女性生殖系统炎症病人的护理
第十四章-女性生殖系统炎症病人的护理教学教案
医学院护理教学教案第一节概述一、阴道微生态正常阴道微生物群（与宿主阴道之间相互依赖、相互制约、达到动态平衡）——需氧菌、厌氧菌、支原体、假丝酵母菌等——乳杆菌占优势，在维持阴道正常微生物群中起关键作用阴道的自净作用——生理情况下，雌激素使阴道上皮增生并增加糖原含量——乳杆菌将单糖转换为乳酸，维持阴道酸性环境(（H ≤4.5，多在3.8～4.4)阴道微生态是由阴道微生物群、宿主的内分泌系统、阴道解剖结构及阴道局部免疫系统共同组成。
二、女性生殖系统的自然防御功能外生殖器：内生殖器：【目的】帮助学生明确学习目标【设计】提炼课本内容，罗列知识点。
【目的】帮助学生构建阴道微生态知识框架。
【设计】女性内外生殖器图片【目的】帮助学生构建空间想象力，为后续学习打下基础。
紧跟教师节奏，记忆阴道微生态重点内容。
和教师一起回顾女性内外生殖器的内容。
15mins自然防御功能遭到破坏、机体免疫功能降低、内分泌发生变化、外源性病源体侵入三、病原体及其传染途径1.病原体（1）内源性（2）外源性2.感染途径（1）沿生殖器黏膜上行蔓延（2）经血液循环蔓延（3）经淋巴系统蔓延（4）直接蔓延3.炎症的发展与转归：（1）痊愈：病人抵抗力强、病原体致病力弱或治疗及时、抗生素使用恰当，病原体完全被消灭，病人痊愈。
（2）转为慢性：炎症治疗不彻底、不及时或病原体对抗生素不敏感，身体防御功能和病原体的作用处于相持状态，炎症长期持续存在。
【设计】流程图展示生殖系统的自然防御功能【目的】帮助学生直观回忆。
【设计】图片展示感染途径，并列举。
【目的】建立临床思维，加强知识基础的学习。
【设计】流程图。
【目的】帮助分类记忆炎症的发展与转归。
紧跟教师节奏。
1.病因因前庭大腺腺管开口部阻塞、分泌物积聚于腺腔而形成。
2.临床表现前庭大腺囊肿多由小逐渐增大，囊肿多为单侧，也可为双侧。
3.处理原则：行前庭大腺囊肿造口术。
4.护理要点：同前庭大腺炎病人的护理。
第三节阴道炎症一、滴虫阴道炎（trichomonal tivaginitis）是由阴道毛滴虫引起的阴道炎，也是常见的性传播疾病。
主管护师-基础知识-妇科护理学-女性生殖系统炎症病人的护理
主管护师-基础知识-妇科护理学-女性生殖系统炎症病人的护理[单选题]1.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.查滴虫与真菌C.检查阴道pH值D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况（江南博哥）正确答案：B参考解析：阴道分泌物悬滴法检查具体方法是在玻片上加1滴温生理盐水或10％氢氧化钾，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，常用于查滴虫与真菌。
掌握“滴虫阴道炎（病因及发病机制、辅助检查）”知识点[单选题]3.护士向外阴炎患者讲解其病因，对患者复述不妥的一项是A.尿液刺激B.清洁不及时C.穿紧身内裤D.细菌感染E.喝水较少正确答案：E参考解析：当阴道分泌物、炎症分泌物、经血、尿液、粪便刺激外阴皮肤；外阴清洁不及时；穿化纤内裤、紧身衣致局部透气性差；细菌感染时均可造成外阴炎。
掌握“非特异性外阴炎、前庭大腺炎（病因）”知识点[单选题]4.孕妇感染HIV后，传播给胎儿的主要途径是通过A.脐带B.胎膜C.胎盘D.羊水E.母血正确答案：C参考解析：人类免疫缺陷病毒可以通过胎盘传染给胎儿，宫内感染为母婴传播的主要途径。
掌握“获得性免疫缺陷综合征（病因及感染途径）”知识点[单选题]5.下列属于慢性盆腔炎表现之一的是A.黄素囊肿B.皮样囊肿C.卵泡囊肿D.输卵管卵巢炎E.卵巢巧克力囊肿正确答案：D参考解析：慢性盆腔炎病理表现包括：慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
掌握“急慢性盆腔炎（病因、病理）”知识点[单选题]6.急性盆腔炎的病因描述有误的一项是A.直接蔓延B.产后感染C.经期卫生不良D.阴道炎炎症上行E.糖尿病诱发正确答案：E参考解析：急性盆腔炎的病因：①经期卫生不良。
②流产后、产后感染。
③子宫腔内手术操作后感染。
④阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症经过直接蔓延也可致盆腔炎。
以大肠埃希菌为主。
⑤生殖道感染不洁性生活史、性传播疾病引起阴道炎、子宫颈炎，上行引起盆腔炎，主要病原体是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
妇产科护理学3(护理学主管护师(代码368)-实战提分班)
主管护师妇产科护理学女性生殖系统炎症病人的护理阴道炎症临床表现：阴道分泌物增多，外阴瘙痒【例题】关于萎缩性阴道炎病因的描述，下列说法不正确的是A.雌激素水平下降B.阴道黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量上升D.阴道内pH上升E.局部抵抗力低【正确答案】C【例题】患者女，35岁。
