中西医结合治疗阳痿48例观察

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阳痿早泄的中西医结合治疗方法及研究进展

阳痿早泄的中西医结合治疗方法及研究进展阳痿和早泄是男性常见的性功能障碍，给患者的身心健康带来了较大的困扰。

传统的中医和西医疗法各有优劣，因此，中西医结合治疗成为一种新的治疗方式。

本文将介绍阳痿早泄的中西医结合治疗方法及其研究进展。

一、中医治疗方法1. 中药治疗中医治疗阳痿早泄的常用中药有枸杞子、淫羊藿、金钱草、补骨脂等。

这些中药多含有活血化瘀、温肾壮阳的成分，能够调节患者的阴阳平衡，提高性功能。

同时，中药还可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，增加自信心。

2. 针灸疗法针灸疗法是中医常用的疗法之一，通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行，改善阳痿早泄的症状。

常用的针灸穴位有关元、关元、气海、肾俞等。

针灸疗法不仅可以改善阳痿早泄的症状，还可以提高性功能的持久力。

二、西医治疗方法1. 药物治疗西医常用的治疗阳痿早泄的药物有西地那非、帕罗西汀等。

这些药物通过调节大脑中的神经递质，提高血液供应，增强勃起能力。

但是，药物治疗存在一定的副作用，如头痛、面部潮红等不适反应。

2. 心理治疗西医强调阳痿早泄症状与心理因素的关系。

心理治疗可以通过心理咨询、行为疗法等方法，帮助患者调整心理状态，减少焦虑和抑郁情绪。

在某些情况下，心理治疗可以取得良好的治疗效果。

三、中西医结合治疗方法1. 中西医药结合中西医结合治疗中，可以综合运用中医和西医的优势，根据患者的具体情况进行个体化治疗。

比如在药物治疗中，可结合中药调理患者的身体状况，减少药物的副作用；在针灸疗法中，可以结合心理治疗，改善患者的心理状态。

2. 康复训练与营养调理中西医结合治疗还包括康复训练与营养调理。

康复训练可以通过锻炼患者的身体素质、改善生活习惯，增加身体的抗病能力；营养调理可以通过合理的饮食安排，提供丰富的营养物质，改善患者的身体状况，增强性功能。

四、研究进展目前，关于阳痿早泄的中西医结合治疗方法的研究还在不断进行中。

一些研究表明，中西医结合治疗可以获得良好的治疗效果，且具有较低的副作用。

中西医结合治疗阳痿21例分析

［摘要］目的探讨泌尿外科阳痿手术后结合中医中药治疗的方法。

方法将对泌尿外科阳痿手术后患者加用中医中药治疗。

结果单一手术治疗，手术后12个月出现中度勃起功能障碍，手术后18个月、24个月出现重度勃起功能障碍。

手术后加用中医中药治疗，手术后18个月、24个月为中度勃起功能障碍或者轻中度勃起功能障碍。

结论对泌尿外科阳痿手术后加用中医中药疗效明显优于单纯手术治疗。

［关键词］阳痿；手术治疗；中医中药治疗在器质性阳痿中，血管性阳痿居多，而静脉性阳痿是血管性阳痿的一种。

静脉性阳痿是因海绵体静脉系统，特别是背深静脉在阴茎勃起时不能完全关闭，导致静脉瘘所致，经手术治疗术后近期内可取得较满意的疗效。

但远期疗效较差，有报道静脉性阳痿手术治疗2年后复发率达50%［1］。

我科2002～2006年对静脉性阳痿手术后患者加用中医中药，疏通肝气给予治疗，其疗效明显优于单纯手术治疗。

1 资料与方法 1.1 一般资料本组21例病人均为成年男性，年龄最小35岁，最大54岁，平均43岁，有勃起功能障碍平均5年。

21例病人分三组：第一组即对照组，为静脉性阳痿手术后未服中药，病例7例，病例追踪2年；第二组为静脉性阳痿手术后12个月并服中药病例7例，病例追踪2年；第三组为静脉性阳痿手术后6个月服中药病例7例，病例追踪2年。

1.2 做血管性试验用罂粟碱30 mg加酚妥拉明1 mg于阴茎根部注入海绵体内，如阴茎有勃起并持续30 min，可排除血管性阳痿。

1.3 作阴茎动力性勃起海绵体在局麻下由阴茎冠状沟1cm处穿刺植入阴茎海绵体内蝶形针，一根做内灌注，另一根连接动脉测量仪测量海绵体内压力，经灌注针头用灌注泵以不同速度灌入生理盐水，直到诱发勃起，然后注入30%泛影葡胺，在荧光屏监视下摄X线片，了解患者阴茎静脉漏类型。

7例为背深静脉漏，7例为背深静脉和脚静脉漏。

1.4 手术方法 7例背深静脉漏者做背深静脉结扎术，7例背深静脉脚静脉漏者做背深静脉结扎术和海绵体脚静脉结扎术。

勃起功能障碍(阳痿)中医治法研究现况

综述　勃起功能障碍(阳痿)中医治法研究现况温瞿华1,赵　凡2,杨荣超3,敖永衡3,杨毅坚3,黄文杰4,张春和3(1.南昌市生殖医院/南昌市医学科学研究所附属医院,江西南昌330004;2.南通大学附属医院,江苏南通226001;3.云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院,云南昆明650021;4.浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州310017)[关键词]　勃起功能障碍;阳痿;中医治法;综述doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2022.12.030[中图分类号]　R691.5　[文献标识码]　A　[文章编号]　1008-8849(2022)12-1738-06[通信作者]　赵凡,E -mail :zhaofan@ [基金项目]　国家自然科学基金资助项目(82004360,82074433);南通大学附属医院博士科研启动基金项目(Tdb2006) 勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)又称为“阳痿”,是临床中最为常见的男性性功能障碍,指性交时阴茎不能勃起,或虽勃起但勃起不坚,或勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症[1]。

