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西医综合(生物化学)-试卷20

西医综合（生物化学）-试卷20(总分：102.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：28，分数：56.00)1.下列氨基酸中含有羟基的是（分数：2.00）A.谷氨酸、天冬酰胺B.丝氨酸、苏氨酸√C.苯丙氨酸、酪氨酸D.半胱氨酸、蛋氨酸解析：2.氨基酸在水溶液中的解离情况是（分数：2.00）A.酸解离B.碱解离C.氨基解离D.两性解离√解析：3.关于氨基酸的叙述哪一项是错误的（分数：2.00）A.酪氨酸和丝氨酸含羟基B.酪氨酸和苯丙氨酸含苯环C.亮氨酸和缬氨酸是支链氨基酸D.谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基√解析：4.下列各类氨基酸中不含必需氨基酸的是（分数：2.00）A.酸性氨基酸√B.含硫氨基酸C.支链氨基酸D.碱性氨基酸解析：5.蛋白质多肽链具有的方向性是（分数：2.00）A.从3′端到5′端B.从5′端到3′端C.从C端到N端D.从N端到C端√解析：6.下列哪一物质不属于生物活性肽（分数：2.00）A.胰高血糖素B.血红素√C.催产素D.胃泌素解析：7.蛋白质二级结构是指分子中（分数：2.00）A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象√D.亚基间相对的空间位置解析：8.每种完整蛋白质分子必定具有（分数：2.00）A.α-螺旋B.β-折叠C.三级结构√D.四级结构解析：9.关于蛋白质亚基的描述，正确的是（分数：2.00）A.一条多肽链卷曲成螺旋结构B.两条以上多肽链卷曲成二级结构C.两条以上多肽链与辅基结合成蛋白质D.每个亚基都有各自的三级结构√解析：10.球蛋白分子中哪一组氨基酸之间可形成疏水键（分数：2.00）A.Glu-Argr-AspC.Ser-ThRD.Phe-Trp √解析：11.别构效应中蛋白质分子活性调整时，其分子结构的改变发生在（分数：2.00）A.一级结构B.二硫键C.三维空间结构√D.肽键解析：12.蛋白质溶液的稳定因素是（分数：2.00）A.蛋白质溶液的黏度大B.蛋白质在溶液中有“布朗运动”C.蛋白质分子表面带有水化膜和同种电荷√D.蛋白质溶液有分子扩散现象解析：13.蛋白质吸收紫外光能力的大小主要取决于（分数：2.00）A.含硫氨基酸的含量B.碱基氨基酸的含量C.芳香族氨基酸的含量√D.脂肪族氨基酸的含量解析：14.用离子交换树脂纯化蛋白质是根据不同蛋白质的什么性质（分数：2.00）A.带电性√B.分子大小C.溶解度D.呈色反应解析：15.自然界游离核苷酸中的磷酸最常位于（分数：2.00）A.戊糖的C-2′上B.戊糖的C-3′上C.戊糖的C-5′上√D.戊糖的C-2′及C-3′上解析：16.DNA和RNA共有的成分是（分数：2.00）A.D-核糖B.D-2-脱氧核糖C.鸟嘌呤√D.尿嘧啶解析：17.一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32．8％，则A的摩尔比应是（分数：2.00）A.67．2％B.65．6％C.32．8％D.17．2％√解析：18.下列有关RNA的叙述错误的是（分数：2.00）A.主要有mRNA、tRNA和rRNA三类B.胞质中只有mRNA和tRNA √C.tRNA是细胞内分子量最小的一种RNAD.rRNA可与蛋白质结合解析：19.下列选项中，符合tRNA结构特点的是（分数：2.00）A.5′末端的帽子B.3′末端多聚A尾C.反密码子√D.开放读码框解析：20.DNA理化性质中的“T m”值所表达的含义是（分数：2.00）A.复制时的温度B.复性时的温度C.50％双链被打开的温度√D.由B型转变成A型的温度解析：21.DNA受热变性时（分数：2.00）A.A 280nm增高B.A 260nm增高√C.DNA分子量变小D.G-C含量少，T m值大解析：22.辅酶和辅基的差别在于（分数：2.00）A.辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物B.辅酶与酶共价结合，辅基则不是C.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能√D.辅酶参与酶反应，辅基则不参与解析：23.有关金属离子作为辅助因子的作用，错误的是（分数：2.00）A.作为酶活性中心的催化基团参加反应B.传递电子C.降低反应中的静电斥力D.与稳定酶分子的构象无关√解析：24.关于酶促反应特点的错误描述是（分数：2.00）A.酶能加速化学反应B.酶在生物体内催化的反应都是不可逆的√C.酶在反应前后无质和量的变化D.能缩短化学反应到达反应平衡的时间解析：25.竞争性抑制剂对酶反应速度的影响是（分数：2.00）A.K m↑V max不变√B.K m↓，max↓C.K m不变，V max↓D.K m↓，V max↑解析：26.竞争性抑制时，酶促反应表现K m值的变化是（分数：2.00）A.增大√B.不变C.减小D.无规律解析：27.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于（分数：2.00）A.竞争性抑制√B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.不可逆抑制解析：28.下列关于ribozyme的叙述，正确的是（分数：2.00）A.即核酸酶B.本质是蛋白质C.本质是核糖核酸√D.其辅酶是辅酶A解析：二、 B1型题(总题数：3，分数：24.00)A．酪氨酸酶B．碳酸酐酶C．葡萄糖-6-磷酸酶D．精氨酸酶（分数：8.00）(1).以Mg 2+作为辅助因子的是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：(2).以Mn 2+作为辅助因子的是（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：(3).以Zn 2+作为辅助因子的是（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：(4).以Cu 2+作为辅助因子的是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：A．递氢作用B．转氨作用C．转酮醇作用D．转酰基作用（分数：8.00）(1).CoASH作为辅酶参与（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：(2).FMN作为辅酶参与（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(3).FPP作为辅酶参与（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：(4).磷酸比哆醛作为辅酶参与（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：A．较牢固地与酶分子上一类或几类必需基团结合B．占据酶活性中心阻止作用物与酶结合C．酶可以与作用物、抑制剂同时结合D．抑制剂能与酶一作用物复合物[ES]结合，不能与游离酶结合（分数：8.00）(1).竞争性抑制剂作用是（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：(2).反竞争性抑制作用是（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：(3).非竞争性抑制作用是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：(4).非特异性不可逆抑制作用是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：三、 X型题(总题数：11，分数：22.00)29.下列氨基酸中哪些有分支侧链（分数：2.00）A.缬氨酸√B.异亮氨酸√C.组氨酸D.色氨酸解析：30.蛋白质三级结构（分数：2.00）A.存在于每个天然蛋白质分子中√B.是指局部肽段的β结构C.包括模体结构√D.属于高级结构√解析：31.具四级结构的蛋白质是（分数：2.00）A.肌红蛋白B.胰岛素C.血红蛋白√D.乳酸脱氢酶√解析：32.电泳分离蛋白质的方法有（分数：2.00）A.薄膜电泳√B.琼脂糖凝胶电泳√C.聚丙烯酰胺凝胶电泳√D.双向电泳√解析：33.不能用于DNA合成的脱氧核苷酸是（分数：2.00）A.dATPB.dIMP √C.dCMP √D.Dutp √解析：34.下列关于RNA的叙述，错误的是（分数：2.00）A.通常以单链分子存在B.分子量通常较大√C.电泳时泳向正极D.以平行方式与互补的DNA杂交√解析：35.最常见的引起DNA变性的原因是（分数：2.00）A.多核苷酸链解聚B.碱基甲基化C.升温导致碱基对间氢键断裂√D.盐浓度过低√解析：36.下列辅酶或辅基中，含腺嘌呤的有（分数：2.00）A.FMNB.FAD √C.NADP +√D.CoA √解析：37.关于酶的抑制剂的论述正确的是（分数：2.00）A.使酶的活性降低或消失而不引起酶蛋白变性的物质都是酶的抑制剂√B.蛋白酶使酶水解而引起酶的活性消失，所以蛋白水解酶是酶的抑制剂C.丙二酸是琥珀酸脱氢酶的竞争性抑制剂√D.过多的产物可使酶促反应出现逆向反应，也可视为酶的抑制剂解析：38.以无活性的酶原形式分泌的酶有（分数：2.00）A.核糖核酸酶B.凝血酶√C.胰淀粉酶D.胃蛋白酶√解析：39.直接因体内酶的缺陷造成的疾病有（分数：2.00）A.蚕豆病√B.白化病√C.佝偻病D.苯丙酮尿症√解析：。

