电镜观察骨髓有核细胞对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值

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细胞核形态学在诊断病理中意义

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编织状：平滑肌瘤
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漩涡状：脑膜瘤
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巢状：乳腺癌
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筛状：乳腺癌
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小梁状：类癌
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栅栏状：间质瘤
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菊形团: 室管膜瘤
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第四脑室菊形团形成的胶质神经元肿瘤
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车辐状：纤维组织细胞瘤
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成角状：胆管癌
21核的形状
细胞核形状可分为单形、多形两类，单形指形态一致，多形则指核形的不一致。在英语里关于细胞核的多形性有2个词：polymorphism和pleomorphism，其含义是相同，但中文里多形性包含了两个意思：一是细胞核的大小不等，二是细胞核的形态不一。无论是细胞核的大小不等还是形状不一，一般认为都是不典型增生的表现。但在内分泌腺的良性肿瘤中（如甲状腺滤泡型肿瘤、肾上腺皮质腺瘤）常见到细胞核大小不等。细胞核的形态不一，往往是指出现不圆或不呈卵圆形的核外形，这有时是由于胞浆内容物“挤压”细胞核所致，如脂肪母细胞胞浆内的脂滴“压”在核上导致凹陷，以及印戒细胞胞浆中的黏液“压”在细胞核上出现 “印戒”状。
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5.1核深染
指异染色质成份的增多，这是由于核内染色质合成增加所致，DNA功能并不活跃。此时应密切观察有无核分裂象的增多，如核深染相伴有分裂象增多，才是细胞生长活跃的指征，而仅见核深染则不一定是恶性肿瘤的指征。子宫内膜月经期时的小颗粒细胞、骨髓造血组织中的有核红细胞、脂肪母细胞等在HE切片上表现为深染的核，此时不能将核膜与异染色质分开，也是无核膜厚薄之分了。
• 层数：通常每个细胞只有一个核，层数增加是由于细胞核位置改变所致，并不是一个细胞内出现多个细胞核的缘故。
• 极向：通常细胞核的长轴与细胞浆的长轴一致，具有特有的排列方向。 • 排列：上皮组织的排列容易辨认，间叶组织由于细胞膜界限不清，故不易看到整个细胞的排

临床检验技师血液检验考试复习资料-急性髓性白血病分型

临床检验技师血液检验考试复习资料：急性髓性白血病分型1.急性粒细胞白血病未分化型（M1）：骨髓原始细胞（I型卡H型）占C的比例大于／等于90％，原始细胞过氧化酶或苏丹黑染色阳性率大于／等于3％，早幼粒及以下阶段粒细胞、单核细胞小于10％。

2.急性粒细胞白血病部分分化型（M2）：骨髓ＮＥＣ中，原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）30－89％，早幼粒及以下阶段粒细胞大于10％，单核细胞小于20％。

3.急性早幼粒细胞白血病（M3）：含大量的异常早幼粒细胞。

异常早幼粒细胞的特征是核常为肾形或双叶，胞浆完全被密集甚至融合的粗大颗粒占据，常掩盖胞核，用Romanowsky染色，这些颗粒为亮粉红色、红色或紫色。

有些异常早幼粒细胞的胞浆充满灰尘详细小颗粒。

典型的细胞含束状的ａｕｅｒ小体，散乱分布在胞浆。

变异型急性早幼粒细胞白血病（M3ｖ）：其特点是周围血几乎每一早幼粒细胞核均为双叶、多叶或肾形，大多数细胞无或仅含少许嗜天青颗粒，但至少部分细胞具典型M3的胞浆特征。

骨髓细胞形态更接近典型M3的特征。

与典型M3不同，M3V的白细胞计数常明显升高（可达200 X 109／L），而典型M3的白细胞计数常略高于正常或低于正常。

与典型M3一样，M3V易出现DIC并发症，染色体多有t（15：17）异常。

4.急性粒单核细胞白血病（M4）：符合下列条件之一：①骨髓NEC中，原始细胞大于／等于30％，骨髓原粒及原粒以下阶段的粒细胞大于／等于30％至小于80％；不同分化程度的单核细胞大于20％；周围血单核细胞大于／等于5 X 109／L。

②骨髓检查同上，血斗核细胞系小于SX10’／L，但血或尿溶菌酶高于正常值3倍以L，或单核细胞酯酶染色证实单核细胞系大于20％。

③骨髓细胞形态检查符合MZ，但有下列条件之一：a。

血单核细胞大于／等于sxlo’／L。

b。

血或尿溶菌酶大于正常值3倍。

b。

单核细胞酯酶染色证实骨髓NEC中，单核细胞大于20％。

伴嗜酸性粒细胞增多的粒单核细胞白血病（M4EO）：符合上述M4的条件，但骨髓异常嗜酸性粒细胞增多，常大于／等于5％（NEC）。

骨髓细胞学检查的临床意义

骨髓细胞学检查的临床意义
1.诊断造血系统疾病最有价值
①对各型白血病、恶性组织细胞病、(环球医学网提供骨髓细胞学
检查的临床意义知识点辅导)巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、多发性
骨髓瘤、原发性血小板减少性紫癜、典型的缺铁性贫血等具有决定性
诊断意义。

②对增生性贫血(如溶血性贫血)、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常
综合征(MDS)、骨髓增殖性疾病、类白血病反应等，具有辅助诊断价值。

2.诊断其他非造血系统疾病
骨髓细胞学检查对某些感染如疟疾、(环球医学网提供骨髓细胞学
检查的临床意义知识点辅导)黑热病、感染性心内膜炎、伤寒，某些代
谢疾病如戈谢(Gaucher)病、尼曼一匹克(Niemann-Pick)病，某些骨髓
转移癌(瘤)等，因在骨髓涂片中能查到相应的病原体或特殊细胞而可
以确诊。

3.鉴别诊断的应用
凡临床上遇到原因不明的发热、恶病质，原因不明的肝、脾、淋
巴结肿大，骨痛、关节痛等，周围血出现幼稚细胞、可疑细胞以及血
细胞的单项或多项原因不明的减少、增多时，均可做骨髓细胞学检查，有助于鉴别是否由造血系统疾病引起。

骨髓细胞病理学检查及诊断

骨髓细胞病理学检查及诊断全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨髓细胞病理学检查及诊断是一种通过研究骨髓组织中的细胞形态学和功能特征来诊断和分析疾病的方法。

骨髓是人体重要的造血器官，其中含有各种类型的细胞，包括红细胞、白细胞和血小板前体细胞。

通过对骨髓细胞的形态、数量和功能进行检查，可以帮助医生确定患者是否患有骨髓疾病，从而制定合适的治疗方案。

骨髓细胞病理学检查包括骨髓细胞形态学检查、骨髓细胞免疫组织化学检查和分子遗传学检查。

骨髓细胞形态学检查是最常用的检查方法，通过显微镜观察骨髓细胞的形态、大小、核仁、染色质密度等特征，可以帮助医生确定病变的种类和程度。

骨髓细胞免疫组织化学检查则是通过使用特定抗体对骨髓细胞进行染色和分析，帮助鉴定细胞的来源和类型。

而分子遗传学检查则是通过对骨髓细胞中的遗传物质进行分析，寻找异常基因突变和染色体异常，帮助诊断疾病和评估预后。

除了在疾病诊断中的应用，骨髓细胞病理学检查还在预后评估和治疗监测中发挥作用。

通过定期检查骨髓细胞，可以跟踪疾病的进展和治疗效果，及时调整治疗方案，提高患者的生存率和生存质量。

对于骨髓疾病患者来说，及时接受骨髓细胞病理学检查是非常重要的。

第二篇示例：骨髓细胞病理学检查及诊断是一种非常重要的临床检验检查手段，通过检查骨髓细胞的形态结构和数量，可以帮助医生诊断各种疾病，包括感染性疾病、免疫性疾病、风湿性疾病、肿瘤等。

