淄博市城镇职工医疗保险慢性病签约信息登记表

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慢病相关表格及填表说明 (1)

慢病相关表格及填表说明 (1)
听力:在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么名字”(注意检查时检查者的脸应在被检查者视线之外),判断被检查者听力状况。

月/ □确诊时间

月/
□确诊时间




手 术
1

2有:名称①
时间
/名称②
时间

外 伤
1

2有:名称①
时间
/名称②
时间

输 血
1

2有:原因①
时间
/原因②
时间



□/□/□/□/□/□
母 亲
□/□/□/□/□/□
家 族 史
兄弟姐妹
□/□/□/□/□/□


□/□/□/□/□/□
1
无2高血压
3糖尿病
1未戒酒2已戒酒,戒酒年龄:



开始饮酒年龄

近一年内是否曾醉酒
1是2否

饮酒种类
1白酒2啤酒3红酒4黄酒 5其他
□/□/□/□
1无2有(工种
从业时间
年)

毒物种类 粉尘
防护措施1无2有

职业病危害因素
放射物质
防护措施1无2有

接触史
物理因素
防护措施1无2有

化学物质
防护措施1无2有

其他
防护措施1无2有

业ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3
商业、服务业人员
4农、林、牧、渔、水利业生产人员
5生产、运输设备操作人
员及有关人员6军人
7不便分类的其他从业人员

慢性病协议

慢性病协议
附1 淄博 市城镇基本 医疗保险慢性病 医疗服务协 议 甲方 : 签约协议服 务单位 ( 以 下简称 甲方 λ
乙方 :姓名 : 参保类别 : □在职职工 □成年居 民 联系电话 : 家庭住址: 第 一条 第 二条 不予补助。
身份 证号码 : □退休人 员 □老年居 民 口学生 □儿童
′ 根据 淄 人 社 发 [ 2 0 1 2 、 ] 人9 淄3 社号 字 ⒛121236号 【 文件精神 ,甲、 乙双 方 自愿签订本 协议 。 乙方签约后按规定 享受门诊慢性病待遇。门诊
合理检查 、 循因病施治、 第六条 甲方应 当认真负责,遵 合理治疗 、合理用药的原则 ;为乙方提供 医疗服务;乙方应 自觉遵守 医疗堡噙管珲 的各项政策 规定 ,配合 医生进行诊 得强行索要药 品。对 乙方不合理的要求,甲方有权予 疗 ,不 淄博市 医疗保险门诊慢性病大病 以拒绝。甲方为 乙方建立 《 建 立太病历或未在大病历上记载有关就诊记录 历》档案 ,不 保基金不予支付。 和用药情况的,发生的医疗费用 ,医 第七条 甲方应严格执行卫生、药监、物价等相关部门 的规定 ,切实保 证 医疗服务质量 ,向乙方提供质量可靠、价 格合理的药品和诊疗服务。 诊慢性病签约有效期 自签约之 日 第八条 首次签约,门 31日 。变更闸诊慢性病签约有效期为一年。 起至下年 12月 协议期内不得擅 自更换签约协议服务单位;协议期内 5月1 31日 日至 12月 ,乙 方可根据本人意愿到所属的医疗保险处 申请变更下一年度的协议服务单位 。逾期不变更的视为 自动 续约。 若甲方 困违反 医疗保险规定 而被取消基本 医 方可从公布的签 协议 自行解除,乙 疗保险协议单位资格 ,本 第九条 约医疗机构中另行选择签约。 第十条 月 日止。
乙方: 字) 参保人 (签

