开放式管理与封闭式管理对首发精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响
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查 均示 正 常 。
极易加重精神残疾 。因此 ， 拓宽精神康复领域 ， 为精神分裂症患
者 营造 与 人沟 通 、与 社会 接 融 的氛 围尤 为 重要 。文 献 报道 …对 精 神 病 人 实 施开 放 性 管 理 有 利 于 提 高 治 疗效 果 。本 文 采 用 开 放 式 管 理 ， 病 人 自 由活动 ， 让 组织 学 习 、娱 乐 ， 图提 高住 院精 神 分 裂 试 病 人 的治 疗依 从性 和 治 疗效 果 ， 促进 其早 日恢 复社 会 功 能 。现 将
表１
１ ２ １ 管 理方 法 开 放式 管理 ： 者 由直 系亲 属陪护 ， ．． 患 医院
２组 治疗前后 Ｐ ＡＮＳ Ｓ总分及各 因子分变化 （ ± ｓ ）
开放式 键理
纠
Ｉ ；肚症状 Ｉ Ｊ
２ ４５ ８ ４５ －．
２ ±６９ ０ ９ ．
Ｉ． ±６ ８ ６２ ．
１ ２ 研究方 法 ．
１ 对 象与 方法
１ １ 对象 ．
１ １１ 资料 来源 ．．
为 本院 ２ ０ 年 １ 月至 ２ ０ 年 １ ０７ ０ ０８ ０月间首
次 住 院或 出院 随访 的 精神 分 裂症 患者 。１符合 中国精 神疾 病 分 类 （） 方 案与诊 断标 准第 ３ （ ＭＤ－ ） 神分 裂症诊 断标 准口； ） 版 ｃＣ ３精 】 ２治疗 （
１ ２ ． ±
２ ｛ ． — １ ±６ ４
１． ±６ １ ８ ７
．
７ ＝ｌ 肆 ５ ３ ８ ｌ。 ４ ・ ±１ ． ３ 】± １ ． ０ ｛ ． ２ ±ｌ 。 ４ ７ ５ ３ ８ ４７
目前 对 精 神分 裂 症 患者 侧 重 干 生物 学 治 疗 ， 人 在封 闭式 病 病 房里 脱 离社 会 环境 ， 成社 会 功 能 明显 下 降 ， 能 及时 回归社 会 ， 造 不
前阳性 与阴性症状量表量表【 Ｐ Ｓ ） ２ ＡＮ Ｓ总分≥６ 分；３排除有严 ］ （ ０ （） 重躯 体疾 病 、 脑器 质性 疾病 、癫痫 患者 ；４ 实 验室 及诊 断仪 器 检 （）
管 理 与 教 育
开 放式 管理 与封 闭式 管理 对 首 发精 神 分裂 症 患者 的 疗 效 及 生 活 质 量 的 影 响
刘勇 孙群 星 王 宏升 张爱 荣
（ 河南省驻马店市精神病院 河南驻马店
４ ３０ ） ６ ０ ０
６ 例符合入 姐标 准的精 神分 裂患者 ， ０ 随
【 要】目的 探讨 开放 式管理 与封 闭式 管理对首 发精 神分 裂症患 者生活 质量的 影响 。 摘 方法
活质量较治 疗前均有显著 改善（ ＯＯ）在心理健 康 、 关 系和 环境 因素 等三方 面， 式管理优 于封 闭式管 理（ ０ｏ）结论 首 ．１， 社会 开放 ．ｒ。 发精神分裂症患者在提 高生活 质量方 面， 开放 式管理优 于封 闭式 管理 ， 有利 于精 神分裂症 的远 期康 复。 【 关键词 】开放 式 管理 封 闭 式管理 分裂症 生活 质量 【 图分类 号】 Ｒ ４ ． 中 ７９ ３ 【 献标 识 码 】Ａ 文 【 文章 编号】 ｌ ７ — ７ ２２ ０ ）３ｃ １ ０ ０ ６ ４ ０ ４ （０９０ （ 一００ － ２ ）
实 施 结果 报 道 如 下 。