骨髓液是一种重要的造血器官，其中细胞成分非常复杂，包括造血干细胞、成熟的红细胞、白细胞和血小板前体细胞等。

骨髓细胞病理学检查是通过显微镜观察骨髓细胞的形态结构，发现其异常改变，从而对疾病进行诊断和评估。

骨髓细胞病理学检查主要包括骨髓液细胞形态学检查和骨髓组织学检查两种方法。

骨髓液细胞形态学检查是通过骨髓穿刺或抽吸获取骨髓液标本，然后在显微镜下观察各种细胞的形态结构，包括红细胞、白细胞、血小板和骨髓干细胞等。

通过观察这些细胞的数量、形态和颜色等特征，可以对疾病进行初步的诊断和鉴别。

毛细胞白血病的透射电镜与扫描电镜观察

毛细胞白血病的透射电镜与扫描电镜观察毛细胞白血病是一种罕见的与造血系统有关的恶性疾病，主要来源于B淋巴细胞的分化阻滞而导致增生异常。

透射电镜和扫描电镜是两种常用的电子显微镜技术，可以提供高分辨率的细胞结构和形貌特征的观察。

透射电镜可以观察细胞的内部结构，通过透射电镜观察毛细胞白血病样细胞，可以看到细胞核的异常特征。

在正常细胞中，细胞核呈现为圆形或者椭圆形，而在毛细胞白血病样细胞中，细胞核变得巨大，形成异形核，核内也可能出现许多粗大、颗粒状的染色质斑块。

此外，核内还可能出现核仁的增加和核仁中心的聚集。

通过透射电镜观察，还可以发现毛细胞白血病样细胞的贫血细胞骨架特征。

正常细胞骨架由微观管和微观丝组成，呈现为一种网状结构。

而在毛细胞白血病样细胞中，细胞骨架可能发生断裂、断续或稀疏等异常现象。

扫描电镜可以观察细胞表面的形貌特征。

通过扫描电镜观察毛细胞白血病样细胞，可以看到细胞表面纵横交错、像刷子一样的细长突起，这些突起被称为毛刷。

毛刷的形成是由于细胞膜的变化和釉质上皮样细胞不同的分化过程导致的。

此外，扫描电镜还可以观察到细胞表面可能有许多球形或颗粒状的结构物。

通过透射电镜和扫描电镜的观察，可以更加清晰地了解毛细胞白血病样细胞的细胞学特征。

这对于疾病的早期诊断、鉴别诊断和治疗方案的制定具有重要的临床意义。

此外，电子显微镜观察还可以进一步研究毛细胞白血病的发病机制，深入了解疾病的发展过程和病理生理变化，为疾病的治疗提供理论基础。

电镜观察毛细胞白血病样细胞可以揭示疾病的细胞学特征，对于深入理解白血病发病机制和病理生理变化具有重要意义。

毛细胞白血病样细胞在电镜下的形态学特征包括细胞核的异常和细胞质的变化。

在透射电镜下观察毛细胞白血病样细胞，细胞核的异常特征主要表现为异形核和核内染色质斑块的增多。

异形核是毛细胞白血病的典型特征之一，指的是细胞核失去正常形态，出现不规则形状、变大、变形等现象。

异形核的出现可能与遗传突变、DNA损伤、细胞增殖等因素有关。

骨髓细胞病理学检查及诊断

骨髓细胞病理学检查及诊断全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨髓细胞病理学检查及诊断是一种重要的临床检查方法，用于帮助医生诊断和治疗各种血液疾病。

骨髓细胞病理学检查主要是通过对骨髓细胞的形态、数量、组织形态学等方面进行分析和判断，从而明确病变的性质和病情的严重程度。

接下来，我们将详细介绍骨髓细胞病理学检查及诊断的方法和意义。

一、骨髓细胞病理学检查的方法1. 骨髓穿刺：骨髓穿刺是获取骨髓细胞最直接、最常用的方法。

医生在骨骼中穿刺抽取骨髓液和组织，然后通过显微镜观察细胞形态学变化。

2. 骨髓涂片染色：骨髓涂片染色是将骨髓细胞涂在载玻片上，然后用不同染色剂染色，如Wright染色、Giemsa染色等。

通过观察染色后的细胞形态，可以分析出异常细胞的数量和性质。

3. 流式细胞术（FCM）：流式细胞术是一种通过激光散射和荧光标记技术，对细胞表面抗原进行定量和定性分析的方法。

通过流式细胞仪，可以准确地检测骨髓细胞中的各种蛋白质及其表达水平。

4. 分子生物学检测：利用PCR技术、融合基因检测等技术，对骨髓细胞的基因突变、融合基因进行检测，帮助医生对骨髓疾病进行诊断和治疗。

1. 辅助疾病诊断：通过骨髓细胞病理学检查，可以辅助医生对各种血液疾病进行诊断，如白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。

2. 判断疾病严重程度：通过对骨髓细胞病理学检查结果的分析，可以判断疾病的进展程度和严重程度，为医生制定治疗方案提供重要依据。

3. 指导治疗策略：根据骨髓细胞病理学检查结果，医生可以选择合适的治疗方法，如化疗、干细胞移植等，提高治疗效果。

4. 监测疾病疗效：在治疗过程中，通过不断监测骨髓细胞的病理学变化，可以及时评估治疗效果，调整治疗方案，提高治疗成功率。

5. 预测疾病预后：一些骨髓疾病具有较高的复发率和预后不良的特点，通过骨髓细胞病理学检查，可以帮助医生预测患者的预后，并采取相应的治疗措施。

1. 白血病：白血病是一种由于造血干细胞发生异常增生，导致血液恶性肿瘤的疾病。

临床医学检验：白细胞检验找答案(题库版)

临床医学检验：白细胞检验找答案（题库版）1、判断题类白血病反应血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多。

()正确答案：错2、问答题外周血出现幼红、幼粒细胞可见于哪些疾病(列举5例)?简述需进一步检查的（江南博哥）主要试验。

正确答案：①慢性粒细胞性白血病：血常规，骨髓检查，Ph染色体，BCR/ABL 融合基因检查，NAP积分。

②MDS：骨髓检查，骨髓活检，铁染色。

③骨髓纤维化：骨髓活检。

④红白血病：血常规，骨髓检查。

⑤真性红细胞增多症：红细胞计数，红细胞比容，骨髓检查，红细胞容积。

3、单选具有负调节作用的T细胞亚群是()A．TsB．TcC．ThD．TiE．TCL正确答案：A4、填空题白血病性原始细胞胞核内特殊结构有：____、____、____、____。

正确答案：核泡；假包涵体；核内小体；核环5、单选鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为()A．酸性磷酸酶染色B．酯酶染色C．铁染色D．过氧化物酶染色E．瑞氏染色正确答案：D6、问答题何谓非增生性白血病?正确答案：指部分白血病患者外周血白细胞数正常或减少，未发现幼稚细胞。

但非增生性白血病骨髓同样具有急性白血病特点，即骨髓明显或极度活跃，以某一类原始细胞增多为主。

7、单选尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()A．胞体大，直径20～90μmB．胞核常为1个，染色质疏松C．胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色D．胞质呈空泡状或泡沫状E．常吞噬有红细胞正确答案：D8、单选下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是()A．CD11B．CD14C．血型糖蛋白AD．抗血小板GPⅡbE．CD42b正确答案：C9、多选下列FAB分型中，正确的是()A．AML-M1：原始细胞≥30%，无T、B淋巴系标记，至少表达一种髓系抗原B．AML-M3：骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(非红系细胞)，胞内常有成束的Auer 小体C．AML-M2：骨髓中原始粒细胞占30%～89%(非红系细胞)，单核细胞＞20% D．AML-M4是急性粒-单核细胞白血病的一种以原始和早幼粒细胞增生为主，原、幼单核+单核细胞≥20%(非红系细胞)E．AML-M6：骨髓中红细胞系＞50%，且常有形态学异常，骨髓非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)Ⅰ+Ⅱ＞30%正确答案：B, D, E10、问答题某男，42岁，患者因低热、消瘦、乏力及食欲减退来医院就诊。