考研西医综合大纲详解：生物化学(四)

考研西医综合大纲详解：生物化学（四）一、生物化学考查目标西医综合生物化学的考试范围为人民卫生出版社第七版生物化学教材。

要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。

二、生物化学考点解析这节我们来解析一下生物化学。

今年生物化学未发生任何改变。

生物化学对于很多考生来说都是比较难的学科，需要掌握和记忆的东西很多，在此我想提醒大家在复习生化时一定要抓重点，切忌把时间都放在一些较难较偏的知识点上，以免耽误时间。

下面我们就按大纲分的四大部分进行详细的解析。

生物化学第一部分生物大分子的结构和功能重点内容：氨基酸的分类,几种特殊的氨基酸，蛋白质的分子结构及理化性质，核酸的组成，DNA双螺旋结构，酶的基本概念，米式方程，辅酶成分。

熟记20种氨基酸，尽可能记住英文缩写代号，因考试时常以代号直接出现。

蛋白质的分子结构常考各级结构的表现形式及其维系键。

蛋白质的理化性质及蛋白质的提纯，通常利用蛋白质的理化性质采取不破坏蛋白质结构的物理方法来提纯蛋白质。

注意氨基酸及蛋白质理化性质的鉴别。

核酸的基本单位是核苷酸，多个核苷酸组成核酸，核苷酸之间的连接键为3'，5'-磷酸二酯键。

DNA双螺旋结构，在DNA双链结构中两条碱基严格按A=T（2个氢键）、G三C（3个氢键）配对存在，各种RNA的特点。

另外还要注意到一些核酸解题上常用的概念。

酶首先要注意的是一些基本概念，如：核酶、脱氧核酶、酶活性中心、同工酶、异构酶等。

米式方程式考试重点，V=Vmax[S]/Km+[S],这个方程解释酶促反应浓度与反应速度之间关系的方程式。

考试时有时会让考生根据此方程做简单计算后才能作答。

几种抑制剂的区别。

变构酶的特点，解题时应注意变构调节可引起酶的构象变化。

在这里要特别注意的是构型是指物质的基本结构组成，构象是指物质的空间变化，别构调节可引起酶的构象变化，而不是引起酶的构型变化。

西医综合-生物化学物质代谢(一)_真题-无答案

西医综合-生物化学物质代谢(一)(总分55,考试时间90分钟)一、不定项选择题1. 人体内嘌呤分解代谢的最终产物是A．尿素 B．胺C．肌酸 D．β丙氨酸E．尿酸2. 磷酸果糖激酶的变构激活剂是A．1，6-二磷酸果糖 B．2，6-二磷酸果糖C．ATP D．CTPE．枸橼酸3. 在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是A．精氨酸B．瓜氨酸C．鸟氨酸D．精氨酸代琥珀酸4. 糖酵解的关键酶有A．6-磷酸果糖激酶1 B．丙酮酸脱氢酶复合体C．丙酮酸激酶 D．己糖激酶5. 胆固醇在体内不能转变生成的是A．维生素D3 B．胆汁酸C．胆色素 D．雌二醇E．睾酮6. 磷酸果糖激酶的别构抑制剂是A．6-磷酸果糖 B．1，6-二磷酸果糖 C．枸橼酸 D．乙酰CoAE．AMP7. 脂肪酸氧化的限速酶是A．肉碱脂酰转移酶ⅠB．△-2烯酰CoA水合酶C．脂酰-辅酶A脱氢酶D．L-B-羟脂酰辅酶A脱氢酶E．β-酮脂酰辅酶A硫解酶8. 酮体包括A．草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮D．乙酰CoA、γ羟丁酸、丙酮E．草酰乙酰、β酮丁酸、丙酮酸A．20～35mg/dl B．6.5～8.0g/dl C．80～120mg/dl D．110～200mg/dl E．30～40mg/dl9. 全血NPN的正常值范围是10. 全血血糖的正常值范围是11. 丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶A．硫胺素焦磷酸酯 B．硫辛酸C．NAD+ D．FADE．磷酸吡哆醛12. 通常高脂蛋白血症中，下列哪种脂蛋白可能增高A．乳糜微粒 B．极低密度脂蛋白C．高密度脂蛋白 D．低密度脂蛋白13. 酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏A．HMGCoA合成酶B．HMGCoA裂解酶C．HMGCoA还原酶D．琥珀酰CoA转硫酶E．β-羟丁酸脱氢酶14. 在体内不能直接由草酰乙酸转变而来的化合物是A．天门冬氨酸 B．磷酸烯醇式丙酮酸C．苹果酸 D．枸橼酸E．乙酰乙酸15. 一克分子丙酮酸被彻底氧化生成二氧化碳和水，同时可生成ATP的克分子数是A．12 B．13C．14 D．15E．1616. 下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是A．异枸橼酸 B．苹果酸C．α酮戊二酸 D．琥珀酸E．丙酮酸17. 糖与脂肪酸及氨基酸三者代谢的交叉点是A．磷酸烯醇式丙酮酸 B．丙酮酸C．延胡素酸 D．琥珀酸E．乙酰CoA18. 肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于A．肝功能不好 B．肝中脂肪代谢紊乱C．脂肪转运障碍 D．脂肪摄食过多E．糖的供应不足或利用障碍19. 合成嘌呤、嘧啶的共用原料是A．甘氨酸B．一碳单位C．谷氨酸D．天冬氨酸E．氨酸甲酰磷酸20. 溶血卵磷脂是由A．磷脂酶A催化卵磷脂水解后生成B．磷脂酶C催化卵磷脂水解后生成C．磷脂酶D催化卵磷脂水解后生成D．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶催化卵磷脂进行脂酰基转移后生成的21. 