１ １ ２ 一 般资 料 用 入院 顺 序分 层随 机 法 ， 为开放 式 管 ． ． 分 理 组和 封 闭式 管 理 组 ， 疗程 不 足 脱落 ４例（ 放 式 管理 组 ｌ ， 因 开 组 封 闭式 管理组 ３ ， 例）共完 成 ６ 例 。开 放式 管理组 ３ ， ｌ 例 ， ０ ０例 男 ７ 女 １ 例 ， 龄 ｌ ～４ ３ 年 ７ ４岁 ， 平均 （５ ９± ２ ５岁 ， ２． ． ） 病程 １ ４个周 ， ～１ 平均 （ ． ４ ６周 ， ７ ４± ．） 家庭遗 传 史 阳性 ５ （６ ７ 。封 闭式 管理 组 例 １ ．％） ３ ， １ 例， １ ， Ｏ例 男 ８ 女 ２例 年龄 １ ～４ 岁 ， ９ ８ 平均 （６ ３± ２ ４岁 ， ２． ．） 病 程 １ 周 ， 均 （． ４ ７周 ， ～１ ３ 平 ７ ３± ．） 家庭遗 传 史 ４例（３３ ， １ ．％）以上 各 项 经 ） 或 检 验均 无显 著性 差异 （ ， ．５ 。 ｃ ０ ０）
机 分为开放 式管理与封 闭式管理 ， 用封闭式管理 治疗， 用阳性和 阴性症状量表（Ａ ｓ 胼 定疗效 ， Ｈ Ｑ Ｌ Ｂ Ｅ 量表衡 量患者的生活 均 采 ＰＮｓ Ｗ Ｏ Ｏ Ｒ Ｆ
质量 。 结果 最后一次评 定， 式 管理 虹Ｂ Ｒ 总分降 至 １ ．２ ．７与治 疗前比较 有显著性 差异（ ０Ｏ）封 闭式管理组 Ｂ Ｒ 总 开放 ＰＳ ５６ ±４３ ， ．１ｌ ＰＳ 分降至 ｌ ．２ ．３ 与治疗前比较有 显著 性差异（ ＜ ．１。两组间疗效无 显著性差异（ ００） 经 ６ 月治疗 ， ６０ ±４６ ， Ｊ ００） 日 胗 ．５。 个 开放式 管理组的 身心
】 ±７ １ ３５ ．
８ ４ ． ． ±ｊ Ｉ
阴 症状
ｌ ± ． Ｒ７ １
１ ２ ８ ± ．
１ ｌ 五 １７ ６
１ ． ２６ ５ ｛： ． ｛
１ ． ±６ ０５ ．
精 ４理 中丙
总 分
０． ２ ±
７ ±ｊ ． ６ ｊ ８
ｌ ＝８ ２ １ ３ ． ２
健康 心理健康 ， 社会 关 系， 环境 因素的分值分 别为 ７ ．３±４ ５ ，４ ８ ± ｌ ．５ ９ ． ｌ ２ ３ ，５ ４ ２４ ．３ ９ ． ７ ０ ５ ，６ ３ ±ｌ ．７ ９ ．３± １ ．２ 封 闭式管理组 的身 ０ １， 心健康 ．心理健康 社会 关 系、环境 因素的分值分 别为 ６ ． ｌ ５ ３ ７ ．２ １ ．４ ８ ．２± １ ． ２ ７ ７ ９ ８ ± ．７ ９ ７ ± １ ８ ０ ７ １４ ．７ ．４± １ ． ６ 纽患者生 ０ ５ 。２
极易加重精神残疾 。因此 ， 拓宽精神康复领域 ， 为精神分裂症患
者 营造 与 人沟 通 、与 社会 接 融 的氛 围尤 为 重要 。文 献 报道 …对 精 神 病 人 实 施开 放 性 管 理 有 利 于 提 高 治 疗效 果 。本 文 采 用 开 放 式 管 理 ， 病 人 自 由活动 ， 让 组织 学 习 、娱 乐 ， 图提 高住 院精 神 分 裂 试 病 人 的治 疗依 从性 和 治 疗效 果 ， 促进 其早 日恢 复社 会 功 能 。现 将
表１
１ ２ １ 管 理方 法 开 放式 管理 ： 者 由直 系亲 属陪护 ， ．． 患 医院
２组 治疗前后 Ｐ ＡＮＳ Ｓ总分及各 因子分变化 （ ± ｓ ）
开放式 键理
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Ｉ ；肚症状 Ｉ Ｊ
２ ４５ ８ ４５ －．
２ ±６９ ０ ９ ．
Ｉ． ±６ ８ ６２ ．
１ ２ 研究方 法 ．
１ 对 象与 方法
１ １ 对象 ．
１ １１ 资料 来源 ．．
为 本院 ２ ０ 年 １ 月至 ２ ０ 年 １ ０７ ０ ０８ ０月间首
次 住 院或 出院 随访 的 精神 分 裂症 患者 。１符合 中国精 神疾 病 分 类 （） 方 案与诊 断标 准第 ３ （ ＭＤ－ ） 神分 裂症诊 断标 准口； ） 版 ｃＣ ３精 】 ２治疗 （
１ ２ ． ±
２ ｛ ． — １ ±６ ４
１． ±６ １ ８ ７
．
７ ＝ｌ 肆 ５ ３ ８ ｌ。 ４ ・ ±１ ． ３ 】± １ ． ０ ｛ ． ２ ±ｌ 。 ４ ７ ５ ３ ８ ４７
目前 对 精 神分 裂 症 患者 侧 重 干 生物 学 治 疗 ， 人 在封 闭式 病 病 房里 脱 离社 会 环境 ， 成社 会 功 能 明显 下 降 ， 能 及时 回归社 会 ， 造 不
