住院患儿尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
尿路感染患者病原菌的分布及耐药性分析
尿路感染患者病原菌的分布及耐药性分析尿路感染是指细菌侵入泌尿系统引起的一种疾病，其中以泌尿系统的下部最为常见。
该病的症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛等，并且容易引起泌尿系统结石，肾盂肾炎等严重后果。
因此，对尿路感染中的病原菌进行分析及耐药性研究十分重要，可以为治疗和预防尿路感染提供科学依据。
尿路感染患者病原菌的分布情况尿路感染的病原菌种类繁多，但是最常见的病原菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最为常见。
其次是革兰阳性球菌，其中以金黄色葡萄球菌最为常见。
其他病原菌还包括肠球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等。
针对不同人群的尿路感染病原菌分布情况有所不同。
例如，青少年和年轻女性感染尿路感染病原菌以大肠杆菌和肠球菌为主，而老年人和男性感染尿路感染病原菌以金黄色葡萄球菌为主。
此外，患有糖尿病、慢性肾炎等疾病的人容易感染铜绿假单胞菌等病原菌。
尿路感染患者病原菌的耐药性分析尿路感染病原菌的耐药性已逐渐成为普遍的临床问题。
据研究显示，近年来尿路感染病原菌的耐药率呈不断上升的趋势。
其中，大肠杆菌、肠球菌等革兰阴性菌普遍表现出多重耐药，即对多种抗生素呈现抵抗性。
而革兰阳性菌的耐药性相对较低，但也有出现耐药的情况。
耐药性的形成有多种原因，主要包括抗生素的滥用、不当使用导致的抗生素过度使用以及基因变异等。
目前抗生素的主要应用与使用原则是治疗临床疾病，因此我们需要明确合理应用抗生素的原则。
预防尿路感染的方法为了预防尿路感染，我们可以从以下几个方面入手：1. 维持生活习惯保持良好的生活习惯是预防尿路感染的基本方法。
例如，多喝水、平时保持局部卫生、避免过度洗涤、避免吃辛辣和刺激性食物等。
2. 注意个人健康个人健康也是预防尿路感染的重要方面之一。
例如，定期进行体检、注意饮食调节、避免饮酒等。
3. 定期就医如果有尿路感染症状，应及时就医，遵医嘱完成治疗。
此外，在同房部分适当使用避孕措施以减少尿路感染的风险。
结论尿路感染是一种常见的泌尿系统感染疾病，泌尿系统感染的病原菌种类繁多，但主要为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌。
尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
尿路感染病原菌的分布及耐药性分析蔡常军【摘要】目的：分析尿路感染病原菌的分布及耐药性，总结其特点，为临床应用提供科学的依据。
方法：对医院2010年2月至2013年8月尿液培养阳性的病原菌100株的鉴定及药敏结果等临床资料进行回顾性分析，总结尿路感染病原菌的分布特点和耐药性。
结果：分离出的100株医院感染病原菌中，包括革兰氏阴性杆菌52株，占52％；革兰氏阳性杆菌32株，占32％；真菌16株，占16％。
结论：尿路感染病原菌的主要病菌为革兰氏阴性杆菌，泌尿系统中最常见的病原菌是大肠埃希菌；多药耐性是引起尿路感染的病原菌，及早进行尿培养和药物敏感试验，临床医学中对尿路感染患者进行合理用药指导，可有效减少多重耐药菌的产生率，具有重要的作用。
【期刊名称】《长江大学学报（自科版）医学卷》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2页(P119-120)【关键词】病原菌分布;耐药性;尿路感染【作者】蔡常军【作者单位】萍乡市妇幼保健院，江西萍乡337000【正文语种】中文【中图分类】R446.5尿路感染是临床医学中一项比较常见的疾病，属于感染性疾病，随着抗菌药物的广泛应用，尿路感染病原菌的种类和对抗菌药物的敏感性不断发生变化，增加了临床医学中的治疗难度。
对尿路感染病原菌的分布特点和耐药性进行综合分析，可为临床治疗提供科学的依据，具有重要的作用［1］。
我院对100株病原菌的分布和耐药性临床资料进行回顾分析，现整理报道如下。
1 资料与方法选择我院2010年2月至2013年8月收治的96例尿路感染患者分离出病原菌100株，按照常规方法对所有菌株进行细菌的分离、培养和鉴定。
计数菌落时，需符合一定的条件，如真菌＞103cfu／ml，革兰阴性菌＞105cfu／ml，革兰阳性菌＞104cfu／ml。
96例患者，其中男46例，女50例，年龄2～79岁，平均年龄为41.5岁。
应用ATB细菌自动鉴定与药敏分析系统，对患者进行的尿培养和药物敏感试验进行细菌鉴定。
尿路感染病原菌分布及耐药性分析
尿路感染病原菌分布及耐药性分析在医院和社会获得性感染中，尿路感染是一种常见的疾病，医院内科、外科、妇产科等手术、免疫低下和缺陷、多种疾病造成自主排尿功能障碍患者，因外来细菌的侵袭，需选择导尿和持续导尿方式排尿，均可能造成患者尿路感染的出现。
且在医院的多种感染性疾病中，尿路感染仅次于下呼吸道感染，居于第二位。
因近些年过度无序使用抗菌药物，尿路感染作为一种多发和常见的疾病类型，诱导病原菌的耐药性快速发展，所以此种疾病具备感染迁延性、复发率高、难治性的特点，严重者将继发菌血症、败血症，或出现肾功能衰竭，最终导致不治的后果。
那么，尿路感染患者的耐药性和主要病原菌分布情况具体是怎样的呢？下述的文章将做出分析。
尿路感染病原菌分布情况依据病因学可把尿路感染划分为下述几点：（１）基于宿主免疫力低下时，病原菌的乘虚而入造成尿路感染的出现，有时为医院感染，有时则是社区感染；（2）基于导尿或留置导尿状态下，住院患者因肠道内源菌移位或外来菌逆行侵入损伤的尿道黏膜，造成导尿管相关性尿路感染的出现。
（３）泌尿外科手术后发生尿路感染等。
在社区中女性一般多见获得性尿路感染，分析原因主要是因为她们的泌尿道与肠道毗邻，自身独特的生理解剖特点，极易受到肠道细菌污染出现尿路感染。
经国外的研究显示，罹患细菌性尿路感染的女性占比大概为50.00%，且所花费的医疗费用将超出10亿美元。
现如今，临床医师在医疗工作中，随着医学科学技术的极速化发展，广谱抗菌药物获得普遍应用，像微创、介入技术等新的医疗手段在临床上普及，皮质激素和免疫抑制剂广泛应用，但是随之带来的则是尿路感染的发病率逐渐上升、医源性感染日益增多等的负面作用。
经国内外在近些年的各项研究数据显示，造成患者尿流感染的主要病原菌是革兰阴性菌，其中占比最高的则是大肠埃希杆菌。
除此之外，像奇异变形菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等，也是常见于尿路感染患者的致病菌。
在革兰阳性菌中，最主要的病原菌则是肠球菌，且无乳链球菌、表皮葡萄球菌等出现频率也较多。
小儿尿路感染病原菌分布及耐药性情况分析
论著·用药指导CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第19期小儿尿路感染主要是指患者尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，属于常见的泌尿科、儿科疾病，与其年龄小、抵抗力弱等有关[1]。
近年来临床感染性疾病发生率较高，需及时进行可靠治疗。
为此，本次研究对小儿尿路感染病原菌分布特征及耐药性进行探讨，详细报告如下。
资料与方法2016年7月-2017年10月收治小儿尿路感染患儿114例，均满足全国肾脏病学术会议拟定的尿路感染诊断标准，即新鲜中段非离心尿革兰染色后油镜观察＞1个菌/视野，或新鲜清洁中段尿细菌培养计数≥105/mL，或膀胱穿刺的尿培养阳性[2]。
其中男42例，女72例，年龄1个月～10岁，平均(3.11±1.05)岁。
检测方法：所有患儿均取新鲜中段尿10mL 作为标本，采用全自动细菌分析仪及其配套鉴定卡进行菌株鉴定与药敏试验，细菌经传代培养四代后由细菌多点接种仪将菌液接种于预先按稀释法制备好的药物梯度琼脂平板表面。
接种量为104CFU/mL/点，置入37℃孵育箱孵育18h，将无菌落形成时的抗菌药物浓度作为最低抑菌浓度。
质控菌株：金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853。
测定常见病原菌的耐药性，包含大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、复方新诺明、米诺环素、替卡西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、氧氟沙星、红霉素、青霉素等常见抗菌药物的耐药性。
结果114例小儿尿路感染病原菌分布特征分析，见表1。
大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率分析，见表2。
