儿科题

儿科护理复习题2. 儿童保健:即属于预防医学范畴又与儿童临床密切结合，通过研究儿童生长发育规律及其影响因素，依据促进健康预防为主、防治结合的原则，为儿童群体或个体采取有效的干预措施，提高儿童生命质量，保证和促尽儿童身心健康成长，降低小儿发病率和死亡率。

3. 急性肾小球肾炎: 急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病4．核黄疸: 也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。

胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障。

5．新生儿窒息:新生儿窒息，为胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。

为新生儿死亡的主要原因之一，是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症6．新生儿肌张力减退7．新生儿寒冷损伤综合征：是由受寒及其他多种原因引起，主要表现为低体温，皮肤发硬和水肿，严重者可发生器官功能损害。

8．低钙惊厥9. 维生素D缺乏性佝偻病：是由于小儿体内维生素D不足导致钙，磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病10. 急性肾小球肾炎:是一组不同病原所致感染后免疫反应造成的急性弥漫性肾小球损害的疾病。

11. 吸气性三凹症:是指吸气时胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。

12 先天性心脏病:是胎儿时期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形，是小儿最常见的心脏疾病。

13．原发型肺结核:大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈，少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发型肺结核病。

胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结，淋巴结肿大儿童较成人明显。

由脾胃积热，心火上炎，虚火上浮而致。

17．营养性缺铁性贫血:小儿贫血中最常见的一种类型，临床主要特点为小细胞低色素贫血。

任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。

起病较为隐匿，不少患儿因其他疾病就诊时才被诊断。

18．骨髓外造血:小儿造血器官的一种特殊反应，一般正常情况下，骨髓外造血极少。

出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。

同时外周血中可出现核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。

感染及贫血纠正后即恢复正常。

19.生理性贫血:生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×10/12/L 、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为……生理性贫血‟‟。

20．尿路感染:简称尿感，是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。

根据感染部位，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。

二、填空题1．新生儿可从母体获得抗体 igG ，但 3-5个月后逐渐消失。

2.我国卫生部规定的儿科护理学临床服务对象是从出生至满 14 周岁的小儿。

3.儿科护士的角色是护理活动的执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、小儿及家庭代言人、护理研究者。

4．小儿体格发育主要包括体重、身长、头部、胸部、牙齿.5.影响小儿生长发育的因素有遗传、精神因素、营养、睡眠、锻炼、疾病。

6.正常新生儿出生时的平均体重为 3kg ，生后3月龄的婴儿体重约为6kg ，12月龄婴儿体重约为 9kg ，2岁时体重约为 12kg 。

7.新生儿期的预防接种有乙肝疫苗、卡介苗。

8．小儿进食时,不能______,不能_______,喂奶喂药应_____或_____.预防发生气管异物.9．小儿沟通的特点有_______,_________.10.小儿常见的症状有、、、。

11．预诊检查主要为，以及简单的。

12．小儿急诊抢救的五要素为、、、、。

13．营养不良患儿选择食物的原则是__________,___________.14．抢救维生素D缺乏性手足抽搐症患儿,静脉补钙应注意_不能皮下或肌内注射__, ___静脉注射不能过快 ___,___ 避免使用头皮静脉_______.15．佝偻的病因有日光照不足、体内储存不足、摄入不足、生长速度过快、疾病和药物影响。

16．佝偻病活动期头部改变有颅骨软化、方颅、前卤过大、延迟闭合，胸部改变有肋骨串珠、郝氏沟、肋隔沟。

17．小儿急性上呼吸道感染最常见的并发症是__感冒___.18．哮喘性支气管炎的主要症状为__________________________.19．小儿上呼吸道感染易致中耳炎，由于耳咽管、、呈位。

20．常见两种特殊类型的上呼吸道感染是和21．上呼吸道感染大多由引起，在治疗中原则上不用。

22．肺炎常见的并发症有，等。

23．肺炎的病程在 <1个月为急性肺炎； 1-3个月为迁延性肺炎；为慢性肺炎。

24．法洛氏四联症的并发症有心力衰竭、急性脑缺氧、脑血栓25．小儿正常心率，新生儿为 120-140 次/min，1岁内为 110-130 次/min，2～3岁为 100-120 次/min。

26．胎儿血液循环特殊通道有和。

27．最常见的先天性心脏病是发洛氏联症。

28．左向右分流型先心病的并发症是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。

29．婴儿粪便多泡沫，有酸味表示消化不良；有腐臭味表示消化不良；皂块多、有脂肪表示消化不良。

30．急性腹泻病程 <2周；迁延性腹泻病程 2周-2个月；慢性腹泻病程 >2个月。

31．轻度脱水体重减轻 3%-5% ；中度脱水体重减轻 5%-10% ；重度脱水体重减轻 >10% ，体液丧失 100-120 ml/Kg。

32．婴儿腹泻的肠液为，又因进食少，脱水后血液循环不良、代谢不全，因此大多表现为。

33．婴儿腹泻水样便中含大量电解质，病儿往往能饮水而进食少，因此大多为张性脱水。

34．鹅口疮病原为白色念株菌，疱疹性口炎病原为单纯疱疹病毒，溃疡性口炎病原为链球菌。

35．急性肾炎的临床特点是_________,_________,__________.36．是尿路感染最主要的感染途径。

37．正常婴儿每日排尿量为 400-500ml ,幼儿 500-600ml ，学龄前小儿为600-800ml ，学龄期小儿为 800-1400ml 。

38．病毒性脑炎患儿在病发前1~2周常有_无呼吸道-和_消化道_感染史.39．病毒性脑炎患儿平凡呕吐,剧烈头痛,常为__高热_表现,应警惕发生__脑疝____. 40．新生儿脑脊液量少，一般，压力低。

