云南楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌菌血症报道

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一例马耳他布鲁菌致附睾炎病例报道

一例马耳他布鲁菌致附睾炎病例报道

( 收稿 日期 :0 1 63 ) 2 1 - —0 0
( 文 编 辑 : 晓霖 ) 本 龚
健 康
给 生命带来光和热
牧业 、 肉类 、 奶制品加工 为主 的地 区 , 他多为散 发 区。布 其 鲁菌主要通过体表皮肤 黏膜 、 消化道 、 吸道侵入机 体 , 呼 人
的感染与职业 、 饮食 、 生活习惯有关 , 如接产羊羔 、 宰病 畜、 屠
阴性 。在 目前抗生素使用 较广泛 的情况 下 , 培养标本 应 血 在使用抗生素之前采集 , 如已在使用抗 生素 , 应在下次给药 前抽取 , 同时建议 使用 抗生 素 中和瓶 以提高 血培养 的 阳性
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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检验医学 2 1 年 1 0 1 2月第 2 6卷第 1 2期
L brtr Me in , ee br 0 1 o 2 .N 2 a oa y dc e D cm e 1 ,V l 6 o1 o i 2
三 、 论 讨
尤为重要 。因为该病一旦 延误治疗 , 病程 进入慢 性变态 反 应期 , 患者 造成 的损 害往往是不可逆 的。 对 布鲁菌生长缓 慢 , 初次 分离 更 为迟 缓 , 本病 例 菌株 在 B C E 92 A T C 10和 B C / L R D两 套 自动血培 养系统 均 A T A E T3 于培养 4d后才 提示细 菌生长 。而且 , 布鲁 菌革 兰氏染 色 弱着色 , 片镜检不易检 出 , 涂 可加做瑞氏染色 以提高细菌检 出率 。在怀疑布鲁菌感染 时 , 据布鲁 菌病诊断 标准及 处 根 理原则 ( B 19 819 ) G 58 — 5 血液培养 2 , 9 0d 盲传血平板及巧克 力平板至 5 O 环境 培养 4 %C 8h以上 , 见生 长可 确定 为 未

马耳他布鲁菌病一例报道

马耳他布鲁菌病一例报道
Ba rM R ,S e r e t wat CC , L wrnc , e 1 Ex r s in a e eD ta . p e so o h e a ela e in m oe u e CD5 saso itd ft e n urlc l dh so lc l 6 i s ca e wih h r r miso d  ̄in a d u vv l i a u e t s o t e s in ur o n s r ia n c t
布鲁菌病是 由布鲁菌 ( r ea 引起 的人 畜共患传染 Bu l ) cl 性变态反应 疾病 。当前该 病在 我 国流行 区域 甚广 , 发病 率呈上升 趋势 , 疫情 与 奶牛 、 只等 的流 动情 况 关 系较 羊
大 , 发 患 者 主 要 分 布 在 牧 区 和 半 农 半 牧 区 。布 鲁 菌 病 新

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医学 2 1 0 0年 5月 第 2 5卷 第 5期
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布氏杆菌病(精)

布氏杆菌病(精)

布鲁氏杆菌病的研究进展布鲁氏杆菌病(Brucellosis),又称马尔他热或波状热,由布鲁氏杆菌(Brucella )感染引起的一种人畜共患的自然疫源性传染病。

本病常常引起动物流产,不孕等症状,故又称之为传染性流产病。

本病流行广泛,几乎遍布世界各地。

在我国多见于内蒙古、东北、西北等牧区。

本病不同程度的流行,给畜牧业和人类健康带来了严重的危害。

世界动物卫生组织将布病收录为多种动物共患疫病名录中,我国农业部将其列为二类疫病。

本文从布氏杆菌病病原学、流行病学、发病机理、临床症状、病理变化、诊断、预防和治疗等几个方面对其研究进展进行综述。

1 病原学布氏杆菌属为短小革兰氏阴性菌,兼性需氧,有荚膜,无鞭毛不能运动,不产生芽孢。

根据宿主嗜性、病原性和生物学特性的不同可将其分为10个种:其中6 个经典种,分别为马尔他布氏杆菌(B. melitensis)、流产布氏杆菌(B. abortus)、猪布氏杆菌(B. suis)、犬布氏杆菌(B.canis)、沙林鼠布氏杆菌(B. Neotomae)、绵羊布氏杆菌(B. Ovis);另外4 个种是近几年新分离到的,如从海洋动物中分离的鲸型布鲁氏菌(B. ceti)和鳍型布鲁氏菌(B. pinnipedialis)[1];B. microti从田鼠中分离[2],有报道称从狐狸和土壤里也可分离到[2,3];而B. inopinata则从人体内分离[4]。

最近,有报道称从牛蛙体内分离到了一种新的布鲁氏杆菌,该种菌很有可能是一种新的种[5]。

习惯上称马耳他布鲁氏菌为羊布鲁氏菌,流产布鲁氏菌为牛布鲁氏菌。

各在世界范围内,引起感染的布氏杆菌种属主要是B. melitensis(绵羊和山羊)、Brucella abortus(牛和水牛)和B.suis(猪)。

该菌在自然界中抵抗力较强,在干燥土壤中可存活37d,在阴处胎儿体中可活6个月,在病畜的脏器和分泌物中,一般能存活4 个月左右,在食品中约能生存2 个月,对低温的抵抗力也强,低温下可存活1 个月左右。

