妇产科复习资料

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妇产科学复习资料

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前置胎盘1.定义:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。

2.病因:子宫内膜病变或损伤:多次流产及刮宫,产褥感染,剖宫产史,多孕产次,孕妇不良习惯(吸烟或吸毒),辅助生殖技术受孕(促排卵药物改变了体内性激素水平,使子宫内膜与胚胎发育不同步),子宫形态异常,子宫手术史,盆腔炎胎盘异常:胎盘面积过大,双胎,副胎盘,膜状胎盘受精卵滋养层发育迟缓:受精卵到达子宫腔后,滋养层尚未发育到可以着床的阶段,继续向下移3.分类:根据胎盘下缘与宫颈内口的关系完全性前置胎盘:又称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口边缘性前置胎盘:胎盘下缘附着于子宫下段,下缘到达宫颈内口,但未超越宫颈内口根据疾病的凶险程度:凶险性核非凶险性凶险性前置胎盘:前次有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘4.临床表现:妊娠晚期或临产时发生无痛性阴道流血,剥离处血液凝固后,出血停止,由于子宫下段不断伸展,前置胎盘出血常反复发生,出血量也越来越多。

完全性前置胎盘初次出血时间常在28周左右,称为“警戒性出血”,边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少,部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数,结余两者之间。

5.诊断病史:妊娠晚期无痛性阴道流血,且既往有多次剖宫,分娩史,子宫手术史,孕妇不良生活习惯,辅助生殖技术或高龄产妇,双胎等病史,有上述症状及体征,对前置胎盘的类型可作出初步判断。

辅助检查:B超:可清楚显示子宫壁,胎盘,胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。

——注意:妊娠中期B型超声检查发现胎盘前置者,不宜诊断为前置胎盘,而应称为胎盘前置状态。

产后检查胎盘和胎膜:若前置部位的胎盘母体面有陈旧性黑紫色血块附着,或胎膜破口距离胎盘边缘距离小于7cm,则为前置胎盘。

6.对母儿的影响:产时产后出血:切口无法避免胎盘,子宫下段肌组织菲薄,收缩力差,附着于此处的胎盘不易完全剥离植入性胎盘产褥感染围产儿预后不良出血量多可致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡。

妇产科复习资料

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《妇产科学》复习资料1.女性外阴血肿最易发生的部位大阴唇2.子宫最狭窄的部分是解剖学内口3.妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长?性成熟期4.月经后子宫内膜的再生起源于功能层5.卵巢动脉、静脉经什么韧带进入卵巢门?子宫阔韧带6.输卵管妊娠最常见的着床部位是壶腹部约占60%,峡部约占25%,伞部及间质部少见7.疑为前置胎盘的检查方法8.胎盘早剥的发生的原因1.孕妇血管病变(高血压、慢性肾病等)2.外伤3.子宫静脉压升高等9.导致慢性胎儿窘迫的原因是:母体血液含氧量不足;母胎间血氧运输及交换障碍;胎儿自身因素胎盘功能不全10.胎膜早破的确诊方法有哪些取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶11.老年妇女易患阴道炎,其原因与哪些因素有关?.雌激素分泌减少12.葡萄胎确诊最可靠的依据是阴道流血中混有水泡样组织13.何种辅助检查可以确诊无排卵性功血?经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜14.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是1.B超检查2.血清测定3.腹腔镜检查15.在我国引起输卵管阻塞,导致女性不孕的常见重要因素是. 输卵管炎症16.子宫脱垂的最主要原因是:分娩时,过早下迸、急产、滞产,尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。

为子宫脱垂的主要原因。

17.诊断子宫颈癌哪种方法最合适阴道镜检查. 宫颈摄片. 荧光检查法. 肿瘤生化诊断宫颈和宫颈管活体组织检查.18.早期妊娠的诊断对于育龄妇女有性生活、未避孕,出现以下情况应考虑怀孕:停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛。

19.如何治疗重度妊高征镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。

20.催产素静脉静滴可用于哪些治疗引产和催产21.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎位22.后矢状径的正常值:正常值8~9cm23.骨盆对角径的正常值是13cm,24.子宫脱垂患者的主要临床表现是排便困难25.慢性炎症刺激,增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫颈息肉26.功血最常见于哪种情况卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用27.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式剖宫产28.28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,高温相时间延长,诊断为子宫内膜不规则脱落29.第二产程延长从何时开始全至胎儿娩出的时间30.49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。

