腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析
小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石效果分析
小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石效果分析
魏银庄
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘要】目的:分析小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床疗效。
方法选取郸城县人民医院2013年10月至2014年10月收治的胆结石患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。
观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术,观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后排气时间。
结果观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。
结论腹腔镜胆囊切除术的临床疗效显著优于小切口胆囊切除术,值得推广应用。
【总页数】2页(P129-130)
【作者】魏银庄
【作者单位】郸城县人民医院普外科河南周口 477150
【正文语种】中文
【中图分类】R657.4
【相关文献】
1.腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术在胆结石治疗中的应用效果分析 [J], 李
威
2.小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的效果分析 [J], 叶玉祥;赵永洋;张
鹏程
3.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果分析 [J], 王小强
4.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果分析 [J], 洪文俊;姚砷;王守林;吕帅岚
5.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的临床效果分析 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效比较
术 中转 开 腹 危 险 因素 L o g i s t i c 分析 [ J ] . 山东医药 , 2 0 1 1 ,
( 责任 编辑 : 况荣华 )
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度, 同 时要预 备好 升 压药 和 阿托 品 。
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史, 确定 上 次 手术 的脏 器 、 手 术入 路 , 若 术前 评 估 患
者腹 腔粘连较重 , 应 建议患者进行开腹手术 。 以免 腹 腔 镜 术 中转 为 开腹 手 术 , 增 加 患 者 的 负担 和延 长
p o s t o p e r a t i v e h y p e r a l g e s i a a n d i t s p r e v e n t i o n wi t h s ma l l —
综 上 所述 . 老 年患 者 腹 腔 镜 胆囊 切 除 手 术 中用
观察小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石患者的疗效
观察小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石患者的疗效潘延军【摘要】目的:比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石患者的临床疗效.方法:本次研究对象来源于本科室2015年9月~2016年9月收治的胆结石患者86例,依据治疗术式分组,其中对照组(n=43)采用小切口胆囊切除术,观察组(n=43)采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组临床效果.结果:观察组总有效率为97.7%,明显高于对照组的83.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.0%,明显低于对照组21.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相较于小切口胆囊切除术治疗胆结石患者临床疗效更优.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)009【总页数】2页(P62-63)【关键词】小切口胆囊切除术;腹腔镜胆囊切除术;胆结石【作者】潘延军【作者单位】辽宁省东港市中心医院肿瘤外科东港 118300【正文语种】中文【中图分类】R657.4胆结石为临床发生率最高的胆道系统疾病之一,据统计我国发生率约为8%~10%[1]。
近年来随着人们生活方式与饮食结构的改变,该病患病人数不断增加,我国多数为胆固醇结石,据统计在胆结石中占比约为50%[2]。
胆囊切除术为当前公认治疗胆结石的金标准,故而应用广泛。
小切口胆囊切除术为临床常规术式,但术后愈合时间长、疗效欠佳、并发症多等,近年来微创技术不断发展,临床逐渐采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,具有微创、安全性高及快速恢复的优势,但胆结石会致使胆囊粘连于周边组织,为此临床对腹腔镜手术的适用性仍存在争议。
为比较腹腔镜手术与小切口胆囊切除术治疗胆结石患者的临床疗效,现将患者86例纳入本研究,详述如下。
1.1 一般资料本次研究对象来源于本科室2015年9月~2016年9月收治的胆结石患者86例,依据治疗术式分组,其中对照组(n=43)采用小切口胆囊切除术,观察组(n=43)采用腹腔镜胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效对比分析
石进行处理 。经尿道 弹道碎石取石术适用范 围广 , 但 当结石较
大时 , 手术时间一般都较长 , 反 复冲击容易造成膀胱损 伤 、 甚至
[ 3 ] 吴 阶平 . 吴阶平泌 尿外科学[ M 】 . 济南 : 山东科 学技术 出版社 , 2 0 0 9 :
7 8 9 - 7 9 3.