2020年的一项调查显示,中国18岁及以上成年男性人群中ED 流行率为41.6%,40~70岁成年男性人群ED 流行率为47.4%[2];而另一项报道表明中国ED 患者中伴焦虑或抑郁的分别占79.82%和79.56%[3]。

可见,ED 对男性身心健康带来明显负面影响。

目前,ED 的西医治疗手段主要是药物治疗、物理治疗及手术治疗等,其中一线口服药物治疗是以西地那非、他达拉非、伐地那非为代表的5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i),这类药物的特点是起效快,但同时也存在一些不良反应,如头痛、面色潮红、消化不良、鼻塞等,此外,尚有一部分患者服用PED5i 后作用不明显甚至不应答。

运用中医药治疗ED 需遵循中医学“整体观”“辨证论治”等理念,中医治法得当不仅可改善ED 患者勃起,对焦虑、抑郁等情绪障碍及其他伴随症状亦有改善作用,若合理地与现代医学疗法相结合则可相得益彰、提高疗效。

阳痿早泄的中西医结合疗法及效果分析

阳痿早泄的中西医结合疗法及效果分析阳痿和早泄是男性常见的性功能障碍问题，给患者的生活和心理造成了很大的负担。

传统的中医和现代西医都探索了很多治疗方法，并取得了一些成果。

本文将介绍一些中西医结合的疗法，并分析其疗效。

一、草本药物疗法中医学认为阳痿和早泄主要是气血不足、肾阴不足、肝郁等多种原因造成的。

一些传统的中药草本疗法被用于改善这些情况，包括人参、枸杞子、黄精等。

同时，一些西药如伟哥也被用来增加性欲和改善勃起功能。

研究表明，使用这些草本药物治疗阳痿和早泄的患者取得了显著的效果。

然而，需要注意的是，这些草本药物的使用需要遵循医生的建议，依据个体情况而定。

过度使用或滥用这些药物可能会导致不良反应。

二、针灸疗法针灸作为中医的传统疗法之一，也被用于治疗阳痿和早泄。

针灸可以通过刺激特定的穴位来平衡体内能量的流动，改善生殖系统的功能。

一些研究表明，针灸疗法在改善性欲、增加勃起功能和延缓射精方面具有一定的疗效。

然而，针灸疗法的疗效因个体差异而异，需要医生的准确诊断和操作技巧。

三、中西医结合治疗方案中西医结合疗法是将中医和现代西医的治疗方法有机地结合起来，综合考虑患者的病情和身体状况。

这种治疗方案可以根据不同患者的个体差异进行调整和优化。

一些常见的结合治疗方案包括中药配合西药治疗、针灸配合康复训练等。

这种综合性的治疗方法能够更全面地改善患者的性功能问题。

四、效果分析针对阳痿和早泄的中西医结合疗法在一些临床研究中取得了良好的效果。

一项针对早泄的研究显示，中西医结合治疗组的疗效显著优于传统草本疗法组和西，治术方法组。

另外，一项对阳痿的研究表明，中西医结合治疗组的有效率明显高于单独使用西药治疗组。

然而，需要注意的是，每个患者的反应可能会有所不同。

治疗的疗效还需要结合个体情况和治疗计划来评估。

综上所述，阳痿早泄的中西医结合疗法为患者提供了一种更全面和个性化的治疗选择。

中医的草本疗法、针灸疗法以及现代西医的药物和技术在结合应用时，能够改善患者的性功能障碍问题。

中药治疗阳痿疗效观察

用ＳＰＳＳ１７．０软件分析，计数资料用ｘ检验，Ｐ＜０．０５为有统计学意义。４治疗结果两组疗效比较见表１７分
对照组实验组
８ — １１分１２ — １６分１７ — ２１分２２ — ２５分
实用中医药杂志２０１４年４月第３０卷４期（总第２５５期）
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＡＣ￣ＣＡＬＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ２０１４．Ｖｏ１．３０Ｎｏ．４
注：与对照组比较。ＡＰ＜Ｏ．０５。
５讨
论
男性性功能障碍包括性高潮和射精功能障碍、性欲减退、阴茎疲软功能障碍以及勃起功能障碍，其中勃起功能障碍在临床中最为常见Ｊ。勃起功能障碍根据发病原因可分为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍，器质性勃起功能障碍约占５０％，主要包括血管性、内分泌性、糖尿病性、神经性、阴茎海绵体纤维化性
中药治疗阳痿疗效观察
皋建利
（山东省临朐县海浮山医院，山东临朐２６２６０５）［中图分类号］Ｒ２５６．５９［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４ — ２８１４（２０１４）０４ — ０２７５ — ０１
［摘要］目的：观察中药治疗阳痿的临床效果。方法：９２例分为实验组和对照组各４６例，实验组用中药治疗，对照组用西药治疗。结果：评分小于等ｑ＇２１分（即有勃起功能障碍）实验组１０．８７％，对照组３６．９６％，两组比较有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：治疗阳痿能明显改善勃起功能障碍。［关键词］阳痿；中药；对照治疗观察

名老中医治疗阳痿早泄屡用屡效方

名老中医治疗阳痿早泄屡用屡效方阳痿——振痿汤（林天东方）【组成】淫羊藿15g，仙茅10g，巴戟天15g，肉苁蓉15g，阳起石10g，锁阳10g，海马1条，蚕蛾公6g，柴胡10g，赤芍15g，枳壳10g，蛇床子10g，蜈蚣1条，蜂房10g，川牛膝10g，丹参10g。

