从经验医学走向精准医学共37页
精准医学的发展与未来走向
精准医学的发展与未来走向精准医学是指：根据患者基因组特征、疾病个体化特点和生活方式，针对个体化的医疗需求，实现个体化的医疗。
它是医学领域的一项科技创新，旨在更加精确、高效地诊断和治疗疾病。
自2008年人类基因组图谱被测序成功以来，精准医学逐渐成为了医疗界的热门话题。
在过去的几年里，精准医学发展迅速，相关技术也日新月异，这也代表着未来它将引领医学行业的新发展。
一、精准诊断技术的发展精准医学的一个重要组成部分是精准诊断技术的研究和发展。
传统的诊断方法一般来说具有较大的误差和不确定性，再加上某些疾病具有高度的多样性和异质性，使得精准的诊断变得非常困难。
随着基因测序技术、生物芯片技术、影像诊断技术等精准诊断技术的不断发展，医学界也在向着更加高效、精准的方向迈进。
例如，2014年，美国FDA已经批准了一种疾病的个体化治疗，该疾病的治疗方案是基于肿瘤细胞的基因组测序结果制定的。
此外，鲁迅说过，“心有多大，舞台就有多大”，精准诊断技术的发展方向是非常广阔的。
以基因检测为例，只要能够找到基因与疾病相关联，就可以针对个体的基因特征，提供个性化的治疗方案。
未来可能还会扩展到微生物检测、肿瘤标记物检测等方面，为医师诊疗提供更多有价值的信息，帮助发现患者的疾病。
二、精准治疗技术的发展除了精准诊断技术的发展，精准治疗技术的研究和发展也是精准医学的重要组成部分。
精准治疗的理论原则是：根据个体基因组、环境等特征，为其专门设计出较为可靠的治疗方案，以便达到更好的治疗效果。
在肿瘤治疗方面，精准治疗是近几年一个比较热门的议题。
例如血液肿瘤的CAR-T细胞治疗，就是一种在实验室中从患者的血液中提取T细胞，经过改造，然后再次注射到患者体内以治疗白血病的技术。
经过多年优化，也已经在一些国家的临床应用中被认可。
此外，基于基因组学的精准治疗，也是未来天长日久的发展方向。
例如RNA干扰技术 (RNAi)、CRISPR/Cas9等都是很好的精准治疗工具，在未来很可能会成为医学发展的重要研究领域。
精准医学的发展及其应用前景
精准医学的发展及其应用前景随着科技的不断发展，医疗技术也在不断的进步。
从传统的经验式医学到精准医学的发展，人们对于医疗技术的要求也不断提高。
精准医学是指个体化医学，通过基因检测、生物信息学、医学影像学等技术手段，为不同患者提供个性化的诊断、治疗方案并实现跨学科协作，是医学领域的一次革命性发展。
本文将从精准医学的发展过程、技术手段以及应用前景三个方面进行探讨。
一、精准医学的发展过程精准医学最早的雏形可以追溯到20世纪中叶，当时科学家开始发现血型和某些疾病的关系。
从此之后，人们对生命科学和医学技术的认识越来越深入，开始有了对于个体化医疗的追求。
20世纪末，以人类基因组计划为代表的科研项目，进一步推动了精准医学的发展。
基因测序技术的进步，在某种程度上改变了人类对于基因的认识，并为精准医学的推广奠定了基础。
二、精准医学的技术手段在精准医学的发展过程中，生物信息学、基因测序技术和医学影像学等技术手段起到了至关重要的作用。
生物信息学是生物学和计算机科学的交叉领域，可以将大量的生物学数据分析、处理和解释。
当代医疗界也开始广泛应用生物信息学，以利用大量的生物生理学数据来为精准医学提供依据。
基因测序技术则是指对基因进行全面的测序和解读，来探索基因与疾病之间的关系，为患者个性化定制治疗方案。
在生物医学领域，基因测序技术已经被广泛应用，并为精准医学的推广奠定了基础。
而医学影像学，是通过影像技术对人体进行非创伤性检测，以实现对人体病变、器官结构及器官功能等信息的获取。
通过医学影像学的应用，医生可以更全面和准确地了解患者的病情，制定更加科学、精准的治疗方案。
三、精准医学的应用前景随着精准医学的发展，它的应用范围也越来越广泛。
精准医学不仅可以为肿瘤、心脏病等慢性病等提供个性化的治疗方案，还可以为常染色体遗传病、神经系统疾病等罕见病症提供有效的诊断和治疗方案。
一方面，精准医学可以为高危人群提供个性化的筛查方案，最早地发现患病的迹象，从而尽早进行治疗和干预。
从经验医学到循证医学是临床医学发展的必然结果