穿孔 。 而经尿道弹道碎石联合大力碎石钳碎石取石术 治疗较大 膀胱结石 , 是利用常见的相对简单 的两种方法联合处理有一定
发 生。
界处 , 再解剖胆囊 三角并判别 胆囊管及其 动脉 , 近端用 可吸收 夹, 远端钛夹夹 闭。 以顺行方式切除胆囊 , 根 据患者病情判断是
否置入引流管 , 检查无误后行穿刺孔缝合 。 1 . 3 观察指标 观察 2 组手术相关性指标 , 包括术 中出血 量和手术 、 胃肠 功能恢 复及住院时间。记录 2组术后并发症情
麻醉后于右上肋边缘造 约 3 c m的切 口,暴露 C a l o t 三角 区 , 将
胆囊与胆囊 动脉分离 , 逆行切 除胆囊 , 再根据 患者病情 判断是
否缝合胆囊 床并置入 引流管 。研究 组行腹腔 镜胆囊切 除术治 疗, 患者全麻后取仰 卧位 , 建立压力保持 在 1 0 1 5 m m Hg 的二 氧化碳气腹 , 以三孔法置入腹 腔镜 后暴 露胆囊管与胆囊壶腹交
参考文献 [ 1 ] 周玉石 , 付风林. 经尿道输尿管镜下气压 弹道 碎石治疗输尿管结石
佳; 传 统的耻骨上膀胱切开 取石对患 者损伤较 大 , 而 且住 院时
问也较 长 ; 随着技 术的发展 , 现在有 经尿道 弹道 碎石 、 超 声碎
石、 激光碎 石等 , 以经 尿道激 光碎石 为首选 , 但手术 时 间都较 长, 且后两者手术设备要求高 , 手术费用也相对较高 。 大力碎石 钳 碎石 取石术可对直径 < 2 c m 的结石进行碎石 , 该方法属于机 械性碎石 , 无热能与电场效应 , 对膀胱黏膜 的损伤 较小 , 具有创 伤小 、 术后恢复快等特点 , 但 因其钳 嘴设计所 限 , 无法对较大结
腹腔镜与小切口胆囊切除术疗效比较
・
论 著 ・
腹 腔镜 与小 切 口胆囊 切 除术 疗 效 比较
廖海波 张劲 中
分析腹腔镜胆 囊切 除术与小切 口胆 囊切 除术的优 缺点。方法 将 准备行 胆囊切 除的
【 摘要 】 目的
患者 7 9例 , 为腹 组腔 镜 胆 囊切 除 组 ( 腔 镜 组 )3例 和 小切 口胆 囊切 除 组 ( 切 口组 1 分 腹 5 小 6例 , 2组 术后 对
【 关键词 】 腹腔镜 ; 胆囊 ; 小切 口 【 中图分类号 】 R 67 4 5 . 【 文献标 识码】 A
【 文章编号 】 10 7 8 (0 1 0 — 0 5— 2 0 2— 36 2 1 ) 1 0 7 0
轻 轻 提 拉 胆 囊 , 肝 脏 边 缘 0 5c 处 切 开 胆 囊 浆 膜 , 游 离 胆 离 . m 边
总管无异常。 12 手 术 方 法 . ( ) 腔镜 组胆 囊 切 除方 法 : 脐 部 做 1 m 1腹 在 0m 切 口 , 部 左 右 两 侧 分 别 用 布 巾钳 提 取 腹 壁 , 切 口穿 入 1 l 脐 经 0Y l m 套针 , 接 气腹 管制 备人 工气 腹 , 腔 内压力 1 连 腹 0~1 5mm Hg ( m H 0 13k a , 人 腹 腔 镜 探 查 , 别 于 右 锁 骨 中线 1m g= .3 P ) 放 分
n 匕 医药 21 年 1 第 3 卷 第— ̄ H bi dclJu a ,01 V l3 a . 01 月 3 1 ] eeMe ia o r l2 1, o 3J nNo 1
—
75
d i1 . 9 9 j i n 1 0 7 8 . 0 1 O . 4 o :0 3 6 / .s . 0 2— 3 6 2 1 . 1 0 1 s
小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术在胆结石手术治疗中的意义及有效率分析
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.07.052小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术在胆结石手术治疗中的意义及有效率分析徐樟琦,简以增,廖霁婷福建省龙岩市第二医院肝胆外科,福建龙岩364000[摘要]目的探讨胆结石患者选择小切口胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除术两种治疗方案的效果。
方法方便选择2019年4月—2020年6月福建省龙岩市第二医院收治的胆囊结石患者72例为研究对象,采用随机数表法分为对照组与研究组,各36例。
对照组患者采用常规小切口胆囊切除术进行治疗,研究组患者则选择腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
比较两组治疗效果,包括手术相关指标、并发症发生状况。
结果研究组研究组除手术时间长于对照组外,其他各项手术相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组并发症发生率为1.25%,低于对照组的27.77%,差异有统计学意义(χ2=8.692,P<0.05)。
结论对胆结石患者通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗,能够缩短手术时间、住院时间、术后排气时间以及术后下床活动时间,且并发症发生率低,安全性较高。
[关键词]腹腔镜胆囊切除术;小切口手术;胆结石;手术方案[中图分类号]R657 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)03(a)-0052-04Analysis of the Significance and Efficiency of Small Incision Cholecystec⁃tomy and Laparoscopic Cholecystectomy in the Surgical Treatment of Gall⁃stonesXU Zhangqi, JIAN Yizeng, LIAO JitingDepartment of Hepatobiliary Surgery, Longyan Second Hospital, Longyan, Fujian Province, 364000 China[Abstract] Objective To explore the effect of two treatment options of small incision cholecystectomy and laparo‐scopic cholecystectomy for gallstones patients. Methods72 patients with gallbladder stones admitted to the Second Hospital of Longyan City, Fujian Province from April 2019 to June 2020 were conveniently selected as the study sub‐jects. They were randomly divided into a control