屎肠球菌耐药率分析，见表3。
讨论本次研究结果显示，114株细菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌等占比较高，分别为28.07%、17.54%、8.77%、7.02%、6.14%，表明小儿尿路感染以上述病原菌较为多见。
儿童尿路感染病原菌分布及耐药性分析
平均年龄 （ ５ ９ ． ６±６ ． ３ ） 岁； 观察组 中男 ３ ２例 ， 女１ ６例 ， 年龄 Ｃ Ｒ Ｐ ） 是存在于血液 中的一种糖蛋 白 ， 正常情况下在血清中的 ３ ４ — ８ １ 岁， 平 均年龄 （ ５ ９ ． ２４ －６ ． ８ ） 岁； 两组患 者在年 龄 、性别
和病情方面差异均无统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。
・
９ ２・
中国现代药 物应用２ ０ １ ４ 年ｌ ０ 月第８ 卷第２ ０ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ
ｃ ｔ Ｑ 生Ｙ ： ！ ：
Ｃ反应蛋 白 （ ｈ ｓ — 察组 ， 各４ ８ 例 。对照组 中男 ３ ０例 ， 女１ ８例 ， 年龄 ３ ６ ～ ８ ０岁 ， 死 的发生与动 脉粥样硬化 密不可分 。超 敏 一
含量极低 ， 当机体存在感染 或者损伤后引起机体炎症反 应后 其在血液 中的含量会 急剧升高。而且 近年来已有诸 多研究证
１ ． ２ 研 究方法
对 照组患 者给予 常规治疗 ， 包括脱 水 降颅 实 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ在动 脉粥样硬化 的过程 中也扮演 了重要角色 ， 并 被用 来反映机体的炎症反应强度和组织损伤程度 。研究显示 在急性 脑梗 死发 生后 ３ ｈ血 清 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ即显著 升高 ， ４ ８ ｈ即 可到达高峰 ， 并随着时 间的推移呈逐 渐下降趋势 。因此测定 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平可 以了解脑梗死 患者 的病情 变化 。本 研究对 照
其 血清 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ呈现 出逐渐 下降 的趋 １ ． ３ 血清 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ测 定方 法 和 神 经 功 能 缺损 程度 评 定 方 组患 者给予常规 治疗 ， 通过清除氧 自由基来抑 法 清晨空腹抽 取外周静 脉血 ３ ｍｌ ， 采用伊利康生 物技术有 势 。依达拉奉 是一种抗 自由基药物 ， 限公司提供 的试剂盒用免疫透射 比混浊法测定 。神经功能缺 制脂质过 氧化反映 ， 从 而减 轻炎症对脑组织 的损伤 。而且依 具有 良好 的亲脂性 ， 能够透过血脑屏 障 ， 损程度评 定采 用美 国国立卫生研究 院卒 中量表 （ Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ ） 评分 ， 达拉奉分子量较小 ， 有效发挥保护神经元的作用 Ｊ 。本研究 中观察组患者在常规 分别于治疗前 和治疗后 １ ４ ｄ 进行评分 。 １ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件进 行统计学分析 。计 治疗 基础上加用 了依 达拉奉后其血清 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水平较对 照组
尿路感染患者病原菌的分布及耐药性分析
尿路感染患者病原菌的分布及耐药性分析报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年11月～2014年10月收治的以尿路感染为第一诊断的门急诊及住院患者中获得的尿标本2653份作为研究对象，共涉及患者2653例，男1358例，女1295例，年龄23～82岁，平均年龄（56.7±11.1）岁。
1. 2 方法留取患者新鲜清洁中段尿或导尿作为标本送检[2]，鉴别采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2 Compact 全自动微生物分析仪。
采用K-B法进行药敏试验，对不同病原菌对临床常用抗生素的耐药性和敏感性做判断。
2 结果2. 1 尿路感染的病原菌分布2653份尿标本中，共检出阳性标本690份，阳性率为26.01%，分离得到病原菌828株，其中，革兰阴性菌508株，占61.35%，革兰阳性菌247株，占29.83%，真菌73株，占8.82%，革兰阴性菌的检出率显著高于革兰阳性菌和真菌。
革兰阴性菌中，检出率最高的菌株依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，分别有278株（33.57%）、125株（15.10%）、38株（4.59%）。
革兰阳性菌中，检出率最高的菌株为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌，分别有159株（19.20%）、42株（5.07%）、20株（2.42%）。
真菌则均为白色假丝酵母菌，占8.82%。
2. 2 病原菌耐药情况分布观察检出率居于前列菌株的耐药性监测结果可见，革兰阴性菌对大多数抗生素都有高耐药性，特别是铜绿假单胞杆菌，对常见抗生素的耐药率多为100.00%，而大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南有较好的敏感率。
革兰阳性菌中，屎肠球菌多数抗生素耐药率都达100.0%，利奈唑胺和万古霉素的敏感率相对较高，粪肠球菌、表皮葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素的敏感率均可达100.0%。
见表1，表2。
3 讨论本文对2653例以尿路感染为第一诊断的门急诊及住院患者进行了尿液标本采集与病原菌培养、鉴别，发现造成感染的主要病原菌是革兰阴性菌，特别是大肠埃希菌，可占到33.57%，革兰阳性菌中则以粪肠球菌居多。
尿路感染病原菌分布特点及耐药性分析
尿路感染病原菌分布特点及耐药性分析摘要：目的分析我院尿路感染病原菌的分布情况和耐药性，为临床合理用药提供依据。
方法回顾性分析2020-2022年尿路感染患者的相关资料，分析病原菌的分布特点和耐药情况。
结果 3362例病原菌中革兰阴性菌2208株（65.7%），革兰阳性菌813株（24.2%），真菌341株（10.1%）。
其中以大肠埃希菌为主要病原菌。
药敏实验结果显示，革兰阴性菌对碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南、氨基糖苷类阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦等抗生素高度敏感。
革兰阳性菌对万古霉素、替加环素和利奈唑胺等抗菌药物敏感。
结论我院尿路感染患者的主要病原菌为大肠埃希菌和屎肠球菌，应动态监测各类细菌的耐药情况，为临床使用抗生素提供依据。
关键词：尿路感染；病原菌；耐药分析通讯作者：余玥单位：西南医科大学附属中医医院科室：检验科职称：主管技师尿路感染是临床上常见的泌尿系感染性疾病。
在社区感染疾病中，其发病率仅次于上呼吸道感染[1]，近年来，随着抗菌药物、免疫抑制剂等药物的大量使用以及留置尿管等操作的普及，其在院内感染的发病率也逐年上升[2]。
为了解本院尿路感染患者病原菌的分布及耐药特性，从而为临床合理选用抗菌药物提供依据，我们对本院2020年至2022年清洁中段尿标本细菌培养中分离出的3362株病原菌进行分析。
1.材料与方法1.1菌株来源收集2020年至2022年我院就诊的尿路感染患者，嘱咐其清洁外阴后收集的清洁中段尿标本中分离培养的3362株病原菌，删除同一患者重复菌株。
1.2 病原菌鉴定与药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》以及实验室内SOP标准操作程序进行实验操作。
采用Vitek2-Compact全自动鉴定及药敏分析仪进行病原菌鉴定及药敏试验。
药敏实验结果参照CLSIM100标准进行判读。
1.3统计学分析使用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行数据统计分析。
计数资料以百分比（%）表示。
尿路感染病原菌分布及耐药性分析
尿路感染病原菌分布及耐药性分析尿路感染为医院内最为常见的感染之一，发病率仅次于呼吸系统感染[1]。