【用法】日1剂，水煎分2次温服，21天为1个疗程。

【功效主治】补肾壮阳，疏肝活血。

用于阳痿。

【方解】林天东教授认为，阳痿之病，临床表现每每虚实夹杂，且多为虚中夹实。

虚乃肾阳亏虚（即命门火衰），实则气郁（肝气郁结）、血瘀。

肾阳亏虚兼夹气郁血瘀为临床最常见之证型，居阳痿患者的十之八九。

故恩师从补肾壮阳，疏肝活血立法，经长期摸索，创拟治疗阳痿之验方——振痿汤。

方用淫羊藿、仙茅温肾壮阳为君药；巴戟天、肉苁蓉、阳起石、锁阳、蛇床子、海马、蚕蛾公补肾助阳为臣药；柴胡、枳壳疏肝理气，川牛膝、赤芍、丹参活血化瘀并能引血下行，六药为佐；蜈蚣、蜂房疏通经络为使。

诸药合用，共成补肾壮阳、疏肝活血通络之剂。

【方源】黄显勋．应用林天东教授经验方振痿汤治疗阳痿临床研究．中医药通报，2005，4（5）：36男性病——化瘀赞育汤（颜德馨方）【组成】柴胡9g，熟地黄30g，紫石英30g，红花9g，桃仁9g，赤芍9g，川芎9g，当归9g，枳壳5g，桔梗5g，牛膝5g。

【用法】水煎服，每日1剂，分早、晚服。

【功效主治】疏肝益肾，活血化瘀。

用治阳痿、早泄、不射精、睾丸胀痛肿块、阴囊萎缩等男科疾病多验。

对专服补肾药，实其所实之久治不愈患者尤宜。

【方解】方中以柴胡、枳壳疏理气机。

桃红四物汤活血祛瘀，气血双调，其治在肝，改生地黄为熟地黄，滋养肾精；紫石英温补肾阳。

阴阳并补，其治在肾；加入桔梗、牛膝提上利下，贯通血脉，疏肝气之有余，化血脉之瘀结，而使肾气得以振奋，以符合“疏其血气，令其调达，而致和平”之旨。

诸药合用，共奏疏肝益肾，活血化瘀之功。

【加减】阳痿，加蛇床子9g，韭菜子9g；不射精，加炮穿山甲9g，王不留行9g；早泄或梦遗，去紫石英、牛膝，加黄柏9g，知母9g；睾丸胀痛，加橘核6g，川楝子9g，小茴香6g；睾丸肿块，加三棱、莪术、海藻、昆布各9g等。

倪海厦治疗男科医案

倪海厦治疗男科医案倪海厦，男科专家，擅长治疗男性生殖健康问题。

多年来，他在男性健康领域取得了非常显著的成就。

下面将介绍几个倪海厦医生的男科成功治疗案例，展示出他的临床经验和治疗指导意义。

案例一：陈先生，前列腺炎陈先生是一个中年男性，一直在忍受前列腺炎带来的痛苦。

他的主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。

经过仔细检查后，倪医生确认了他的诊断。

倪医生采用了中西医结合的治疗方案。

西医方面，他采用了抗生素治疗来消除炎症；中医方面，采用了中药调理来改善体质。

经过一段时间的治疗，陈先生的症状明显减轻，生活质量得到极大改善。

指导意义：倪医生的治疗方案充分体现了综合治疗的理念，不仅仅解决了病人的症状，还调理了整个身体。

这个案例告诉我们，在治疗前列腺炎时，综合治疗是更为有效的方法。

案例二：王先生，阳痿王先生是个年轻人，却饱受阳痿问题困扰。

他在多个就医地方都未能得到有效治疗。

在来到倪医生这里后，倪医生首先进行了一系列详细的检查，确认了他的阳痿主要是由心理因素引起的。

倪医生采用了心理疏导和中药调理的联合治疗。

通过针对王先生的心理问题进行有效的疏导，配合中药调理身体，王先生的阳痿问题逐渐得到改善，并最终恢复了正常的性功能。

指导意义：这个案例向我们表明，对于阳痿等男性性功能问题，心理治疗非常重要。

倪医生通过心理疏导和中药调理的结合治疗方法，有效地帮助王先生解决了阳痿问题。

案例三：李先生，包皮过长李先生是一个年轻人，由于包皮过长，导致性生活时感到不适和疼痛。

他到倪医生这里咨询，希望进行包皮环切手术。

倪医生经过详细的检查后，发现李先生的包皮过长并不是严重到需要手术的程度。

于是，倪医生给出了一个个性化的治疗方案，包括局部药物治疗和伸拉运动。

经过一段时间的持续治疗，李先生的包皮过长问题得到了明显改善，无需手术。

指导意义：这个案例告诉我们，在面对包皮过长等问题时，不必急于选择手术治疗，可以尝试其他保守治疗方法，如局部药物治疗和伸拉运动。

中西医结合治疗男性勃起功能障碍的疗效分析.docx

中西医结合治疗男性勃起功能障碍的疗效分析勃起功能障碍是一种较为常见的男性疾病，随着现代生活节奏的加快、生活压力的增大使得该病的发病率仍在逐年增加，相关文献显示超过50%的40-70岁男性存在不同程度的勃起功能障碍⑴，该病虽不会威胁到患者生命但严重影响着男性的身心健康和夫妻感情。