group and a study group using a random number table method, with 36 patients in each group. The patients in the control group were treated with conventional small incision cholecystec‐tomy, while the patients in the study group were treated with laparoscopic cholecystectomy. Compared the treatment ef‐fects of two groups, including surgical related indicators and the occurrence of complications. Results The study group had better surgical related indicators than the control group, except for the longer surgical time, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications in the study group was 1.25%, lower than the control group's 27.77%, and the difference was statistically significant (χ2=8.692, P<0.05). Conclusion Laparoscopic chole‐cystectomy can shorten the operation time, hospital stay, postoperative exhaust time and postoperative ambulation time for gallstone patients, with low complication rate and high safety.[Key words] Laparoscopic cholecystectomy; Small incision surgery; Gallstones; Surgical plan[作者简介] 徐樟琦(1985-),男,本科,主治医师,研究方向为肝胆外科。
小切口与腹腔镜手术治疗胆囊结石对比研究
DOI:10.16096/ki.nmgyxzz.2020.52.12.028小切口与腹腔镜手术治疗胆囊结石对比研究武国兴(河南省中牟县人民医院,河南中牟451450)[摘要]目的探讨小切口与腹腔镜手术治疗胆囊结石的效果。
方法选取时间2018年6月至2019年11月,于我院进行治疗的94例胆囊结石患者,采用抽签法分为A组(47例)和E组(47例)。
A组行小切口手术治疗,B组行腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗结束后,对比两组术中指标、术后恢复指标以及术后并发症发生情况。
结果A组手术时间(76.30±7.14)min,手术切口长度(5.70±0.64)cm、术中出血量(60.57±7.39)ml均高于E组[(63.52±7.28)min、(3.64±0.42)cm、(48.26±7.45)ml](P<0.05);A组术后下床活动时间(24.53±8.19)h、首次排气时间(38.16±11.04)h、住院时间(11.80±5.49)d均长于E组[(15.82±6.27)h、(27.41±10.89)h、(6.13±1.17)d](P<0.05);A组术后并发症发生率(17.02%)高于E组(4.26%)(P<0.05)。
结论相较于小切口手术,对胆囊结石患者行腹腔镜手术治疗,可减少机体创伤,降低术后并发症发生风险,促进患者术后恢复,具有较高临床应用价值。
[关键词]胆囊结石;小切口手术;腹腔镜胆囊切除术;手术指标;并发症[中图分类号]R656[文献标识码]B[论文编号]1004-0951(2020)12-1454-02胆囊结石是临床常见疾病,其具有发病率高等特点,若未及时治疗,可能会引发心律失常等并发症,严重影响患者生存质量⑴。
本研究将探讨小切口与腹腔镜手术治疗胆囊结石的效果。
腹腔镜切除胆囊和小切口胆囊切除治疗胆结石的临床对比
腹腔镜切除胆囊和小切口胆囊切除治疗胆结石的临床对比朱时平;徐醒
【期刊名称】《现代医学与健康研究》
【年(卷),期】2017(000)007
【摘要】目的研究分析腹腔镜切胆囊和小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床效果比较。
方法选取我院接收的胆结石患者64例,平均分两组,对照组使用小切口胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的治疗效果。
结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数以及术后腹痛消失时间均优于对照组,差异比较有明显的统计学差异(P<0.05)。
结论对胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得推广。
【总页数】1页(P37-37)
【作者】朱时平;徐醒
【作者单位】安徽省马鞍山市当涂县解放军第86医院外一科;安徽省马鞍山市当涂县解放军第86医院外一科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.42
【相关文献】
1.胆结石采用小切口胆囊切除和腹腔镜切除胆囊治疗的临床体会 [J], 韦俊峰
2.胆结石采用小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床体会 [J], 丁海坤
3.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效对比分析 [J], 吴元杰
4.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石280例的临床疗效对比观察 [J], 纪跃
5.腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石的疗效对比 [J], 李震寰;
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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石的临床效果对比观察
腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石的临床效果对比观察发表时间:2018-04-11T14:13:08.107Z 来源:《航空军医》2018年2期作者:刘竞兮[导读] 探讨胆结石采取腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗的临床效果。
