承包商申报表
cw百米桩、里程碑、公路界碑隔音屏开工报告
监表86 承包商申报表项目名称：广州至河源高速公路惠州段施工单位：四川西都交通配套设施有限责任公司监表3工程开工申请单施工单位：四川西都交通配套设施有限责任公司合同段：广河惠JA2广州至河源惠州段高速公路交通安全设施百米桩、里程碑、公路界碑工程（桩号：K105＋507.490－K144+245及互通）开工申请报告承包单位：四川西都交通配套设施有限责任公司编制日期：二O一一年九月十六日目录一、工程概况 (5)二、施工组织机构 (5)三、材料计划和运输组织 (6)四、机械设备 (6)五、施工方案 (7)六、施工进度计划 (7)七、质量保证体系 (8)八、安全和环保措施 (8)九、文明施工 (9)广州至河源惠州段高速公路交通安全设施百米桩、里程碑、公路界碑工程为保质、保量、按时完成安全设施公路界碑、百米桩、里程碑据交通安全设施设计图纸、施工技术规范以及工程施工工期的总体要求，编制如下施工组织方案：一、工程概况本工程广州至河源段高速公路交安标标段（K105+507.490－K144+245），长约38.74公里的交通安全设施路界碑、百米桩、里程碑工程。
二、施工组织机构根据对本工程项目的实际情况及工程质量要求，我们选派具有丰富经验的技术人员组成项目经理部，负责该工程项目的施工管理。
项目经理部人员岗位制：1、项目经理，负责该项目全面工作，负责本工程计划运筹、施工组织工程进度工作；2、项目总工，负责全面技术工作；3、财务部，负责管理项目部财务及计量支付；4、办公室，主要负责工地的资料、文件、发送、会议、及日常事务等；5、机械部，负责该工程所有机械设备的维护工作；6、工程技术部，对施工质量全面负责，对施工全过程进行质量、进度控制，并接受安全质量监督和评审；7、中心试验室，负责该项目施工材料的试验8、质量安全部，负责工程施工、生产材料供应中的安全。
三、材料计划和运输组织1、材料计划本工程所有材料均通过我公司材料组按施工技术规范和国家相关标准要求进行选择和采购，成品材料采购后供应商直接送到我项目部选定的现场仓库。
承包商申报表
工程名称:西湖家园1#-4#楼及地下车库日期：2013年5月1日致:河南骏达房地产开发有限公司许昌市建筑勘察设计院有限公司事由：由于安装公司家属院的人员无理取闹，聚众堵门，造成西湖家园工程自2013年3月28日上午8:00至今一直停工，给项目部造成停工严重损失，具体情况如下：上次申报到2013年4月16日，本次申报从4月17日至5月1日共16天，（由于没有解决一直在堵门，本次暂定截止2013年5月1日），由此造成的费用以及因此停工给项目部造成的周转材料租赁费、管理人员工资、钢筋工、模板工、水电工由此造成的费用如下：1、钢管：米*0.015元/米日租金*16天= 元2、扣件：个*0.012元/个日租金*16天= 元3、螺旋支撑：根*0.15元/根日租金*16天= 元4、项目管理人员工资：14人*16天*150元/工日=33600元5、抽水：16天*3个台班*150元/台班*12台= 元6、塔吊租赁费：300元/日*2台*16天= 9600元7、钢筋切断机、弯钩机、调直机、电焊机、对焊机、圆盘锯、电锯、电渣压力焊机等租赁费用：500元*16天=8000元8、总合计：253200元（贰拾伍万叁仟贰佰元整））特此申报业主单位：河南骏达房地产开发有限公司签字：年月日施工单位：许昌水利建筑工程有限公司签字：年月日工程名称:西湖家园1#-4#楼及地下车库日期：2013年4月25日致:河南骏达房地产开发有限公司事由：根据西湖家园设计变更，汇总了变更明细表。
预算金额：630496元后附预算书。
特此申报业主单位：河南骏达房地产开发有限公司签字：年月日施工单位：许昌水利建筑工程有限公司签字：年月日工程名称:西湖家园1#-4#楼及地下车库日期：2013年4月25日致:河南骏达房地产开发有限公司事由：根据设计变更，西湖家园2#楼按照3#楼图纸施工。
2#楼预算：4875823.57元3#楼预算：4980540.81元增加4980540.81-4875823.57=104717.24元总合计：104717.24元（壹拾万肆仟柒佰壹拾柒元贰角肆分）后附预算书。
常用表式A版全套施工资料样本
分为A、B、C、D四类，详见10. 目录中详细规定。
2.2.5 流水号：各单位按照表式类型依次编（3位数）。
单位（公司）名称缩写要填写全称，机组代码、专业代码明确，表号填写精确，编号规范；各参建单位流水号应保持持续不得间断，不得采用按日期流水号，各单位、各专业间必要统一。不能区别专业可用综合代码。
7.4 表格中有关内容应精确填写，笔迹工整，清晰可辨。
8．本套表格请各参建单位到山东诚信工程建设监理有限公司华润浙江苍南发电厂项目监理部信息员处复制电子版，印制使用。
9. 各单位在使用表格过程中应认真填写、妥善保管，保证档案移送资料质量。
10.本工程建设惯用表式目录
10.1A类：承包商（设计、施工、调试）向建设单位、项目监理部报送
考
核
评
语
项目监理机构
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日期：