最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是A．葡萄糖 B．6-磷酸葡萄糖C．1-磷酸葡萄糖 D．1，6-二磷酸果糖E．5-磷酸核糖22. 人体合成及供应全身胆固醇能力最强的组织是A．肾上腺与脑 B．肝与小肠C．肝与脑 D．小肠与肾上腺E．肾上腺与性腺23. 供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是A．参加脂肪酸的合成B．使丙酮酸生成乳酸C．维持CSH处于还原状态D．经α磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化E．经苹果酸-天门冬氨酸穿梭进入线粒体氧化A．丙酮酸 B．谷氨酸C．α酮戊二酸 D．草酰乙酸E．甘氨酸24. 体内最广泛存在，活性最高的转氨酶是将氨基转移给25. 代谢时能直接生成一碳单位的化合物是26. 通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于A．鸟氨酸 B．瓜氨酸C．精氨酸 D．天冬氨酸E．甘氨酸A．磷酸甘油酸激酶B．烯醇化酶C．丙酮酸激酶D．丙酮酸脱氢酶复合体E．丙酮酸羧化酶27. 糖异生途径的关键酶是28. 糖酵解途径的关键酶是29. 从头合成嘌呤的直接原料是A．谷氨酸 B．甘氨酸C．天冬酰胺 D．氨基甲酰磷酸30. 脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β氧化A．脂酰辅酶α-脱氢酶B．β-羟脂酰辅酶α-脱氢酶C．△2-烯酰辅酶α-水化酶D．β-酮脂酰辅酶α-硫解酶E．β-酮脂酰还原酶31. 如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是A．软油酸 B．油酸C．花生四烯酸 D．胆固醇32. 大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏A．磷脂酰胆碱 B．三酰甘油C．鞘磷脂 D．胆固醇E．前列腺素33. 下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是A．NMP B．NDPC．NTP D．dNTP34. 静息状态时，体内耗糖量最多的器官是A．肝 B．心C．脑 D．骨骼肌E．红细胞35. 下列那些化合物属于高能磷酸化合物A．1，6-二磷酸果糖 B．磷酸烯醇式丙酮酸C．三磷酸肌醇 D．磷酸肌酸36. 下列哪种化合物中不含高能磷酸键A．1，6-二磷酸果糖B．二磷酸腺苷C．1，3-二磷酸甘油酸D．磷酸烯醇式丙酮酸E．磷酸肌酸37. 体内氨基酸脱氨基作用产生的氨可参与合成的物质有A．尿酸 B．肌酸C．谷氨酸 D．谷氨酰胺38. 去甲肾上腺素可来自A．色氨酸 B．酪氨酸C．赖氨酸 D．脯氨酸E．苏氨酸39. S-腺苷蛋氨酸是合成下列哪些物质所需之原料A．肾上腺素 B．肌酸C．磷脂酰胆碱 D．肉(毒)碱40. 嘌呤碱的合成原料有A．甘氨酸 B．天冬酰胺C．谷氨酸 D．CO241. 在体内能分解生成β氨基异丁酸的是A．AMP B．GMPC．CMP D．UMPE．TMP42. 在三羧酸循环和有关的呼吸链中，生成ATP最多的阶段是A．枸橼酸→异枸橼酸B．异枸橼酸→α酮戊二酸C．α酮戊二酸→琥珀酸D．琥珀酸→苹果酸E．苹果酸→草酰乙酸43. 下列关于酶的别构调节，错误的是A．受别构调节的酶称为别构酶B．别构酶多是关键酶(如限速酶)，催化的反应常是不可逆反应 C．别构酶催化的反应，其反应动力学是符合米一曼方程的D．别构调节是快速调节E．别构调节不引起酶的构型变化44. 磷酸戊糖途径的重要生理功能有A．是糖、脂、氨基酸的代谢枢纽B．为脂肪酸合成提供NADPHC．为核酸合成提供原料D．为胆固醇合成提供NADPHA．丙氨酸-葡萄糖循环B．枸橼酸-丙酮酸循环C．三羧酸循环D．鸟氨酸循环E．乳酸循环45. 将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏46. 为机体合成脂肪酸捉供NADPH47. 在分解代谢过程中可以产生一碳单位的氨基酸是A．Gly B．SerC．Tyr D．Trp48. 脂肪酸在肝脏进行β氧化时，不生成下列何种物质A．NADH+H+ B．FADHC．H2O D．乙酰CoAE．脂酰CoA49. 血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是A．CM B．VLDLC．LDL D．HDL2E．HDL350. 在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A．丙酮酸羧化酶B．磷酸甘油酸激酶C．果糖二磷酸酶D．丙酮酸激酶51. 脑中氨的主要去路是A．扩散入血 B．合成尿素C．合成嘌呤 D．合成氨基酸E．合成谷氨酰胺52. 下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋闩质特点的是A．不需泛素参与B．主要降解外来的蛋白质C．需消耗ATPD．是原核生物蛋白质降解的主要途径53. 体内酪氨酸分解代谢的产物有A．四氢生物蝶呤 B．肾上腺素C．尿黑酸 D．多巴胺A．乳糜微粒 B．极低密度脂蛋白C．低密度脂蛋白 D．高密度脂蛋白E．极高密度脂蛋白54. 运输内源性三酰甘油的主要脂蛋白是55. 有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是。