《血液学检验》题库含参考答案

《血液学检验》题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、红白血病D、再生障碍危象E、恶性肿瘤骨髓转移正确答案：D2、下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤A、以年青人多见B、临床原发病灶仅限于淋巴结C、临床表现是确诊本病的主要依据D、外周血白细胞多数增加E、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞正确答案：E3、男性，15岁，面色苍白半年。

体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。

检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞15％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液。

如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是A、可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型B、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短C、自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能纠正D、为常染色体隐性遗传性疾病E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病正确答案：B4、在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A5、男性，56岁，因股骨骨折，卧床1个月。

出现左小腿疼痛、肿胀，浅表静脉怒张。

的血液学实验室检查结果示PT 15 s（对照12 s）；APTT 39 s（对照35s）；FIB 6.7 g／L；PLT 205×109/L；vWF：Ag 104％；尿DM-TXB2为251 pg／mg肌酐；D-D阳性。

最可能的诊断是A、异常纤维蛋白原血症B、血管性血友病C、左下肢深静脉血栓形成D、高半胱氨酸血症E、抗活化蛋白C症正确答案：C6、下列哪项不符合冷凝集素综合征A、可见红细胞呈缗钱状B、冷溶血试验阴性C、抗体为IgMD、溶血不需要补体参与E、0-4℃时凝集反应最强正确答案：D7、缺铁性贫血最可能出现A、sTfR降低、SF降低、Ret升高B、sTfR升高、SF升高、Ret正常C、sTfR升高、SF降低、Ret降低D、sTfR降低、SF降低、Ret正常E、sTfR升高、SF降低、Ret正常正确答案：E8、女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色，尿。

临床血液学检验测试题及参考答案

临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )（易）A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案：C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案：D3.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案：E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )（中）A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb／ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案：B5.vWF的主要作用是( )（中）A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案：C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案：C7.在凝血过程中，血小板的作用是( )（易）A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统D、作为组织因子，参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案：E8.即将分娩妇女，患肺炎。

体检：高热，血压83／42 mmHg，全身皮肤、黏膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。

检验：血红蛋白80 g ／L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT 26s（参考值10s-13s），APTT 86 s（参考值23.3s-36.8 s），3P试验（-），血FDP 1：512（+），纤维蛋白原1.7 g／L，ELT 50 min；外周血涂片破碎红细胞（占3％）。

最可能的出血原因为( )(中)A、ITP（急性型）B、DICC、再生障碍性贫血（急性型）D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案：B9.在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E11.我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见( )（易）A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案：A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案：E13.血清中溶菌酶主要来自( )（中）A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案：A15.患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷( )（中）A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案：A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案：C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案：E19.TXB2减少常见于( )（中）A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案：E20.患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。

淋巴瘤细胞学检查

淋巴瘤细胞学检查淋巴瘤细胞学检查是诊断淋巴瘤的重要手段之一，通过一系列检查方法对淋巴瘤细胞进行观察和分析，以确定肿瘤的性质、分型和分期，为治疗和预后评估提供依据。

以下是淋巴瘤细胞学检查的主要内容：一、细胞形态学观察细胞形态学检查是通过观察肿瘤细胞的形态特征，对其性质进行初步判断的方法。

在淋巴瘤细胞学检查中，医生会收集患者的淋巴结、组织样本或体液，如血液、骨髓等，并进行制片染色，以观察肿瘤细胞的形态和结构。

常见的形态学特征包括细胞大小、形态、染色深浅、核分裂像等，通过这些特征可以对淋巴瘤进行初步的分型诊断。

二、细胞免疫学检查细胞免疫学检查是通过检测肿瘤细胞的表面抗原标记，以确定肿瘤细胞的来源和分化程度。

淋巴瘤细胞表面存在多种抗原标记，通过检测这些标记的表达情况，可以进一步确定淋巴瘤的类型和分化程度。

此外，通过流式细胞术等技术可以对淋巴瘤细胞进行更深入的免疫表型分析，有助于疾病的诊断和分型。

三、细胞遗传学检查细胞遗传学检查是通过分析肿瘤细胞的染色体异常，以揭示肿瘤的遗传学特征。

淋巴瘤细胞的染色体异常类型多样，不同类型的淋巴瘤具有不同的染色体异常特征。

通过对肿瘤细胞的染色体进行核型分析、荧光原位杂交等技术，可以发现与淋巴瘤发病相关的基因突变和染色体易位等异常情况，有助于疾病的诊断和预后评估。

四、分子生物学检查分子生物学检查是通过检测肿瘤细胞中的基因突变和表达异常，以揭示肿瘤的分子生物学特征。

随着基因组学和分子生物学技术的发展，越来越多的淋巴瘤相关基因被发现，通过检测这些基因的突变和表达情况，可以为淋巴瘤的诊断、分型和预后评估提供重要依据。

常见的分子生物学检查包括基因突变检测、基因扩增和基因表达谱分析等。

五、肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是通过检测血液或其他体液中肿瘤相关标志物的含量，以评估肿瘤负荷和监测治疗效果的方法。