因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒【正确答案】C【例题】关于萎缩性阴道炎的临床表现，下列说法不正确的是A.阴道分泌物增多B.可出现血样脓性白带C.外阴瘙痒D.阴道黏膜菲薄充血E.阴道黏膜上可见白色膜状物【正确答案】E【例题】关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法不正确的是A.夫妇双方应同时治疗B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用2％～4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.连续3个月经周期均是阴性称治愈E.局部治疗与全身治疗相结合【正确答案】C【例题】炎症中都有外阴阴道瘙痒症状，下列不符合的是A.外阴炎B.前庭大腺炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.萎缩性阴道炎【正确答案】B【例题】慢性宫颈炎的典型临床症状为A.白带增多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹【正确答案】A【例题】患者女性，38岁。
宫颈中度糜烂，颗粒型，无盆腔及阴道炎症，宫颈刮片未见癌细胞。
应选用最恰当的治疗是A.硝酸银腐蚀法B.中药内服C.激光治疗D.全子宫切除E.抗生素治疗【正确答案】C【例题】关于急性盆腔炎，下列处理不正确的是A.立即手术治疗B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.根据细菌培养和药敏试验选择敏感抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食【正确答案】A妇科腹部手术病人的护理【例题】妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法A.劝慰患者不要呻吟、抽泣B.改变体位，松弛腹肌张力C.做好术后护理D.鼓励、帮助患者早期活动E.如腹胀给予肛管排气【正确答案】D【例题】妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅，勿折，勿压，注意观察尿量及性质。
主管护师-妇产科护理学专业知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理
主管护师-妇产科护理学专业知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理[单选题]1.滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为A.生理盐水B.1:1000高锰酸钾C.2％碳酸氢钠溶液D.0.5％醋酸（江南博哥）E.0.5％乳酸正确答案：D参考解析：滴虫性阴道炎患者局部治疗：先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗，每日1次，7～10天为1疗程。
然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹隆部，10天为一疗程。
掌握“专业知识-滴虫阴道炎（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]2.梅毒的潜伏期一般为A.24小时B.1～2天C.3～7天D.2～4周E.3～7个月正确答案：D参考解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约2～4周。
掌握“专业知识-梅毒（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]3.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她A.局部涂抹抗生素软膏B.服扑尔敏等药物C.用碱性溶液清洗外阴D.到医院检查E.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴正确答案：D参考解析：引起外阴瘙痒的疾病很多，但其治疗方法各异，因此，还是需要先到医院检查，明确诊断后再选择合适的治疗方案，不宜自行用药。
掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]4.外阴阴道假丝酵母菌病患者，外阴阴道可见A.白色膜状物B.小阴唇及阴道粘连C.黄色水样分泌物D.散在红色斑点E.边缘有不规则凸起的溃疡正确答案：A参考解析：假丝酵母菌性阴道炎的典型体征是小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离。
掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病（临床表现、治疗要点）”知识点[单选题]5.关于获得性免疫缺陷综合征，下列说法错误的是A.主要传播途径为性接触B.由人类免疫缺陷病毒感染所致C.可通过宫内感染传给胎儿D.病程短，患病后很快死亡E.可经母乳喂养传染给婴儿正确答案：D参考解析：获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒引起的，一般病程较长，潜伏期长达3个月至5年。
13第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
第一节 外阴炎症
（二）护理要点 ①急性发作时，卧床休息，保持局部清洁。 ②选择有效抗生素。也可选用清热、解毒中药局部热敷 或坐浴。 ③脓肿形成，行切开引流及造口术。
三、前庭大腺囊肿
因前庭大腺腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成， 亦称巴氏腺囊肿。
第一节 外阴炎症
（一）护理评估 1、健康史 ①前庭大腺脓肿消退后，腺管阻塞，脓液吸收后由黏液 分泌物代替。 ②先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠。 ③前庭大腺管损伤。 2、身体状况 （1）症状：多为单侧。囊肿小则无自觉症状。囊肿大则 有外阴肿胀感或性交不适。 （2）体征：检查见囊肿呈椭圆形，位于外阴部后下方， 大阴唇外侧突起。
第四节 盆腔炎性疾病
（二）护理评估 1、健康史 ①年龄：盆腔炎性疾病高发年龄为15～25岁。 ②性活动：性交频繁、多个性伴侣。 ③性卫生不良。 ④下生殖道感染。 ⑤宫腔内手术操作后感染。 ⑥邻近器官炎症直接蔓延。 ⑦盆腔炎性疾病再次急性发作。
第四节 盆腔炎性疾病
2、身体状况 常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。妇科检查 仅发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。严重病例症 状加重。
第三节 宫颈炎症
3、辅助检查 （1）宫颈刮片细胞学检查：排除早期宫颈癌。 （2）TCT检查：采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细 胞，并进行TBS细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的 宫颈癌细胞学检查技术。
（三）护理诊断及目标
1．组织完整性受损 与宫颈糜烂、炎性刺激有关。 2．舒适改变 与白带增多有关。 3. 焦虑 与接触性出血、担心癌变有关。
第三节 宫颈炎症
（二）护理措施 ➢执行医嘱 遵医嘱有性传播疾病高危因素的病人，未获得病原体检 测结果即可给予治疗，方案为阿奇霉素1g单次顿服；或 多西环素100mg，口服，每日2次，连服7日。检测到病原 体者，针对病原体选择抗生素。
妇产科护理学生殖系统炎症病人的护理
汇报人： 2024-01-03
目录
• 生殖系统炎症概述 • 妇产科护理在生殖系统炎症中
的应用 • 生殖系统炎症病人的护理措施 • 生殖系统炎症病人的健康教育 • 生殖系统炎症病人的护理研究
进展
01
生殖系统炎症概述
生殖系统炎症的定义与分类
生殖系统炎症是指女性内生殖器官及其周围结缔组织的炎症反应，包括外阴炎、 阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。
疼痛护理
疼痛评估
对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛性质、部位及持续时间，为制定护理措施提供依据 。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，减轻患者痛 苦。
药物治疗与观察
遵医嘱给药
确保患者按照医嘱正确使用药物，包括药物的种类、剂量、使用时间等。
药物观察
密切观察患者用药后的反应，如出现不良反应或异常症状，及时报告医生并协助处理。
护理计划与实施
制定护理计划
根据病人的具体情况和诊断结果，制定个性化的护理计划， 包括药物治疗、生活护理、心理支持等方面的内容。
实施护理措施
按照护理计划，采取适当的护理措施，如药物治疗、病情观 察、生活指导、心理疏导等，确保病人得到全面、专业的护 理。
护理评价与改进
评价护理效果
定期对病人的护理效果进行评价，了解病人的病情状况和自身认知情况，以及 护理措施的有效性和安全性。
智能护理
结合物联网技术和医疗设备，实时 监测患者的生理数据，为医护人员 提供及时、准确的诊疗依据。
个性化护理
基于大数据和人工智能技术，分析 患者的病情和需求，为患者制定个 性化的护理方案，提高护理效果。
个性化护理方案的研究
第十三章 女性生殖系统炎症患者的护理
妇产科护理
第十三章
女性生殖系统炎症患者的护理
学习目标
1.掌握：阴道炎症、子宫颈炎症和盆腔炎性疾病的护理评估及
护理措施。 2.熟悉：外阴部炎症的护理评估、护理措施。 3.了解：女性生殖系统的自然防御功能；女性生殖系统炎症的 病因、传播途径。