淄博市劳动和社会保障局关于实施《淄博市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》有关问题的通知

淄博市劳动和社会保障局关于实施《淄博市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》有关问题的通知

淄博市劳动和社会保障局关于实施《淄博市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》有关问题的通知文章属性•【制定机关】淄博市劳动和社会保障局•【公布日期】2007.09.25•【字号】淄劳社发[2007]103号•【施行日期】2007.09.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文淄博市劳动和社会保障局关于实施《淄博市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》有关问题的通知(淄劳社发[2007]103号)各区县劳动和社会保障局、财政局、教育局、卫生局、民政局、残疾人联合会,高新区劳动和社会保障局、财政局、地方事业局,各有关单位:为贯彻落实《淄博市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》(以下简称《办法》),现就实施中的有关问题通知如下:一、参保范围本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的下列非从业城镇居民均可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

(一)中小学阶段的学生及托幼机构的在册儿童(以下简称“中小学阶段学生”)。

包含经教育、劳动保障、卫生、民政等部门批准设立的所有小学、初中、高中、职业高中、中专、特殊学校、技校、职校、各高等院校中的中专班、技校班的学生以及托儿所、幼儿园的在册儿童。

中小学阶段学生按学籍所在单位集体参加本市城镇居民基本医疗保险。

学籍在外地的中小学阶段学生也可凭本市户籍证明参加本市城镇居民基本医疗保险。

(二)未满18周岁的未入园、入学的具有本市城镇户籍的少年儿童(以下简称“少年儿童”)。

(三)本市城镇居民中男满60周岁、女满55周岁且户籍在本市满两年的人员(以下简称“老年城镇居民”)。

(四)其他不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民(以下简称“一般城镇居民”)。

二、统筹层次(一)城镇居民基本医疗保险基金实行全市统筹、分级管理、计划控制、定额调剂的原则。

(二)对医疗保险基金的筹集、医疗待遇,医疗管理服务执行统一标准,经办服务统一流程。

(三)中专、技校学生基本医疗保险基金收支由市医疗保险经办机构管理;其他中小学阶段学生、少年儿童、老年城镇居民、一般城镇居民基本医疗保险基金收支由区县医疗保险经办机构管理。

慢性病建档表

慢性病建档表

编号
慢病患者管理档案
患者姓名性别年龄现住址
户籍地址
联系电话
乡镇(街道)名称
村(居)委会名称
建档单位
建档人
责任医生
建档日期
重症精神病个案管理基本信息部分
患者编号:
填表人填表日期年月日(请在符合的项目上画“○”,或者填写相应内容)
二、个案管理随访部分
1.基础随访填写《国家基本公共卫生服务规范》之附表2《重性精神疾病患者随访服务记录表》
2.个案管理计划
患者签字:档案管理员签字:
高血压个案管理基本信息部分
患者编号:
填表人填表日期年月日(请在符合的项目上画“○”,或者填写相应内容)
8。

慢性疾病登记表

慢性疾病登记表
慢性疾病登记表
公司名称:
员工编号:员工姓名:
身份证号码:
患慢性疾病具体名称:首次确诊日期:
本人患有以下慢性疾病,特申请年度24次无免赔额门诊就诊。
(请留意:糖尿病患者使用的降糖类药物、高血压患者使用的降压药物、肝肾移植术后使用的抗排异药物,医保可以开药30天,无需申请24次无免赔额门诊)
(请在相关的疾病名称前□打”√
□28、慢性病毒性活动性肝炎
□9、恶性肿瘤-门诊
□29、肝硬化
□10、慢性肾功能不全
□30、慢性萎缩性胃炎
□11、慢性肾小球肾炎
□31、慢性胰腺炎
□12、尿毒症
□32、动脉粥样硬化心脏病
□13、器官移植后排斥治疗(肝肾移植术后使用抗排异药物医保可以开药一个月,不需要申请24次无免赔门诊
□33、动脉栓塞
□14、氮质血症期
□34、风湿性心脏病
□15、再生障碍性贫血
□35、高血压、高血脂
□16、甲亢
□36、冠心病
□17、结核病
□37、肺源性心脏病
□18、痛风
□38、慢性心功能不全
□19、恶性肿瘤-化疗
□39、符合保险责任的脑血管病变
□20、青光眼
申请人(亲笔签名):
申请日期:
糖尿病患者使用的降糖类药物高血压患者使用的降压药物肝肾移植术后使用的抗排异药物医保可以开药30天无需申请24次无免赔额门诊请在相关的疾病名称前打选择疾病名称疾病名称1股骨头坏死21甲低2类风湿性关节炎22脑血管意外偏瘫脑出血脑梗塞3系统性红斑狼疮23严重烧烫伤深二度20面积以上4肺气肿24多发性周边神经病变5慢性支气管炎25癫痫6慢性阻塞性肺炎26帕金森氏综合症7慢性阻塞性肺病支气管扩张慢性支气管炎27重症肌無力8支气管扩张症28慢性病毒性活动性肝炎9恶性肿瘤门诊29肝硬化10慢性肾功能不全30慢性萎缩性胃炎11慢性肾小球肾炎31慢性胰腺炎12尿毒症32动脉粥样硬化心脏病13器官移植后排斥治疗肝肾移植术后使用抗排异药物医保可以开药一个月不需要申请24次无免赔门诊33动脉栓塞34风湿性心脏病15再生障碍性贫血35高血压高血脂16甲亢36冠心病17结核病37肺源性心脏病18痛风38慢性心功能不全19恶性肿瘤化疗39符合保险责任的脑血管病变20青光眼申请人亲笔签名

