山东省劳动和社会保障厅印发山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录.doc
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 (2010年版)第一章：引言1.1 背景1.2 目的1.3 适用范围第二章：基本医疗保险药品目录2.1 药物分类2.1.1 化学药品2.1.2 中药材及制剂2.1.3 生物制品2.2 药品目录和编码2.2.1 药品名称2.2.2 药品编码2.2.3 申报要求2.3 药品价格管理2.3.1 药品价格政策规定2.3.2 药品价格调整与监控2.3.3 药品支付标准2.4 药品使用管理2.4.1 临床合理用药指导2.4.2 药品禁忌、限制和特殊使用管理第三章：工伤保险药品目录3.1 药物分类3.1.1 化学药品3.1.2 中药材及制剂3.1.3 生物制品3.2 药品目录和编码3.2.1 药品名称3.2.2 药品编码3.2.3 申报要求3.3 药品价格管理3.3.2 药品价格调整与监控3.3.3 药品支付标准3.4 药品使用管理3.4.1 临床合理用药指导3.4.2 药品禁忌、限制和特殊使用管理第四章：生育保险药品目录4.1 药物分类4.1.1 化学药品4.1.2 中药材及制剂4.1.3 生物制品4.2 药品目录和编码4.2.1 药品名称4.2.2 药品编码4.2.3 申报要求4.3 药品价格管理4.3.1 药品价格政策规定4.3.3 药品支付标准4.4 药品使用管理4.4.1 临床合理用药指导4.4.2 药品禁忌、限制和特殊使用管理第五章：附件附件一：山东省基本医疗保险药品目录(2010年版)附件二：山东省工伤保险药品目录(2010年版)附件三：山东省生育保险药品目录(2010年版)注释：1.法律名词及注释：在本文档中，涉及的法律名词包括但不限于《中华人民共和国医疗保险法》、《中华人民共和国工伤保险条例》、《中华人民共和国生育保险条例》等。
1、本文档涉及附件2、本文所涉及的法律名词及注释。
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录2010版调整工作方案根据人力资源和社会保障部《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009版）》（以下简称《国家药品目录》）、《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》（人社部发〔2009〕159号）和《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》（劳社部发〔1999〕15号）的有关规定，为做好山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作，制定以下工作方案：一、总体思路以科学发展观为统领，坚持以人为本，全面贯彻落实山东省委、省政府深化医药卫生体制改革的决策部署，与加快医疗保障体系建设、建立我省基本药物制度、加强医疗服务管理和探索建立医疗保险谈判机制相衔接，调整用药范围，适当提高用药水平，强化监控措施，切实保障人民群众合理的基本用药需求。
二、基本原则（一）坚持与医药卫生体制改革相适应。
药品目录的调整要与多层次医疗保障体系、基本药物制度、加强医疗服务管理和探索建立医疗保险谈判机制相衔接。
（二）坚持基本保障。
统筹考虑基金及各方面承受能力，保障参保人员临床基本用药需求，优先考虑价格合理、市场能够保障供应的药品，切实保障参保人员临床基本用药需求。
（三）坚持在政策稳定的基础上适度发展。
根据国家2009版药品目录和我省2005版药品目录，保持参保人员用药的连续性与稳定性，根据各项保险保障能力、参保人员用药需求变化和临床医药科技发展适当提高用药水平。
（四）坚持专家评审工作机制。
调整专家构成，完善评审机制，规范评审程序，保证药品目录调整工作的科学性与权威性。
药品目录完全由专家评审确定；有关行政主管机关负责目录调整的组织工作，不参与备选药品咨询和投票遴选，不接受药品企业申报和推荐。
（五）坚持公开、公平、公正。
听取社会各方面对调整工作的意见，规范并公开评审程序，加强监督工作，严肃工作纪律。
（六）坚持统筹各项社会保障用药范围管理。
同步调整、统一发布医疗、工伤、生育保险药品目录。
《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》