枸橼酸西地那非片是一种已经被临床试验证实用药治疗男性勃起功能障碍的一线治疗药物，可有效地改善男性勃起功能障碍，临床数据显示单独使用该药仅能对70%~80%患者有效。

本研究选择2014年1月一2015年1月我院收治的勃起功能障碍患者90例，旨在探讨中西医结合的治疗手段对勃起功能障碍患者治疗效果的影响，现将结果报道如下。

1临床资料1.1一般资料病例来源于我院上述时期收治的勃起功能障碍患者90例，所有患者均为已婚或再婚。

病例纳入标准⑴：①勃起功能评分问卷表-5((InternationalIndexofErec?tileFunction5,IIEF-5)评分矣21分；②勃起角度<100。

；③患者临床资料完整，积极配合治疗，签署知情同意书。

排除标准：①阴茎畸形、器质性或药物性阳痿者；②合并心、肝、造血系统等基础性原发性疾病或精神失常患者；③患者配偶有严重器质性疾病者。

通过随机的方法将所选患者分为2组，各45例，对应随机数字偶数者为观察组，奇数者为对照组。

观察组年龄21-59(42.3±5.6)岁；病程（2.0±1.1)年（6个月~5年）；文化程度：大专及以上8例，高中或中专23例，初中及以下14例。

对照组年龄22-58(43.1士6.2)岁；病程（2.3士1.2)年（5个月?6年）；文化程度：大专及以上9例，高中或中专21例，初中及以下15例。

2组一般资料比较差异无统计学意义（P均>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法2组均接受性心理治疗，与此同时并进行性行为治疗。

性心理治疗具体为：①耐心主动与患者交流，并通行性及性操作相关知识的讲解，纠正既往错误的一些性认识及行为，建立健康的性观念；③对于出现悲观、焦虑、抑郁等情况的患者需采取有针对性的心理干预治疗消除其负面情绪。

针灸按摩治疗阳痿48例

简介如下。临床资料４８例男性患者，大年龄５最８岁，
麝艾施灸足三里、然，穴５ｍｉ，日晚上进谷每ｎ每
行１次。疗效标准治愈：昏、晕症状消失，头眩精神、
心情舒畅，身乏力消失，周阴茎勃起大于９。性Ｏ，
阴交，者取仰卧位，常规针刺法进行针刺操患按作。刺关元、针中极时必须使针感达到会阴部且有麻、、胀重等感觉，次留针３ｍｉ。（）每０ｎ２肾俞、命门、阴交。者取伏卧位进行针刺。（）（）三患１和２两组穴位交替使用，日１次，Ｏ次为１疗程，每１疗程间休息１周。２给患者找准会阴、三里、然穴，其采足谷教
典型病例
李某，，６岁，男４已婚。阳痿４，年
曾服 “ 宝 ” “ 茸丸 ” 服用大量中药补肾壮阳男、参及
汤剂，未获效。我处就医时已毫无信心。自诉均来
阴茎萎软难举，时加以物理刺激亦举而不坚，有一触即泻。心情抑郁，志焦虑，晕，神头腰酸，四肢无
症。
大于９。性生活６％能成功。有效，Ｏ，Ｏ阴茎勃起有改善，不坚，但可进行性生活。
治疗结果２４例痊愈，Ｏ例显效，２４例有效，
总有效率１０。０
治疗方法
１针灸：穴（）元、取１关中极、三

重拾男性力的奇迹阳痿早泄治疗的成功案例分析

重拾男性力的奇迹阳痿早泄治疗的成功案例分析标题：重拾男性力的奇迹：阳痿早泄治疗的成功案例分析近年来，男性健康问题日益受到重视，而阳痿和早泄作为常见的性功能障碍，给许多男性带来了身心困扰。

