临床健康教育路径在老年性白内障手术患者中的应用
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临床路径在老年性白内障手术中的应用
确滴用抗生素眼药水 ，每 日４次 ，持续应用 ２—３日，告知
患者 ，如出现眼通 ，伴 恶 心，呕吐 ，充 血 ，视力 下降 ，异 物感等症状 ，立 即就诊 ，３个 月内避 免低头 动作 和重体 力
活 动 ，每周 来 门诊 复 查 １次 ，连 续 ３个 月 。
参考文献 ［ ］郑丽丽．老年性白内障囊外摘除 ＋ １ 人工晶体植入术的护理 ， 中国老年保 健医学 ， ０９年第 ７卷 ２ ． ２０ 期
【 中图分类号 】Ｒ ７ ． ７６１
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ７ ８ １ （０ ０ １ ０ ６ — ｌ ０ — ５ ７ ２ １ ）２ — １０ ０ ０
我 国人 口现 阶段进 入老龄化社 会 ，老年性 白内障致 盲
是 主要 眼病 之一 ，临 床 表 现 为 退行 性 视 力 下 降 ，视 物 模 糊 ，
作者简介：卢静平 ，安徽省巢湖市第二人民医院八病区 ，１８ ９０年出生 ，大专，护师
２ 临床 路 径 的 具体 步 骤
２ ５ 住院第五天 ．
主管医师查房 ，确定是 否可以出院 ，给
２ １ 住院第一天 ．
详细询问病史 ，测量生 命体征 ，向患者
予出院小结 ，完 成出 院指导 ，通知病人 及家属 出院 ，向病 人 做出院指 导 ，注意眼 面部卫生 ，防止 碰撞术 眼 ，按时正
¨●
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一－ ◆
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认 为 ，如 胎 儿 肾上 腺 皮 质 功 能 不 足 ，可 使 胎 盘 合 成 的 雌 二 醇 量 减少 ，子 宫 对 催 产 素 敏感 降 低 ，而致 分 娩 延 迟 。 因 此 ，
的危 害性 和搞好 围产 期保健 的重要 性 ，应 引起重 视 ，①妇
健康教育路径对老年性白内障患者术前焦虑及睡眠质量的影响
术 前 焦 虑及 睡 眠质 量 的影 响
袁 亚娟 ， 刘 忻， 赵伟 琴 ， 周 琦， 阮丽 萍
（ 杭州市第一人民医院 ， 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
摘
要： 目的 ： 评价健康教育路径对老 年性 白内障患者术前焦虑及 睡眠质量 的影响 。方 法 ： 将１ ５ ０例 符合纳入 标准
第１ ３ 卷第 １ 期 ２ ０ １ ４年 ２ 月
浙 江 医 学 教 育
Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇＭｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Hale Waihona Puke Ｖ ０ １ ． １ ３ Ｎｏ ． １ Ｆ Ｐ ｈ． ２ ０ １ ４
・
临床护理 ・
健 康 教 育 路 径 对 老 年性 白 内障患者
中图分类 号 ： Ｒ ７ ７ ６ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ —０ ０ ２ ４ ｛ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ３ ６ —０ ３
Ｉ ｎｆ ｌｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ｏ ｎ ｐ ｒ ｅ ｏｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ
的患者随机分成 ２组 ， 对照组 （ ７ ５ 例） 实施常规护理 ， 干预组（ ７ ５例） 在常规护理基础上实施健康教 育路 径 ， 比较 ２组
患者的焦虑程度及睡眠质量 。结果 ： 干预组患者的 Ｓ Ａ Ｓ 量表及 ｒ ￣ ３ Ｑ ｉ 指数得 分均显著 低于对照 组 ， 差 异有统计 学意
义（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 ： 健康教育路径可显著减轻 老年性 白内障患者的术前焦虑水平 ， 提高其 睡眠质量 。 关键词 ： 健康教育路径 ； 老年性 白内障 ； 焦虑 ； 睡眠质量
袁 亚娟 ， 刘 忻， 赵伟 琴 ， 周 琦， 阮丽 萍
（ 杭州市第一人民医院 ， 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
摘
要： 目的 ： 评价健康教育路径对老 年性 白内障患者术前焦虑及 睡眠质量 的影响 。方 法 ： 将１ ５ ０例 符合纳入 标准
第１ ３ 卷第 １ 期 ２ ０ １ ４年 ２ 月
浙 江 医 学 教 育
Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇＭｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Hale Waihona Puke Ｖ ０ １ ． １ ３ Ｎｏ ． １ Ｆ Ｐ ｈ． ２ ０ １ ４
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临床护理 ・
健 康 教 育 路 径 对 老 年性 白 内障患者
中图分类 号 ： Ｒ ７ ７ ６ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ —０ ０ ２ ４ ｛ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ３ ６ —０ ３
Ｉ ｎｆ ｌｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ｏ ｎ ｐ ｒ ｅ ｏｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ
的患者随机分成 ２组 ， 对照组 （ ７ ５ 例） 实施常规护理 ， 干预组（ ７ ５例） 在常规护理基础上实施健康教 育路 径 ， 比较 ２组
患者的焦虑程度及睡眠质量 。结果 ： 干预组患者的 Ｓ Ａ Ｓ 量表及 ｒ ￣ ３ Ｑ ｉ 指数得 分均显著 低于对照 组 ， 差 异有统计 学意
义（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 ： 健康教育路径可显著减轻 老年性 白内障患者的术前焦虑水平 ， 提高其 睡眠质量 。 关键词 ： 健康教育路径 ； 老年性 白内障 ； 焦虑 ； 睡眠质量
临床护理路径在老年性白内障手术患者中的应用
镜 下 制 备 全 板 层 角 膜 植 片 ， 切 下 角 膜 片 置 于 切 割 枕 上 ， 大 于 或 刖 植 床直 径０ ５ ｍ 环钻 钻取 植 片 ；或 用 环钻 直接 在 眼球 上 钻切 后 ．ｍ 的 ２
制 作 板 层 角膜 植 片ｌ 有 条件 时应 使 用 Ｈ ｓｂｒ— ａ ｏ 环钻 。 作 Ｉ 】 ， ｅｓｕｇ Ｂ ｒ ｎ ｒ 制 植 床 时 ， 及时 传 递 吸血 海 绵止 血吸 液 ， 当 保 持角 膜 ｆ 燥 ， 应 适 以方 便 医生 视野 清 晰和 在角 膜基 质 的 同一 板层 剖切 ，并 预防 层 问异 物