(益阳市中心医院湖南益阳 413000)摘要:目的探讨胆结石采取腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗的临床效果。
方法取2015年8月到2017年1月间本院收治的90例胆结石患者进行研究,按患者手术术式分为开腹组(n=45,开腹胆囊切除术)和腹腔镜组(n=40,腹腔镜胆囊切除术),分析两组患者的手术效果。
结果腹腔镜组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、并发症发生率与开腹组相比明显较低,P<0.05。
结论胆结石采取腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果优于开腹胆囊切除术。
关键词:胆结石;腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;效果胆结石即胆石症,是指胆囊或胆管等胆道系统内出现的结石性疾病,直接引起患者胆囊炎和胆管炎,诊治不及时甚至会诱发癌变,威胁患者生命安全。
胆道系统解剖结构较为特殊,当前临床多采取胆囊切除术治疗胆结石。
临床实践结果显示,传统开腹胆囊切除术手术创伤较大,术后并发症较多,直接影响患者预后[1]。
当前腹腔镜微创技术在手术中的运用越来越多,为进一步了解腹腔镜手术在胆结石中的应用效果,本院对2015年8月到2017年1月间收治的45例胆结石患者实施了腹腔镜胆囊切除术治疗,以下就手术效果及预后回顾性总结: 1 资料与方法1.1 一般资料取2015年8月到2017年1月间本院收治的90例胆结石患者进行研究。
按患者手术术式分为开腹组(n=45)和腹腔镜组(n=40),开腹组男女比:25:20;年龄23-72岁,平均年龄47.5岁(s=8.7);腹腔镜组男女比:24:21;年龄22-72岁,平均年龄47.4岁(s=8.8)。
对开腹组与腹腔镜组患者一般基线资料实施独立样本检测对比,P>0.05,可实施比对。
腹腔镜与小切口胆囊切除手术治疗胆囊结石的临床疗效分析
均 明显 低 于小 切 口手 术 组 , 与 小 切 口手 术组 比较 均有 显 著 性差 异 ( P<0 . 0 5 ) 。 两组 患者 并 发症 发 生率 比较无 显 著 性差 异 ( P>0 . 0 5 ) 。 结 论 腹 腔镜 胆 囊 切 除术 和 小切 I : 1 胆 囊切 除术 各有 优 缺 点 , 应根 据 患 者 和 医生 的 实 际情
Cl i ni c a l a na l y s i s o f l a pa r o s c o pi c c ho l e c y s t e c t o my a n d m i ni l a pa r o t o my
c ho l e c y s t e c t o my
t e c t o my f o r c h o l e c y s t 0 l i t h i a s i s .M e t h o d s On e h u n d r e d a n d t we l v e c a s e s wi t h c h o 1 e c y s t o l i t h i a s i s t r e a t e d i n my h o s p i t a l
f r o m A p r . 2 0 1 1 t o Ap r . 2 0 1 2 w e r e s e l e c t e d a s r e s e a r c h o b j e c t . T h e y w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o 2 g r o u p s : L C ro g u p
胆结石腹腔镜及小切口手术切除胆囊治疗的效果观察
胆结石腹腔镜及小切口手术切除胆囊治疗的效果观察[摘要]目的:探究对胆结石患者,采用腹腔镜与小切口手术切除胆囊的治疗效果,和并发症的发生情况。
方法:选取我院2020年1月—2022年6月期间收治的胆结石患者90例,随机均分为两组,每组45例患者,两组患者分别采用腹腔镜和小切口手术的治疗方式切除胆囊,并分别命名为观察组和对照组,在完成治疗后对两组患者的治疗效果进行对比、分析。
结果:在治疗效果方面,观察组的总有效率为97.78%,对照组的为84.44%,P<0.05,对比结果具有统计学意义。
在并发症发生率上,观察组的发生率为11.10%,对照组的为28.89%,P<0.05具有统计学意义。
结论:对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术,其治疗效果与采用小切口手术切除相比更为显著,并具有创伤小,恢复快等优势,具有较好的临床应用价值。
[关键词]胆结石;小切口手术;腹腔镜手术;施治疗效胆结石是以腹痛、黄疸等临床症状为主的肝胆疾病。
几年来,胆结石的发病率呈逐年上升趋势。
胆结石尚小可采用保守方法进行治疗,如果胆结石体积较大需采用手术治疗。
临床上多采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术,其中小切口胆囊切除术治疗比较传统,创伤较大,术后患者的恢复也较慢,因此临床应用有很大局限性。
本文对治疗胆结石疾病中应用腹腔镜胆囊切除术最终效果进行详细研究,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院在2020年1月—2022年6月收治的90例胆结石患者进行研究,利用奇偶法将患者分为两组,即观察组和对照组,每组患者45人。
观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术,对比两组患者最终治疗效果。
观察组中男26例,女19例,平均年龄为(45.24±4.75)岁;对照组中患者中男27例,女18例,平均年龄为(45.86±5.14)岁。
对比两组患者基础资料无明显差异,没有统计学意义,(P>0.05),有可比性。
腹腔镜与小切口胆囊切除术疗效对比分析
胆囊切除术与小切 口 胆囊切 除术相 比, 损伤更小 , 疼痛更轻 , 更适宜在临床上推广应 用。 [ 关键 词] 腹腔镜 ; 小切 口胆囊切除术 ; 疗效 腹腔镜胆囊切除术 ( L C ) 和小 切 口胆囊切 除术 ( M C ) 作为
微创 外科 技术 在胆囊 切除术 中应用 日渐广 泛¨ J 。2 O世 纪 9 O 年代初腹 腔镜胆囊 切除术 ( L C) 迅速 开展 , 现 已成为 治疗胆囊 良性病变 的标准术 式 , 并且逐 渐普 及 J 。笔 者选取 1 1 6例胆 切开胆囊 吸出胆 汁或夹 出结石 , 待胆囊 塌陷后再取 出体外 , 清
0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。1 1 6例患者均符合相应手术指征。 1 . 2 手术方法
