中药八正散加减治疗尿路感染的疗效观察
连翘八正散加味治疗湿热型尿路感染
科技论坛
连ห้องสมุดไป่ตู้八正散加味治疗湿热型尿路感染
骆俊文 周 也 刘晓云 张恒艳 * （云南省中医医院， 云南 昆明 650021 ） 将已确诊的 60 例患者随机分为 2 组各 30 例， 两组均未 摘 要： 目的： 观察连翘八正散加味治疗湿热型尿路感染的临床疗效。方法： 予抗生素治疗， 对照组予血尿安胶囊 （云南理想药业有限公司） 口服， 一次 4 粒， 一日 3 次， 治疗组予连翘八正散加味， 日 1 剂， 疗程为 14 天。 结果： a.治疗组与对照组总体疗效及中医证候积分对比， 可知治疗组优于对照组， 差异有统计学意义 （P＜0.05 ） 。 b.在中段尿培养上， 两组 ） ， 但两组在尿细菌培养均有明显改善。两组尿镜检白细胞治疗后对比， 治疗组优于对照组， 差异有统计学意 对比并无统计学意义 （P＞0.05 ） 。结论： 连翘八正散加味对湿热型尿感疗效较显著， 值得临床推广使用。 义 （P＜0.05 关键词： 尿路感染;湿热型;连翘八正散加味 UTI ） 又称泌尿道感染[1]， 是一种病 尿路感染 （urinary tract infection， 表 1 治疗后 6 月两组总体疗效对比 原体侵犯尿路黏膜或组织所引起的尿路炎症。多种病原体如真菌、 细 支原体、 衣原体、 寄生虫、 病毒等均可导致。这是一种多发病， 临床以 菌、 湿热型为多见， 病程较长， 且容易反复， 临床上对此颇为棘手。笔者采用 中西医结合的方法治疗湿热型尿感的患者， 结果报道如下。 1 临床资料 [2] 1.1 西医诊断标准。 参考 《内科学》 所制定： 凡有真性细菌尿者 （白细 表 2 治疗后 6 月中医证候积分对比 胞 >5/HP ） ， 均可诊断为尿路感染， 可伴有尿路刺激征、 感染中毒症状、 腰 部不适等。 [3] 1.2 中医诊断标准。参考 《中药新药临床研究指导原则》 湿热证所 制定： 小便频数短涩， 灼热刺痛， 色黄赤， 少腹拘急胀痛， 或有寒热， 口
八正散加减治疗湿热型下尿路感染86例临床观察
辨矣” 诸病源候论》 “ 。《 云：诸淋者 ， 由肾虚而膀胱热也 。 后世认为湿热下注膀胱或淤热蓄于膀胱 ，阻滞气机不 能宣通水道而引起小便淋漓频数 。治法当宗 《 景岳全书” 》
显 ， 常 规 无 改 善 ， 菌 落 数 ≥１ ／ｍ 。 尿 尿 万 ｌ
３ 结 果
１ ８ ． ６例患 者均为本 院门诊患者 ， 中： １ 其 男性 ２ ４例 ， 女性
６ ２例 ， 龄 ２ ～６ 年 １ ４岁 ， 均 ４ ． 。 平 ８ ９岁
８ 经 治疗 ， 愈 ４ ６例 治 Ｏ例 （７ ）显 效 ２ ４％ ， ９例 （４ ）有 ％ 。 ２例 １ ％ ， 总 ４
［ 王华芳 ， ３ 】 阮飞 ，小 儿白果中毒致多脏器损 害 ５ 例分 析》 ］ 《 ８ ｆ浙江 Ｊ
预 防 医 学 ． ０ ９７： ２ ７１（） ５ ０ ６ 陈 庆 全 等 ， 用 临 床 草药 ． 大 学 出 版 礼 １９ ． 实 暨南 ９１ ６
［ 胡亚美 ， ５ １ 江载方 ， 诸福棠实用儿科学ｆ 】 ７ ， Ｍ ， 版 北京 ： 民卫生 第 人
黄精 ， 丝子 ； 血加丹参 ， 寄奴 ； 菟 淤 刘 尿路 结 石 加 金 钱 草 ， 海 金 沙 ， 内金 ， 鸡 郁金 。 日一 剂 ， 煎 服 ，— ７天 为 一疗 程 。 水 ５ ２２ 疗 效 评 价 标 准 ： 照 《 ． 参 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 所
４ 讨 论
１ 诊断标准 ． ２
１ ． 西医诊断标准 ： 照《 ．１ ２ 参 肾脏病学》 １下尿路感染的诊 ［］
八正散加味治疗尿路感染论文
尿路感染归于淋证之“热淋”和“劳淋”等范畴。笔者采用中西医 状、体征减轻，尿常规正常或接近正常，尿培养偶有阳性。无效：
结合治疗尿路感染，取得了较好的效果，现总结如下。
临床症状、体征及尿检改善不明显，尿菌定量检查仍为阳性，或
1 临床资料
于第 2、6 周复查时尿菌为阳性，且为同一种菌株。
1.1 一般资料：72 例尿路感染患者均为我院门诊病人，全部符合 3.2 治疗组 36 例，治愈 17 例，显效 16 例，无效 3 例，治愈率
8 例，女 28 例，年龄 18-58 岁，病程 3 月至 10 天。2 组病例性别， （P＜0.05），治疗组综合疗效高于对照组。
年龄、病程、差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
4讨论
1.2 诊断标准
祖国医学无尿路感染这一名称，但根据临床表现归属于“淋
1.2.1 诊断标准：典型的尿路感染有尿路刺激征，感染中毒症 证”“尿血”“腰痛”的范畴，临床常见的症状有发热，小便频繁，滴
2012 年第 5 期
15
八正散加味治疗尿路感染 36 例临床观察
丁有荣 *
摘 要：目的：观察八正散加味治疗尿路感染的临床疗效。方法：72例尿路感染患者，随机分为中西医结合治疗组36例和对照组36例。 结果：治疗组治愈率47.2%，总有效率91.6%；对照组治愈率30.5%，总有效率75.9%。结论：中西医结合疗法治疗尿路感染，疗效显著。 关键词：尿路感染；中西医结合疗法；八正散加味；疗效观察
通淋，本方为清利下焦湿热之剂，方中车前子，木通清热利湿，瞿 炽盛伤于肾所致。肾虚下之不固，失其所司，膀胱气化不利，开合
麦、萹蓄利水通淋，栀子、大黄分利二便，导热下行，滑石、灯芯清 无度，则有排尿异常的种种表现。治以清泻火毒，通淋为主。方中
八正颗粒治疗下尿路感染40例临床观察论文