３２ 充 分 了 解 手术 过 程 和 术 者 习惯 ， 紧 嗣绕 手 术 每 个 步骤 ， ． 紧 密
切配合 医生 ， 以确保手术顺利 进行 。 在整个手术过 程中 ， 必须严
格 无 菌 操 作 ， 有 参 与 手 术 的人 员 均 要 有 高 度 的 责 任心 ， 相 监 所 互 督 ， 有 污 染 时 立 即采 取 补 救 措施 。 疑
穿 刺 孑 注 入 ， 成水 密或 气 密 ， Ｌ 形 以避 免 虹 膜 前粘 连 。
和角膜剖切刀是否锋利， 及时传递吸血海绵保持植床干燥 。 在制备
植床 过程 中 ， 械护 士及 时传递 左 、 器 右角膜 剪 ， 缩 短剪切 病变 角膜 将
２２ ＿ 板 层 角膜 移 植 ．＿２ ２
取 湿 房 或甘 油脱 水 保 存 的 眼球 ，后 者应
３３ 角膜 移 植 术多 采用 局 部麻 醉 ， 者 在整 个手 术 过 程 巾均 处 于 ． 患
是 ： 般 情 况 下 ， 片 大 于植 床 ０２ ｍ 圆 锥 角 膜 的 植 床 与 植 片 一 植 ．５ ｍ， 直径等大 ， 品体眼 、 无 白斑 的 植 片 大 于 植 床 ０ ｒ 植 片 制 备 好 ．ａ ５ ｍ。
制 作 板 层 角膜 植 片ｌ 有 条件 时应 使 用 Ｈ ｓｂｒ— ａ ｏ 环钻 。 作 Ｉ 】 ， ｅｓｕｇ Ｂ ｒ ｎ ｒ 制 植 床 时 ， 及时 传 递 吸血 海 绵止 血吸 液 ， 当 保 持角 膜 ｆ 燥 ， 应 适 以方 便 医生 视野 清 晰和 在角 膜基 质 的 同一 板层 剖切 ，并 预防 层 问异 物
３２ 充 分 了 解 手术 过 程 和 术 者 习惯 ， 紧 嗣绕 手 术 每 个 步骤 ， ． 紧 密
切配合 医生 ， 以确保手术顺利 进行 。 在整个手术过 程中 ， 必须严
格 无 菌 操 作 ， 有 参 与 手 术 的人 员 均 要 有 高 度 的 责 任心 ， 相 监 所 互 督 ， 有 污 染 时 立 即采 取 补 救 措施 。 疑
穿 刺 孑 注 入 ， 成水 密或 气 密 ， Ｌ 形 以避 免 虹 膜 前粘 连 。
和角膜剖切刀是否锋利， 及时传递吸血海绵保持植床干燥 。 在制备
植床 过程 中 ， 械护 士及 时传递 左 、 器 右角膜 剪 ， 缩 短剪切 病变 角膜 将
２２ ＿ 板 层 角膜 移 植 ．＿２ ２
取 湿 房 或甘 油脱 水 保 存 的 眼球 ，后 者应
３３ 角膜 移 植 术多 采用 局 部麻 醉 ， 者 在整 个手 术 过 程 巾均 处 于 ． 患
是 ： 般 情 况 下 ， 片 大 于植 床 ０２ ｍ 圆 锥 角 膜 的 植 床 与 植 片 一 植 ．５ ｍ， 直径等大 ， 品体眼 、 无 白斑 的 植 片 大 于 植 床 ０ ｒ 植 片 制 备 好 ．ａ ５ ｍ。
临床护理路径在白内障手术患者中的应用
临床护理路径在白内障手术患者中的应用作者：姚芳龚咏梅来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：目的：探讨应用临床护理路径对白内障手术患者护理的效果。
方法：将120例白内障手术患者随机分为实验组60例和对照组60例，对照组按传统护理模式，实验组则严格按制定好的临床护理路径实施护理。
结果：实验组平均住院时间、住院费用低于对照组，实验组患者满意度较对照组明显提高。
结论：应用临床护理路径实施护理，提高了患者的满意度，降低了医疗费用，节省了卫生资源。
关键词：白内障；临床护理路径；手术临床路径是医护人员共同针对某一病种的治疗和护理所制定的一个最适当的照护计划，是一个既能降低单病种平均住院日，又可达到预期治疗效果的诊疗护理标准化模式[1]。
随着我国加入WTO以及医疗制度的改革，缩短患者住院日程和降低患者住院费用势在必行，而临床护理路径正是适应新形势的一种崭新的照护模式。
2012年11月至2013年6月，本科对120例白内障手术患者实施临床护理路径管理，取得了较为满意的效果，现报告如下。
1 临床资料本科2012年11月至2013年6月120例白内障手术患者均为单侧眼患者，年龄50岁至70岁，平均年龄60岁，将患者随机分为实验组60例，对照组60例，2组患者性别、年龄无显著差异（P>0.05）。
2 方法2.1 对照组以整体护理为基础，采用传统的护理模式，遵照医生医嘱，不受时间限制，随机对白内障手术患者进行护理。
2.2 实验组采用临床护理路径实施护理，临床护理路径管理小组成员根据医院及科室的实际情况，依据白内障手术患者的护理常规和标准制定临床护理路径表（见表1）。
对住院的白内障手术患者经责任护士、专职医生及护士长评估审核后，对符合条件的患者说明临床护理路径的目的、意义、程序和相关内容，征得同意后纳入临床护理路径管理，每日以时间为顺序严格按照路径程序进行诊疗护理，完成各项检查、治疗、护理、病情观察等。
每完成一项在对应空格内打钩并签字。
临床护理路径在白内障患者围手术期治疗过程中的应用
２ ０ １ ３年 ８月第 １ １ 卷 第２ ４期
・
临床护理 ・ ６ ９ ５
制 、性功 能、影响生 活及总体健 康各维度评分 均明显高于对 照组 ，具 有显著性差异 ＜０ ． ０ ５ ）， 说 明对肠易激综合 征患者 进行健康教育 、
一
般护理及心理护理干预后，患者的生活质量明显提 干预对 改善 肠易 激综 合 征 患者生 活质 量的研 究［ Ｊ ］ ．
３讨 论 中国实用护理 杂 志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： ６ １ — ６ ２ ． ［ ３ ］ 王 深皓， 董 蕾， 罗金 燕， 等． ４ １ ｌ 例肠 易激综 合征 患者 生活质量状 况调
行积极 临床治疗的 同时采取一定 的护理干预是 十分必要 的，它对 疾病
的治疗和 生存质量的提高都有积极的促进作用 ，值得临床推广应用 。
参考文献
［ １ ］ 陆文玲， 姜莉 ， 余颖 娟肠 易激综 合征 护理 干预 的效果 观察 ［ Ｊ ］ ． 护理
研究， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ７ ） ： １ ８ ９ ８ — １ ８ ９ ９ ．
嗽 ，保持大便 通畅 ，以免 眼压 增高 ，导 致晶体脱 出或伤 口开裂等 并发
满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 白内障惠者围手术期实施临床护理路径有效缩短 了住院时间， 降低治疗 费用，
提 高 医疗 护理 质 量及 惠者 满意度 。
【 关键词】白内障患者 ；临床护理路径 ；效果观察
中图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ － ０ ６ ９ ５ － ０ ２
・
临床护理 ・ ６ ９ ５
制 、性功 能、影响生 活及总体健 康各维度评分 均明显高于对 照组 ，具 有显著性差异 ＜０ ． ０ ５ ）， 说 明对肠易激综合 征患者 进行健康教育 、
一
般护理及心理护理干预后，患者的生活质量明显提 干预对 改善 肠易 激综 合 征 患者生 活质 量的研 究［ Ｊ ］ ．
３讨 论 中国实用护理 杂 志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： ６ １ — ６ ２ ． ［ ３ ］ 王 深皓， 董 蕾， 罗金 燕， 等． ４ １ ｌ 例肠 易激综 合征 患者 生活质量状 况调
行积极 临床治疗的 同时采取一定 的护理干预是 十分必要 的，它对 疾病
