 ２ 至２ ０ 月 ０ ６年８月 ， 科应 用活 血化瘀方 药 我 为主 治疗 糖 尿 病 肾病 ， 得满 意疗 效 ， 将 资料 完 取 现 整的 ４ 例 总结 报道 如下 。 ７
活血化瘀法治疗糖尿病慢性并发症浅析
花、 川芎 、 当归 、 牡丹皮 、 苏木 、 泻各 １ ， 泽 ０ｇ 赤芍药 １ ， ２ｇ 丹 参 ｌ ， ５ｇ 益母草 、 鸡血藤各 ３ ， 决明 （ ０ ｇ石 先下 ）０ ｇ 陈皮 ２ ， ６ｇ 。临证 辨证 加减 ， 激光光凝治疗和中 医药治疗 相结合 ，
相得 益 彰 。 ２ 治 疗 糖 尿 病周 围神 经病 变
循环， 减轻 了肾脏组织缺血 缺氧状态 ， 而对糖尿病 肾病 从
起 了较好 的治疗作 用 。
４ 小 结
近年 大量 现代 医学 实验研 究证 实 ， 血化瘀 药物 能 活
扩 张血管 ， 使血流加快和血 流量增加 ， 能抑制纤 维组织 并
彻治疗 的始终 ， 活血 化瘀 药 用 于糖 尿病 治 疗 的全 过 程 。 笔者多年来应用 活血 化瘀 法治疗 糖 尿病视 网膜 病变 、 糖
经缺血缺氧 ， 提高神经传导速度 Ｊ 。
３ 治 疗 糖 尿 病 肾 病
糖尿病 。 肾病是 糖 尿病 常见 微血 管并发 症之 一 ， 循 微 环障碍 、 微血管瘤形 成 和微血 管基 底膜 增厚 是其 典型 病
形能力的下降促使肾小球高灌 注 ， 血流缓慢 ， 管通透性 血 增加 ， 蛋白排 出量增 加 。糖尿 病 肾病 属 中医学消渴 、 尿 癃闭 、 尿浊 、 水肿 、 肾劳等 范畴 ， 肾络瘀 阻是 基本 病机 ， 故 活血化瘀 通络 为基 本治 疗 大法 。笔 者运用 活血 化瘀 法 ， 予 自拟活血愈 。 。药物组成 ： 肾汤 黄芪 ３ ， ０ｇ葛根 ２ ， ０ｇ益母
活血化瘀法治疗糖尿病肾病的近况
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
２０ 年第３ 卷第 ２ ０９ Ｏ 期
文 献综 述 ・
活 血 化 瘀 法治 疗糖 尿 病 肾病 的近 况
陈延 强 ，黄 玉茵
（ 广西 中医学院 第一 附属 医院肾 内科 ，广 西 南 宁 ５ ０ ２ ） ３ ０ ３
摘 要： 糖尿病肾病 （ Ｎ） Ｄ 是糖尿病 最主要的微血 管并发
化 瘀 中药 （ 本 方 ： 大 黄 １ｇ 水 蛭 １ｇ 丹 参 ２ｇ 红 花 １ ｇ 基 生 ０， ０， ０， ０，
４ ～５ 。国 内报 道 ， 尿 病 病 人 的 尿 蛋 白 阳 性 率 为 Ｏ Ｏ 糖 ５． ～５ ． ， ４２ ５２ 糖尿病 肾病的发生率 １ ． ～２ ． ８ 。糖 ６８ ３ ４ 尿病病人一旦发生肾损害表现 ， 持续性尿蛋 白难以逆转 ， 最终
３ ｇ 党 参 ２ ｇ 白术 ２ ｇ 女 贞 子 ２ ｇ旱 莲 草 ２ ｇ 山药 ２ｇ 川 ０， ０， ５， ０， ０， ０ ，Ｉ
的微血管并发症之一 ， 可导致慢性 肾衰竭 ， 已成 为糖 尿病病人
的 主要 死 亡 原 因 之 一 。有 资 料 表 明 ， 因糖 尿 病 肾 病 导 致 尿 毒 症 死亡 者 约 占 糖 尿 病 病 人 的 ２ ～ ３ ， 国 发 病 率 为 ７ １ 美
者 的临床表现 ， 明显改善血瘀症状及 生化指标 ， 减少尿蛋 白， 降 低血黏度， 以及改善血脂和血液流变学指标 。 ２２ 自拟 方 ． 夏迎 春等【 运用 活血 化瘀 方 （ 丹参 、 芍 、 赤 桃 仁、 红花、 川芎 、 益母草 、 芪、 黄 当归 、 生地 、 山茱萸 、 前子 、 车 泽 泻） 治疗 Ｄ 不仅可以改善临床症状 ， Ｎ， 而且可以明显降低尿蛋 白、 血肌酐 、 尿素 氮。施兰 英¨ ｊ 常规 治疗 基 础上加 用活 血 在