建设单位
建设单位（章）：
专业工程师：
日期：
注1：级别代号：合格：○；基本合格：◆不合格：▼注2：在相应单元格内打√即可。
本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各存一份、承包单位存三份。
重要测量计量器具/实验设备检查报审表
11
单位代码-机组代码专业代码-A11流水号
质量验收及评估项目划分报审表
12
单位代码-机组代码专业代码-A12流水号
工程材料/构配件/设备报审表
13
单位代码-机组代码专业代码-A13-流水号
重要设备开箱申请表
14
单位代码-机组代码专业代码-A14-流水号
验收申请表
序号
考核项目
监理单位核评
级别
承包商向监理工程师申报的表格
承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制
承包商向监理工程师申报的表格
工程项目 名 称 省人民
医院门诊住院大楼 项目合同 编 号
表 名
施工组织设计申报表 编号 C ––01 本表号
附：施工组织设计文件一份广东工程建设监理公司制
附（修订）施工进度计划文件一套广东工程建设监理公司制承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制承包商向监理工程师申报的表格
承包商向监理工程师申报的表格
承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制
98年8月份安装工程施工进度计划安排
本月总的计划安排工作量约为65万元，具体项目如下：1、配合土建结构工程进行电气线管、防水套管的预埋，防雷
接地焊接，给排水预留孔洞。
（工程造价约13万元）
2、地下室三层的照明线路穿线。
（工程造价约10万元）
3、在土建批荡完成后，进行地下一层的排水横吊管（工程造
价约14万元），地下二层的通风排烟风管（工程造价约13万元）、喷淋消防管道（工程造价约15万元）的安装。
以上计划安排除第2项可独立进行，其余工作都需密切配合土建进度，其完成情况也视土建进度而定。
省一建第一项目经理部 1998年7月25日
监 A—06
建筑材料报审表
工程名称广东省人民医院门诊住院大楼编号
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制承包商向监理工程师申报的表格
广东工程建设监理公司制。
承包商申报表
设计代表意见：
设计代表： 日期： 年 月 日
业主意见：
业主代表： 日期： 年 月 日
附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、报审、报批、申报和报告等。在职权范围内审批时，应在相应职务前□内划√，并签字、签名、日期；不在职权范围内或不需上级人员审批时，建设项目： 承包单位：
合同号：监理单位：
致（监理工程师）先生/女士：
事 由：
申报内容：
附 件：
承包商： 日期： 年 月 日
驻地监理工程师意见：
驻地监理工程师：日期： 年 月 日
总监办工程部（或试验室主任）意见：
□工程部长、□试验室主任： 日期： 年 月 日
总监理工程师（或代表）意见：
承包商表式
，，，
承包人表式
江苏省苏源工程建设监理中心
二○○五年三月
表式目录01—单位工程开工申请
02—施工进度计划申报表
03—施工技术方案申报表
04—材料、设备进场使用申报单
05—施工放样申报表
06—事故报告单
07—复工申请
08—承包人申报表
09—单元工程质量报验单
10—种（栽）植工序开工申请单
11—单元工程现场检测记录表
12—索赔意向书
13—索赔申报单
14—预付款支付申请
15—付款申请表
16—工程计量申报表
17—工程付款申请明细表
18—工程量计算书
19—竣工报验单
20—养护维修报验单
21—施工日记
22—施工大事记
23—植物质量检测表
单位工程开工申请
材料、设备进场使用申报单
施工放样申报表
事故报告单
复工申请
承包人申报表
单元工程质量报验单
种（栽）植工序开工申请单
注：本表由承包方呈报五份，监理单位审核。
*******绿化工程
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
单元工程现场检测记录表
承包人：年月日
索赔意向书
索赔申报单
预付款支付申请
工程计量申报表
工程付款申请明细表
工程量计算书
共页第页YSH-L -18
竣工报验单
养护维修报验单
施工日志
*******绿化工程
施工大事记
施工单位：YSH-L -22
植物质量检测表。
承包商申报表
承包商申报表致：许昌县交通局许昌华通路桥监理检测有限公司事由：许昌县创业大道清潩河桥与滨河路交叉口处，南北顺延的人行道步砖新老结合处出现十多厘米的高差，影响工程整体美观，业主要求将原路面步砖拆除后重新铺筑，顺延。