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意 断 、 自以为是 ，做 出一 些背 经 卫 生部 批准 建 立在 华 西 医科 树 立 科 学 的 精 神 ，厚 德 、 精 离医 学科 的临床 诊 断和 冶疗 方 大 学 。 １ ９ ９ ９ 年 正 式注 册 成 为世 业 。希望 有 更 多的 临床 医师 学
案 ，危 害 是十分 严 重 的。
用 于 临床 实 践 ； （ ５ ）对 进 行 后 。
疾病 ；更好 地加 强 医疗 管理 ； Ｉ ９ ９ ２ 年 在 英 国 牛 津 成 立 为 医疗 纠纷 提供 最 公 正 、最 科
的 临床 实 践 作 出 后 效 评 价 。
Ｅ Ｂ Ｍ 的证 据 来 自临床 医 学研 究 了 以 已故英 国 著名 流行 病 学家 学 地 依 据 ， 这 对 维 护 医 师 的
从 经者 对这 Ｃ ｏ ｃ ｈ ｒ ａ ｎ ｅ 协 作 网 。中 国循证 医 临床 医 学发 展 的必 然结 果 。我
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点 认识 不 足 ，往 往容 易 主观 学 ／ Ｃ ｏ ｃ ｈ ｒ ｔ ａ ｎ ｅ 中心于 １ ９ ９ ７ 年７ 月 们作 为 临床 医学 的从业 者 ，要
治疗 措施 和 预 防均 应 按科 学 依 研 究 证 据 来 确 定 患 者 治 疗 措 自己。随着 医 疗制 度 的改 革和
医学,从经验到询证医学
医学，从经验到询证医学凌龙，东南大学医学影像与核医学博士研究生230139670，linglong016@ 小时候，我发烧头疼的时候，我那信佛的外婆就会一边念叨着死去亲人的名字，一边在碗里立着筷子，喊着谁应了，那么筷子便会立起来。
然后，外婆就会告诉我是谁谁想我了，多半是我从来没听说过的远房亲戚，估摸着也只存在于我外婆的回忆里，然后让我念着那谁的名字，祷告，请他不用想念我，然后烧一叠纸钱，把我裹在被子里大睡一觉，基本第二天就好了。
顺便一提，我外婆是当地非常著名的赤脚医生，乡亲们提起她，往往都是竖起大拇指，高声赞美她医术高明。
我现在是一名高年资的医科大学生，擅长修电脑和看病。
对于电脑出了问题，一般我的建议是：戳重启键，不行就重装系统。
对于感冒，我的建议一般是：多喝水，嗑维c，一周就好了；不然得吃感冒药，要七天才好。
于是在电脑和看感冒两个领域，我深受周围亲友和学弟学妹们信赖。
现在我已经不让我外婆帮我看感冒了，我会自己去喝水和嗑维c，因为我是一名西医医学生，在西医的理论里，感冒多由细菌或病毒引起，是种自限性的疾病，只要不是得了什么免疫缺陷病，身体自己能够搞定；而且我所认同的理论是免疫系统的氧化爆发（oxidative burst）能够有效杀伤侵入体内的细菌，而维c作为一种还原剂，能够有效补充氧化爆发所消耗的氧化剂。
这是我所相信的。
而在中医理论里，感冒多称风寒入侵，需宣肺清热、辛凉解表，宜选用小柴胡、桑菊之类。
在我外婆理论而言，当然是去世的亲戚想念我了，需向他们祷告并烧纸钱。
外婆医学，中医学，西医学，这些广泛应用于人们实际生活中的医学小技巧，分别代表着经验（experience），经验科学（empirical science），精密的经验科学（exact empirical science）对头，没有精密科学。
我们的医学，不管他是外婆的，白胡子老中医的，还是白大褂的，都是建立在一次又一次的经验上面，通过不断地试错，最终总结出经验。
精准医疗时代将至
龙源期刊网 精准医疗时代将至作者：袁少勋来源：《大学生》2018年第01期2016年3月，我国也发布了《国家重点研发计划精准医学研究等重点专项2016年度项目申报指南的通知》。
随着计算机存储量和运行速度的提升，生物医学大数据的整合利用，将使疾病的治疗从经验医学向精准医学转变，最终可实现疾病的“同病不同因，同因不同治”。
早在精准医学提出之前，就已经有利用基因大数据实现“精准治疗”的案例出现。
2013年，美国女星安吉丽娜一朱莉接受了双侧乳腺切除手术。
通过基因检测，朱莉携带了一个“乳腺癌易感基因”，通过手术，朱莉患有乳腺癌的几率已从87%下降到了5%。