布鲁氏菌病一例

布鲁氏菌病一例

布鲁氏菌病一例摘要:病史摘要:男性,46岁,于入院前1月余出现发热,伴畏寒、出汗、头痛、腰背痛、双膝关节及左上肢疼痛、右下肢跛行。

口服药物无好转。

有牛、羊接触史。

症状体征:发热、畏寒、出汗、头痛、腰背痛、四肢及关节疼痛。

查体:下唇见一疱疹已结痂,浅表淋巴结未触及,心肺听诊未闻及异常,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。

诊断方法:骨髓细菌培养见:马耳他布鲁氏杆菌。

治疗方法:予吸氧、抗感染(多西环100mg po bid联合利福平600mg po qd)、护肝、护肾、抗凝、止痛、退热及补液等治疗。

临床转归:体温正常,不适症状缓解,感染指标下降。

适合阅读人群:感染科,呼吸内科关键词:布鲁氏菌;发热;引言布鲁氏菌病(Brucellosis)又称马耳他热,波状热、地中海热及布病。

一般由布鲁氏菌感染引起人畜共患性全身传染病。

布鲁氏菌感染常见的致病菌可分羊型、牛型和猪型,其中羊型对人类有高度致病性,猪型和牛型次之。

布鲁氏菌病的临床表现复杂多样,一般表现为长期发热、多汗、全身乏力、关节疼痛及肝脾肿大等,无特异性。

现报道我院1例因发热骨髓细菌培养中检出马耳他布鲁氏菌的病例,旨在提高对本病的认识,减少误诊和漏诊。

临床资料1、临床资料患者,男性,46岁,农民,因“发热1月余”入院。

于入院一月余前无明显诱因出现体温升高,最高体温38.6℃,发热以午后明显,体温可降至正常,但易反复,伴畏寒、出汗、头痛、乏力,头呈闷胀痛,热退后好转。

伴有腰背痛、双膝关节疼痛,伴左上肢疼痛无力,右下肢跛行,伴咽痛、间断咳嗽、咳痰,咯白色粘痰,发热时伴气促。

无胸痛、胸闷、呼吸困难、肌肉酸痛,无腹痛、腹泻、黄疸、皮疹,无尿频、尿急、尿痛等。

口服药物(具体不详)治疗后出现双下肢水肿,停药后消退。

但仍反复发热。

门诊行新冠病毒核酸检测、血常规、肺CT检查后以“发热原因待查”收住我科。

病程中睡眠、饮食、精神欠佳,二便如常,体重无明显改变。

既往有高血压病史2月,最高血压209/110mmHg,口服降压药治疗(具体不详),抽烟20年余,10支/日,饮酒20年,白酒1-2两/日,有牛、羊接触史,否认野外、外地旅游史。

布氏杆菌病

布氏杆菌病

摘要:布鲁氏杆菌病,又称马尔他热或波状热,由布鲁氏杆菌感染引起的一种人畜共患的自然疫源性传染病。

本病常常引起动物流产,不孕等症状,故又称之为传染性流产病。

本病流行广泛,几乎遍布世界各地。

在我国多见于内蒙古、东北、西北等牧区。

本病不同程度的流行,给畜牧业和人类健康带来了严重的危害。

关键词:布氏杆菌病、病原学、发病机理、临床表现、流行现状、防控、公共卫生、最新进展。

【病原学】布氏杆菌属为短小革兰氏阴性菌,大小为0.6~1.5μm×0.5~0.7μm兼性需氧,有荚膜,无鞭毛,不产生芽孢,姬姆萨染色呈紫色。

布鲁菌属有6个种:马耳他布鲁菌、流产布鲁菌、猪布鲁菌、犬布鲁菌、沙林鼠布鲁菌、绵羊布鲁菌。

该菌在自然界中抵抗力较强,在水和土壤中可存活72~114d,在粪尿中存活45d,在乳内可存活60d,在阴处胎儿体中可活6个月,在病畜的脏器和分泌物中,一般能存活4 个月左右,在食品中约能生存2 个月,对低温的抵抗力也强,低温下可存活 1 个月左右。

但是对热和消毒剂抵抗力弱,1%~3%石炭酸2%~3%煤酚皂液、0.1%升汞、1%来苏儿、2%苛性钠溶液可在1h内杀死本菌;1%~2%甲醛溶液3h或5%新鲜石灰溶液2h也可杀死本菌,0.1%新洁尔灭5min内可将其杀死。

【流行病学及流行情况】(一) 传染源一般是患病动物及带菌者。

最危险的是受感染的妊娠母畜,他们在流产或分娩时将大量布鲁菌随着胎儿、羊水和胎衣的排出及阴道分泌物最具有传染性。

其次乳腺组织、淋巴结、关节、睾丸、精液等也适宜布鲁氏杆菌生长,有一定的传染性。

布鲁氏菌主要是经过消化道、呼吸道、乳汁、生殖道和皮肤、粘膜、眼结膜、的吸血昆虫等感染易感动物。

(二) 传播途径①经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物,阴道分泌物,娩出物;或在饲养、挤奶、剪毛,屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。

可经皮肤微伤或眼结膜受染;也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染;②经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染;③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶,可发生呼吸道感染。