活血化瘀法治疗糖尿病并发症临床研究进展
海 藻等） 每 日３次 ， ， 每次 ４粒。总有效
针 对瘀血 为导致 糖尿病并发 症 的 率 ８ ．５ ８７ ％。
入 ， 瘀论 治 糖尿病 并 发症 越来 越 引 主要 病 理 基 础 ， 以 积 极 的 治 疗 及 选 择 ３ ２ 糖 尿病 并发 肾病 的治疗 陈 跃 从 所 ． 起人们 的重 视 ， 现就近 １ Ｏ余年研 究 现 有效 的治疗方案 ， １ 则是治疗 防治和延缓 星＿ 用补肾化瘀为主治疗糖尿病 肾病 状 分析综述 如下。
验 室指 标 的测定 ， 为 瘀血 与糖 尿病 现 ， 瘀 既 是 消 渴 的 致 病 因 素 ， 是 消 减。水煎 ， 日 １ ， ３ 认 每 剂 分 次服 ， 并行糖 血 亦 并发症 的发生 发 展有 着密 切 的关 系。 渴 的病理产物 ， 瘀血也是糖尿病 出现并 尿病饮食 ， 常规 应用 降糖 药 ，０日为 １ ３ 施 赛珠等 认 为血瘀 同血液 的高 黏滞 发 症 和 发 展 加 重 的 原 因 ， 此 运 用 活 血 个疗 程。总有效率 ８ ．３ ２ 例患 者 ２ 因 ３ ３ ％，４ 状 态有 着 密切 的关 系 ， 尿病患 者 由 化瘀法是防治 糖尿 病并发 症的重 要原 空腹血糖 、 糖 餐后 ２ｈ 糖 、 血 甘油三酯 、 低
神 经病 变等并发症 的出现 已成为不 可 晶 认为瘀血 是影 响糖尿病 发生 发展 疗程最短 ２个月 ， 最长 １ ４个月 。尹 翠
忽视 的 问 题 ， 占糖 尿 病 死 亡 原 因 的 的一 个 重要 机制 ， 是糖 尿病 并发 血 管 梅等“ 用糖脉康胶囊 （ 药物组成 ： 生黄 ７ ％以 上… 。病 机 以 阴 虚燥 热 为 主， 病变 导致 重 要 脏 器 功能 损 害 的 病 理 芪 、 ０ 太子参 、 生地 黄 、 参 、 玄 苍术 、 丹参 、 进 而 引起全 身广 泛 的瘀血 现 象 ， 治 基 础 。 故 疗须改 变单纯 的从阴虚燥 热论 治 的传 ２ 治 疗 原 则 统 观点 。随 着活 血化瘀 的研究 不 断深 葛根 、 泽兰 、 水蛭 、 白芥 子 、 泽泻 、 半夏 、
补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病疗效观察论文
补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的疗效观察【中图分类号】 r587 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0279－01【摘要】目的：探讨对补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察。
方法：我院于2008年5月至2011年2月共收治100 例早期糖尿病肾病患者，将患者随机分为治疗组和对照组。
结果：治疗后两组患者临床疗效比较，结果显示，治疗组50例，显效18例（36％），有效24例（48％），无效8例（16％），总有效率为84％；对照组50例显效10例（20％），有效18例（36％），无效22例（44％），总有效率56％。
治疗组临床疗效明显忧于对照组（p＜0.05）。
结论：通过本临床观察可知，采用补肾活血化瘀方的治疗组总有效率达到84％，明显高于对照组，提示本文补肾活血法治疗dn疗效好，且无毒副作用，值得推广。