一些淋巴瘤细胞会释放特定的蛋白质或抗原，这些物质可以在血液或其他体液中被检测到。

通过对这些标志物的检测，可以评估肿瘤的进展情况和治疗效果，有助于疾病的监测和管理。

2022年河北北方学院临床医学专业《病理学》科目期末考试卷B

2022年河北北方学院临床医学专业《病理学》科目期末考试卷B一、判断题1、在炎症过程中，中性粒细胞具有吞噬细菌、坏死组织碎片、异物，并引起组织损伤的作用。

（）2、超急性排斥反应以广泛的急性小动脉炎、充血和组织出血性坏死为特征。

（）3、分裂增殖能力弱的组织或器官其体积增大往往与增生无关。

（）4、唐氏综合征患者表现出智力落后、特殊面容、过早发育以及特殊的皮肤纹理如贯通手。

（）5、胶质瘤中，IDH突变常见于Ⅱ型星形细胞瘤和脑膜瘤。

（）6、紫外线、酒精、支原体、霉菌、尿素均可以引起炎症。

（）7、乙型肝炎病毒（HBV）携带者肝脏中可见毛玻璃样肝细胞，但无明显肝损伤。

（）8、B细胞淋巴瘤的病理学分类与B淋巴细胞的分化过程密切相关。

（）9、血道转移是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。

（）10、EB病毒与鼻咽慈有关系。

（）11、皮肤的环形红斑及皮下结节对风湿病具有诊断意义。

（）12、关于弥漫性毒性甲状腺肿，目前认为是一种自身免疫性疾病。

（）13、过量的铅可在近齿跟处形成一种“铅线”。

（）14、脂性肾病的临床特点是高度选择性蛋白尿。

（）15、干酪性肺炎的病理改变为肺泡腔内大量浆液纤维蛋白性渗出物伴大片干酪样坏死。

（）二、选择题A.右心衰竭时肺泡腔内B.左心衰端时肺泡腔内C.肝淤血时肝脏内D.牌淤血时脾脏内E.肺水肿时肺泡腔内17、下列哪一项不属于动脉粥样硬化的继发性改变（）A.斑块破裂B.斑块内出血C.动脉瘤形成D.肉芽组织形成E.血栓形成18、下述组织或器官的体积增大，仅是由肥大引起的（）A.哺乳期的乳腺B.妊娠期的子宫小C.高血压时的心肌D.功能亢进的甲状腺E.一侧肾脏切除后的对侧肾脏19、下列哪种病变中一般不会出现肉芽组织（）A.心肌梗死’B.脓肿璧C.血栓D.静脉石立E.肺结核空洞20、青春期后骨循已闭合，生长激素分泌过多可能引起（）A.肢端肥大症B.垂体肿瘤C.巨人症D.尿崩症E.性早熟症21、绒毛膜癌转移途径主要是（）A.淋巴道转移B.血道转移C.侵袭子宫全层种植转移D.以上均可E.晚期以血道转移为主22、终末期肾炎发生高血压的最主要原因是（）A.肾小管重吸收增加，尿浓缩功能增强B.少尿C.肾小球滤过率减少D.高脂血症E.肾素分泌增加A.单核细胞B.淋巴细胞C.肥大细胞D.中性粒细胞E.浆细胞24、下列不属于流式细胞的应用范围的是（）A.分析细胞周期B.分析细胞的增殖与凋亡C.分析细胞分化、辅助鉴别良恶性肿瘤D.细胞多药耐药基因的检测E.细胞超微结构的分析25、胃溃疡的癌变率一般为（）A.<1%B.<10%C.<2%D.<4%E.<5%26、不一定形成局部肿块的肿瘤是（）A.胸腺瘤B.精原细胞瘤C.畸胎瘤D.脂肪肉瘤E.白血病27、线粒体病时受影响较小的组织是（）A.骨骼肌B.心肌C.肝脏D.骨E.肾脏28、患者男性，48岁，长期反复发作的嗳气、反酸、中上腹疼痛。

细胞形态学对于临床诊断的意义

• 粒系正常或偏低，可见巨晚幼、巨杆状粒细胞；成熟粒细胞核分叶过多。
• 巨核系可有巨幼变、分叶多现象。
细胞形态学对于临床诊断的意义
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细胞形态学对于临床诊断的意义
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骨髓增生活跃或显著活跃；
粒/红百分比降低；
红系增生旺盛，百分比增高或显著增高，以中晚幼红为主，幼红细胞可出现 H-J小体，卡博环，可见嗜碱点彩及嗜多色性红细胞。核分裂像易见；
粒系正常或相对偏低，无显著形态改变；
巨核系无显著形态改变。
细胞形态学对于临床诊断的意义
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• 多为正细胞正色素性贫血 • 骨髓细胞形态检测提供增生性贫血证据，多
数溶贫确实诊需要依靠溶血性试验等。
细胞形态学对于临床诊断的意义
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再生障碍性贫血骨髓像

骨髓增生活跃低水平或低下、极度低下；
➢ WHO分型：骨髓中原始及幼维单核细胞 ≥20%，单核系细胞（原、幼及成熟单核细胞）≥80%，可有Auer小体；粒系细胞<20%。
---急性原单核细胞白血病：骨髓单核系细胞中绝大多数为原单核细胞（≥80%）。
---急性单核细胞白血病：骨髓单核系细胞中绝大多数为幼单核细胞（原单核细胞<80% ）。
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细胞形态学对于临床诊断的意义
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细胞形态学在白血病诊疗中应用
• FAB分型 (1976年、1985年) • MICM分型 (二十世纪90年代) • WHO分型(1997年、年、年、年)
细胞形态学对于临床诊断的意义
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FAB分型
• 急性白血病诊疗标准：外周血或骨髓中blast(原始)≥30％。
细胞形态学对于临床诊疗意义

骨髓细胞微核实验报告

骨髓细胞微核实验报告骨髓细胞微核实验是一项常用的毒理学检测方法，可以有效地评价某种物质对DNA损伤的影响，具有重要的毒性评价价值。

本文将对骨髓细胞微核实验进行详细的介绍和解读，为相关研究人员提供指导。

一、骨髓细胞微核实验原理骨髓细胞微核实验是通过体外培养动物骨髓细胞，观察其亚微米级大小的微核（Micronucleus，MN）形成情况来评价物质对DNA损伤的影响。

在骨髓细胞分裂时，如果染色体发生异常分离或断裂，就会产生一个或多个亚微米级的小核结构，称为微核。

微核中包含未被分离的染色体片段或全染色体，它们将被保留在新细胞核内，从而形成有两个或多个核的细胞。

形成微核的细胞与正常细胞相比，DNA的稳定性已经受到了不同程度的损伤。

因此，骨髓细胞微核实验通过检测细胞中微核的数量和形态，可以初步判断某种物质对DNA的损伤程度，进而评价其毒性。

二、骨髓细胞微核实验步骤1. 骨髓细胞培养：将动物骨髓细胞取出，利用适当的培养基进行体外培养。

通常可以采用罗氏61#或麦戈文液等培养基，具体选择应根据实验需要确定。

2. 处理检测物质：将待检测物质加入到骨髓细胞培养基中，通常需要设立不同的浓度梯度，以便观察物质对骨髓细胞DNA损伤的剂量效应。

3. 细胞收集：培养一定时间后，用适当的方法收集细胞，可选择离心法或离心浓缩法等，通常可在离心时加入适当的溶解剂溶解红细胞。

4. 细胞扩增：将收集到的细胞加入到分装好的培养皿中，加入细胞生长因子，推动细胞继续增殖。

5. 制片染色：取适当量的细胞悬液，制作染色片并染色。

一般情况下，常用的染色方法包括单盐酸染色、儿茶酚蓝染色和吉姆萨染色等。

6. 观察分析：观察所制的染色片，采用恒定镜观察和计数，并对微核数量和形态进行统计分析。

为了获得稳定可靠的数据，一个实验通常需要做多组重复测定。

三、常见问题解答1. 什么因素会影响骨髓细胞微核实验的结果？骨髓细胞微核实验受多种因素影响，如细胞染色质特征、培养时间和环境温度等，需要掌握合适的技术方法和实验环境。

电子显微镜技术及在病理诊断上的作用

三．电子显微镜技术在病理诊断上的作用
（一）电镜检查起决定性作用（二）电镜检查起参考和修正作用（三）电镜检查起验正作用
三．电子显微镜技术在病理诊断上的作用
（一）电镜检查起决定性作用：电镜发现特异性超微结构信息做出最后病理诊断。
例：男,39 岁,发现右侧颈部无痛肿物1 年余,花生米大,取肿物做活检。光镜:增大的淋巴结,结构紊乱,但仍残留滤泡与淋巴窦,窦腔及淋巴索充以大量胞质丰富的嗜伊红细胞, 直径约20 μm。核圆,卵圆或扭曲状。间有增生的淋巴细胞及嗜酸性粒细胞。电镜:大细胞排列疏松、无连接、胞质宽广,见有似网球拍或柄的双膜结构(Birbeck 颗粒) ,证明光镜下嗜伊红大细胞为朗格汉斯细胞(图1) 。诊断为淋巴结朗格汉斯细胞组织细胞增生症。电镜诊断具有独特的确诊价值。
电子显微镜技术及在病理诊断上的作用
一、电子显微镜技术二、诊断病理学三、电子显微镜技术在病理诊断上的作用四、讨论
（一）概念
电子显微镜技术：也称电子显微技术或电子显微术
概念
电子显微镜技术
电镜精密仪器
样品制备技术
1、电子显微镜：是用电子束成像的显微镜，电子显微镜是一种高精密度的电子光学仪器，它具有较高分辨率本领和放大倍数，是观察和研究物质微观结构的重要工具。发明背景：它是在发现电子束具有波动性质及利
图3 慢性迁延性乙型病毒性肝炎:滑面内质网增生,腔内含量多的乙肝表面抗原管状体。EM ×8 000
注：图片取自张瑞祥,齐洁敏, 张洁茹等.235例疑难病理标本的电镜诊断价值 . 临床与实验病理学杂志;2002 ;15（5）
电子显微镜技术及在病理诊断上的作用
一、电子显微镜技术二、诊断病理学三、电子显微镜技术在病理诊断上的作用 1～50 KV 景深长、三维立体结构固定-脱水-临界点干燥-喷涂金属