妇产科期末复习重点归纳

妇产科期末复习重点归纳

第三章女性生殖系统生理第一节妇女一生各阶段有不同的生理特点根据妇女的年龄和内分泌变化将女性一生分7个阶段(只需掌握分为哪七个期):一、胎儿期☞女性性腺——卵巢;副中肾管发育成女性生殖道二、新生儿期是指出生后4周内这一段时期卵巢——幼稚状态出生后一周内可有:1、乳房隆起或少许泌乳2、阴道分泌物少许或为血性这一周内的改变是由于女婴脱离母体内的高激素水平引起的。

三、儿童期是指从出生后4周——12岁左右这段时期:儿童早期、儿童后期下丘脑—垂体—卵巢轴的抑制状态阴道、子宫、卵巢、输卵管——幼稚状态子宫、卵巢、输卵管的位于腹腔内四、青春期是指从乳房发育等第二性征出现到生殖器官逐渐发育成熟,获得性生殖能力的生长发育期第一性征发育:生殖器官的发育(阴道、子宫、输卵管、卵巢)第二性征:音调变高、乳房发育、女性体态月经来潮:月经初潮是青春期开始的一个重要标志。

,五、性成熟期六、绝经过渡期是指卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时期。

七、绝经后期第二节月经及月经期的临床表现月经:伴随卵巢的周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

规律月经是生殖功能成熟的重要标志。

月经初潮:月经第一次来潮,13~15岁月经血的特点:经血不凝,暗红色,只有在出血多的情况下出现血凝块。

经血不凝是因为经血内含大量纤维蛋白酶,由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解,从而引起经血不凝。

月经周期:月经周期从月经来潮第一天算起。

两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期,一般为28~30日。

提前或延后5日左右属正常范围。

月经持续时间及出血量:正常月经持续时间为2~7日。

月经血量多于80ml即为病理状态。

第三节卵巢功能及周期变化二、卵巢的周期性改变卵泡=卵细胞+颗粒细胞+卵泡膜卵泡生长过程可以分4个阶段:①始基卵泡②窦前卵泡③窦状卵泡④排卵前卵泡:即成熟卵泡排卵的时间:一般发生在下次月经来潮前14天左右黄体形成:排卵后7~8日(相当于月经周期第22日左右)黄体发育达最高峰,称成熟黄体,直径一般为1~2cm。

妇产科规培考试题库

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妇产科规培考试题库第一章:妇产科基础知识1. 妇科学的定义和研究内容2. 人工流产的适应症和禁忌症3. 子宫颈癌的筛查方法和早期诊断标志物4. 妊娠期糖尿病的诊断标准和管理原则5. 子宫内膜异位症患者的常见临床表现和治疗方案第二章:常见妇科疾病1. 阴道炎的致病菌和常用抗生素治疗方案2. 子宫肌瘤的临床表现、诊断和治疗方法3. 卵巢囊肿的分类及其临床处理策略4. 宫外孕的危险因素、临床表现和紧急处理措施5. 不孕症的常见原因和辅助生殖技术的应用第三章:妇科手术与操作技巧1. 妇科手术常用麻醉方法及其特点2. 宫腔镜检查的适应症和操作步骤3. 妇科腔镜手术的禁忌证和常见并发症4. 阴道手术中常用的缝合技巧和材料选择5. 妇科器械的清洗、消毒和灭菌方法第四章:妇科常规检查和影像学技术1. 妇科常规检查的内容和操作要点2. B超在妇产科检查中的应用价值和注意事项3. 阴道镜检查的适应症、禁忌症和操作步骤4. MRI在妇科疾病诊断中的优势和局限性5. PET-CT在妇科恶性肿瘤中的临床应用第五章:妇产科急危重症处理1. 妇科常见急危重症的临床特点和紧急处理原则2. 产前出血的分类、诊断和处理流程3. 晚期妊娠高血压疾病的诊断标准和管理原则4. 子痫前期和子痫的定义、病因和临床处理策略5. 早产儿呼吸窘迫综合征的诊断和支持性治疗方法第六章:妇产科常用药物和临床应用1. 妇科疾病常用药物的分类和作用机制2. 妊娠期妇女禁用药物及其替代品3. 人工授精的适应症、操作方法和成功率4. 孕妇产前保健的重要性和常用药物建议5. 妇科疾病患者术后镇痛管理的原则和方法结语:本篇文章全面介绍了妇产科规培考试题库中的各个知识点,涵盖了妇科基础知识、常见疾病、手术技巧、检查方法、急危重症处理、药物应用等方面。