切断胆囊动脉 。分离 出胆囊 管 , 结扎 两道 , 切断胆囊 管 , 取 出 胆囊 。探查 、 清理手术野 , 逐层关腹 、 缝合 , 一般 不放腹 腔引流
管。
1 . 3 观察指标 : 手术时 间 、 术 中 出血 量 、 术 后疼痛 程度 、 并发 症 发生率等。出血量计 算采 用容 积法 +称 重法 计算 , 1 . 0 3 g
度L C组 明显较轻 , 患者痛苦小 。详 见表 1 。
脏器 , 解剖胆囊 三角区结构 , 离断并夹 闭胆囊管 、 胆囊动脉 , 然 后切除包括结石在 内的整个 胆囊 。如 果胆囊 体积过大 , 可 先
表 1 两组患者术中、 术后相关情况 比较
3 讨 论
取得临床近似的治疗效果 , 但M C 手术时间短 、 费用及技术设备
约为 1 m l 血液 。疼痛程度评 价 : 根据世界卫生组织 ( WH O) 和
美 国癌症协会制定 的疼痛标准 J : 0级 : 无痛 ; 1级 : 轻度 疼痛 ;
比较研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的 临床效果
比较研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果胆囊结石是一种常见的胆囊疾病,主要是由于胆囊内胆汁中胆固醇、胆汁酸、胆红素等物质不平衡导致。
当这些物质过多积聚在一起时,就会形成固体颗粒,即胆囊结石。
对于胆囊结石患者,常见的治疗方法包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。
那么这两种手术治疗胆囊结石的临床效果各有何优劣呢?本文将对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果进行深入分析。
一、开腹胆囊切除术开腹胆囊切除术是传统的治疗胆囊结石的手术方式,也是一种比较常见的手术方式。
该手术通过在患者腹部进行切口,直接暴露胆囊并进行切除。
这种手术方式能够清晰地观察到患者的腹部内部情况,对于一些严重的胆囊疾病,如胆囊肿瘤、胆囊炎等,开腹胆囊切除术能够更好地发现并处理。
开腹胆囊切除术由于需要较大的切口和较长的恢复时间,术后疼痛明显,术后并发症较多,对于患者的伤害较大,且术后留下较为明显的瘢痕,影响患者的外观。
三、临床效果比较从临床效果来看,腹腔镜胆囊切除术明显优于开腹胆囊切除术。
腹腔镜手术的创伤更小,术后恢复更快,对于患者的伤害较小。
而开腹胆囊切除术需要较大的切口,术后疼痛明显,术后恢复时间较长,对于患者的伤害也较大。
腹腔镜手术操作更加精确,对周围组织的损伤更小,术后并发症较少。
而开腹胆囊切除术由于手术方式的原因,术后并发症较多,给患者带来一定的风险。
在临床效果上,腹腔镜胆囊切除术明显优于开腹胆囊切除术。
值得注意的是,虽然腹腔镜胆囊切除术有着明显的优势,但并不是所有患者都适合进行腹腔镜手术。
一些患者由于病情复杂,腹部存在其他疾病等原因,不能接受腹腔镜手术。
在选择手术方式时,医生需要根据患者的具体情况进行综合评估,选择最合适的手术方式。
腹腔镜胆囊切除术相比于开腹胆囊切除术,在治疗胆囊结石的临床效果上具有明显优势。
对于患者而言,最重要的是选择一种最适合自己的治疗方式,获得最好的治疗效果。
腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效对比分析 邓晨晖
腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效对比分析邓晨晖发表时间:2015-11-11T11:02:14.910Z 来源:《健康世界》2015年9期供稿作者:邓晨晖[导读] 湖南省衡南县江口镇卫生院接受腹腔镜手术切除治疗的患者的手术时间、出血量和治疗时间都明显低于接受小切口胆囊切除手术的患者。
且经计算,P<0.01,说明此差异具备统计学意义。
邓晨晖湖南省衡南县江口镇卫生院 421156摘要目的:研究腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除在治疗胆结石中的疗效,通过对比分析给出结论。
方法:2011年11月至2014年12月我院共收治胆囊切除病例150例,采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,给予观察组内的患者腹腔镜手术切除治疗,而对照组予以小切口胆囊切除治疗。
对两组的手术时间、出血量和治疗时间进行观察记录并比较。
结果:接受腹腔镜手术切除治疗的患者的手术时间、出血量和治疗时间都明显低于接受小切口胆囊切除手术的患者。
且经计算,P<0.01,说明此差异具备统计学意义。
关键词:腹腔镜;小切口胆囊切除;胆结石;疗效分析引言胆结石作为一种身体常见病,经常对人们的生活产生影响。
对患者群体进行调查分析发现,女性患者的数量明显高于男性患者。
胆结石目前的治疗方法是胆囊切除手术,而进行胆囊切除术时,通常有两种方法可供选择[1]。
为了更好地治疗患者,我院对这一课题进行了专门研究。
对2011年11月至2014年12月间入住我院的150名病患按照一定分组分别采用小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。
情况报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2011年11月至2014年12月我院收治的150名胆结石患者为研究对象采用随机分组方法,将其分为对照组和观察组。
每组75名患者,观察组患者采用腹腔手术,对照组患者采用小切口胆囊切除术。
观察组患者详细情况为:男35名,女40名,年龄20~80岁,平均年龄(46±2.0)岁。
腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的效果
腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的效果【摘要】目的:对比在胆囊结石治疗中腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术的治疗效果。
方法:择选在2021年1月-2022年1月在医院中进行胆囊结石治疗的86例患者,随机分成对照组(小切口胆囊切除术)和观察组(腹腔镜下胆囊切除术),各43例。
结果:并发症发生率观察组低于对照组,手术指标观察组优于对照组(P<0.05)。
结论:需要胆囊结石治疗中大力使用腹腔镜下胆囊切除术治疗法,相比于小切口胆囊切除术手术效果更优,对患者术后出现较多的并发症有预防作用,预后效果显著。
【关键词】胆囊结石;腹腔镜下胆囊切除术;小切口胆囊切除术;并发症在临床上胆囊结石是一种常见的疾病,在疾病治疗中最为有效的治疗方法为手术治疗法,胆囊作为人体的一个重要器官[1],有储存胆汁、浓缩胆汁、调节消化和免疫的作用,在切除胆囊的患者中约有15%的患者出现消化系统并发症,相继出现腹部不适、消化不良、碱性反流性胃炎等[2],损害了肠道微生态的平衡,切胆导致的胆道损伤也是不要忽视的[3]。