电子显微镜技术在白血病诊断中的应用

电子显微镜技术在白血病诊断中的应用
3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
2024/2/2
电子显微镜技术在白血病诊断中的应用
应用
此外，我们还可以采用电镜酶细胞化学技术和电镜免疫细胞化学技术对各型白血病进行诊断。
这些技术可以让我们通过检测白血病中特异也是我们研究工作中的一个重点。
电子显微镜技术在白血病诊断中的应用
展望
总之，随着对血液系统疾病认识的加深，对疾病诊断及治疗的要求也进一步提高。电镜在血液系统疾病诊断和研究中将会有更广泛的应用前景。
电子显微镜技术在白血病诊断中的应用
图2 型毛细胞白血病细胞细胞表面有许多较短的毛发样突起
注：图片取自姜晓星电子显微镜技术在血液系统疾病诊断中的作用.
内科理论与实践，2008，3（2）:141
电子显微镜技术在白血病诊断中的应用
应用
二、急性巨核系白血病（M7）
大部分M7患者未成熟巨核细胞处于I期分化阶段, 多数细胞直径在20μm以内,有微管、膜性囊腔及微小致密颗粒,缺乏成熟阶段应有的A2颗粒、分界膜系统、胞膜下环状微丝微管以及无结构胞浆区,显示M7以幼稚和低分化细胞为主的特点。
概述
白血病（leukemia）
是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚，并浸润其他器官和组织，而正常造血受抑制。
我国白血病发病率为 2.76/10 万。恶性肿瘤死亡率中，白血病居第6位（男性）和第8 位（女性），在儿童及35岁以下成人中则居第一位。

免疫电镜检查与诊断b

免疫电镜检查与诊断b免疫电镜检查与诊断免疫电镜检查（immunoelectron microscopy，简称IEM）是一种结合免疫学和电镜技术的高级检测方法，广泛应用于诊断医学、病理学和分子生物学领域。

它通过利用电镜技术观察标本中的免疫反应产物，从而实现对细胞结构、组织病变及病原体感染的捕捉和诊断。

在现代医学中，免疫电镜检查已成为研究和诊断关键性疾病的重要工具，其在传染病学、肿瘤学、肾脏病学以及免疫研究等领域的应用越来越广泛。

1. 免疫电镜检查的基本原理与技术免疫电镜检查是将电子显微镜技术与免疫学相结合的方法。

通过首先用抗体重新标记细胞、组织或病原体的特定抗原，然后使用底物与抗原结合，最后用电子显微镜观察结合物的形态和分布。

常用的底物包括胶质黄金颗粒、酶标记抗体和荧光标记抗体。

其中，胶质黄金颗粒是最常用的标记物，它具有稳定且易于观察的特性。

2. 免疫电镜检查的应用领域2.1 传染病学免疫电镜检查在传染病学中起着重要作用。

对于病毒感染的诊断和研究，免疫电镜检查可以直接观察到病毒颗粒，帮助确定感染病毒的种类和数量。

免疫电镜检查可用于研究病毒感染的机制、病毒定点突变和抗病毒药物的研发。

2.2 肿瘤学在肿瘤学中，免疫电镜检查可用于检测和鉴定特定的肿瘤标记物、判断肿瘤分化程度以及评估治疗效果。

通过观察肿瘤细胞中的特定抗原和抗体结合物，免疫电镜检查可以确定肿瘤类型和肿瘤细胞特征。

免疫电镜检查还可以用于研究肿瘤抗原的表达、肿瘤免疫机制以及肿瘤治疗的新策略。

2.3 肾脏病学免疫电镜检查在肾脏病学的诊断和研究中起着重要作用。

通过观察肾组织中的免疫复合物，免疫电镜检查可以确定肾脏疾病的类型和程度。

在肾小球疾病中，免疫电镜检查可以帮助识别不同类型的肾小球病变，如膜性肾病、硬化性肾病和免疫球蛋白A肾病等。

免疫电镜检查还可以评估抗肾小球基底膜抗体和免疫球蛋白在肾脏中的沉积情况。

2.4 免疫研究免疫电镜检查在免疫研究中也得到广泛应用。

高级卫生专业资格正高副高临床医学检验临床血液专业资格(正39)_真题-无答案66

高级卫生专业资格（正高副高）临床医学检验临床血液专业资格(正高副高)模拟题2021年(39)(总分89.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 红细胞分布宽度(RDW)可用于估计( )A. 红细胞数B. HctC. 红细胞体积异质性D. 血红蛋白量E. 红蛋白浓度2. 下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致( )A. 原发性睡眠性血红蛋白尿症B. 遗传性椭圆形红细胞增多症C. 遗传性球形红细胞增多症阵D. 自身免疫性溶血性贫血E. 微血管病性溶血性贫血3. 血红素合成场所为( )A. 肝细胞高尔基体内B. 有核红细胞的溶酶体内C. 有核红细胞和肝细胞的高尔基体内D. 有核红细胞和肝细胞的线粒体内E. 有核红细胞和肝细胞的溶酶体内4. 女性，48岁，诊断缺铁性贫血。