通过阅读并掌握其中的内容,相信对于妇产科规培考试的备考将会有很大帮助。

希望本篇文章对您有所启发,预祝您顺利通过考试!。

妇产科期末复习资料

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1.大阴唇:若受外伤易形成血肿。

1.在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部。

2.表面2/3发生周期性变化,称为功能层;余下靠近子宫肌层的内膜无周期性变化称为基底层。

3.子宫正常位置呈轻度前倾前屈位。

4.子宫韧带:①子宫圆韧带:走形:子宫角的前面,输卵管近端下方,穿过腹股沟终止于大阴唇前端。

作用:保持子宫前倾位置。

②阔韧带:作用:防止子宫向两侧移位。

③主韧带:作用:固定宫颈位置和防止子宫脱垂。

④宫底韧带:走形:从宫颈后面向两侧绕过直肠达第二三骶椎前面的筋膜。

作用:将宫颈向后向上牵引,间接维持子宫前倾位置。

5.坐骨棘间径:平均值为10cm;出口横径:平均值9cm;出口后矢状径:平均值8.5cm。

6.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。

7.受精部位:壶腹部和间质部交界处。

8.脐带:由一条脐静脉,两条脐动脉构成。

9.羊水:早期主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;妊娠中期以后,胎尿是羊水的主要来源;晚期胎儿肺参与羊水的生成,每天600-800ml,从肺泡分泌入羊膜腔。

10.卵巢的变化:妊娠期略增大,停止排卵,一侧卵巢可见妊娠黄体,妊娠时10周前产生雌激素和孕激素以维持妊娠。

黄体在妊娠3-4个月开始萎缩。

11.黑加征:双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。

12.妊娠辅助检查快速,准确的方法是B超和超声多普勒。

14.胎心音:一般于妊娠18-20周开始听到胎心音,正常范围是120-160次/分。

胎儿“钟表滴答声”,两种杂音均与孕妇脉搏次数一致。

15.胎动:一般于妊娠18-20周开始自觉胎动,每小时3-5次。

16.围生期:产前,产时和产后的一段时期。

我国目前采用围生期I来计算围生期死亡率,它是衡量产科和新生儿科的重要指标。

17.产前检查的时间:于妊娠20-36周每4周检查一次,妊娠36周以后没周检查一次。

18.生产时间推算:阳历末次月经第一天减3个月(或加9个月)再加7天等于预产期;阴历末次月经第一天减3月(或加9月)再加15天=预产期。

妇产科护理学 复习知识点汇总

妇产科护理学 复习知识点汇总
(二)妊娠高血压首选镇静药:硫酸镁
(三)硫酸镁的用药护理
1.用药方法:硫酸镁可采用肌内往射或艳脉用药。
2.毒性反应;硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治行时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。通常主张硫酸镁的滴注速度以1h为宜,不超过2h/h,每天用量15~20g.硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制甚至危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。
(2)重度:BP≧160/110mmHg;尿蛋白≧2.0g/24h或随机尿蛋白己≧(++);血清肌酐>106umo/L,血小板<100x10*/L;出现微血管溶血(LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适用。
3.子痫在子痫前期的基础上出现抽搐发作,或伴昏迷,称为子痫。子痫多发生于妊娠晚期或临产前,称产前子痫;少数发生于分娩过程中,称产时子痫;个别发生在产后24小时内,称产后子痫。
4.慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇于妊娠20周以前无蛋白尿,若孕20周后出现尿蛋白子0.3g/24h ;或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高,或血小板减少(<100x 10/L)。
5.妊娠合并慢性高血压妊娠前或妊娠20周前血压≧140/90mmHg,但妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
⑤术中出血
⑥术后感染
⑦羊水栓塞。
三、论述
妊娠期高血压
(一)妊娠期高血压疾病有以下分类:
1.妊娠期高血压:妊娠期首次出现BP≧140/90mmHg,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白.(-);病人可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。

妇产科学复习重点笔记

妇产科学复习重点笔记

第一节骨盆一、骨盆的类型:分四种类型(一)女型(gynecoid type):入口呈横椭圆形,入口横径>前后径,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。

最常见,为女性正常骨盆.(二)扁平型(platypelloid type):入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。

骶骨直向后翘或深弧形,骨盆浅,较常见。

(三)类人猿型(anthropoid type):入口呈长椭圆形,入口、中骨盆和出口横径均较短,前后径长.两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽。

骶骨较直,骨盆深。

较少见。

(四)男型(android type):骨盆入口呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,出口后矢状径较短。

骨盆呈漏斗形,常造成难产。

临床上所见多混合型骨盆。

骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。

二、骨盆平面和径线(一)骨盆入口平面呈横椭圆形前:耻骨联合上缘两侧:髂耻缘后:骶岬上缘4条径线。

(1)入口前后径(真结合径):耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm。

(2)入口横径:两侧髂耻缘间的最大距离,正常值平均13cm。

考乐网,医师考试专业网站(3)入口斜径:骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径,正常平均12.75cm.左右各一。