因此,选取一种安全、有效的手术治疗方式尤为重要[4]。
目前,腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术成为胆囊结石手术中的常用治疗方法,但是何种治疗方法效果更为突出成为医学界一项争论不休的话题。
本次研究中选取86例胆囊结石患者作为研究对象,对比以上两种手术的治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料择选在2021年1月-2022年1月在医院中进行胆囊结石治疗的86例患者,采用随机分组法。
对照组43例,男22例,女21例,年龄28-66(48.5±3.3)岁。
观察组43例,男20例,女23例,年龄27-65(49.2±3.2)岁。
两组资料无差异(P>0.05)。
1.2方法对照组,小切口胆囊切除术,给予患者的麻醉方式为硬膜外麻醉法,需要将切口做在距离上端距肋弓1cm部位处,做右侧腹直肌切口,将横切口的长度控制在4-6cm,将腹膜切口的大小控制在7-8cm,在进入到患者的腹腔中之后,将纱布填充到胆囊的左侧及下方位置处,以此来完成对脏器的隔离,拉钩牵拉,将Calot三角区及胆囊暴露出来,将胆囊管显露出来,并进行结扎将胆囊动脉解剖出来,并做切断、钳夹及结扎处理,对胆囊进行逆行剥离,一直到胆囊管,在对结扎的胆囊管进行切断处理时需要在距离胆总管5mm部位处进行,将胆囊切除掉,之后进行止血、关腹。
腹腔镜下切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效分析
腹腔镜下切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石疗效分析[摘要] 目的探讨腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石症患者的临床疗效。
方法将该院2011年3月—2012年2月治疗的108例胆囊结石患者,按入院单双日随机分为两组,每组各54例,对照组给予小切口胆囊切除术治疗;观察组给予腹腔镜下胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。
结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后腹痛消失时间及住院天数,均明显短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快等优点,治疗胆囊结石疗效确切,可明显改善患者的预后,提高患者的生活质量。
[关键词] 腹腔镜胆囊切除术;小切口胆囊切除术;胆囊结石;临床疗效[中图分类号] r4 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0048-02胆囊切除术是治疗胆囊结石最常用的方法。
近年来,随着医学技术水平的不断提高,微创手术的发展,腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术在临床中得到了广泛的应用,并得到了医生和患者的认可[1]。
临床研究显示,两种方法治疗胆囊结石均有效,且均属于微创手术范畴,但目前临床对于两种方法治疗胆囊结石的疗效比较研究较少。
为探讨腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石症患者的临床疗效,该研究对该院2011年3月—2012年2月治疗的胆囊结石患者分别采用了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术进行治疗,现将两种手术方法治疗胆囊结石的临床疗效报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料108例胆囊结石患者按入院单双日随机分为两组,每组各54例。
其中对照组男25例,女29例,年龄在24~79岁之间,平均年龄为(49.28±6.71)岁,其中单发结石患者35例,多发结石患者19例;结石最大直径为2.73 cm,最小结石呈泥沙样;观察组男22例,女32例,年龄在25~78岁之间,平均年龄为(50.03±4.69)岁,其中单发结石患者33例,多发结石患者21例;结石最大直径为2.78 cm,最小结石呈泥沙样。
小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的疗效对比
小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的疗效对比
王顺利;王峰;于军;孟庆斌
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2007(027)011
【摘要】腹腔镜胆囊切除术(LC)和小切口胆囊切除术(MC)均具有创伤小恢复快的特点,二者正逐步取代传统胆囊切除术在治疗胆囊疾病方面的地位。
本文统计了两种术式的临床效果,进一步探讨在当前国情下何种术式更适合在我国进一步推广。
【总页数】2页(P1091-1092)
【作者】王顺利;王峰;于军;孟庆斌
【作者单位】吉林省人民医院普外二疗区,吉林,长春,130021;吉林省人民医院普外二疗区,吉林,长春,130021;吉林省人民医院普外二疗区,吉林,长春,130021;吉林省人民医院普外二疗区,吉林,长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】R657.4
【相关文献】
1.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比评价 [J], 寇吉平
2.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石疗效对比分析 [J], 王勇
3.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析 [J], 李兆然
4.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析 [J], 李兆然;
5.小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的疗效对比 [J], 张玉铁;石庆龙;任正华;任继宗
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腹腔镜小切口手术切除胆囊治疗胆结石论文
腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析摘要目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口传统开腹手术对进行胆囊切除的患者临床效果比较。
方法:2001~2003年收治重症胆结石患者80例,男46例,女34例,将所有患者进行随机分组,一组为腹腔镜胆囊切除组,另一组为小切口胆囊切除组。