的治疗和 生存质量的提高都有积极的促进作用 ，值得临床推广应用 。
参考文献
［ １ ］ 陆文玲， 姜莉 ， 余颖 娟肠 易激综 合征 护理 干预 的效果 观察 ［ Ｊ ］ ． 护理
研究， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ７ ） ： １ ８ ９ ８ — １ ８ ９ ９ ．
嗽 ，保持大便 通畅 ，以免 眼压 增高 ，导 致晶体脱 出或伤 口开裂等 并发
满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 白内障惠者围手术期实施临床护理路径有效缩短 了住院时间， 降低治疗 费用，
提 高 医疗 护理 质 量及 惠者 满意度 。
【 关键词】白内障患者 ；临床护理路径 ；效果观察
中图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ － ０ ６ ９ ５ － ０ ２
临床路径管理在白内障手术患者诊疗过程中的应用
辅 以呋塞米等 。有报道应用 放脑脊 液来 降低颅压 者 ， 有 待进一
步探索。鞘内注射对提高晚期重症患者的疗效和防止患 者在蛛
系统 的报告 。本文 的治疗 结果是 ４ ２例结核 性ห้องสมุดไป่ตู้ 膜炎 存活率 为 网膜下隙形成粘连 、 梗阻及慢性脑积水 方面 ， 不失 为有 效措施
９ ５ ． ２ ％， 病死 率为 ４ ． ８ ％， 无 一例后遗症 。死亡均 系家庭配合 不 之 一 。
的杀菌剂。治疗 过程中要观察 毒副作 用 ， 尽可 能避免 选择 毒副 ２ ０ ％甘露醇 ２ ５ ０ ｍＬ ， 必须 在 ３ ０分钟 内滴人 ， 否 则效 果 不好 。或 作用相 同的药物联用 ， 随着利福平的 出现 ， 使 结核病 的治疗 进入 了新 的化疗 时代 ， 而对结核性脑膜炎治疗效果如何 ， 目前 尚缺乏
［ 关键词 ］ 临床路径 白内障手术 探讨
床路径管理收治住 院手术 的 白内障患者 １ ０ ０例 ， 其 中男 ６ ８例 ， 女３ ２例 ， 年龄 ５ ２—７ ８岁 ； 对 照组选 取 ２ ０ ０ ９年未 实行 临床 路径 管理收治 住 院手 术 的 白内 障患者 １ ０ ０例 ， 其 中男 ７ ２例 ， 女２ ８
头水肿 ， 严重者可 出现病理体征如 巴彬斯基征 阳性 、 克尼科 氏征 法 ， 使 用过程中应密切观察副作用和并 发症。 结核性脑膜炎 引起 高颅压 的主要原 因为脑 水肿 和脑 积水 ， 是抗结 核药物治疗 ， 抗结核药物宜选择渗透力强 ， 脑脊 液浓度高 对于高颅压 的治疗 ， 必 须积极 争取 时 间 ， 我们 对高 颅压 者 静滴
当所致 。我们认为 ， 结 核性脑膜 炎的治 疗关 键是早 期 高颅压 积
择。
因此 ， 早期诊断 、 早期治疗 ， 适 当应用皮质激素 ， 妥善处 理好 但严格 卧床 ， 周密护理 ， 也应列入结核性脑膜炎综合 治疗 中不 可
应用临床路径对眼科白内障手术患者实施健康宣教
１ ． 医护及环境介绍。 ２ ． 订餐、 作息、 探视 、 陪伴 事宜 、 注 意事项 。 ３ ． 有 隐患者需建立 压疮登 记表 ， 做好 防跌倒坠床 的告知。 入院第 １ 天 ４ ． 疾 病知识介 绍 ： 通过文字 图片教育 、 集体 口头宣教。 ５ ． 示 范教育 ： 点眼液 的正确方法 。 ６ ． 留取标本 和各种检查前 的告知。
年龄 ４ ２ 岁～ ８ ３岁。合并 原发性高血压 ８ ０例 ， 糖尿病 ４ ２例 ， 脑
血栓 １ ２例 ， 陈 旧性心肌梗 死 １ ３例 ； 学历大专 以上 ｌ ５例 ， 高 中
１ ８ 例， 初中２ ０例 ， 小学 ７ ７例 ， 文盲 ２ ０例 。均行 白内障囊外摘 除 ＋人工 晶状体植入术 。由家属陪同完成健康教育 。
１ ． ３ 实施方法
健康 宣教路径在 电子病 历 中，责任 护士
体化 ， 护士长可依据路径表执行 护士签字及时间 了解健康宣教 落实情况 ， 保证 了健康教育的质量。
参考文献 ‘
根据路径表上 的的时间 ， 如同执行 长期 医嘱一样 ， 有步骤 地逐 项执行并 打钩 ， 最后签字 。由于多数患者 为老年人 ， 因此 ， 家属 是我们的主要 宣教对象 。护士长查看 电脑 ， 定期考核责任护士
１ ． ２ 内容制定 根据 主管医生诊疗计划及 白内障手术患
现各种并发 症 ， 也增加 了护 理的工作 量 ， 因此护患配 合对疾病 的转归起着重要作用 。而有效 的健康教 育是密切护患配合 ， 降 低并发症 ， 促 进早 日康复 的关键环节 ， 为使 健康教育 达到最佳 效果 ，我科应用临床路径对 白内障手术 患者 实施 健康 宣教 ， 取
应用Ｉ 临床 路 径对 眼科 白内障手 术 患者 实施 健康 宣教
在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价
佳 者 比例 比较 ， 均 ＞０ ５ Ｐ ． ，均无显著性差异 ，而护理后观察组治疗依 ０ 从性 、相关知识掌握程度较佳者 比例高于对 照组 ，Ｐ ＜０ ５ 均 ． ，均有显 ０
著性差异 。
现代 护理杂 志， １， （４： ３ — ３． ２ １ ７１） ７ １１ ３ ０ １ １ ７ ［】 廖 秀梅 ． 护理在 老年 血液 透析 患者 中的 效果 观察 ［ ． 护 ２ 舒适 Ｊ 当代 ］
差异 。
２ ． ２两组 患者 护理 前后的治疗依 从性、相关知识掌握程度 比较
将两组 患者 护理前后 的治疗 依从性 、相 关知识掌握程度进行 统计 及 比较 ，具体 比较结果见表２ 。 由表 ２ 可见 ，护理 前两组 患者治疗 依从性 、相关知 识掌握程 度较
参考文献
［］ 李 春 兰， 霞 ， ． 持性 血 液透 析低 血压 的护理 进展 【 ． １ 程 周怡 维 Ｊ 中华 Ｊ
脉 内瘘 中的应用 ［ ＿ Ｊ 中国血液 净化，０ １ ０４：１—２ ． 】 ２ １， （） ９２ ０ １ ２
而 实现水 电解质 和酸碱 的平 衡 ，以期达 到治疗 的目的 。此类患者 多 】 存在 生理 和心理等多方 面的异常 ，而尤其不 良 绪的存在易使患者对 情
［】 蒋 希， 道英 ， 莎 莎 ． 文护 理 关怀 在 治疗 血 液透 析 患者 心 理 ４ 王 刘 人 障碍 中 的效果探 讨 【 ． 医药导 报， １， １） ９ —９ ． Ｊ 中国 】 ２ １ （５： １１２ ０ ８ １
【 关键词】老年性白内障；手术；临床护理路径；效果
中 图分类 号 ：Ｒ７ ．７ ４３ ７ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７— １４ （０ １ ５ ０６ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）３— ４０ ０
老年性白内障患者的健康教育路径
无并发症发生。
参 考 文 献
３ 讨
论
［ ］ 王 经阴道超声 引导介入治疗卵巢囊肿 等．
卵巢囊 肿对 未婚 或 已婚 未 育 患者 的卵 巢功 能 有一 定 影 响， 而经 阴道超声 引导下 进行 卵巢 囊肿 的介 入 治疗 不影响 卵 巢功能 ， 而且 阴道 探头 频率 高 ， 显示 目标 清 晰 ， 不需要 膀胱 充 盈， 不受肠气干扰 ， 探查角 度宽 ， 穿刺 针与囊 肿之 间距 离较近 ， 路径短 ， 不易伤及 盆腔 内大血 管及 周 围肠 管 、 膀胱 等脏 器 ， 方 法简便 ， 可重复治疗 ， 中创 伤 小 ， 术 是治 疗 卵巢囊 肿 的一种 安 全、 有效的治疗方法 ， 患者 的诊 断 、 疗及 预后 判断 具有重 对 治 要意义 。加强 围手术期 的护理 可 以有效 减轻 患者 心理 负担 ， 使 患者更好地配合手术 ， 利于 手术顺 利进行 ， 能减少或 避 有 还