【关键词】补肾活血化瘀法治疗糖尿病肾病疗效糖尿病肾病( dn) 是糖尿病的主要微血管病变, 也是糖尿病的主要死亡原因。
因此,临床上及时有效地治疗糖尿病肾病尤为重要。
近年来我院采用补肾活血化瘀法治疗本病,取得较好疗效,现总结如下。
1 临床资料我院于2008年5月至2011年2月共收治100 例患者均符合1997 年美国糖尿病学会有关 2型糖尿病的诊断标准［1］并符合mog ensen 对 dn 的分型［2］。
全部病例均排除高血压、心力衰竭、感染、过敏及其他肾脏疾病,近期无使用肾毒性药物史。
将患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,男 27例,女 23例;年龄 34~72 岁,平均 57.8 岁; 发现糖尿病史 1. 4~ 17 a, 平均 7. 8a。
对照组50例,男 26例, 女 24 例; 年龄 35~ 69 岁, 平均 56. 9岁;发现糖尿病史 1. 5~ 16 a,平均 7. 6 a。
两组临床资料经统计学处理差异无显著性,具有可比性( p > 0. 05)。
糖尿病肾病的中医药治疗进展
损 害 的 自然 进 展 。 目前 中 医药 在 Ｄ Ｎ 的 治疗 方 面 进行 了诸 多 有 Ｄ
【 关键词 】 糖尿 病肾病
治疗
综 述
汤 。 调 在 治 疗 中， 补先 天 为关 键 ， 视 活 血 化 瘀 ， 水 消 肿 。 强 以 重 利 卞 镝 等 ［ 从 痰 瘀 论 治 Ｄ Ｎ， 疗 上 重 视 顾 护 脾 肾 ， 求 阴 阳平 ９ １ Ｄ 治 贵 衡， 以益 气 养 阴 为 主，同 时不 同程 度 地 配 伍 活 血 化 瘀 、 痰 利 湿 祛
１ 病 因病 机
Ｄ Ｎ是 糖 尿 病 常 见 并 发 症 ，归 属证 范 畴 。曹 恩 泽 …认 为气 阴两 虚 是 该 病 基 本病 尿 关 机 ， 血 阻 络 则 贯穿 其 始 终 ， 肾亏 虚 为其 病 理 基 础 。 小 会 等 瘀 脾 李
复 杂， 终 可 导 致 死 亡 ， 迄 今 尚无 有 效 方 法 控 制 Ｄ Ｎ、 功 能 最 而 Ｄ 肾
２ ２ 专病 专 方 ．
王 小 超 等 用 消渴 肾安 治 疗 Ｄ Ｎ ５ Ｄ ４例 ， 药
物 组 成 为水 蛭 、 术 、 霄 花 、 获 凌 大黄 、 地 黄 各 １ｇ 黄 芪 １ｇ 生 ０， ５ 。结
中 国 中 医 急症 ２ １ ０ ０年 ７月第 １ ９卷 第 ７期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ．０ ０， ｏ．９， ７ Ｅ Ｃ Ｊ１２ １ Ｖ １１ Ｎ ． ｏ
・
１ Ｏ５ ・ ２
・
综
述
活血化瘀法在糖尿病治疗中的作用
结合 病 因 、 位 辨 证 病 糖 尿病 患 者 多有 面 色黎 黑 、 暗 ， 足麻 木 ， 质 紫 暗等 ， 晦 手 舌 是 并 发症 的关键 所 在 。在 调理 脏 腑气 血 功能 ，
合 达 取 中 医血瘀 证 的典 型 表 现 。 并 发症 期 ， 血阻 于 心络 ， 有胸 闷 、 施 治 的 同 时 ， 理使 用 活 血 化 瘀 药 物 ， 到 事 半 功倍 ， 得 显 著 在 瘀 则
８ ８
内蒙古 中医药
活血 化瘀 法在 糖 尿病 治 疗 中的作 用
王志斌
摘
要： 目的 ： 讨 血瘀 在 糖 尿病 发 病过 程 中的机理 ， 出活血 化瘀 是 治 疗糖 尿 病 的有 效途 径 ， 探 提 并应 贯 穿 于糖 尿 病 治疗 的 始终 。结合
现代 药理研 究及 病 理研 究 ， 实活血 化瘀 在 糖 尿病 治 疗 中的 重要 作 用。 证