八正颗粒治疗下尿路感染40例临床观察[摘要] 目的总结八正颗粒治疗下尿路感染的疗效。
方法 106 例下尿路感染患者随机分两组, 分别用八正颗粒和常规治疗一疗程, 对治疗组与对照组的疗效进行比较。
结果治疗组和对照组无显著性差异。
结论八正颗粒治疗下尿路感染有效。
[关键词]八正颗粒；下尿路感染；临床观察[中图分类号] r691.3[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-02-024-01bazheng particles treatment of lower urinary tract infection is 40 cases efficacyjiang pu-qing(wenjiang district hospital of chinese medicine of chengdu city, 156 east, 611130)[abstract] objective to summarize the treatment ofbazheng particles is the efficacy of lower urinary tract infection. methods 106 cases of urinary tract infections were randomly divided into two groups, respectively, with bazheng particles and a course of conventional therapy, the treatment group and control group outcomes were compared. results the treatment group and control group no significant difference.conclusion bazheng particles treatment of lower urinary tract infection are effective.[keywords]bazheng particles; lower urinary tract infection; efficacy我院于2009年6-12 月运用八正颗粒治疗下尿路感染, 并与口服左氧氟沙星比较, 疗效满意。
八正散合春泽汤加减治疗泌尿系结石80例
八正散合春泽汤加减治疗泌尿系结石80例摘要】目的观察八正散合春泽汤加减治疗泌尿系结石的临床疗效。
方法将160例患者随机分为治疗组80例，对照组80例。
对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组的治疗基础上，加用八正散合春泽汤加减治疗。
结果治疗组、对照组总有效率分别为90.1%、70.3%，有显著性差异（P＜0.05）。
结论八正散合春泽汤加减治疗泌尿系结石具有较好疗效。
【关键词】泌尿系结石中医药疗法益气温阳利水排石【Astract】 Objective: To observe the eight are scattered co-Chunze decoction for treatment of urinary calculi in clinical efficacy. Methods: 160 patients were randomly divided into treatment group 80 patients in the control group of 80 patients. Control group received conventional Western medicine treatment, the treatment group received treatment based on the addition of eight are scattered co-Chunze Decoction. Results: The treatment group and control group, the total effective rate was 90.1%, 70.3%, a significant difference (P <0.05). Conclusion: Eight is Powder Chunze decoction for treatment of urinary tract stones has a good effect.【Keywords】 Chinese medicine treatment of urinary stones drained Yiqiwenyang Lee Stone 近年来，我们采用八正散合春泽汤加减治疗泌尿系结石，取得满意疗效，现总结如下。
柴芩八正散治疗急性尿路感染临床分析
中 医 中 药
呜 ，到 晚 上 开 始 腹 泻 ，虽 经 服 用诺 氟 沙 星三 粒 ， 未停 止 ， １ 泻 于 ８ 日来 就 诊 ， 我 摸 诊 检 查 ， 其 左 方 天 枢 穴 处 有 压痛 明显 ，在 乙 经 在 根 用 湿困脾则温 中散寒 ， 健脾化湿ｔ肠腑湿热则清热化 湿；食滞肠 胃 状 结 肠处 压痛 明 显 。 据 上 述 情 况 诊 断 为 腹 泻 ， 上 述 按 摩 方 法 则 消 食导 滞 ；脾 胃虚 弱 则 健 脾 和 胃 ｔ肾 阳 虚 衰 则温 补肾 阳 。点 中 给予 治疗 三 次腹 泻 停 止 ，腹 痛 消 失 ，全 愈 。 脘、梁 门并往左揉 可健脾合 胃，可治腹胀。点大横 、章门可助脾 ２ 万 Ｘ Ｘ，男 ， Ｏ岁 ，饭 店 会 计 ，ｌ９ 年 ８ ５日来诊 ，几 ５ ９９ 月 运 ， 腹 部 可 温 中 敖寒 ， 肠 止 泻 。 搓 益 搓长 强至 命 门可 补 命 门 之 火 ， 天前 ， 因跟朋友喝酒 后睡 卧着凉， 醒后就觉腹部不舒服 ， 有隐痛 ， 逐渐 加重 ，晚 上 开 始 腹 泻 ，一 晚 ５ ６ ， 便 显 黄 绿 色 ，有 不 消 － 次 大 温 煦脾 阳 ，使 其 升 清 。在 肋斜 处 多指 推 按 ，有平 肝 气 之 功 。