（ 稿 日期 ：０ ００ —７ 修 回 日期 ：０ ０１ －１ 收 ２ １－９２ ２１－ ３ ） ０
老 年 性 白 内 障 患 者 的 健 康 教 育 路 径
粱 金 凤
（ 西南 宁市武 呜县人 民 医院五 官科 ， 呜县 广 武
【 关键词 】 健康教育路径 ； 老年性 白内障 ； 教育效果
【 中图分类号】 Ｒ４ ３ ７ ．７ ７ 【 文献标识码 】 Ｂ
年龄相关性 白内障复 明手术 １８例 ， ６ 随机分为实验 组 、 照组 任和护士长 、 对 物品保管 、 作息 时间 、 查房制度等 。引领患者熟悉
告 如下 。
２ 术前 健康 教育 路径
２ １ 住 院第 １天 责任 护 士或 当班 护士 仔细评 估病人 的年 ． 龄、 病情 、 职业 、 文化程 度 、 性格特 点 ， 选用不 同的方式方法向患
参 考 文 献
３ 讨
论
［ ］ 王 经阴道超声 引导介入治疗卵巢囊肿 等．
卵巢囊 肿对 未婚 或 已婚 未 育 患者 的卵 巢功 能 有一 定 影 响， 而经 阴道超声 引导下 进行 卵巢 囊肿 的介 入 治疗 不影响 卵 巢功能 ， 而且 阴道 探头 频率 高 ， 显示 目标 清 晰 ， 不需要 膀胱 充 盈， 不受肠气干扰 ， 探查角 度宽 ， 穿刺 针与囊 肿之 间距 离较近 ， 路径短 ， 不易伤及 盆腔 内大血 管及 周 围肠 管 、 膀胱 等脏 器 ， 方 法简便 ， 可重复治疗 ， 中创 伤 小 ， 术 是治 疗 卵巢囊 肿 的一种 安 全、 有效的治疗方法 ， 患者 的诊 断 、 疗及 预后 判断 具有重 对 治 要意义 。加强 围手术期 的护理 可 以有效 减轻 患者 心理 负担 ， 使 患者更好地配合手术 ， 利于 手术顺 利进行 ， 能减少或 避 有 还
（ 稿 日期 ：０ ００ —７ 修 回 日期 ：０ ０１ －１ 收 ２ １－９２ ２１－ ３ ） ０
老 年 性 白 内 障 患 者 的 健 康 教 育 路 径
粱 金 凤
（ 西南 宁市武 呜县人 民 医院五 官科 ， 呜县 广 武
【 关键词 】 健康教育路径 ； 老年性 白内障 ； 教育效果
【 中图分类号】 Ｒ４ ３ ７ ．７ ７ 【 文献标识码 】 Ｂ
年龄相关性 白内障复 明手术 １８例 ， ６ 随机分为实验 组 、 照组 任和护士长 、 对 物品保管 、 作息 时间 、 查房制度等 。引领患者熟悉
告 如下 。
２ 术前 健康 教育 路径
２ １ 住 院第 １天 责任 护 士或 当班 护士 仔细评 估病人 的年 ． 龄、 病情 、 职业 、 文化程 度 、 性格特 点 ， 选用不 同的方式方法向患
老年性白内障临床护理路径记录单的设计与应用
录方 式进 行 书写 。研究 期 间 ， 试验 组有 ３ 因变 异退 例
页一 次性 完成 评估 、 措施 及记 录 ， 既包 含 了一般 及专
科 的评估 内容 ， 结合 了临 床路径 的要 求 。 也 １ ． 健 康宣 教 内容 ．２ ２ 针对 老年 性 白内障 患者 人 院 时、 手术 前 、 术 后及 出院 时 的健 康 需求 ， 手 对所 提 供 的健 康宣 教进 行 了提纲 式 的汇总 ，既提醒 了护 士该 做 的宣教 内容 ，也 记 录 了护 士 已经完 成 的健康 宣教 项 目， 并有 时 间记 录和护 士 签名 ， 责任 到人 。
文字 部分 。 出院记 录 以简洁方 式 出现 ． 对老 年性 白内
出临 床路径 ， 为保持 样本 含量 不变 。 后续 病例 中选 在 择 一般 资料 与退 出病 例相 似者 ，予 以补 充 并给 予相
障病 人 出院前 主要 的观 察 内容进 行提炼 ， “ 力” 如 视 、
“ 眼压 ” “ 和 人工 晶体情 况 ” 。
计 了老年 性 白内 障临 床护理 路径 记 录单 ．经过 近 一
年 的临 床实践 ， 得 了满意 的效 果 ， 获 现报道 如 下 。 １ 资料 和 方法 １１ 一 般 资 料 选 择 杭 州 市 第 一 人 民 医 院 眼 科 ． ２ １ 年５ ０ ０ 月至２ １ 年４ 需接 受 白 内障手术 的 老年性 ０ 月 １ 白内 障病 人 １０ ， ０ 例 均为 单 眼 手术 者 ， 其 随机 分 为 将 试 验 组 和对照 组各 ５ 例 。试验 组 年龄４ ～ ６ ， 均 Ｏ ８ ８岁 平 （ ７３ ＋ ３１ ） ； ６ ．２ １ ．２ 岁 文化 程 度 ： 小学 及 以下３ 例 、 中 ４ 初 １ 例 、 中及 以 上４ ； 照 组 年 龄 ５ ～ ９ ， 均 ２ 高 例 对 ２８岁 平 （９１ ＋ ４４ ） ； 化程 度 ： ６ ．３ １ ．３ 岁 文 小学 及 以下３ 例 、 中 ７ 初 １ 例 、 中及 以上 ３ ； Ｏ 高 例 两组 一 般 资料 差 异 无 统计 学 意义 （ 均 ＞００ ） 试验 组从 人 院起 即使用 临床 护理 尸 ． 。 ５ 路径 表单 进行 全程 的护 理记 录 ；对 照组则 按传 统记
页一 次性 完成 评估 、 措施 及记 录 ， 既包 含 了一般 及专
科 的评估 内容 ， 结合 了临 床路径 的要 求 。 也 １ ． 健 康宣 教 内容 ．２ ２ 针对 老年 性 白内障 患者 人 院 时、 手术 前 、 术 后及 出院 时 的健 康 需求 ， 手 对所 提 供 的健 康宣 教进 行 了提纲 式 的汇总 ，既提醒 了护 士该 做 的宣教 内容 ，也 记 录 了护 士 已经完 成 的健康 宣教 项 目， 并有 时 间记 录和护 士 签名 ， 责任 到人 。
文字 部分 。 出院记 录 以简洁方 式 出现 ． 对老 年性 白内
出临 床路径 ， 为保持 样本 含量 不变 。 后续 病例 中选 在 择 一般 资料 与退 出病 例相 似者 ，予 以补 充 并给 予相
障病 人 出院前 主要 的观 察 内容进 行提炼 ， “ 力” 如 视 、
“ 眼压 ” “ 和 人工 晶体情 况 ” 。
计 了老年 性 白内 障临 床护理 路径 记 录单 ．经过 近 一
年 的临 床实践 ， 得 了满意 的效 果 ， 获 现报道 如 下 。 １ 资料 和 方法 １１ 一 般 资 料 选 择 杭 州 市 第 一 人 民 医 院 眼 科 ． ２ １ 年５ ０ ０ 月至２ １ 年４ 需接 受 白 内障手术 的 老年性 ０ 月 １ 白内 障病 人 １０ ， ０ 例 均为 单 眼 手术 者 ， 其 随机 分 为 将 试 验 组 和对照 组各 ５ 例 。试验 组 年龄４ ～ ６ ， 均 Ｏ ８ ８岁 平 （ ７３ ＋ ３１ ） ； ６ ．２ １ ．２ 岁 文化 程 度 ： 小学 及 以下３ 例 、 中 ４ 初 １ 例 、 中及 以 上４ ； 照 组 年 龄 ５ ～ ９ ， 均 ２ 高 例 对 ２８岁 平 （９１ ＋ ４４ ） ； 化程 度 ： ６ ．３ １ ．３ 岁 文 小学 及 以下３ 例 、 中 ７ 初 １ 例 、 中及 以上 ３ ； Ｏ 高 例 两组 一 般 资料 差 异 无 统计 学 意义 （ 均 ＞００ ） 试验 组从 人 院起 即使用 临床 护理 尸 ． 。 ５ 路径 表单 进行 全程 的护 理记 录 ；对 照组则 按传 统记
临床护理路径在老年性白内障摘除联合人工晶体植入术患者中的应用
一