(二)中骨盆平面为骨盆最小平面.前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端.2条径线。

(1)中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,正常值平均11.5cm。

(2)中骨盆横径:(坐骨棘间径)。

两坐骨棘间的距离,正常值平均10cm。

(三)骨盆出口平面由两个不同平面的三角形所组成。

底边:坐骨结节间径。

前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支。

后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。

本文来自于〈考乐网。

出口平面有4条径线:(1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,正常值平均11。

妇科复习资料

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妇科复习资料妇科是医学中研究女性生殖系统疾病和疾病的诊断、治疗和预防的学科。

在医学教育中,妇科是一门非常重要的学科之一,对于医学学生以及相关的医护人员而言,妇科的学习和掌握具有重要的意义。

妇科复习资料旨在提供给学生和医护人员所需的重要知识和技能,以便他们能够有效地了解和处理妇科相关的问题和疾病。

以下是一些妇科复习的重要内容和知识点:1. 妇科解剖学:了解女性生殖器官的结构、组织和功能。

包括外生殖器、内生殖器、盆腔结构以及相关的神经和血液供应。

2. 妇科生理学:了解女性生殖器官的生理过程,如月经周期、排卵、妊娠和分娩等。

了解女性生殖激素的分泌和作用。

3. 妇科疾病:了解常见的妇科疾病,包括盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿和宫颈癌等。

了解这些疾病的病因、症状、诊断和治疗方法。

4. 妇科检查和诊断:了解常见的妇科检查和诊断方法,如妇科体格检查、妇科超声检查、子宫镜检查、妇科细胞学检查等。

了解这些方法的操作步骤、注意事项和解读结果的技巧。

5. 妇科手术和治疗:了解常见的妇科手术和治疗方法,如宫腹腔镜手术、子宫切除术、宫颈锥切术、内膜消融术等。

了解这些方法的适应症、手术操作步骤、术后护理和并发症的防治措施。

6. 妇科疾病的预防和保健:了解妇科疾病的预防措施,如正确使用避孕措施、定期进行妇科检查、保持良好的生活习惯等。

了解女性在不同生命阶段的保健知识和注意事项。

7. 妇科医学的发展和新进展:了解妇科医学领域的最新研究成果和新进展,如基因检测在妇科疾病的应用、新型避孕方法的研发、微创手术技术的改进等。

在复习妇科知识的过程中,需要掌握并理解上述内容,并熟悉相关的术语和概念。

此外,还应该进行实践训练,通过进行妇科体格检查、观察妇科手术和治疗、参与临床病例讨论等方式,加深对妇科学科的理解与应用能力。

妇科复习资料的编写、整理和更新是一个持续的过程,需要充分参考和借鉴相关的教材、指南和临床实践经验。

同时,专业的妇科教育培训机构和学术组织也会提供相关的专业培训和学术会议,以便提升妇科医学人才的素质和能力。

妇产科必考知识点总结

妇产科必考知识点总结

妇产科必考知识点总结一、女性生殖系统的解剖和生理1.女性生殖器官的解剖结构,包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等器官的解剖位置、形态结构和生理功能。

2.女性生殖器的生理周期,包括月经周期、排卵过程、受精和妊娠等生理过程的规律和变化。

3.女性生殖器官的发育和成熟过程,包括青春期的特征、月经初潮的年龄和规律等内容。

4.女性生殖器官的变态生理,包括月经失调、闭经、子宫内膜增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的生理机制和表现。

二、女性生殖系统疾病的诊断和治疗1.常见的女性生殖系统炎症,包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等的病因、临床表现、辅助检查和治疗原则。

2.女性生殖道肿瘤的诊断和治疗,包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤的临床特征、影像学检查、病理学诊断和治疗方案等。

3.女性生殖系统先天畸形和后天改变,包括子宫双角、子宫发育异常、输卵管堵塞、卵巢囊肿等疾病的临床特征、诊断方法和治疗原则。

4.女性生殖系统功能障碍性疾病,包括月经失调、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血等疾病的病因、临床表现、实验室检查和治疗方法。