１８市第一人民医院 湖北丹 江 口
【 中图分类号】Ｒ １ ．３ ７ ３ １
４２０） ４ ７ ０
【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ７ － ０ ５２ ０ ）５ ０ ０一 １ ６ ２ ５ ８ （０ ９ Ｏ— ２ ３ Ｏ
慢 性 盆 腔 炎 是 妇科 常 见病 之 一 ， 情 常 反 复 发 作 ， 年 来 采 病 近 注 意 事 项 ：１ 一 次性 灌肠 用 量 不 宜 超 过 １０ ｌ 药量 过 多 、 ５ｍ ， 用 中药 灌 肠 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 取 得 了 良 好 的 效 果 。 本 院 对 ２ ０ — ０ ３ 易 引 起便 意 ， 易保 留吸 收 。２ 不 、温 度 保 持 在 ４ 度 。３ ０ 、肛 管 插入
八正散治疗泌尿系感染验案举隅
[3] 李先荣,康永,程霞,等.注射用黄芪多糖药理作用的研究及对血糖及其肝糖原含量的影响[J].中成药,1989,11(9):32-34.[4] 江清林,李延军,辛华.黄芪甲甙对胰岛素C肽分泌作用研究[J].黑龙江医药科学,1999,22(3):24-27. [5] 王晓莉,张汝学,贾正平.地黄寡糖灌胃对糖尿病大鼠的降糖作用及对肠道菌群的影响[J].西北国防医学杂志,2003,24(2):121-123.[6] 陈其明,谢明智.小檗碱对正常小鼠血糖调节的影响[J].药学学报,1987,22(3):161.(收稿日期:2008-03-06 编辑:邵企红)当归七黄汤治疗Ⅱ型糖尿病43例王正君,张海燕(湖北省十堰市人民医院,湖北十堰 442000) 关键词:Ⅱ型糖尿病;中医药疗法;清热滋阴法;当归七黄汤中图分类号:R589 文献标识码:B 文章编号:1000-0704(2008)06-0044-01 糖尿病是临床常见病,老年人多见。
2001年以来,笔者采用当归七黄汤治疗Ⅱ型糖尿病43例,疗效尚好,现报道如下。
1 临床资料共观察治疗43例。
其中男20例,女23例;年龄最小者22岁,最大者78岁;病程最短者3个月,最长者8年;合并冠心病者21例,合并高脂血症者19例,合并周围神经病变者18例。
诊断标准参照WHO糖尿病诊断标准拟定。
2 治疗方法当归七黄汤(当归六黄汤加大黄):当归、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏各等份,黄芪用量加一倍,大黄用量减一倍。
每日1剂,水煎分2次,早晚温服。
3 治疗结果显效(空腹血糖<712mmol/L或下降30%以下,临床症状消失,或明显减轻)18例;有效(空腹血糖712～13L或下降～%以下,临床症状明显改善)例;无效(空腹血糖无变化或下降低于%以下,临床症状无改善)例。
总有效率为16%。
4 典型病例患者吴某,女,42岁,2002年2月25日初诊,自诉患糖尿病3年余,长期口服降糖灵、黄芪降糖颗粒。
八正散加减联合左氧氟沙星治疗尿路感染87例
例 尿路 感染 效 果确 切 ， 现 报 道如 下 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 选 取我 院 ２ ０ １ ０年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ ３年 １ ０
关键词： 淋证； 八正散加减； 中西医结合疗法； 左氧氟沙星
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ６ ７ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ５ ） － ０ ２ — ０ ３ ４ ５ － ０ ２
尿路 感染 是 以尿 路刺 激征 为特 征 的泌 尿系统 常 见 的一 种感 染性 疾 病 ， 可通 过上行 感 染 、 淋 巴道感 染等 多
黄精 ２ ０ ｇ 等 以滋 阴清 热 。 日 １剂 ， 水煎分服， 早晨 、 晚 上 服用 。所 有 患者 均 连 续 治 疗 １ ５ ｄ后对 比临床 疗 效 和药 物安全 性 。
种途 径致 病 ， 若 治疗不 及 时或 治疗 不 当 ， 易 导致 慢性 尿
路感 染 ， 严重 影 响 患者 的生 活 质 量 。常 规 抗 生 素 治 疗 能够 改 善尿 路感 染 的症 状 和体 征 ， 但 停 药 后 极 易 复 发 或 者重 新感 染 ， 且在 用 药 治 疗 过 程 中往 往 出现 明显 的 不 良反 应 。笔 者 八 正 散 加 减 联 合 左 氧 氟 沙 星 治 疗 ８ ７
为两组， 对照组给予左氧氟沙星治疗， 观察组给予八正散和左氧氟沙星治疗， 均治疗 １ ４ ｄ 后对比临床疗效和药物安全性。结果 观
八正散结合体位治疗泌尿系结石60例
出版 社 ． ９ ．７ １ ４２ ． ９
中医药 治疗 ｄ Ｊ 急 性 肾小球 肾炎 ３ ｘＬ ８例 临床 分 析
甄 怀 伟 ’ 闫 平