生血 小板 的黏 附和 聚集 ， 血 小板 聚集 功能 增强 ， 发 性促 凝 增 的作 用 。生 黄 芪含 有 黄 芪 多 糖 、 萄 糖 醛 、 种 氨 基 酸 、 芪苷 使 继 葡 多 黄 加而 处于 一种 高 凝状 态 ， 于 中 医 “ 瘀证 ” 属 血 范畴 。 瘀血 不 仅是 糖 等 ， 可扩 张 血管 ， 改善 血液 流变 性 ， 高 组织 细 胞摄 氧量 ， 血小 提 使 尿病 的重 要病 理 基 础 ， 还与 并 发症 的危 险 因素密 切 相关 ， 它参 与 板 聚集 性 降低 ， 能 降低 早期 糖 尿病 患 者 的 血 压 ， 少 血 、 １ 并 减 尿 ３ —
心悸 、 痛 等 心 血 管病 变 ； 及脑 络 ， 发 口眼歪 斜 、 身 不 遂 、 的疗效 。 胸 损 并 半
治疗糖尿病肾病的活血化瘀法抑制补体激活
龙源期刊网
治疗糖尿病肾病的活血化瘀法抑制补体激活作者：刘勇
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第09期
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)09－0376－02
【摘要】目的：探讨治疗糖尿病肾病的活血化瘀疗法与补体激活的关系。
方法：将50例患者随机分为治疗组与对照组；治疗组予以西医常规疗法结合中医益气养阴补肾活血法汤药治疗，对照组予以西医常规治疗。
观察2组治疗前、后临床症状的症候积分变化和凝血酶原时间、尿补体C5a、尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖及不良反应等。
结果：治疗组临床总有效率为92.0%，对照组临床总有效率为76.0%，2组比较，差异无显著性意义（p＞0.05）。
2组治疗后临床症候积分均较治疗前明显减少，差异有显著性意义（p＜0.05）；组间比较，差异有
显著性意义（p＜0.05），提示治疗组症状改善较对照组明显。
治疗后2组尿微量白蛋白排泄
率均较治疗前明显下降，组间比较，差异有显著性意义（p＜0.05），提示治疗组下降幅度较
对照组更为明显。
治疗组经治疗后凝血酶原时间明显延长，尿补体C5a明显减少，并与对照组有明显差异（p＜0.05）。
结论：活血化瘀法对早期糖尿病肾病具有较好疗效，可能的机制是
通过抑制凝血酶活性，从而抑制了补体的激活。
张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的思路
张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的思路发布时间：2022-11-17T02:28:44.045Z 来源：《医师在线》2022年6月12期作者：李凤郭力蔡利群[导读]李凤郭力蔡利群黑龙江省中医药科学院150001摘要:中医认为,造成糖尿病的主要病机是什么呢,就是我们体内瘀血,所以治疗当以活血化瘀之法,方可对症。
在临床工作中﹐糖尿病肾病的治疗,活血化瘀法可以说贯穿始终,有一个经典药方,专治糖尿病肾病,其组成:黄芪、白术、茯苓、麦冬、枸杞子、生地黄、木香、杜仲、桑寄生、丹参、赤芍、当归、石韦、薏苡仁、砂仁。
但是张琪教授以补气育阴化瘀法治疗糖尿病肾病的确有较好的方法，同时其思路也非常新颖，本文就此展开分析。
关键词:糖尿病肾病；中医；补气育阴化瘀法；张琪教授思路引言:中国有句古话,叫做久病入络、久病必瘀,作为糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病肾病便以气阴两虚夹瘀证多见。