(完整版)2020西医综合大纲

一、试卷内容结构生理学约14％生物化学约12％病理学约12％内科学（含诊断学）约33％外科学(含骨科学) 约23％临床医学人文精神约6%二、试卷题型结构A型题第1—40小题，每小题1。

5分，共60分第41-115题，每小题2分，共150分B型题第116—135题,每小题1。

5分，共30分X型题第136-165题，每小题2分,共60分三、考查内容一、生理学（一）绪论1. 体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。

2。

机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节.3. 体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。

（二）细胞的基本功能1. 跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。

2。

细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导.3。

细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。

4. 肌细胞的收缩：骨骼肌神经—肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋—收缩偶联及其收缩机制，影响横1. 血液的组成和理化特性。

2. 各类血细胞的数量、生理特性和功能;红细胞的生成与破坏。

3。

生理性止血：基本过程,血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解.4. 红细胞血型：ABO血型和Rh血型；血量和输血原则.（四）血液循环1。

心脏的泵血功能:心动周期，心脏泵血过程和机制，心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。

2. 各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。

3。

心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

4. 动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素.5。

静脉血压：中心静脉压;静脉回心血量及其影响因素。

6. 微循环:组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。

7. 组织液:生成和回流及其影响因素。

8。

心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。

9。

冠状动脉循环的特点和调节。

（五）呼吸1。

肺通气原理:动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。

西综306题型分布

西综306题型分布
一、生理学
1.生理学一般会考察单项选择题，共23题，每题1.5分，共34.5分。

其中1-
5题，8-12题，15-20题，22-23题，25-27题，29-30题，32-34题考察心、血液、呼吸、消化、内分泌等系统。

6-7题，13-14题，16-17题，18-19题，21题，24题，31题考察神经系统、运动系统、药物作用等。

2.生理学在复习时以课本为主，对每一章节都认真掌握，注意细节。

二、生物化学
1.生化学科一般考察单项选择题，共30题，每题2分，共60分。

其中20-
30题考化学，前10道化学单选题主要考察基础知识点，多以物质的结构和性质和有机化学相关知识点为主。

后10道题为提高型选择题，主要考察蛋白质和核酸、糖和脂类及物质代谢调节。

2.生化在复习时需要掌握各章节的重点和难点，注意细节。

三、病理学
病理学一般考察单项选择题，共20题，每题1.5分，共30分。

其中1-9题主要考察总论部分内容，包括细胞和组织的适应、损伤及修复、血液循环障碍等。

10-20题主要考察各论部分内容，包括各种疾病的发生发展规律和机制。

四、内科学部分
内科考察单项选择题中多选题，共57道（前45道为单选，后12道为多选），每题2分，共114分。

其中消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等是重点考察内容。

五、外科学部分
外科部分考察单项选择题中多选题，共56道（前40道为单选，后16道为多选），每题2分，共112分。

其中外科总论、骨折和脱位、损伤等是重点考察内容。

西医综合-生理学-12

西医综合-生理学-12(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：23，分数：57.50)1.阻力血管主要是指（分数：2.50）A.大动脉B.小动脉及微动脉√C.毛细血管D.小静脉解析：[解析] 阻力血管包括小动脉、微动脉和微静脉，前两者又称为毛细血管前阻力血管。

主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支均属于弹性贮器血管；静脉血管属容量血管。

2.下列哪项是进行物质交换的主要部位（分数：2.50）A.微静脉B.动静脉短路C.微动脉D.真毛细血管√解析：[解析] 典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(或称直捷通路)、动-静脉吻合支和微静脉等7部分组成。

由于真毛细血管管壁薄，通透性大，血流缓慢，是血液和组织液之间进行物质交换的场所。

3.关于微循环直捷通路的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.50）A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是血管和组织之间讲行物质交换的主要部位√解析：[解析] 直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。

直捷通路经常处于开放状态，血流速度较快，其主要功能并不是物质交换，而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉。

直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见。

选项D是真毛细血管的生理意义。

4.下列哪种物质为心迷走神经所释放（分数：2.50）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.组胺D.乙酰胆碱√解析：[解析] 心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜的M型胆碱能受体，具有负性变时、变力和变传导作用。

而心交感神经作用于B型肾上腺素能受体。

5.交感缩血管纤维分布最密集的部位是（分数：2.50）A.皮肤血管√B.冠状血管C.骨骼肌血管D.脑血管解析：[解析] 人体内几乎所有血管都接受交感缩血管纤维的支配，但在不同部位的血管中，缩血管纤维分布的密度不同。

在皮肤的血管中，缩血管纤维分布最密，在骨骼肌和内脏的血管中的分布次之，而在冠状血管和脑血管中的分布最少。

西医综合之生物化学

西医综合之生物化学生物化学在西医综合中的重要性引言：西医综合是一门研究人体结构与功能以及疾病发生发展规律的学科，生物化学作为西医综合的基石之一，对于了解人体生命活动的分子机制和疾病的发生机理起着至关重要的作用。

本文将分析生物化学在西医综合中的地位和作用，旨在突出其重要性并提醒我们在学习和实践过程中持续重视该学科。

一、生物化学与西医综合的紧密关联生物化学作为一门研究生物体内分子结构、化学反应和代谢过程的学科，无论是在解剖、生理学还是病理学等领域，都扮演着极其重要的角色。

生物化学不仅是西医诊断的基础，更是药物治疗的理论依据。

1.1 生物化学在疾病诊断中的应用生物化学通过研究生物体内的化学反应和代谢途径，揭示了很多疾病的发生机制，并为临床诊断提供了重要的依据。

例如，通过检测血液中的某些特定物质浓度变化，可以判断患者是否患有糖尿病、肾功能损伤等疾病。

生物化学的应用有效地帮助医生诊断疾病，并指导治疗方案的制定。

1.2 生物化学在药物治疗中的应用药物治疗是西医综合的重要组成部分，而药物的研发和设计是依据生物化学原理进行的。

生物化学的研究提供了药物与生物体发生相互作用的理论依据，帮助药物科学家设计出更加安全有效的药物，并指导药物使用的合理性。

例如，通过研究药物在体内的代谢途径和动力学，可以确定给药剂量和用药频次，提高药物治疗的效果。

二、常见生物化学概念及其在西医综合中的应用2.1 蛋白质蛋白质是构成生物体的重要成分，不仅能提供能量，还参与了生物体内的许多重要生理过程。

在西医综合中，生物化学研究了蛋白质的组成、结构、功能和代谢等方面，为研究蛋白质相关疾病提供了基础。

例如，生物化学的研究发现，某些突变蛋白质会导致遗传性疾病的发生，进一步促进了相关疾病的诊断和治疗。

2.2 酶酶是生物体内一类重要的蛋白质，其作用是催化生物体内各种代谢反应。

生物化学研究了酶的种类、结构和催化机制等，可以帮助我们了解酶与疾病的关系。

例如，某些疾病可能与酶的缺乏或功能异常有关，通过研究酶的性质和代谢途径，可以寻找治疗该疾病的方法。

西医综合(细胞的基本功能)模拟试卷12(题后含答案及解析)