引起尿路感染的原因通常是病原菌趁患者免疫力低下时入侵泌尿系统引发感染，也有的是由于患者接受检查时粘膜擦伤或者导尿管的不妥当留置导致感染[2]。
近年来，随着抗菌药物在临床上的广泛和不合理应用，使细菌对抗菌药物的耐药率逐年上升。
及时确定病原菌的种类以及病原菌对抗菌药物的敏感情况，对于更好地治疗尿路感染有着至关重要的作用[3]。
本文对我院2011～2012年尿液培养阳性的病原菌构成及耐药情况进行统计分析，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。
1 资料与方法1.1菌株来源菌株全部来自本院2011～2012年细菌室从住院及门诊尿路感染患者中培养分离的病原菌。
质控菌株金黄色葡萄球菌ATCC25923，大肠埃希菌ATCC25922，铜绿假单胞菌ATCC27853购自卫生部临床检验中心。
1.2培养基和药敏纸片培养基琼脂及细菌鉴定生化管采用杭州天和微生物试剂有限公司产品，纸片系英国oxoid公司产品。
1.3方法按常规方法培养分离鉴定细菌，药敏试验结果、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的筛选与确证试验、耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）氨基糖苷类耐药肠球菌（HLAR）的检测，均根据美国临床实验室标准化研究所（CLSI）2007版标准进行操作和判读。
2 结果2.1病原菌分布2011～2012两年从尿液标本中共分离病原菌461株，其中革兰阴性菌358株（77.7%），革兰阳性球菌80株（17.4%），真菌株23株（5.0%）。
居首位的细菌为大肠埃希菌共计206株，占总分离率的44.7%；其次依次为肠球菌属56株（12.1%）、铜绿假单胞菌41株（8.9%）、肺炎克雷伯菌40株（8.7%）、、肠杆菌属39株（8.5%）和变形杆菌属株32株（6.9%）、真菌株23株（5.3%）等。
2.2药敏试验主要G+球菌对抗菌药物敏感率见表1，主要G-菌对抗菌药物的敏感率见表2。
儿童尿路感染病原菌分布特点及耐药分析
２ ． １ 生化指标检测情况
氏阴性杆 菌。前 三位为大肠埃希 氏杆菌最多 占 ５ ４ ％， 第 二位屎 肠球 菌 占 １ ３ ． ３ ％， 第 三位 肺 炎克 雷伯菌 占 １ ２ ． ５ ％ 。其 中屎 肠
球菌感染 患儿 １ １ 例为再发感染患儿 。见表 １ 。
表１ １ ２ ０例 儿 童 ｕｒ 兀 患者 病 原 菌 分 布 ％
尿路感染 （ Ｕ Ｔ Ｉ ） 是指 病原 体直接侵 入尿路 ， 在 尿液 中生长
繁殖 ， 并侵犯尿路黏膜 或组 织 引起 的损 伤 ， 是儿 童最 常见 的感
染 性疾病之一… 。由于近年存在较多抗生素 的过度应用 ， 致使 儿童 ｕ ， Ｉ ’ Ｉ 致病菌 的分布及种类也 相应 发生 了改 变 ， 耐药 菌株 明
采取必要的影像学检查 ， 包 括泌尿系超声 、 静脉 肾盂造影 、 排泄 性膀胱尿路造影 、 Ｃ Ｔ扫描等 。
１ ． ３ 标本 留取方法 尿常规 、 尿沉渣 为空腹晨起 中段尿 ； 尿培 养为晨起空腹外生 殖器 消毒后 留取 清洁 中段尿 。菌株鉴 定严
美罗培南
阿米 卡 星
庆 大霉 素 万古霉素
５ ５ ． ７ ％， 只有糖肽类 的万古 霉素 和替考 拉 宁的耐药 率较 低 ， 分
显增多 ， 又因儿 童泌 尿 系统 发育 不成 熟 ， 且 畸形 多 见 ， 易 致其
Ｕ Ｔ Ｉ 反复发作 ， 病程 迁延 ， 重者 可发 生瘢痕 肾 ， 以至进入终 末 肾
状态 。故此一些儿童 出现的反 复尿路 感染 已成 为治疗 中的 严重 问题 。本文调 查分 析 了 １ ２ ０例泌尿 系感 染患 儿尿培 养结 果， 以期更好 的指导临床治疗 。
儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析
广东医学2020 年 8 月第 41 卷第15 期Guangdong Medica丨Journal Aug. 2020，Vol. 41，No. 15• 1577 •儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析郭建群，马颐姣，贾实磊，高晓洁△深圳市儿童医院肾脏中医病区（广东深圳518038)【摘要】目的探讨儿童泌尿系感染病原菌的分布及耐药性，为临床合理选用抗生素提供参考依据。
方法对泌尿系感染患儿尿培养分离的297株病原菌进行病原鉴定和耐药性分析(.结果在分离的297株病原菌中，分离出革兰阴性菌212株（71. 4%),革兰阳性菌75株（25. 2%),真菌10株（3. 4%)。
革兰阴性菌中以大肠埃希菌最多见，其次为肺炎克雷伯菌等。
革兰阳性菌中以屎肠球菌检出率最高，其次为粪肠球菌等。
药敏试验表明：大肠埃希菌对头孢曲松耐药率较高，其后依次为头孢他啶、头孢替坦等。
粪肠球菌对加酶抑制剂的青霉素类抗生素普遍敏感。
屎肠球菌可选用万古霉素或利奈唑胺。
结论泌尿系感染致病菌种类较多，以大肠埃希菌最为多见，临床上需注意尿培养留取并根据药敏试验结果调整抗生素使用D.【关键词】泌尿道感染；病原菌；抗菌药；耐药性【中图分类号】R446.5;R695【文献标志码】AD O I：10. 13820/j. cnki. gdyx. 20191789Analysis of distribution and drug resistance of pathogen in children with urinary tract infection. G U O J i a n-q u n，M A Y i—j i a o，JIA S h i -l e i，G AO X ia o- jie. K idney, a n d T ra d itio n a l C hinese M e d ic in e W a r d，S h e n zh e n C h ild r e n’sH o s p ita l, S h e n zh e n 5 \S03S , G u a n g d o n g^C h in aC o rresp o n d in g a u th o r：G AO X ia o—jie. E — m a i l: g x fl824@ h o tm a il. com【Abstract】Objective T o investigate the distribution and drug resistance of pathogen in urinary tract infection in children, a n d to provide a reference for rational drug selection. Methods A total of 297pathogen isolated from urineculture of children with urinary tract infection were identified a n d analyzed for drug resistance. Results A m o n g the 297strains isolated, 212 strains of G r a m -negative bacteria (71.4% ) ,75strains of G r a m -positive bacteria (25.2% ) and10 strains of fungi (3.4% )w ere isolated. A m o n g the G r a m - negative bacteria,E sch erich ia co li w a s the most c o m m o n,followed by K leb siella p n e u m o n ia e.A m o n g the G r a m -positive bacteria, the detection rate of E ntero co ccu s fa e c iu m w a s thehighest, followed by E n tero co ccu s fa e c a lis.D r u g susceptibility test s h o w e d that Escherichia coli a n d K leb siella p n e u m o n ia eh a d higher resistant rate to ceftriaxone, followed b y ceftazidime, cefepime, piperacillin tazobactam a n d m e r o p e n e m.E nterococcus fa e c a lis w a s generally sensitive to penicillin antil)iotics with e n z y m e inhibitor. V a n c o m y c i n or linezolid could beselected for E n tero co ccu s fa e c iu m infection. Conclusion There are m a n y kinds of pathogenic bacteria in urinary tract infection in children. E sch erich ia co li is the most c o m m o n.I t is necessary to pay attention to the retention of urine culturea n d adjust the use of antibiotics according to the results of drug susceptibility test.