步砖拆除：（18米+17米）×3.0米=105m2申报单价：8-30 元/ m2增加道牙、路缘石：35m×0.1m×0.07m=0.245m3申报单价：3-328 309元/ m33-329 元/ m2C10碎石垫层：35m×3m×0.06m=6.30 m3申报价格：元/ m3人行道步砖铺筑：35米×3.0米=105m2申报单价：2-299 m2花砖价格：元/块特此申报业主签字：年月日监理签字：年月日施工单位签字：年月日承包商申报表致: 许昌县交通局许昌华通路桥监理检测有限公司事由：许昌县创业大道清潩河桥桥面沥青路面完工后，与西侧河堤道路有条宽沟，过往车辆行人容易误闯，造成安全隐患，经业主要求，将此沟用土回填。
36米长×4.25米宽×0.6米深==91.8 m3申报价格：1-127 元/ m3特此申报年月日年月日年月日承包商申报表03致: 许昌县交通局许昌华通路桥监理检测有限公司事由：在进行水下灌注桩钻孔时，在标高47.5米至45.6米时出现一层1.5米至2.5米厚的浆石层，与原设计地质报告不符，严重影响我施工进度。
特此申报年月日年月日年月日承包商申报表04致: 许昌县交通局许昌华通路桥监理检测有限公司事由：在进行河西岸钻孔桩施工时，南侧树林影响我项目部施工，需要把树木挖除，当地群众聚众阻挠闹事，使我项目部因此停工达7天，在业主协调后，业主让我方垫付树木赔偿款2200元。
方才继续施工。
特此申报年月日年月日年月日承包商申报表05致: 许昌县交通局许昌华通路桥监理检测有限公司事由：原设计东引线施工图中主干道、人行道以及圆弧处只显示路面结构层设计，没有设置路缘石和道牙，为了保护路面，要求增设路缘石和道牙。
工程变更审批表
[工程名称]
工程变更申报表
（编号：）
编制：
审核：
审批：
日期：年月日
施工单位：
工程变更审批表
项目名称：
监理单位：承包单位：
承包商申报表
项目名称：
监理单位：承包单位：
变更前后工程量及经济比较表
项目名称：合同号：
监理单位：承包单位：
计算：审核：日期：
工程变更单
工程变更数量申报表
（编号：）
项目名称：承包单位：
承包商代表：驻地监理工程师：总监理工程师：业主：日期：日期：日期：日期：
工程变更单价申报表
项目名称：合同号：
监理单位：承包单位：
旁站监理：总监理工程师：业主：日期：日期：日期：
单价分析表
工程细目号：计量单位：数量：
编制：复核：投标人（盖章）：日期：。
E. 施工工作常用表格模板
E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录E.3.2 监理机构用表目录E.4、施工监理常用表格CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）合同名称：合同编号：承包人：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，随同审批建议承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB02 施工进度计划申报表（承包[ ]进度号）合同名称：合同编号：承包人：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，随同审批建议承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB03 施工用图计划报告（承包[ ]图计号）合同名称：合同编号：承包人：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，随同审查建议承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB04 资本流计划申报表（承包[ ]资本号）合同名称：合同编号：承包人：单位：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，随同审查建议承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05 施工分包申报表（承包[ ]分包号）合同名称：合同编号：承包人：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查、发包人赞成后，随同审批建议承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包[ ]机人号）合同名称：合同编号：承包人：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，随同审查建议承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07资料/构配件进场报验单（承包[ ]材验号）合同名称：合同编号：承包人：优选文档说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构查验、审查后，返回承包人优选文档E. 施工工作常用表格模板CB08施工设施进场报验单（承包[ ]设施号）合同名称：合同编号：承包人：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。