关键 词 ： 中医药治 疗 ； 小儿 肾小球 肾炎 中图分 类号 ： ６ ２３ Ｒ９． 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ： ０ ６ ０ ７ （０ ０ １ ～ ０ ５ ０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ）０ ０ １ — ２
急性 肾小球 肾炎 ， 为小 儿 时期 的 常见 病 之 一 ， 本病 约 占儿科 住 院病人 的 ２ ５ 近 年来 发病率 有增 高趋 势 。 ％一％， 年龄 分布 以 ３ 至 ９ 为最多 ， 岁 以下少见 。一 年 四季均可 发 病 ， 春季节 发病 较 岁 两 冬 多， 常与上 呼吸道感 染有 关 ， 孩多 于女 孩 。中 医学认 为属 虚劳 、 男 水 肿范畴 ， 多因外感 风邪 、 气不 宣 ， 肺 通调 水道 功 能失 调而影 响 于 肾 ； 因感受 疮 毒 、 热 内侵 、 水 淋雨 ， 湿 浸渍 ， 或 湿 涉 水 劳倦 过度 ， 肾 气 受损而 发病 。 者于 ２ ０ 年 １ 至 ２０ 笔 ０６ 月 ０９年 １ 月共 收治 小儿 急 性 肾小球 肾炎 ３ 例 ， 中 医药 治疗 ， 得 良好 的疗 效 ， 将治 疗 ８ 用 取 现
６例症状 不典 型 ， 晨 眼睑 浮肿 明显 ， 压正 常 ， 患儿 血 有恶 心 、 吐 、 呕 面色苍 白 、 尿和镜 下血 尿 。 少
（ 下转 ５页 ）
２１ ０ ０年 ５月
八正 散 结 合体 位治 疗泌尿 系结石 ６ Ｏ例
扬敬伟 ’
摘 要： 目的： 察清 热利 湿 ， 通淋 类 中药 结合体位 治 疗泌尿 系结石 的疗 效。 法： 用－－ － 观 排石 方 采 ＇ ｆＲ￣味 口服 ， ＼－ 同时根据 结石所在不 同部 位 。 予相应体 位协助排 石。结果： 给 治疗组６ 例 ， Ｏ 总有效 率９ ％； Ｏ 对照组５例 ， Ｏ 总有 效率６ ％。 示： ．散结合 体位 治疗泌尿 系结石 疗效高。 ８ 提 Ａ．－ ｆ 关键 词 ： 泌尿 系结石 ； 八正散 ； 位 治疗 ； 医疗 法 体 中
八正散加味配合加替沙星治疗尿路感染疗效观察
调整饮食习惯， 注重体育锻炼 ， 控制体重 ， 保持 良好的 心理 状态 可有效预 防脂 肪肝 及 多 种 疾病 的发 生 ， 进 促 企业 的可持 续发 展 。
参 考文 献 ：
［ ］ 何凤生， １ 主编． 中华职业医学［ ． Ｍ］ 北京： 民卫 人
脂肪 肝 的危 险性 ， 这可 能与 噪声 作业 工人 精神 紧张 、 饮 食 习惯 不 良、 饮酒 及缺 乏体育 锻炼 有关 。 因此 ， 在汽 车
［ ］ 郑建 如 ， 晓 钟 ， 秋 玲． 声作 业工 人 血 清 甘 ６ 马 杨 噪 油 三酯 和 总 胆 固醇 水 平 分 析 ［ ］ Ｊ ．职 业 卫 生 与
病伤 ，０ ７ ２ （ ） ８ ８ ． ２ ０ ，２ ２ ：６— ７
文章编号 ：０ ６— ２３ ２ Ｏ ） ｌ ０ ６ ０ １０ ６ ３ （Ｏ ９ ０ 一 ０ ２— ３
八 正 散 加 昧 配 合 加 替 沙 星 治 疗 尿 路 感 染 疗 效 观 察
廖 振 荣 张 伟 君 ，
（ ． 东 省 电 白县 人 民 医 院 ， 广 东 电 白 ５ ５ ０ １广 ２ ４０
回归模 型进行 分析 ， 果 表明 ， 结 在控制 了混 杂因素 的作
［ ］ 吴 寓云 ， ４ 曹叔 翘 ， 丽 娟 ， 长 期 噪声 暴 露对 工 赵 等．
人心电图影响的 Ｍ ｔ ｅ ａ分析［ ］ Ｊ ．中华劳动卫生 职 业病杂 志 ，００ ｌ（ ）３５— ８ ． ２０ ，８ ６ ：８ ３６
［ ］ 周永 昌， ２ 郭万学， 主编． 声医学［ ． 超 Ｍ］ 北京： 科 学技 术 文献 出版 社 ，９ ９ ７ ３— ９ ． １９ ．９ ７４
运用八正散治疗泌尿系统疾病的经验
３月 １日四诊 ： 精神 食欲 均好 ， 大小 便正 常 ， 其他 不 无
适 。尿 常 规 全 部 正 常 ， 查 血 浆 二 氧 化 碳 结 合 力 检
２ ． ｍｏ Ｌ 血非蛋 白氮 １． ｍ ｌＬ ９８ｍ ｌ ， ／ ８ｍ ｏ 。此 时虽然病情 得 １ ／ 到控制 ， 以健脾渗湿 固肾的方法调理善后。 仍 按： 本方用于急性肾小球 肾炎或 肾病综合 征急性发作 期 的治疗 ， 清热利 水 、 有 解痉 消炎 的作 用。如果 急 性 肾炎
９ｇ 木 通 、 草 各 ６ｇ甘 草 ５ｇ ， 通 ， 。３剂 ， 日 １ ， 煎服 。 每 剂 水
陈某 ， ，１岁 ，９ ２年 ９月 ２日初诊 。 女 ２ １８ 恶寒 ， 发热 ， 身不适 ３天 ， 全 尿少 ， 每天小便 １ 次 ， ０多 尿 道灼热疼痛 ， ２天未解 大 便 ， 舌质红 、 苔黄厚 ， 浮数 而 弦。 脉 体温 ：８ ５ Ｃ。尿常规检查示 ： ３．。 白细胞 （＋＋＋＋） 红 细胞 ， （＋＋） 蛋 白（±） ， 。辨证属 外感 湿热 ， 结下 焦 。治 宜清 蕴 热利 湿 ， 泻火 解毒 。方用八 正散 加 味。药 用 ： 滑石３ ， ０ｇ 连
中图分 类号 ：２ ９ ２ 文献标识 码 ： 文章编号 ：０ ０— １６ ２ １ ） １ ０ ３ ０ Ｒ ４． Ｂ １０ ７ ５ （ ０ ２ ０ — ０ ９— ２
八正散见 于宋代 《 太平 惠民和剂局 方》， 由木通 、 石 、 滑
车前 子 、 蓄 、 黄 、 篇 大 瞿麦 、 栀子 、 甘草 梢８ 味药等量组 成 ， 按 原拟 剂量规范制 成 散剂 使用 。 现代 多用 汤剂 ， 中各药 物 方 用量 并不需拘执 ， 可按具体 情况而 定 ， 用于治 疗心 经热盛 ， 湿热 下注所致病症 。 笔者业医３余 载 ， 临床 上运用本方广 ０ 在 泛治疗泌 尿系统多种疾病效果较为 满意 ， 现举例如 下。