然而，通过综合治疗和个体化的康复计划，许多男性成功重拾了男性力的奇迹。

本文将分析几个成功的治疗案例，展示阳痿早泄治疗的有效性和可能的疗程。

一、治疗案例一：中西医结合治疗患者张先生，40岁，罹患阳痿早泄已有两年。

在经历多种治疗方案失败后，他咨询了一家综合医院。

该医院采用中西医结合的综合治疗方案，包括中药治疗、中医针灸、心理疏导以及运动疗法。

经过三个月的治疗，张先生的性功能逐渐恢复，并且在性生活中得到了满足。

二、治疗案例二：心理咨询与行为疗法患者李先生，30岁，由于长期工作压力和心理紧张，导致了早泄问题。

他选择了寻求心理咨询和行为疗法的治疗。

通过与心理医生的定期咨询和行为疗法的指导，李先生逐渐减轻了压力和焦虑，提高了性生活的质量，并且在治疗结束后，他的早泄状况明显改善。

三、治疗案例三：药物治疗的效果王先生，50岁，发现自己存在阳痿问题后，咨询了一位专业的医生。

医生根据他的病情，给予了他一种药物治疗方案。

这种激素疗法通过增加血流并改善性功能，帮助王先生恢复了勃起能力。

在经过药物治疗后，王先生的阳痿问题明显减轻，并且恢复了满意的性生活。

综上所述，阳痿早泄的成功治疗案例证明了治疗方法的有效性和多样性。

中西医结合的治疗方案、心理咨询与行为疗法以及药物治疗等多种治疗手段都为男性重拾男性力提供了希望。

然而，每个个体的情况不同，因此治疗方案应该根据个体化的需求制定，并在专业医生的指导下进行。

通过综合治疗，男性朋友们可以战胜阳痿早泄的困扰，取得更加健康和愉悦的性生活。

请注意：本文提供的信息仅供参考，并不代表医疗建议。

如遇到性功能障碍的问题，请咨询专业医生的建议和治疗方案。

中西医联合治疗男性不育症50例的临床分析

将检查结果纳入年度考核，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量。
参考文献
部分医生对科学、合理用血不了解，造成临床用血不合理情况。《医疗机构临床用血管理办法》于２０１２年８月１日实施，明确要求医疗机构应当加强临床用血管理，建立并完善管理制度和工作规范，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。当务之急应当是，医疗机构应加强临床输血医生的培训和教育，提高医生对血液成分的性质、作用的认识。要求医生严格掌握输血指征，科学用血、合理用血。建立完善输血前和输血后用血评估制度。同时，卫生行政部门也应加强对医疗机构临床用血的监督检查，并
５０％【 ”
，
山市妇幼保健院不孕不育专科门诊就诊的１５０例男性少、弱精症患者。随机分为３组，各５０例。３组配偶年龄、不孕年限及患者的年龄及精液情况均相当。研究对象：① 婚后夫妇同居１年以上，性生活正常，未避孕而不育，女方无不孕症，夫妇双方染色体正常； ② 精液常规，患者检查前均禁欲３～７天，采集整份精液进行常规分析，每１～２周复查１次，连续３次，取３次精液分析结果的平均值。精子密１资料与方法度＜２０×１０。／ｍｌ以下，弱精子症为精子活动Ａ级精１．１一般资料选择２００８年３月至２０１１年３月在台子百分率＜２５％或（Ａ＋Ｂ）级精子百分率＜５０％Ｉ３１。抗精子抗体阴性；③全身及生殖系统专科检查：无严

辨证治疗阳痿良方全国中医名家根据辨证分型治疗阳痿收效甚佳

辨证治疗阳痿良方近十多年来，医者根据辨证分型治疗阳痿收效甚佳，已得到肯定和推崇。

何其昌将阳痿分为五型：命门火衰用右归饮与赞育丹加减，并配用鹿茸、雀肉、甲鱼；阴虚火旺用知柏地黄丸、大补阴丸加减，并配用甲鱼、猪骨髓；惊恐伤肾用五子衍宗丸和逍遥散加减；肝失疏泄用柴胡疏肝汤，并多食藕节；湿热下注用龙胆泻肝汤加减，多食薏苡粥、茯苓糕等，治疗120例，结果：痊愈（症状消失，性功能恢复）50例；改善（症状明显缓解，能正常进行房事）60例；无效10例，总有效率为91.7%。

吴熙伯将阳痿分为八型：肾阳虚用温肾壮阳之法，药用大熟地、韭菜子、菟丝子、党参各15g，淫羊藿20g，阳起石20g，杜仲12g，炒白术、补骨脂、锁阳、川断各10g；肾阴虚用清养肾阴之法，药用六味地黄丸加减；热灼宗筋用甘凉濡润之法，药用北沙参、生地、女贞子、百合、何首乌各15g，麦冬、玉竹、知母、石斛、炒白芍各10g，炙甘草3g;酒湿伤肾用解酒利湿之法，药用葛花、猪苓、制潞参、神曲、枳棋子各15g，木香、炒白术、青广皮各6g，砂仁（后下）3g，炮干姜5g，焦泽泻10g；肝气郁结用疏肝解郁之法，拟四逆散加味；气血瘀阻用化瘀通络之法，拟四物汤加味；惊恐伤肾用益精定志之法，药用磁石30g，琥珀4g，熟地、制潞参、茯苓各15g，炙远志、酸枣仁、山茱萸、石菖蒲、肉苁蓉、甘枸杞各10g;心脾两虚用补益心脾，拟归脾汤加减治疗阳痿疗效满意，每型各附验案1例。

沈坚华将阳痿分为六型治疗：命门火衰右归丸加减；肾精亏损五子衍宗丸加味；阴虚火旺知柏地黄丸加减；心脾两虚归脾汤加减；肝气郁滞柴胡疏肝散加减；肝胆湿热龙胆泻肝汤加减，每型方中均加当归、蜈蚣、露蜂房，共治疗阳痿166例，治愈110例，显效39例，无效17例。

俞大毛将阳痿分为六型，用二仙三子汤加味治疗阳痿；基本方含淫羊藿、仙茅各10g，菟丝子、枸杞、当归、白芍各15g，五味子6g，蜈蚣2条，炙刺猥皮12g。

肾阴虚加生地、龟板、鳖甲；命门火衰加附子、肉苁蓉、鹿角片、巴戟天；脾肾气虚加生黄芪、淮山药、炒白术；肝郁气滞加柴胡、郁金、枳壳；湿热下注加生地、龙胆草、丹皮、山栀子；心神不宁加麦冬、枣仁、龙骨、牡蛎。

78例中西医结合治疗糖尿病性阳痿

７８例中西医结合治疗糖尿病性阳痿糖尿病性阳痿是糖尿病常见的并发症之一，约占男性糖尿病患者的1/3，发病原理尚不清楚，临床治疗尚无理想药物，笔者自96年以来采用中西医结合治疗本病68例，疗效满意，现报告如下。

1 临床资料1．1 本组患者，均为我科门诊病例，年龄最大57岁，最小33岁。

1．2 按WTO诊断标准，均符合Ⅱ型糖尿病诊断，近期无酮症酸中毒，心肝肾功能正常。

1．3 阴茎不能有效勃起，而致性交机会的75%以上不能进行，且时间达3个月以上。

1．4 勃起功能障碍分级0度：任何时候均不能勃起；Ⅰ度：有时勃起，介性交时易消失，3个月性交成功率低于10%；Ⅱ度：勃起不完全，3个月性交机会中，只有10%~25%。