非牧区血液培养马耳他布鲁菌生长1例

非牧区血液培养马耳他布鲁菌生长1例
2 讨 论
有 机 氯 农 药 分 为 含 苯 类 及 不 含 苯 类 , 者 代 表 药 物 有 前 D T(2 ) 六 六 六 , 者 代 表 药 物 有 氯 丹 、 丹 、 氏 剂 、 D 23 、 后 氯 中 含 氯 原 子 数 量 有 关 , 量 数 越多 , 性越强 , 与农药类 型 、 型有关 , 通过 呼吸道 、 毒 另 剂 可 消 化 道 、 肤 黏 膜 吸 收 , 在 l 3 i 病 , 要 作 用 于 中枢 皮 可 O~ 0mn发 主 运 动 神 经 系统 , 引 起 抽 搐 、 、 、 等 多 器 官 功 能 损 害 , 可 肝 肾 心 引 起 流 涎 、 汗 、 化 道 症 状 , 心 、 吐 、 痛 、 泻 , 动 过 大 消 恶 呕 腹 腹 心 速 、 律 失 常 , 重 者 可 至 意 识 不 清 , 迷 。本 药 无 特 效 解 心 严 昏 毒 剂 , 毒 后 可给 予 1 ~ % 碳 酸 氢 钠 液 洗 胃 、 予 甘 露 醇 、 中 % 2 给 大 黄 粉 导 泻 , 要 由 肾脏 排 除体 外 , 积 极 给 予 补 液 、 尿 , 主 可 利 治 疗 早 期 救 治 需 注 意 控 制 抽 搐 、 治 脑 水 肿 , 正 低 钙 血 症 防 纠 及 营 养 心 肌 , 护 各 脏 器 功 能 。该 患 者 入 院 早 期 出现 反 复 、 保
密切 注 意 病 情 变 化 , 目前 尚 无 特 效 解 毒 药 , 以对 症 处 理 为 主
5 . / A B3 . L, L 96g L 继 续 给 予 抗 炎 、 肝 2 9gL, L 3 3 G O 1. / ; 保 及对 症 治 疗 。住 院 第 1 O天 : 志 清 , 腔 及 皮 肤 干 燥 , 恶 神 口 无 心 呕 吐 , 有 咳 嗽 , 白色 黏 痰 , 部 C 时 咳 肺 T示 右 下肺 炎 性 反 应 , WB 0 8X1 L N 7 . % ; 功 能 : I 0 U L A T 3 C 1 . 0/ , 2 1 肝 A J 4 / , S 6 T U L G T9 / , P6 . / , 抗 炎 对 症 治 疗 ; 院 1 , / , G 3U L T 2 4g L 予 住 7d 临 床 症 状 消失 , 部 C 肺 T未 见 明 显 异 常 , 愈 出院 。 痊

马尔他布鲁菌致菌血症1例

马尔他布鲁菌致菌血症1例

马尔他布鲁菌致菌血症1例本文报道1例马尔他布鲁菌患者,通过复习相关文献,分析本病向大中城市扩散的原因及控制的对策;提出全面询问病史是提高诊断的关键。

医务人员应加强对本病的认识,减少误诊、漏诊。

标签:马尔他布鲁菌;菌血症;文献马尔他布鲁氏杆菌(B.melitensis)是一种革兰氏阴性的不活动细菌,可以在很多种家畜体内存活。

临床上主要表现为长期发热、多汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、淋巴结大等。

近年来,该病在全国各地相继报道,必须引起医务人员的高度重视。

1病例资料患者林某,男,61岁,因发热1月入院,患者1月前无明显诱因出现發热,热峰39 ℃,具体热型不详,伴畏寒、纳差,腰痛,呈持续性钝痛,无咳嗽、咳痰、咯血、午后潮热、盗汗、鼻塞、流涕、咽痛、头晕、头痛、腹胀、腹痛、腹泻、关节肿痛、皮下出血点、牙龈出血、尿频、尿急、尿痛、排肉眼血尿,至当地社区医院就诊,予退热等对症,体温可逐渐下降。

热退2~3 d再次出现发热,多次至当地医院就诊,病情未见明显好转,体质逐渐消瘦。

半月前患者至茂名市农垦医院住院治疗,经验性予阿米卡星+哌拉西林舒巴坦钠联合抗感染、甲泼尼龙片抗炎等对症支持治疗,病情可缓解,住院期间无再发热。

昨日再次出现发热,为求进一步诊治至我院,入院见:发热,畏寒、寒战,胃纳尚可,二便正常。

体格检查:体温38.6 ℃,心率80次/min,律齐,神志清,精神可,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝肋下2指,脾肋下未及,肝肾区无叩击痛。

脊柱四肢无畸形,腰背部无压痛,睾丸无肿大,病理征阴性。

无皮疹,浅表淋巴结不大,腹平软,肝脾肋下未及。

入院后血培养提示:马尔他布鲁菌,追问病史:患者经常食用羊肉,火锅涮食。

诊断:马尔他布鲁菌病。

请感染科会诊,予利福平0.45 g,QD及美满霉素100 mg ,BID治疗。

2讨论我国布鲁菌病病原体多为羊种布鲁菌,又称为马尔他种布鲁菌,其中牛、羊接触史和波浪热型发热是本病显著特征。

1例马耳他布鲁菌感染患者的护理体会

1例马耳他布鲁菌感染患者的护理体会

1例马耳他布鲁菌感染患者的护理体会摘要]目的探讨布鲁菌病的临床治疗及护理要点。

方法回顾性分析1例布鲁菌病患者治疗效果,总结治疗措施及护理方法。

结果对症治疗8d后,患者基本治愈,出院后随访结果显示患者预后良好,身体状况明显改善,体力和劳动力均恢复正常。

结论给予布鲁菌病患者优质的综合护理,有利于患者疾病的恢复和康复。

[关键词]马耳他布鲁菌护理体会布鲁菌病又称马尔他热或波浪热,是一种由布鲁菌引起的人畜共患全身性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病[1]。