城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请表

城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请表

城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请表城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请表姓名性别年龄人员类别联系电话身份证号码医疗保障IC卡号码(社会保障卡号码)申请慢性病病种:病情摘要:需提供申报材料1、身份证复印件()2、医疗保险IC卡或社会保障卡复印件()3、诊断证明()4、检验报告()5、近期住院病历复印件()目前治疗所需药物名称及剂量患者本人签字:因病情无法认定需做检查项目主任医师签字:经鉴定确认病种:病种类别:参保单位(盖章):单位负责人签字:单位专管员签字:年月日专家组鉴定意见:组长:成员:审批意见:领导签字:经办人:年月日说明:1、申请慢性病鉴定需提供的资料:①三级医院的住院期历资料复印件,②主任医师及以上专家出具的近期疾病诊断证明及相关检查、检验报告。

③本人身份证和医疗保险IC卡复印件。

2、人列类别:指在职、退休或基残、军转干部、六级以上伤残军人、国有关闭破产企业退休人员。

城镇职工基本医疗保险慢性病申报须知一、目前可申报的慢性病病种甲类:(12种)1、恶性肿瘤的放化疗2、器官移植的排异治疗3、终末期肾病的透析治疗4、重病精神疾病5、布鲁氏杆菌病6、耐多药结核7、血友病8、肺动脉高压9、再生障碍性贫血10、股骨头坏死11、系统性红斑狼疮12、重症肌无力乙类:(8种)1、免疫缺陷疾病2、帕金森氏综合症3、糖尿病胰岛素治疗4、肾病综合症5、肝硬化6、类风湿(活动期)7、血小板减少性紫癜器的药物8、冠心病植入支架或起博器的药物丙类:(10种)1、高血压Ⅲ期2、脑出血意外所致的偏瘫3、肺源性心脏病4、慢性阻塞性肺气肿5、冠状动脉心脏搭桥术后治疗6、癫病7、强直性脊柱炎8、银屑病9、脉管炎10、乙型病毒性肝炎其他:大骨节病年度支付限额1000元,符合规定的费用,统筹基金按75%比例支付。