2 治疗方法2．1 应用中西医药配合药物疗法、体育疗法有效地控制血糖。

2．2 中药六子补肾汤（北京知医堂杨建宇教授方）组成：菟丝子、沙苑子、车前子、韭菜子、枸杞子、蛇床子、山芋肉、黄精、蜈蚣等。

2．3 前列腺素E1尿道灌注。

3 疗效判定显效：治疗后阴茎勃起＞90°，性交机会中50%以上能完成正常性交；有效：阴茎勃起改善，性交机会中25%以上能完成性交，或由0度阳痿达Ⅰ度或Ⅱ度，或Ⅰ度达Ⅱ度；无效：治疗前后无变化。

4 结果68例患者经3个月治疗，显效40例，有效25例，无效3例。

经上述治疗统计学处理发现：治疗后2个月与1个月差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后3个月与治疗后1个月差异有统计学意义（P＜0．05）。

5 讨论糖尿病性阳痿是糖尿病为原发病，从而引起阴茎不能勃起或勃起不完全，导致交媾困难的一种继发性阳痿，而随着糖尿病时间的增长而发病亦逐渐增高。

糖尿病患者容易发生细胞粥样硬化和自主神经病变，这可能是引起阳痿的原因，国内外报道95%的糖尿病患者有不同程度的血管狭窄改变，35%有海绵体反向潜伏期时间延长。

也有人认为，糖尿病性阳痿其真正原因并不在于糖尿病本身，而是能量代谢紊乱引起的机体功能异常和衰弱所致。

中医药康复阳痿案例分享与疗效评估

中医药康复阳痿案例分享与疗效评估一、引言阳痿，即男性勃起功能障碍，是一种常见的性功能障碍。

传统中医药康复对阳痿的治疗积累了丰富经验，并在临床实践中取得了显著的疗效。

本文将分享两个中医药康复治疗阳痿的案例，并对其疗效进行评估。

二、案例一患者A，男性，30岁，因阳痿问题来就诊。

患者反映近半年来勃起困难，性生活不能持久，对夫妻关系产生了影响。

经过详细询问病情和辨证论治后，中医医生初步判断为肾阳虚导致的阳痿。

根据中医理论，选用了滋补肾阳、温阳助阳的药物组合，包括熟地、黄精、杜仲等。

同时采用针灸疗法，以补肾阳、益精气为目的。

每周两次的药物治疗和针灸疗程，连续进行了两个月。

经过治疗后，患者的阳痿症状明显减轻，勃起功能得到改善。

患者反馈性生活持久时间延长，夫妻关系也逐渐恢复和谐。

三、案例二患者B，男性，40岁，因阳痿问题就诊。

患者反映自20岁起就有勃起问题，多次尝试西药治疗无效。

中医医生通过详细询问了解到患者平素肾虚、脾虚等相关症状，再结合辩证分析和中医体质辨识，判断此阳痿为肾脾两虚导致。

根据中医理论，采用益气养血、滋阴补肾的药物组合，包括当归、熟地、淮山药等。

辅之以针灸疗法，调理脾胃、补益肾阴。

每周三次的药物治疗和针灸疗程，连续进行了三个月。

治疗结束后，患者的阳痿症状明显改善。

患者反馈勃起功能逐渐恢复，性生活质量提高。

在治疗过程中，患者的体质也有明显改善，肾脾虚的相关症状缓解。

四、疗效评估在以上两个案例中，中医药康复治疗阳痿的疗效显著。

患者的阳痿症状得到明显改善，勃起功能恢复，性生活质量提高。

不仅如此，患者在治疗过程中的相关体质问题也得到了改善，达到了整体康复的目的。

中医药康复治疗阳痿的机制主要是通过调理人体阴阳、补益肾虚以及调理脾胃等方面来恢复勃起功能。

相较于西药治疗，中医药康复治疗更加注重个体化、整体化的调理，能够解决阳痿背后的深层问题。

然而，中医药康复治疗阳痿也存在一些挑战与限制。

首先，个体差异导致疗效存在差异，需根据患者病情及辨证施治的原则进行治疗方案的调整。

国宝级名老中医治阳痿验案

国宝级名老中医治阳痿验案
病例：杨某，男，30岁，蒲县建筑工人。

患者发现阳痿早泄滑精一年余，久治不愈。

现觉神倦畏寒，纳谷不香，睡眠多梦，腰困腿软，口干思饮，手足心烧，小便频，大便不成形，舌淡红，苔薄白，脉细数。

辩证为：肾阴阳两虚，宗筋失养。

秘方：淫羊藿15克，仙茅10克，巴戟天15克，锁阳10克，肉苁蓉15克，覆盆子15克，菟丝子15克，五味子15克，车前子15克（包），蛇床子15克，石斛30克，青蒿15克，当归15克，白芍15克，甘草10克。

用法：水煎服，每日一剂，头煎四十分钟，二煎三十分钟，两煎和匀，分早晚各服一次。

临床应用本方治疗，服用三剂后，有所好转，共服用十二剂后，诸症悉除，告痊愈。

阳痿一症，由于肾阳虚者故属多见，但亦见阴阳两虚，肝血不足，宗筋失养，故采取阴阳双补。

至于运用大剂石斛，是据《药性本草》主“男子腰脚软弱，健阳补肾益力之功效。

”加入肾阴阳俱补之方剂中，其补肾健阳之效更属明显。

固本方收效较好。

方解：本方具有壮阳起痿之功。

主治阳痿早泄滑精患者。

临床应用本方治疗多例，疗效独特而显著。

随访多年未见复发。

（献方人：靳文清，名老中医师、中医泰斗）。

中医针灸在阳痿中的应用

中医针灸在阳痿中的应用发表时间：2015-07-28T15:54:05.980Z 来源：《医药前沿》2015年第13期供稿作者：史文强[导读] 阳痿指男子虽然有性欲，但是阴茎却不能正常勃起，或是勃起不坚持。