该病病理变化极为广泛,几乎所有的组织器官均有可能受累[2]。

如患者未能得到及时有效的治疗,其病情容易转变为慢性,且易反复发作;不仅影响患者身体健康,而且可严重降低其劳动能力。

我科于2015年12月收治一名马耳他布鲁菌患者, 经过密切观察病情, 及时治疗和精心护理后, 患者已出院, 在院外继续口服利福平, 动态监测肝肾功能, 定期电话随访, 目前患者没有再发热也没有出现并发症体力和劳动力均恢复正常。

现将护理体会介绍如下。

1 临床资料病例男性,67岁,农民,小学文化,家中饲养羊羔,因“间断发热2周,最高39.8℃,以午后及夜间为主,伴大汗、盗汗”门诊以“发热待查”收入我科。

患者神志清楚,精神差,入院时T 38.0℃,P 96次/min,R 20次/min,BP 134/92 mmHg。

查体:全身皮肤、黏膜未见皮疹。

颈软, 颈部可触及数枚肿大淋巴结, 质中,无粘连, 无触痛。

双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。

心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹软,无压痛,无反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下脐处可触及,边缘光滑,质软。

双下肢无水肿。

既往健康, 无特殊疾病史。

体温波动在36.8℃~39.8 ℃之间。

患者高热时全身酸痛、大汗淋漓,伴有畏寒寒战情况。

辅助检查:白细胞6.73×109/L,中性粒细胞79.8%,超敏C反应蛋白>5.0mg/L。

不明原因布鲁菌病1例流行病学调查分析

不明原因布鲁菌病1例流行病学调查分析

不明原因布鲁菌病1例流行病学调查分析
杨诚;江华;包磊;王芳
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(016)007
【摘要】@@ 布鲁菌病(brucellosis,以下简称布病),是由布鲁菌侵入机体引起的人畜共患的传染性变态反应性疾病.在家畜中牛、羊、猪最常发生,且可由牛、羊、猪传染给人和其他家畜.自有疫情记载以来,南京市雨花台区从未发生过布鲁氏菌病,2010年7月雨花台区发生1例布鲁菌病病例,为及时掌握疫情动态,更好地制订有效的控制措施,防止疫情蔓延,现将此病例的流行病学调查情况报告如下.
【总页数】1页(P946)
【作者】杨诚;江华;包磊;王芳
【作者单位】南京市雨花台区疾病预防控制中心,江苏,南京,210012;南京市雨花台区疾病预防控制中心,江苏,南京,210012;南京市雨花台区疾病预防控制中心,江苏,南京,210012;南京市雨花台区疾病预防控制中心,江苏,南京,210012
【正文语种】中文
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建勋
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曲靖市陆良县1例布鲁杆菌病病例调查分析

曲靖市陆良县1例布鲁杆菌病病例调查分析

曲靖市陆良县1例布鲁杆菌病病例调查分析摘要】目的确诊病例,查明感染来源,以采取相应措施控制疫情。

方法对该病例进行现场流行病学调查,收集相关信息,对患者、密切接触者及周围放牧人群采用试管凝聚试验进行血清学检测,对该村全部羊群采血进行琥红平板试验初筛, 阳性者再进行试管凝集试验检测。

结果患者经云南省第一人民医院细菌培养为“布鲁氏菌”,确诊为布鲁氏病,患者及其家属共9人全部采血进行试管凝集试验,阳性2份,阳性率22.22%。

薛官堡村规模养羊户124人采血进行试管凝集试验,结果均显示阴性。

共检疫羊751只,阳性64只,阳性率8.52%,其中患者家阳性畜8只,阳性率26.47%(8/34)。

结论经病原学和血清学证实为布鲁氏病病例,感染途径是患者接触自家受感染的羊而导致感染,建议加强蓄间疫情监测,加大宣传力度,普及布病防治知识。

【关键词】布鲁杆菌病流行病学疫情处理2011年8月25日云南省第一人民医院通过国家疫情网络系统上报了一例确诊布鲁氏菌病,为查清感染来源和传播途径,采取措施控制疫情,开展了流行病学调查并采取了措施,现将调查和处理情况报告如下。

1. 材料与方法1.1 流行病学调查了解陆良历年布病监测情况,收集患者病例及诊断材料,调查患者的发病诊疗经过、暴露史,确定密切接触者,对患者养殖场及周围环境进行详细现场调查。

1.2 血清学检查对患者、密切接触者及周围放牧人群采静脉血进行试管凝聚试验,对该村全部羊群采血进行琥红平板试验初筛检查, 阳性者进行试管凝集试验复判,方法按GB/1598 8-1995中的规定进行。

1.3 病情判断按照《布鲁氏菌病诊断标准》WS 269-2007,根据流行病学调查结果、临床表现和实验室检测结果确定布鲁氏菌病病例。

2. 结果2.1 人间布病监测情况 2006~2011年共采血630人份,血清学检查阳性份数25 份,阳性率3.97% ,其中阳性率最高的是2006年,阳性率 15.74% ,2010年阳性率最低,阳性率为0%,详见表1。

云南楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌菌血症报道

云南楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌菌血症报道

云南楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌菌血症报道
邝咏云;周建明;高冬花;罗曦
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2015(36)13
【摘要】布鲁杆菌是一类人畜共患感染性疾病的病原菌,常因接触患病家畜或食用病畜肉及乳制品感染引起布鲁菌病。