今后，越来越多的人将可以通过检测了解自己患老年痴呆症、乳糖不耐症等个体遗传病的风险。
“精准医学”不仅是指基因检测的数据，未来的医学影像大数据，将是精准医学的重要组成部分。
2015年初，IBM公司花费数10亿美元收购了MergeHealthcare，后者可以通过读取影像资料及计算机的智能计算，帮助医院降低医学诊断上的失误，提高医生诊断准确度。
但疾病是复杂的，单一模态的得到的信息依然有限和片面。
可以预见，多模态影像数据的融合分析将是未来医学影像领域发展的一大重点。
除基因大数据和影像大数据之外，构建病人的病例数据库也是精准医学大数据一个重要方面。
病例数据库建成后，患者由不同医生进行诊治时，医生就可以在线读取患者以往的病历，减少诊断误差，尤其当患者没有意识或者不能告知医生时，在线记录就会发挥重要作用。
更重要的是，病例数据库统一、规范的使用，将使医学信息大数据的分析成为可能。
目前，我国已建立了“国家人口与健康科学数据共享服务平台”，正在汇集和完善基础医学、临床医学、人口生殖与健康等多种类型的医学数据库。
可以预见，在不远的将来，多种多样的生物医学大数据库即将出现，精准医学将惠及我们每一个人。
责任编辑：曹晓晨。
迈向_精准医学_时代_董家鸿
光明日报/2015年/7月/4日/第010版健康迈向“精准医学”时代北京清华长庚医院执行院长董家鸿在传统经验医学范式下，尽管我国医学水平不断进步、医疗服务不断改进，但仍面临医疗卫生资源总量不足、质量与效益不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化等困局。
尤其是传统经验医学遭遇“不确定性”技术瓶颈，造成了医疗资源浪费和医疗效果不尽如人意。
进入21世纪，时代的进步和科技的发展将医学带入了一个崭新的阶段，传统医学理念和医疗范式正在经历着一场深刻的变革。
A 传统经验医学范式下的医疗浪费现象不容忽视传统医疗是以经验为主导的临床实践，经验的局限性和不确定性不仅难以确保安全和有效的医疗，而且容易造成医疗资源浪费和社会医疗卫生成本显著增加。
美国医疗系统每年浪费在不合理甚至有害的诊疗过程中的费用高达7500亿美元，大体相当于医疗总开支的30%。
而我国在医疗行业规范不健全、医疗资源不能共享、以药养医的逐利机制盛行等情况下，医疗资源浪费状况十分严峻。
2013年，中国卫生总费用逾3万亿元，预计超过1000亿元的诊疗费用以及1000亿元的药费为无效支出。
全面系统优化临床实践，合理应用诊疗技术以有限医疗资源投入获得个体和社会最大化健康效益是当前我国政府的责任和医疗卫生界的使命。
B 现代科技和医学进步开启“精准医学”时代医学是一门随着人类社会进步和科技发展而不断进化的科学。
进入21世纪，现代科技和生物医学的突飞猛进、循证医学的日渐兴起、人文关怀的备受重视、健康需求的日益提高，均显著改变了当代医学的价值观、思维模式、诊疗策略、技术特征乃至医疗服务的业态。
在此情形下，一种体现现代科学技术特征，适应社会健康需求的全新医学理念和医疗范式应运而生，这就是精准医学。
在精准医学领域，中国学者走在了世界同行的前列。
21世纪初，在持续优化肝胆胰病患外科治疗的临床实践中，笔者意识到现代科技推动下当代医学的理念正在悄然转变，这种以准确决策和精确干预为特征的现代医学理念与建立在相对不确定性基础上的传统经验医学有着质的不同，应当赋予其新的概念并阐明其科学内涵。
医学发展经历的五个阶段
医学发展经历的五个阶段医学作为人类文明的重要组成部分之一，其发展历程也是漫长而丰富多彩的。
从古代医学的摸索到现代医学的高度发展，医学学科的每一个阶段都有着自己的特点和意义。
本文将从医学发展的五个阶段入手，简要概述医学学科发展的历程。
一、古代医学阶段古代医学是人类历史上医学发展的第一阶段，其时间跨度约为公元前4000年至公元前200年。
在这个时期，医学知识主要是通过经验总结和口口相传的方式传递下来的。
古代医学的主要特点是以鬼神论为主导，医生们认为疾病是由邪祟侵袭人体所致，因此治疗方法多为施行祈祷和驱邪等方法。
同时，古代医学也有着自己的特色，如《黄帝内经》中提出的“阴阳五行”学说，为中医学的发展奠定了基础。