5.女性生殖系统其他疾病,包括盆腔积液、盆腔器官脱垂、子宫内膜异位症、盆腔结核等疾病的诊断和治疗。

三、妊娠期的保健和常见妊娠并发症1.妊娠期的保健知识,包括孕期饮食、运动、作息、心理保健等方面的指导。

2.孕早期疑似妊娠、妊娠骨盆及妊娠早酒球综合症等疑似早孕常见并发症的诊断和治疗。

3.妊娠中期的保健知识,包括胎儿生长发育规律、孕期体重增长、胎动监测等内容。

4.孕期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限等妊娠后期常见并发症的诊断和治疗。

5.妊娠合并病及妊娠远期并发症,包括妊娠合并心脏病、孕期子痫前症、妊娠合并肾病等罕见妊娠合并症的诊治。

四、分娩和产后护理1.分娩的生理过程,包括产程的三个阶段、分娩的规律和变异、产妇临产的征象等内容。

2.产前和产后的护理,包括孕期产前检查、分娩过程中的护理、产后康复恢复等方面的指导。

妇产科考试重点(详细版) 复习资料

妇产科考试重点(详细版) 复习资料
补充:阴道无腺体,只有排泄功能。
2.子宫:呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,容量约5mL。
3.宫颈:宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。(补充:宫颈糜烂并非炎症,为正常的生理现象)
4.子宫韧带:共有4对。
(1)圆韧带:起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。(维持子宫呈前倾位)
高温相若超过3周,早妊可能性更大
注意:①确诊早孕首选妊娠试验,其中测定血hCG较尿hCG早。
②临床上确诊早孕最常用的方法是早早孕试纸检测尿液hCG。
③确诊妊娠的方法——妊娠试验、B超检查、超声多普勒。
④确诊活胎的方法——B超检查、超声多普勒。
3.中、晚期妊娠的诊断
(1)病史与症状:有早期妊娠的经过,感到腹部逐渐增大。初孕妇于妊娠20周自觉胎动,至妊娠32-34周达高峰,妊娠38周后逐渐减少。
胎心音的鉴别子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和吹风样低音响,腹主动脉音为单调的咚咚样强音响,这两种杂音与孕妇心搏数一致。脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响,改变体位后可消失。若脐带杂音持续存在,应注意有无脐带缠绕的可能。
记忆:①正常肠鸣音4-5次/分,右下腹为听诊点。②正常胎动3-5次/小时。③正常胎心音为120-160次/分。④妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能探测到胎心音;妊娠18-20周用听诊器可听到胎心音。⑤初孕妇妊娠20周自觉胎动,经产妇妊娠16周末自觉胎动。
③胎体妊娠20周后,经腹壁能触到子宫内的胎体;24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
④胎心音听到胎心音能够确诊妊娠且为活胎。妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能探测到胎心音。妊娠18-20周用听诊器可听到胎心音。正常胎心音为120-160次/分。

妇产科复习资料整理版

妇产科复习资料整理版

妇产科复习资料一、女性内生殖器官解剖,子宫的形态及维持正常位置的四对韧带,输卵管的组成,卵巢的功能;内生殖器:卵巢、输卵管、子宫、阴道子宫:子宫底、子宫体、子宫颈子宫四对韧带:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和宫骶韧带。

输卵管组成:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部、卵巢功能:生殖功能(产生卵子并排卵)、内分泌功能(合成并分泌激素)二、与分娩有关的骨盆标志;骨盆:骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合、骶棘韧带、骶结节韧带三、胎儿附属物,胎盘的组成及功能,脐带孕足月正常长度及动、静脉分布,孕足月正常羊水量;胎盘 1.组成:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 2.功能:气体交换作用、营养作用、排泄作用、防御作用、内分泌作用脐带 1.静脉分布:一条脐静脉和两条脐动脉。

2.正常长度:平均长度为50cm羊水:羊膜腔中的液体称为羊水。

随着妊娠月份增长羊水量也增加,足月妊娠时羊水量为800ml左右,呈弱碱性。

四、妊娠的定义及分期,胎动出现的时间,胎产式、胎先露、胎方位的定义;妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。

早期妊娠:孕12周末以前中期妊娠:孕13周~27周末晚期妊娠:孕28周及以后胎动出现的时间:一般在妊娠18周后胎产式:胎体纵轴与母体的纵轴间的关系称胎产式。

两轴平行者为纵产式;母儿两纵轴垂直者为横产式。

胎先露:即胎儿最先进入骨盆入口的部分。

可有头先露,臀先露,肩先露。

胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。

枕先露以枕骨、面先露以前囱、臀先露以骶骨、肩先露则以肩胛骨为指示点。

eg:左枕前:纵产式、枕先露、胎儿的枕骨位于母体骨盆的左前方五、分娩的定义,分娩机制的顺序;分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程分娩机制:胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程,称为分娩机制。

妇产科学 复习资料

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产科羊水:妊娠早期来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;中期主要来自胎儿尿液。

早期妊娠病症与体征:1、停经;2、早孕反响;3、尿频;4、乳房变化;5、妇科检查:阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。