布鲁菌病在我国西北牧区较为流行,在云南省楚雄地区从未有过该病的报道。

近期,在1例反复发热伴关节痛的患者血培养中分离出楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌。

现报道如下。

1临床资料患者,男,45岁。

因"反复发热"1月余,于2014年5月21日入云南楚雄州人民医院传染科治疗。

【总页数】2页(P1960-1960,1961)
【作者】邝咏云;周建明;高冬花;罗曦
【作者单位】云南省楚雄州人民医院检验科,云南楚雄 675000;云南省楚雄州人民医院检验科,云南楚雄 675000;云南省楚雄州人民医院检验科,云南楚雄675000;云南省楚雄州人民医院检验科,云南楚雄 675000
【正文语种】中文
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一例马耳他布鲁菌血流感染病例报道

一例马耳他布鲁菌血流感染病例报道

一例马耳他布鲁菌血流感染病例报道
董兰梅;冯霞;凌玲
【期刊名称】《检验医学》
【年(卷),期】2015(000)003
【总页数】2页(P291-291,294)
【作者】董兰梅;冯霞;凌玲
【作者单位】苏北人民医院临床检测中心,江苏扬州225000;苏北人民医院临床检测中心,江苏扬州225000;扬州市妇幼保健院检验科,江苏扬州225000【正文语种】中文
【中图分类】R446.1
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马耳他布鲁式菌

马耳他布鲁式菌


病例学习


病例1:患者男,41岁,因“腰部、臀部疼痛1月,加重7天”入院,症见:患 者神清,精神可,腰部、臀部疼痛、以左侧为主,恶寒发热,最高体温39.8℃。 专科查体:腰椎生理弯曲存在,腰部压痛(+)、叩压痛(+) ,棘突旁按压 不诱发下肢放射痛,左下肢/右上肢感觉正常。腰椎屈伸、侧屈、旋转活动明 显受限。 根据病人症状特点,入院时考虑脊柱结核?
谢谢
布鲁菌病病例学习
病例资料:




一般资料: 患者林祥其,男,69岁。 主诉:颈肩部疼痛伴发热10余天。 现病史:患者入院前10天左右(13/2)做家务活时出现颈肩部疼痛,伴有 夜间发热,最高体温达38.5℃,有恶寒寒颤,发热时颈肩部疼痛明显加重, 晨间可自行汗出热退。15/2曾至广东药学院第三附属医院门诊就诊,予口 服炎宁颗粒,外用元七骨痛酊、活血止痛膏后疼痛缓解不明显,后至我院 门诊就诊,急诊予查颈椎CT示:颈椎退行性变,颈椎病。予外用吲哚美辛 巴布膏,口服塞来昔布胶囊后症状无明显缓解,门诊拟“1、颈椎病2、发 热查因”收入院。 入院症见:患者神清,精神可,颈肩部疼痛,伴有夜间发热、恶寒寒颤, 发热时颈肩部疼痛明显加重,晨间可自行汗出热退。无伴双上肢疼痛麻木, 无脚踩棉花感,无头晕头痛、无心慌心悸、无咳嗽咳痰、无腹痛腹泻等不 适,纳一般,眠差,小便调,大便1-2天/次,近期体重无明显变化。


布鲁氏菌致病特点:
布鲁氏菌感染引起的布鲁氏菌病为急性或慢性传染病,属人畜共患疾病。

布鲁氏杆菌的主要致病物质是内毒素。可通过皮肤黏膜等途径入侵机体, 致病力最强的是羊布鲁氏菌,又称马尔他布氏杆菌,因而病羊是人类最危 险的传染源。病羊的胎盘、羊水等含有大量的布鲁氏菌。

某地区首例布鲁菌病确诊病例流行病学调查

某地区首例布鲁菌病确诊病例流行病学调查

某地区首例布鲁菌病确诊病例流行病学调查宋江勤;周锦【摘要】目的:了解天门市首例布鲁菌病的流行病学特征,查找该病例感染源和感染途径,为卫生行政部门制定有效的防控措施提供科学依据。

方法采用查阅原始病例资料,咨询临床医生和实验室人员,以及现场流行病学调查方法对该市首例布鲁菌病患者进行调查。

结果患者血培养结果示布鲁菌阳性,门诊医生结合流行病学史及临床表现确诊为布鲁菌病。

同济医院公共卫生科及时向武汉市硚口区疾病预防控制中心电话报告,并进行网络直报。

畜牧部门采集患者饲养羊群的血样本,经检测132只山羊中,34只血样本试管凝集试验检测阳性;患者密切接触者(其妻儿)布鲁菌血清抗体检测阴性。

对患者房屋及养羊厩舍进行消毒处理,监督患者按疗程服药,对其家庭成员进行医学观察,最终疫情得到有效控制,未造成暴发流行。

结论该例为天门市首例确诊布鲁菌病,可能与隐性感染疫羊接触有关。

【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P66-67)【关键词】天门市;布鲁菌;流行病学;布鲁菌病;人畜共患【作者】宋江勤;周锦【作者单位】天门市第一人民医院,湖北天门431700;天门市疾病预防控制中心,湖北天门 431700【正文语种】中文【中图分类】R516.7布鲁菌病是由布鲁菌感染所致的人畜共患变态反应性传染病,多见于内蒙古、东北、西北等牧区[1]。

近年流行区域南移,南方各省均不同程度发现有人、畜布鲁菌感染,全国布鲁菌疫情呈快速上升趋势[2]。

湖北省历史上为散发流行区,自1980年以来疫情稳定, 2010年后湖北省局部地区如孝感市、随州市、荆门市有疫情发生[3]。

2013年5月5日天门市第一人民医院收治1例疑似布鲁菌感染患者,后转诊至武汉同济医院,现将该患者发病、就诊经过及现场流行病学调查结果报告如下。

1.1 资料来源来源于患者就诊的武汉同济医院、天门市第一人民医院,以及天门市疾病预防控制中心疫情网络直报系统监测报告和现场流行病学调查。

血培养阳性马耳他布鲁菌1例

血培养阳性马耳他布鲁菌1例

血培养阳性马耳他布鲁菌1例
林少华;王春风;鲁遥
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2015(31)2
【摘要】患者男.39岁,从事羊肉买卖生意,20d前受凉后出现咳嗽咳痰.伴发热,体温最高达40℃。