4.学会：运用所学知识对女性生殖系统炎症患者实施整体护理。
1.细菌 2.原虫
3.真菌
4.病毒 5.螺旋体 6.衣原体
第十三章女性生殖系统炎症患者的护理
第一节 概述
三、感染途径
1.沿生殖道黏膜上行蔓延 2.经血液循环播散
3.经淋巴系统蔓延
4.直接蔓延
炎症经生殖道黏膜上行蔓延
炎症经血液循环播散
炎症经淋巴系统播散
第十三章女性生殖系统炎症患者的护理
第二节
外阴部炎症
第十三章女性生殖系统炎症患者的护理
第二节 外阴部炎症
目
录
前庭大腺炎 概念 护理评估 常见护理诊断/问题
非特异性外阴炎 概念 护理评估 常见护理诊断/问题
护理措施
护理措施
第十三章女性生殖系统炎症患者的护理
第二节 外阴部炎症
非特异性外阴炎
一、概念
由物理、化学因素(例如外阴不洁或局部潮湿)引起。 外阴皮肤或黏膜的炎症。
抓，勿用刺激性药物或肥皂擦洗；外阴破溃者要预防感染。
第十三章女性生殖系统炎症患者的护理
第二节 外阴部炎症
前庭大腺炎 一、概念
是由病原体侵入前庭大腺而引起的炎症。
常见于生育期妇女。
二、护理评估
（一）健康史
询问患者有无不洁性交史、无前庭大腺炎等病史。
第十三章女性生殖系统炎症患者的护理
生殖系统炎症的护理常识
护理评估
分泌物增多 外阴瘙痒 阴道黏膜
特征： 白色稠厚或豆渣样
热痛、有奇痒
白色膜状物，充血， 有糜烂及浅表溃疡。
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
妇产科护理学
临床表现
典型症状
白色稠厚豆渣样白带增多
+
外阴剧烈瘙痒
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
妇产科护理学
防治原则
消除诱因 改变阴道 的酸碱度 药物应用 局部用药 积极治疗糖尿病，孕妇保持外阴清洁， 长期应用抗生素、雌激素缓者应停药。 用碱性溶液冲洗阴道 常用2%～4%碳酸氢钠液
护理要点
1.指导病人配合检查
取分泌物前24∼48小时避免性交、阴道灌洗 及局部用药 标本注意保暖，及时送检
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
妇产科护理学
护理要点
2. 指导病人正确用药
阴道用药方法 用药期间禁酒 月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药 孕20周前及哺乳期禁用 观察用药反应
妇产科护理学
生殖系统 炎症
李小梅
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
妇产科护理学
复 习
1.女性生殖器官解剖? 2.常用妇科检查方法?
女性生殖器包括内、外生殖器官，并借阴道口与外 界相通，邻近尿道口和肛门，病原体易于侵入。女性 生殖系统炎症是妇女常见病、多发病，主要包括外阴 炎、阴道炎、子宫颈炎及盆腔炎。以阴道炎、宫颈炎
达克宁栓剂、咪康唑栓剂、米可定栓剂， 每晚一次，10~14天为一疗程。
1％龙胆紫溶液涂擦阴道壁，隔日1次，共2周。
顽固性病人可口服制霉菌素50～100万U， 每日4次，10天为一疗程。
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
-卫生资格-368护理学-章节练习-妇产科护理学-女性生殖系统炎症病人的护理(共87题)
-卫生资格-368护理学-章节练习-妇产科护理学-女性生殖系统炎症病人的护理(共87题)1.前庭大腺炎的主要病原体为解析：前庭大腺炎主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、肠球菌等，随着性传播疾病发病率的增加，淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为常见病原体。
【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】答案：( C )A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白色念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体D.葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体E.葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体2.不属于慢性子宫颈炎病理表现的为解析：慢性子宫颈炎病理表现包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。
多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。
也有的病人无急性子宫颈炎症状，直接发生慢性子宫颈炎。
卫生不良，雌激素缺乏，局部抗感染能力差，也易引起慢性子宫颈炎。
