城镇居民医疗保险状况调查研究

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城镇居民基本医疗保险存在的问题及对策

城镇居民基本医疗保险存在的问题及对策

城镇居民基本医疗保险存在的问题及对策陈 萍 陕西中医药大学附属医院摘要:随着社会的发展和经济的进步,我国的经济体制也得到了不断地完善和发展,为了保障居民的基本医疗条件,全面落实“民生工程”的目标,构建社会主义和谐社会,我国政府逐渐加大了对医疗卫生的关注和支持力度,在推行和落实城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后推出了城镇居民基本医疗保险制度,但该制度在实际运行过程中存在着一些问题和不足,所以本文就现阶段城镇居民基本医疗保险的内涵和特点进行了分析,探究了现阶段城镇居民基本医疗保险存在的问题,提出了切实可行地解决问题的对策,希望能够促进城镇居民医疗保险更快更好地发展。

关键词:城镇居民;基本医疗保险;内涵;特点 中图分类号:C979 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2015)022-000039-02一、城镇居民基本医疗保险的内涵和特点1.城镇居民基本医疗保险的内涵城镇居民基本医疗保险是现阶段我国社会医疗保险的重要组成部分,是为城镇居民中没有参加职工医疗保险的未成年人和没有工作的民众为对象的,是党中央以及国务院为了进一步解决广大民众的医疗保障问题而推出的又一惠民制度,对于减轻民众的生活负担和经济压力,提高其生活水平和质量有着十分重要的作用。

2.城镇居民基本医疗保险制度的特点相比城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,城镇居民基本医疗保险有其自身的特点和特色,首先城镇居民基本医疗保险具有强制性,主要是以政府为主导,居民个人或者以家庭为单位进行缴费,在这个过程中政府会给予适度的补助,是以大病统筹为主的医疗保险制度;其次,其支付比例和其他形式保险的支付比例也有所不同,一级医疗机构的支付比例是75%,二级医疗机构的支付比例是60%,三级医疗机构的支付比例是50%,第三,城镇居民的参保年限达到两年后,基金支付比例分别会提高5个百分点。

此外,城镇居民基本医疗保险的组织管理形式也有其自身的特点,在组织管理中,原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行,在实际运行过程中要充分的利用现有的服务管理体系,加强现代信息化技术管理和投入的力度,建立专门的医疗保险专业技术标准组织和专家咨询组织,建立健全相关的制度规范来强化自身的管理工作,切实达到为民众服务的宗旨和根本目标,促进社会和谐发展和进步。

城乡居民基本医疗保险满意度研究

城乡居民基本医疗保险满意度研究

城乡居民基本医疗保险满意度研究城乡居民基本医疗保险是我国政府重要的社会保障制度之一,旨在保障城乡居民基本的医疗保障权益,提高全民的健康水平。

保障城乡居民基本的医疗保障权益,提高全民的健康水平。

通过一段时间的实际推行,城乡居民基本医疗保险得到了广大城乡居民的普遍认可。

随着医疗水平的不断提高,医疗需求的不断增加,城乡居民对医疗保险的满意度是否也在不断提高呢?本文将通过对城乡居民基本医疗保险满意度进行研究,探讨我国城乡居民对医疗保险的认知和满意度,以期为政府相关部门提供一定的参考依据,更好地满足城乡居民的医疗需求。

一、城乡居民基本医疗保险的现状目前,我国城乡居民基本医疗保险已基本实现了全覆盖,覆盖率和参保率逐年提高,城乡居民基本医疗保险制度逐步完善。

各地区在医保政策的实施过程中,结合各地区实际情况,加大投入,不断提高城乡居民基本医疗保险的保障水平。

在城乡居民基本医疗保险覆盖全国范围内的城乡居民对医疗保险的认知和满意度也成为了关注的焦点。

通过对城乡居民进行问卷调查和深度访谈,可以发现城乡居民对医疗保险的认知程度存在一定的差异。

一方面, 一些城市居民对医疗保险的认知比较深入, 他们了解医疗保险的相关政策和待遇, 定期缴纳医疗保险费用, 享受到了医疗保险的相关待遇。

一些农村居民对医疗保险的认知相对较差,由于受教育程度和信息获取渠道的限制,很多农村居民对医疗保险的政策内容和相关权益并不是很了解,也不是非常清楚如何享受医疗保险的待遇。

城乡居民对医疗保险的认知程度还有待提高。

应加强对农村地区的医疗保险政策宣传,提高农村居民对医疗保险的认知度,使更多的城乡居民了解医疗保险的相关政策和权益,更好地享受到城乡居民基本医疗保险的相关待遇。

城乡居民对医疗保险的满意度是城乡居民基本医疗保险实施效果的一个重要指标。

满意度的高低可以反映城乡居民对医疗保险政策的认可程度和政策执行效果。

通过一系列的调查研究,可以了解城乡居民对医疗保险的满意度如何,以及有哪些方面需要进一步改进。

重庆市城镇居民就医现状调查分析——以重庆市开州区临江镇为例

重庆市城镇居民就医现状调查分析——以重庆市开州区临江镇为例

重庆市城镇居民就医现状调查分析——以重庆市开州区临江镇为例摘要:随着中国近几年国家综合实力的增强,人民的经济水平不断提高以及近年来中国实行的医疗改革和城乡居民医保政策逐步得到完善和落实,在很大程度上解决了城乡居民看病难、看病贵的问题,同时随着医疗保险的报销比例增大,让更多的人生病后敢就医、能就医。

本篇将以重庆市开州区临江镇居民就医现状为例进行调研,对居民就医现状进行分析。

关键词:居民;调查;就医现状一、导论(一)选题背景及意义⒈选题背景一方面,随着中国经济快速发展和近几年国家综合实力的增强,人民的生活水平逐渐提高,越来越多的人开始重视自己及家人身体健康状况,因此对医疗保险和医疗条件等方面十分在意;另一方面,近年来中国实行的医疗改革和城乡居民医保政策逐步得到完善和落实,在很大程度上解决了城乡居民看病难、看病贵的问题,同时随着医疗保险的报销比例增大,让更多的人生病后敢就医、能就医。