下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床 资料
随机将 在我 院 诊治 的 （ ２ ０ １ １ 年４ 月～ ２ ０ １ １ 年１ ２ 月） ９ ４ 例 白内障 的老年 患者 分 为两 组 ， 观察组（ 临床护 理 路径组 ） ４ ６ 例， 对 照组 （ 普 通 护理 组 ） ４ ８ 例， 所 有 患 者 均 予 白内障 摘 除＋ 人 工 晶 体植 入 手 术 ，排 除合 并 心 脏 病 、原 发性 高血 压及 糖尿 病 等严 重 内科疾 病 的患 者。 观 察 组 男性 ２ ｌ 例， 女 性２ ５ 例， 年龄５ ２ ～ ８ ０ 岁， 平 均 年龄（ ６ ７ ． ４ ￣ １ １ ． ３ ） 岁； 对 照组 男 性２ ２ 例， 女 性２ ６ 例， 年 龄５ ４ ～ ８ ２ 岁， 平 均 年龄 （ ６ ６ ． ９ ￣ １ １ ． ８ ） 岁。 两组 白 内障 老 年 患者 在年 龄 、 性 别 上无 差异
作者简介 ： 张立群 （ １ ９ ８ ３ 一 ） ， 女， 浙江省宁波市 人 ， 护理师 ， 大 学 本 科 从事眼科临床护理Ｔ作。
麻 醉和手术 ； 术 前询问告 知患者排尿 、 排便， 检 查 是 否 冲洗 了 结 膜 囊 及 泪 道 以及 是 否 剪 掉 睫 毛 ， 给 予 术前 用药 正 确 指 导 ：手 术 后 向手 术 室 护 士 了解 术中情况 ， 密切观察患者有无呕吐 、 恶心 、 头痛 、 眼 部 不适 等情 况 ， 防 止 出现 并 发 症 ； 回病 房 后 向患 者 交 待 术后 注 意事 项 （ 包 括 饮 食 、卧位 、安 全 等 方 面） 。 第４ ～ ５ 天 给予 按 时滴 眼 药 水 。 指 导 患者 及 家属 点 眼 药 的正 确 方 法 和注 意 事 项 。教 会 病 人 相 关 自 护 知识 。 出 院 日进 行 健 康 知 识 宣 教 ， 比如 避 免 便 秘、 剧 烈咳嗽 、 低头 弯腰等 ， 并 指 导 患 者 食 用 富 含 维 生 素 的水 果 、 蔬菜。 出 院后 有 任 何 不 适 症 状 及 时 处 理或 者 到 医 院就 诊 ，防 止 切 口闭 合 欠 佳 或 者 前 房 出血 导 致 前 房 塌 陷等 情 况 出现 ：为 减 轻 眼 部 反 应， 应 仔 细 耐 心 的 告 知 患者 如何 滴 眼药 水 、 涂 眼 药 膏 并 嘱其 坚 持 ； ３ 个 月 内禁 止 重 体 力 劳 动 避 免 长 时 间低 头 ， 注 意用 眼卫 生 ： 复诊次数为每周１ 次， 直 至 出 院后３ 个月 ， 眼部 不适 随 时 就诊 。 １ ． ３ 评价标 准 健康 知识 掌握 情况 评价 标准 ：科 室 自行设 计 题 目以问卷 形 式进行 调查 ， 优： 得分 大于８ ５ 分： 良： 得 分 为７ ５ — ８ ５ 分之 间 ； 可： 得分在６ ０ ～ ７ ５ 分之间 ； 差： 得 分 低 于６ ０ 分。 １ ． ４ 统计学 处理 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 软件 ， 检验 、 检 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，有 显 著差 异 。
下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床 资料
随机将 在我 院 诊治 的 （ ２ ０ １ １ 年４ 月～ ２ ０ １ １ 年１ ２ 月） ９ ４ 例 白内障 的老年 患者 分 为两 组 ， 观察组（ 临床护 理 路径组 ） ４ ６ 例， 对 照组 （ 普 通 护理 组 ） ４ ８ 例， 所 有 患 者 均 予 白内障 摘 除＋ 人 工 晶 体植 入 手 术 ，排 除合 并 心 脏 病 、原 发性 高血 压及 糖尿 病 等严 重 内科疾 病 的患 者。 观 察 组 男性 ２ ｌ 例， 女 性２ ５ 例， 年龄５ ２ ～ ８ ０ 岁， 平 均 年龄（ ６ ７ ． ４ ￣ １ １ ． ３ ） 岁； 对 照组 男 性２ ２ 例， 女 性２ ６ 例， 年 龄５ ４ ～ ８ ２ 岁， 平 均 年龄 （ ６ ６ ． ９ ￣ １ １ ． ８ ） 岁。 两组 白 内障 老 年 患者 在年 龄 、 性 别 上无 差异
作者简介 ： 张立群 （ １ ９ ８ ３ 一 ） ， 女， 浙江省宁波市 人 ， 护理师 ， 大 学 本 科 从事眼科临床护理Ｔ作。
麻 醉和手术 ； 术 前询问告 知患者排尿 、 排便， 检 查 是 否 冲洗 了 结 膜 囊 及 泪 道 以及 是 否 剪 掉 睫 毛 ， 给 予 术前 用药 正 确 指 导 ：手 术 后 向手 术 室 护 士 了解 术中情况 ， 密切观察患者有无呕吐 、 恶心 、 头痛 、 眼 部 不适 等情 况 ， 防 止 出现 并 发 症 ； 回病 房 后 向患 者 交 待 术后 注 意事 项 （ 包 括 饮 食 、卧位 、安 全 等 方 面） 。 第４ ～ ５ 天 给予 按 时滴 眼 药 水 。 指 导 患者 及 家属 点 眼 药 的正 确 方 法 和注 意 事 项 。教 会 病 人 相 关 自 护 知识 。 出 院 日进 行 健 康 知 识 宣 教 ， 比如 避 免 便 秘、 剧 烈咳嗽 、 低头 弯腰等 ， 并 指 导 患 者 食 用 富 含 维 生 素 的水 果 、 蔬菜。 出 院后 有 任 何 不 适 症 状 及 时 处 理或 者 到 医 院就 诊 ，防 止 切 口闭 合 欠 佳 或 者 前 房 出血 导 致 前 房 塌 陷等 情 况 出现 ：为 减 轻 眼 部 反 应， 应 仔 细 耐 心 的 告 知 患者 如何 滴 眼药 水 、 涂 眼 药 膏 并 嘱其 坚 持 ； ３ 个 月 内禁 止 重 体 力 劳 动 避 免 长 时 间低 头 ， 注 意用 眼卫 生 ： 复诊次数为每周１ 次， 直 至 出 院后３ 个月 ， 眼部 不适 随 时 就诊 。 １ ． ３ 评价标 准 健康 知识 掌握 情况 评价 标准 ：科 室 自行设 计 题 目以问卷 形 式进行 调查 ， 优： 得分 大于８ ５ 分： 良： 得 分 为７ ５ — ８ ５ 分之 间 ； 可： 得分在６ ０ ～ ７ ５ 分之间 ； 差： 得 分 低 于６ ０ 分。 １ ． ４ 统计学 处理 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 软件 ， 检验 、 检 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，有 显 著差 异 。
临床路径在老年性白内障手术患者中的应用评价
ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ Ｓ Ｕ ｒ ｇ ｅｒ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ３ ７ ５ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｈ ａ ｄ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｎ ｅ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｃ ａ ｔ ａ ｔ ａ ｃ ｔ Ｓ Ｕ ｒ ｇ ｅｒ ｙ ｉ ｎ ａ Ｇｒ ａ ｄ ｅ Ａ ｈ ｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ Ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ
ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ．ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ 一 伯ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ａ ｙ ｓ， ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｈ Ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｓ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｅ ｎ ｓ ｅ， ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｓ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ －
医 疗 管 理 Ｙｉ ｌ ｉ ａ ｏ ｇ ｕ ａ ｎ
ห้องสมุดไป่ตู้《 中 国 医 院管 理 》 第３ ３ 卷 第ｌ ｌ 期（ 总 第３ ８ ８ 期 ） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月
临床路径在老年性 白内障手术患者 中的应 用评价术
黄 求 进（ 吴 群 红① 李 玲③
摘
要 目的
探 讨 临 床 路 径 在 老 年 性 白 内 障 手 术 患 者 中 的 应 用 及 实 施 效 果 。力弦
ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ．ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ 一 伯ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ａ ｙ ｓ， ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｈ Ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｓ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｅ ｎ ｓ ｅ， ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｓ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ －
医 疗 管 理 Ｙｉ ｌ ｉ ａ ｏ ｇ ｕ ａ ｎ
ห้องสมุดไป่ตู้《 中 国 医 院管 理 》 第３ ３ 卷 第ｌ ｌ 期（ 总 第３ ８ ８ 期 ） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月
临床路径在老年性 白内障手术患者 中的应 用评价术
黄 求 进（ 吴 群 红① 李 玲③
摘
要 目的
探 讨 临 床 路 径 在 老 年 性 白 内 障 手 术 患 者 中 的 应 用 及 实 施 效 果 。力弦
临床护理路径在老年性白内障超声乳化手术中应用
人 院当天 ： 教育 内容包括人院介绍 （ 住 院须 知 、 住院主管医生 、
２ ． １ 两组健康知 识掌握 情 况比较
观察组 的健康教 育知识
掌握情 况优 于对 照组 ， 差异有统 计学意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 见表 １ 。
表１ 两 组 患 者 健 康 教 育 知 识 掌 握情 况 的 比较
别、 病种等方面具有可 比性 ， 差异无统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ｏ １ ． ２ 方法 对 照组以整体护理为基础 ， 采用传统 的健 康教育 方式 ， 即人 院教育 、 出院指导 、 住 院期 间的随机性教 育。观察 组 自人 院起就进入 临床护理路径 由责任护士 与患者交流 ， 了 解 患者对疾病 的认知程 度 ，在科室统一制订 的白内障患者健 康教 育的基础上 ，由责任护士按 照临床护理路径 的指示进行
配合 ， 术后可能 出现 的症状及防治措施。对 伴有 高血压 、 糖 尿 病 、心血管等全身疾 病的患者需要监测 的内容 。饮食及两便 指导 。 保证充 足的睡眠 ， 避免感 冒。 讲解术前准备的 目的和意 义 。下午收集所有检查报告单并依 次分类 、 整理归病历 。（ ２ ） 手术 日： 冲洗 结膜 囊 、 冲洗泪道 、 口服降眼压药 、 肌注镇静剂 、 扩瞳。简单介绍手术室的环境 ， 超乳设备等 。消除患者紧张心 理。 术前术后专人接送。 （ ３ ） 术后 １ 天： 术眼包盖 ， 密切观察术眼
Ｑ
鲞 鱼
曼 Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ： ２ ７ ． Ｎ ｏ ． ６
・
７１ １・
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ７ １ １ － ０ ２
２ ． １ 两组健康知 识掌握 情 况比较
观察组 的健康教 育知识
掌握情 况优 于对 照组 ， 差异有统 计学意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 见表 １ 。
表１ 两 组 患 者 健 康 教 育 知 识 掌 握情 况 的 比较
别、 病种等方面具有可 比性 ， 差异无统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ｏ １ ． ２ 方法 对 照组以整体护理为基础 ， 采用传统 的健 康教育 方式 ， 即人 院教育 、 出院指导 、 住 院期 间的随机性教 育。观察 组 自人 院起就进入 临床护理路径 由责任护士 与患者交流 ， 了 解 患者对疾病 的认知程 度 ，在科室统一制订 的白内障患者健 康教 育的基础上 ，由责任护士按 照临床护理路径 的指示进行
配合 ， 术后可能 出现 的症状及防治措施。对 伴有 高血压 、 糖 尿 病 、心血管等全身疾 病的患者需要监测 的内容 。饮食及两便 指导 。 保证充 足的睡眠 ， 避免感 冒。 讲解术前准备的 目的和意 义 。下午收集所有检查报告单并依 次分类 、 整理归病历 。（ ２ ） 手术 日： 冲洗 结膜 囊 、 冲洗泪道 、 口服降眼压药 、 肌注镇静剂 、 扩瞳。简单介绍手术室的环境 ， 超乳设备等 。消除患者紧张心 理。 术前术后专人接送。 （ ３ ） 术后 １ 天： 术眼包盖 ， 密切观察术眼
Ｑ
鲞 鱼
曼 Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ： ２ ７ ． Ｎ ｏ ． ６
・
７１ １・
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ７ １ １ － ０ ２
健康教育路径在白内障超声乳化摘除+人工晶体植入围术期中的应用及效果评价