同时,叶天士于《临证指南医案》中提出疾病迁延日久易"久病入络",并倡导"通络"。
络脉具有运行气血的功能,"肾络"作为络脉的一部分,与瘀血形成相关。
糖尿病肾病患者往往病程较长,可因各种原因导致肾络瘀阻。
故脾肾亏虚、气阴两虚、肾络瘀阻为糖尿病肾病的常见病机[1]。
同时亦当搭配补养气阴,活血通络之品。
现代研究亦表明,活血化瘀类药物可扩张肾血管,增加肾血流量,改善临床症状,进而促进肾脏功能修复,从而促进水液代谢。
一、糖尿病肾病的临床床症状糖尿病肾病临床症状复杂多样,虚实寒热错杂,涉及多个脏腑,并非能以固定僵化证型或对其进行疾病分期而分治,当把握疾病病变的实质,理清疾病发生发展的脉络关系,充分发挥中医"圆机活法"、"个体化治疗"的优势。
糖尿病肾脏疾病是以尿白蛋白清除率升高或肾小球滤过率降低为典型表现。
临床表现早期多无明显症状,随病情进展,蛋白漏出,多会伴随小便泡沫、水肿、高血压、贫血等,若控制不良疾病发展到晚期肾衰竭阶段,多会伴随周身浮肿、小便少,甚则心力衰竭、呼吸困难,预后不良,多在糖尿病患病10年左右发生[2]。
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【 关键词】 糖尿病
肾病
活血化瘀
用 常 规 疗 法 ， 疗 组 加 用 虫 草 菌 粉 、 杏 叶 片 治疗 ３个 月 。结 果 治 银 治 疗 组 尿 蛋 白排 泄 率 与 血 液 流 变学 指标 改善 情 况 均 明 显优 于对 照 组 （ ＜００ ） 说 明虫 草 粉 联 合银 杏 叶 片对 Ｄ Ｉ 患 者 在 Ｐ ．１， Ｎ Ｉ期 Ｉ 减 少 尿 蛋 白漏 出 、 改善 血液 流 变 学指 标方 面 有 积极 作 用 。
有 改 善 作用 ， 有 量效 关 系 ， 以 降 低 血 糖 和 尿 蛋 白作 用 ， 以 具 可 可 延缓 Ｄ Ｎ的 发展 进 程 。郭 登 州 等 观 察 红 血 化 瘀 消 瘕 通 络 中药 （ 由地 龙 １ ｇ 鳖 甲 １ｇ 丹 参 １ｇ 大 黄 １ｇ 乌 梢 蛇 １ｇ等组 成 ， ２， ０， ０， ０， ０ 经 研 碎 水 煎 浓 缩 至含 生 药 ３ ／ Ｌ 对 Ｄ 大 鼠 的作 用 机 制 ， 验 ｇｍ ） Ｎ 实
中国中医急症 ２ １ ０ ０年 １ 月第 ｌ 第 １ １ ９卷 ｌ期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｏ． ０ ０ Ｖ １１ ， ｏ １ Ｅ Ｃ Ｎ ｖ ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ． １・Biblioteka １ ９３ｌ ・ ・
综
述
・
活血化瘀 法 防治糖 尿病 肾病研究进 展
李 龙 张德蕴 ｚ 相文 阁 △ 郭竹英 ｚ 李 宗国 ｚ 赵云平 ２ 李翠 丽 ｚ
刘 华 东 等 研 究 表 明 益 气 化 瘀 中 药 复 肾汤 （ 由黄 芪 、 蛭 、 水 地 龙 、 黄 等组 成 ） 减 少 Ｄ 大 鼠 尿 蛋 白排 泄 ， 制 过 度增 高 大 能 Ｎ 抑 的 内生 肌 酐 清 除 率 ， 少 肾 脏肥 大及 肾小 球 细 胞膜 基 质 增 生 、 减 硬 化 、 制 肾组 织 转 化 生 长 因子 （ Ｇ ） 抑 Ｔ Ｆ 一Ｂ 的表 达 作 用 。 存 杰 等 赵
３ 辨证 论 治
糖 尿 病 肾病 （ Ｎ） 糖 尿 病 严 重 的并 发 症 ， 糖 尿 病 死 亡 Ｄ 是 是