前阳性 与阴性症状量表量表【 Ｐ Ｓ ） ２ ＡＮ Ｓ总分≥６ 分；３排除有严 ］ （ ０ （） 重躯 体疾 病 、 脑器 质性 疾病 、癫痫 患者 ；４ 实 验室 及诊 断仪 器 检 （）
管 理 与 教 育
开 放式 管理 与封 闭式 管理 对 首 发精 神 分裂 症 患者 的 疗 效 及 生 活 质 量 的 影 响
刘勇 孙群 星 王 宏升 张爱 荣
（ 河南省驻马店市精神病院 河南驻马店
４ ３０ ） ６ ０ ０
６ 例符合入 姐标 准的精 神分 裂患者 ， ０ 随
【 要】目的 探讨 开放 式管理 与封 闭式 管理对首 发精 神分 裂症患 者生活 质量的 影响 。 摘 方法
活质量较治 疗前均有显著 改善（ ＯＯ）在心理健 康 、 关 系和 环境 因素 等三方 面， 式管理优 于封 闭式管 理（ ０ｏ）结论 首 ．１， 社会 开放 ．ｒ。 发精神分裂症患者在提 高生活 质量方 面， 开放 式管理优 于封 闭式 管理 ， 有利 于精 神分裂症 的远 期康 复。 【 关键词 】开放 式 管理 封 闭 式管理 分裂症 生活 质量 【 图分类 号】 Ｒ ４ ． 中 ７９ ３ 【 献标 识 码 】Ａ 文 【 文章 编号】 ｌ ７ — ７ ２２ ０ ）３ｃ １ ０ ０ ６ ４ ０ ４ （０９０ （ 一００ － ２ ）
实 施 结果 报 道 如 下 。
１ １ ２ 一 般资 料 用 入院 顺 序分 层随 机 法 ， 为开放 式 管 ． ． 分 理 组和 封 闭式 管 理 组 ， 疗程 不 足 脱落 ４例（ 放 式 管理 组 ｌ ， 因 开 组 封 闭式 管理组 ３ ， 例）共完 成 ６ 例 。开 放式 管理组 ３ ， ｌ 例 ， ０ ０例 男 ７ 女 １ 例 ， 龄 ｌ ～４ ３ 年 ７ ４岁 ， 平均 （５ ９± ２ ５岁 ， ２． ． ） 病程 １ ４个周 ， ～１ 平均 （ ． ４ ６周 ， ７ ４± ．） 家庭遗 传 史 阳性 ５ （６ ７ 。封 闭式 管理 组 例 １ ．％） ３ ， １ 例， １ ， Ｏ例 男 ８ 女 ２例 年龄 １ ～４ 岁 ， ９ ８ 平均 （６ ３± ２ ４岁 ， ２． ．） 病 程 １ 周 ， 均 （． ４ ７周 ， ～１ ３ 平 ７ ３± ．） 家庭遗 传 史 ４例（３３ ， １ ．％）以上 各 项 经 ） 或 检 验均 无显 著性 差异 （ ， ．５ 。 ｃ ０ ０）
机 分为开放 式管理与封 闭式管理 ， 用封闭式管理 治疗， 用阳性和 阴性症状量表（Ａ ｓ 胼 定疗效 ， Ｈ Ｑ Ｌ Ｂ Ｅ 量表衡 量患者的生活 均 采 ＰＮｓ Ｗ Ｏ Ｏ Ｒ Ｆ
质量 。 结果 最后一次评 定， 式 管理 虹Ｂ Ｒ 总分降 至 １ ．２ ．７与治 疗前比较 有显著性 差异（ ０Ｏ）封 闭式管理组 Ｂ Ｒ 总 开放 ＰＳ ５６ ±４３ ， ．１ｌ ＰＳ 分降至 ｌ ．２ ．３ 与治疗前比较有 显著 性差异（ ＜ ．１。两组间疗效无 显著性差异（ ００） 经 ６ 月治疗 ， ６０ ±４６ ， Ｊ ００） 日 胗 ．５。 个 开放式 管理组的 身心
】 ±７ １ ３５ ．
８ ４ ． ． ±ｊ Ｉ
阴 症状
ｌ ± ． Ｒ７ １
１ ２ ８ ± ．
１ ｌ 五 １７ ６
１ ． ２６ ５ ｛： ． ｛
１ ． ±６ ０５ ．
精 ４理 中丙
总 分
０． ２ ±
７ ±ｊ ． ６ ｊ ８
ｌ ＝８ ２ １ ３ ． ２
健康 心理健康 ， 社会 关 系， 环境 因素的分值分 别为 ７ ．３±４ ５ ，４ ８ ± ｌ ．５ ９ ． ｌ ２ ３ ，５ ４ ２４ ．３ ９ ． ７ ０ ５ ，６ ３ ±ｌ ．７ ９ ．３± １ ．２ 封 闭式管理组 的身 ０ １， 心健康 ．心理健康 社会 关 系、环境 因素的分值分 别为 ６ ． ｌ ５ ３ ７ ．２ １ ．４ ８ ．２± １ ． ２ ７ ７ ９ ８ ± ．７ ９ ７ ± １ ８ ０ ７ １４ ．７ ．４± １ ． ６ 纽患者生 ０ ５ 。２