调整后
亮丙瑞林微球硫辛酸（α-Fra bibliotek辛酸）西药
436 阿霉素 中文名称 中文名称 989 ★(989) 1145 ★(1145) 702 卡巴克络 英文名称 透明质酸钠 爱活尿通片 六神软膏 治糜灵栓 中文名称 药品名称 药品名称 药品名称
中药
793 927
附件
《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 部分药品名称调整规范表
调整内容 类别 编号 药品名称 调整栏目 调整前
中文名称 326 亮丙瑞林 英文名称 中文名称 381 α-硫辛酸 英文名称 α-Lipoic Acid 阿霉素 卡巴克络 Carbazochrome 透明质酸钠 爱活尿通片 六神软膏 治糜灵栓 Thioctic Acid（α-Lipoic Acid） 阿霉素（多柔比星） 卡巴克络（卡络磺钠） Carbazochrome Sodium 透明质酸钠（玻璃酸钠） 复方梅笠草片 六神凝胶 治糜康栓 Leuprorelin α-硫辛酸 Leuprorelin Microspheres 亮丙瑞林
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》是我国医疗保障体系的重要组成部分，旨在保障人民群众的基本医疗需求，提高医疗保险的受益水平，促进药品资源的合理配置。
本文档详细介绍了我国基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的相关内容。
一、基本医疗保险药品目录基本医疗保险药品目录包括西药、中成药、中药饮片等类别。
其中，西药和中成药分为甲类药品和乙类药品。
甲类药品是指临床必需、疗效确切、同类药品中价格合理的药品；乙类药品是指临床必需、疗效确切、同类药品中价格略高的药品。
中药饮片则分为常用中药饮片和非常用中药饮片。
二、工伤保险药品目录工伤保险药品目录包括西药、中成药、中药饮片等类别。
工伤保险药品主要覆盖工伤事故导致的伤痛治疗和康复需求。
在工伤救治过程中，医疗机构应根据工伤职工的伤情，合理选择工伤保险药品，确保工伤职工得到及时、有效的治疗。
三、生育保险药品目录生育保险药品目录包括西药、中成药、中药饮片等类别。
生育保险药品主要用于保障孕产妇的基本医疗需求，包括孕期保健、分娩、产后康复等方面的药品。
在生育保险范围内，医疗机构应根据孕产妇的实际情况，合理选择生育保险药品，确保孕产妇和新生儿的健康。
四、药品目录的管理和更新药品目录的管理和更新工作由我国医疗保障部门负责。
药品目录的制定和调整应当遵循临床必需、安全有效、经济合理的原则，充分考虑药品的价格、疗效、生产供应等因素。
药品目录的制定和调整还应当充分听取医疗机构、药品生产企业和行业协会等方面的意见，确保药品目录的科学性和公正性。
五、药品目录的使用和实施医疗机构应根据药品目录的规定，为患者提供合理的医疗服务。
医疗保险基金应当按照药品目录的支付范围，对患者使用的药品进行支付。
患者在使用药品时，应当按照医生的处方进行，不得擅自更换药品或自行购买药品。
六、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》是我国医疗保障体系的重要组成部分，对于保障人民群众的基本医疗需求、提高医疗保险的受益水平具有重要意义。
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010)
2010年山东省印发《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知各市人力资源和社会保障局：为贯彻落实《中共山东省委山东省人民政府关于贯彻落实中发〔2009〕6号文件精神进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见》(鲁发200916号)精神，根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》（劳社部发199915号）和《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发2009159号)的规定要求，制定了《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》（以下简称《药品目录》），经人力资源和社会保障部审核同意，现印发给你们，并就有关问题提出如下意见，请一并贯彻执行。