二、中世纪医学阶段中世纪医学是指从公元500年至1500年左右的医学发展阶段。
在这个时期，医学理论逐渐从鬼神论向理性思考转变。
欧洲的中世纪医学主要受到希腊、罗马和阿拉伯医学的影响，但它也有着自己的特点，如对解剖学的研究和发展，成为了现代医学的基础。
三、近代医学阶段近代医学阶段的时间跨度大约为16世纪至19世纪中期。
在这个时期，医学研究逐渐从经验总结向实验研究转变，医学知识的积累和发展也更加系统和科学。
在这个时期，人们开始研究人体结构和功能，同时也发现了很多疾病的病因和治疗方法，如爱德华·詹纳的疫苗接种法和路易斯·巴斯德的消毒理论等，这些成果对现代医学的发展产生了深远的影响。
四、现代医学阶段现代医学阶段的时间跨度大约为19世纪末至20世纪中期。
在这个时期，医学研究开始运用科技手段，如X光、电子显微镜等设备，进一步深入研究人体结构和功能。
同时，现代医学也出现了更多的分支学科，如生物医学工程、分子生物学等，为医学的发展带来了更多的可能性和机遇。
同时，现代医学也逐渐转向预防和保健方向，强调健康生活方式的重要性，此为医学发展的一大进步。
五、当代医学阶段当代医学阶段是指20世纪中期至今的医学发展阶段。
努力推进传统经验医学向现代循证医学的转变
目前 ， Ｂ 已经成 为 医学界关 注的一个 热 门话 ＥＭ 题一 许多 学科纷 纷冠 以“ 循证 ” 二字 ． 多杂 志纷纷发 许
表 有 关 Ｅ Ｍ 的述 评 、 论 、 题 笔谈 和 讲 座 ， 内 Ｂ 专 专 国 已有多 部 中文 Ｅ Ｍ 专 著 出版 ， Ｂ 的概 念和 科学 Ｂ ＥＭ
理念 日益 深刻 地影 响着各 国政府 各级卫生决 策者和
管 理 人员 、 Ｉ 医护 人员 、 临床 医疗产 品研 发 与制造 、 营 销 人员 、 者 以及一般 公众 的思想 和行为模 式。 患 在这 场 深刻 的 变革 中 ， 鼻 咽 喉科 学界 应 当积 极 主动地 耳 学 习和 实 践 Ｅ Ｍ 的 思 想 ， 接 挑 战， Ｂ 迎 以此 为 契机 ，
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所 Байду номын сангаас Ｅ Ｍ 指 的是 在 临床 医疗 实 践 中， 患者 Ｂ 对 的医疗 决策 （ 即对患 者的处理 、 治疗方案 及 医疗制度
局 。⑥ 治疗 方 法选 择 ： 统 医 学 注 重 基 础 研 究 和 传 （ ） 或 动物实验 的推 论和个 人临 床经验 ； Ｂ 强嗣 当 Ｅ Ｍ
努力 全面 推进 学科各项 事业 的发展 。 为此 。 面就几 下
统 的Ｉ床研究成果难以重复的症结所在， 临 从而使 Ｉ 临
床 医学 多少 年来 １直 困扰 在经 验 医学 的桎 梏 之 中 ． 一 极 大 地 限制 了临 床 医学 向更 理 性 、 更高境 界 的方 向
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个 问题作 一简 要述评 。 １ 传统经 验 医学的局 限性
精准医学课件
案例四：基因检测在临床实践中的应用
总结词
基因检测在临床实践中广泛应用，为疾病的预防、诊 断和治疗提供有力支持。
详细描述
基因检测是指通过检测个体的基因组信息，预测或诊断 个体是否携带某种疾病易感基因或致病基因的技术。基 因检测在临床实践中广泛应用，如产前筛查、遗传性疾 病的诊断、肿瘤的早期发现和治疗等。通过基因检测， 可以为患者提供更加精准、个性化的预防、诊断和治疗 方案，从而提高疾病的治疗效果和患者的生存率。同时 ，基因检测还可以为医学研究提供大量的数据支持，推 动精准医学的发展。
技术瓶颈与伦理问题
技术瓶颈
精准医学技术的发展仍面临一些技术瓶颈，如基因测序技术的准确性和可靠性、 大数据分析的深度和广度等。需要加大科研投入，推动技术创新，提高技术水 平。
伦理问题
精准医学涉及人类遗传信息和基因改造等伦理问题，需要遵循伦理原则，尊重 人类的尊严和权利。在研究和应用过程中，应充分考虑伦理问题，精准医学的挑战与前景
数据安全与隐私保护
数据安全