【Key words】urinary tract infection; pathogen; antibacterial;drug resistance泌尿系感染是小儿时期常见的感染性疾病，且 是儿童慢性肾功能不全的主要原因之一，其早期诊 断和尽早选择合适的抗生素治疗对减少肾瘢痕至关 重要[1_2]。
儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性10年变迁
儿童泌尿 系感染病 原菌分布 及耐药性 １ ０年变迁
陈 椰 谢永强 魏 青 李颖杰 高 言
广州市妇女 儿童 医疗 中一 Ａ ， Ｊ Байду номын сангаас 童院区 肾内科 （ 广东广州
摘要 ： 目的
５ １ ０ １ ２ ０ ）
回顾 性分 析 我
了解 近 １ Ｏ 年 间广 卅ｉ 市 儿 童 医院 泌尿 系 感染 患 儿病 原 菌 的分 布及 耐 药性 变 迁 。方 法
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泌尿系感染住院患者的尿培养病原菌分布及耐药性分析
泌尿系感染住院患者的尿培养病原菌分布及耐药性分析工作需要面对和解决的问题，虽然构成比较低，但仍需引起临床重视[6]。
单一菌种中，大肠埃希菌分离构成比最高，占51.33%，是本研究中导致泌尿系感染最主要的病原菌，这一结论与国内文献[7]报道结论一致。
国外有调研数据显示，大肠埃希菌血清分型超过130种，是引起尿路感染最主要的致病菌，同时也是引起院内感染的主要病原菌，超过90%的门诊尿路感染患者及约50%的住院泌尿系感染患者由此菌引起[8]。
研究发现，不同致病菌引起泌尿系感染的临床症状与表现有所不同，其中大肠埃希菌所致泌尿系感染症状普遍偏轻，多无并发症，甚至仅表现为无症状菌尿[9]。
目前，临床尚不明确泌尿系易感大肠埃希菌的机理，国外有报道认为可能与以下因素有关，大肠埃希菌纤毛顶端分布黏附素，该物质能够与尿道黏膜细胞中的特定受体结合，从而延长大肠埃希菌停留在尿道中的时间，利于细菌定植与繁殖[10]。
粪肠球菌是本研究中引起泌尿系感染第二位的致病菌，也是最主要的革兰阳性菌，占12.39%，与文献[11]报道粪肠球菌泌尿系感染构成比相近。
粪肠球菌是一种条件致病菌，有研究指出，该菌天然耐药力强，可以通过自身生产毒素和从外界获取两种方式提升耐药性，耐药机制复杂，临床检出率日益升高，应引起临床重视[12]。
药敏试验是临床合理进行抗感染治疗的重要依据。
本研究药敏试验显示，大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢噻肟耐药性强，对左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感度高。
粪肠球菌对庆大霉素、红霉素、克林霉素耐药性强，对万古霉素、呋喃妥因、氨苄西林他唑巴坦、替考拉宁敏感性高，与文献报道相近。
综上，临床治疗泌尿系感染应根据尿培养及耐药性监测结果合理选择抗菌药物，以保证治疗效果，同时降低和控制耐药率。
参考文献[1]玛依拉·阿布都热依木，屈涛，党楠，等.临床微生物检验和细菌耐药性监测的临床应用价值分析[J].临床检验杂志，2018，7（2）：345-346.[2]张江容，罗旭，李梦芝，等.肾结石患者经皮肾镜取石术后泌尿系感染的病原学特点及影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2019，29（2）：265-268.[3]王贻兵，李丽，刘丹，等.2016年中国医科大学附属盛京医院泌尿外科病原菌的分布及耐药性分析[J].现代药物与临床，2018，33（11）：3049-3054.[4]冯登礼，王瑗，葛敏.2016-2017年连云港市妇幼保健院女性泌尿生殖道感染的病原菌分布及耐药性分析[J].现代药物与临床，2018，33（11）：3060-3063.[5]李本根，李霞，娄金波，等.泌尿系统结石合并感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2018，28（21）：3282-3285.[6]陆桃红，张庆芳，袁单丹，等.成年男女泌尿系统感染临床特征、病原菌分布及药敏分析[J].泰州职业技术学院学报，2018，18（5）：50-52，69.[7]赵全兵.156例泌尿道感染患者病原菌的分布及其对不同氟喹诺酮类药物的耐药率分析[J].抗感染药学，2018，15（8）：1344-1346.[8] Armbruster C E，Smith S N，Johnson A O，et al.The pathogenic potential of proteus mirabilis is enhanced by other uropathogens during polymicrobial urinary tract infection[J].Infect Immun，2017，85（2）：65-67.[9]苟建军，刘娜，郭小兵，等.郑州大学第一附属医院2016年4026株尿培养病原菌的分布及耐药性分析[J].现代预防医学，2018，45（9）：1674-1678.[10] Mahmood K，Nizar S，Alrabadi A.Isolation of pathogenic gram-negative bacteria from urinary tract infected patients[J].Open Journal of Medical Microbiology，2016，6（2）：59-65.[11]張江容，祝小燕，朱承燕，等.老年患者经尿道前列腺切除术后发生泌尿系感染的病原菌、耐药性及相关因素[J].中国老年学杂志，2018，38（10）：2428-2430.[12]孙云霞.中段尿培养的病原菌分布及耐药性分析[J].河南医学研究，2016，25（12）：2204-2206.（收稿日期：2019-02-19）（本文编辑：李盈）感谢您的阅读！。
401例尿路感染患儿病原菌分布特征及耐药性分析
401例尿路感染患儿病原菌分布特征及耐药性分析尿路感染是儿童常见的感染病，主要症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
正确分析尿路感染患儿的病原菌分布特征及耐药性对于指导临床用药非常重要。
根据相关研究，在儿童尿路感染患者中，革兰阴性杆菌是最常见的病原菌，占约80%以上，其中以大肠埃希菌为主要病原体。
此外，其他常见的病原菌还包括变形杆菌、假单胞菌等。
值得注意的是，在新生儿和特殊情况下，革兰阳性菌如葡萄球菌和链球菌也可成为尿路感染的病原菌。
对于尿路感染患儿的耐药性分析，目前已经发现革兰阴性菌的耐药性逐渐增加的趋势。
大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌，它的耐药性主要表现为β内酰胺酶的产生，包括广谱β内酰胺酶（ESBLs）和产超广谱β内酰胺酶（CAZymes）。
这些酶的出现导致常用的青霉素类、头孢菌素类等抗生素对大肠埃希菌的疗效下降。
此外，大肠埃希菌的耐药性还与其耐药性基因的传播有关。
研究发现，耐药性基因可以通过质粒传递给其他菌株，导致耐药性在患儿中的流行。
因此，对于耐药性菌株的监测和控制非常重要。
针对尿路感染患儿的病原菌及耐药性，临床应用抗生素的选择应根据病原菌的分布特征和耐药性来确定。
根据药敏试验结果，针对革兰阴性菌，如大肠埃希菌，药物选择可以包括头孢曲松、青霉素/β-内酰胺酶抑制剂复合物、氟喹诺酮类等，以保证疗效。
同时，尽量减少抗生素的滥用和过度使用，可以有效避免耐药性的发展和传播。
总之，尿路感染患儿的病原菌分布特征主要以革兰阴性杆菌为主，尤其是大肠埃希菌。
其耐药性逐渐增加，主要表现为β内酰胺酶的产生和耐药基因的传播。