查体呼吸平稳,浅表淋巴结未及肿大,胸廓无畸形,呼吸运动两侧对称,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心律齐,心界无扩大,双下肢无浮肿。

【总页数】1页(P278)
【作者】林少华;王春风;鲁遥
【作者单位】310018杭州市,浙江中医药大学附属第一医院;310018杭州市,浙江中医药大学附属第一医院;310018杭州市,浙江中医药大学附属第一医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.研究布鲁菌血培养阳性在不同时间段的阳性率 [J], 欧内玉;冯慧
2.全自动血培养仪中布鲁菌阳性报警时间及与其他病原菌的比较 [J], 杨铭;汪定成;邵海连;戈伟;程芝;张惠中
3.广州地区血培养阳性布鲁菌病1例 [J], 谭锦文;曾军;赵子文
4.1例血培养马耳他布鲁菌的鉴定 [J], 周文俊;张桂云;邹丽敏
5.血培养阳性布鲁菌病1例 [J], 韩春华;刘蓬蓬;何宏;王珊珊;董加花;王越
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马耳他布鲁菌致二叶氏主动脉瓣感染性心内膜炎1例

马耳他布鲁菌致二叶氏主动脉瓣感染性心内膜炎1例

马耳他布鲁菌致二叶氏主动脉瓣感染性心内膜炎1例
胡源;倪金荣;宋兵
【期刊名称】《甘肃医药》
【年(卷),期】2022(41)2
【摘要】1例患者因胸痛、胸闷胸痛1月余,行心脏彩超诊断为主动脉瓣二叶瓣畸形(BAV)并关闭不全。

术中探查发现主动脉瓣呈BAV,并发现1cm×2cm赘生物,行赘生物清除并送检,人工机械瓣置换。

赘生物送检培养回报马耳他布鲁氏菌。

术后给予抗感染治疗,血培养为阴,治疗痊愈后出院。

BAV合并布鲁氏菌感染性心内膜炎罕见,以期提供临床借鉴。

【总页数】3页(P186-188)
【作者】胡源;倪金荣;宋兵
【作者单位】兰州大学第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R542
【相关文献】
1.马耳他布鲁菌致菌血症1例
2.马耳他布鲁菌致小儿关节炎一例
3.一例马耳他布鲁菌致附睾炎病例报道
4.马耳他布鲁菌感染致肩关节脱位1例
5.超声心动图发现布鲁菌感染致感染性心内膜炎1例
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有种发热叫马耳他热,由布鲁氏菌感染引起的,你可不要忽视

有种发热叫马耳他热,由布鲁氏菌感染引起的,你可不要忽视

有种发热叫马耳他热,由布鲁氏菌感染引起的,你可不要忽视马耳他热也称人布鲁氏菌病(简称人布病),是布鲁氏菌感染引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病,家畜中牛、羊、猪最常发生,感染布病的牛、羊、猪会传染给人和其它家畜,它在《中华人民共和国传染病防治法》中被列为乙类传染病,由于其较高的感染率,它会给流行地区和国家造成巨大的经济损失并且严重危害人类健康,最近时期,中国布鲁菌病疫情强势走高,疫区范围逐年扩大,布鲁氏菌是经典的生物战剂,我们主要介绍了解一下布鲁氏菌的形态及生长特性、流行病学史、分类方法、症状及临床表现、诊断检查、治疗等,其内容如下:1.形态及生长特性1.1此菌属于兼性胞内寄生的革兰阴性菌,无芽胞、无鞭毛;营养条件要求高,生长缓慢,生长最适温度为37℃,个别菌种初代生长需一定浓度的CO2。

1.2布氏琼脂培养基上生长的菌落呈无色透明、圆形、表面光滑、稍隆起、均质样,在菌落中央常带有很小的颗粒,最初为透明状,以后逐渐浑浊。

1.分类方法根据宿主倾向性,将其分为6个经典的种。

根据培养和生物学特性的不同,又将6个经典种分为19个生物型,包括羊种布鲁氏菌3个生物型,牛种布鲁氏菌8个生物型,猪种布鲁氏菌5个生物型,沙林鼠种布鲁氏菌绵羊附睾种布鲁氏菌和犬种布鲁氏菌各有1个生物型。

引起我国目前布鲁氏菌病疫情的是羊种、牛种和猪种布鲁氏菌。

3. 流行病学史3.1 发病前病人与家畜或畜产品、布鲁氏菌培养物有密切接触史,或生活在疫区,或与菌苗生产、使用和研究有密切关系3.2 传播途径及传播因子布鲁氏菌可以通过体表皮肤黏膜消化道和呼吸道等侵入机体,人的感染途径与职业、饮食、生产生活习惯有关,含有布鲁氏菌的各种污染物及食品均可成为传播媒介。