精准医学依赖于大量的个人健康数据，包括基因、生活习惯 等敏感信息，因此数据安全是首要挑战。需要采取严格的加 密和安全措施，确保数据不被非法获取和使用。
隐私保护
在收集和使用个人健康数据时，必须严格遵守隐私保护原则 ，确保个人隐私不被侵犯。应制定相应的隐私政策，明确数 据的收集、存储和使用方式，并获得当事人的同意和授权。
基于大数据分析和人工智能技术，可以为每个患者制定个性化的医疗方案，提高治疗效 果并减少副作用。
03
精准医学的临床应用
肿瘤的精准治疗
肿瘤基因组学
通过对肿瘤细胞的基因组进行测序和分析，发现肿瘤的特异性和突 变基因，为精准治疗提供依据。
靶向治疗
精准医学的发展与实现
精准医学的发展与实现一、前言随着生命科学和医疗技术的不断进步，精准医学已经成为医学研究和医疗实践的重要目标之一。
精准医学是以个体化医疗为核心，通过深入研究人类个体基因组、表观基因组和人体内在环境，为个体提供精准的医疗服务。
本文将从精准医学的定义、发展历程、技术手段、应用前景等方面进行分析和阐述。
二、精准医学的定义2010年，美国总统奥巴马提出了“精准医学”这一概念，指的是一种基于个体健康信息及其生物特征，利用预测、预防和治疗等手段，为每个病人提供最佳医学护理的健康模式。
精准医学是从传统医学向个性化医学转型的过程中催生的。
个性化医学是以病人的个体差异为中心，综合应用基因组学、蛋白质组学、代谢组学等高通量分析技术和生物信息学方法，为病人提供个性化、差异化的医疗服务。
精准医学是个性化医学的深化和扩展，通过深入研究病人的基因组、表观基因组和人体内在环境，提出个性化、精准化的医疗模式。
三、精准医学的发展历程精准医学的发展可以分为三个阶段：起步阶段、爆发阶段和整合阶段。
1. 起步阶段在起步阶段，精准医学主要依靠高通量分析技术和生物信息学方法，研究人类基因组和蛋白质组的变异，寻找与复杂疾病相关的关键因素。
2007年，美国国立卫生研究院启动了个性化医学计划（PMI），提出了实现个性化医疗的远景计划。
2. 爆发阶段在爆发阶段，精准医学的研究进展迅速，技术不断创新。
2010年，美国能源部启动了基因组学计划（GO），为研究人类基因组提供大量的数据资源。
2015年，美国癌症免疫疗法研究协会（CRI）宣布推出精准免疫医学计划（PMI2.0），旨在推动癌症免疫治疗的精准化和个性化。
3. 整合阶段在整合阶段，精准医学逐渐向普及化、应用化方向发展，将成为医学研究和医疗实践的主要发展方向。
目前，国内外许多医疗机构都开始尝试引入精准医学的理念和技术，推动医疗服务向个体化、差异化、精准化方向发展。
四、精准医学的技术手段精准医学的核心技术涉及基因组学、蛋白质组学、代谢组学和生物信息学等领域，技术手段主要包括：1. 基因组学基因组学是研究生物体基因组结构和功能的学科，是实现精准医学的基础。
医院工作二十年感想
时光荏苒，转眼间，我在医院工作的生涯已走过了二十年的征程。
回首这二十年，我从一个初出茅庐的医学生成长为一名经验丰富的医务工作者，感慨万千。
在这篇感想中，我想分享一下我在这二十年里的所见所闻、所思所感。
首先，我深刻体会到了医者仁心的真谛。
作为一名医生，我们肩负着救死扶伤的重任，面对的是生命最脆弱的时刻。
在这二十年的工作中，我见证了许多生死离别，也目睹了无数家庭的重生喜悦。
每当看到患者从病痛中解脱出来，重拾生活的信心，我心中的喜悦无法言表。
这种喜悦源于我们对生命的尊重和关爱，源于我们医务工作者始终坚守的医者仁心。
其次，我明白了团队协作的重要性。
医院是一个大家庭，每个人都在为同一个目标而努力——那就是患者的健康。
在这二十年的工作中，我深刻体会到，只有团结协作，才能克服重重困难，为患者提供最优质的医疗服务。
无论是临床医生、护士，还是医技人员，我们都是这个大家庭中的一员，只有相互支持、相互理解，才能共同为患者的健康保驾护航。
再次，我感受到了医疗技术的飞速发展。
随着科技的进步，医疗技术也在不断革新。
这二十年来，我见证了从传统医学到现代医学的转变，从经验医学到精准医学的跨越。
在这个过程中，我不断学习新知识、新技术，努力提高自己的业务水平。
我相信，只有紧跟时代步伐，才能为患者提供更好的医疗服务。
此外，我也认识到了自己肩负的责任。