术后比较两组恢复胃肠道功能所用时间、患者住院天数以及自治疗至恢复正常工作所用时间,并分析两组治愈情况以及术后并发症发生情况[1]。
结果:经腹腔镜手术治疗的患者肠功能恢复时间162小时,术后住院平均15天,恢复正常时间平均132天,且该组治疗后并发症5例;而小切口胆囊切除组术后,肠功能回复时间372小时,术后平均住院65天,恢复正常时间平均165天,切术后并发症7例,二者间治疗效果差异具有统计学意义。
结论:腹腔镜手术切除胆囊治疗胆结石时,可以大大降低患者的住院时间,术后回复时间等,有利于患者的尽快恢复,且并发症少、创伤小。
关键词小切口手术腹腔镜胆囊切除术胆结石临床效果doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.097胆结石是一种常见的疾病,近年来随着生活水平的提高,胆结石的发病率也在逐年上升,且女性明显多于男性,其症状主要表现为急性胆绞痛,患者需及时救治。
传统的治疗方案通常是对患者进行开腹手术治疗,但通常手术创伤大,恢复慢,术后并发症较多,因此临床上正不断的探索寻求新的治疗方案,近10年来随着医疗器械的发展以及对药理和病理的研究,对于胆结石患者进行胆囊切除的手术方案也在不断完善中,因此本文主要对于小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的临床效果进行比较分析,以便寻求较优的临床治疗策略[2]。
资料与方法2001~2003年收治重症胆结石患者80例,男45例,女35例,平均年龄48.5岁;32例有胆绞痛病史,28例胆囊结石,20例胆囊息肉。
将患者按照随机的方式平均分成两组,每组40例,即小切口组与腹腔镜组。
腹腔镜胆囊切除术与小切口微创胆囊切除术的比较
恢 复 : c手 术 一 般 术 后 6h即 可 进 食 . 后 1d可 出 院 , I 术 疼痛轻 . 可迅速恢复社会角色 MC手术 . 口略显疼痛 . 伤 一般 止 痛 剂 即可 有 效 , 后 1d可 进 食 , 术 2d可 出 院 , 况 较 L 情 C手
术推迟 l 2 . ~ d
培 训 : 前 所 述 . C手 术 全 体手 术 凡员 共 享 术 野 , 对所 如 L 这 有 参 与 者 均 应 学 习 , 成 专 门 小 组 进 行训 练 , 级 医 生指 导 以 组 上 1 后 录像 资 料 对 今 后 手 术 训 练 、 学 有 利 , 刺 于 协 同 配 厦术 教 以 合 . 同 进步 .MC 手 术 术 野 狭 小 . 者 一 人 观 看 操 作 , 能 充 共 术 未 分发挥全体人员的作用 , 利于手术训练及教学. 不 其 它 : ( 手 术 较 MC 手 术 术 后 并 发 症 略 高 , 对 胆 管 的 I: 尤 损伤等 。 。 .MC手术直观操作 符合 常规习惯 , 尤其 对胆 囊变 异 等 特 殊 情 况 处 理 更 为 得 心 应 手 在 我 国 的 国 情 条 件 下 ,C L 手 术 设 备 要 求 高 , 用 高 , MC 手 术 与 之 相 反 , 于 广 大 基 费 而 利
合 操作 MC术野仅可供 术者一 凡观察 , 噙操作配合 . 影 对器 械 及 术 者 要 求 高 . 个 别 病 例 操 作 困难 , 其 操 作 直 观 , 般 对 但 一 不 易 造 成 副损 伤. 手 术 时 间 : C 手 术 一 般 需 3 ~ 6 i, 到 解 剖 变 异 或 L 0 Or n 遇 a 腹 腔 牯 连 较 重 的患 者 操 作 需 延 时 , MC手 术 对 于 熟 练 操 作 者 般 时 间较 为 恒定 , 3 ~4 i, 遇 到肥 胖 或 胆 囊位 置 深 约 0 0r n 但 a 在 者 操 作 难度 将会 增 加.
腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石对比分析
腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石对比分析发表时间:2017-04-02T18:22:24.083Z 来源:《医药前沿》2017年3月第9期作者:董晓波[导读] 胆囊结石是由胆囊内的结石所引起的疾病,属于胆道系统中最常见的病变,随着年龄不断增长其发病率也会随之增高[1]。
(贵州省六盘水安居医院贵州六盘水 553000)【摘要】目的:对比腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石的应用效果。
方法:选择于我院治疗的76例胆囊结石患者为观察对象,随机其分为观察组与对照组,每组各38例。
对照组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组进行微创保胆术治疗。
比较两组患者的治疗情况。
结果:与对照组相比,观察组患者手术时间较短、出血量较少、费用较低、住院时间较短、并发症的发生率较低,差异显著(P<0.05)。
结论:微创保胆手术较腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果更佳,且术后并发症也相对较少。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术;胆囊结石;微创保胆手术【中图分类号】R657.4+2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)09-0226-02 胆囊结石是由胆囊内的结石所引起的疾病,属于胆道系统中最常见的病变,随着年龄不断增长其发病率也会随之增高[1]。
患者常伴有胆绞痛、胆囊积液、上腹隐痛等临床症状,治疗方式多以手术为主,效果明显,治疗快速。
常用的手术方式有传统的开腹切除术、腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石,传统的手术因创伤大、难愈合等弊端已逐渐被取代,而其他两种术式的治疗效果及后期恢复仍存在较大争议[2]。
本研究进一步比较腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石的应用效果。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2012年2月-2016年7月期间于我院治疗的76例胆囊结石患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各38例。
观察组男16例,女22例;患者年龄25~72岁,平均年龄(46.57±5.69)岁;病程1~12年,平均病程(5.47±2.31)年。
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腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析
发表时间:2018-07-05T09:46:29.123Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期作者:李险峰高雅慧[导读] 探讨腹腔镜胆囊切除术(Minilaparotomy
