青年人急性心肌梗死临床及冠状动脉造影特点分析

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射血分数( V F 及冠脉造影 ( A 结果特点 。所有病人均 在 症 、 LE) C G) 糖尿病发生率低 于非青年组 , 但差异无显著性 。见表 2 。
表 1 两组 A I 者危险 因素、 M患 诱发 因素比较 n (%)
注: 与非青年组 比较 P< .5 00 。 表 2 两组 A 患者危险因素 比较 MI n (%) 表 3 两组心 电图( T MI 、 S E ) 心功能 ( V F 及冠脉造影 比较 LE ) n (% )
l 资料与方法
行冠脉造影确诊 的 A I M 患者 。青 年组 5 1例 , 年龄 2 8~4 5岁 ,
平均年龄( 83± . ) , 中男 4 3 . 59 岁 其 9例 , 2例 ; 女 非青年组 25 0 例, 年龄 5 7 0~ 5岁, 平均( 1 2± . ) , 中男 18例 , 4 6. 9 7 岁 其 5 女 7 例。冠心病 A 诊断符合 WH 9 9年制定的标准 。 MI O 17 12 方法 .
2 2 心 电 图 、 脉 造 影 及 心 功 能 比较 青 年 组 S E I占 . 冠 TM 9 .% (0例 ) 非青年组为 6 . %( 4 80 5 , 9 7 13例 ) 两组 问差异有统 , 计学意义。青年组冠脉造影 显示单 支病变 6 .% , 67 双支及多支
2 . % ,9 5 6 3 6 . %和 3 9 , . % 两组 比较均 P<0 0 。心 室造影 测定 .5 L E 显示青年组心功能状态好 于非青年 组 , 差异无统计 学 V F, 但
重指数 、 吸烟、 高血压 、 糖尿病 及高脂血症 等动脉硬化危 险因素 及有无过度劳累情绪异 常等诱 发 因素 , 比较心 电 图表 现 、 室 左
高于非青年组 , 其肥胖 、 吸烟史 及家族 史 阳性率 明显 高于非青
年组 , 情绪异常者显著高 于非青年组 。见表 1 。高血压 、 高脂血
疾 病 的 发生 。
入院 4周 内进 行冠 脉造影 , 用 Jd is , 采 u k 法 常规多 体位投 照。 n
判断标 准 : 取直径法 , 管腔 直径 狭窄 i5 %判断为冠脉狭窄 , > 0 否 则为无 明显狭 窄。每 日吸烟 量 >2 0支 且吸 烟史 >3年 为大量
吸烟。体重指数 ( MI B )>3 ( g m ) 0 k/ 2 为肥 胖 ; 一级亲属冠 心病 为家族史 阳性 ; 过于激 动或愤 怒为 情绪 异 常 ; 高血压病 和糖尿 病按 WH O诊断标准 ; 高脂 血症 按血脂 异常防治建议 。左 心室 13 统计学处理 . 计 量资 料 以均 数 ± 准差 ( ± ) 标 s 表示 , 采
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, + +
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{ 床 究{ 临 研
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[ 章 编 号 ]17 -7 8 20 ) 50 4 -2 文 6 37 6 (0 7 0 -7 80
青年人急性心肌梗死临床及冠状动脉造影特点分析
汪凤 兰 ( 河南省 濮 阳市人 民 医院心 内科 ,5 0 0 4 70 )
现及冠脉造影特点 。结果
高于非青年组 , 冠脉造影无 明显狭窄 、 A型病变 、 支病 变者显著 高于非青年组 。结论 单 度轻 , A型病变及单支病 变常见 。 [ 关键词] 心肌梗死 ; 状动脉 狭窄 ; 冠 青年人 ; 分析 [ 中图法分类号] R5 14 4 . [ 文献标识码 ] A
11 一般资料 2o 年 1 . 04 月至 20 年 1 06 2月问在 我科住 院并 造影测定左心室射血分数 。 用t 检验 ; 计数 资料 比较 用 x 检验 。以 P<0 0 。 ,5为有统计 学
意义。
2 结 果 青年组男性 A I M 发病率
详 细询 问病史 , 比较两 组间性别 、 年龄 、 家族史 、 体 2 1 两组危险 因素及诱发 因素比较 .
意 义 。见 表 3 。
作者简介 : 汪凤兰( 9 6~) 女 , 16 , 学士 , 心血管 内科副主任医师 。
注: 与非青年组 比较 P 0 0 。 < .5
病变为 1 . % , 明显 狭 窄 者 占 2 % , 非 青 年 组 分 别 为 3 讨 37 无 0 而

A I M 发生 的主要 机制是在冠脉粥样硬化 的基础上 , 不稳定 斑块破裂 、 血小板聚集 和血栓 形成 , 使相应 部位心 肌发生缺血 坏死 , 造成急性冠脉事件 。但冠 脉造 影显示 , 部分 A I M 患者 , 特 别是青 年患者 , 其冠脉 并无 明显 狭窄 , 考虑 冠脉痉挛 和急性血
[ 要] 目的 分 析青 年 人 急性 心肌 梗 死 ( M ) 摘 A I 的临 床 及 冠状 动 脉 ( 脉 ) 影 特 点 , 一 步 探讨 其 可 能 的发 病机 制 。 冠 造 进
方法 回顾性对照分析 5 1例年龄 ≤4 5岁 ( 青年组) 同期 2 5例 因 , 非 A 患 临床 、 心电 图表 2组患者危险 因素存在差异 , 青年组吸烟 明显多于非青年组 , 心电 图 s T段 抬高性心 肌梗死 ( T MI 显著 SE ) 青年人 AMI 常有 明显诱 因 , 冠脉造影 狭窄程
近年来 , 国冠心病的发病率明显上 升 , 我 且有 年轻化趋势 , 已引起人们的 日益关注 。本文 回顾 性 对照分 析 了青 年人冠 心 病急性心肌梗 死( ct oada i ac o , MI 患者 的危 险 auemycri n rt n A ) l f i 因素、 临床表现及冠脉造影特点 , 以探讨早发 A 的机制 , MI 减少
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