作为一名医务工作者，我们不仅要具备扎实的医学知识，还要有高尚的职业道德。
在这二十年的工作中，我深知自己肩负着患者的信任和期待，因此始终保持着敬业精神，严格要求自己，力求为患者提供最优质的服务。
然而，在这二十年的工作中，我也遇到了许多挑战。
医患关系的紧张、工作压力的增大、医疗资源的不足等问题，都让我深感困惑。
但是，我坚信，只要我们医务工作者心怀仁爱，勇于担当，就一定能够克服这些困难，为患者带来希望。
最后，我想说，这二十年的医院工作经历，让我成长了许多，也让我更加热爱这份职业。
在未来的日子里，我将继续秉持医者仁心，努力提高自己的业务水平，为患者的健康贡献自己的力量。
精准医学的概念
精准医学的概念嘿，朋友们！今天咱来唠唠精准医学这个有意思的事儿。
你说啥是精准医学呢？就好比你去裁缝店做衣服，师傅得量好你的尺寸，了解你的喜好，才能给你做出一件合身又好看的衣服。
精准医学啊，也是这么个道理。
咱平常去看病，医生大多是根据经验来诊断和治疗。
但精准医学可不一样啦，它就像是给咱的身体来了个超级大扫描，把咱身体里的小秘密都给摸得透透的。
它会研究咱的基因啊、生活方式啊、环境因素啥的，然后给咱量身定制治疗方案。
这多厉害呀！比如说吧，同样是感冒，有的人可能吃点药就好了，有的人却好得特别慢。
为啥呢？可能就是因为每个人的身体情况不一样呀。
精准医学就能发现这些细微的差别，然后给每个人最适合的治疗。
再想想，如果有人得了癌症，那多吓人啊！可要是有了精准医学，就能更准确地找到癌细胞的弱点，然后用专门对付它的武器去打击，这不就大大提高了治愈率嘛。
这就好像是打游戏，你得知道怪物的弱点在哪里，才能一下子就把它打败呀！精准医学就是帮我们找到身体里那些“小怪物”的弱点的好帮手。
你说这精准医学是不是很神奇？它能让治疗变得更有针对性，就像射箭一样，瞄得准准的，一箭射中靶心。
咱国家现在对精准医学也特别重视呢，投入了好多人力物力。
为啥呀？还不是为了让咱老百姓能更健康嘛！以后啊，随着技术越来越发达，精准医学肯定能给我们带来更多的惊喜。
说不定哪天，咱生病了都不用吃药打针，医生直接根据咱的基因数据，调整一下身体的某些参数，病就好啦！哈哈，那可太棒啦！所以说呀，精准医学真的是未来医学的大趋势，它会让我们的健康更有保障，让我们能更好地享受生活。
咱可得好好关注它，说不定哪天就帮了咱大忙呢！。
疾病预防的革新之路从流行病学到精准医学的转变
疾病预防的革新之路从流行病学到精准医学的转变疾病预防的革新之路：从流行病学到精准医学的转变在过去的几十年里，人类社会面临着各种严重的传染病威胁，如肺结核、癌症、艾滋病等，给全球公共卫生体系带来了巨大的冲击。
为了应对这一挑战，流行病学和精准医学作为关键的研究领域逐渐崭露头角，并且引领着疾病预防的革新之路。
一、流行病学的重要性流行病学作为一门研究人群疾病分布及其影响因素的科学，为疾病预防提供了重要的指导。
通过大规模的数据收集和分析，流行病学可以揭示疾病的传播规律、危险因素及其与疾病之间的关系，为疾病预防和控制提供科学的依据。
例如，通过流行病学的调查和研究，人们发现吸烟对肺癌发生的危险性极高，这为公众宣传戒烟和提高防控意识提供了科学依据。
二、流行病学的局限性然而，随着时代的变迁和科技的进步，传统的流行病学方法逐渐暴露出一些局限性。
首先，流行病学研究往往需要大规模数据的收集和统计，耗费时间和人力成本较高。
其次，由于流行病学研究的结果往往是基于人群平均水平，个体差异很难被充分考虑。
再次，流行病学无法提供疾病的机制解释，对于疾病预防的精确干预有一定的局限性。
三、精准医学的兴起为了解决传统流行病学的局限性，并更加精准地预测和干预疾病，精准医学应运而生。
精准医学以基因组学、蛋白质组学等高通量技术为基础，通过多样化的数据收集与分析，提供个体化的医学健康管理和疾病干预策略。
精准医学的核心理念是“预测、预防、个体化治疗”，旨在实现疾病的早期预测、早期干预和早期治疗。
四、精准医学的应用精准医学主要通过基因组学和蛋白质组学等高通量技术的应用，为个体化的疾病预防和治疗提供了新的方法和手段。
例如，通过个体基因组测序，可以预测个体对某些药物的反应性，从而在临床上进行个体化的药物选择和剂量调整，提高治疗的效果；通过分析蛋白质组数据，可以早期筛查和诊断患者的肿瘤风险，有助于早期治疗和干预。