二、申报需携带的资料1、三级医院的住院病历资料复印件(申报高血压,糖尿病门诊慢性病提供二级以上医院资料即可)。

2、主任医师及以上专家出具的近期疾病诊断证明及相关检查、检验报告。

淄博市人力资源和社会保障局关于贯彻《淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》有关问题的通知

淄博市人力资源和社会保障局关于贯彻《淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》有关问题的通知

淄博市人力资源和社会保障局关于贯彻《淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》有关问题的通知文章属性•【制定机关】淄博市人力资源和社会保障局•【公布日期】2010.12.08•【字号】淄人社发[2010]262号•【施行日期】2010.12.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文淄博市人力资源和社会保障局关于贯彻《淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》有关问题的通知(淄人社发【2010】262号)各区县、高新区人力资源和社会保障局、财政局、卫生局,有关单位、有关企业:为贯彻《淄博市基本医疗保险普通门诊统筹办法》(淄政发[2010]97号)文件规定,现就相关问题通知如下:一、实施范围本市属于城镇职工、城镇居民基本医疗保险制度覆盖范围内参保人员参加基本医疗保险普通门诊统筹(以下简称“门诊统筹”)。

二、基金管理(一)门诊统筹基金实行全市统筹、分级管理,收支由所属医疗保险经办机构具体管理。

(二)对门诊统筹基金的筹集、医疗待遇,医疗管理服务执行统一标准,经办服务统一流程。

三、签约服务(一)医疗服务机构的确认1、门诊统筹签约医疗机构(以下简称“签约医疗机构”),应从以下定点医疗机构中选择:(1)医疗保险定点的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗机构。

(2)医疗保险定点的相对偏远企事业单位所属医疗机构。

(3)医疗保险定点的学校(所、园)所办医疗机构。

2、市医疗保险经办机构根据参保人分布情况于每年11月底前向各区县下达下一年度签约医疗机构计划数量,各区县医疗保险经办机构根据计划数量和签约医疗机构条件择优选择医疗机构,上报市医疗保险经办机构核查确定,确定的门诊签约医疗机构名单每年向社会公布一次。

3、城区内的签约医疗机构两年内年均签约门诊服务参保人员不足3000人的,新一轮将不再列为签约医疗机构,各区县可根据市下达计划数量另行选择签约医疗机构,报市医疗保险经办机构核查确认,递补新的签约医疗机构。

1-淄博市职工门诊慢性病专营药店药品参考目录第二版定稿

1-淄博市职工门诊慢性病专营药店药品参考目录第二版定稿

银杏蜜环 银杏叶提取物 吲达帕胺 吲哚布芬 吲哚美辛 茚达特罗 茚达特罗格隆溴铵 英夫利西单抗 长春地辛 长春瑞滨 长春新碱 重组甘精胰岛素 重组赖脯胰岛素 紫杉醇 左氨氯地平(左旋氨氯地平) 左甲状腺素 左卡尼汀 左旋多巴 左亚叶酸钙 左氧氟沙星 左乙拉西坦 唑来膦酸 唑尼沙胺
骨化三醇 癸氟奋乃静 果糖二磷酸钠 核糖核酸Ⅱ 红霉素 华法林 环孢素 环磷酰胺 吉法酯 吉非替尼 吉西他滨 加巴喷丁 甲氨蝶呤 甲地孕酮 甲钴胺 甲基多巴 甲泼尼龙 甲羟孕酮 甲巯咪唑 甲硝唑 甲氧氯普胺 甲异靛 甲状腺片 胶体果胶铋 金刚烷胺
精氨酸布洛芬
精蛋白生物合成人胰岛素 精蛋白生物合成人胰岛素(预混 30R) 精蛋白生物合成人胰岛素(预混 50R) 精蛋白锌胰岛素
葡醛内酯 普伐他汀 普拉克索 普罗布考 普罗帕酮 普萘洛尔 七叶皂苷 齐拉西酮 羟基脲 羟基喜树碱氯化钠 羟氯喹 氢化可的松 氢氯噻嗪 巯嘌呤 屈昔多巴 曲安奈德 曲克芦丁 曲克芦丁脑蛋白水解物 曲美他嗪 曲普瑞林 曲妥珠单抗 曲唑酮 去甲斑蝥素 去氯羟嗪 去氧氟尿苷
瑞巴派特 瑞波西汀 瑞戈非尼 瑞格列奈 瑞舒伐他汀 塞来昔布 塞瑞替尼 塞替派 噻奈普汀 噻托溴铵 三氟拉嗪 三尖杉酯碱 沙丁胺醇 沙丁胺醇 沙丁胺醇Ⅱ 沙格列汀 沙格列汀二甲双胍Ⅰ 沙格列汀二甲双胍Ⅱ 沙库巴曲缬沙坦 沙利度胺 沙美特罗 沙美特罗替卡松 鲨肝醇 舍曲林 生物合成人胰岛素 舒必利 舒林酸
贝那普利 贝那普利氢氯噻嗪 贝尼地平 苯丁酸氮芥 苯海索 苯妥英钠 比卡鲁胺 比索洛尔 吡贝地尔 吡咯替尼 吡格列酮 吡格列酮二甲双胍 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) 吡嗪酰胺 吡柔比星 表柔比星 丙谷胺 丙卡特罗 丙硫氧嘧啶 丙硫异烟胺 丙米嗪 丙戊酸镁 丙戊酸钠 丙戊酸钠 丙戊酸钠Ⅰ 波生坦