3.3 易感人群人群对布鲁氏菌普遍易感,人群感染率传染源和传播媒介密切接触的机会、程度有关,布病患者可重复感染布鲁氏菌。

3.4 分布3.4.1职业有明显的职业性,凡与病畜、染病畜产品接触多者发病率,牧民、兽医、皮毛和乳肉加工人员感染率比一般人高。

楚雄州2016年动物布鲁氏菌病流行病学调查

楚雄州2016年动物布鲁氏菌病流行病学调查

楚雄州2016年动物布鲁氏菌病流行病学调查陶鑫;杨冬月;李云龙;杨永能;杨军【期刊名称】《上海畜牧兽医通讯》【年(卷),期】2017(000)005【摘要】为了解楚雄州2016年动物布鲁氏菌病流行情况,笔者对楚雄州10个县(市)的散养户、规模养殖场饲养的猪、牛、羊进行血清学调查,应用虎红平板初筛、试管凝集试验复检方法进行实验室检测,全州10县(市)共监测牲畜样品25958份,检出阳性319份,阳性率为1.23%,比2015年同期下降7.06百分点.可见2016年楚雄州动物布鲁氏菌病流行呈下降趋势,防控成效明显,这为下一步做好动物布鲁氏菌病的防控提供了科学依据和指导意见.【总页数】2页(P62-63)【作者】陶鑫;杨冬月;李云龙;杨永能;杨军【作者单位】楚雄州动物疫病预防控制中心云南楚雄675000;楚雄州动物疫病预防控制中心云南楚雄675000;楚雄州动物疫病预防控制中心云南楚雄675000;楚雄州动物疫病预防控制中心云南楚雄675000;楚雄州动物疫病预防控制中心云南楚雄675000【正文语种】中文【相关文献】1.常德市2014~2016年动物布鲁氏菌病流行病学调查与分析 [J], 刘文泽;杨清;胡男;杜红梅;刘丹2.楚雄州2015年动物布鲁氏菌病流行病学调查 [J], 陶鑫;邱玲华;陈娜;偰梅花;王文存3.楚雄州动物布鲁氏菌病流行病学调查 [J], 陶鑫4.四川省部分地区2018年动物布鲁氏菌病的流行病学调查 [J], 侯巍; 杨治聪; 郭莉; 阳爱国; 袁东波; 莫茜; 曾子鑫; 冯春红; 尹杰; 雷晓琴; 周仁江5.绥宁县首例人感染布鲁氏菌病动物流行病学调查 [J], 阳享元; 杨长生; 孙瑜; 徐亨玉; 夏绿蓉; 杨映龙因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