这些应用为疾病的预防和治疗提供了更加准确和精细的方案。
从经验医学走向精准医学
规划纲要主要内容
一、加强健康教育，塑造健康行为
二、提高全民身体素质
三、强化覆盖全民的公共卫生体系
四、提供优质高效的医疗服务
五、发挥中医药独特优势 六、完善健康保障
七、建设健康环境 八、发展健康产业
健康中国建设主要指标（共13项）
人均预期寿命：76.34—79.0 婴儿死亡率：8.1‰—5‰
《黄帝内经》系统将阴阳五行学说引入 医学。
中国古代名医
扁 鹊 秦 第一个有正式传记的医学家 张仲景 东汉 临床医学家、著《伤寒杂病论》
华 佗 三国 长于外科，发明“麻沸散” 葛 洪 晋 著《肘后备急方》
王叔和 晋 著《脉经》 孙思邈 唐 著《千金要方》、《千金翼方》
皇甫谧 晋 著《针灸甲乙经》
古希腊医学（前11世纪—前1世纪） 《荷马史诗》 记载疾病141处 西医的标志 长蛇绕杖
1677年 法国 坦尼斯 用羊血给健康人输血致死
1901年 奥地利 兰德斯特纳 发现血型及凝血反应
1914年
赫斯宁
发现抗凝剂
1915年
刘易沙 使用间接输血法
传统外科手术的三关
1.疼痛关 疼痛性休克
2.感染关 感染性休克
3.失血关
失血性休克
现代医学——三次卫生革命 第一次卫生革命 19世纪中叶
主要防治传染病、寄生虫病、营养不良
人类早期的医疗技术 1.药物应用 2.外科手术 3.物理疗法
医学起源学说
1.唯劳动说
2.唯本能说 3.巫源说
4.多因说
四大文明古国
1.埃及医学 2.巴比伦医学
3.印度医学 4.中国医学
中国医学——阴阳五行学说 阴阳学说最早见于《周易》 “天行健，君子以自强不息； 地势坤，君子以厚德载物。” 战国后期邹街首次把阴阳与五行结 合。
临床医学中的精准医学
临床医学中的精准医学临床医学是指基于医学科学理论和实践经验，运用各种医疗手段对患者进行诊断、治疗和护理的医学领域。
随着医学科技的进步和医学研究的不断深入，精准医学在临床医学中逐渐崭露头角。
精准医学是一种个体化医学的概念，通过深入理解个体的遗传、环境和生活方式等因素，为患者提供更加精准、有效的医疗服务。
一、精准医学的概念与原理精准医学是一种基于个体分析的医疗模式，旨在提供个体化的诊断、预防和治疗方案。
其核心原理在于理解个体的遗传变异、病理生理过程和环境影响因素对健康和疾病的影响，从而为患者提供个体化的医疗护理。
精准医学的实施过程主要包括分析个体的遗传信息、生物样本和临床数据，应用先进的技术和算法，以及开展有针对性的治疗和预防措施。
二、精准医学的应用领域精准医学可以应用于多个临床医学领域，包括但不限于以下几个方面：1. 疾病诊断：精准医学可以通过对个体的基因组分析和临床数据的综合评估，帮助医生准确诊断疾病。
例如，在肿瘤治疗中，通过检测肿瘤的基因变异和表达水平，可以为患者提供更加精准的治疗方案。
2. 肿瘤治疗：精准医学可以根据肿瘤的遗传变异和个体的生理状况，为患者提供个体化的肿瘤治疗方案。
例如，靶向治疗可以根据肿瘤的特定变异基因选择相应的药物，从而提高治疗效果。
3. 个体化药物治疗：精准医学可以通过个体的遗传信息和生物样本分析，确定患者对特定药物的反应情况。
这有助于医生选择最适合患者的药物剂量和治疗方案。
4. 预测和预防疾病：精准医学可以通过遗传测试和生活方式分析，帮助预测个体患病的风险，并提供相应的预防和干预方案。
例如，基于人群遗传学的研究可以发现某些基因与特定疾病的发生风险相关，从而提前进行预防和干预。
5. 健康管理：精准医学可以为个体提供定制化的健康管理方案，通过监测遗传、生理和环境指标，以及分析个体数据，提供健康促进和疾病预防的建议。
三、精准医学的挑战与前景尽管精准医学在临床医学中已经取得了一些突破，但仍然面临着一些挑战。
经验医学必须向循证医学转变
经验医学必须向循证医学转变
徐连瑞;杨保中
【期刊名称】《大同医学专科学校学报》
【年(卷),期】2003(023)001
【摘要】通过近年来循证医学的发展及一些基本概念的介绍,使大家意识到临床实践必须从经验医学向循证医学转变.