一、调整制定《药品目录》，是贯彻落实省委、省政府深化医药卫生体制改革精神的重要举措，对于完善医疗、工伤、生育保险制度，提高群众的保障水平，逐步实现人人享有基本医疗保障的目标，具有重要的意义。
各市人力资源社会保障部门要提高认识，统一思想，认真做好《药品目录》的组织实施工作。
二、《药品目录》在保持参保人员用药政策相对稳定的基础上，根据临床医药科技进步与参保人员用药需求变化，适当扩大了用药范围，提高了用药水平。
《药品目录》适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。
三、《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。
其中，西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支付费用的药品，基本医疗保险支付时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类；中药饮片部分用排除法，规定基金不予支付费用的药品。
参保人员使用目录内西药、中成药和目录外中药饮片所发生的费用，具体给付标准按基本医疗保险、工伤保险和生育保险的有关规定执行。
四、《药品目录》中的甲类药品，统筹地区要按照基本医疗保险的规定给付，不得再另行设定个人自付比例。
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)
复方磺胺甲噁唑 磺胺嘧啶 磺胺嘧啶 复方磺胺甲噁唑 甲氧苄啶
Compound Sulfamethoxazole Sulfadiazine Sulfadiazine Compound Sulfamethoxazole Trimethoprim
限重度感染 限儿童及吞咽困难者 限重度感染 限重度感染 限重度感染 限重度感染
乙 乙 乙 乙 乙 乙
20 21 22 23 24 ★(15)
哌拉西林他唑巴坦 （哌拉西林三唑巴坦） 舒巴坦 替卡西林克拉维酸 氨苄青霉素/丙磺舒 阿莫西林双氯西林 阿莫西林克拉维酸
Piperacillin and Tazobactam Sutbactam Ticarcillin and Clavulanate Ampicillin and probenecid Amoxicillin and dicoxacillin Amoxicillin and Clavulanate
口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 颗粒剂 口服液体剂 咀嚼片 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
△
Cefdinir Cefixime
口服常释剂型 口服常释剂型 颗粒剂
乙 ★(38) 头孢地尼 乙 40 头孢泊肟酯 1.1.1.2.3.2 注射用 甲类 甲 41 头孢噻肟 甲 42 头孢曲松 乙类 乙 43 拉氧头孢 乙 44 头孢米诺 乙 45 头孢哌酮舒巴坦 乙 46 头孢他啶 乙 47 头孢唑肟 乙 48 头孢曲松他唑巴坦 乙 49 头孢哌酮他唑巴坦 1.1.1.2.4 第四代头孢菌素类药物 乙类 乙 50 头孢吡肟 乙 51 头孢匹罗 1.1.2 碳青霉烯类药物 乙类 乙 52 比阿培南 乙 53 法罗培南 乙 54 美罗培南 乙 55 帕尼培南倍他米隆 乙 56 亚胺培南西司他丁 1.1.3 氨基糖苷类药物 甲类 甲 57 阿米卡星 甲 58 庆大霉素 乙类 乙 59 大观霉素 乙 60 奈替米星 乙 ★(58) 庆大霉素 乙 61 妥布霉素 乙 62 依替米星 乙 63 异帕米星 1.1.4 酰胺醇类药物 甲类 甲 64 氯霉素 乙类 乙 65 66 67 68 69 甲砜霉素甘氨酸酯 多西环素 四环素 土霉素 米诺环素
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)
山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)一、前言本文档为山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，旨在指导和规范三项保险的药品使用和管理。