给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。

为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。

期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化( )A. 血清铁B. 铁蛋白C. 转铁蛋白D. 可溶性转铁蛋白受体E. 总铁结合力5. 红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病( )A. HbC病B. HbE病C. HbH病D. HbS病E. HbBarts病6. 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为( )A. 酸性磷酸酶染色B. 酯酶染色C. 铁染色D. 过氧化物酶染色E. 瑞氏染色7. 恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见( )A. 颌下B. 腹股沟C. 腋下D. 颈部E. 耳后8. RAEB为骨髓增生异常综合征的( )A. 慢性粒-单核细胞白血病B. 环形铁粒幼细胞难治性贫血C. 转化中的原始细胞过多难治性贫血D. 原始细胞过多难治性贫血E. 难治性贫血9. 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低( )A. 淋巴瘤B. 慢性粒细胞白血病C. 严重化脓性细菌感染D. 再生障碍性贫血E. 急性淋巴细胞白血病10. 下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点( )A. 粗颗粒状和小块状B. 条状或块状C. 小块状D. 细颗粒状E. 核完全固缩11. 在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志( )A. 血小板B. 粒细胞C. 红细胞D. 巨核细胞E. 淋巴细胞12. 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中( )A. 硫酸钡吸附血清B. 正常人贮存血清C. 正常人新鲜血浆D. 正常人贮存血浆E. 以上均有13. 下列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是( )A. 表面平滑，微绒毛很少B. 胞核常染色质占优势，异染色质少C. 高尔基体较少，发育差D. 线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多E. 胞质少，内有大量的游离核糖体14. 临床上应用较少的细胞化学染色方法是( )A. 过氧化物酶染色B. 酸性磷酸酶染色C. 铁染色D. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色E. 非特异性酯酶染色15. 下列哪项不符合正常骨髓象的特征( )A. 有核细胞增生活跃B. 粒红比例2～4∶1C. 原始淋巴细胞占8%D. 可见少量网状细胞和肥大细胞E. 原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%16. 不具备有丝分裂能力的细胞是( )A. 原始粒细胞B. 早幼粒细胞C. 中幼粒细胞D. 晚幼粒细胞E. 粒系祖细胞17. α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色呈阴性的是( )A. 粒细胞B. 单核细胞C. 淋巴细胞D. 巨核细胞E. 浆细胞18. 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别( )A. 起病缓急不同B. 发病原因不同C. 发展快慢不同D. 骨髓检查特点不同E. 预后不同19. 人体最早的造血器官是( )A. 卵黄囊B. 肝脏C. 脾脏D. 骨髓E. 胸腺20. 下列哪种疾病不属于遗传性疾病( )A. PNHB. G-6-PD缺陷症C. PK酶缺陷症D. 珠蛋白生成障碍贫血E. 血友病21. 血红蛋白减少较红细胞减少明显的贫血是( )A. 再生障碍性贫血B. 急性溶血性贫血C. 缺铁性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 铁粒幼细胞贫血22. 血红蛋白是由( )A. 一对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成B. 一对珠蛋白肽链和四个亚亚铁血红素组成C. 两对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成D. 两对珠蛋白肽链和三个亚铁血红素组成E. 两对珠蛋白肽链和四个亚铁血红素组成23. 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值( )A. 可见尼曼-匹克细胞B. 淋巴细胞增多C. 非造血细胞增多D. 嗜酸性粒细胞增多E. 可见Reed-Sternberg细胞24. 骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为( )A. 急性髓细胞白血病M1型B. 急性髓细胞白血病M2型C. 急性髓细胞白血病M3型D. 急性髓细胞白血病M4型E. 急性髓细胞自血病M5型25. 中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于( )A. 淋巴系干细胞B. 粒-单细胞系祖细胞C. 各自的祖细胞D. 粒细胞系祖细胞E. 单核细胞系祖细胞26. 不属于内源性凝血系统的因子是( )A. ⅫB. ⅦC. ⅪD. ⅨE. Ⅷ27. 下列引起血小板减少的疾病是( )A. 骨髓增生性疾病B. 急性白血病C. 化脓性感染D. 脾切除E. 类风湿性疾病28. 哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子( )A. ⅤB. ⅫC. ⅧD. ⅩE. Ⅸ29. 下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是( )A. 外周血中最大的细胞B. 高尔基体发育不良C. 胞核较大，有时核内可见核仁D. 线粒体较多，有中等电子密度的基质E. 胞质内有一定量较小颗粒30. 下列说法中错误的一项是( )A. 骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理B. 细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量C. 正常人骨髓细胞外铁为(+)～(++)D. 正常人铁粒幼细胞阳性率为19%～44%E. 铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血31. 下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应(PAS)的临床意义( )A. 分化差的原始粒细胞为阴性B. 阳性呈细颗粒均匀红色C. 粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强D. 嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色E. 嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色32. 胚胎期造血始于( )A. 胚胎第2周末B. 胚胎第5周C. 胚胎第8周D. 胚胎第10周E. 胚胎第16周33. 正常红细胞糖原染色(PAS)可呈( )A. 阴性B. 弱阳性C. 阳性D. 强阳性E. 以上都不是34. 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确( )A. 又称碱变性试验B. 测定HbF的抗碱能力C. 用半饱和硫酸铵中止反应D. 用540nm波长比色E. 珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少35. 粒/红比值是指( )A. 粒细胞系统细胞总和与有核红细胞总和之比B. 粒细胞系统细胞总和与成熟红细胞数量之比C. 骨髓有核细胞总数与成熟红细胞数量之比D. 粒细胞系统细胞总和与红细胞系统总和之比E. 骨髓有核细胞总数与有核红细胞总和之比36. 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是( )A. 急性白血病B. 再生障碍性贫血C. 多发性骨髓瘤D. 慢性白血病E. 缺铁性贫血37. 下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少( )A. 脾功能亢进B. Evan综合征C. 再生障碍性贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 巨幼细胞性贫血38. 具有负调节作用的T细胞亚群是( )A. TsB. TcC. ThD. TiE. TCL39. 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项( )A. 细菌感染B. 大面积烧伤C. 恶性肿瘤D. 寄生虫病E. 病毒感染40. POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是( )A. AML-M0B. AML-M1C. AML-M7D. AML-M6E. AML-M241. 内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是( )A. STGTB. BTC. CTD. TTE. APTT42. 在凝血过程中，血小板的作用是( )A. 与FⅫ接触，参与内源性凝血系统B. 作为组织因子，参与外源性凝血系统C. 稳定纤维蛋白D. 为FⅨaⅩa提供了催化表面E. 阻止Ⅱa的形成43. 正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是( )A. TFB. 因子ⅧC. 因子ⅪD. 因子ⅩE. 因子Ⅱ44. 下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是( )A. 细胞表面有少量短小微绒毛B. 核内有时可见核仁C. 核糖体丰富，线粒体较少D. 高尔基复合体发育较差E. 核内常染色质多，异染色质少45. 下列哪种疾病不宜做骨髓检查( )A. ITPB. PNHC. 再生障碍性贫血D. 妊娠中晚期妇女E. 多发性骨髓瘤46. 3～6个月的胚胎主要造血器官是( )A. 卵黄囊B. 肝脏C. 脾脏D. 骨髓E. 胸腺47. 常用细胞化学染色观察结果的部位是( )A. 细胞表面B. 细胞膜上C. 细胞核中D. 细胞质内E. 以上都不是48. 育龄妇女每天平均约排出铁量( )A. 1mgB. 2mgC. 3mgD. 4mgE. 5mg49. 下列哪项符合血细胞从原始到成熟发育过程的一般规律描述( )A. 细胞体积从小到大B. 核浆比由大到小C. 核仁从无到有D. 胞质颗粒从有到无E. 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致50. 珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为( )A. MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 0.35B. MCV 80fl，MCH 33pg，MCHC 0.41C. MCV 71fl，MCH 27pg，MCHC 0.35D. MCV 78fl，MCH 34pg，MCHC 0.38E. MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 0.3051. 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是( )A. 尿胆原阳性B. 黄疸C. 血清间接胆红素阳性D. 抗人球蛋白试验阳性E. 尿含铁血黄素试验阳性52. 下列哪项属于增生性贫血( )A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. MDSD. 慢性疾病性贫血E. 巨幼红细胞性贫血53. 下列哪组符合巨幼细胞性贫血( )A. MCV增高，MCH增高，MCHC减低B. MCV增高，MCH增高，MCHC正常C. MCV减低，MCH减低，MCHC正常D. MCV减低，MCH减低，MCHC减低E. MCV减低，MCH减低，MCHC增高54. 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是( )A. 巨大原始红细胞B. 巨大早幼粒细胞C. 巨核细胞D. 巨大血小板E. 巨大原始粒细胞55. 能够辅助B细胞产生抗体的是( )A. TcB. ThC. TsD. TiE. Fas56. 执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是( )A. 细胞毒性T细胞B. 辅助性T细胞C. 抑制性T细胞D. 调节T细胞E. 诱导抑制性T细胞57. 尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积( )A. 鞘磷脂B. 糖原C. 葡萄糖脑苷脂酶D. 葡萄糖脑苷脂E. 鞘磷脂酶58. 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现( )A. 常有不规则发热B. 可有肝、脾大C. 可有淋巴结肿大D. 常有咽峡炎E. 本病根据临床表现分为五型59. 下列CT测定方法中最敏感的方法是( )A. 玻片法B. 普通试管法C. 毛细管法D. 硅管法E. 活化凝血时间法60. 阿司匹林耐量试验的含意是( )A. 服用阿司匹林后测定其BTB. 服用阿司匹林2、4小时后测定BTC. 测定服药前后2、4小时的BTD. 测定服药前2、4小时的BTE. 以上均不是61. 被称作“易变因子”的凝血因子是( )A. 因子ⅧB. 因子ⅪC. 因子ⅡD. 因子ⅨE. 因子Ⅴ62. 下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主( )A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 多毛细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 急性巨核细胞白血病63. 下列出现于慢性粒细胞白血病的是( )A. t(9；11)B. t(8；21)C. t(15；17)D. BCR/ABL融合基因E. PML/RARA融合基因64. 关于骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误( )A. 髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位B. 因胸骨骨髓液丰富，临床上胸骨穿刺最常用C. 2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺D. 取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同E. 定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病65. 下列哪项说法不符合胸腺生理功能( )A. 造血功能B. 储血功能C. 滤血功能D. 免疫反应E. 产生淋巴细胞66. L-酒石酸耐受试验通常应用于( )A. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色B. 醋酸AS-D萘酚酯酶染色C. 醋酸AS-D萘酚酯酶染色D. 酸性磷酸酶染色E. α-醋酸萘酚酯酶染色67. 下列哪项不是骨髓穿刺成功的指标( )A. 抽出骨髓瞬间，病人有特殊的疼痛感B. 可见骨髓小粒C. 可见脂肪滴D. 镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞等E. 骨髓中杆状核与分叶核之比小于外周血杆状核与分叶核之比68. 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为( )A. 1:1B. 1:2C. 1:3D. 1:4E. 1:569. 继发性再障可能与下列哪些因素有关( )A. 红细胞缺乏B. 中性粒细胞缺乏C. 单核细胞缺乏D. 维生素缺乏E. 有毒的化学物质如苯70. HbBarts见于下列哪种疾病( )A. HbC病B. α珠蛋白生成障碍性贫血C. β珠蛋白生成障碍性贫血D. HbS病E. HbE病71. 全血细胞减少最常见于( )A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 再生障碍性贫血D. 白血病E. 巨幼红细胞性贫血72. 泡沫样细胞是指什么细胞( )A. 脂肪细胞B. 骨髓瘤细胞C. 尼曼-匹克细胞D. 戈谢细胞E. R-S细胞73. 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是( )A. 细胞体积由小变大，胞浆由少到多B. 核浆比例由大变小C. 核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致D. 胞质颗粒从有到无E. 核仁由无到有74. 外源性凝血途径是指( )A. 从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程B. 从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程C. 从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程D. 从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程E. 从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程75. 血友病A的病人治疗时应该输注的是( )A. 抗血友病球蛋白制剂B. 白蛋白C. 肝素D. 华法林E. 血小板76. 对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是( )A. 白蛋白B. 红细胞C. 白细胞D. 血小板E. 凝血酶原复合物77. 细胞内铁主要存在于( )A. 细胞间隙B. 巨核细胞C. 巨噬细胞D. 环铁细胞E. 幼红细胞78. 滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是( )A. t(15；17)B. t(14；18)C. t(9；22)D. t(8；14)E. t(2；8)79. 正常成人骨髓，以下哪一个数值不正确( )A. 淋巴细胞占20%左右B. 浆细胞占10%左右C. 有核红细胞占20%左右D. 中幼粒细胞＜9%E. 粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%80. 下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理( )A. 是机体正常反应，不属于病理改变B. 多见于儿童C. 是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿D. 造血部位可以累及到胸腺E. 可导致相应器官的肿大81. 酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于( )A. 粒细胞性白血病B. 红细胞白血病C. 单核细胞性白血病D. 淋巴细胞性白血病E. 多毛细胞性白血病82. 有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是A. 患者红细胞呈球形B. 自身溶血试验阳性可被ATP纠正C. 红细胞酶缺陷所致D. 渗透脆性试验阳性E. 自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正83. 人体出生后的造血器官主要是( )A. 卵黄囊B. 肝脏C. 脾脏D. 骨髓E. 胸腺84. 诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是( )A. 血清铁蛋白测定B. 体格检查C. 血清铁测定D. CT扫描E. 骨髓检查85. 我国最常见的血红蛋白病是( )A. HbC病B. HbD病C. HbE病D. HbS病E. 稳定Hb病86. 下列不是缺铁性贫血原因的是( )A. 多次妊娠和哺乳的妇女B. 长期偏食C. 慢性失血D. 药物或毒物的作用E. 发育中的婴儿和青少年87. 女性，7岁，因重型β珠蛋白生成障碍性贫血反复输血治疗出现铁负荷过重，需驱铁治疗。