李险峰高雅慧大庆龙南医院普外科黑龙江省大庆市 163000 【摘要】目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Minilaparotomy cholecystectomy,MC)与小切口胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy LC)治疗胆石症的临床疗效。
方法:回顾性选取##医院2015.03月-2018.01行胆囊切除手术治疗的胆石症患者共84例,其中LC组42例,MC组42例,比较两组患者的手术时间、术后首次排气时间、术后疼痛时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率。
结果:腹腔镜胆囊切除术(LC)组患者手术时间、术后首次排气时间、术后疼痛时间、住院时间、术中出血量及并发症的发生率均少于小切口胆囊切除术(MC)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:与小切口胆囊切除术(MC)对比,腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症有更显著临床疗效,其术中出血量少,术后恢复快,减少病人的痛苦,并发症的发生率较低,同时缩短了住院时间。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术;小切口胆囊切除术;胆石症
胆石症是指发生在胆道系统的结石,是一种常见的消化系统疾病,随着医学检查的普及,胆石症发病率逐年增加,且女性患者较男性患者多。
其临床表现与结石部位及大小有密切相关性,以及结石是否造成梗阻和感染等因素,主要表现为腹痛、黄疸、高热等。
胆囊切除术是外科治疗胆石症最常见的方法,随着科学技术的迅猛发展,微创外科受到推崇,传统的开腹手术由于创伤大逐渐被MC及LC取代,本研究旨在比较MC与LC两种手术方式的临床疗效。
1.材料与方法 1.1一般材料:
选取##医院2015.03-2018.01行胆囊切除术的胆石症患者共84例,其中LC组与MC组各42例。
MC组组成:男26例,女16例,年龄26-70岁,平均年龄(37.4±3.1)岁,LC组组成:男18例,女24例,平均年龄25-68岁,平均年龄(36.9±2.8)岁,两组患者性别、年龄均无统计学差异(Ps、Pa<0.05),本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属知情。
1.2方法: 1.21 MC组:患者取仰卧位,行连续硬脊膜外麻醉,选取缘下斜切口,长度为5cm左右。
逐层入腹腔,暴露视野,分离胆囊。
用椭圆钳夹住胆囊底部并将其向下拉出,分离胆囊周围解剖结构,酌情选择顺行或逆行胆囊切除术。
1.22 LC组:患者取仰卧位,经脐下缘插入气腹针,同时向前提起前腹壁以免刺伤腹腔脏器,用注射器抽吸生理盐水检验,证实气腹针确实进入腹腔后开始注入二氧化碳,建立气腹,然后在腹部做3个约直径1cm圆形小孔,在腹腔镜下探明胆囊及其与周围组织的关系,切除胆囊并治疗胆囊床出血。
冲洗腹腔并探查证实无腹腔内出血后从脐周切口将胆囊取出[ 1 ]。
1.3 观察指标
比较两组患者手术时间、术后首次排气时间、术后疼痛时间、住院时间、术中出血量及并发症的发生率情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计数资料采用组间卡方测检验,计量资料以均数±标准差表示,采用组间t检验。
p< 0.05有统计学意义。
2.结果 2.1 手术时间、术后首次排气时间、术后疼痛时间、住院时间及术中出血量比较分析
手术时间、术后首次排气时间、术后疼痛时间、住院时间及术中出血量比较分析LC组患者手术时间、术后首次排气时间、术后疼痛时间及住院时间均短于MC组(P<0.05)。
LC组患者术中出血量约35-40ml,明显少于MC组(62-70ml),两组间差异有明显统计学意义(P=0.01)。
2.2 并发症发生情况 LC组切口脂肪液化1例,切口感染2例,胆道损伤0例,总并发症发生率为7.1%(3/42),MC组发生切口脂肪液化3例,切口感染5例,胆道损伤1例,总并发症发生率为21.4%(9/42),显而易见,LC组患者手术并发症的发生率较MC组明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
小切口胆囊切除术(MC)是在传统开腹胆囊切除术的基础上发展起来相对微创的手术方式,它具有痛苦少、恢复快等优点,在临床开展时间长,技术成熟 [2]。
随着人们对外观要求的提高,近年来腹腔镜发展迅速,得到临床医生及患者的青睐[3]。
现阶段,在治疗胆结石方面,腹腔镜胆囊切除术(LC)成为主要手段,其麻醉方式有全麻及硬膜外麻醉两种,较全麻相比,硬膜外麻醉拥有更多优势,病人可以在手术过程中保持清醒状态,术后恶心、呕吐等不良反应几率低,避免了全麻过程中插管对口腔及牙齿的损伤。
本研究结果显示,LC组手术时间短于MC组,术中出血量少于MC组,术后首次排气时间早于MC组,减轻了患者痛苦,缩短了平均住院日,并发症明显减少,可能与以下原因相关:相比于LC,MC手术切口相对较大,有较高的术后护理要求,易出现脂肪液化、伤口感染等问题。
LC具有损伤小、术后恢复快等优点,随着临床上腹腔镜手术广泛应用,医生可在腹腔镜下熟练的分离胆囊及其周围组织。
同时,在具体的手术过程中,如果病人有胆囊肿大、胆囊壁增厚、上段胆管扩张等,必须对胆囊管甚至胆总管进行仔细地探查,明确是否有结石引起的胆管梗阻。
另外,在探查过程中若发现胆囊三角区水肿,术后应常规放置腹腔引流管,以保证胆汁顺利引流。
综上所述,腹腔镜下胆囊切除术较小切口胆囊切除术有明显优势[4],缩短了平均住院日,减少术中出血量以及术后并发症发生[5,6],随着腹腔镜技术的成熟,LC安全性得到了明显提高,使患者生活质量得到了很大改观,在临床广泛应用并逐渐取代MC。
参考文献:
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[3]李俊勇. 急性胆结石胆囊炎腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的差异性以及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响. 中国农村卫生,2012,27(1):75.
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[5]马震星. 小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床效果分析. 中国社区医师,2013,13(3):31.
[6]吴云海. 胆结石应用腹腔镜切除术与小切口胆囊切除术治疗的比较研究. 健康必读(中旬刊),2013,12(8):204.。