西医综合（细胞的基本功能）模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1. X型题 2. A1型题 3. B1型题1．有关单纯扩散的叙述，正确的有A．顺浓度差转运B．依靠膜载体转运C．不耗能D．通过膜通道转运正确答案：A，C解析：单纯扩散是一种简单的穿越质膜的物理扩散，没有生物学转运机制参与，扩散方向由浓度高的进入浓度低的，不耗能。

能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、水、乙醇、尿素、甘油等。

知识模块：细胞的基本功能2．细胞膜外表面糖链可作为A．离子通道B．红细胞ABO血型C．膜受体的可识别部分D．抗原决定簇正确答案：B，C，D解析：细胞膜所含糖类甚少，主要是一些寡糖和多糖链，它们都以共价键的形式和膜脂质或膜蛋白结合，形成糖脂和糖蛋白。

这些糖链绝大多数是裸露在膜的外面一侧的。

有些糖链可以作为抗原决定簇，表示某种免疫信息。

有些是作为膜受体的“可识别性”部分，能特异地与某种递质、激素或其他化学信号分子相结合。

如人的红细胞ABO血型系统中，红细胞的不同抗原特性就是由结合在膜脂质的鞘氨醇分子上的寡糖链所决定的，A型抗原和B型抗原的差别仅在于此糖链中一个糖基的不同。

由此可见，生物体内不仅是多聚糖核苷酸中的碱基排列和肽链中氨基酸的排列可以起“分子语言”的作用，而且有些糖类物质中所含糖基序列的不同也可起类似的作用。

而载体、离子通道和离子泵等结构，与细胞膜的蛋白质有关。

知识模块：细胞的基本功能3．单纯扩散和易化扩散的共同点在于A．是否需要外力帮助B．是否需要消耗能量C．转运物质的分子量大小D．转运物质的脂溶性正确答案：A，B，C解析：单纯扩散和易化扩散转运的都是小分子物质，都不需要外力的帮助，都不消耗能量，都属于被动转运过程，转运的物质都只能顺浓度差或电位差移动。

但单纯扩散仅限于脂溶性高的物质，易化扩散则是脂溶性很小的物质借助特殊蛋白质帮助进行的。

知识模块：细胞的基本功能4．以载体为中介的跨膜转运A．有结构特异性B．有竞争性抑制C．有饱和现象D．不依赖细胞膜上的蛋白质正确答案：A，B，C解析：以载体介导的跨膜转运有三个特点：①特异性(选择性)；②饱和现象；③竞争性抑制。

628《西医综合》

昆明理工大学硕士研究生入学考试《西医综合》考试大纲第一部分考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间试卷满分为300分，考试时间为180分钟。

二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。

三、试卷内容结构生理学约12％生物化学约10％病理学约10％内科学（含诊断学）约37％外科学（含骨科学）约26％临床医学人文精神约5％四、试卷题型结构选择题：共190题，300分第二部分考查的知识及范围一、生理学（一）绪论1．体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。

2．机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。

3．体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。

（二）细胞的基本功能1．跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。

2．细胞的信号转导：离子通道型受体、G 蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。

3．细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。

4．肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。

（三）血液1．血液的组成和理化特性。

2．各类血细胞的数量、生理特性和功能；红细胞的生成与破坏。

3．生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。

4．红细胞血型：ABO 血型和 Rh 血型；血量和输血原则。

（四）血液循环1．心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。

2．各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。

3．心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

4．动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。

5．静脉血压：中心静脉压；静脉回心血量及其影响因素。

6．微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。

7．组织液：生成和回流及其影响因素。

8．心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。

9．冠状动脉循环的特点和调节。

（五）呼吸1．肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。

2024年度-《生物化学》教学大纲(中西医结合临床医学专业)

基因治疗
通过基因工程技术，将正常基因导入患者体内，以纠正或补偿缺陷基因引起的疾病。
细胞治疗
应用生物化学技术培养、改造细胞，用于替代或修复受损组织和器官。
25
生物化学技术在预防保健中应用
营养与健康
研究食物中的营养成分及其对人体健康的影响，指导合理饮食和营养补充。
疾病预防
通过检测生物标志物等手段，预测疾病风险，制定个性化预防措施。
核苷酸代谢
介绍核苷酸的合成、分解及在遗传信息表达和调控中的作用。
14
04
基因表达调控与疾病关系
15
基因表达调控基本概念
基因表达调控是指生物体内基因在特定时间和空间上表达的调节控制机制。
基因表达调控涉及转录水平、转录后水平、翻译水平和翻译后水平等多个层面。
基因表达调控对于维持生物体正常生理功能以及适应环境变化具有重要意义。
《生物化学》教学大纲(中西医结合临床医学专业)
1
目录
• 课程介绍与教学目标 • 生物大分子结构与功能 • 生物小分子代谢及调控机制 • 基因表达调控与疾病关系 • 细胞信号传导与受体介导作用 • 生物化学技术在医学领域应用 • 实验教学内容及要求 • 课程考核方式与成绩评定标准
2
01
课程介绍与教学目标
16
基因表达异常与疾病发生发展关系
基因表达异常可导致细胞功能异常，进而引发疾病。
通过研究基因表达异常，可以深入了解疾病发生发展的分子机制。
不同疾病状态下，基因表达谱存在显著差异。
17
中西医结合治疗策略在基因表达调控中应用
中西医结合治疗可针对基因表达异常，从多个层面进行调节。
针灸等中医治疗方法可通过调节神经-内分泌-免疫网络，影响基因表达。