【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】答案：( E )A.子宫颈腺体囊肿B.子宫颈息肉C.子宫颈肥大D.子宫颈糜烂E.子宫颈陈旧裂伤3.慢性盆腔炎最主要的病变部位是解析：盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有以下类型：1、输卵管炎形成质硬而固定的肿块。
2、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿。
3、慢性盆腔结缔组织炎。
【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】答案：( D )A.子宫附件B.子宫内膜C.子宫肌层D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢E.盆腔腹膜和阴道黏膜4.临床最常见的慢性子宫颈炎症的病理类型为解析：宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。
糜烂面与正常子宫颈上皮界限清楚。
妇产科护理学生殖系统炎症病人的护理
妇产科护理学生殖系统炎症病人的护理汇报人：日期:contents •引言•生殖系统炎症概述•生殖系统炎症病人的护理评估•生殖系统炎症病人的一般护理•生殖系统炎症病人的特殊护理•生殖系统炎症病人的健康教育•结论与展望目录CHAPTER引言01背景介绍生殖系统是女性重要的生理系统，包括阴道、子宫颈、子宫、输卵管和卵巢等部位。
生殖系统炎症是女性常见疾病之一，包括阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎等。
研究目的研究意义研究目的和意义CHAPTER生殖系统炎症概述02生殖系统炎症定义生殖系统炎症分类生殖系统炎症定义及分类引起疼痛和不适引起并发症影响生育030201生殖系统炎症的危害生殖系统炎症的发病机制较为复杂，涉及到免疫反应、炎症介质释放等多个方面。
其中免疫反应在炎症的发生和发展中起着重要作用。
生殖系统炎症的病因和发病机制发病机制病因03生殖系统炎症病人的护理评估CHAPTER询问患者是否有性生活史、个人卫生习惯、近期是否进行过手术或有过感染性疾病。
了解患者是否有性生活疼痛、阴道分泌物异常、发热等不适症状。
询问患者是否有家族史、过敏史等。
病史采集身体评估进行血常规检查，以了解患者全身情况及感染情况。
根据需要，进行其他相关实验室检查，如尿常规、肝功能等。
进行阴道分泌物检查，以确定病原体类型。
实验室检查0102诊断性检查04生殖系统炎症病人的一般护理CHAPTER增强患者治疗信心鼓励患者表达感受评估患者的心理状态心理护理指导患者合理饮食鼓励患者多食用高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强机体抵抗力。
增加营养摄入注意饮食禁忌饮食护理03药物治疗01评估患者的疼痛程度02指导患者缓解疼痛疼痛管理遵医嘱用药观察药物反应定期复查药物治疗与护理05生殖系统炎症病人的特殊护理CHAPTER01020304保持外阴清洁避免过度清洗避免性行为及时就医保持外阴清洁避免不当清洗性行为注意事项及时就医避免不当清洗及时就医指导病人注意休息，避免劳累，以免加重炎症。
女性生殖系统炎症患者的护理题库4-1-8
女性生殖系统炎症患者的护理题库4-1-8问题：[单选]患者，女性，40岁。
诊断为外阴阴道假丝酵母菌阴道炎，久治不愈，反复发作，护士在健康教育时应告知患者（）。
A.复查前24～48h阴道用药B.平日进行阴道冲洗C.此种阴道炎容易在月经前复发D.在月经后复查阴道分泌物E.长期使用抗生素问题：[单选]滴虫阴道炎的治疗措施，错误的是（）。
A.无症状带虫者应予治疗B.哺乳期者用药6h后再哺乳C.用酸性溶液阴道冲洗效果好D.未婚者可口服甲硝唑E.性伴侣同时治疗问题：[单选]滴虫性阴道炎直接传染的方法是（）。
A.性交B.公共浴池C.游泳池D.坐式马桶E.妇科检查器具/ 手机单机游戏问题：[单选]预防滴虫性阴道炎哪项不妥（）。
A.消灭传染源B.及时发现和治疗带虫者C.切断传染途径D.注意消毒隔离E.做好保护性隔离问题：[单选]宫颈中度糜烂系指糜烂面积占宫颈面积的（）。
A.12以下B.13～12C.13以上D.13～23E.23以上问题：[单选]关于老年性阴道炎错误的说法是（）。
A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需做防癌检查问题：[单选]对老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是（）。
A.1%乳酸B.2%～4%碳酸氢钠C.0.1%苯扎溴铵D.0.1%呋喃西林E.0.9%生理盐水。
妇产科护理题女性生殖系统炎症患者的护理
妇产科护理题女性生殖系统炎症患者的护理妇产科护理是一项专门针对女性生殖系统疾病的护理工作，其中包括了对生殖系统炎症患者的护理工作。