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ．７ ４ ３ ７
文 献 标 识 码 ：Ｂ
白内障是眼科 临床 的常见病 ， 多见 于老年 人 ， 由于渐 进性的视力减退 ， 患者将最 终发 展至失 明。随着 眼科 显微 技术的 发 展 ， 工 晶 体 植 入 术 是 治 疗 白 内 障 的 有 效 方 人 法… 。为 了提高手术质量 ， 我院在将 健康教 育路径应 用于 白内障 超声 乳化 ＋人 工 晶体植 入 术 中， 得 了 明显 的效 取
目标 ， 录偏 差并 及 时 进 行 督促 指导 。 记 减 少 意外 事 故 的发 生 。 参 考 文 献
对照组采用传统健 康教 育方法 ， 据治疗 的需求 ，随 根
业 务 技 术 ， 练掌 握 溶 栓 治 疗 的 全 过 程 。 及 时 恰 当 的 溶 栓 熟 治疗可溶解新鲜血栓 ， 开通 闭塞 血管 ， 挽救濒死 心肌 ， 缩小
１ ． ０９
右 。 配制 时用 ０ ９ 生 理 盐 水 １０ｍ 溶 解 ， 释 过 程 不 可 ．％ ０ Ｌ 稀 剧 烈振 荡 ， 以免产生大量气 泡 ， 造成 回抽 困难或 残 留较 多 ，
４ 阮满真， 广娅莉． 冠状动脉溶栓 治疗的术后 护理 ［ ］ 护 Ｊ． 理学杂志 ，９ ３ ８ ２ ：９ ． １９ ，（ ）５ １
果 ， 报告如下。 现 １ 临床 资 料 本组 １０例手术 中 ， 为老 人 白 内障患 者 ， 中男性 ０ 均 其
意性对患者及家人进行健康指导 。 研究组采用 临床路 径健康 教育方法 ， 按照 健康教育 路 径所制订 的实施 医疗护理及 其他服务 ， 具体实施 方法 ： １ （） 责任护士对患者情况进行评估 ， 要充分了解 白内障患者及其 家人对健康教育的需求 ， 并在此基础 上 ， 通过查 阅白内障手
临床护理路径在白内障手术患者健康教育中的应用
１３ 观 察指 标 ．
白内障手术相 关知识情 况掌握程度 、患者 对认 知态度和行 为、 护理满意程度 ； 住院时间 。
１ 统 计 学 处理 ． ４
内障手术患者的健康教育实行临床护理路径， 满意效果 ， 报道如下 。
应用 Ｓ Ｓ １ ．统计软件包进行统计学处理 ，计量资料以均 Ｐ Ｓ ３０
２１ ０ ０年 １ ０月第 ４ ８卷第护理路 径在白内 手术患 障 者健康 教育中的 用 应
朱华川
（ 江省永康市人 民医院眼科 ， 浙 浙江永康 ３ １０ ２ ３０） ［ 摘要】目的 探讨临床护理路径在 白内障手术健康教育 中应 用的效果 。方法 ２０ ０ ９年 １ ～２ １ ４月我 院实施 白内障手 月 ０ ０年 术９ ０例 ， 随机分为临床护理路径组和 常规护理组各 ４ ５例 ， 常规护理组按传统护 理工作模式进行 整体护理 ； 临床护理路径 组进行健康教育临床护理路径。结果 与常规护理组 比较 ， 临床护理路径组 白内障手术相关知识情况 掌握 程度 高、 认知态度 和行为 良好 、 对护士 的满 意程度 高 ， 住院时间短 （ ＜００ ） Ｐ ．５ 。结论 按 照临床护理路径在 白内障的不 同时期适 时进行 健康教
活动 、 用药知识 ； 指导正确点眼方法 、 目 注意事项。 说明 的、
院日 发 患者满 意度调查表 ， 办理 出院手续步骤 ， 知医院咨询 告
无 序状况 进行 的优化 、 简化 和增效 的管 理【 具 有计 划性 、 引 ， 针对 性、 可视性 ， 效果 理想 １ 目前 临床护理人员 短缺 ， ，① ５ ： 很难做 到一
时间
人 院时 宣教住院环境、 住院医师、 责任护士、 住院制度、 大致费用； 息、 作
探视制度 ； 向患者及家属讲解健康教育路径表的有关内容。 各种检查前 检 查 的 目的 、 义 、 间及 注意 事 项 。 意 时 ＾ 、 院至术前 疾病相关 知识宣教 、 用药知 识宣教 、 手术过程 、 手术配合
临床路径在白内障病人中的应用
理。
３ 讨 论
３ ． １ 应用 临床路径降低 了平均住 院 日
临床路径 是 以病 人的住 院时间 为序 ，患者住 院 的每 日护 理 都制 定 的 十分详 细 ，使 患者 及 家人 明 白什 么 时候该 做 何 种 检查 、治 疗 。使 手术 的进行 有 了保 障 ， 防止病 人 在各 种 检 查 中来 回跑 、等 待 。使 患者 在有 效 的住 院 日里接 受 最佳 治疗 ，使患 者能够尽 早康复 ，缩短 了平 均住 院 日 ” 】 。
３ ９ ０
世 界最新 医学 信息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３ 卷第 ７期
・
护理 ・
临床路径在 白内障病人 中的应 用
张盈 盈
（ 安徽省蚌埠市五河县人 民医院，安徽 蚌埠 ２ ３ ３ ３ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探讨临床路 径在白 内障中的应 用效果 。 方法 将 ７ ０ 例 白内障病人 随机 分为两组 ，实验 组 ３ ５ 例， 对照组 ３ ５ 例。 实验 组采 用制 定好的临床路径 实施诊 疗、护理 工作 。 对 照组采用传统方法进行诊 疗、 护理 。比较 两组病人 平均住 院天数 、 平均住 院费用、对 医护人 员的满意程度、健 康知识 掌握情况。结果 实验 组平均住 院天数、平均住 院费用明显降低 ，于 对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ）， 病人 满意度、健康知识 掌握 情况明显好 于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １或 ０ ． ０ ５ ）。结论 在 白 内障病 人 中实 施 临床路 径 ，可减 少平均住 院天数 ，降低 平均住 院 费用 ，有利于 患者主动参与诊疗和护理 ，促进 了患者手术后 生活 自 理 能 力 的 恢 复 ，提 高 了 患者 满 意 度 。 关键 词 ：临床 路 径 ； 白 内障 ；满 意 度 中 图 分 类 号 ：Ｒ４ ７ ３ ． ７ 文献 标 识 码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ３ ０ ８
３ 讨 论
３ ． １ 应用 临床路径降低 了平均住 院 日
临床路径 是 以病 人的住 院时间 为序 ，患者住 院 的每 日护 理 都制 定 的 十分详 细 ，使 患者 及 家人 明 白什 么 时候该 做 何 种 检查 、治 疗 。使 手术 的进行 有 了保 障 ， 防止病 人 在各 种 检 查 中来 回跑 、等 待 。使 患者 在有 效 的住 院 日里接 受 最佳 治疗 ，使患 者能够尽 早康复 ，缩短 了平 均住 院 日 ” 】 。
３ ９ ０
世 界最新 医学 信息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３ 卷第 ７期
・
护理 ・
临床路径在 白内障病人 中的应 用
张盈 盈