2020年考研专业课西医综合大纲解析：生物化学

2020 年考研专业课西医综合大纲解析：生物化学一、生物化学考查目标西医综合生物化学的考试范围为人民卫生出版社第七版生物化学教材。

要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够使用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决相关理论问题和实际问题。

二、生物化学考点解析这节我们来解析一下生物化学。

今年生物化学未发生任何改变。

下面我们就按大纲分的四绝大部分实行详细的解析。

生物化学第一部分生物大分子的结构和功能重点内容：氨基酸的分类, 几种特殊的氨基酸，蛋白质的分子结构及理化性质，核酸的组成，DNA双螺旋结构，酶的基本概念，米式方程，辅酶成分。

熟记20 种氨基酸，尽可能记住英文缩写代号，因考试时常以代号直接出现。

蛋白质的分子结构常考各级结构的表现形式及其维系键。

蛋白质的理化性质及蛋白质的提纯，通常利用蛋白质的理化性质采取不破坏蛋白质结构的物理方法来提纯蛋白质。

注意氨基酸及蛋白质理化性质的鉴别。

核酸的基本单位是核苷酸，多个核苷酸组成核酸，核苷酸之间的连接键为3'，5'-磷酸二酯键。

DNA双螺旋结构，在DNA双链结构中两条碱基严格按A=T（2个氢键）、G三C （3个氢键）配对存有，各种RNA的特点。

另外还要注意到一些核酸解题上常用的概念。

酶首先要注意的是一些基本概念，如：核酶、脱氧核酶、酶活性中心、同工酶、异构酶等。

米式方程式考试重点，V=Vmax[S]/Km+[S], 这个方程解释酶促反应浓度与反应速度之间关系的方程式。

考试时有时会让考生根据此方程做简单计算后才能作答。

几种抑制剂的区别。

变构酶的特点，解题时应注意变构调节可引起酶的构象变化。

在这里要特别注意的是构型是指物质的基本结构组成，构象是指物质的空间变化，别构调节可引起酶的构象变化，而不是引起酶的构型变化。

西医综合C型题(12)

西医综合C型题(12)C型题：共18个小题，每小题1分，共18分。

A、B、C、D是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合试题要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.钠泵B.载体C.二者均是 D.二者均非111．葡萄糖的重吸收需要112．肾小管上皮细胞分泌氨需要A.生长激素 B.甲状腺激素C.二者均是 D.二者均非113．能促进蛋白质合成的激素是114．幼年时缺乏，可引起呆小症的激素是A.3-磷酸甘油酸 B.α-酮戊二酸C.二者均是 D.二者均非115．糖代谢和脂肪分解代谢可转变成的是116．氨基酸氧化分解代谢的中间产物是A.角化珠形成 B.腺腔形成C.二者均有 D.二者均无117．腺鳞癌可见118．髓样癌可见A.水泡音B.哮鸣音C.二者均有 D.二者均无119．慢性支气管炎的体征可出现120．干性支气管扩张的体征可出现A.中毒性结肠扩张 B.肠梗阻C.二者均是 D.二者均非121．溃疡性结肠炎较常见的并发症是122．Crohon病较常见的并发症是A.血尿B.肾功能减退C.二者均是 D.二者均非123．急性肾炎综合征常表现为124．无症状性尿异常表现为A.患肢动脉搏动减弱或消失 B.患肢血管杂音C.二者均有D.二者均无125．血栓闭塞性脉管炎可出现126．雷诺综合征可出现A.前锯肌功能丧失，双手扶墙时出现翼状肩胛B.伸腕、伸指功能丧失，出现腕下垂C.二者均有D.二者均无127．臂丛神经根性损伤时可出现128．臂丛神经束支损伤时可出现。

西医综合-生物化学基因信息的传递(二)

西医综合-生物化学基因信息的传递(二)(总分：44.00，做题时间：90分钟)一、不定项选择题(总题数：5，分数：44.00)∙ A.DNA聚合酶Ⅰ∙ B.DNA聚合酶Ⅲ∙ C.两者都是∙ D.两者都不是(1).具有3＇→5＇外切酶及5＇→3＇外切酶活性的是A. √B.C.D.(2).在DNA复制中，链的延长上起重要作用的是A.B. √C.D.[解释] DNA聚合酶Ⅰ具有3＇→5＇外切酶及5＇→3＇外切酶活性，DNA聚合酶Ⅲ只具有3＇→5＇外切酶活性。

DNA聚合酶Ⅲ在DNA复制中链的延长上起重要作用，而DNA聚合酶Ⅰ的功能是在复制中去除引物、填补空隙及修复合成时起作用。

∙ A.CAP结合位点∙ B.启动序列∙ C.操纵序列∙ D.结构基因编码序列(1).分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是A. √B.C.D.(2).阻遏蛋白在DNA的结合部位是A.B.C. √D.[解释] E.coli的乳糖操纵子含Z、Y及A三个结构基因，分别编码β-半乳糖苷酶、透酶和乙酰基转移酶，此外还有一个操纵序列O(operator,O)、一个启动序列P(promoter，P)及一个调节基因Ⅰ。

Ⅰ基因编码一种阻遏蛋白，后者与O序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。

在启动序列P上游还有一个分解(代谢)物基因激活蛋白(catabolit gene activator protein CAP)结合位点。

由p序列。

O序列和CAP结合位点共同构成乳糖操纵子的调控区，三个酶的编码基因即由同一调控区调节，实现基因产物的协调表达。

(3).下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的∙ A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNA∙ B.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构∙ C.它能专一降解经甲基化修饰的DNA∙ D.是重组DNA的重要工具酶∙ E.主要从细菌中获得A.B.C. √D.限制性内切酶多存在细菌中；而对细菌本身的DNA，因其酶切部位被甲基化保护而不能切割。

研究生考试-《西医综合》-生理学- 第十二章生殖练习题库

研究生考试-《西医综合》生理学-第十二章生殖练习题库[单选题] 1、在妊娠过程中胎盘分泌的hCG何时达高峰？（）A 卵子受精的第5～6天B 妊娠2～3周C 妊娠4～5周D 妊娠8～10周正确答案：D答案解析：卵子受精后第6天左右，滋养层细胞开始分泌hCG，到妊娠8～10周时达到高峰，随后分泌逐渐减少，到妊娠20周左右降至较低水平，并一直维持到妊娠末期。