妇科炎症是一种常见的妇科疾病，患者通常表现为阴道瘙痒、白带异常增多、月经失调等症状。
对于这类患者，护理工作尤为重要。
首先，对女性生殖系统炎症患者的护理需要做好病情观察。
护士应当详细询问患者的病史，了解患者的病情发展情况，包括疼痛部位、病程长短、症状严重程度等。
同时还要观察患者的一般情况，包括体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并及时向医生汇报。
其次，对于生殖系统炎症患者，护理人员还需要做好疼痛管理工作。
炎症引起的疼痛是患者最为不适的部分，护士需要及时给予止痛药物，并根据患者的实际情况选择适当的药物和用药方式。
同时，护理人员还应该根据医嘱协助患者进行物理治疗，如热敷、冷敷等。
这些方法能够缓解炎症引起的疼痛，提高患者的舒适度。
此外，在日常护理中，护理人员还需要做好感染控制工作。
由于生殖系统炎症通常由细菌、真菌等致病微生物引起，因此护理人员要做好手卫生，采取洗手、消毒等措施，避免细菌传播。
另外，对于患有生殖系统炎症的患者，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免病情加重。
最后，在病情稳定后，护理人员还需要对患者进行康复指导。
妇科炎症患者在治疗期间常常精神低落，护理人员要给予心理支持，帮助患者树立信心，配合医生治疗。
同时，还要对患者进行生活护理指导，告诉患者注意事项，避免病情复发，提高生活质量。
总之，对女性生殖系统炎症患者的护理工作尤为重要，护理人员需要全情投入，及时观察疾病变化，做好疼痛管理、感染控制以及康复指导等工作，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者尽快康复重返健康生活。
女性生殖系统炎症病人护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十三章讲义3
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十三章讲义3第十三章女性生殖系统炎症病人护理第六节尖锐湿疣本节考点：（1）病因及感染途径（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。
尖锐湿疣发病率高，生长快。
（一）病因及感染途径1.病原体是人乳头瘤病毒。
尖锐湿疣的发病与机体免疫状态有关，多个性伴侣、不洁性生活史者最易感染。
2.性交是主要直接传播途径，偶有通过污染衣物、器械间接传播。
孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。
（二）临床表现疾病部位为外阴、大阴唇、阴道、宫颈、尿道口、肛门周围，表现为局部瘙痒、烧灼痛，可见微小散在的乳头状疣，质软，粉红色或污灰色。
疣逐渐增多增大，互相融合形成鸡冠状，顶端可有角化和感染溃烂。
触之易出血，有腥臭脓性分泌物。
（三）治疗原则1.以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等，也可用冷冻治疗、CO2激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。
2.妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术，若病灶位于外阴、阴道、宫颈，阴道分娩易造成软产道裂伤、出血，因此应行剖宫产术结束分娩。
（四）护理措施1.进行性知识教育，提高防病意识。
2.治疗期间禁止性生活。
3.已污染的衣裤、生活物品要及时消毒。
保持外阴清洁，避免不洁性交。
4.注意消毒隔离，治疗用物、器械严格消毒，避免交叉感染。
5.妊娠妇女为避免传染给胎儿，可考虑剖宫产。
6.鼓励病人坚持治疗。
该病预后好，治愈率高，但易复发，因此要坚持治疗，不要半途而废。
7.尊重病人医护人员要以热情、诚恳，消除病人的思想顾虑。
淋病本节考点：（1）病因及感染途径（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施（一）病因及感染途径淋病是由革兰氏阴性淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起，其发病率位于我国性传播疾病之首。
淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。
女性生殖系统炎症病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)
女性生殖系统炎症病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A4型题 4. A4型题 5. B1型题1．杨女士，48岁，白带多来院检查，宫颈活检为重度非典型增生。
