秋季腹泻和普通腹泻一样吗

113
秋季腹泻和普通腹泻一样吗
张成红
腹泻为临床较为常见的疾病，疾病呈季节性，
其中以秋季较为常见，秋季腹泻疾病为临床腹泻常
见的病理类型。

秋季腹泻与临床普通腹泻之间有差
异吗？虽然临床理论定义中对普通腹泻及秋季腹泻
的定义差异性不高，临床症状也无显著差异，但是
两者之间还是存在较大的差异。

一、秋季腹泻与普通腹泻之间有什么区别
秋季腹泻季节性较强，主要指发生在秋冬季
节，与普通腹泻发病时间存在较大的差异。

秋季腹
泻涉及患者年龄范围较小，主要常见于6个月到2周
岁之间的儿童，年龄超过4周岁的儿童出现秋季腹泻
的概率较低，主要是由于年龄不满6个月的婴幼儿，
其机体发育较为娇嫩，仍受到母体抗体的保护，且
多是以母乳喂养为主，继发腹泻感染的概率较低；
而年龄超过2周岁的儿童，因辅食已经正常稳定，
加上疫苗的接种，儿童机体内已经具备抗感染的抗
体，诱发腹泻感染的概率较低。

同时，临床病理学
研究显示，超过4周岁的儿童，因其在6个月到2周岁
之间受到轮状病毒的影响，机体久而久之出现了抗
体，提高了机体的抵抗力。

因秋季腹泻多是由于轮
状病毒感染导致，患儿粪便不成形，于大便常规检
查中可见明显的白细胞及红细胞，部分情况下可见
细胞正常，但是通过开展轮状病毒检查可及时发现
病毒的存在。

秋季腹泻发病较急，早期临床症状不具有特异
性，初始症状常表现为感冒症状，表现为鼻塞、咳
嗽、流涕等疾病，部分患儿甚至伴有发热，多表现
为低热症状，高热症状较少。

部分患儿甚至伴有呕
吐等症状，早期呕吐情况先于腹泻发生，呕吐物主
要以胃内容物及奶汁为主，早期呕吐一般持续时间
在2~3天。

疾病进展，患儿表现典型临床症状腹泻，
患儿排泄的次数增加，每日排泄次数在10次左右；
若患儿排泄次数超过3次，则需考虑为秋季腹泻；秋
季腹泻患儿大便不成形，颜色呈黄色、乳白色甚至
是绿色蛋花样，严重甚至伴有脓血及少量的黏液，
大便的味及量显著改变；秋季腹泻一般持续时间在
3~7天，严重的患儿腹泻症状甚至可持续3周以上，
临床较为少见。

小儿腹泻临床致病因素较多，主要以大便性状
及次数改变为主要消化道系统表现；临床依据小儿
腹泻的病理特异性，可将其分为急性腹泻、慢性腹对小儿秋季腹泻采用预防大于治疗的理念，加强相关致病因素的把控，降低秋季腹泻的发生。

二、预防1. 6个月到2周岁小儿需注意科学喂养，尤为是6个月以内的婴幼儿，在出生后第一个秋季发生秋季腹泻的概率较高，临床为了考虑产妇机体的康复及新生儿生长发育，多建议实施母乳喂养方式，因母乳喂养可持续获得母体保护性抗体，避免秋季腹泻的发生。

2. 主要饮食安全。

在小儿喂养之前需注意手部卫生，要求家属在进行冲奶、喂养、换尿布、喂食之前采用流动水进行洗手；并且采用母乳喂养之前，需事先对乳房进行清洗；加强小儿餐具的消毒（下转第115页）
例如王小姐今年26岁，经过婚前检查后最近准备进行备孕，无论是丈夫还是家人都十分重视这康。

医生回答说因为肿瘤现在初步判断为良性，因此在切除后并不会影响怀孕，患者的子宫与卵巢也
蛋黄、水果泥、蔬菜泥及肉泥等；为了加强秋季腹泻的预防，秋季的辅食需注意酌情酌量添加，食物的添加由初始1种食物到多种食物，观察小儿食用后无不良反应后，再进行另外一种食物的添加，确保辅食添加的安全性。

辅食的添加因由少到多地添加，初始剂量需较少，可由1~2勺子，再到3~4勺地添加，慢慢增加剂量；在小儿刚开始食用辅食时，需注意每日喂养1次，缓慢增加次数及量，让小儿的消化道缓慢的适应，避免一次性刺激到消化道系统，进而导致腹泻情况的发生。

辅食的食用需由流质食物到半流质食物转变，考虑小儿肠道功能不佳，小儿若对食物无法消化，会导致积食及腹泻的发生。

在喂养期间若发现小儿不良反应，需及时停止辅食的添加。

4. 不宜为小儿食用放置过久的食物，在制定辅生，降低小儿感染概率；于通风换气时注意保暖；可多予以小儿搓揉小腹，起到消化、预防腹泻的作用。

参考文献
[1]石艳,程云仙,叶桂梅. 综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响[J]. 护理实践与研究,2017,14(16):74-75. [2]张萍,徐宏彬,李玲等. 喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效的荟萃分析[J]. 药学服务与研究,2012,12(5):349-353.
[3]许燕玲. 综合护理在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果评价[J]. 中国医药科学,2015,5(22):109-111+161.。