布鲁菌病历史

布鲁菌病历史

布鲁菌病历史布鲁菌病是一种由布鲁菌感染引起的慢性传染病,也被称为布鲁氏菌病或马尔他热。

该病的历史可以追溯到19世纪末,当时布鲁菌病被认为是一种人畜共患病。

布鲁菌病得名于英国军医大卫·布鲁斯(David Bruce),他于1887年首次发现了这种病原体。

布鲁斯通过对马尔他人患者血液和脾脏标本的研究,成功地分离出了布鲁菌。

在第一次世界大战期间,布鲁菌病成为一项重要的军事医学问题。

许多士兵感染了布鲁菌,导致他们出现发热、关节炎和淋巴结肿大等症状。

虽然当时对布鲁菌病的治疗方法非常有限,但军事医生们通过隔离病患和采取一些基本的卫生措施来控制疫情的蔓延。

随着时间的推移,人们对布鲁菌病的认识逐渐加深。

研究者们发现,布鲁菌可以通过各种途径传播,包括食用未经处理的感染动物产品、直接接触感染动物的体液和组织、吸入感染性粉尘等。

此外,布鲁菌还可以通过接触感染性的土壤或水源而传播。

在20世纪中叶,布鲁菌病的防控工作取得了一定的进展。

许多国家建立了布鲁菌病的监测和报告系统,并加强了食品安全和动物卫生方面的管理。

此外,研究者们还开发了一些用于布鲁菌病的诊断和治疗的方法。

然而,布鲁菌病在一些地区仍然是一个严重的公共卫生问题。

特别是在发展中国家和农村地区,由于经济条件的限制和卫生设施的不完善,布鲁菌病的防治工作面临着许多挑战。

为了有效控制布鲁菌病的传播,人们采取了一系列的措施。

首先,提高公众的健康意识和卫生习惯,教育人们如何正确处理和烹饪食物,以及如何避免接触感染动物。

其次,加强农场和畜牧业的管理,确保动物的健康并进行规范的兽医检疫工作。

此外,开展定期的布鲁菌病监测和报告工作,及时发现和控制感染源,也是防治工作中的重要环节。

近年来,随着科学技术的进步,人们对布鲁菌病的研究取得了一些新的突破。

研究者们在疫苗研发和治疗方法方面做出了努力,并取得了一些积极的成果。

这些进展为布鲁菌病的防治提供了新的希望。

布鲁菌病作为一种慢性传染病,具有较长的历史。

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1 临 床 资 料
鉴定符合率达到 9 9 . 9 。立 即 上 报 本 院 感 染 管 理 科 及 云 南 省
地方病研究所 , 后 经 云 南 省 地 方 病 研 究 所 确 认 该 菌 为 羊 布 鲁 杆
菌, 患 者 血清 布鲁 杆 菌 抗 体 凝 集 试 验 效 价 达 到 1: 3 2 0 0 。本 院 感 染 管 理 科 及 时 采 取 了 隔离 措 施 , 并 在 5月 2 7日送 第 2次 血 培养 , 此 次 血 培 养 于 6月 2 日报 阳 , 经 染 色鉴 定 与 上 次 结 果 相
患 病 家 畜 或 食 用 病 畜 肉及 乳 制 品感 染 引 起 布 鲁 菌 病 。 布 鲁 菌 病 在 我 国西 北 牧 区较 为 流 行 , 在 云南 省 楚 雄 地 区从 未 有 过 该 病
此 菌 氧 化 酶 阳性 , 触 酶 阳性 。将 纯 培 养 物 使 用 法 国生 物 梅 里 埃
I s ] 王兰兰. 医学 检 验 项 目选 择 与 临 床 应 用 [ M] . 北京 : 人 民卫 生 出版
社 , 2 O 1 0: 3 8 .
[ 4 ] 张之 南 . 沈悌. 血 液 病 诊 断及 疗 效 标 准 [ M] . 3版 . 北京 : 科 学 出 版
社 , 2 0 0 7: 1 4 1 6 .
邝 咏云 , 周建 明 , 高冬花 , 罗 曦 ( 云 南省楚雄 州人 民医 院检验 科 , 云 南楚雄 6 7 5 0 0 0 )
文 献标 识码 : C 文章编号 : 1 6 7 3 4 1 3 0 ( 2 0 l 5 ) 1 3 — 1 9 6 0 0 2
布鲁杆菌是一类人畜共患感染性疾病的病原菌 , 常 因接 触
医学 杂 志 , 2 0 1 4 , 3 7 ( 1 ) : 5 8 .
检 工作 。 同 时建 议 检 验 技 术 人 员 如 遇 血 细 胞 分 析 计 数 P L T减

( 收 稿 日期 : 2 0 I 5 0 2 — 1 3 )
个 案与短 篇 ・
云 南 楚 雄 地 区首 例 马 尔 他 布 鲁 杆 菌 茵 血 症 报 道
工 显微 镜 检查 , 尤 其 是 形 态 学 检 查 。然 而 , 仍 然 有 不 少 的 检 验 技 术 人 员 过 分依 赖 自动 化 分 析 仪 器 , 而忽视 了形态学 的检验 , 造 成漏 检 、 漏诊 、 误诊案例屡有发生 。 所以, 科室主任应加强 和重视形态 学检查 培训 、 考 核 及 复
赖, 对复检规则和要求理解 不清 , 对 形 态 学 复 检 的 重 要 性 认 识
不够, 对细胞散点图变化规 律没有掌 握, 对 仪 器 异 常 报 警 信 息 不 理解 , 不 重 视 等 。2 0 0 4年 l O月 3 0日在 北 京 召 开 的“ 形 态 学 专 家 座谈 会 ” 已 明 确 指 出 血 细 胞 分 析 只 能 作 为 过 筛 实 验 检 测[ 5 ] 。丛 玉 隆[ = 6 指 出, 高 精尖 的 自动分 析技 术 不 能完 全代 替 人
造 成 外 周血 涂 片 漏检 的原 因 , 可 能 与 检 验 技 术 人 员 的 知识
面 缺乏 或经 验不 足有 关 。 其 次 是 我 国大 部 分 医 院检 验 科 没 有
细 分 哑 专业 科 室 , 长期从事l 临床 生 化 、 免疫 、 微 生 物 的 检验 人 员 同 样 参 加科 室值 班 , 部 分 技 术 人 员 可 能 对 血 细 胞 分 析 仪 过 分依
少 时应 结 合仪 器 报 警 信 号 、 细 胞直方 图或散点 图变化情 况 , 以 及 患 者病 史 和体 征 等 信 息 , 进 行综合分 析判断 , 以确 定 是 否 需
要 进 行 血 涂 片染 色 镜 检 。 参 考 文 献
[ 1 ] 叶应 妩 , 王毓三 , 申子 瑜 . 全 国 临床 检 验 操 作 规 程 E M] . 3版 . 南京 : 东南 大学 出版 社 , 2 0 0 6 : 1 3 6 — 1 3 7 . [ 2 ] 安邦 权 , 王风学. 血液学检 验标准操 作程序 [ M] . 贵 阳: 贵 州 科 技
国际检验 医学杂 志 2 0 1 5 年 7 月第 3 6卷第 1 3期 I n t J b Me d , J u l y 2 0 1 5 , V o 1 . 3 6 , N o . 1 3
断 巨 幼 细胞 贫血 的 主要 依 据 [ 4 ] 。另外 , 由于 WB C散 点 中 的
VI T E K 一 2 C o mp a c t全 自动 细 菌 鉴 定 仪 的 G N 鉴 定 卡 进 行 鉴 定, 结 果 显 示 为马 尔 他 布 鲁 杆 菌 ( 也称 为羊布鲁 杆菌) , 菌株 的
的报 道 。近 期 , 在 1 例 反 复 发 热 伴 关 节 痛 的患 者 血 培 养 中分 离 出楚 雄 地 区 首 例 马 尔 他 布 鲁 杆 菌 。现 报 道 如 下 。
[ 5 3 李艳 , 丛玉隆 , 袁桂清. 加 强形 态 学 临床 检 验专 家 座 谈 会 纪 要 [ J ] .
中华 检 验 医 学 杂 志 , 2 0 0 5 , 2 8 ( 2 ) : 1 4 7 1 4 8 .
[ 6 ] 丛玉 隆. 血 细 胞 分 析 仪 形 态 学分 析 技 术 与镜 检 筛 选 [ J ] . 中 华 检 验
出版 社 , 2 0 0 7 C 区 、 Mo n o区和 B I A S T S区散 点 异 常 , 也 不 能 完 全 排 除其 他 血液 系统 疾 病 ( 如 骨髓 增生 异常 综合 征等 ) 造成的 P I T 减
少, 遗 憾 的是 没 有 进 行 血 涂 片 染 色 细 胞 形 态 学镜 检 的 初筛 。
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