恰当的处理应是（）A．冷冻治疗B．激光治疗C．宫颈锥形切除D．子宫全切除术E．观察择期处理正确答案：D 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理2．韩女士，32岁，经产妇，腹痛白带多，经多次治疗效果不佳，妇检：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。
最有可能的诊断是（）A．子宫颈腺体囊肿B．子宫颈息肉C．子宫颈非典型增生D．子宫颈原位癌E．慢性宫颈炎正确答案：E 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理3．张女士，45岁，近3天来自带增多伴外阴瘙痒。
妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。
正确的治疗方法是（）A．制真菌素片阴道塞药B．甲硝唑片口服及阴道用药C．己烯雌酚片阴道塞药D．青霉素肌肉注射E．庆大霉素注射正确答案：B 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理4．吴女士，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。
妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。
分泌物涂片作革兰染色可见多核白细胞，内含有肾形革兰阴性双球菌。
应考虑的诊断是（）A．真菌性阴道炎B．滴虫性阴道炎C．淋病D．梅毒E．阴道沙眼衣原体感染正确答案：C 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理5．张女士，29岁，阴道分泌物增多，伴腰酸；妇科检查：宫颈糜烂，呈颗粒状突起，波及面积约占整个宫颈面积的1/2，可诊断为（）A．颗粒型糜烂轻度B．乳突型糜烂轻度C．颗粒型糜烂中度D．颗粒型糜烂重度E．乳突型糜烂中度正确答案：C 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理6．宋女士，35岁，白带多，脓性，体检：宫颈阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈中度颗粒型糜烂，最佳的治疗方案是（）A．物理疗法B．局部药物腐蚀C．局部药物消炎D．宫颈锥形切除术E．局部消炎后物理疗法正确答案：E 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理7．梁女士，50岁，患宫颈炎已多年，病检为重度宫颈炎，非典型增生，较恰当的处理是（）A．激光疗法B．电灼疗法C．冷冻疗法D．硝酸银烧灼疗法E．手术治疗正确答案：E 涉及知识点：女性生殖系统炎症病人的护理8．牛女士，28岁，产后3个月一直未来月经，现正授乳。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
阴道粘膜红肿并附有白色假膜， 擦去后露出红色黏膜面或浅表溃 疡
【护理评估】
■实验室检查
悬滴法：玻片放1滴10% 氢氧化钠，在低倍镜下可 见白色念珠菌芽胞和菌丝
白假丝酵母菌
【处理原则】
消除诱因，维持阴道正常PH值，抑制病原体生长
1.积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质 类固醇激素
2. 补充雌激素，增加阴道抵抗力
? 局部给药：乙烯雌酚0.125 ～ 0. 25mg 阴道上药 QN ×7d ? 全身给药：尼尔雌醇 2 mg po 每2～4周×2～3月，首剂加倍
27%
4.老年性阴道炎（萎缩性阴道炎）
5.婴幼儿阴道炎
一、滴虫阴道炎 (trichomonal vaginitis)一Biblioteka 由阴道毛滴虫 引起的常见的阴道 炎。
【病因】
? 生存环境 温暖、潮湿，pH 5.2～6.6，pH<5或>7.5则不 生长，厌氧
? 寄生部位 腺体与阴道皱襞，尿 道、尿道旁腺、膀胱、肾盂以 及男方的包皮褶皱、尿道或前 列腺
2.局部用药 1) 改变阴道酸碱度：2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗 2) 阴道上药 ：咪康唑/克霉唑/制霉菌素
3.全身用药： 氟康唑 /伊曲康唑 po
【护理要点】
1.鼓励坚持治疗
?消除诱因 ?有症状男性同时进行检查和治疗 ?合并念珠菌阴道炎的孕妇，应局部、反复治疗（7日
疗效佳）至妊娠32周，禁口服唑类药物
钟。
【护理措施】
2）养成良好的个人卫生习惯
?保持外阴清洁、干燥 ?勤换内裤，柔软宽松，棉制品，不穿化纤内裤
及牛仔裤 ?避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴 ?使用合格的卫生 巾、卫生纸 （卫生性 /透气性 /
吸水性）
5.强调随访 ?治愈标准：每次月经干净后复查， 连续3次（-） ? 坚持按医嘱正规治疗
二、外阴阴道假丝酵母菌病
(vulvovaginal candidiasis，VVC)
一种由假丝酵母菌感染所致的常见的外阴 阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌病。