2.意义作为当代大学生,我们是切身体验到医疗条件变化的一代人,也充分认识到了医疗健康对我们每一个人的重要性。

医疗健康涉及面十分广,涵盖了上至老人下至小孩各个年龄层的人。

随着医疗改革体系的不断完善和规范,人们对生病就医有了更进一步的认识。

为探究城镇的居民对于相关就医政策是否真正落实并惠及全民以及居民对医疗改革是否满意等问题,通过走访重庆市开州区临江镇居民,来进一步了解该地居民的就医现状。

(二)调查对象及方法调查对象:本次居民就医现状调查研究活动对象选择了重庆市开州区临江镇的居民,通过对年龄、学历的分级和性别的区分,分别调查了几类人群。

因为地区原因,本次受访人员大多是中老年人。

调查方法:采用问卷调查法、实地观察法和访谈调查法。

使用自行设计的居民自填式问卷表,内容包括:针对不同程度病症的就医选择、我国医疗改革的效用和改进意见、就医中面临的问题等。

共发放问卷90份,回收问卷85份,有效问卷85份,回收率94.4%,有效率94.4%。

中山市社会医疗保障情况调查报告

中山市社会医疗保障情况调查报告

中山市社会医疗保障情况调查报告中山市探索社会医疗保险体系始于1999年,在全省仅晚于深圳和珠海。

当时公在企业体制弊端渐现,许多收入较低的公有企业几年才给员工报销一次医药费,乱报销、乱收费、乱开药等现象也时有发生,大多数市民高呼看不起病。

为解决上述问题,中山正式实施酝酿已久的社会医疗保险。

本文将对我市医疗保障情况开展调查研究,现报告如下。

一、调查背景10多年间,中山医疗保险体系的发展历程可以分成三个阶段。

第一个阶段是从1999年开始的,率先将机关事业及原国有企业职工纳入社会医疗保险中,建立了函括门诊和住院的综合医疗保险;第二阶段从2000年开始,主要针对众多民营企业职工,在当时,如果对民营企业的员工完全按综合医疗保险收费,一个月就要为一个员工支付近100元,如此庞大的支出企业显然无法负担。

所以,就推出了针对民营企业设立的以保住院保大病为主的住院医疗保险,工人无需交钱,企业每月缴交16元,平均报销额度达50%以上;在将民营企业职工纳入医保体系后,从2006年开始,中山在医保体制上就进入了第三阶段,推行了城乡居民医疗保险,一次将游离于城镇职工基本医疗保险制度外的中山户籍城乡居民纳入医疗保险参保范围内,2008年底,就实现了医疗保险政策覆盖全体居民的目标。

可以这么说,中山市民从摇篮到坟墓,医保制度基本都覆盖了。

二、调查目的通过此次调查,感受社会基层民民的生活现状,了解城镇居民医疗保险的落实情况,听取居民对社会医疗保险的意见。

三、调查过程1.调查时间:2011年9月15-23日。

2.调查对象:本人居住地周边地区内40户居民。

3.调查方式:以家庭为单位进行问卷调查和访问。

4.调查步骤:1)确定社会调查的选题,安排调查日程、步骤,设置问卷和访问的具体问题。

2)按照日程对40户居民进行逐户访问与问卷调查,认真做好访问记录并收集调查表。

3)对收集到的调查问卷数据进行统计学分析,对照资料,对本次调查的结果做最后结论。

关于城乡医疗保障制度的实践报告

关于城乡医疗保障制度的实践报告

关于城乡医疗保障制度的实践报告一、实践目的根据各级政府教育部门的部署以及学校学院的要求,为了让学生深入城市、农村、社区,针对不同地区、不同行业进行社会调查和社会实践,了解社会,了解农村,了解建国以来我国在经济和社会发展方面取得的辉煌成就,增进思想政治理论课的育人价值和导向功能。

引导青年学生在实践中深入社会,了解国情,大力宣传党的路线方针政策,使学生聚焦社会热点,了解国情,积极促进他们在社会实践中实现“长见识、增才干、强能力”,促进学生的全面发展,在2012年这个具有特殊意义的暑假,我对家乡的医疗保障情况开展了调查研究,现报告如下。

二、实践背景当今医疗技术水平突飞猛进,人民获得医疗服务的质量也逐渐提高,但如何处理医患关系成了医疗工作者首先要面对的问题。

而医疗关系中最核心的问题就是钱的问题,治疗成本偏高,医疗花费过多,成了看病难,看病贵的关键。

“看病难,看病贵”是我国改革开放以来面临的一个重要的急需解决的关乎老百姓切身利益的问题。

一个文明负责的社会,必然不会置人民的生死于不顾,置人民的疾病于不顾。

1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,为实现基本建立覆盖城乡全体居民的保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。

2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点,2008年扩大试点,争取2009年试点城市达到80%以上,2010年在全国全面推开,逐步覆盖全体城镇非从业居民。

三、城镇居民医疗保险及医疗卫生问题城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。

它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。

这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。

中国农村居民医疗保险需求研究的开题报告

中国农村居民医疗保险需求研究的开题报告

中国农村居民医疗保险需求研究的开题报告一、研究背景中国农村居民医疗保险是一项旨在解决农民看病难、看病贵问题,保障农村居民基本医疗保健和困难群众大病医疗费用的社会保障制度。

农村居民医保政策的实施已有多年,但实际效果却存在不同程度的问题,如参保率不高、基金不足、覆盖面窄等。

因此,进一步研究中国农村居民医疗保险的需求问题,有助于为保障农民健康提供更科学的政策建议及措施。

二、研究目的本研究主要旨在探讨中国农村居民医疗保险的需求,分析影响参保率、基金筹资、医疗服务供给、医疗成本等因素,为政府和相关部门提供可行的政策和建议,从而提高中国农村居民医保制度的效率和覆盖范围,保障农民健康权益。

三、研究内容本研究将以问卷调查、案例分析、统计分析等方式进行,主要研究内容包括:1. 对中国农村居民医疗保险制度的解读:了解农村居民医保的政策框架、运行机制、参保对象、保障范围等基本情况。

2. 现有农村居民医保制度的效果分析:通过文献综述和调查等方式,分析参保率、基金筹资、医疗服务供给、医疗成本等方面的状况。

3. 农村居民对医保的需求分析:通过问卷调查等方式,分析农民对医保政策的认知程度、保障水平的期望、医疗服务需求等方面的情况。

4. 探究提高农村居民医疗保险制度效率的路径:基于上述分析结果,提供有效的政策建议与措施,包括参保宣传、基金筹集、医疗服务扩大、医疗成本控制等方面。

四、研究意义本研究有助于更全面、深入地了解中国农村居民医疗保险制度的实际运行情况,明确农民对于医保政策制度的需求和期望,并探寻提高医保制度效率和保障范围的途径和方法,为制定更加科学、合理的政策提供参考,并为提高中国农村居民健康水平和农村经济发展做出有益贡献。