八正散加减治疗急性泌尿系感染50例疗效观察
寒热往来 ， 口干 不 渴 、 急 、 频 、 道 痛 、 意 不 尽 ， 腹 胀 尿 尿 尿 尿 小
作 者 单 位 ： 龙 江 省 齐 齐 哈 尔 市 铁 锋 区 惠 泉诊 所 （ 玉 峰 、 玉林 ） 黑 陈 陈 黑 龙 江 省齐 齐 哈 尔 市 造 纸 厂 医 院 （ 月 ） 关 邮 编 １ １０ ６００ 收 稿 日期 ２０ ０ ２—０ ３—１ ０
方 剂 ： 蓄 ５ 、 扁 ０ｇ 巨麦 ５ 、 前 ３ 、 通 １ 、 石 ２ 、 ０ｇ 车 ０ｇ 木 ５ｇ 滑 ０ｇ 柴
胡 ２ 、 风 １ 、 芥 ３ 、 荷 １ 、 花 ３ 。 ５ｇ 防 ５ｇ 荆 ０ｇ 薄 ０ｇ 双 ０ｇ
２ 治 疗 结 果
１ １ 病例 选择 ．
本组 病例 均有 明显 的膀 胱刺 激症状 ， 急 、 尿
痛 、 倦 乏 力 、 呆 、 沉 、 稍 黄 。 立 法 ： 补 肝 肾 、 热 利 体 纳 脉 苔 滋 清 湿 。 方 剂 ： 正 散 原 方 如 黄 花 ５ 、 断 ２ 、 脊 ３ 、 蓟 八 ０ｇ川 ０ｇ 狗 ０ｇ 小
２５ ｇ。
道 灼 痛 ， 痛 ， 腹 坠 胀 感 ２天 ， 便 干 燥 ， 腰 小 大 口渴 发 干 ， ２ ０ 于 ０１
２０ ０ １年 ， 们 试 用 八 正 散 加 减 治 疗 急 性 泌 尿 系 感 染 ５ 我 Ｏ 例 ， 得 了初步较满 意的疗效 ， 小结 于下 。 取 现
１ 临 床 资 料 与 方 法
痛 。 脉 弦 大 或 浮 数 ， 苔 薄 白。 立 法 ： 热 疏 表 ， 毒 利 湿 。 舌 清 解
维普资讯
八正散加味治疗湿热型尿路感染临床观察
八正散加味治疗湿热型尿路感染的临床观察【摘要】目的:观察八正散加味治疗尿路感染的疗效。
方法：172例尿路感染病人随机分为治疗组及对照组各86例。
治疗组：八正散加味，每日2次，口服氟嗪酸胶囊每次0.2g，每日3次；对照组：口服氟嗪酸每次0.2g，每日3次。
7天为一疗程。
记录治疗前后两组的临床症状、体征及血常规、尿常规、尿培养结果及用药后相关不良反应。
结果：治疗组与对照组的治愈率及总有效率分别为79.1%与88.4%，53.5%及69.8%；且治疗组尿路刺激症状、腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛的消失时间均明显短于对照组；治疗组细菌清除率优于对照组。
结论：八正散加味作为治疗尿路感染的一种有效方刘，值得临床推广使用。
【关键词】八正散加味;氟嗪酸;尿路感染粒【中图分类号】r695【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0353-01尿路感染的危害较大，是临床上常见的多发病，反复上尿路感染造成慢性肾功能不全，直至尿毒症。
故选用疗效确切、不良反应少的药物十分必要。
我们自2000年10月-2007年6月，对172例尿路感染病人进行八正散加味加氟嗪酸与单用氟嗪酸两种方式对比治疗，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组172例，男116例，女56例；平均年龄36.5岁。
病人均有典型尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）和（或）伴有腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛，尿常规检查白细胞计数＞5个/hp，并取清洁中段尿细菌培养，中段尿培养细菌菌落数＞105/ml。
中医诊断符合湿热型尿路感染，尿频、尿急、尿痛，有灼热感。
或者排尿会阴、腰骶、睾丸有坠胀疼痛。
苔黄腻，脉滑数。
治疗前1个月未使用其它抗菌药物。
按就诊先后次序将病人随机分为治疗组及对照组两组，各86例。
治疗组病人服用八正散加味及氟嗪酸，对照组病人单服氟嗪酸。
其中，治疗组中合并尿石症8例，前列腺增生10例；对照组中合并尿路结石9例，糖尿病2例。
1.2 研究方法:八正散加味基本方：木通、萹蓄、瞿麦、车前子、山栀子、大黄、滑石、灯心草、生甘草、苍术、生薏米、黄柏。
八正散加减治疗泌尿系感染35例观察
治疗 ，对照组３ ５ 例用左氧 氟沙星治疗。结果 ：总有效率治疗组９ ７ ． １ ４ ％、对照组９ １ ． ４ ３ ％，两组 比较差异有统计学意义
（ Ｚ＝一 ２ ． ５ ７ ６ ，Ｐ＜０ ． ０ ５）。结 论 ：八 正散 治疗 泌尿 系感 染 疗效较 好 。
较 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具 有可 比性 。
两组疗效 比较见表 １ 。
表 １ 两组疗效 比较 例 （ ％）
诊 断标 准 ：参 照 《内科 学 》 … 。①有 尿 频 、尿 急 、尿痛等尿路刺激征 ，或伴 腰部不适 、发热等。②症 状明显 者一次清洁 中段尿细菌定量培养细菌数多于１ ０ ／
１ 临床 资料 共７ ０ 例 ，均 为 ２ ０ １ ２ 年２ 月至２ ０ １ ３ 年ｌ ０ 月我 院 门诊 患
者 ，随机分为两组各３ ５ 例 。治疗组男１ ２ 例 、女２ ３ 例 ，年 龄ｌ ８ ～ ７ ４ 岁 ，病程２ ～ ３ ６ 天。对照组男 ｌ ４ 例 、女２ １ 例 ，年 龄２ １ ～７ ６ 岁 ，病程２—３ ７ 天。两组性别 、年龄 、病程 比
药。需注意 “ 大黄得谷食不能通利”，即饭后服用大黄 会减弱大黄泻热通利的功效 ，空腹服用效果更好。因关 木通有小毒 ，对 肾脏有损 ，肾功能不全者不宜用之，川 Ｉ 木通则相对安全 。滑石煎煮时宜成糊状 ，影响药性 ，故