下丘脑-垂体-卵巢轴如何调节月经周期:通过神经调节和激素反响调节实现。

大量雌激素抑制下丘脑分泌负反响;同时又兴奋下丘脑分泌正反响。

当下丘脑因受卵巢性激素负反响作用的影响而使卵巢释放激素分泌减少时,垂体的促性腺激素释放也相应减少,黄体失去促性腺激素的支持而萎缩,子宫内膜因失去卵巢性激素的支持而萎缩、坏死、出血、剥脱,促成月经来潮。

在卵巢性激素减少的同时,解除了对下丘脑的抑制,于是又开场另一个新的周期,如此反复循环。

决定分娩的因素:总产程:各产程的临床表现及处理·第一产程:宫颈扩张期,临产开场至宫口完全扩张。

1.宫缩:理解子宫收缩的频率与强度。

方法(1)专人守护在旁(2)用监护仪2.胎心:(1)用Doppler仪或胎心听筒:埋伏期每1~2h听1次,活泼期15~30min听1次。

(2)用胎心监护仪。

3.宫口扩张及胎头下降:肛查理解,阴道检查4.描绘产程图5.精神抚慰6.测BP7.休息8.鼓励进食,保持精力及体力9.鼓励产妇每2-4h排尿一次, 肥皂水灌肠。

·第二产程:胎儿娩出期,从宫口完全扩张到胎儿娩出。

·第三产程:胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘剥离和娩出。

1.新生儿处理:清理呼吸道;Apgar评分;处理脐带2.协助胎盘娩出3.检查胎盘、胎膜;4.检查软产道5.预防产后出血:正常出血不超过300ml流产:妊娠缺乏28周、胎儿体重缺乏1000g而终止者,称为流产。

妊娠12周前终止,称早期流产。

前兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

可开展为难免流产。

妊娠高血压·分类:当开展为子痫前期尤其是子痫时,可出现一系列严重母儿并发症甚至母儿死亡。

妇产科复习重点

妇产科复习重点

名词解释
28.青春期:从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。
29.更年期:是指妇女卵巢功能逐渐衰退,由性成熟期进入老年期的一个过渡阶段。
30.初潮:第一次月经来潮。
31.月经周期:两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期,一般28~30天。
填空
32.子宫内膜在卵巢分泌的(雌激素)和(孕激素)的周期性影响下发生(月经期 )、(增生期)和(分泌期)周期性变化。
152.异位妊娠以(输卵管)妊娠为多见。
153.( 慢性输卵管炎)是引致输卵管妊娠的常见原因。
154.过期流产的危害有(出血)、(感染)和(DIC)。
155.前置胎盘的主要临床表现是(妊娠晚期反复无痛性阴道流血 )。
156.前置胎盘的治疗原则是制止(出血)、防止(休克)和(感染)。
157.胎盘早剥的治疗原则是一经确诊应尽快( 终止妊娠 )。
85.第二产程延长:初产妇第二产程大于2小时,经产妇大于1小时为第二产程延长。
填空
86.决定分娩的因素有(产力)、( 产道)、(胎儿和精神心理因素 )。
87.软产道是由(子宫下段)、(子宫颈)、(阴道)、(盆底软组织)组成。
88.分娩的先兆征象有(不规律子宫收缩)、(阴道血性分泌物)、(胎儿下降感)。
▲ 第一章 女性生殖系统解剖
名词解释
1. 真结合径:即入口平面的前后径,自耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离,平均值11cm。
2. 后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点的垂直线。
3. 骨盆倾斜度:妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,称为骨盆倾斜度,一般为60°。
4. 耻骨弓角度:耻骨联合下缘与两侧耻骨下支形成耻骨弓。为90°。

妇产科复习资料汇总

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第一章女性生殖系统解剖一、名词解释1、骨盆轴:连接骨盆各平面中点的假象曲线,2、骨盆倾斜度:指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°3、子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分。

二、填空题1、大小骨盆的分界是耻骨联合上缘、髂耻缘及髂岬上缘的连线为界2、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。

3、子宫体壁由外向内由浆膜层、肌层、内膜层三层构成4、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四部分5、卵巢具有产生卵子及排卵功能。

第二章女性生殖系统生理一、名词解释1、青春期:从月经初潮至生殖器官发育成熟的标志2、月经:是性功能成熟的一项标志3、性周期:两次月经第一日的间隔时间,称为月经周期二、填空题1、女性从出生到衰老,历经新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期六个时期。