淄博市人力资源和社会保障局关于实行基本医疗保险医保医师信息化

淄博市人力资源和社会保障局关于实行基本医疗保险医保医师信息化

淄博市人力资源和社会保障局关于实行基本医疗保险医保医
师信息化管理有关问题的通知
【法规类别】保险综合规定
【发文字号】淄人社字[2014]330号
【发布部门】淄博市人力资源和社会保障局
【发布日期】2014.12.09
【实施日期】2014.12.09
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
淄博市人力资源和社会保障局关于实行基本医疗保险医保医师信息化管理有关问题的通

(淄人社字〔2014〕330号)
各区县、高新区、文昌湖区人力资源和社会保障局,市管定点医疗机构:
为推进医保医师规范化管理,根据《淄博市医疗保险定岗医师管理暂行办法》(淄劳社发[2006]131号),经研究决定,在定点医疗机构、定点零售药店实行医保医师信息化管理,现将有关问题通知如下:
一、完善定点医疗机构医保医师基础信息
1、定点医疗机构如实填写《医保医师信息登记表》(见附件),由所属医疗保险经办机构审核;各区县医疗保险经办机构将审核后的《医保医师信息登记表》盖章后连同电
子版报市医疗保险事业处。

2、医保医师信息需变更的,定点医疗机构携带《执业医师执业证书》和《执业医师资格证书》原件和复印件到所属医疗保险经办机构办理变更手续。

淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹首批签约医疗机构名单

淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹首批签约医疗机构名单

序号 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121
区县 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 周村 周村 周村 周村 周村 周村 周村 周村 周村 周村 淄川 淄川 淄川 淄川 淄川
定点医疗机构名称 张店区科苑街道丽景苑社区卫生服务站 张店区科苑街道梅苑社区卫生服务站 张店区科苑街道瑞景苑社区卫生服务站 张店区科苑街道五里桥社区卫生服务站 张店区科苑街道欣苑社区卫生服务站 张店区马尚镇凯瑞安园社区卫生服务站 张店区马尚镇祥瑞花园社区卫生服务站 张店区体育场办事处河滨好好社区卫生服务站 张店区体育场河滨同仁社区卫生服务站 张店区体育场街道东苑春萌社区卫生服务站 张店区体育场街道金乔社区卫生服务站 张店区体育场街道兴乔社区卫生服务站 张店区杏园街道保安社区卫生服务站 张店区杏园街道福升小区社区卫生服务站 张店区杏园街道洪沟一居社区卫生服务站 张店区南定镇华电淄博热电社区卫生服务站
区县 市属 市属 市属 市属 市属 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店 张店
定点医疗机构名称 淄矿集团创大公司医院 淄矿集团珑山公司医院 山东方大工程有限责任公司职工医院 山东王村铝土矿医院 山东第二耐火材料厂医院 张店区体育场社区卫生服务中心 张店区凯瑞园社区卫生服务中心 张店区科苑街道社区卫生服务中心 张店区世纪花园社区卫生服务中心 张店区杏园街道社区卫生服务中心
淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹首批签约医疗机构名单