[单选题] 2、下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是（）。

A 使输卵管平滑肌活动增强B 促进阴道上皮细胞增生和角化C 抑制子宫内膜增生和腺体分泌D 刺激乳腺导管和结缔组织增生正确答案：C答案解析：雌激素的主要生理作用：①雌激素可协同FSH促进卵泡发育，诱导排卵前LH峰的出现而诱发排卵；②能促进子宫发育，引起子宫内膜增生、腺体数增加，雌激素也能促进子宫平滑肌细胞增生肥大，使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；③促进输卵管运动，有利于精子与卵子的运行；④使阴道黏膜上皮细胞增生和角化，糖原含量增加，阴道分泌物呈酸性而增强阴道的抵抗力；⑤促进乳腺发育，刺激乳腺导管增生，出现并维持女性第二性征；⑥广泛影响代谢过程，对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。

C项，雌激素可促进子宫内膜增生和腺体分泌，而非抑制。

[单选题] 3、女性月经周期中，月经来潮是由于血中的（）。

A E2浓度下降，P浓度升高B E2浓度升高，P浓度下降C E2和P浓度均下降D FSH和LH浓度均下降正确答案：C答案解析：月经来潮的发生机制：卵巢内的黄体退化，雌激素（E）和孕激素（P）分泌量骤然下降，子宫内膜缺乏性激素的支持，引起子宫内膜功能层的螺旋动脉发生收缩、痉挛，造成子宫内缺血、缺氧，子宫内膜的功能层失去营养而剥落、出血，经引道流血，即为经血，故称为月经期。

[单选题] 4、睾丸间质细胞的功能为（）。

A 分泌抑制素B 分泌雄激素C 营养生精细胞D 支持生精细胞正确答案：B答案解析：睾丸的间质细胞分泌雄激素，支持细胞营养、支持生精细胞并分泌抑制素等多种生物活性物质[单选题] 5、雌激素的生理功能不包括下列哪项？（）A 可协调FSH促进卵泡发育B 可诱导LH高峰C 是导致排卵的直接原因D 可降低血浆低密度脂蛋白正确答案：C答案解析：导致排卵的直接原因是黄体生成素（LH），并不是雌激素。

医考类西医综合分类模拟题生物化学模拟12

西医综合分类模拟题生物化学模拟12一、A型题1. 下列哪种物质不参与软脂酸的合成反应A.乙酰CoAB.丙二酸C.ATPD.NADH+H+答案：D[解答肝脏是人体合成脂肪酸的主要场所，细胞定位是胞液。

合成原料主要是乙酰CoA，来自线粒体，通过柠檬酸-丙酮酸循环运至胞液参与脂肪酸的合成。

其次还需要ATP、NADPH、(CO2)及Mn2+的参与，NADPH主要来自磷酸戊糖途径。

无NADH的参与。

2. 体内脂酸合成的关键酶是A.脂酰CoA合成酶B.脂酸合成酶C.脂酰转移酶D.乙酰CoA羧化酶答案：D[解答脂肪酸的合成原料是乙酰CoA，在乙酰CoA羧化酶的催化下，生成丙二酰CoA，最终生成长链脂肪酸。

乙酰CoA羧化酶是该反应的限速酶，受其终产物脂肪酰CoA的反馈抑制，并受柠檬酸及异柠檬酸的激活。

3. 乙酰CoA羧化酶的变构抑制剂是A.ATPB.CoA-SHC.异柠檬酸D.软脂酰CoA答案：D[解答乙酰CoA羧化酶催化乙酰CoA+ATP+→丙二酰CoA+ADP+Pi，反应的辅酶为生物素。

此反应制约着脂肪酸合成第一阶段的速度，为体内脂酸合成的限速酶。

本反应由两个步骤组成，即利用ATP把CO2固定在酶所结合的生物素上和把CO2转移给乙酰CoA的反应。

酶的催化力可为柠檬酸等所激活的长链脂肪酸CoA等所阻抑(原体即多聚体的转换)。

4. 脂肪酸合成时，原料乙酰CoA从线粒体转运到胞液的方式是A.肉碱协助的转运B.柠檬酸-丙酮酸循环C.丙氨酸-葡萄糖循环D.乳酸循环答案：B[解答脂酸的合成原料为乙酰CoA、ATP、NADPH、(CO2)、Mn2+和生物素。

位于线粒体内的乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，只有通过柠檬酸-丙酮酸循环才能进入胞液，然后进行脂酸合成。

肉碱协助将胞液中脂酰CoA转运入线粒体；丙氨酸-葡萄糖循环是血中氨的主要转运方式；乳酸循环是将肌肉中乳酸运到肝中进行糖异生的方式。

5. 大肠埃希菌中，脂肪酸从头合成的酰基载体是A.ACPB.CoAC.生物素D.TPP答案：A[解答大肠埃希菌的脂酸合成酶系中，脂肪酸从头合成的整个反应过程需要一种酰基载体蛋白(ACP)的参与，其辅基与CoA-SH相同，是脂酸合成过程中脂酰基的载体，脂酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行。

2024西医综合考研大纲生化

2024西医综合考研大纲生化一、概述生物化学是医学教育的重要基础科学之一，对于掌握医学知识、提高临床诊断和治疗水平具有重要意义。

随着医学领域的不断发展，生物化学的内容也在不断更新和完善。

2024年西医综合考研大纲中的生化板块也有了一些新的变化和调整。

本文将对2024年西医综合考研大纲中的生化部分进行全面细致的解读和分析，帮助考生更好地备战考试。

二、生化部分的主要内容1. 基础概念：生化学的基本概念和原理，包括生物分子的结构和功能、代谢途径和调控等内容。

2. 蛋白质：蛋白质的结构、功能和生物合成，以及与疾病相关的蛋白质异常。

3. 酶与代谢：酶的特性与作用机制，以及代谢途径的调控和相关疾病的生物化学基础。

4. 核酸：核酸的结构与功能，基因表达调控的生化机制。

5. 生物膜与细胞信号传导：生物膜的结构和功能，信号传导通路和相关疾病的生化基础。

6. 糖生物化学：糖代谢的途径和调控，与疾病相关的糖代谢异常。

7. 脂质生化：脂质的结构与功能，与疾病相关的脂质代谢异常。

三、2024年西医综合考研大纲生化部分的变化和重点根据最新的考研大纲，生化部分的内容和要求有了一些新的变化和调整。

在备考中，考生需要特别重点关注以下几个方面：1. 跨学科知识的融合：生化学作为一门交叉学科，与生理学、病理学等学科有着密切的关联。

考研大纲强调了生化与临床医学的通联，考生需要掌握更多的跨学科知识，能够将生化原理和临床实践相结合。

2. 新的研究进展：随着科学技术的不断进步，生化领域的研究也在不断更新。

考研大纲中将会增加一些最新的生化研究进展，这些内容可能涉及到基因编辑、蛋白质工程等新技术和新领域，考生需要及时了解并掌握这些内容。

3. 临床意义的强调：生化不仅仅是一门纯理论性的学科，它对临床医学具有重要的指导意义。

考研大纲中会强调生化知识在临床诊断和治疗中的应用，考生需要深入理解生化与临床的关系，掌握临床意义的生化知识。

四、备考建议考生在备考2024年西医综合考研大纲生化部分时，可以采取以下几点策略：1. 系统学习：按照考研大纲的要求，建立系统的生化知识框架，深入掌握各个知识点的内容和要点，确保不遗漏任何重要内容。

