患者入院-出院-转科服务管理工作制度和标准
医院入出院转科转院管理制度及服务流程
医院入出院转科转院管理制度及服务流程入院管理制度是医院为了保证患者入院后能够及时、有效地接受治疗
服务而制定的规范性文件。其主要内容包括患者入院条件、入院资料准备、入院登记、床位安排、护理安排等。
1.患者入院条件:患者需要持有医院开具的住院通知书,根据病情需
要住院治疗,并符合入院条件。
4.床位安排:医院根据患者的病情和医院床位情况进行合理的床位安排。
5.护理安排:根据患者的病情和护理需求,护士会进行适当的护理安排,如安排护理记录、给予适当的病情教育等。
出院管理制度是医院为了保证患者在出院后能够顺利康复并减少复发
的制度。其主要内容包括出院审批、费用结算、出院教育等。
1.出院审批:患者需要由主治医生进行出院审批,确认病情已经稳定
并具备出院条件。
2.费用结算:患者在出院前需要到住院部前台进行费用结算,结清住
院期间的医疗费用。
3.出院教育:出院前,护士会进行出院教育,告知患者注意事项、饮
食要求以及随访安排等。
4.出院手续办理:患者在接受完出院教育后,可以到住院部前台办理
出院手续,包括领取出院小结、向医院返还押金等。
转科管理制度是医院为了更好地适应患者的病情变化和治疗需求而制
定的规范性文件。其主要内容包括转科申请、转科审批、转科手续办理等。
1.转科申请:患者或家属可以向主治医生提出转科申请,说明转科的
原因和期望的科室。
2.转科审批:主治医生会对患者的转科申请进行评估,并根据患者的
病情决定是否批准转科。
3.转科手续办理:转科批准后,患者需要到住院部前台办理转科手续,包括办理转科手续单、交代转科目的等。
患者入院、出院、转科、转院管理制度(共5篇)
患者入院、出院、转科、转院管理制度(共5篇)
第一篇:患者入院、出院、转科、转院管理制度
患者入院、出院、转科、转院管理制度
一、入院制度
(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
二、出院制度
(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。
(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
患者入院、出院管理制度和标准
患者入院、出院管理制度和标准
第一篇:患者入院、出院管理制度和标准
中医医院
患者入院、出院、转科服务管理制度和标准
一、入院制度
(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院票、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到住院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
入院标准:
1.符合本专业收治范围、标准;
2.需要进一步明确、完善诊疗;
3.其他情况。
(三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。
专科标准:
1.患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病);
2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重;
3.患者及家属坚持要求转入其他科室;
4.其他情况。
四、转院制度
(一)病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。征得转入
医院同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。
(二)病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。
(三)病情较重的病人转院时,应派人护送,并带急救药品器材,途中有危险者不得转院。
患者住院与转科管理制度
患者住院与转科管理制度
一、患者住院管理
1.1 住院登记与接待
1.1.1 患者住院需供应有效的身份证明料子,包含身份证、护照等。
1.1.2 住院登记时,患者需填写住院登记表,并供应个人基本信息、医疗保险信息等。
1.1.3 接待处负责接待患者及其家属,供应相关信息和住院须知,
解答患者家属的疑问。
1.2 住院费用管理
1.2.1 住院费用依照国家有关规定执行,患者可选择自费或使用医
疗保险进行费用结算。
1.2.2 住院费用包含床位费、诊疗费、手术费、药品费等,具体费
用标准由医院财务部门订立。
1.2.3 患者住院期间,如需特殊治疗或手术,需提前与医疗团队沟通,并依照相关规定支出相应费用。
1.3 住院治疗管理
1.3.1 医护人员应依据患者病情订立治疗方案,并通过住院医嘱进
行引导。
1.3.2 医护人员应遵守医疗纪律,严格依照规定的操作程序进行治疗,确保患者的安全和健康。
1.3.3 患者住院期间,如需转院或出院,需提前向医疗团队咨询和
申请,并依照相关规定办理手续。
1.4 住院期间护理管理
1.4.1 护理人员应依照医嘱和治疗要求,为患者供应有效的护理服务,包含饮食、生活照料、心理支持等。
1.4.2 护理人员应严格依照规定的操作程序进行护理,确保患者的
安全和舒适。
1.4.3 患者及其家属有权了解患者的护理情况,如有疑问或需要,
可向护理人员咨询和反映问题。
二、患者转科管理
2.1 转科申请与审核
2.1.1 患者转科需提前向原科室提交转科申请,并填写转科申请表。
2.1.2 原科室负责审核转科申请,确保患者的转科需求合理和安全。
患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程
患者入院、出院、转科、转院、留观服务
管理工作制度及流程
患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程
(一)入院服务制度及流程
1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,搀扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。
2、新入院患者由病房护士带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。
3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。
4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。
5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
(二)转科服务制度及流程
1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。
3、主班护士根据医嘱整理转科患者的所有信息、资料,在微机上将转出患者的信息转入相关科室并登记,撤销患者在病区的标识。
4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。
5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。
医院转院、转科、出院管理制度(标准版)
医院转院、转科、出院管理制度
一、患者入院后因病情诊断或治疗方案变更需转入其他科室,经转入科会诊同意,由转出科护理人员通知住院处办理转科手续,经治医师写好转科记录,按联系时间转科。转出科需派人陪同到转入科,并向值班医师交代病情。转人科医师及时检查处理患者,书写转入记录。