【病因】
?病原体 假丝酵母菌 ?寄生部位 阴道 ? 口腔 ? 肠道 ?条件致病菌 阴道内糖原↑、 pH<4.5
免疫力↓ ?生存环境 怕热，对于干燥、日光、紫外线、化学
或0.4 分两次 po
三、老年性阴道炎 (senile vaginitis)
病因及发病机理
? 病因及发病机制 卵巢功能减退，雌激素水平↓，阴道壁萎缩、粘膜变
薄、上皮细胞内糖原↓，阴道内pH↑，致病菌容易侵 入引起炎症
?好发人群 自然绝经、手术切除卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗
（98．5％ ）、长期闭经、长期哺乳妇女
【护理评估】
■ 实验室检查
? 阴道分泌物悬滴法： 在玻片上放 一滴温生 理盐水 在低倍镜下找 到滴虫即可确诊。
? 培养法
白带悬滴法所见滴虫
【护理诊断】
护理问题 1.不舒适 2.焦虑
3.组织完整性受损 4.知识缺乏
相关因素
分泌物增多引起局部刺激
①病程长，疗效不明显； ②炎症反复发作 炎性分泌物刺激引起搔抓致皮肤 破损 ①正确的隔离与预防知识 ②女性卫生知识
【护理措施】
4)甲硝唑使用注意事项 孕20周前及哺乳期禁用，糖尿病 病人要慎用甲硝唑葡萄糖注射 液。
【护理措施】
4.健康知识宣教，增强保健意识 1）自我护理
?避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒。 ?不滥用强刺激的激素类外用药，不用强碱性的
肥皂洗浴或洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道。 ?用物消毒 坐浴及洗涤用物 煮沸消毒5～10分
【处理原则】 切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复 阴道正常pH值,保持阴道自净功能。
【护理措施】
1.指导遵循隔离原则 ×公共游泳池、浴池、浴巾、衣物 ×性生活 ?性伴侣同治
女方
病原体男性性伴侣 性生（活携带者）
【护理措施】
1
2
3
4
公共坐便2器的隔离使用
4
【护理措施】
2.指导检查注意事项
?经后3 ～ 7日 ? 取分泌物前 24～48小时避免房事、阴道灌洗及
2.用药指导
?阴道上药用法：取出药栓，平躺，弯曲双膝，将栓 剂尽可能送入阴道深处
【护理要点】
? 用量：
咪康唑 0.2 QN×7d或 0.4 QN×3d 克霉唑 0.15 QN ×7d 制霉菌素 10wu QN ×10～14d
? 不良反应
局部刺激、瘙痒或灼烧感。
【护理要点】
? 全身用药：
氟康唑 0.15 顿服 伊曲康唑 0.2 po Qd×3～5d
第十四章 女性生殖系统 炎症病人的护理
第二节 阴道炎症
(vaginit)is
? 阴道炎 —— 阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症， 是妇科门诊常见的疾病。
? 共同临床特点 ：阴道分泌物增多和外阴瘙痒灼 痛。
阴道炎的分类
根据病因可分为
1.细菌性阴道炎（非特异性阴道炎） 41%
2.滴虫性阴道炎
24%
3.外阴阴道假丝酵母病
? 好发时间 月经前后
阴道毛滴虫
【传播途径】
1.直接传播：性生活
2.间接传播：公共游
泳池、浴盆、衣物
3.医源性传播：
污染的器械敷料
【护理评估】
■ 临床表现
典型症状： 稀薄的泡沫状 白带增多
【护理评估】
■ 妇科体查
?白带 :后穹隆处呈大量泡 沫状，为 黄白色稀薄液 体 或 黄绿色脓性 分泌物， 具腥臭味
局部用药 ? 分泌物标本注意保暖，及时送检
【护理措施】
3. 指导病人正确用药
1) 全身用药：甲硝唑 0.2 ～ 0.4 po Bid/Tid × 7d
2) 改变阴道内环境：1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液 冲洗阴道
3) 局部用药：甲硝唑 0.2 阴道上药 QN × 7d，连 用2～3疗程
顺序——先阴道冲洗后上药 部位——阴道后穹隆
制剂抵抗力强
【诱发因素】
? 妊娠 ? 糖尿病 ? 接受大量雌激素治疗 ? 大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素 ? 服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征 ? 穿紧身化纤内裤、肥胖
【传播途径】
1. 内源性感染：主要方式 2. 直接传染：性生活 3. 间接传染：污染衣物
【护理评估】
■临床表现
? 白色稠厚豆渣样或凝乳状白 带增多 ? 外阴奇痒、灼痛
【护理评估】
■临床表现 黄水样、脓性或脓血性 白带增多。 外阴瘙痒或
灼热感。
■妇查： ?阴道呈老年性改变 ?阴道粘膜充血 ?重者有浅表溃疡、脓血性白带
■实验室检查：镜下见大量基底层细胞、 WBC
【处理原则】
抑制细菌生长，增加阴道抵抗力
1.增加阴道酸度，抑制细菌生长
? 参见“滴虫性阴道炎” ? 诺氟沙星 0.1 阴道上药 QN ×7d