（ 安徽省蚌埠市五河县人 民医院，安徽 蚌埠 ２ ３ ３ ３ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探讨临床路 径在白 内障中的应 用效果 。 方法 将 ７ ０ 例 白内障病人 随机 分为两组 ，实验 组 ３ ５ 例， 对照组 ３ ５ 例。 实验 组采 用制 定好的临床路径 实施诊 疗、护理 工作 。 对 照组采用传统方法进行诊 疗、 护理 。比较 两组病人 平均住 院天数 、 平均住 院费用、对 医护人 员的满意程度、健 康知识 掌握情况。结果 实验 组平均住 院天数、平均住 院费用明显降低 ，于 对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ）， 病人 满意度、健康知识 掌握 情况明显好 于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １或 ０ ． ０ ５ ）。结论 在 白 内障病 人 中实 施 临床路 径 ，可减 少平均住 院天数 ，降低 平均住 院 费用 ，有利于 患者主动参与诊疗和护理 ，促进 了患者手术后 生活 自 理 能 力 的 恢 复 ，提 高 了 患者 满 意 度 。 关键 词 ：临床 路 径 ； 白 内障 ；满 意 度 中 图 分 类 号 ：Ｒ４ ７ ３ ． ７ 文献 标 识 码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ３ ０ ８
健康教育处方在白内障手术中的应用
健康教育处方在白内障手术中的应用目的：探讨健康教育处方在白内障手术患者中的应用效果。
方法：选取2012年7月-2013年7月笔者所在医院收治的82例白内障手术患者作为研究对象，将其随机分为对照组（41例）和试验组（41例），两组患者均给予常规护理、治疗，试验组患者在常规护理、治疗的同时，向患者发放术前、术后健康教育处方，并反复进行宣教，对比分析两组患者的治疗效果。
结果：两组患者术后1 d的视力恢复情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后7、30 d，试验组患者的视力恢复情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者对护理工作的满意度为97.6%（41/42），对照组为87.8%（36/41），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于白内障手术患者，发放健康教育处方有助于恢复患者视力，提高治疗效果及护理满意度，适宜推广应用。
标签：白内障；手术治疗；健康教育处方目前，白内障已经成为了致盲的一个重要原因，手术治疗白内障是目前最有效、最先进的技术。
健康教育指的是在治疗期间，由医务人员有针对性地向患者进行健康知识教育，它是强化疾病防治、提高护理质量、促进患者康复的必要途径[1]。
笔者所在医院通过向白内障手术患者发放术前及术后健康教育处方，获得了良好的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月-2013年7月笔者所在医院收治的82例白内障手术患者作为研究对象，将其随机分为对照组（41例）和试验组（41例）：试验组中，男20例，女21例，年龄30～84岁，平均（66.3±2.6）岁；对照组中，男21例，女20例，年龄31～85岁，平均（67.0±3.1）岁。
两组患者性别、年龄、病情、文化程度、术者、病情方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均给予常规护理、治疗，试验组在此基础上，向每位患者发放1张术前健康教育处方和1张术后健康教育处方，以供患者及其家属查阅、参照执行。
250例老年性白内障患者健康教育与手术效果
250例老年性白内障患者健康教育与手术效果作者：杨玉芬来源：《中国实用医药》2012年第34期老年性白内障又称年龄相关性白内障，指随着年龄的增长，中老年所发生的晶状体浑浊，是晶状体老化后的退行性变，常发生在50岁以上的人群，发生率随年龄增加而升高[1]。
老年性白内障目前尚无疗效肯定的药物，当视力下降影响工作和生活时，通常要行手术治疗，手术期间的健康教育对巩固手术效果及减少并发症有重要意义，现将2008年1月至2011年12月在我院住院手术的250例老年性白内障患者的手术效果及健康教育内容报告如下。
1 临床资料本组250例250只眼，男135眼，女115眼，年龄60～85岁，平均年龄70.2岁，术前视力0.1～0.2有195眼，眼前指数有55眼，均行白内障超声乳化加人工晶体植入手术。
2 健康教育2.1 术前健康教育2.1.1 一般护理知识介绍向患者及家属介绍医院、科室环境及病区相关护理常识，如传呼系统的使用、物品的摆放、无障碍活动空间、厕所方便设施使用等，使患者适应病区生活环境、防止意外损伤；指导患者做好个人生活卫生，洗头洗澡时，勿让脏水入眼；给予清淡易消化饮食，保持大便通畅；注意防暑或防寒，避免感冒发烧。
2.1.2 白内障相关知识介绍向患者及家属讲解老年性白内障的病因、临床症状、发病过程、检查方法、潜在并发症、治疗方案及手术效果等。
重点介绍我院白内障手术开展情况及手术医生的学术水平，消除患者紧张、焦虑情绪，提高患者康复信心及对治疗、护理的依从性。
2.1.3 做好术前护理向患者讲解术前检查、术前用药、术前术眼准备的目的、意义、注意事项。
护士要协助患者进行全身检查及眼科检查，做好术眼手术前准备；术前遵医嘱使用抗生素眼药水、镇静剂、散瞳剂等，注意观察瞳孔的变化和药物不良反应。
对有高血压、糖尿病、冠心病等全身疾病的患者，要做好相应的专科检查，在医生的指导下用药，达到手术适应证要求时方能手术。
2.1.4 术中注意事项介绍白内障超声乳化加人工晶状体植入手术是在显微镜下进行的非常精细而富有技术的手术，手术中患者头、眼保持固定对手术顺利进行非常重要。
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患者应用临床健康教育路径 的效果 以及满 意度 情况值 得肯定 ，值得广泛应用 。
【 关键词 】 临床健康教育路径 ； 白内障手术 ； 老年患者
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《 中 国 医 学 创 新》 第１ ０ 卷 第１ １ 期（ 总 第２ ５ ７ ： ｔ ￣ Ｊ ） ２ ０ １ ３ 年４ 月 综 合 医学 Ｚ ｏ ｎ ｇ ｈ ｅ ｙ ｉ ｘ ｕ ｅ
临床健康教育路径在老年性 白内障手术患者 中的应用
吴卫 华① 张 春 燕① 林 杏华 ①
【 摘要 】 目的：具体探讨对于老年性 白内障手术 患者采 用临床健康教育路径 的效果 。方法 ： 将本 院接受 白内障手术治疗的 １ ４ ８ 例老年性
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患者分为研究组 （ ７ ４ 例） 和对照组 （ ７ ４ 例） ，其 中研究组患 者采用 临床健康教育路径 ，而对照组患者采用传统健康教 育 ，比较分析 两组 患者
的具体应用效 果情 况 。结果 ：研究 组患者的总体满意 度明显高于对 照组 ，比较差异具有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ结 论 ：对老年性 白内障手 术
《 中 国 医 学 创 新》 第１ ０ 卷 第１ １ 期（ 总 第２ ５ ７ ： ｔ ￣ Ｊ ） ２ ０ １ ３ 年４ 月 综 合 医学 Ｚ ｏ ｎ ｇ ｈ ｅ ｙ ｉ ｘ ｕ ｅ
临床健康教育路径在老年性 白内障手术患者 中的应用
吴卫 华① 张 春 燕① 林 杏华 ①
【 摘要 】 目的：具体探讨对于老年性 白内障手术 患者采 用临床健康教育路径 的效果 。方法 ： 将本 院接受 白内障手术治疗的 １ ４ ８ 例老年性