二、因限于医院技术水平、设备条件或患特殊疾病,诊治困难或不宜在本院继续治疗者,经科内讨论,由科主任提出,报请医务科或主管院长批准,并提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
三、如患者转院途中可能加重病情或死亡者,应暂留院内处置,待病情稳定或采取相应措施,在保证途中生命安全情况下再行转院。较重患者转院时,应派医护人员护送,转院时要办理出院手续,并将病历摘要或出院小结随患者转去。
四、患者或其家属要求转院或转科时,要全面权衡并尽量满足其要求,如确因病情危重不能转运,要向家属详细解释并取得同意和签字。如家属坚持转院,应向上级医师或主任报告,并在病历记录中及时记载,请家属签字后同意转出,不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危重患者。
五、出院由经治医师提出,主治医师或主任(副)医师同意后下达医嘱。患者出院时,医师应向患者交待出院后注意事项,并征求患者对医院工作的意见。
六、出院患者带药以1周剂量为限,带药品种不得超过5种,由经治医师开临时医嘱,由当班护士至住院药房取回交给患者。
患者入院、出院、专科服务管理工作制度和标准、服务流
来自百度文库科服务人员资质与培训
资质要求
具备相应的专业学历背景和职业资格认证,确保服务人员具备专业能力。
培训体系
建立完善的培训体系,定期对服务人员进行专业技能和职业道德培训。
继续教育
鼓励服务人员参加继续教育,提升专业水平和服务质量。
人才引进
积极引进高层次专业人才,提高专科服务团队的整体素质。
专科服务质量监控与改进
在服务流程设计之初,应 明确服务目标,确保流程 能够高效、准确地满足患 者需求。
梳理服务环节
对服务过程中涉及的各个 环节进行梳理,包括患者 入院、诊断、治疗、出院 等关键节点。
优化流程图
绘制清晰的服务流程图, 以便工作人员快速了解和 遵循。
服务流程优化与改进
定期评估
定期对服务流程进行评估, 发现存在的问题和不足。
手续。
安排床位
医院根据患者病情和科 室床位情况,为其安排
合适的床位。
入院手续办理
01
02
03
04
提供证件
患者需提供有效身份证件、医 保卡等证件。
签署知情同意书
患者需签署相关知情同意书, 了解治疗方案、风险等信息。
缴纳押金
患者需缴纳一定数额的押金, 以确保治疗费用能够得到保障
。
领取相关物品
患者领取病号服、病历等物品 ,方便后续治疗和管理。
患者入出院及转科转院制度及服务流程
❖ 各科室负责人应安排所加床位的主管医师及 护士,及时安排接诊,处置。
❖ 五、加快周转 ❖ 做好患者周转工作,及时进行床位调整。
空床或医疗设施有限时的处理制 度与流程
❖ 六、严格规范诊疗行为
❖ 科室应严格执行医院核心制度,遵守三级医生负责 制,执行好查对制度,有特殊情况应立即进行医疗 安全预警上报,杜绝医疗差错及事故的发生。
空床或医疗设施有限时的处理制 度与流程
❖ 一、提前告知,妥善沟通,减少医患冲突
❖ 门急诊医生收入住院患者,专科科室无空床 时,科室立即启动加床方案,对加床患者, 及时与患者及家属妥善沟通,告知加床条件 ,采取自愿原则,取得患者及家属的谅解, 严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生 。
空床或医疗设施有限时的处理制 度与流程
❖ 二、合理加床
❖ 根据临床各加床科室医务人员配备、医疗物 品储备、抢救设施等情况,依据科室自身加 床潜力,由科室酌情处理,医务处进行监督 管理。各科室不得推诿病人,为保证患者的 医疗安全及诊疗质量,尽量保证加床数量在 安全线以内。对于科室确不能再加床的情况 ,采取急诊科留观、相近专业科室收住、病 情允许的情况下转院等多种方式,遵循患者 及家属自愿原则。
❖ 5.皮肤有压疮时,转出、转入科室人员共同 评估压疮的部位、大小及分期,确认并签名 。
武鸣县人民医院急诊科病人交接 记录单
患者入院,出院,转科服务管理工作制度和标准
患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准一、入院服务管理工作制度和标准
(一)入院制度
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传染患者住院必须严格进行卫生处理。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。
(二)入院流程
(三)患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细
介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。
4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
患者留观、入院、出院、转科、转院管理制度及服务流程
患者留观、入院、出院、转院管理制度及服务流程
总则
1、医务科、护理部、门诊部、财务科、临床科室、医技科室、医院总值班、
总务科等处通力合作,保证符合收治标准的患者一天24小时均可及时办理留观、入院、出院、转科、转院手续。
2、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者留观、入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
3、住院处应根据实际工作,合理安排工作人员进行分时段办理留观、入院、转科、出院、转院手续。
二、门诊留观制度及服务流程
(一)门诊留观制度
1、不符合住院条件、但病情尚需留院观察的患者,需有门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。专科留观病例,必须有首诊医师开出医嘱,并向值班的外科或内科医师当面交接病情、门诊病历、所有检查资料和注意事项。留观时间原则上不超过72小时。
2、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应制度与流程。
3、门诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作。值班医师随时查看留观患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
4、值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见。
5、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。
(二)门诊留观服务流程
1、根据病情需要,必须门诊观察的病人,可在观察室进行观察,观察时
病人入院出院转科转院管理制度
病人入院出院转科转院管理制度
(2)出院准备与安排:医生在出院通知书上标明出院日期,并告知
病人或家属需要准备的相关资料和物品,如医嘱、病历、费用结算等。同时,安排出院时间和相关医疗人员的协助工作。
(3)出院指导与病历整理:医生在出院过程中为病人或家属提供相
应的健康指导,包括饮食、运动、用药等方面的知识。同时,对病历进行
整理,将重要的医疗信息进行归档保存。
3.病人转科管理制度
(2)转科准备与安排:医生在转科通知书上标明转科日期和转入科室,并告知病人或家属需要准备的相关资料和物品,如医嘱、病历、检查
结果等。同时,安排转科时间和相关医疗人员的协助工作。