宜 包煎 。
滑石 １ ０ ～３ ０ ｇ（ 包煎 ），木通５～ｌ Ｏ ｇ ，篇蓄 １ ０ ～２ ０ ｇ ，瞿
年。
［ 参考文献 ］
［ １ ］葛均 波 ，徐 永健 ． 内科 学 ［ Ｍ］ ． 北 京 ：人 民卫 生 出
八正合剂治疗小儿下尿路感染疗效观察
娄 召君
中医认为 ， 尿 系感 染 属 “ 证 ” 泌 淋 的范 畴 ， 因 病
与饮食不 节 、 外感 病 邪 、 志失 调 、 情 劳倦 过 度 等 因素
杭金 国 汤卫 红
吴彩芬
有关 ， 多食 辛热肥 甘之 品 ， 酿成湿 热 ； 下阴不 洁 ， 或 秽 浊之邪侵 入膀胱 ， 酿成湿 热 ； 或外 感风寒 湿邪人里 化
功效 。
符合 １８ ９ ５年第 二届全 国肾脏 病学 术 会议 讨论 制 定
的尿路感染诊 断标 准 。
渣 白细胞 数 ＞１／ Ｐ 有尿路感 染症 状 。 ０Ｈ ，
排除标准 ： ①青霉素过敏者 ； ②肾盂肾炎患者 ； ③尿培养示有性传播性疾病者 ； ④尿路畸形者 ； ⑤依
从性 不好 ， 服药不 规则者 ； 由于各 种原 因 自行终 止 ⑥
治疗 者 。
２ 治疗方 法
治疗组 予八 正 合 剂 １次 １— ｍ／ ｇ１天 ３次 ， ２ ｌｋ ，
口服 ； 照 组 予 阿莫 西林 颗 粒 １次 ０ １５ ， 对 ． ２ ｇ １天 ３ 次， 口服 。疗程 ４周 。并 进行 电话 随访 ， 观察 其症状 及实 验室指标 变化 。
３ 治 疗结 果
３ １ 疗效标 准 、
显 效 ： 床症 状 、 征 消 失或基 本 临 体
消失 ， 尿常规 正常或接 近正 常 ， 尿菌 阴性 ； 效 ： 有 临床 症状体 征减轻 ， 常规 显 著改 善 ， 培 养偶 有 阳性 ； 尿 尿 无效 ： 状及 尿常规 改善不 明显 ， 于第 ２６周尿菌 症 或 、
滑石 、 子 、 草 等 中 药 加工 而 成 ， 中车 前 子 、 栀 甘 方 瞿 麦、 通、 木 扁蓄 、 石粉 为利 水通 淋 之 品 ， 利湿 热 ； 滑 清
八正散加减治疗小儿泌尿系统感染(膀胱湿热型)探析
社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS 小儿泌尿系统感染中医称为“淋证”，临床上以小便频数短、淋漓刺痛、小腹拘急隐痛为主要表现，该病在儿科为常见病、多发病。
目前对于小儿泌尿系统感染疾病临床上大多采取抗生素治疗，但由于长期以来各类抗生素的广泛使用导致耐药菌产生，给临床治疗用药带来新的困扰和挑战。
本文旨在通过探析八正散加减治疗小儿泌尿系统感染(膀胱湿热型)的临床效果，以便为临床提供更好的治疗方法。
资料来源以中国古代医家的著作文献作为理论溯源，结合近现代名老中医医案和教材为扩展，以《内经选读》、《金匮要略》、《儿科疾病诊疗指南》等著作将符合小儿泌尿系统感染(UTI)即中医“淋证”的条文、医案和处方用药作为论证依据。
方法理论溯源：对于“淋证”一病，中医认为其基本的病理变化是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利所导致，因此对于该病病位的判断主要以肾和膀胱为主。
由于肾与膀胱相表里，在生理功能和病理影响上存在密切联系，又因为“肾司二便，主司二阴”，所以尿液能否正常排泄受到肾、膀胱的直接影响。
除了以上两个脏腑之外，还有其他脏腑同样对人体水液代谢起重要促进作用。
《内经选读·素问·灵兰秘典论篇第八(节选)》说：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣；三焦者，决渎之官，水道出焉[1]。
”以上条文简明扼要地表明了调控和参与人体水液代谢最重要的脏腑。
同时中医也认为肺为人体水液代谢的源头，通过气化功能将水液下输于膀胱，进而储存和排泄；脾胃主要参与受纳和运化人体的水谷和水液，清者向上，浊者向下；小肠接受脾胃运化后的水谷食糜，进一步吸收和消化，进而分别轻清和浊气。
因此三焦、肺、脾、胃、小肠等脏腑对人体水液代谢也存在一定的影响，可以看出人体脏腑之间无论是生理功能上的相互作用或是病理上的互相影响，都是一个有机的、统一的整体。
所以我们在临床诊治淋证就需要有整体观念、辨证论治的思维。
在这两个基本特点的指导下，中医根据导致疾病病因的不同，以及病机和临床表现的差异性将淋证分为热淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋、血淋六个证型。
加味八正散治疗难愈性下泌尿道感染的疗效观察
加味八正散治疗难愈性下泌尿道感染的疗效观察作者：胡远来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期【摘要】目的：观察加味八正散治疗难愈性下泌尿道感染的临床疗效。
方法：120例难愈性下泌尿道感染患者随机分为观察组60例和对照组60例，对照组常规应用八正散治疗，观察组应用加味八正散治疗。
结果：对照组60例，显效17例，显效18例，有效16例，无效9例，总有效率为85.0%；观察组60例，显效27例，显效19例，有效12例，无效2例，总有效率为96.7%；两组总有效率比较，差异有显著性（P【关键词】加味八正散；难愈性下泌尿道感染；临床疗效【中图分类号】R227 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0241-02难愈性下泌尿道感染，多系急性期患者治疗不彻底，导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状反复发作，该病证在临床上极为多见，且治疗较困难。