2、卵巢的周期性变化表现为出现排卵、变成黄体、变为百体。

3、子宫内膜在性激素的作用下,出现了增殖期、分泌期、月经周期。

三、简答题试述月经期的临床表现,如何做好经期保健?如不发生受精和孕卵着床,内膜则衰萎而衰落伴出血,如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血,称为月经。

月经的第一次来潮,称为初潮。

初潮年龄约为11---18s岁,两次月经第一日的时间间隔,称为月经周期,一般为21--35天,平均28天。

每次月经持续的天数称为月经期,一般为3--7天。

月经量约为30—50ml,每次月经量超过80ml为月经过多。

月经血除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞等。

月经血呈暗红色,主要特点为不凝固,但正常情况下偶尔有些小凝块。

通常,月经期无特殊不适,不影响妇女的日常生活和工作,但由于盆腔充血,可以引起腰骶部酸胀等不适。

个别有膀胱刺激症状,轻度神经系统不稳定症状(头痛、失眠、精神忧郁、易于激动)胃肠功能紊乱(食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻)以及鼻粘膜出血、皮肤痤疮等,但一般并不严重,不影响妇女的正常工作和学习保健:1、饮食有节2、调节情志3、清洁卫生4、劳逸结合5、勿乱用药6、寒暖适宜7、避免房事第三章正常妊娠期孕妇的护理一、名词解释1、植入:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,2、黑加征:阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连。

妇科复习资料

妇科复习资料

妇科复习资料妇科是医学的一个重要分支,主要研究女性生殖系统的解剖、生理、病理和临床诊断与治疗。

在医学考试中,妇科常常是考生们备考的重点之一。

为了帮助考生更好地复习妇科知识,本文将提供一份妇科复习资料,包括妇科的基本概念、常见疾病及其诊断与治疗方法。

第一部分:妇科的基本概念妇科学是研究女性生殖系统的一门学科,主要包括妇科解剖学、妇科生理学、妇科病理学和妇科临床诊断与治疗学。

1. 妇科解剖学妇科解剖学研究女性生殖器官的结构和位置。

主要包括外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢等器官的解剖结构及其与周围组织的关系。

2. 妇科生理学妇科生理学研究女性生殖系统的正常功能和周期性变化。

主要包括月经周期、排卵、妊娠、分娩及哺乳等过程。

3. 妇科病理学妇科病理学研究女性生殖器官的疾病和病变。

常见的妇科疾病包括宫颈糜烂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

4. 妇科临床诊断与治疗学妇科临床诊断与治疗学是根据患者的症状和体征,结合相关检查手段进行妇科疾病的鉴别诊断和治疗。

常见的妇科检查包括妇科内诊、妇科超声、宫颈涂片等。

第二部分:常见妇科疾病及其诊断与治疗方法1. 宫颈糜烂宫颈糜烂是宫颈上皮细胞外移和组织增生导致的慢性炎症,并伴有宫颈黏液分泌增多。

其常见症状包括白带异常增多、性交出血等。

诊断主要依靠妇科内诊和宫颈涂片检查。

治疗方法包括药物治疗、电灼术和冷冻疗法等。

2. 子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成。

其常见症状包括月经不规律、腹痛、盆腔压迫等。

诊断。

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妇产科单选题1.关于子宫脱垂,下述哪项错误?A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位B.不可能发生于未产妇及处女C.与第二产程延长、阴道手术助产有关D.与慢性咳嗽、长期便秘有关E.与雌激素低落、盆底组织松弛有关2.27岁,第2胎产妇。

孕34周曾作产前检查未发现异常。

足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。

检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。

胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6-7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩B.全麻下,作内倒转术C.全麻下,还纳手臂,作外倒转D.立即行剖宫产术E.作内倒转及臀牵引术3.关于生殖器淋巴,哪项错误?A.外生殖器淋巴分为2组,腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结B.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴4.产妇临产9小时,肛查:头先露,宫口已开全,先露S+5,此时产力为A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力5.某闭经患者,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,哪项是正确的?A.病变在子宫内膜B.病变在垂体前叶C.病变在丘脑下部D.病变在卵巢E.病变在肾上腺6.卵巢癌的主要治疗方法是A.手术B.手术+放疗C.化疗D.手术+化疗E.放疗7.关于卵巢功能检查,下列哪项是正确的?A.在排卵期进行子宫内膜活检,了解有无排卵B.腹腔镜检查有无卵巢囊肿C.月经干净后检查宫颈粘液有无椭圆体D.基础体温测定,了解有无排卵及黄体功能E.垂体兴奋试验观察卵巢有无反应8.下列正常分娩机转中哪项是正确的?A.衔接:无论初产妇、经产妇,胎头均于临产后衔接B.俯屈:大囟门下降位置最低C.内旋转:大囟门转向母体前方D.仰伸:颜面部紧贴胸部E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转9.关于生殖器血管,哪项错误?A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段D.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支,分布于会阴与肛门E.会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支10.治疗无排卵性功血,以下哪种说法是不正确的?A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血B.雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求患者及更年期功血C.雄激素有拮抗雌激素的作用,单独应用效果良好D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血E.口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的内膜逐渐退化,可有效控制月经周期11.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于A.妊娠6~8周B.妊娠8~10周C.妊娠12~14周D.妊娠14~16周E.妊娠16~18周12.母儿血型不合病例最常见于A.母A型,父O型B.母O型,父B型C.母B型,父O型D.母AB型,父O型E.母Rh阳性,父Rh阳性13.女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。

妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为A.葡萄胎B.羊水过多C.先兆流产D.子宫肉瘤E.子宫肌瘤14.关于外阴白色病变,哪项正确?A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险15.关于女性骨盆,哪项错误?A.骨盆入口为圆形B.入口横径较前后径稍长C.坐骨棘间径≥10cmD.骶坐切迹呈圆形E.耻骨弓较宽16.第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的?A.立即剖宫取胎B.积极治疗1周,考虑终止妊娠C.积极治疗24-48小时,考虑终上妊娠D.积极治疗,等待自然分娩E.立即人工破膜及静滴催产素引产17.关于慢性宫颈炎,以下哪项错误?A.炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状B.宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部用药相结合E.治疗前必须做宫颈刮片检查18.骨盆出口横径小于8cm,应进一步测哪条径线?A.骶耻内径B.骨盆出口前矢状径C.骨盆出口后矢状径D.粗隆间径E.骶耻外径19.对闭经的治疗,以下哪项是错误的?A.全身治疗B.病因治疗C.性激素治疗D.诱导排卵E.卵巢大剂量放射治疗20.某妇女48岁,停经1年,阴道少许出血,宫颈轻糜,宫体大小正常,宫颈刮片(-),阴道镜活检不能确诊,若进一步诊断,应选下述哪项检查?A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮E.随访21.着床期子宫内膜A.间质高度致密B.间质水肿最明显C.腺上皮细胞呈现核下空泡D.腺上皮细胞核分裂多E.螺旋小动脉交替痉挛与扩张22.母儿血型不合,下列哪项是正确的?A.ABO血型不合一定发生在第二胎B.父Rh阳性,母Rh阴性者每次怀孕都会发生新生儿溶血病C.测定孕妇血清中抗体及其效价,对胎儿的估计无临床意义D.胎儿有溶血时羊水中胆红素含量比正常明显减少E.妊娠周数越近足月,胎儿存活率越高23.关于产后出血的定义,哪项是正确的?A.分娩过程中,出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者24.若胎儿为面先露,胎儿颏骨位于母体骨盆的左后方,胎位为A.颏左前B.颏左横C.颏左后D.颏右前E.颏右后25.关于幼女性阴道炎,哪项错误?A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌C.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗D.幼女阴道炎可因接触污物或异物误入阴道内引起E.蛲虫感染也可引起炎症26.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是A.宫颈息肉B.畸胎瘤C.卵巢浆液性囊腺瘤D.子宫肌瘤E.巴氏腺囊肿27.关于前置胎盘的诊断,错误的是A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩C.腹部检查常为胎头高浮或臀位、横位D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘边缘<7cmE.超声胎盘定位可帮助诊断28.女性,67岁,近一年中有过两次阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cmx4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。

阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是A.宫颈癌B.宫体癌C.卵巢囊腺瘤D.内胚窦癌E.颗粒细胞瘤29.一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。

尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为A.早期妊娠反应B.异位妊娠C.功血D.葡萄胎E.子宫内膜炎30.下列哪一项不是葡萄胎刮宫后的常规随访项目?A.定期妇科检查B.2年内指导避孕C.定期作HCG定量测定D.定期做阴道细胞涂片E.定期B超及X线胸片检查31.女,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛.伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC 11×109/L,尿常规(-)。

最可能的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢肿瘤合并感染D.异位妊娠E.急性阑尾炎32.关于子宫,哪项是错误的?A.为空腔器官,腔内覆有粘膜B.非孕时,子宫肌壁厚约0.8cmC.子宫肌壁外层纵向,内层环形,中层各方交织D.子宫内膜表面1/3受卵巢激素的影响,发生周期性变化E.子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜1 2 3 4 5 6 7 8 9 10B D B E A D D EC C11 12 13 14 15 16 17 18 19 20B B A B ACD CE D21 22 23 24 25 26 27 28 29 30B E DC CD BE B D31 32B D。

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