CB09 工程预付款申报表（承包[ ]工预付号）合同名称：合同编号：承包人：注：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批建议承包人2份，监理机构、发包人各1份。
承包人通用表格
28 索赔意向通知
DB25
承包[ ]赔通 号
29 索赔申请报告
DB26
承包[ ]赔报 号
30 工程计量报验单
DB27
承包[ ]计量 号
31 计日工工程量签证单
DB28
承包[ ]计日证 号
32 月结算表（封面 1）
DB29
33 月结算表（编制说明）
34 工程进度表
结算表 1
35 工程进度款支付月报表
结算表 2
总监理工程师审定的意见： 审查意见：□同意
□修改后再报（见附言） □不同意
由承建单位呈报四份，审批后退承建单位一份。
belimtdonrha2ysfwk,pcug-.6zvSxLPqBWR3
监理工程师：
日
期： 年 月 日
总监理工程师：
日
期： 年 月 日
DB02-1
多布水电站
工程
合同编号：XZDB-XX-XXXX-XX
14
belimtdonrha2ysfwk,pcug-.6zvSxLPqBWR3
西藏边坝水电站工程
DB05 合同名称：
施工分包申报表
（承包[ ] 分包 号） 合同编号：
致：（监理机构）
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察，所选分包
人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业
1165 机金组属安结装构安装
1176 建机房组安装
17 建房
单丙位
元丙 元元 元元 元元 元元
元
合同1总量 1
立方
立立方方 立立方方 立立方方 立立方方 立吨 方
CB常用表格
C B常用表格(总60页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技字号）4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB02 施工进度计划申报表（承包[ ]技字号）工程名称：合同编号：说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB03 施工用图计划报告（承包[ ]技字号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB04 资金流计划申报表（承包[ ]资字号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05 施工分包申报表（承包人字[ ] 号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 施工设备进场报验单（承包[ ]施设字号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。
CB07 工程预付款申报表（承包[ ]预付字号）工程名称：合同编号：注：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB08 施工放样报验单（承包[ ]测量字号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB09 联合测量通知单（承包[ ]测量字号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB10 施工测量成果报验单（承包[ ]测量字号）说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB11 合同项目开工申请表（承包[ ]开字号）工程名称：合同编号：注：本表一式4 份，由承包人填写，监理机构审查后送承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
承包商安全管理表格(1)
附件：1. 安全承诺函2. XXX公司承包商安全管理协议3. 安全技术交底记录4. 现场安全文明施工申报表5.施工方案(承包方出具)6.安全措施(承包方出具)附件1：安全承诺函为确保石灰石矿矿山设备安全检测项目安全，保持良好的工作秩序和作业场所的环境卫生，我方特承诺如下：一、严格执行国家、地方有关法律法规，遵守中铝山西新材料有限公司安全、环保、健康管理有关规定，建立健全安全生产责任制和安全生产组织保证体系，认真组织作业人员、管理人员学习有关安全知识；二、进场作业须经发包方同意，明确同志为项目负责人及现场安全监督员，便于作业过程中的协调联系；三、作业前，主动接受发包方对我方人员的安全教育，并签署安全承诺书。
主动接受发包方对我方现场作业人员的安全检查，如有违规行为，自觉接受发包方的处罚。