以下是详细的目录内容：二、药品分类2.1 神经系统药物2.2 循环系统药物2.3 消化系统药物2.4 呼吸系统药物2.5 泌尿系统药物2.6 生殖系统药物2.7 激素类药物2.8免疫系统药物2.9抗感染药物2.10 抗肿瘤药物2.11 抗过敏药物三、药品详细内容3.1 神经系统药物详细内容3.1.1 中枢神经系统兴奋药 3.1.2 中枢神经系统抑制药 3.1.3 镇痛药物：：：3.2 循环系统药物详细内容3.2.1 心脏病治疗药物3.2.2 血管病治疗药物3.2.3 高血压药物：：：3.3 消化系统药物详细内容3.3.1 消化系统激素药物 3.3.2 肝胆疾病治疗药物3.3.3 胃肠道疾病治疗药物：：：3.4 呼吸系统药物详细内容3.4.1 支气管舒张剂3.4.2 咳嗽抑制剂3.4.3 抗过敏药物：：：3.5 泌尿系统药物详细内容3.5.1 利尿剂3.5.2 抗结石药物3.5.3 尿路抗感染药物：：：3.6 生殖系统药物详细内容3.6.1 避孕药3.6.2 促排卵药3.6.3 促性腺激素：：：3.7 激素类药物详细内容 3.7.1 糖皮质激素3.7.2 甲状腺激素3.7.3 胰岛素类药物：：：3.8免疫系统药物详细内容 3.8.1 免疫抑制剂3.8.2 免疫增强剂3.8.3 疫苗：：：3.9抗感染药物详细内容 3.9.1 抗生素3.9.2 抗药物3.9.3 抗真菌药物：：：3.10 抗肿瘤药物详细内容 3.10.1 化疗药物3.10.2 靶向治疗药物3.10.3 免疫治疗药物：：：3.11 抗过敏药物详细内容3.11.1 抗组织胺药物3.11.2 抗过敏消炎药物3.11.3 抗过敏止痒药物：：：四、附件本文档附带的附件包括：附件1-山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录申报表格；附件2-药品管理细则。
山东省基本药物目录表
山东省基本药物目录表山东省增补药物目录(2010年版农村基层部分) (共210种，其中新增196种，目录品种增加剂型14种) 一化学药品及生物制品(共142种)编号分类亚类药品名称英文名称剂型备注 Phenoxymethylpenic 口服常释剂型 1 抗微生物药物抗生素类药物青霉素V illin 颗粒剂 2 抗微生物药物抗生素类药物氯唑西林 Cloxacillin 注射剂口服液体剂 3 抗微生物药物抗生素类药物阿莫西林Amoxicillin 颗粒剂 Amoxicillin and 4 抗微生物药物抗生素类药物阿莫西林克拉维酸注射剂 Clavulanate 5 抗微生物药物抗生素类药物头孢拉定Cefradine 口服常释剂型口服常释剂型 6 抗微生物药物抗生素类药物头孢克洛Cefaclor 颗粒剂 7 抗微生物药物抗生素类药物头孢噻肟 Cefotaxime 注射剂Cefoperazone and8 抗微生物药物抗生素类药物头孢哌酮舒巴坦注射剂 Sulbactam 9 抗微生物药物抗生素类药物阿奇霉素 Azithromycin 注射剂 Erythromycin 口服常释剂型10 抗微生物药物抗生素类药物琥乙红霉素 Ethylsuccinate 颗粒剂11 抗微生物药物抗生素类药物罗红霉素 Roxithromycin 口服常释剂型12 抗微生物药物抗生素类Lincomycin 注射剂13 抗微生物药物抗生素类药物多西环素药物林可霉素Doxycycline 口服常释剂型14 抗微生物药物合成抗菌药物磺胺嘧啶Sulfadiazine 口服常释剂型15 抗微生物药物合成抗菌药物吡哌酸 Pipemidic Acid 口服常释剂型口服常释剂型16 抗微生物药物合成抗菌药物氧氟沙星Ofloxacin 注射剂口服常释剂型17 抗微生物药物合成抗菌药物替硝唑Tinidazole 注射剂18 抗微生Terbinafine 口服常释剂型19 抗微生物药物抗病毒物药物抗真菌药物特比萘芬药物阿昔洛韦 Aciclovir 注射剂20 抗寄生虫病药物抗疟药物乙胺嘧啶Pyrimethamine 口服常释制剂21 抗寄生虫病药物驱肠虫药物甲苯咪?Mebendazole 口服常释剂型22 麻醉用药物局部麻醉药物丁卡因 Tetracaine 注射剂解热镇痛及非甾解热镇痛及非甾缓解感冒症状的复方OTC23 口服常释剂型 ? 