(3)转科指导与病历整理:医生在转科过程中为病人或家属提供相
应的健康指导,包括饮食、运动、用药等方面的知识。同时,将相关转科
信息记录在病历中,并通知原科室进行相应的交接工作。
(2)转院准备与安排:医生在转院申请中标明转院日期和接收医院,并告知病人或家属需要准备的相关资料和物品,如医嘱、病历、检查结果、费用结算等。同时,安排转院时间和相关医疗人员的协助工作。
(3)转院指导与病历整理:医生在转院过程中为病人或家属提供相
应的健康指导,包括饮食、运动、用药等方面的知识。同时,将相关转院
信息记录在病历中,并通知原医院进行相应的交接工作。
综上所述,病人入院、出院、转科、转院管理制度是医疗机构为了规
范病人流转过程,保障病人安全和优化医疗资源配置而制定的一系列规章
制度。通过明确各环节的责任和程序,并加强与各相关部门的沟通协调,能够提高病人的医疗体验,保障病人的健康和安全。
患者入院、出院、转科转院管理制度
患者入院、出院、转科/转院管理制度
(一)患者入院管理制度
1. 患者入院必须由医生签发住院证,携带相关证件(身份证、医疗保险手续等),按规定办理入院手续。
2. 护士接到入院通知后,不得以任何理由推诿,及时准备床单位。
3. 患者入院时,护士热情接待,及时通知分管医生和责任护士。
4. 视病情予以个人卫生处置。
5. 对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。
6. 负责护士对患者进行入院评估(如量体温、呼吸、脉搏、血压、体重,了解病情、心理状况及生活习惯等)。
7. 详细介绍住院环境、人员、相关制度,指导相关设备(床头呼叫器、床栏等)的正确使用方法。
8. 及时执行医嘱。
(二)患者出院管理制度
1. 患者出院由医生根据病情决定并下达出院医嘱,护士将出院日期通知患者。
2. 注销各种治疗护理卡,整理病历。填写出院登记,通知住院结算中心结账。
3. 向患者及家属做好出院指导,包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药的指导(用法、剂量、作用、不良反应等)及指导复诊等。
4. 主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。
5. 协助患者整理物品,热情送患者离开病室。
6. 做好床单位的终末料理和消毒工作。
(三)患者转科/转院管理制度
1. 医生下达患者转科/转院医嘱后,及时与相关部门或单位联系(准备床单位,告知转科时间,必要时准备抢救物品)。
2. 患者转科/转院前,责任护士协助主管医生告知患者或家属目前患者病情,转运途中应注意事项等。
3. 执行转科/转院医嘱,完善护理记录,将病历/病情介绍等资料随同转科/转院。
入院、出院、转科管理制度和标准及保障措施
清苑区中医医院
患者入院、出院、转科服务管理制度和标准
一、入院
入院制度:
(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
入院标准:
(一)符合本专业收治范围、标准;
(二)需要进一步明确、完善诊疗;
(三)其他情况。
二、出院
出院制度:
(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。
(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
患者入出院及转科转院制度及服务流程
❖ 3. 每一个病人从门诊、急诊收入院时均有完整的记 录,都应包含有明确的住院日、入院时的病人身体 状态,精神状况的评价,向病人进行说明,取得理 解与同意。
患者入院出院制度
❖ 3.医院每月召开一次医疗质量与安全管理会议,各部门对质 量标准化管理的经验进行交流总结,对医疗质量存在的问题 进行讨论分析,提出具体整改意见,并评估落实效果。
❖ 4.对医院医疗质量工作要进行调查研究,质量分析,做好文 字记录,以医疗质量通讯的形式下发各科室。并负责做好质 控工作中相关问题的答疑。
医院多部门质量安全管理协调制 度
❖ 5.各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士 长、质控医、护、技等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律 、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医 疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
❖ 6.成立医院医疗质量检查小组,由院长担任组长,分管院长 担任副组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组 的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医 、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗 质量检查小组、科室医疗质量控制小组二级质量监督、考核 体系。
❖ 4. 医院有急危重症及预约手术的患者优先收住的具 体规定及办法,各病区可保持1—2张急诊床位。
病人入院_出院工作制度
病人入院、出院工作制度
一、入院工作制度
1. 各有关部门(医务科、护理部、住院部及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。
2. 各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。
3. 对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师证的医师才能签发入院通知书。
4. 普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师应提前告知患者住院的方式。
5. 对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。各护理单元应预留急诊床位,优先收治急诊患者。
6. 患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。
7. 医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人等
的患者,提供轮椅等帮助。
8. 患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切
意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间原则上不得请假离院,如确需离院外出须签署《劝阻住院患者外出告知书》。
9. 患者出院由主治医师或上级医师查房决定,及时通知患者,并完善病程记录、
签字等手续,通知住院处办理出院手续。
10. 患者出院前,主(经)治医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等方面的意见。医师、护士有责任根据病情为出院患者提供相应的健康指导。
二、出院工作制度
1. 患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方法。
2. 为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复
查时间等。
3. 将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。