西医综合生物化学真题

西综生化第一章蛋白质的结构与功能1. (2012NO.036A)参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是A．分子伴侣B．G蛋白C．转录因子D．释放因子答案：A解析：能参与蛋白质折叠的只有分子伴侣，这在生物大分子和基因信息传递章节都有提及。

这道题往年考过。

2. (2011NO.025A)盐析法沉淀蛋白质的原理是A.改变蛋白质的一级结构B.使蛋白质变性，破坏空间结构C.使蛋白质的等电点发生变化D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜答案：D解析：本题考点：蛋白质的理化性质。

蛋白质属于生物大分子之一，其分子直径可达1～100nm，为胶粒范围。

其分子表面多为亲水基团，可吸引水分子使其颗粒表面形成一层水化膜，从而阻断其颗粒的相互聚集，防止蛋白质从溶液中沉淀析出。

另外蛋白质颗粒表面可带有电荷，颗粒间彼此相斥不易凝聚成团，而不沉淀析出。

若去除蛋白质颗粒表面所带的电荷和水化膜这两个稳定因素，则蛋白质极易从溶液中析出。

盐析法即是加入大量的盐(硫酸铵、硫酸钠或氯化钠)到蛋白质溶液中，使其表面电荷被中和，水化膜被破坏，导致蛋白质在水溶液中的稳定因素去除而沉淀。

故本题应选D，其他选项与盐析法沉淀蛋白质无关。

3. (2010NO.025A)下列选项中，属于蛋白质三级结构的是A.α-螺旋B.无规卷曲C.结构域D.锌指结构答案：C解析：本题考点为蛋白质一级结构和高级结构。

α-螺旋和无规卷曲属于蛋白质二级结构。

结构域属蛋白质三级结构，是蛋白质在三级结构层次上的局部折叠区。

锌指结构是一个常见的蛋白质模体例子，其属于超二级结构，是两个以上具有二级结构的肽段，在空间上相互接近形成一个有规则的二级结构组合。

4.(2009NO.025A)在天然蛋白质的组成中，不含有的氨基酸是A.精氨酸B.瓜氨酸C.半胱氨酸D.脯氨酸解析：本题考点是组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构与分类。

人体内所有蛋白质都是由20种氨基酸组成的，不同的蛋白质其各种氨基酸的含量与排列顺序不同，但在这20种氨基酸中不包含瓜氨酸。

西医综合模拟试卷12(题后含答案及解析)

西医综合模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．可引起射血分数增大的因素有A．心室舒张末期容积增大B．心率减慢C．动脉血压升高D．心肌收缩力增强E．快速射血期缩短正确答案：D2．下列关于蒸发散热的叙述，哪项是错误的A．发汗是反射性活动B．人体不感蒸发的量每日约为1000mlC．只有当环境温度高于体温时才开始进行D．蒸发分为不感蒸发和发汗两种E．主要的发汗中枢位于下丘脑正确答案：C3．女性青春期乳腺发育主要由哪种激素刺激引起的A．生长素B．催乳素C．雌激素D．孕激素E．甲状腺激素正确答案：C4．心动周期中占时间最长的是A．心房收缩期B．等容舒张期C．等容收缩期D．射血期E．充盈期正确答案：E5．关于基因启动子的叙述，正确的是A．分解(代谢)物基因激活蛋白结合的DNA部位B．开始转录生成mRNA的那段DNA序列C．RNA聚合酶最初结合模板DNA的部位D．编码mRNA翻译起始的那段DNA序列E．阻遏蛋白结合的DNA部位正确答案：C6．脂肪酸合成时原料乙酰CoA从线粒体转运到胞液的方式是A．丙氨酸—葡萄糖循环B．肉碱协助的转运C．柠檬酸—丙酮酸循环D．特殊的载体转运E．乳酸循环正确答案：C7．蛋白质生物合成的抑制剂是A．磺胺B．利福霉素C．甲氨蝶呤D．氮杂丝氨酸E．卡那霉素正确答案：E8．酶不可逆性抑制剂——有机磷农药，其作用于酶活性中心的基团是A．甲基B．羧基C．氨基D．羟基E．咪唑基正确答案：D9．心肌梗死的好发部位的顺序是A．左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3B．左室前壁及室间隔前2/3＞左室侧壁＞左室后壁及室间隔后1/3C．左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后。

1/3＞左室侧壁D．左室侧壁，左室后壁及室间隔后1/3＞左室前壁及室间隔前2/3E．左室后壁及室间隔后1/3＞左室前壁及室间隔前2/3＞左室侧壁正确答案：C10．女性，40岁。

西医综合考纲

一、生理学(一)绪论1.体液、细胞内液和细胞外液。

机体的内环境和稳态。

2.生理功能的神经调剂、体液调剂和自身调剂。

3.体内反馈操纵系统。

(二)细胞的大体功能1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。

2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。

3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。

4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的转变。

电紧张电位和局部电位。

5.动作电位(或兴奋)的引发和它在同一细胞上的传导。

6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。

7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和阻碍收缩效能的因素。

(三)血液1.血液的组成、血量和理化特性。

2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。

3.红细胞的生成与破坏。

4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。

和Rh血型系统及其临床意义。

输血原那么。

(四)血液循环1.心肌细胞(主若是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。

2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的进程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，阻碍心输出量的因素。

4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和阻碍因素。

5.静脉血压、中心静脉压及阻碍静脉回流的因素。

6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。

7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。

8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。

9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。

10.局部血液调剂(自身调剂)。

11.动脉血压的短时间调剂和长期调剂。

12.冠脉循环和脑循环的特点和调剂。

(五)呼吸1.肺通气的动力和阻力，胸膜腔内压，肺表面活性物质。

2.肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。