体抗炎药物体抗炎药物制剂解热镇痛及非甾解热镇痛及非甾24 美洛昔康 Meloxicam 口服常释剂型体抗炎药物体抗炎药物解热镇痛及非甾解热镇痛及非甾25 洛索洛芬 Loxoprofen 口服常释剂型体抗炎药物体抗炎药物解热镇痛及非甾解热镇痛及非甾26 萘普生 Naproxen 口服常释剂型体抗炎药物体抗炎药物27 抗痛风药抗痛风药物苯溴马隆 Benzbromarone 口服常释剂型去痛片Compound28 镇痛药物镇痛药物 Aminopyrine 口服常释剂型 (索米痛) Phenacetin 29 镇痛药物镇痛药物吗啡 Morphine 口服常释剂型口服常释剂型30 镇痛药物镇痛药物曲马多 Tramadol 口服液体剂第 1 页，共 7 页Paracetamol and31 镇痛药物镇痛药物氨酚双氢可待因 Dihydrocodeine 口服常释剂型 Tartrate32 神经系统药物抗帕金森病药物左旋多巴 Levodopa 口服常释剂型口服常释剂型33 神经系统药物脑血管病用药物倍他司汀 Betahistine 注射剂34 神经系统药物脑血管病用药物氟桂利嗪 Flunarizine 口服常释剂型35 神经系统药物脑血管病用药物尼麦角林 Nicergoline 口服常释剂型脑代谢改善及促口服常释剂型36 神经系统药物吡拉西坦 Piracetam 智药物注射剂37 神经系统药物抗精神病药物氯氮平 Clozapine 口服常释剂型38 神经系统药物抗精神病药物舒必利 Sulpiride 口服常释剂型39 神经系统药物抗焦虑药物阿普唑仑 Alprazolam 口服常释剂型口服常释剂型40 神经系统药物抗焦虑药物氯硝西泮 Clonazepam 注射剂41 神经系统药物抗躁狂药物碳酸锂 Lithium Carbonate 口服常释剂型抗重症肌无力药 Pyridostigmine42神经系统药物溴吡斯的明口服常释剂型物 Bromide43 神经系统药物其他药物谷维素 Oryzanol 口服常释剂型口服常释剂型44 神经系统药物其他药物甲钴胺 Mecobalamin 注射剂 Glycerol and45 神经系统药物其他药物甘油果糖注射剂 Fructose46 循环系统药物强心药物毒毛花苷K Strophanthin K 注射剂Isosorbide 口服常释剂型47 循环系统药物硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯Mononitrate 注射剂48 循环系统药物β受体阻断药物美托洛尔 Metoprolol 缓释控释剂型αβ受体阻断药49 循环系统药物卡维地洛 Carvedilol 口服常释剂型物α受体阻断滞药50 循环系统药物哌唑嗪 Prazosin 口服常释剂型物51 循环系统药物钙拮抗药物地尔硫卓 Diltiazem 口服常释制剂52 循环系统药物钙拮抗药物硝苯地平 Nifedipine 缓释控释剂型53 循环系统药物钙拮抗药物氨氯地平 Amlodipine 口服常释剂型血管紧张素II受54 循环系统药物缬沙坦Valsartan 口服常释剂型体拮抗药物55 循环系统药物其他降压药物利血平Reserpine 注射剂56 循环系统药物调血脂药物非诺贝特 Fenofibrate 口服常释剂型57 循环系统药物其他药物58 呼吸系统药物祛痰药物氨溴索曲美他嗪 Trimetazidine 口服常释剂型Ambroxol 注射剂口服常释剂型59 呼吸系统药物祛痰药物羧甲司坦Carbocisteine 口服液体剂口服常释剂型60 呼吸系统药物镇咳药物右美沙芬Dextromethorphan 颗粒剂 Compound Codeine61 呼吸系统药物镇咳药物复方磷酸可待因口服液体剂 ? Phosphate 口服常释剂型62 呼吸系统药物平喘药物二口服常释剂型63 呼吸系统药物平喘药物特布他羟丙茶碱 Diprophylline 注射剂林 Terbutaline 第 2 页，共 7 页63 呼吸系统药物平喘药物特布他林Terbutaline 吸入剂64 呼吸系统药物平喘药物布地奈德 Budesonide 吸入剂抗酸药物及抗溃 Rnei and Sodium65 消化系统药物大黄碳酸氢钠口服常释剂型疡病药物 Bicabronate 抗酸药物及抗溃 Colloidal Bismuth66 消化系统药物胶体果胶铋口服常释剂型疡病药物 Pectin 抗酸药物及抗溃口服常释剂型67 消化系统药物硫糖铝 Sucralfate 疡病药物口服液体剂抗酸药物及抗溃68 消化系统药物铝碳酸镁 Hydrotalcite 口服常释剂型疡病药物口服常释剂型69 消化系统药物 H2受体阻断药物西咪替丁 Cimetidine 注射剂70 消化系统药物质子泵抑制药物奥美拉唑 Omeprazole 注射剂胃肠动力调节药71 消化系统药物莫沙必利 Mosapride 口服常释剂型物 Compound72 消化系统药物止泻药物复方地芬诺酯口服常释剂型 Diphenoxylate73 消化系统药物止泻药物洛哌丁胺Loperamide 口服常释剂型口服常释剂型74 消化系统药物助消化药双歧三联活菌 ? 