2022年安徽医科大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷B

2022年安徽医科大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷B一、判断题1、阿司匹林可抑制环氧合酶活性，抑制前列腺素的产生，用于治疗疼痛和发热。

（）2、Tr细胞功能过强或Th细胞功能过低时，可致自身免疫病的发生。

（）3、虎斑心时，心肌因为受脂肪组织压迫发生萎缩，尤以心尖为重。

（）4、镰状细胞贫血是因β基因突变导致其编码的B珠蛋白中正常的谷氨酸变成了酪氨酸。

（）5、星形胶质细胞的基本病变包括肿胀、反应性胶质化、包涵体形成。

（）6、渗出液的特点有：外观浑浊、比重小于10i8、多量炎细胞、蛋白含量高。

（）7、肝脏假小叶中可出现两个中央静脉或中央静脉缺如。

（）8、Ph染色体常见于慢性淋巴细胞白血病。

（）9、无性细胞瘤、内胚窦瘤和胚胎性癌均是来源于生殖细胞的肿瘤。

（）10、小叶性肺炎的病变特征是在肺组织内散在的，以细支气管为中心的弥散的化脓性炎。

（）11、心肌炎都是病毒感染引起的。

（）12、关于弥漫性毒性甲状腺肿，目前认为是一种自身免疫性疾病。

（）13、吸烟可导致女性骨质疏松和绝经期提前。

（）14、肾病综合征出现选择性蛋白尿时提示滤过膜的损伤较重。

（）15、感染性疾病的结局和转归主要取决于人侵病原微生物的量和毒力。

（）二、选择题16、关于血栓的描述正确的是（）A.风湿性心内膜炎时在瓣膜上形成混合血栓B.白色血栓可见于风湿性心内膜炎C.白色血栓常含化脓菌，故肉眼呈白色D.透明血栓主要由纤维蛋白、白细胞和血小板组成E.红色血栓构成延续性血栓的头部17、下列有关恶性高血压病的叙述中不正确的是（）A.多见于青壮年B.血压升高明显C.细动脉玻璃样变D.可由良性高血压恶化而来E.可发生高血压脑病18、淀粉样变可以通过以下特殊染色方法进行鉴定（）A.苏丹Ⅲ染为红色B.普鲁士蓝染成蓝色C.刚果红染为橘红色于出D.碘染为蓝色E.过碘酸-Schiff染为黑色19、下列关于肌组织再生的叙述错误的是（）A.各种肌组织的再生能力不同B.横纹肌损伤后若肌膜未破坏，可以完全再生C.骨骼肌不能完全再生D.平滑肌具有一定再生能力E.心肌缺乏再生能力，损伤后基本上是纤维性修复20、嗜铬细胞瘤发生于（）A.肾上腺髓质B.主动脉旁副神经节细胞C.神经垂体D.腺垂体E.甲状腺滤泡旁细胞21、子宫内膜腺鳞态（）A.腺癌中有高分化的鳞状细胞癌B.腺癌中有化生的鳞状上皮C.腺癌中有低分化的鳞状细胞癌D.腺癌中有异型增生的鳞状上皮E.腺癌中有角化珠22、急性肾盂肾炎是（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.变态反应性炎23、属于炎症的变质性病变是（）A.肺泡腔内的纤维素B.蛛网膜下腔的脓液C.表皮内水疱D.乙型脑炎神经细胞溶解消失E.慢性肝炎24、以下不属于基因芯片优点的是（）A.操作技术简单B.序列数量大C.检测效率高D.应用范围广E.成本相对高25、关于慢性溃疡性结肠炎，错误的是（）A.病变呈弥漫性分布B.肠黏膜呈铺路石样改变C.见黏膜隐窝脓肿D.假性息肉形成E.癌变风险高26、关于副肿瘤综合征，说法错误的是（）A.不能用肿瘤的直接蔓延或远处转移加以解释的病变和临床表现B.由肿瘤产物或异常免疫反应等原因间接引起C.内分泌腺的肿瘤导致的病变或临床表现也属于副肿瘤综合征D.副肿瘤综合征可先于肿瘤发现E.应与肿瘤转移相鉴别27、完全型21-三体（先天愚型）最常见的原因是（）A.父亲年龄大，精子形成时染色体不分离B.母亲年龄大，卵子形成时染色体不分离C.受精卵分裂时染色体发生不分离D.母亲妊娠期间有病毒感染E.以上都不是28、患者女性，52岁，胃部不适半年。