医保调研报告

医保调研报告

医保调研报告
《医保调研报告》
近年来,医疗费用不断上涨,给人们的生活带来了极大的经济压力,因此医保制度的完善和落实成为了社会关注的焦点。

为了解人们对医保制度的态度,我对市民进行了一次医保调研。

首先,我对市民进行了问卷调查。

调查结果显示,超过80%
的市民认为医保制度对于保障他们的健康有着重要作用。

同时,超过70%的受访者表示希望医保制度能够覆盖更多的医疗费用,包括治疗慢性疾病、门诊费用等。

此外,也有一部分受访者指出,医保制度对于特殊病种和特殊治疗方式的报销比例应该提高。

其次,我还采访了一些医保相关的专业人士,包括医生、医保局的工作人员等。

他们表示,目前医保制度在报销比例和范围上确实存在一些不足,特别是对于慢性病患者和高额医疗费用患者的保障偏低。

同时,也有不少专业人士呼吁政府应该加大对医保制度的投入,提高报销比例和扩大收费范围,以满足人们对医保制度的需求。

综合调研结果,我认为医保制度的完善是一个亟待解决的社会问题。

政府部门需要加大投入,提高医保覆盖的范围和报销比例,使更多的人能够享受到医保制度的保障。

同时,也需要完善相关的监管机制,确保医保资金的使用合理、公平。

只有这样,才能让人们真正享受到医保制度带来的福利。

城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究

城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究

城乡居民大病医疗保险的现状及对策研究1. 引言1.1 研究背景城乡居民大病医疗保险是我国医疗保险体系中的重要组成部分,旨在为城乡居民提供对大病治疗的经济保障。

随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,医疗保障制度也得到了不断完善和发展。

仍然存在一些问题,如保障范围有限、报销比例不高、报销流程繁琐等,导致部分城乡居民在面临大病时仍然承担较大的经济压力。

研究背景的深入探讨可以帮助我们更好地了解城乡居民大病医疗保险目前的现状及存在的问题,为制定更加有效的对策提供理论支持。

本研究将通过调查分析、实地考察等方法,立足于城乡居民大病医疗保险的实际情况,旨在为提升保障水平、完善保障制度提供科学依据,为城乡居民提供更好的医疗保障服务。

【2000字】1.2 研究意义城乡居民大病医疗保险是我国医疗保险体系的重要组成部分,具有重要的意义。

城乡居民大病医疗保险的设立有利于解决城乡居民因大病高额医疗费用所带来的经济负担问题,保障了人民群众的基本生活。

大病医疗保险可以提高城乡居民就医的医疗保障水平,增强了人民的就医信心,有利于促进医疗资源的合理配置。

城乡居民大病医疗保险的建立也有利于推动医疗卫生事业的发展,提高全民健康水平,促进社会和谐稳定。

城乡居民大病医疗保险的意义重大,对于我国建设全面小康社会,实现健康中国目标具有重要作用。

1.3 研究目的研究目的:通过对城乡居民大病医疗保险的现状及存在的问题进行深入分析,旨在提出有效的对策建议,解决目前医疗保险体系中存在的不足之处,提高城乡居民大病医疗保险的覆盖率和保障水平,确保广大城乡居民对大病的医疗支出能够得到有效的积累和保障。

本研究旨在探讨政府在医疗保险方面的角色定位,以及社会各界的参与机制,为完善城乡居民大病医疗保险制度提供参考和借鉴,助推我国医疗保险体系的进一步完善和发展。

2. 正文2.1 城乡居民大病医疗保险的现状城乡居民大病医疗保险是中国政府为了解决居民因大病所带来的高额医疗费用而推出的一项保障措施。

大学生纳入城镇居民基本医疗保险调查

大学生纳入城镇居民基本医疗保险调查

大学生纳入城镇居民基本医疗保险调查大学生纳入城镇居民基本医疗保险工作启动已有四年多时间,通过对南京市六所高校进行实地调研,了解新制度实施以来的运行现状,改革效果,分析其在实施过程中存在的问题,并试着提出改进建议,以期为制度完善提供一些有益建议,从而更有效地保障大学生的切身利益。

标签:大学生;新医保;城镇居民基本医疗保险;建议1 引言大学生是国家的栋梁之才,他们普遍受教育程度高,对于民族的发展有着至关重要的作用。

因此,大学生的社会保障有其特殊性,完善大学生医保具有重要的现实意义。

但随着时代的发展,医疗费用不断增长,使得建立于计划经济时代的公费医疗制度已不能满足正在逐步扩招的高校大学生的医疗需求,其保障功能逐步弱化。

为有效解决大学生的医保问题,政府在2008年出台了《国务院办公厅关于将大学生纳入医疗保险试点范围的指导意见》,拉开了大学生医疗保险的改革的序幕。

将大学生纳入到城镇居民基本医疗保险体系中是顺应时代发展的,这样不但可以改革原来的公费医疗供需矛盾突出的问题,还可以提升大学生的医疗水平和服务质量,同时能更进一步完善我国的社会保障体系。

而随后南京市在2009年也颁布将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的具体政策与实施办法。

如今,据这项新政策实施已过去三年多时间,总体运行效果良好,但仍然存在着制度上的问题。

故本文通过对南京市六所高校进行问卷调查,实证研究,以深入了解大学生新医保具体的运行状况、实施效果,分析探讨其现行机制存在的不足及原因,并提出相关建议。

2 调查对象和方法本次调查按照分层抽样的方法,在六所高校内开展,这其中既包括了重点院校,普通本科院校,也包含了大专院校;既有公办高校,也有民办院校。

同时选取的调查对象覆盖了六所高校的各个年级,较为真实客观的反应了南京市大学生群体的实际情况,因此本次调查具备科学性和可信性。

本次调研采取问卷调查和深度访谈相结合的方式收集资料和信息。

共发放问卷240份,回收有效问卷220份,合格率约为91.7%。

城镇居民基本医疗保险调研报告

城镇居民基本医疗保险调研报告

城镇居民基本医疗保险调研报告城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,学习啦小编为大家整理了一些城镇居民基本医疗保险调研报告,希望对你有用!城镇居民基本医疗保险调研报告篇1根据巴州区人大会工作安排,区人大会人事代表工委于20__年3月至7月组织三个调查小组,对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。