口服散剂肝病辅助治疗药 Diammonium 口服常释剂型75 消化系统药物甘草酸二铵物 Glycyrrhizinate注射剂肝病辅助治疗药76 消化系统药物葡醛内酯 Glucurolactone 口服常释剂型物肝病辅助治疗药77 消化系统药物水飞蓟宾 Silibinin 口服常释剂型物肝病辅助治疗药78 消化系统药物硫普罗宁 Tiopronin 口服常释剂型物79 消化系统药物利胆药物茴三硫 Anethol Trithione 口服常释剂型80 消化系统药物利胆药物去氢胆酸 Dehydrocholic Acid 口服常释剂型其他消化系统药口服常释剂型81 消化系统药物柳氮磺吡啶 Sulfasalazine 物栓剂82 泌尿系统药物利尿药物托拉塞米 Torasemide 口服常释剂型良性前列腺增生83 泌尿系统药物黄酮哌酯 Flavoxate 口服常释剂型用药物良性前列腺增生84 泌尿系统药物酚苄明Phenoxybenzamine 口服常释剂型用药物良性前列腺增生85 泌尿系统药物非那雄胺 Finasteride 口服常释剂型用药物86 血液系统药物促凝血药物氨甲环酸 Tranexamic Acid 注射剂87 血液系统药物促凝血药物酚磺乙胺Etamsylate 注射剂88 血液系统药物促凝血药物甲萘氢醌 Menadiol Diacetate 口服常释剂型 Menadione Sodium 口服常释剂型89 血液系统药物促凝血药物亚硫酸氢钠甲萘醌 Bisulfite 注射剂90 血液系统药物抗凝血药物华法林Warfarin 口服常释剂型91 血液系统药物抗凝血药物尿激酶 Urokinase 注射剂Low Molecular92 血液系统药物抗凝血药物低分子肝素注射剂 Heparin93 血液系统药物抗贫血药物葡萄糖酸亚铁 Ferrous Gluconate 口服常释剂型口服常释剂型94 血液系统药物升白细胞药物肌苷 Inosine 第 3 页，共 7 页94 血液系统药物升白细胞药物肌苷 Inosine 注射剂95 血液系统药物升白细胞药物利可君利血生 Leucogen 口服常释剂型96 血液系统药物升白细胞药物鲨肝醇Batilol 口服常释剂型97 血液系统药物升白细胞药物维生素B4 Vitamin B4 口服常释剂型口服常释剂型98 血液系统药物抗血小板药物曲克芦丁Troxerutin .。
山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表
分类 中文名称 1.1.1.3 1.1.1.3 1.1.1.3 1.1.1.3 1.1.1.4 1.1.2.1.1 1.1.2.2.1 1.1.2.3.1 1.1.2.3.1 1.1.7 1.1.7 1.2.2 1.2.3 1.4.1 1.4.1 1.4.1.2 1.4.2 1.5.1 3.1 3.1 3.1 3.1 3.1 3.1 3.1
112 增 9 黄花杜鹃油滴丸 113 增 9 独一味片 山东省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表 调整后的限定支付范 目录编号 药品名称 原限定支付范围 围 限耐药菌引起的重度 36 头孢曲松 限二线用药 感染 限耐甲氧西林的金葡 限耐药革兰氏阳性菌 64 万古霉素 菌引起的重度感染 所致严重感染 限前列腺癌、乳腺癌 278 戈舍瑞林 限前列腺癌 、子宫内膜异位症 限骨质疏松症及骨质 337 阿法骨化醇 限肾性骨病 疏松造成的压缩性骨 折 限癌性骨转移及工伤 限中重度骨质疏松症 338 阿仑膦酸钠 保险 及工伤保险 限骨质疏松症及骨质 339 骨化三醇 限肾性骨病 疏松造成的压缩性骨 折 限癌症骨转移、高钙 限癌症骨转移、高钙 血症、多发骨折、中 340 降钙素 血症、多发骨折 重度骨质疏松症和骨 痛 限癌症骨转移、高钙 限癌症骨转移、高钙 血症、多发骨折、中 341 降钙素 血症、多发骨折 重度骨质疏松症和骨 痛 限糖尿病并发症周围 345 甲钴胺 限糖尿病严重并发症 神经病 限晚期非小细胞癌、 限非小细胞癌、胰腺 387 吉西他滨 胰腺癌 癌 限晚期乳腺癌、大肠 限晚期乳腺癌、大肠 388 卡培他滨 癌 癌、胃癌 411 阿那曲唑 限晚期乳腺癌 限乳腺癌 412 比卡鲁胺 限前列腺癌二线用药 限前列腺癌 515 奥氮平 限二线用药 限中重度精神分裂症 限神经科、精神科使 519 喹硫平 限二线用药 用 限严重抑郁症二线用 限中重度抑郁症、贪 541 氟西汀 药 食症、强迫症 限严重抑郁症二线用 549 西酞普兰 限中重度抑郁症 药 621 替加色罗 限严重肠易激综合症 限肠易激综合症