史文强（黑龙江中医药大学附属第二医院 150001）【摘要】目的：探讨中医针灸在阳痿中的应用。

方法：对2011年-2013年我院收治的48例阳痿患者，对其实施针灸进行治疗。

结果：48例患者在经中医针灸治疗后，均有不同程度的好转。

结论：针灸治疗阳痿安全无副作用，效果肯定。

【关键词】阳痿；针灸【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0288-02阳痿指男子虽然有性欲，但是阴茎却不能正常勃起，或是勃起不坚持，并持续有三个月以上的状况不能够完成正常的性交，而致使性欲得不到满足的一种病症[1]。

据估计约有5～10％的成年男子均患有不同状况的阳痿，以前以为阳痿多数是由精神因素所造成，近年因为检查及诊断水平的提高，器质性阳痿的比例有明显升高。

本病主因纵欲过度，命门火衰；或者是在行房时，骤然受到惊恐，因此功能失用；或嗜食肥甘，湿热郁蒸，宗筋驰纵不收；或肝失条达，血不养筋，宗筋失养而致。

治疗上以温补肾阳为主，兼清湿热为辅。

1.资料与方法1.1 一般资料2011年～2013年我院收治的48例阳痿患者，年龄30～50岁；病程5个月～2年；患者有阴茎疲软、不举、举而不坚、精神萎靡、腰膝酸软等症状。

1.2 方法1.2.1肝气郁结症状阳痿，悲愁烦恼，胸闷不舒，急躁易怒，善太息。

舌淡红苔薄白，脉弦。

治法疏肝理气，补肾壮阳。

处方太冲内关膻中关元三阴交刺灸方法太冲用泻法，内关、膻中施平补平泻，关元、三阴交得气后施补法，关元针后加灸。

方义太冲为肝经原穴，功可疏肝理气，因肝脉络阴器，肝主藏血，故针泻太冲不仅可使肝气条达，又可使玉茎获得血液之滋养，具有壮阳作用；内关为八脉交会穴，又为络穴，功可理气宽胸，因手足厥阴为同名经，故内关又可疏肝理气，疏调三焦气机；关元补法，补肾壮阳；三阴交可补肝益肾，使宗筋坚劲有力，二穴相配，相得益彰[2]。

介绍一张治疗阳痿方50例临床观察：阳气壮，气血畅，阳道兴，诸症消

介绍一张治疗阳痿方50例临床观察：阳气壮，气血畅，阳道兴，诸症消阳痿又称勃起功能障碍，分为器质性和功能性两类，西医无良效。

笔者从2001年起，对50例中医辨证为阳虚血瘀型的功能性阳痿患者采用自制的纯中药制剂进行治疗观察，疗效满意，现总结如下。

1对象和方法1.1对象：为2001年以来在我院门诊就诊的功能性阳痿患者100例，年龄为26~53yr。

临床表现为阳事不举或举而不坚，或坚而不持久，神怯倦怠，腰酸膝冷，少腹时有胀痛，小便清长，舌质色暗或有瘀点，苔薄白，脉弦滑或沉涩，经辨证为阳虚血瘀型。

问诊排除引起本病的相关服药史;排除外科、神经系统病变，查T3、T、FT3、T、血脂、血糖、肝肾功能、Er、LH、FSH、PRL等，排除内分泌性、血管性等致病因素。

随机将100例患者分为两组，每组各50例，治疗组年龄26~53yr，平均40.8y。

病程5mo~8a。

对照组年龄28~51yr，平均39.8yt。

病程7mo~9a。

1.2治疗方法：治疗组：口服中药，其成分为：仙茅10g，仙灵脾10g，肉苁蓉10g，鹿茸1g，巴戟天10g，阳起石20g，炮附子10g，肉桂10g，当归l0g，川芎10g，怀牛膝10g，炙甘草6g。

（注意：本方适用于阳虚血瘀型之阳痿）按以上比例称取药材，为末，机制成大小均匀的水丸，每次服10g，日2次。

对照组：口服益肾灵颗粒，每次20g，日3次。

两组患者均饭后0.5h服，2mo为1疗程。

治疗期间不使用其他药物，治疗前后化验血、尿、大便常规及肝肾功能、血脂、血糖、T、T4、ETz、T、Eq、LH、FSH、PRL，治疗过程中密切观察患者症状、体征变化及不良反应。

2结果2.1疗效判断标准：基本治愈：临床症状消失，性生活恢复正常，阴茎勃起>90°，坚而有力，同房机会的60%以上能成功，性生活时间>5min，随访3mo未复发。