一、城乡居民基本医疗保险工作开展情况为完善社会保障体系,统筹城乡发展,实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标,巴州区于20__年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。

将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合,由新组建的巴州区医疗保险局全面履行,并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合,建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度,实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。

20__年城乡居民参保任务数为625000人,实际参保609537人,参保率为97.5%。

(一)抓政策宣传。

区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式,对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。

印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料,在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放,有力地引导了城乡居民主动积极参保。

多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑,同时加大对外出务工返乡人员的宣传,为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围,做到应保尽保。

开展业务培训,对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训,培训人次达160人次,使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识,提高了服务水平和工作效率。

(二)强化内部管理。

一是规范业务经办流程。

按照省、市的操作规程,结合本区实际制定了各项工作制度,规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。

医疗保险 调研报告

医疗保险 调研报告

医疗保险调研报告
《医疗保险调研报告》
经过对医疗保险的调研,我们得出以下结论:
1. 医疗保险普及率不高:虽然很多国家都实施了医疗保险制度,但是仍然存在一部分人群没有参保。

其中包括低收入家庭、自雇人士以及一些特殊群体。

2. 医疗保险福利不平等:不同地区的医疗保险福利存在差异,有些地区的医疗保险报销比例较高,有些地区则较低。

同时,有些医疗保险对特定疾病的报销范围也存在限制,导致一些慢性病患者的实际报销比例较低。

3. 医疗保险费用较高:随着医疗技术的不断发展,医疗保险费用也在不断增加。

一些参保人员因为自身的健康状况或者家庭成员的健康状况较差,导致医疗保险费用较高,给家庭经济带来一定压力。

4. 医疗保险管理不规范:一些医疗保险机构管理不规范,导致医疗保险资金的浪费和滥用。

同时,一些不法分子也会通过虚假医疗保险诈骗钱财,给参保人员带来损失。

基于以上调研结果,我们建议相关部门应加强医疗保险宣传,提高参保人员的医疗保险意识,同时加强对医疗保险机构的监管,规范医疗保险管理,减少医疗保险资金的浪费和滥用。


时,建议相关部门应加大对不法分子的打击力度,保护参保人员的合法权益。

我国基本医疗保险现状调研——以沈阳市沈北新区为例

我国基本医疗保险现状调研——以沈阳市沈北新区为例
出 既具 有代 表性 又有 随机 性 的样 本 。 ( )样 本 量 的确 定 二
民医疗保 险主要是 自己办理 , 占了七成左右 的比例 ; 新农合 人 员 主要 由组织集 中办理 ,接近所 有新 农合参 保人 员 的
6 % 0
根据抽样理论的核心定理 f1 上 : 一11 , 可: :I 一 S
定量数据进行统 计建模和分析 ,进而估计各个 因素对满意 并未在 医院问诊室 等地随机抽样 ,而是采取在结账处抽取 度 的影 响程度 。 使用 医保卡结账的人员 。这样 ,可以较 高 效的抽取合格 的 3 、统计分析 样本进行调查 。
根据 上述 的抽样方案设计 ,我们实施 了整个 问卷调查 查 者的一些 基本 特征 ,和被调查者对基本 医疗保 险满意度 过程 。实际发放 问卷 40 ,回收 30 , o份 5 份 有效 问卷 3 0 0 份。 的简单分布情况 。 再使用方差分析 、 决策树 、oii回归等 经计算发现 , 9%的置信水平下 , l sc gt 在 0 其他的条件一致时 , 所
1 、根据定点 医疗机构 的数 目将 4 0 问卷按 照 1:0 0份 52 : 覆盖 的学生 、儿童和其他非从业人员 ,大部分 以家庭 为单
抽 样设 计 是 调 查 中很 重 要 的一 部 分 ,只有 选 取 了真 正 的参保类 型看参加 城镇 职工医疗保险 、居 民医疗保 险和新 有 代 表 性 的 样本 ,通 过 对 于 样 本 进 行 调 查 研 究 才 能 够 对 总 农村合作 医疗 的比例依次是 5 %、2 %和 2 %。 0 4 6 体 的特征进行描述和推断 。 因此 , 制定一个严谨有效 的抽样 三 、数据 分析
分层抽样 的方法抽取一家定点 医疗机构 、一家定点药店或

浅析城镇居民医疗保险门诊统筹存在的问题与解决措施(郑春侠)

浅析城镇居民医疗保险门诊统筹存在的问题与解决措施(郑春侠)

浅析城镇居民医疗保险门诊统筹存在的问题与解决措施郑春侠(淮北市人力资源和社会保障局,安徽淮北 235000)摘要:分析城镇居民医疗保险存在的问题,提出改善城镇居民医疗保险门诊统筹制度的措施。

关键词:医疗保险;门诊统筹;问题;措施一、引言自从国务院印发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,国家实行基本医疗保险制度就正式开始了,并决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。

随后卫生部等部门下发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》通知,全国各地新型农村合作医疗经试点后全面实施,并取得了很大成效。

但是,城镇居民却被医保遗忘了,城市人口中享有医疗保险的仅在30%左右。

到了2007年,国务院决定以城镇非从业人员为对象,全面开展城镇居民基本医疗保险试点,实现城乡全体居民医疗保障体系的全覆盖。

2O09年,国家公布的医改方案中,要求三年内使城镇居民基本医疗保险制度的参保率达到90%以上,并强调了以提高住院和门诊大病保障为重点,逐步提高筹资和保障水平。

随后人力资源和社会保障部又发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》,指出“根据城镇居民基本医疗保险基金支付能力,要在坚持基本医疗保险政策规定和在重点保障参保居民住院和门诊大病医疗支出的基础上,逐步将门诊小病医疗费用纳入基金支付范围,进一步完善基本医疗保险的保障范围、筹资、支付等政策和就医、费用结算、业务经办等管理措施”。