根据耐药性分析结果，临床应用抗生素的选择应做出正确的判断，以保证疗效的同时减少耐药性的发展和传播。
儿童尿路感染病原菌106株分布及耐药性分析
论著·临床辅助检查
儿童尿路感染病原菌 106 株分布及耐药性分析
吴静(通信作者) 李德欣 102400 北京市房山区第一医院检验科，北京
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.18.059 摘 要 目的：分析 106 株儿童尿路感染病原菌分布及耐药性。方法：2016 年 10 月-2020 年 10 月收治尿路感染患儿 106 例，分析病原菌分布情况以及耐药性。结果：106 株病原菌中，革兰阴性菌 68 株(64.15%)，革兰阳性菌 33 株 (31.13%)， 真 菌 5 株 (4.72%)； 其 中 大 肠 埃 希 菌 占 比 最 高 (34.91%)， 其 次 分 别 为 肺 炎 克 雷 伯 菌 (11.32%)、 粪 肠 球 菌 (10.38%)、屎肠球菌(9.43%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种是儿童尿路感染中最常见的革兰阴性菌；大肠埃希 菌对头孢羟氨芐、头孢呋辛钠、头孢克肟、头孢曲松的耐药性较高；肺炎克雷伯菌肺炎亚种对头孢呋辛钠的耐药性较 高。粪肠球菌对红霉素、克林霉素、高水平链霉素协同的耐药性较高；屎肠球菌对左旋氧氟沙星、氨芐西林、环丙沙 星、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、克林霉素、莫西沙星、青霉素、阿莫西林、四环素的耐药性较高。白色念珠菌是 较常见的真菌，对所有药物均未产生耐药性。结论：不同地区儿童尿路感染病原菌分布及耐药性有所区别，临床用药 时应结合实际情况进行判断，选择合理的药物，从而提高抗感染治疗的效果。 关键词 儿童；尿路感染；病原菌；耐药性 Distribution and drug resistance analysis of 106 strains of pathogenic bacteria of urinary tract infection in children Wu Jing(Corresponding author),Li Dexin Department of Laboratory Medicine,First Hospital of Fangshan District,Beijing City,Beijing 102400 Abstract Objective:To analyze the distribution and drug resistance of 106 strains of pathogenic bacteria of urinary tract infection in children.Methods:From October 2016 to October 2020,106 children with urinary tract infection were selected.The distribution and drug resistance of pathogenic bacteria were analyzed.Results:Among the 106 strains of pathogenic bacteria,there were 68 strains of Gram-negative bacteria(64.15%),33 strains of Gram-positive bacteria(31.13%),and 5 strains of fungi(4.72%). Among them,Escherichia coli accounted for the highest proportion(34.91% ),followed by Klebsiella pneumoniae(11.32% ), Enterococcus faecalis(10.38%)and Enterococcus faecium(9.43%).Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae subspecies are the most common gram-negative bacteria in urinary tract infections in children.Escherichia coli showed higher resistance to benzyl cefoxycarboxyl,cefuroxime sodium,cefixime and ceftriaxone.The Klebsiella pneumoniae subspecies showed high resistance to cefuroxime sodium.Enterococcus faecalis had higher synergism resistance to erythromycin,clindamycin and high level streptomycin.Enterococcus faecium had higher resistance to levofloxacin,benzoxicillin,ciprofloxacin,amoxicillin/clavulanic acid, erythromycin,clindamycin,moxifloxacin,penicillin,amoxicillin and tetracycline.Candida albicans is a common fungus and has not developed resistance to any drugs.Conclusion:There are differences in the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria of urinary tract infection in children in different areas.Therefore,it is necessary to judge and select reasonable drugs according to the actual situation in clinical use,so as to improve the effect of anti-infection treatment. Key words Children;Urinary tract infection;Pathogenic bacteria;Drug resistance
401例尿路感染患儿病原菌分布特征及耐药性分析
401例尿路感染患儿病原菌分布特征及耐药性分析尿路感染（UTI）是指细菌感染泌尿系统，包括膀胱、尿道、输尿管和肾。
尿路感染是儿童常见的感染问题之一，特别是女孩更容易受到感染。
在儿童尿路感染中，细菌是主要病原体，因此对病原菌的分布特征和耐药性进行分析对制定合理的治疗方案非常重要。
病原菌的分布特征：尿路感染常见的病原菌主要包括大肠杆菌（Escherichia coli）、奇异变形杆菌（Proteus mirabilis）、肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）等，其中大肠杆菌是最常见的致病菌。
根据不同的年龄段和性别，病原菌的分布特征也有所不同。
在3个月以内的婴儿中，病原菌以革兰阴性菌为主，尤以大肠杆菌为最常见；而在3个月到2岁的儿童中，革兰阳性菌的比例有所增加，如金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）；在2岁以上的儿童中，常见的病原菌以大肠杆菌为主。
耐药性分析：由于过度使用抗生素和不当使用抗生素，尤其是广谱抗生素，尿路感染的耐药性问题日益严重。
耐药性分析对于选择合适的抗生素治疗尿路感染至关重要。
一般来说，尿路感染的病原菌对第一代头孢菌素和氨苄青霉素敏感性较高，而对喹诺酮类抗生素和第三代头孢菌素的敏感性较低。
尿培养和药敏试验是确定病原菌耐药性的常用方法。
最近，一些研究发现，尿路感染的病原菌对多种抗生素存在广泛的耐药性。
例如，大肠杆菌已经显示出对多种常用的抗生素，如氨苄青霉素、头孢菌素和喹诺酮类抗生素的耐药性。
特别是产ESBL（Extended Spectrum Beta-Lactamase）的大肠杆菌，对β-内酰胺类抗生素的耐药性明显增加，这是由于菌体内的β-内酰胺酶的产生。
此外，肺炎克雷伯菌也显示出对第三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素的耐药性。
针对耐药性问题，合理使用抗生素是至关重要的。