的主要原 因。 糖尿病高血糖得不到有效的控制 ， 肾小球 毛细血 使 管基底膜蛋 白和糖基化蛋 白增多 ， 基底膜增厚 ， 通透性增加 而导
致肾小球动脉硬化 ， 肾小 球 发 生 局 部 或 弥 漫 的硬 化 。 期 可 出现 初 间 歇 性 蛋 白尿 ， 逐 渐 加 重 为 持 续 性 蛋 白尿 。 于长 期 蛋 白尿 及 后 由
１ ｇ 生 大 黄 １ ｇ 阴虚 加 生 地 黄 、 ０， ０。 知母 ； 阳虚 加 附 子 、 羊 藿 ； 淫 湿
” 观察活血补 肾方对不 同实验 动物糖 尿病模 型的保护作用 ， 观
察 了 不 同 剂 量 的 活 血 补 肾 方 对 四氧 嘧 啶 糖 尿 病 小 鼠 ， 肾上 腺 性
高血糖 小鼠 ， 链尿菌素 Ｄ Ｎ大 鼠血糖 、４ ２ ｈ尿蛋 白等指标 的影响 ， 并与优 降糖 作对 照观察 ，结果活血补。 肾方对不 同糖尿病模型均
小 豆等 ； 热 加 黄 柏 、 蓄 、 茯 苓 。 煎 分 服 。 照组 ３ 予糖 湿 篇 土 水 对 Ｏ例 适 平 、 博 通 口服 液 。结 果 治疗 组疗 效 ， 开 明显 优 于 对 照 组 （ ＜ Ｐ ００ ） ． １ 。白 清 采 用 补 阳还 五 汤 治疗 Ｄ ８例 ， 用 生 黄 芪 ３ ｇ Ｎ３ 药 ０，
丽辉 用降糖养 阴活血汤治疗 Ｄ ０例 ， Ｎ４ 方用黄芪 ５ ｇ 生地 ０， 黄、 牡丹皮 、 淫羊藿 、 参 、 丹 川芎 、 黄精 、 泽泻各 １ ｇ 女贞子、 ５， 枸杞
子、 山茱 萸 、 苓 各 ２ ｇ 茯 ０ 。浮 肿 加 大 腹 皮 、 益母 草 ； 麻 加 鸡 血 藤 、 肢 三 七 。 水煎 分服 。结 果 较 治疗 组对 照 组 疗 效 显 著 。陈 升 王 等 “ ” 应 用 自拟 黄 芪 补 肾 汤 联 合 西 药 治 疗 Ｄ Ｎ，方 用 黄 芪 ８ ｇ ０ ，菟 丝 子 １ ｇ 山茱 萸 １ｇ 山 药 １ ， 白术 １ ｇ 当归 １ｇ 丹 参 ２ ｇ 水 蛭 ５， ０， ５炒 ５， ５， ０，
陈 培 智 治疗 Ｄ Ｎ患 者 ３ ４例 ， 用 生 地 黄 、 参 、 芪 、 丹 药 党 黄 牡 皮 各 １ｇ 玄参 ９ ， 杞 子 、 术 各 １ ｇ ５， ｇ枸 苍 ０ 。血 瘀 加 丹 参 、 母 草 、 益 泽
兰、 桃仁 、 红花 、 川芎等 ； 水湿加牛膝 、 车前 子 、 玉米须 、 冬瓜皮 、 赤
的理论治疗早期 Ｄ Ｎ报道 ， 将近年有关文献综述如下 。
１ 基 础 研 究
川芎 １ｇ 当归 １ｇ 桃仁 、 ０， ２， 红花 、 地龙各 ２ ｇ蛋 白尿加 山药 、 ０； 白茅
根、 白花 蛇 舌 草 ； 少 加 车 前 子 、 苓 ； 尿甚 加 山 茱 萸 、 丝 子 ； 尿 猪 夜 菟 镜 下 血 尿 加 生 荷 叶 、 地 榆 ； 血 压 加 夏枯 草 、 牛 膝 。 水 煎分 生 高 怀 服 。 果 显 效 ６例 ， 效 ２ 结 有 ３例 ， 无效 ９例 ， 有 效 率 ７ ． ２ 。 总 ６３ ％ 薛
蛋 白质代谢失 调 ， 出现低蛋 白血症 以至 出现 肾病综合 征 ， 的 可 有
可 同 时 合并 氮 质 血 症 。 随着 病 情 的进 一 步发 展 ， 情 进 一 步 恶 化 病 发展 为 肾 功能 衰 竭 ， 后 死 于 尿 毒 症 …。探 讨 Ｄ 最 Ｎ发 生 发 展 的 机 制 ， 找有 效 方 法 进 行 于 预 ， 缓 或 组 织 其 向 慢性 肾衰 的发 展 ， 寻 延 已经 成 为 国 内外 学 者 关 注 的重 要 课 题 。 笔 者结 合 相 关 活 血 化 瘀