医疗保险经过十几年的发展,不论是制度建设,还是覆盖范围与服务能力、水平,都有了较大的提升。

但是,当前在门诊统筹方面还有诸多的问题存在,亟待进一步改进解决与不断完善。

二、全市城镇居民医疗保险存在的问题经过问卷调查、机构调查和专家访谈形式,调查了解全市城镇居民在医疗保险中还存在诸多问题。

1、参保主动性较低。

城镇居民基本医疗保险中,政府补助标准是按个人缴费标准给予相同金额的补助。

城镇居民基本医疗保险不设个人账户,政府补助相当于补给了医保基金而非居民个人,居民则是根据个人的利益决定是否参保,因此政府补助在鼓励居民参保方面实际没起到较好作用。

关于农村医疗保险的调查报告

关于农村医疗保险的调查报告

关于农村医疗保险的调查报告随着城市化的发展和人口的流动,越来越多的人甚至大部分人住在城市,而农村地区的生活条件与城市相比仍然存在差距。

其中之一就是医疗保健。

农村地区的医疗保险制度始终面临困难和挑战,因此,我们进行了对农村医疗保险的调查研究,并撰写了这篇报告。

一、农村医疗保险的现状我们对不同地区农村医疗保险的基本情况进行了了解,并了解了农村居民的医疗医保状况。

在我们的调查发现,虽然各省市制定了政策和方案,但在实施过程中仍然存在瓶颈。

主要原因是资金不足,操作复杂,审核难度大等问题。

同时,一些贫困地区缺乏足够的政策支持,也严重影响农村医疗保险的实施。

二、农村医疗保险的难点我们发现农村医疗保险的难点主要集中在以下几个方面:1.资金来源方面农村医疗保险的资金主要来自财政补贴、个人或企业缴纳等,但由于农村居民的经济收入低,医保参保率相对较低,因此,农村医疗保险往往面临着资金不足的局面。

2.医保报销难度由于基层医疗能力较弱,农村居民中的一部分人常常需要前往县城或城市进行看病,但是由于医保报销流程的繁琐,许多农村居民往往需要自己先垫付医药费用,再进行报销,这对医保参保者的经济负担造成了相当大的影响。

3.医生流失一些地方医生的缺乏和医生流失也给农村医疗保险带来了很大的困难。

由于政策支持不足,医生往往不愿意到农村工作,而选择城市或其他地区。

4.医疗服务水平低下由于农村的医疗服务水平相对较低,因此许多农村居民对医生和医院缺乏信任感,即使是有医保,也没有信心寻求医疗服务,这也成为了农村医疗保险的一个难点。

三、解决农村医疗保险问题的建议1.加大政策支持各级政府应加大政策资金投入力度,增加对农村地区医疗保险的财政补贴。

在政策上进行更加精细的划分,将中、东、西部地区的医疗保险实行差别化的补贴政策,对贫困区域给予更加丰厚的经济奖励,进一步促进农村医保政策的落地。

2.提高医保待遇政策实现就要金融资金建立相对应的保障,加强保险,别忘了加强政策调度。

陕北地区农村居民医疗保险现状调查研究

陕北地区农村居民医疗保险现状调查研究

陕北地区农村居民医疗保险现状调查研究随着社会经济的发展,医疗保险越来越成为人们关注的话题。

陕北地区作为全国少数民族聚居地区之一,经济相对较为落后,医疗保障事业也存在不少问题。

本文通过对陕北地区农村居民的调查研究,探究其医疗保险现状,并提出相应的建议和解决方案。

一、调查对象及方法本次调查对象为陕西省宝鸡市陈仓区一个农村村庄的居民,共计100人,调查内容包括居民对医疗保险的了解程度、参保情况、保障范围及理赔情况等。

调查采用问卷调查和个别访谈相结合的方法,问卷采用闭合式问答形式,访谈主要对部分居民进行深入交流和了解。

二、调查结果分析1、居民对医疗保险的了解调查结果显示,80%的居民了解医疗保险,其中68%的人知道医疗保险的基本概念和保险种类,12%的人仅是知道有这样一项保险。

剩余20%的人没有听说过医疗保险。

2、居民的参保情况调查结果显示,参加医疗保险的居民占比为50%,这些居民多数在当地政府或医院注册,个人自愿缴纳保险费用。

而其他50%的居民没有参加医疗保险,部分是因为对保险了解不足,部分是因为负担不起保险费用。

3、保障范围和理赔情况调查结果显示,参保居民享受的医疗保险范围较窄,主要包括普通门诊、住院和基本医疗服务,对于较高级别的医疗服务,如大型手术、高级检查等则得不到足够的保障。

同时,居民普遍认为保险公司对理赔申请的审核比较严格,有一定的限制。

三、解决方案和建议1、提高居民的医疗保险意识,加强宣传教育,提高保险知晓率。

2、政府和保险公司应当建立更为完善的医疗保险制度,扩大保障范围,增加居民的医疗保障水平。

3、针对贫困居民和特殊聚居地区应当给予更多的补助和优惠政策,降低他们参保的门槛和费用。

4、加强对保险公司的监管力度,防止滥用保险公司的行为,同时加大对居民理赔的支持和服务力度,理性认可居民的理赔需求。

结论通过对陕北地区农村居民医疗保险现状的调查,可以看出居民对医疗保险的知晓率和参保情况都有所提高,但仍然存在一定的不足。

呼和浩特市学生参加城镇居民医疗保险情况的调查报告

呼和浩特市学生参加城镇居民医疗保险情况的调查报告
理。
为5 5 . 6万人 , 其 中成年人 8 . 4 7万人 , 占1 5 %, 中小学 生儿 童 2 5 . 3万 人 , 占4 5 . 5 %, 大学 生 2 1 . 8 3万 人 , 占
3 9. 5 % 。