笔者结合中医有关治疗思路和用药特点，开展了中药加味八正散治疗难愈性下泌尿道感染，取得了较好的临床疗效。
现将120例完整资料报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象观察对象根据西医下泌尿道感染诊断标准[1、2]选择，年龄在18～65岁之间者。
共纳入受试者120例，随机化分为观察组与对照组。
每组各60例。
1.2 症状量化分级标准尿频：2分：小便次数增多，每日不超过10次；4分：小便次数增多，每日10-15次；6分：小便次数增多，每日15次以上尿急：2分：小便急迫，可忍耐；4分：小便急迫，仅可忍耐片刻；6分：小便急迫，迫不及待尿痛：2分：尿时尿道隐隐痛，不影响排尿，可以忍受；4分：尿时尿道痛较重，排尿不爽；6分：尿时尿道疼痛难忍1.3 基线资料比较2组患者治疗前性别、年龄、病程、中医症状积分、体征等方面比较差异均无统计学意义（P均>0.05），说明组间基线一致，具有可比性。
详见表1。
1.4研究设计采用分层区组随机、阳性药物平行对照临床试验方法。
应用八正汤加减治疗热淋的体会
应用八正汤加减治疗热淋的体会发布时间：2023-06-28T11:31:50.973Z 来源：《中国医学人文》2023年2月2期作者：席婷婷[导读]应用八正汤加减治疗热淋的体会席婷婷（常州市武进区遥观镇卫生院；江苏常州213102）淋证是以小便淋漓，灼热刺痛，频数短涩，少腹拘急疼痛为主症的病证。
大概类似于西医病种的急性、慢性尿路感染，泌尿系结石，急、慢性前列腺炎等。
从汉代张仲景《金匮要略》起就归结了淋证的病机，为“热在下焦”，后世经过不断总结与扩充，直至宋代《济生方》将淋证分为气、石、血、膏、劳淋五种。
《中医内科学》根据病因以及症状特点将淋证归纳为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋以及劳淋六个证型。
其基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。
但如今在基层医院门诊上遇见的以尿频、尿急、尿痛或肉眼血尿为主要症状的急性尿路感染居多。
结合望闻问切辩证后当属热淋。
以已婚女性居多，该病起病急，症状突出难忍，给患者带来痛苦。
因此，针对淋证患者临床经辩证为热淋后给予八正汤加减口服治疗，疗效显著，现作如下报告。
1.资料与方法1.1病例资料选择本院2019年1月-2020年6月期间门诊接诊的43例下尿路感染患者，其中男14例，女29例；年龄最小26岁，最大78岁，平均年龄48岁；平均病程最短3天，最长1周，平均病程为5天。
根据《内科学》（人民卫生出版社），所有患者均可见尿急，尿痛，小便次数增多，排尿不适，下腹部胀痛等膀胱刺激症状，无寒战发热，腰酸腰痛等全身症状，结合本院实验室辅检尿常规+尿沉渣检测（白细胞＞5个/HP）异常等诊断标准及《中医内科学》（中国中医药出版社）淋证辩证为热淋1）主证：起病急骤，小便赤热，溲时灼痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛；2）次症：口苦，烦躁，呕恶，大便秘结；3）舌脉：舌红，苔黄腻，脉滑数。
选取病例首先符合临床下尿路感染标准，其次符合中医主症，伴或不伴次症，舌脉相符。
1.2方法对此次研究患者均予八正汤加减治疗，中药药剂组方包括车前子15g，滑石15g，通草10g，瞿麦10g，萹蓄10g，大黄10g，蒲公英15g，栀子10g，伴口苦，呕恶少阳枢机不利者，加用黄芩10g，黄连6g，柴胡10g；伴大便秘结腑气不通者，重用生大黄10g，枳实10g；伴烦热、口渴，渴喜冷饮热伤津液者，加生地黄15g，知母10g，白茅根10g。
加减八正散治疗小儿尿频30例疗效观察
加减八正散治疗小儿尿频30例疗效观察
郭亦男;李源;张国峰;安笑然
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2008(24)2
【摘要】小儿尿频是以小便频急而数为特征的病证。
在临床上涉及的疾病较多，主要有泌尿系感染和神经性尿频两种。
故寻求疗效好，副作用小，复发率低的药物是我们临床研究工作的重点。
自拟加减八正散治疗小儿尿路感染，疗效良好，现介绍如下。
【总页数】1页(P218-218)
【作者】郭亦男;李源;张国峰;安笑然
【作者单位】长春中医药大学,吉林,长春,130117;长春中医药大学,吉林,长
春,130117;长春中医药大学,吉林,长春,130117;长春中医药大学,吉林,长春,130117【正文语种】中文
【中图分类】R272.6
【相关文献】
1.八正散加减配合输尿管镜技术治疗小儿输尿管结石10例疗效观察 [J], 孙卫国
2.自拟中药尿频消口服液治疗小儿神经性尿频的疗效观察 [J], 李会静
3.八正散加减治疗小儿急性肾炎69例临床总结 [J], 叶长寿
4.八正散加减治疗小儿泌尿系统感染(膀胱湿热型)探析 [J], 赵凯凯;蒋锴
5.萆蓵分清饮加减治疗小儿尿频验案三则 [J], 满益娟;戎萍;孙希焕
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１．２．１ 实验组药 ，八正散加减 ，（１）药物组成 ，木
尿路感染疗效好，笔者近年根据中医辨证原则 廊用八正 通 １０ｇ、车前子 ９ ｇ、扁蓄 ９ ｇ、翟麦 １０ｇ、 山栀 予 １０ｇ、
散加减治疗尿路感染 ３ｏｆ０，并与 ３ｏｆ０氟 活疗作 比 熟 大 黄 ９ｇ、滑 石 ３０ｇ、竹 叶 １０ｇ、 生 地 １５ｇ、甘 草 ５ｇ、