显效：临床症状基本消失，阴茎能举，勃起>90°，能进行性生活，同房机会50%以上能成功，性生活时间持续3~5min，但时好时坏。

10位中华名医治阳痿，总有对症的一款

10位中华名医治阳痿，总有对症的一款刘渡舟阳痿案李某，男，32岁。

李某之妻探亲而来，一路辛劳，李某却欲当夜求欢，被其妻拒绝，因而七情受郁，竟成阳痿之证。

曾多服温补壮阳之品，无济于事。

诊其六脉皆弦，舌质红苔白，更有胸胁痞满，因而辨为气郁结而相火悖逆，疏泄之用废弛而阳气内郁不达。

气有余必化火，则内伤其阴；又屡服壮阳之品，使阳气更壅而气机更阻。

必当开郁理气，兼和其阴。

柴胡12克枳实10克白芍10克炙甘草10克生地10克熟地10克天冬10克麦冬10克丹皮10克茯神10克服药仅三剂，阳气通畅而愈。

施今墨肾阳虚弱阳痿早泄案张某，男，36岁，病历号54、10、454。

素患神经衰弱已十年之久，头晕神虚，自觉眼冒黑花，虽曾治疗，时轻时重。

近一年来，又感腰酸楚，阴囊冷，早泄、阳痿屡治效。

面色青白，精神疲怠。

舌苔薄白，脉沉细无力。

辨证立法：神经衰弱患之日久，常有阳痿、早泄症状产生。

盖肾者生成之本，元气之根，精神所舍，肾气足则志有余。

若肾阳虚，则现阳痿、早泄；腰为肾府，故现腰酸楚，肾寒则阴囊冷，治之以温肾、补阳、壮髓之剂，病属慢性，宜服丸药。

处方：海马1具紫河车60克紫贝齿30克牡蛎30克石决明60克阳起石30克龙骨60克仙茅60克桑叶60克蛇床子30克刺猬皮30克巴戟天60克砂仁5克益智仁15克菟丝子60克海参60克阿胶30克鹿角胶30克淫羊藿60克附片30克白术30克吉林参30克金樱子90克共研细末，怀山药300克打糊为丸如小梧桐子大，每日早、晚各服10克，白开水送下。

二诊：服丸药一料，共服七十日。

头晕、眼冒黑花，阳痿、早泄诸症均见好，面色红润，精神焕发，工作效率增强，要求再配丸药服用。

处方：鹿胶片30克紫河车60克龙骨60克珍珠母60克蛇床子30克刺猬皮30克海参60克砂仁5克益智仁15克仙灵脾60克鹿衔草60克仙茅60克菟丝子60克五味子30克覆盆子60克大熟地60克巴戟天30克阳起石30克阿胶60克白蒺藜60克甘枸杞60克车前子30克山萸肉60克炙甘草30克共研细末，怀山药600克打糊为丸，如小梧桐子大，每日早、晚各服6克，本方可服一百四十日，服药期间注意节欲，并应练习体操或练太极拳，以助气血活畅。

柴芍二仙汤联合他达拉非片治疗勃起功能障碍40例临床研究

柴芍二仙汤联合他达拉非片治疗勃起功能障碍40例临床研究目的观察柴芍二仙汤联合他达拉非片（每日5mg）治疗勃起功能障碍（ED）的临床疗效。

方法将80例ED患者随机分为柴芍二仙汤联合他达拉非片组（治疗组）、单用他达拉非片组（对照组），各40例，观察2组治疗前后及停药1个月后随访时国际勃起功能问卷-5（IIEF-5）评分和中医证候评分（TCMSS）的变化。

结果治疗组总有效率为95%，对照组为85%，2组比较具有显著性差异（P ＜0.05）；治疗组患者与治疗前比较，治疗1个月后及停药1个月后随访时，IIEF-5评分及TCMSS均具有显著差异（P＜0.05）；对照组患者与治疗前比较，治疗1个月后，IIEF-5评分具有显著差异（P＜0.05），TCMSS无显著差异（P>0.05），随访时，IIEF-5评分及TCMSS与治疗前比较，均无显著差异（P>0.05）；与对照组相比，治疗组治疗1个月后及停药1个月后随访时，IIEF-5评分及TCMSS均具有显著差异（P＜0.05）。

结论柴芍二仙汤基于疏肝补肾活血之功，联合他达拉非片治疗ED的效果要明显优于单独服用他达拉非片，两者联合服用能明显提高IIEF-5评分，改善ED患者勃起功能，减轻相关中医证候，具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广运用。

标签：勃起功能障碍；柴芍二仙汤；他达拉非；肝郁肾虚血瘀证【Abstract】Objective：To observe the clinical curative effect ofChaihao Erxian Decoction combined with tadalafil tablets（5mg daily）on the treatment of erectile dysfunction（ED）patients. Methods：80 ED patients were randomly divided into a Chaiyao Erxian Decoction combined Tadalafil treatment group and a Tadalafil control group，40 cases per group. The changes of IIEF-5 score and TCM Syndrome Score （TCMSS）at 1-month follow-up of the two groups were observed before and after the treatment. Results：The total effective rate of the treatment group was 95% while that of the control group was 85%. There was significant difference between the two groups（P＜0.05）. The treatment group had significant difference compared with the pre-treatment. In the follow-up visit of 1-month treatment and 1-month drug withdrawal，the scores of IIEF-5 and TCMSS were significantly different（P＜0.05）. Compared with that of the control group，the scores of IIEF-5 of the treatment group had significant difference（P＜0.05），but TCMSS had no significant difference （P>0.05）. In the follow-up visit，there was no significant difference in the scores of IIEF-5 and TCMSS when compared with the pre-treatment between the two groups （P>0.05）. When compared with the control group，there were significant differences in IIEF-5 score and TCMSS（P＜0.05）. Conclusion：Chaihao Erxian Decoction combined with tadalafil tablets has a better effect on the treatment of ED. The combination can obviously improve IIEF-5 score and improve ED patients’erectile function and reduce the relevant TCM syndromes，worthy of further clinical application.【Key words】erectile dysfunction，Chaishao Erxian Decoction，tadalafil，liver stagnation and kidney deficiency and blood stasis syndrome勃起功能障碍（erectiledysfunction，ED）[1]是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程在3个月以上，为成年男性的常见病，即中医所谓“阳痿”。