( 2 ) 2 0 1 4年 居 民医疗 参保 情 况
项目 合 计
中图分 类号 : F 8 4 0 . 6 1 3 1调 查的 背景
文 献标 志码 : B
文章 编号 : 1 0 0 8— 0 1 5 5 I 2 0 1 5 ) 1 0— 0 0 9 2一 O 1
在校学生是一个充满希 望的群体 , 是未来国家建 设事业的生力军 , 城镇居民基本 医保制度 实施之前 , 在 校学生并没有被纳入社会保障 的范畴 , 医疗保障也没 有统一的标准 , 学生的医疗 费用主 要来 源于学生商业 保险。居民医保制度建 立后 , 将不 属于 城镇职工基本 医疗保险制度覆盖范围的 中小学阶段 的学生、 少年儿 童 和其 他非 从业 城镇 居 民包括 在 内 。 基本原则 : 坚持 自 愿原则 , 对参保学 生实行属地管
呼 和 浩 特 市 学 生 参 加 城 镇 居 民 医 疗 保 险 情 况 的 调 查 报 告
刘春 江( 呼和浩特市第二 中学 , 内蒙古 呼和浩特 0 1 0 0 1 0 )
摘 要: 2 0 0 7 年, 内蒙古自治区人 民政府下发 了《 关于做好城 镇居民基本 医疗保险 试点工作 的实施意见 》 ( 内政发 ( 2 0 0 7 3 8 号) , 全区城镇居民基本医疗保险开 始试 点推开 , 居 民医保 启动实施后 , 各级 政府补助 资金逐步 提高 , 参 保扩面 工作 稳步推进 , 医保 待遇水 平稳 中有升 , 政策效 应凸显。 关键词 : 呼和浩特 ; 在校学立“ 安全第一 , 以人为本” 的思想 , 加大对煤 矿企业全体从业人员的安全技术教育培训工作 , 结合 煤矿企业生产实际 , 突出实学、 实训、 实战的培训 , 使企 业职工能了解矿井地质构造 、 矿压显现、 过断层和破碎 带 应采 取 的措施 及如 何处 理 松 石 等顶 板 管 理方 面 的 基 本知识 , 掌握顶板管理技术和实际操作技能 , 坚持 “ 敲 帮 问顶 ” 制度 , 严 禁空 顶作 业 , 搞好 顶板 管理 。 3 . 5健 全 顶板 管理 制度 , 克服 厌 战 、 麻痹、 侥 幸 心理 要深刻吸取顶板事 故血的教训 , 健 全顶板管理 制 度, 克服思想麻痹大意心理 , 严格按照“ 三大规程” 要求 加 强顶 板管 理 , 如 采 煤 工作 面 上 下 端 头 支架 不 合格 或 掘进 迎 头不 使用 前探 支 护 的 , 如私 采 乱 挖 、 偷 工减 料 违 章 作业 的 , 如放 炮 前 、 后不加固工作面前 l 0米 内 支 护 及空顶作业不坚持 “ 敲帮 问顶” 的等 , 不仅要对 当事人 进行 严 厉 的批 评 教 育 和 处 罚 外 , 还 要 对 安 全 管理 人 员 并处 罚 , 做 到严 管 重罚 。 3 . 6充分发 挥 安全 监 管人 员作 用 , 加 大监 管力度 “ 三违” 是酿 成 事 故 的祸 根 , 对待 “ 三违” 必须 “ 零 容忍” , 广泛发动群众监 督, 人人抵制“ 三 违” 。 要深刻 吸取顶板事故血的教训 , 做到常抓不懈 、 警钟长鸣。对 发生的事 故要反 复总 结, 认真 分析事故 原 因, 严格 追 查, 按照“ 四不 放 过 ” 的原 则 , 制 定 切 实 可 行 的 措施 , 杜 绝顶板事故的重复发生。 总之 , 煤矿顶板管理工作没有捷径可走 , 只有脚踏 实地 加 强现 场管理 , 选 择 合理 的采 矿 方 法 , 加 强顶 板 矿 压观 测和 支 护质量 管理 , 坚持“ 敲 帮 问顶 ” 制度 , 狠 抓 落 实规章制度 , 严反“ 三违” 不 留情 ; 只有从预防抓起 , 从 细节抓起 , 从职工安全教育培 训工作抓起 , 严格按照煤 矿“ 三 大 规程 ” 组 织施 工 作 业 , 注 重 日常 生 产 的 每 一 个 环节 , 顶板安全事故才能得到有效预防。

我乡城镇居民医疗保险参保进展情况汇报材料

我乡城镇居民医疗保险参保进展情况汇报材料

我乡城镇居民医疗保险参保进展情况汇报材料城镇居民医疗保险参保进展情况汇报材料一、基本情况我乡应保196人,已保77人,参保率为39.3%(另有6人明确表示近日会来乡参保),其中在外保险53人,在乡保险24人,成年人15人,老年人5人,未成年人4人。

二、好的做法 1、加强领导,健全机构,明确责任。

按照县政府关于城镇居民基本医疗保险工作相关精神,乡党委政府高度重视,成立了城镇居民基本医疗保险工作班子,由乡长牵头,工业副乡长具体负责,劳动保障站工作人员具体操作。

在对各村参保名单进行分类梳理的基础上,我们于8月21日召开了城镇居民医疗保险会议,对此项工作进行了周密的部署,明确了各村联村干部的工作职责及完成任务的时限。

2、强化宣传,营造氛围,争取主动。

城镇居民基本医疗保险涉及到千家万户、涉及到每一个普通群众的切身利益,而且政策性很强,有严格的程序和标准;城镇居民基本医疗保险作为一个新鲜事物,得到群众的接受和理解必然还需要一个过程。

为此,我乡在城镇居民医疗保险工作启动之前,各联村干部走门入户,深入居民集中地方,宣传城镇居民医疗保险政策,同时调查摸底各符合参保条件人员的具体情况。

在宣传中力争做到“三个讲透”,即讲透实施居民医保的目的、意义,让老百姓知道参保好处;讲透政府支持和报销办法,让老百姓了解医保政策;讲透居民医保得到的实惠。

以乡人民政府的名义在居民集中的地方和城区中心悬挂了宣传标语,力争营造良好的参保氛围,让这项**政策更加深入人心,提高广**镇居民参加基本医疗保险的积极性和主动性。

3、督促检查,加强交流,总结经验。

由于各个村的经济发展水平不同,居民对城镇医疗保险的认识程度也不一样。

各村参加居民医疗保险的人数也有很大差距。

为此,我们每周召开一次城镇居民医疗保险工作进度汇报会,及时交流各村工作动态,沟通情况,总结经验和好的做法,并对一些工作进展较慢的村进行督促,查找进度缓慢的原因,集思广益对困难进行分析。