根据作业特点，针对作业现场开展HSE危害识别和风险评估工作，并编制安全技术措施及现场安全应急预案，报发包方审批，审批合格后，我方再进入现场进行作业；四、具有与项目有关的资质证明，特种作业人员携带特种作业操作证；五、作业期间，我方在作业区域设置明显警示标志，保证作业人员在作业区域内活动，严格遵守发包方的各项目安全生产规章制度，建立健全安全生产责任制，加强规范化管理，并保证作业过程中文明施工。
六、我方为作业人员提供合乎国家标准的劳动保护用具。
开工作业前将安全防护器材配置到位，安全措施得力。
作业现场的各种安全设施和劳动保护器具，定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
七、涉及动火、临时用电、爆破、盲板抽堵、进入有限空间、高空、吊装等危险作业时，严格按照发包方的管理规定办理作业许可证。
八、合理布置现场各类临时设施和物资，并负责保管发包方提供的材料。
堆放大宗材料、成品、半成品和机具设备，不得堵塞消防通道及安全防护等设施，作业过程产生废料应按规定地点分类堆放，严禁乱扔乱堆。
九、遵守国家、地方有关环境保护的法律规定，采取措施控制施工现场的各种粉尘、废水、固体废弃物以及噪声、振动对环境的污染和危害。
基坑支护施工专项方案(DOC)
Dl-7承包商申报表（通用）致（驻地监理工程师）： 石家庄铁道学院监理公司事由：上报区庄站基坑支护施工专项方案，请予以批复。
申报内容：具体见《广州市轨道交通五号线区庄站土建工程基坑支护施工专项方案》。
承包商：中铁三局集团有限公司广州市轨 日期： 年 月 日 逍交通五号线区庄站项目经理部监理单位意见: D1-2工程冬称 广州市轨逍交通五号线 区庄站上建工程 合同号 J5JZ046 地铁里程五号线：YDK11+592. 1-YDK11+726. 2 六号 线：YCK17+682. 3-YCK17+895. 4 监理单位石家庄铁逍学院 监理公司 建设单位意见:总监理工程师: 日期: （签字九 日期:基坑支护施工专项方案工程名称:广州市轨道交通五号线区庄站土建工程 地铁里程：五号线：YDK11+592. 1〜YDK11+726.2六号线:YCK17+682. 3〜YCK17+895. 4编制单位:区庄站项目经理部 审批单位：中铁三局桥隧分公企业技术负责人: 编制人:审批R 期:施工单位:中铁三局集团有限公司部 门:工程部门: 工程部 项目总工程师:编制日期:工程概况区庄站位于环市东路与农林下路交叉的丁字路口处，为五号线与六号线换乘站。
五号线区庄站：设计起点里程为YDK11+592. 1,设计终点里程为YDK11+726.2；六号线区庄站：设计起点里程为YCK17+682. 3,设计终点里程为：YCK17+895.4。
北站厅地下明挖四层（局部五层），车站东、西端各暗挖两层的活塞风道，西端活塞风道接入明挖的站厅，与新、排风井出地面部分和控制中心地面建筑合建；东端隧道风亭设置在公安大院前的空地上，与【V号出入口合建。
五号线车站设两个出入口：IV、V号出入口和一个与六号线非付费区连通的通道。
六号线沿农林下路布置，采用暗挖施工方法。
农林下路为三车道的道路，车站所处的位置周围高层林立，且大多为军区的房屋，车站下穿农林下路、五号线线路和环市东路部分均用暗挖法施工。
承包商申报表
承包商申报表工程名称:xxxxxxxx 日期：2018年9月15日致：xxxx县交通局xxxx华通路桥监理检测有限公司事由：xxxx县创业大道清潩河桥与滨河路交叉口处，南北顺延的人行道步砖新老结合处出现十多厘米的高差，影响工程整体美观，业主要求将原路面步砖拆除后重新铺筑，顺延。
步砖拆除：（18米+17米）×3.0米=105m2申报单价：8-30 1.72元/ m2增加道牙、路缘石：35m×0.1m×0.07m=0.245m3申报单价：3-328 309元/ m33-329 38.8元/ m2C10碎石垫层：35m×3m×0.06m=6.30 m3申报价格：214.77元/ m3人行道步砖铺筑：35米×3.0米=105m2申报单价：2-299 65.92/ m2花砖价格：3.0元/块特此申报业主签字：年月日监理签字：年月日施工单位签字：年月日承包商申报表工程名称:xxxx 日期：2018年9月30日致: xxxx县交通局xxxx华通路桥监理检测有限公司事由：xxxx县创业大道清潩河桥桥面沥青路面完工后，与西侧河堤道路有条宽沟，过往车辆行人容易误闯，造成安全隐患，经业主要求，将此沟用土回填。
36米长×4.25米宽×0.6米深==91.8 m3申报价格：1-127 22.68元/ m3特此申报年月日年月日年月日承包商申报表03工程名称:xxxx 日期：2008年11月3日致: xxxx县交通局xxxx华通路桥监理检测有限公司事由：在进行水下灌注桩钻孔时，在标高47.5米至45.6米时出现一层1.5米至2.5米厚的浆石层，与原设计地质报告不符，严重影响我施工进度。
特此申报年月日年月日年月日承包商申报表04工程名称:xxxx 日期：2008年12月30日致: xxxx县交通局xxxx华通路桥监理检测有限公司事由：在进行河西岸钻孔桩施工时，南侧树林影响我项目部施工，需要把树木挖除，当地群众聚众阻挠闹事，使我项目部因此停工达7天，在业主协调后，业主让我方垫付树木赔偿款2200元。