在选择抗生素治疗儿童尿路感染时，应根据尿培养和药敏试验的结果选用敏感的抗生素，避免不必要的广谱抗生素使用。
泌尿系感染住院病原菌分布及耐药性分析
关键词：泌尿系感染；住院患者；尿培养；病原菌；耐药性泌尿系感染是由病原菌微生物造成的泌尿系统感染，发病率较高。
其中尿路感染最为常见［1］。
我国泌尿系统疾病中，泌尿系感染的发病率仅低于肾病综合征和急性肾小球肾炎。
如果未能获得及时有效的治疗有可能会出现肾乳头坏死、肾周围脓肿等。
约有95%以上的尿路感染都是由单一细菌造成的，主要为大肠埃希杆菌，该菌种的血清分型高达140种，常见于无症状菌尿或无合并并发症的尿路感染中［2］。
泌尿感染的确诊需要依靠尿培养找到致病菌，采用合适的抗生素治疗能够取得良好的效果，也可以降低耐药性的发生。
为了了解泌尿科住院患者的病原菌分布情况和耐药性，本文对我院泌尿科2017年1月—2019年6月住院科患者尿培养结果进行分析，现将结果报告如下。
1资料与方法1．1一般资料收集我院2017年1月—2019年6月泌尿科住院患者110例尿培养结果进行分析，按照常规方式进行鉴定，排除相同患者的重复菌株。
尿路感染的诊断标准:清洁中段尿细菌定量培养，革兰阴性菌≥105CFU/ml，或革兰阳性菌≥104CFU/ml，或者真菌≥105CFU/ml。
入选病例中，男57例，女53例;年龄24～66岁，平均年龄(39．7±9．6)岁;上尿路感染47例，下尿路感染63例;病程3d～3个月，平均病程(9．1±1．6)d。
1．2研究方法细菌培养:使用微量加样器获得尿液标本10μl，定量接种在血平板和麦康凯平板中，在37℃的环境下培养18～24h，进行菌落计数，对于革兰阴性菌超过105CFU/ml、革兰阳性菌超过104CFU/ml以及真菌超过103CFU/ml的菌株需要进行药敏试验和鉴定。
使用全自动细菌鉴定系统进行细菌分离培养和鉴定。
药敏试验:药敏试验使用纸片扩散法和鉴定系统，质控菌株为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。
手工法:将琼脂平板从培养箱中拿出恢复至室温，使用无菌棉拭子从培养的琼脂平板中挑选单个纯菌落，在将其置于无菌生理盐水中配置成0．5麦氏浓度的细菌悬液，在10min内接种在琼脂平板中。
住院患儿尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
住院患儿尿路感染病原菌的分布及耐药性分析张立【摘要】Objective To investigate the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria isolated from children patients with urinary tract infection in order to reach the goal for guiding clinicalmedication .Methods The clinical data of 108 children inpatients suffering from urinary tract infection proven by urinary culture from January 2013 to December 2014 were retrospectively analyzed .Results Among 108 cases ,17 cases were neonates ,45 cases were infants and 46 cases were pre school and school‐aged children (older children) .The proportion of urinary de‐formity in the neonates and infants group was higher than that in the other two groups(P<0 .05) ,the proportion of short term operation in the neonates and infants group was significantly higher than that in the older children group (P<0 .05) .113 strains of pathogenic bacteria were isolated from all the patients ,Gram‐negative bacilli were predomi‐nant ,accounting for 60 .2% ,in which Escherichia coil(E .coli) accounted for 34 .5% ;Gram‐positive cocci accounted for 34 .5% ,in which feces enterococcus accounting for 16 .8% and fungi accounted for 5 .3% .The resistance rate of E .coli to ampicillin was high to 100 .0% ,while which was decreased to 52 .9% by adding sulbactam .E .coli had the high resistance rates to cefazolin ,ceftriaxone and cefotetan(>40 .0% ) ,but had a significantly lower resistance rate to cefotetan(P<0 .05);feces enterococcus was highly resistant to ampicillin and tetracycline(>85 .0% ) ,but sensitiveto vancomycin ,tigecycline and linezolid .Conclusion The urinary tract infection is caused by various risk factors at present ,moreover various age groups have difference;the pathogenic bacteria are dominated byE .coli ,enterococcus presents multi‐drug resistance ,before clinical medication ,it is needed to conduct the urinary culture and drug suscep‐tibility test and rationally adjust medication .%目的：探讨患儿尿路感染病原菌分布及耐药性，以期达到指导临床用药的目的。
尿路感染病原菌分布及耐药性检测分析
尿路感染病原菌分布及耐药性检测分析目的分析尿路感染病原菌分布及抗菌药物耐药情况，为控制感染提供可行性途径。
方法选取尿路感染患者尿液标本中分离的135株病菌进行检测，采用BD公司phoenix全自动细菌分析仪及配套检测盒进行菌种检测，并测定抗菌药物敏感性。
结果革兰阴性杆菌89株，占到病原菌总数的65.9%，其中以大肠埃希菌较多，占到总病原菌数的49.6%；革兰阳性球菌43株，占到总数的31.9%，其中其肠球菌属较多，占到总数的17.8%；经耐药性监测，不同病原菌耐药性存在明显差异。
结论尿路感染病原菌对常用的抗菌药物耐药性较高，重视尿路感染病原菌耐药性检测，对控制感染、减少多耐药病原菌产生、指导临床合理用药具有重要意义。
标签：尿路感染；病原菌；耐药性；监测分析尿路感染在医疗临床上也被称为泌尿系统感染[1]。
近年来随着大量广谱抗菌药物的应用，由于反复感染与长期抗菌药物所致细菌耐药，使得尿路感染临床治疗效果不佳，因此，检测尿路感染细菌构成与耐药性，对临床抗菌药物的选择具有重要价值[2]。
本研究做了相关探讨，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选取2014年5月～2015年5月收集的尿路感染患者尿液标本中分离的135株病菌作为此次研究标本，均有检测人员无菌操作取得，置于灭菌试管送检培养。
1.2方法对病原菌的分布进行统计，按照《全国临床检验操作规程》要求进行标本的接种、分纯等操作，均采用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪及其配套试剂，药敏实验采取配套的CNS-506药敏卡[3]。
1.3统计学分析采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料取率（%），构成比或率的比较采用χ2检验或Fisher’s精确概率计算法。