氟哌酸为 （对 照组）３Ｏ例，实验组男 １２例 ，女 １８例 ，对 每 天 ３次 ， 口服 １ ０天 为 １疗 程 。
照 组 男 ８例 ， 女 ２ ２例 。
１．３ 观 察 指 标 ：
１．１．１ 病例诊断标准 参照中药新药治疗泌尿系
１．３．１ 安全性观察 ，（１）一般 体检项 目，（２）治疗
ｎ（％）
２．１ 疗效分 析，综合疗 效 ：实验 组痊愈 ２０例 属实证 。笔者根据 中医辨证施 治，实者清利的治疗原
（６６．７％），有效 ８例 （２６．７％），无效 ２例 （６．７％），总 则 ，予八正散加减 治疗淋症初起 的热症 。
有 效率为 ９３．３％。对 照组治愈 １２例 （４０．０％），有效
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国际 药卫 导抒
，ｌ｜
中药八 正 散 加 减 治 疗 尿 路 感 染 的疗 效观 察
陈淑 珍 菠 市 第 人 民医 院 广 东茂 名 ５２５２００
摘 要 目的 评价 八正散加 减治 疗尿路感 染 ，邪 伏下 焦的有 效性和 安全 性。 方法 采用 嗵机平衡组 设 计 ，分为 中药八正散 （实验 组 ）３ ０例 ，西 药 氟哌 酸为 （对 照组 ） ０例 ，观 察治疗 及 治疗后各 项指 变化情况 。结果 实验 组痊愈 ２ ０例 （６ ６．７％），有 效 ８例 （２ ６．７％），无效 ２例 （６．７％ｊ．总有效率为 ９ ３．３ ，、 对 照组治愈 １ ２俐 （４ ０．Ｏ％），有效 １ ０例 （３ ３．３％）， 效 ８例 （２ ６． ），总 有效率 ７ ３．３ 。两组 药物治疗对 尿 道剌痛 ， 尿 道 涩滞不畅 ，小便 黄赤等 症状 均有 改善 ，但 字验组 明显优 于对照组 ，具有 显著性 差异 （Ｐ ＜ ０．０ ５）。结论 应 用八正 散加 减 治疗尿路 感 染 ，湿热邪 伏 下焦膀胱 疗效好 ，显 效快，可加 快 疾病痊 愈。 关键词 八正散 氟哌 酸 尿路感 染 湿热邪毒 蕴结 下焦 中图分娄 号：Ｒ２ ７ ７．５ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：ｌ ００ ７～１ ２４ ５（２ ００８）１ ６—００９ ３—０２
八正散加减 方药 由木通 、车前子 、栀 子、泽泻 、
较 ，疗效满意 ，报告如
金钱草 １５ｇ、泽泻 １０ｇ。（２）功用 ：清 热泻火利 水通淋 ，
１ 对 和 方 法
主治：尿 路感染症候 ，属中医淋症热 淋的湿 热邪伏 Ｆ
１．１ 病例选择标准
焦，膀胱气化不利 。若伴有 寒热 口苦，加柴胡 １０ｇ、黄
本研究所有病例来 自我院 ２００５￣２００７年 门诊病 苓 １０ｇ。热 盛者加黄 莲 １０ｇ、金 银花 １２ｇ。若 小腹胀痛 ，
人 ，共 ６ｏｆ０，在辨病和统一一受试 入选标准 的基础上 ， 加 川栋子 １０ｇ。（３）用法用量；每 日 １剂水煎 ２次服，连 将 中医辨 证为热淋邪 伏下 膀胱的 ６Ｏ例病人 ，采用 随 服 １ ０天 为 １疗 程 。
机 平衡组 设计 ，分 中药八正散为 （实验组）３Ｏ例 ，西药
１．２．２ 对 照组药，氟哌酸用 法用 量，每 次４００ｍｇ，
感 染的临床研究指导原则 （第 ～辑）［ 。（１）尿路感染 的 前 ，治疗 １Ｏ天后血尿 常规 ，肝 肾功能检查，（３）不 良反
诊 断 ① 正规清洁 中段尿 （要求尿停留在膀胱中４～６小 应 的观察各记录 １次 。于治疗 １Ｏ天后进行统计分析 。
时以上）细菌定量培养 ，菌落数 ２≥ ｌＯｓ／ｍｌ，２天 内应
温 结下焦 ，膀胱 气化 失司 ， 中医 诊断 为热 淋 。
菌 阴性 ，为近 期治愈 ；（２）有效 ：临床症状体 征基本
１．１．３ 排 除病例标准 （包括 不适 应症或刎 除标 消失，或减轻 ，尿 常规接近 正常或显著改善，尿培养基
准）：（１）尿道 综合征病例 ；（２）慢 性肾炎病例 ；（３）妊 本 阴性或偶有 阳性 ；（３）无效 ：症状 及尿常规无 明显
娠妇女；（４）合并有心血管 、肝 、肾和造血系统等严重 改善 ，尿菌定量检查仍 阳性 ，复查尿菌 为同一菌群 。
原 发 性 疾 病 。 Βιβλιοθήκη ２ 结 果 ９３
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国际医药卫生导报 ２００８年 第 １４卷 第 ｌ６期 （半月刊）
表 １ 两组 治疗 后症 状、体征的改善情况
１．３．２疗 效性 观测：（１）治疗前 ，治疗 １Ｏ天后各
重 复培养 １次；②参考清洁离心 中段尿沉渣检查 ，白细 观察记录 １次症状及体征 、舌苔、脉象及 中医症憔 （２）
胞 ＞ １０／ＨＰ，或有尿路感染者 ，具备上述① 、② 便可确 尿常规 ，尿细菌 学检 查，于治疗前及治疗 １Ｏ天后各 作
诊 。
尿细 菌培养 １次 。
１．１．２ 中医辨证 ，主证：小便频数 ，短涩淋 沥灼
１．４ 疗效判断标准 ：临床疗效参照 中药新 药治
热刺痛，溺色黄赤 ，小腹拘急引痛 ，或有寒热 ，口苦 ， 疗 泌尿 系感染的临床研 究指导原则 （第一辑）［ｚ；（１）痊
腰痛，大便秘结 ，舌红 ，苔黄腻 ，脉滑数 。病机：湿热 愈 ：临床症 状体 征消 失 ，尿 常规 检查 恢复 正常 ，尿
尿 路感 染是 指各种 病原 入侵 泌尿 系统 引起 的疾
１．２ 药 品和给 药方 法 ；包括 实验 组 中药八 正
病 ，致病菌 以大肠杆菌为最常见，为泌尿系统 目前常见 散 ，对 照 ！＝ｌｌ两 药氟 哌酸 。
的 感 染 性 庆 痫 。有 学 者 用 “温 阳通 淋 汤 ” 治 疗