【总页数】2页(P47,49)
【作者】徐连瑞;杨保中
【作者单位】大同医专神经精神病教研室,037008;大同二电厂职上医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.努力推进传统经验医学向现代循证医学的转变 [J], 王挥戈
2.从经验医学、循证医学到精准医学的演变及评价 [J], 刘哲然
3.从量变到质变--浅谈经验医学到循证医学的转变 [J], 刘静;王洁贞;刘云霞
4.从经验医学到循证医学是临床医学发展的必然结果 [J], 杨学文;邱波
5.经验医学向循证医学转变的必然 [J], 王曾礼;刘鸣
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从经验医学到循证医学是临床医学发展的必然结果
从经验医学到循证医学是临床医学发展的必然结果杨学文;邱波【期刊名称】《医院院长论坛》【年(卷),期】2013(000)004【摘要】With the clinical research and practice entering a new era, medical model in clinical practice has changed greatly from empirical medicine to evidence-based medicine. Traditional medicine guides clinicians to make medical decisions based on the information acquired from textbooks and personal clinical experiences, so that some treatments, possible effective in theory but certainly ineffective in practice, even harmful to patients, might be used for a long term. Evidence-based medicine (EBM) seeks to make clinical decisions on the basis of the optimal outcomes of existing clinical studies, as well as the personal clinical experience, and directs the clinical performance by using scientiifc evidence.%随着临床研究和实践进入一个全新的时代，临床医学模式发生了巨大的变化，即从经验医学转变为循证医学。
精准医学资料
精准医学精准医学是一种新兴的医学模式，旨在根据个体的遗传、环境和生活方式等特征，实现个性化的医疗服务。
传统医学往往以一般性的治疗方案来对待疾病，而精准医学则通过深入了解每个病人的个体特征，为其提供量身定制的治疗方案。
精准医学的背景随着科技的迅速发展，人们对于医疗服务的需求也在不断提升。
传统医学在某些疾病的治疗上面临瓶颈，因为不同个体对同一种治疗方式的效果可能会有显著差异。
因此，精准医学的概念逐渐被提出，并得到了广泛关注。
精准医学的核心思想精准医学的核心思想是从个体基因、生理状态、环境因素等多维度入手，通过全面而精细的分析，为每个病人提供最适合的治疗方案。
例如，基因测序可以帮助医生了解病人的遗传特征，从而为其选择更有效的药物治疗方案；而个体化的营养和生活方式管理也可以在预防疾病方面发挥关键作用。
精准医学在临床应用中的意义精准医学的应用范围非常广泛，涉及病症的诊断、治疗和预防等多个环节。
在疾病诊断方面，精准医学可以通过分子诊断技术，帮助医生更准确地确定病人的病因，为后续治疗提供参考。
在治疗方面，精准医学可以根据病人的遗传特征和生活方式等因素，为其定制个性化的治疗方案，提高治疗效果。
在疾病预防方面，精准医学可以帮助人们根据自身的特征，采取相应的健康管理措施，减少患病的风险。
精准医学的挑战和未来发展尽管精准医学有着巨大的潜力，但也面临着一些挑战。
首先，精准医学需要大量的数据支持，包括基因组数据、临床数据等，如何保护病人数据的隐私和安全是一个重要问题。
其次，精准医学需要跨学科合作，包括基因组学、生物信息学、临床医学等多个领域的知识交叉，这对专业人才的培养提出了更高要求。
未来，随着科技的不断进步和医学研究的深入，精准医学将在疾病预防、诊断和治疗等方面取得更大的进展。
我们期待精准医学能够为更多患者带来更好的医疗体验和治疗效果。
结语精准医学是医疗领域的一项重大创新，它以个体为中心，为每个病人提供个性化的医疗服务。