41．出生时存在以后永不消失的反射有、、、和吞咽反射。

42．过敏性紫癜的主要表现是、__ ____ __、__ ______ ,____ ____和__ ______等.43．风湿热的临床表现主要为、、、、。

44．风湿热患儿，预防复发，首选，用药时间从。

45．传染病的基本特征是且起病急，症状重，病情复杂多变，容易发生并发症。

46．传染病病程发展的阶段为潜伏期，前驱期，出诊期，恢复期。

47．传染病预防措施为控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。

48．中毒型细菌性痢疾分休克型、脑型、肺型三型。

49．结核性脑膜炎患儿的护理措施包括____帮助控制颅内压_____、__改善营养状况____、加强皮肤护理、健康指导。

50．充血性心力衰竭常见的病因和诱因有___,_______,_______,_____.51．惊厥的护理诊断是___ ___,______,___ ___,____ __,_____ ____.三、简答题1. 小儿年龄阶段划分为几个时期？各期界限如何胎儿期从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期，在母体子宫内约经过280天。

此期十分重要，母亲的健康、营养、工作、生活环境、疾病、心理状态、用药等都会对胎儿产生重要影响。

新生儿期自出生时起，至生后28天称新生儿期。

这一时期是人生的一个重要阶段。

小儿从一个封闭的、无菌的、温度基本恒定的、有充足营养供给的环境，来到一个开放的、有菌的、温度不断变化的、营养需要自身摄取或产生的环境，这是一个巨大的变化，如何帮助新生儿顺利渡过这一阶段，对于小儿的一生都有重要的影响。

这一时期小儿的生理、病理、疾病预防、治疗、用药都与成人和其他年龄的小儿有很大的区别。

婴儿期出生后到满一岁之前称为婴儿期，又称乳儿期。

此期特点是：生长发育迅速，消化功能未臻完善，因而易致消化功能紊乱和营养失调；从母体带来的免疫力逐渐消逝，自身的免疫力尚未成熟，易致各种感染，因此在此期保证营养、计划免疫、消毒隔离非常重要。

幼儿期1周岁后到满三周岁之前，称幼儿期。

此期体格生长速度减慢，但智能发育加快；活动范围加大，而自身对外界的识别能力不强，饮食从乳类为主向成人型过渡；自身免疫不足；因此，加强营养、注意保护、防止意外事故发生、注意智力开发、加强保健是工作的重点。

学龄前期3周岁后到入小学前(6～7岁)，为学龄前期。

此期体格发育稳定。

智力发育趋于完善，求知欲强，语言及思维能力得到较快发展，独立能力增强，善于模仿。

因此要加强教育，开发智力，培养自身能力和良好的卫生习惯及文明行为十分重要。

注意一些好发疾病的发生(风湿、肾炎等)。

学龄期从小学起(6～7岁)到青春期(女12岁、男13岁)开始之前称学龄期。

除生殖系统外，其他器官系统已接近成人。

抵抗力明显增强，学习与自主能力、分析综合理解能力达到很高的水平，是接受教育，养成良好品德，打好体格基础的时期。

青春期(少年期) 女孩从11～12岁起到17～18岁，男孩从13～14岁起到18～20岁，称青春期。

这一时期，全身发育逐渐成熟，生殖系统发育近于成人，活动范围加大，视野开阔，生活能力，对疾病的抵抗能力，创造能力，对外界的适应能力，能达到前所未有的程度。

但心理不够稳定，从医学临床已不属于儿科范围。

？2．母乳喂养的优点有哪些？1、新生儿每次肚子饿一哭，就需要吃东西，因为他未成熟的身体，是不适合等待的。

而母乳可立即喂，配方奶却得“冲”。

2、母乳的温度和体温一样，这刚好适合于婴儿，但奶瓶里的奶就不一样了，温热到了某一种温度后却在喂食时又逐渐冷却了。

3、夜间喂母乳更方便，不需要起床喂奶，孩子也不会因等待心急而苦恼。

4、母奶是新鲜的，并且更易消化吸收。

5、喂母乳的婴孩是很少便秘的，即使2、3天不大便，排出来的粪便也还是软的；吃配方奶的婴孩却常常有便秘之苦，这是因为母乳喂养儿的肠道中，有益菌的数量多；而且母乳中含有益生元可以促进益生菌的生长，并调节肠道蠕动，从而减少便秘。