血液检验技术模考试题与参考答案

血液检验技术模考试题与参考答案1、下列哪项说法不符合DIC的有关理论（）（中）A、体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶B、大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶C、通过内激活途径发生继发性纤溶亢进D、纤溶系统被抑制E、导致血管内凝血答案：D2、下列哪项不符合毛细血管的生理（）（中）A、由内皮细胞和间质细胞构成B、可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系C、细胞间有大量基质D、具有选择通透性E、间质细胞无收缩功能答案：E3、下列哪项不符合毛细血管间质细胞的生理（）（易）A、可促进脂肪细胞的分化B、可促进粒细胞的分化C、可促进平滑肌细胞的分化D、具有收缩功能E、调节毛细血管的生长答案：B4、下列哪项不是形成DVT的原因 ( )(中)A、静脉壁损伤B、动脉粥样硬化C、长期卧床D、血液黏度增高E、血液凝固性增高答案：B5、世界上第一台血细胞自动计数仪是哪一年发明的A、1985年B、1912年C、1871年D、1942年E、1953年6、有经验的眼科医师可以从眼底检查中发现的血液疾病可能是A、粒细胞缺乏症B、巨幼细胞贫血C、巨球蛋白血症D、轻型血友病E、皮肤性淋巴瘤答案：C7、下列与黏附功能相关的血小板膜糖蛋白是 ( )A、GP Ib／GPⅨB、GPⅡb／GPⅢaC、GPIVD、GPIa／GPⅡbE、GPⅤ答案：A8、嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于（）（中）A、释放溶血磷脂酶B、释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白C、其有杀菌作用D、释放组胺酶E、其有吞噬作用·答案：D9、下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应（）（易）A、血涂片中可出现幼粒细胞B、NAP积分常明显增加C、是类白血病反应中最常见的一种类型D、可见于感染.恶性肿瘤骨髓转移.农药中毒等E、白细胞数常为10～20×109／L答案：E10、下列哪项不符合血管的生理作用（）（中）A、参与一期止血B、不参与凝血的调节C、促凝作用D、抗血栓E、激活血小板11、下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的是（）(难)A、以小原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则B、以大原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较多，核形不规则，常见凹陷或切迹C、以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则D、以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较少，核形多规则E、以小原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较少，核形多规则答案：C12、有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的( ) (中)A、出血时间正常B、血小板相关Ig常增加C、骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍D、血涂片上小血小板易见E、MPV减小答案：B13、下列哪种疾病不属于遗传性疾病A、PNHB、G-6-PD缺陷症C、PK酶缺陷症D、珠蛋白生成障碍贫血E、血友病答案：A14、因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT,SPT是指A、收缩蛋白二聚体B、收缩蛋白三聚体C、收缩蛋白四聚体D、收缩蛋白五聚体E、收缩蛋白六聚体答案：C15、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分下降见于( )(中)A、骨髓增生异常综合征B、再生障碍性贫血C、慢性中性粒细胞白血病D、原发性血小板增多症E、真性红细胞增多症答案：A16、下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体A、Fc受体B、SmIgC、CRD、IL-2RE、TCR答案：E17、与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()(中)A、初诊病例血小板多减低B、白细胞数量显著升高C、可见各阶段粒细胞D、嗜碱粒细胞可高达10％～20％E、多呈正细胞正色素性贫血答案：A18、男性轻度贫血，其血红蛋白应符合A、122 g／LB、98 g／LC、80 g／LD、58 g／LE、30 g／L答案：B19、正常人每天需要维生素B12A、2～4μgB、5～10μgC、10～20μgD、20～25μgE、25～30μg答案：A20、男性，40岁，头昏.乏力2年就诊。

2022年中山大学预防医学专业《病理学》科目期末考试卷B

2022年中山大学预防医学专业《病理学》科目期末考试卷B一、判断题1、缝线刺激肉芽组织增生。

（）2、免疫耐受的丧失和隐蔽抗原的暴露可致自身免疫病的发生。

（）3、凋亡是活体内单个细胞程序性的被动的死亡方式。

（）4、先天性卵巢发育不全综合征患者外生殖器和乳房幼稚，卵巢内无滤泡，出现原发闭经和不育。

（）5、流脑多经飞蚊传播。

（）6、白介素1（IL-1）可以引起患者发热。

（）7、胰腺癌最好发的部位是胰体。

（）8、髓系肉瘤与淋巴瘤的主要鉴别手段是过氧化氨酶的染色。

（）9、子宫颈鳞状细胞癌多累及子宫颈移行带。

（）10、阻塞性肺气肿发生的关键环节是小气道炎和肺泡间隔的断裂。

（）11、脑出血最常发生于基底节、内袭区。

（）12、发生弥漫性毒性甲状腺肿的甲状腺常呈不对称性结节状增大。

（）13、微粒吸入后易停留在肺泡，被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬后释放出炎性介质。

（）14、肾小球肾炎简称肾炎，是一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病。

（）15、结核杆菌的致病性与其菌体细胞壁的结构成分密切相关。

（）二、选择题16、急性左心衰患者突然口吐粉红色泡沫痰，肺脏最可能有的病变为（）A.肺褐色硬化B.肺水肿C.肺萎缩D.肺含铁血黄素沉积E.肺泡腔内纤维素渗出17、心肌梗死合并心脏破裂最常见于（）A.右心室下1/3室间隔和右心室乳头肌B.右心室近心尖部C.右心室前壁及乳头肌D.左心室后壁、室间隔后1/3及右心室E.左心室下1/3室间隔和左心室乳头肌18、属于脂肪变性的是（）A.虎斑心B.心肌脂肪浸润.C.Rusell小体D.Mallory小体E.脂褐素：19、在瘢痕修复过程中最重要的细胞是（）A.血管内皮细胞B.中性粒细胞：C.成纤维细胞D.上皮细胞E.巨噬细胞20、由滤泡旁细胞发生的甲状腺肿瘤是（）A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡性癌D.未分化癌E.胚胎型腺瘤21、乳腺癌患者的HER2过度表达是可接受（）A.内分泌治疗B.靶向治疗C.放射治疗D.化疗E.生物治疗22、引起肾小球肾炎的外源性抗原是（）A.内皮细胞B.食物C.溶血性链球菌D.Fe2+E.甲状腺球蛋白23、来自血浆的炎症介质，主要合成部位是（）A.骨髓B.脾脏C.肝脏D.肾脏E.胰腺24、瘦素等激素及其受体通过体内能量平衡的正负反馈作用来调节体重，主要由以下哪三部分组成（）A.传人系统、传出系统和效应系统B.传人系统、传出系统和反馈系统C.传人系统、受体结合和效应系统D.传人系统、补体系统和效应系统E.以上说法均错误25、亚急性重型肝炎和急性重型肝炎最显著的形态学区别在于（）A.肝体积缩小B.结节状肝细胞再生C.肝表面包膜皱缩不平D.可见胆汁淤积E.肝细胞广泛坏死26、最常转移到肝的肿瘤是（）A.肾透明细胞癌B.尿路上皮癌C.结肠癌D.前列腺癌E.肛管癌27、下列哪种疾病不属于多基因遗传病（）A.精神分裂症B.原发性高血压C.糖尿病D.肿瘤E.肺脓肿28、患者男性，21岁，出现转移性右下腹部疼痛4小时，伴体温升高、呕吐等表现，最可能的诊断是（）A.慢性胃溃疡B.慢性十二指肠溃疡C.大肠癌E.急性阑尾炎29、患者男，40岁，长时间不规则低热.最近出现脾区疼痛.有轻度贫血。