2 结果2.1病原菌分布135株病原菌中，革兰阴性杆菌89株，占到病原菌总数的65.9%，其中以大肠埃希菌较多，占到总病原菌数的49.6%；革兰阳性球菌43株，占到总数的31.9%，其中其肠球菌属较多，占到总数的17.8%；真菌3株，占到总数的2.2%。
儿童泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析
儿童泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析邱华红;成玲;陈惠瑜【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】目的：了解儿童泌尿道感染病原菌的分布及其耐药状况，指导临床合理用药。
方法对2011年1月至2013年12月我院儿科送检的中段尿标本进行分离培养，采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验，使用 WHONET5.6软件进行数据统计分析。
结果儿童中段尿标本临床分离株共322株，其中革兰阳性菌196株占60.87％，革兰阴性菌114株占35.40％，真菌12株占3.73％。
以肠球菌属187株最为多见，占58.07％；其次为大肠埃希菌45株占13.97％。
万古霉素耐药肠球菌（ VRE）的检出率粪肠球菌为0％，屎肠球菌为2.31％；粪肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为10％～15％，屎肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为100％；肠球菌对利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、磷霉素耐药率为0％。
大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟、亚胺培南、丁胺卡那、妥布霉素、呋喃妥因、磷霉素耐药率均＜15％。
结论儿童泌尿道感染中段尿培养病原菌主要以肠球菌为主，其次为大肠埃希菌，两者占72.05％，VRE的检出率为2.31％，不同地区、不同医院尿分离菌不同，对临床常用抗生素敏感性不同，应根据药敏结果选用敏感抗生素进行治疗。
%OBJECTIVE To investigate the distribution and resistance of pathogens in children with urinary tract infection to guide rational clinical therapy.METHODS The strains were isolated and cultured from midstream urine specimens of children in our hospital pediatrics from Jan.2011 toDec.2013.The VITEK-2 system was used to identify the strains and perform the susceptibility testing.The WHONET5.6 software was used to analyzethe dates.RESULTS A total of 322 clinical isolates were collected from midstream urine specimens of children in pedi-atrics,60.87%(196/322) were gram-positive organisms,35.4%(114/322) were gram-negative,while 3.73%(12/322 ) were fungi.Enterococcus were the most prevalent species , accounting for 58.07%;followed by E.coli (13.97%).The prevalence of VRE was 0% in E.faecalis and 2.31% in E.faecium.The resistance rates of E-.faecalis to ampicillin、penicillin were between 10%~15%,while E.faecium were 100%;but they were all sensitive to linezolid、tigecycline、teicoplanin、fosfomycin.The resistance rates of E.coli to cefoperazone/sulbactam、piperacil-lin/tazobactam、cefotetan、cefepime、imipenem、amikacin、tobramycin、nitrofurantoin、fosfomycin were lower than15%.CONCLUSION Enterococcus are the main clinical isolated in urine with children ,followed by E.coil,adding up to 72.05%of all the isolates in urine.The prevalence of VRE is 2.31%.Distribution and common antibiotics resist-ance of pathogens varies greatly with different regions andhospital ,clinical treatment must be based on the suscepti-bility testing.【总页数】3页(P93-95)【作者】邱华红;成玲;陈惠瑜【作者单位】福建省妇幼保健院检验科福州350001;福建省妇幼保健院检验科福州350001;福建省妇幼保健院检验科福州350001【正文语种】中文【中图分类】R927.12【相关文献】1.重症脑卒中患者泌尿道感染的病原菌分布及其耐药性分析 [J], 王丽娟2.单纯泌尿道感染与肾病综合征并发泌尿道感染患儿的病原菌及其耐药性分析 [J], 茹凉;罗琼;郭艳芳3.儿童泌尿道感染的病原菌分布及耐药性 [J], 谢明红;范一斌4.老年患者泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 拓晓宏;答嵘;汪娟;魏婕;蒋恺憧;曹鑫;吕佳;韩蓓5.糖尿病患者泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 阳央;王田;莫钦钦;王静;李芳芹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童泌尿系感染的病原菌及耐药性状况分析
儿童泌尿系感染的病原菌及耐药性状况分析张刚林;孙丽;何玥【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2018(040)016【摘要】目的对儿童泌尿系感染(UTI)患儿进行病原菌检验、监测细菌耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供借鉴经验.方法选取2015年6月至2016年6月收治的140例UTI患儿作为观察对象,采集所有患儿的尿液标本行病原菌检测,K-B法进行耐药性分析,记录检测结果 .结果140份尿液标本检测结果均为阳性,140株病原菌中革兰阴性菌85株(60.71％),革兰阳性菌47株(33.57％)、真菌8株(5.71％).主要致病菌包括:大肠埃希菌62株(44.29％),屎肠球菌22株(15.71％),肺炎克雷伯菌16株(11.43％),粪肠球菌14株(10.00％)、表皮葡萄球菌9株(6.43％)等.62株大肠埃希菌分离产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)株38株,产ESBLs率为61.29％;16株肺炎克雷伯菌分离产ESBLs菌株8株,产ESBLs率为50.00％,两种致病菌对青霉素类、头孢类抗生素耐药率均较高,对美罗培南、亚胺培南无耐药性,且产ESBLs菌株对抗生素耐药情况均比非产ESBLs菌株高.屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素无耐药性,对呋喃妥因、利福平耐药性相对较低,对青霉素完全耐药.结论 UTI主要致病菌为革兰氏阴性菌,以大肠埃希菌为主,对多数抗生素均有耐药性.应对患儿进行病原菌、耐药性检测,选择合适的抗生素,保证用药安全,提高用药效果.