淄博基本医疗保险慢性病鉴定表

淄博基本医疗保险慢性病鉴定表

编号:淄博市基本医疗保险门诊慢性病资格申请表
门诊慢性病资格申请须知
一、申请需提供以下材料:
1、《淄博市基本医疗保险门诊慢性病资格申请表》一份(贴一寸照片),按要求填写并正确选择鉴定病种;
2、身份证复印件(A4纸);
3、住院病历复印件;
4、未住院需提供:
①近期二级以上医院诊断证明书;
②两年内连续治疗的门诊病历复印件;
③近期化验单或检查报告复印件。

二、申请受理时间:
上半年5月15日至30日,下半年11月15日至30日,节假日除外。

恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、脏器官移植等危重症疾病参保人,可随时提出申请。

三、注意事项:
1、申请人根据病情最多可选择申请三种慢性病,所选病种与病历资料一致;
2、申请人未按时参加鉴定的,视为自动放弃本次鉴定;对鉴定通过的申请人,将通过网站等方式统一向社会公示,公示后确认资格,并办理签约等相关事宜;
3、鉴定材料由医保处统一保管,建立档案,不返还参保人。

淄博市人民政府办公厅关于建立城镇职工基本医疗保险制度有关问题的通知-淄政办发[2004]27号

淄博市人民政府办公厅关于建立城镇职工基本医疗保险制度有关问题的通知-淄政办发[2004]27号

淄博市人民政府办公厅关于建立城镇职工基本医疗保险制度有关问题的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 淄博市人民政府办公厅关于建立城镇职工基本医疗保险制度有关问题的通知(淄政办发[2004]27号)各区县人民政府,高新区、齐鲁化工区管委会,市政府各部门,各有关单位,各大企业,各高等院校:为确保城镇职工基本医疗保险制度健康平稳运行,完善多层次医疗保障体系,根据《山东省人民政府关于完善城镇医疗保障体系有关问题的通知》(鲁政发[2003]108号)和《淄博市人民政府关于印发〈淄博市建立城镇职工基本医疗保险制度的实施方案〉的通知》(淄政发[2000]150号)精神,现将有关事项通知如下:一、设定退休人员医疗保险最低缴费年限,完善城镇职工基本医疗保险政策参保人员达到法定退休年龄,办理退休手续时,累计缴费年限(含视同缴费年限)男满30年、女满25年以上的,退休后个人不缴纳基本医疗保险费,享受退休人员基本医疗保险待遇。

不足缴费年限的,应按本人退休时上年度社会平均工资为基数,一次性补足基本医疗保险费后,可按规定享受退休人员基本医疗保险待遇。

2004年6月30日前按国家规定退休(职)的人员,单位已按规定参加医疗保险并连续缴费的,享受基本医疗保险待遇不受最低缴费年限的限制。

缴费年限的界定:(一)2004年12月31日前参保并连续缴费的单位,参保人员参保前符合国家规定的连续工龄视同医疗保险缴费年限。

(二)2005年1月1日后参保的单位,在补缴2002年1月1日以来的医疗保险费后,其参保人员在2001年12月31日前符合国家规定的连续工龄的视同医疗保险缴费年限。

医保知识试题

医保知识试题

医保知识考试题一、单选(每小题 2 分,共 20 分)1、《医疗保险药品目录》内,“甲”类为目录内可直接统筹使用药品,“乙”类为应先自付 10%后再纳入医保统筹的药品,“特类”为应先自付()%后再纳入医保统筹的药品。

A.5%B.10%C.15%D.20%2、医保病人门诊用药规定为:普通疾病不得超过 3 天量,一般慢性疾病不得超过7 天量,特殊慢性病且病情稳定需长期服用同一类药物的不得超过()天量。