入院、出院、转科管理制度和标准及保障措施
清苑区中医医院
患者入院、出院、转科服务管理制度和标准
一、入院
入院制度:
(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院";对已发生费用的患者按出院办理.
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
入院标准:
(一)符合本专业收治范围、标准;
(二)需要进一步明确、完善诊疗;
(三)其他情况。
二、出院
出院制度:
(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。
(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收.
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院"并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作.
(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
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患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准
一、入院服务管理工作制度和标准
(一)入院制度
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传染患者住院必须严格进行卫生处理。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。
(二)入院流程
(三)患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入院须知,包括病室环境、作
息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。
4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患者配合。让患者或家属在宣
教单上签字。
6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。
7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,落实疾病护理常规,定时填
写输液观察卡。
9、做好各种护理记录。
二、出院服务管理工作制度和标准
(一)出院制度
1.患者出院由经治科室主治医师以上决定,应预先通知患者及其家属,以便做好出院准备。
2.病区护士根据医嘱给患者办理出院手续,取得患者出院结帐清单后,协助其整理物品,并清点收回患者住院期间所用的医院物品,将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。
3.患者出院前,主管医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。
4.病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续和签字。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。
(二)出院流程
(三)出院流程(护理)
1、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方法。
2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。
3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。
4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。
5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。
6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。
7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。
三、转科服务管理工作制度和标准
(一)转科制度
住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同意后方可转科。转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行,应有完整的请会诊记录和会诊记录。
转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,按联系时间转科。转出科室应派人陪护患者转入科,向值班医护人员交代有关情况,面交病历方能离去。
转入(接收)科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,经管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。
患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗纠纷,由应接收科室负全部责任。
(二)转科流程
(三)转科流程(护理)
A、患者转科流程(转出)
1、病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。
2、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接受
科室。
6、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。
7、填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。
8、转至新病室后,由医生交待病情,护士交待患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
患者转科流程图(转出)
病房主管医生开转出医嘱
续,将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理
B、转入流程
1、转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。
2、患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。
3、通知本病室主管医生。
4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、生命体征、输液、引流等;
检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。
5、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、
麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流等并认真书写于护理记录单上。
6、协助患者整理用物。
7、向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。