医保工作调研报告材料

医保工作调研报告材料

医保工作调研报告材料‎医保工作调研报告材‎料的实惠。

逐步扩大‎职工门诊报销范围,启‎动居民医保门诊统筹工‎作,在保大病的同时,‎兼顾常见病、多发病的‎预防和治疗,扩大群众‎的受益面。

重视困难职‎工和贫困家庭的看病就‎医问题,建立健全医疗‎救助制度,着力解决贫‎困群众看病难问题。

逐‎步打破行政区域限制,‎使全市参保群众能够在‎全市各级各类医疗机构‎和药店就医购药,充分‎尊重和保障群众就医购‎药的自主权和选择权。

‎保持医保政策的连续性‎,合理解决新老医保政‎策衔接时出现的已退休‎职工还要补交医保费用‎才能继续享受医保待遇‎的问题。

一是‎强化医保管理。

进一步‎明确市县两级医保经办‎机构的责任,充分调动‎县级经办机构的积极性‎。

建立工作经费长效保‎障机制,确保县级经办‎机构工作经费。

完善医‎疗保险范围、标准、项‎目、结算办法、定点医‎疗单位相关责任,优化‎业务流程,不断强化医‎保管理水平。

二‎是加强经办机构队伍建‎设。

适当增加医保经办‎机构人员编制,充实经‎办力量。

加强在职人员‎业务培训,完善医保管‎理专业技术标准、业务‎规范和管理机制,提高‎管理服务水平。

‎三是加强信息系统建设‎。

加强网络设施建设,‎尽快实现城镇职工医疗‎保险信息系统与基层劳‎动保障社区服务平台之‎间的联网,实现信息共‎享,提高工作效能,为‎居民医保工作顺利开展‎夯实基础。