A.3 天B.5 天C.7 天D.15 天3、长期或终生在门诊治疗,医疗费用较高,可以不住院治疗的慢性疾病病种,城镇职工共有 19 种;城镇居民共有()种。

A.19 种B.15 种C.18 种D.14 种4、需要支付部分费用后再进入医保统筹的检查项目是()。

A、CT 、MRI ,B、血 RT ,C、心电图,D、胸透5、双向转诊业务中参加普通门诊统筹的参保人,通过签约医院上转到协议医院的,其住院发生的医疗费用报销比例按二级、三级医院不同,在原报销比例基础上分别提高()个、 2 个百分点。

A.2 个 B.5个 C.7个 D 10 个6、因急病需办理住院而未带医疗保险卡的医保患者,可在()日内到住院登记处补办医保登记手续。

A.1 日B.3 日C.5 日D.7 日7、下列做法符合15 日内二次入院的是()A. 因肺部感染办理入院,在院期间并发胸膜炎,嘱其出院办理二次入院申请。

B. 因阑尾炎住院,无手术指征,经抗炎等对症治疗好转后出院; 5 日后又因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。

C. 尿路结石患者经治愈后出院, 3 天后因高血压收治入院。

D.肺癌患者入院后住院费用较高,医生因费用问题嘱其办理出院后次日再办理二次入院。

8、下列属于基本医疗保险统筹报销范围的病种是()。

A、先天性斜颈矫正手术B、阑尾炎C、安装义肢 D 、挂号费、院外会诊费9、除下列那种药品外,都是医保乙类药品()A、门冬氨酸钾镁B、左卡尼丁C、曲美布丁D、醒脑静10、除下列那种药品外,都是医保特类药品()A、肠内营养混悬液B、复方氨基酸C、脑蛋白水解物D、蒲地蓝口服液二、多项选择题(每小题 2 分,共 20 分)1、以下属于医保限制用药的是()A.依达拉奉B.人血白蛋白(限抢救及工伤保险)C.人免疫球蛋白D.虫草菌发酵剂(限器官移植抗排异及肾功能衰竭和肺纤维化)2、医保病人诊治中需掌握的原则是:()A.首诊负责制B.因病施治原则C.检查按梯次原则D.合理检查、合理治疗、合理用药3、基本医疗保险使用血液制品的实验室指征()A. 输血浆须查肝功血浆白蛋白<30g/L,;B.输红细胞悬液须查血常规 HGB <70g/L ;C.输人血白蛋白须查血浆白蛋白< 25g/L 或血浆总蛋白< 50g/L ;D.输人血白蛋白须病情危重,或抢救时方可应用;4、在诊治中,做法正确的是()A.合理检查、用药,不行无指征的检查、治疗;B.参保人员要求使用某自费药品时,向其做出解释工作,并签订自费知情同意书;C. 本可行 B 超检查,但由于参保人员提出做磁共振检查能更放心,依照参保人员要求开出磁共振检查;D.发现病人就诊时有院外近期相关检查结果,可以参照,不需重复检查,所以不再做,但在病历中有注明。

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淄博市城镇职工医疗保险慢性病签约信息登记表
参保人姓名慢性病种
身份证号码
医保结算账号
家庭地址联系电话
请从所属地医疗保险处确认的慢性病签约服务单位中进行选择,在其中的社区卫生服务机构、门诊部、零售药店、医院四个类别中各选择一家,多选择以及不在规定范围内选择无效。

本人签名
年月日
本表一式两份:一份医疗保险处留存;另一份由参保人到签约服务单位签订协议时用。

淄博市城镇居民医疗保险慢性病签约信息登记表
参保人姓名慢性病种
医保结算账号
身份证号码
家庭地址联系电话请从所属地医疗保险处确认的慢性病签约服务单位中进行选择,在其中的社区卫生服务机构、门诊部、医院三个类别中各选择一家,多选择以及不在规定范围内选择无效。

本人签名
年月日
本表一式两份:一份医疗保险处留存;另一份由参保人到签约服务单位签订协议时用。

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