【总页数】3页(P2535-2537)【作者】张刚林;孙丽;何玥【作者单位】518104 广东省深圳市宝安区沙井人民医院药剂科;518104 广东省深圳市宝安区沙井人民医院药剂科;518104 广东省深圳市宝安区沙井人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R726.913【相关文献】1.儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性10年变迁 [J], 陈椰;谢永强;魏青;李颖杰;高言2.儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 沈红;王珍3.儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 陈朝英;王晶晶;张焕强;张翰辉;涂娟;曹力4.儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 郭建群;马颐姣;贾实磊;高晓洁5.儿童泌尿系感染病原菌监测及耐药性分析(附128例报告) [J], 吴燊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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药， 临 床 用 药前 需 先行 尿 培 养 药敏 试 ； 致病 菌； 耐 药率 ； 儿 童
Ｄ ０ ｌ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ５ ． １ ７ ． ０ ３ ２ 文 献标 志 码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ Ｏ １ ５ ） １ ７ — ２ ５ ６ ５ — ０ ４
ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ １ ０ ８ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ｕ ｆ ｆ ｅ ｒ ｉ ｎ ｇ ｆ ｒ ｏ ｍ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｎ ｂ ｙ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｃ ｕ ｌ ｔ ｕ ｒ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ
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０ ． ０ ５ ） ， 新 生 儿及 婴 幼 儿 组 近 期 手 术 比 例 明 显 高 于年 长 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 在 所 有 患 儿 中分 离 出 了 ｌ １ ３株 菌 以 革 兰 阴 性杆 菌为主 ， 占６ Ｏ ． ２ ， 其 中大 肠 杆 菌 占 ３ ４ ． ５ 。革 兰 阳性 球 茵 占 ３ ４ ． ５ ， 其 中屎 肠 球 菌 占 １ ６ ． ８ ； 真 菌 占５ ． ３ 。 大肠 杆 菌 对氨 苄 西 林 的 耐 药 率 高 达 １ ０ ０ ． ０ ， 添 加 舒 巴坦 后 耐 药 率 下 降 为 ５ ２ 。 ９ ； 在 头孢 菌素 类 中 ， 对头孢唑 啉、 头 孢 曲松 、 头孢 吡 肟 耐 药 率较 高 （ ＞４ ０ ． ０ ） ， 而 对 头 孢 替 坦 耐 药率 低 于其 他 头 孢 菌 素 类 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 对阿米卡 星、 呋 喃 妥 因、 厄 他 培 南敏 感 （ ＞９ ５ ． ０ ） ； 屎肠球 菌对青霉素 ， 四环 素 等 耐 药 率 较 高 （ ＞８ ５ ． ０ ） ， 对 万 古霉 素 、 替加环 素、 利 奈 唑 胺 敏 感 。 结 论 目前 尿 路 感 染 由 多危 险 因素 造 成 ， 且各年龄段 有异 同； 病原 茵以大肠杆 菌为主 ， 肠 球 菌 呈 多 重 耐
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ５年 ９月 第 １ ２卷 第 １ ７期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｜ ｉ ｎ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎｏ ． １ ７
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２ ５６ ５ ・
论 著 ・
住 院 患儿 尿 路 感 染 病 原 菌 的分 布 及 耐药 性 分 析
ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｆｏ ｕ ｒ ｔ ｈ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ ５ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃｈ ｅ ｎ ｇｄ ｕ， Ｓｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ６ １ ０ ０ ２ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｂ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｒ ｕ ｇ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｉ ｓ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ
２ ０１３ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍ ｂｅ ｒ ２０１ ４ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏｓ ｐｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｍ ｏｎ ｇ １ ０ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ， １７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｎｅ ｏ ｎａ ｔ ｅ ｓ， ４５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
张 立（ 四川省 第 四人 民 医院 ， 成都
【 摘要】 目的
６ １ ０ ０ ２ ０ ）
探 讨 患 儿 尿 路 感 染病 原 茵 分布 及 耐 药 性 ， 以期 达 到 指 导 临床 用 药 的 目的 。方 法 回 顾 分 析 该
院２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月经 尿 培 养 证 实 为尿 路 感 染 的 １ ０ ８例 住 院 患 儿 的 临床 资 料 。结 果 １ ０ ８例 患 儿 中 ， 新 生儿 １ ７例 ， 婴 幼儿 ４ ５例 ， 学龄 前 期及 学龄 期 患 儿 （ 年长几） ４ ６例 。新 生 儿 组 患 儿尿 路 畸 形 比 例 高 于 其 他 两 组 （ Ｐ＜
Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏｎ ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｂ ｕｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｒ ｕ ｇ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｈｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｉ ｓ ｏ ｌ ａｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏｍ ｃ ｈｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ ｉ ｎｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｌｉ （ Ｓｉ —