一‎是建立定点医疗机构准‎入和退出机制。

建立健‎全定点医疗机构医疗服‎务质量监督考核机制,‎实行末位淘汰和动态管‎理。

聘请部分专家、人‎大代表、政协委员和参‎保人员担任监督员,定‎期开展评议考核,把评‎议考核作为准入和退出‎的重要依据。

适当扩大‎定点医疗机构范围,方‎便群众就近就医、选择‎就医。

二是督促‎定点医疗机构切实加强‎内部管理。

加强医疗服‎务人员业务技术培训和‎职业道德教育,提高业‎务素质和服务质量。

加‎强对患者诊断检查和用‎药的规范管理,因病诊‎断检查,依病合理用药‎,努力遏制乱检查、滥‎开药行为,切实解决过‎渡医疗问题。

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经济困难尚未参加医保有关。需 要提高大 家对医 保的认调查表明, 认 为医 保看病 有保 障占 71. 65% , 认 为无 保障 仅为 10. 24% , 另有 18. 11% 不表态。 不同性 别经统 计学 处理 差异显 著 ( P ﹤ 0. 05) , 而不同年龄、学历、职业无显著性差异 ( P> 0. 05 ) 。 62. 20% 的 女性认为
流动人口是商品经济体制的必 然产物, 但如 何建立 一整套 行之有 效的 流动人口管理体制, 如何通过提高各类疫苗的接种 率, 在人群中建立 有效的
免疫屏障, 是我们目前急 需解决的 问题。对流 动儿童 预防接 种管 理仅仅 靠 疾控部门的努力是远远不够的, 需要街道 办、公安、工商、教育 等部门的共 同 合作, 才能对流动儿童进行有效的管理。同 时, 在工作当中还 应当一加强 宣 传动员, 提高受种方对预防 接种的认 知性; 二 加强供 方的业 务素质 学习, 提 高服务能力; 三尽快完善儿童预防接种信息 系统并投入使 用, 从根本上解 决 存在的问题, 保证计免工作的顺利开展。
3. 2 城镇居民医 疗保障体系 ! 广覆 盖, 低水平 ∀, 未能 真正解决参保 人 员就医难问题。大多数城镇居民选择愿意 参加医保来解决 看病问题, 而 且, 认为医保对看病有保障。这 在某种程 度上说 明, 她们 的观念 契合 了党和 政 府保民生政策。目前, 政府一 直强调城 镇居民 医疗保 障体制 的发 展目标 是 ! 广覆盖, 低水平 ∀。 ! 低水平 ∀决定了入 保后城镇居民 所能得到 的保障也 将 是有限的。由于疾病的发生 与发展是 受诸多 因素影 响, 在治 疗中 为保证 医 疗质量, 医保目录外的贵重 药、自费药 难免要 用上, 难 免增加 医保 人员个 人 负担, 为此, 看病就医仍有一定困难。
2. 1. 5 调查发现, 就医选择大医院 434例 ( 占 68. 35% ), 尤其女性 ( 占 44. 88% ) 、40 岁以下年轻人 ( 占 39. 53% ) 和自费群体 ( 占 32. 28% ) 较多, 其 次是选择社区 ( 占 14. 02% )和卫 生所 ( 占 4. 25% ) 。经 统计学处 理, 不同 性 别、年龄、学历和不同职业群体的选择无显著性差异 ( P> 0. 05) 。可以看 出, 人们对于大医院是比较信赖的。选择社区主要是就近, 不需要排队, 方便。 3. 讨论与对策
3. 5 宣传及工作方法。当今的家庭 多是独生子女, 家 长对子女非 常疼 爱, 这对计划免疫工作带来有利条件, 目前的计划免 疫宣传对当地户 口的儿 童起到了一定的推动作用, 因流动儿童家长的职业 比较繁杂, 大多无 固定住 所, 或居住条件差, 无法看到电视 和收听广 播的宣 传, 所 以常规 的宣传 方式 存在不到位的现象。 4. 小结
3. 1 目前城镇居 民医疗付费方式 多样化, 自费比 例较大, ! 广覆盖 ∀ 尚 未达到。调查表明, 自费付费 方式为 44. 88% , 其中, 女性 占 27. 40% , 40 岁 以下占 26. 47% , 本科 16. 22% 。城镇居民医 疗保险是 相对于城 镇职工医 疗 保险而言的, 主要是指非 城镇职工 及其退 休人员 的其它 城镇居 民。保障 对 象包括不属于城镇职工基 本医疗保 险制度覆 盖范围 的未成 年人、已到退 休 年龄但无退休待遇的老年人以及无固定工作无固定收入来源的人 员 [ 1]。 目
参考文献 [ 1] 周苏建. 流动儿童计划免疫管理现 状及对策 探讨 [ J] . 江 苏预防医 学,
2008, 19( 1) : 24 - 25. [ 2] 陈燕燕, 胡连鑫, 李杰, 等. 杭 州市流动 儿童免疫 状况调查 及管理模 式
探讨 [ J] . 中国预防医学杂志, 2006, 7 ( 4) : 320 - 323.
2. 1 医疗付费与医疗需求状况呈现的特征。 2. 1. 1 目前, 城镇居民的医 疗付费 有区医 保、市 医保、城 镇居民 医保、 新农合和自费方式。调查显示, 自费 285例 ( 占 44. 88% ) , 区医保 111例 ( 占 17. 48% ) , 新农合 92例 ( 占 9. 76% ) , 市医保 108例 ( 占 17. 01% ), 城镇居民 医保 39 例 ( 占 6. 14% ) 。医疗付费以自费形式 较多。说明有 相当部分 城市 居民未参保。
2. 1. 2 调 查发 现, 医保 定 点医 院为 中 医院 ( 25. 04% ) 、西 医 院 ( 16. 69% ) 、社区医院 ( 5. 35% ) , 而无医保 定点医院 占 52. 13% 。经统计学 处理, 不同性别医保定点医院无差异 ( P> 0. 05 ) 不同学 历、年龄、职 业的医保 定点 医院有差异 ( P> 0. 05 ) 。其中, 低学历人 员、普通职 员和自费 人员无医 保定 点医院的比例相对高。反映这部 分人可 能有看 病应该 根据自 身情况 选择, 那里好、那里方便去那里, 而不应该受限制的观点有关。
医保看病有保障, 这可能与女 性受教育 程度和就 业的影响有 关。特别是 60 岁以上的女性老年人受教 育状况较 少, 她们获 得就业 的能力 和获 得一定 的 经济基础相对困难, 有一定 的医保补 助, 对于 解决自 身经济 困境, 更好地 维 护自己健康确属不易。所以, 认为医保看 病有保障。因此, 如何 提高保障 力 度仍是需要关注的问题。
城镇居民医疗保险是社会主义和谐社会建 设的重要内容之 一。温家宝
总理在十届全国人大五次会议 上作政府 工作报 告中指 出, 要加 快卫生 事业 改革和发展, 着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度, 并于 2007年部 署启动了城镇居民基本医疗保 险试点 工作, 计 划 3年 之内实 现全覆 盖。为 了解目前城镇居民医疗保险一 些状况, 为 城镇居 民医疗 保险体 系健康 发展 工作提供理论和实践参考依据。 2010年 1 月至 3月 对广西南宁市 部分居住 在城镇的人口进行了问卷调查, 现报告如下: 1. 研究方法
总而言之, 需要加强医保 政策宣 传, 加大 城镇居 民医保、新农 合普及 力 度, 改变群众医保认知方面的误区, 医疗机构 要严格执行城 镇居民医疗保 险 政策, 树立良好的医疗保险机构社会形象, 促 进城镇居民医 疗保险工作的 开 展与推进, 让 参保 人 员在 相 互 尊重、平 等 互利 的 和 谐氛 围 中 更好 地 健 康 生活。
2. 1. 3 调查问及 是否 愿意 参加 医保 时, 75. 28% 的 人员 选择 愿意, 9. 13% 选择不 愿意, 15. 59% 未 选择。经统计 学分析, 不同性别、学历、职 业参 保意愿无显著性差异 ( P> 0. 05 ) , 而不 同年龄有 差异 ( P﹤ 0. 05 )。 60 岁以 上无医保占的比例较大。可能与 政策宣传 不到位 或是与 低保、低收入 以及
参考文献
[ 1] 王文娟, 陈岱 云. 中 国医 疗保 险的 现 状与 发展 趋势 分析. 理论 学 刊, 2009, ( 10) : 51 - 55.
1. 2 调查问卷与施测: 在对到 医院就 诊的人 员初步 访谈 的基础 上, 编 制调查问卷。内容主要包括就诊人员的背景 ( 包括性别、年龄、民 族、文化程 度、医疗付费方式等 ) ; 就医心理 ( 包括选择医院、参保意愿 )。调查 使用统一 的指导语, 实行个别施测。问卷以自评为主, 对那些确 实受身体状况或 文化 程度所限而不能以笔作答者, 由被试口述, 调查人员帮助填写。 2. 结果
前状况的原因, 一方面可能是青年学生, 或是 城镇居民经济 困难者尚未参 加 医保, 或是进城务工无医保, 或是医保 个人帐 户用完, 或是居 民医 保不满 足 在社区就诊而到大医院就 诊; 另一方 面可能是 居民对 医保知 识不 了解或 了 解不多, 或是流动性较 大未参加 医保。建 议关注 自费医 疗群体。 在推行 城 镇居民医保工作中, 学校、社区、街道办事处 要多关心这部分 人群实际情 况, 特别是在流动人口比例日益增高的情况 下, 要进行广泛的 摸底, 将医保知 识 传递给他们, 提高他们参保积极性。同时, 政 府投入一定资金 为困难户交 纳 医保费用, 对流动人口制定异地续保的政策 和规定, 进而更 有效的促进城 镇 居民医保政策的实施, 为城镇居民医保达到 全面覆盖, 提高 全民健康水平 打 下良好基础。
城镇居民医疗保险状况调查研究
王粤湘 张 衍 蒙美禄 农秀明 彭锦绣 邓小妮
广西中医学院第一附属医院, 广西 南宁 530023
关键词 城镇居民; 医疗保险; 调查研究 do:i 10. 3969 / .j issn. 1006 - 1959. 2011. 01. 037
文章编号: 1006- 1959 ( 2011) - 01 - 0041- 02
1. 1 研究对象: 选择广西壮族 自治区 南宁市 城镇人 口到 医院、社 区就 诊的具有不同人口统计学特征的 18- 82 岁的 650 名人员 进行问卷调 查, 收 回有效问卷 635 份, 回收率为 97. 7% 。其 中年龄 61岁 以上者 94 例, 占 14. 8% ; 41 - 60 岁者 189 例, 占 29. 76% ; 40 岁以下 者 352 例, 占 55. 43% 。男 238例, 占 37. 48% ; 女 397 例, 占 62. 52% 。研 究生 11 例, 占 1. 73% ; 本 科 247例, 占 38. 90% ; 中专 134例, 占 21. 10% ; 中 学 138 例, 占 21. 73% ; 小学 56例, 占 8. 81% ; 无学历 49 例, 占 7. 72% 。区医保人员 111例, 占 17. 48% ; 市医保人员 108 例, 占 17. 00% ; 城镇居民 291 例, 占 45. 83% ; 农 民 125 例, 占 19. 69% 。
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