山东医保药目录调整文件
山东省医保药目录
关于对山东省调整基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录意见的函
劳社厅函[2005]182号
山东省劳动保障厅：
你厅《关于调整国家基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品情况的报告》（鲁劳社［2005］19号）收悉。
经研究，同意你省在基本医疗保险和工伤保险药品目录中调整增加238个乙类药品品种（其中，西药125个；中成药113个），以及对国家目录内部分药品限定支付范围调整的意见。
附件：1.山东省基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表（西药部分）
2.山东省基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表（中成药部分）
3.山东省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表
劳动和社会保障部办公厅
二OO五年五月三十一日。
山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录
续表
亚胺培南西司他丁 Cilastatin 钠 Sodium 阿米卡星 庆大霉素 大观霉素 奈替米星 妥布霉素 新霉素 依替米星 异帕米星 氯霉素 多西环素 四环素 土霉素 米诺环素 红霉素
Amikacin
1.1.4氨基糖苷类
甲类 50 51 乙类 52 53 54 55 56 57
注射剂 注射剂 限淋病二线用药 限肾功能有损害者
5
分类
编号 84 85
中文名称
磺胺嘧啶银 甲氧苄啶
英文名称
Sulfadiazine Silver
剂型
备注
续表
外用散剂 软膏剂 Trimethoprim 口服常释剂型
Trimethoprim 注射剂 Sulfamethoxaz ole, Sulfadiazine 口服常释剂型 and Trimethoprim Pipemidic Acid Ciprofloxacin Ciprofloxacin Norfloxacin Ofloxacin Fleroxacin Gatifloxacin Gatifloxacin Lomefloxacin Lomefloxacin
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
1.1.2.4第四代头孢菌素 1.1.3碳青霉烯类
乙类 47 48
美罗培南
Meropenem Panipenem
注射剂 注射剂
帕尼培南倍他米隆 and
Betamipron
分类
编号 49
中文名称
英文名称
Imipenem and
剂型
注射剂
备注
限产酶菌或怀疑产酶菌 引起的重度感染的二线 治疗
1.2合成抗菌药 1.2.1磺胺类
甲类 81 82
复方磺胺甲噁唑 磺胺嘧啶
调整基本医疗保险及工伤生育保险药品目录,即将公开面世
调整基本医疗保险及工伤生育保险药品目录，即将公开面世从人力资源社会保障局获悉，山东省日照市对基础医疗保险、工伤保险跟生养保险药品目录(2010年版)停滞调解跟标准。
此次调解的内容主要包孕，药品目录中部分国家基础药物的应用制约、西药通用名后应用罗马数字分其余认定、部分缓解伤风症状的复方OTC制剂的改名、部分药品通用名称变更跟部分药品的认定。
对药品目录中部分国家基础药物的应用制约，《药品目录》豪华夏制约应用的国家跟省划定的基础药物，除卫生跟计算生部分另有划定的以外，取对消应用制约，全部纳入医疗保险基金支付范围。
国家跟省划定的基础药物在《药品目录》中属于乙类药品的，不再由团体先行自付必定比例用度，参照《药品目录》甲类药品管理。
对西药通用名后应用罗马数字分其余认定，2010年医保目录印发时已收载的西药种类，后经国家食物药品监督部分同意，在通用名后应用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等停滞分其余，改名后的药品属于省医保目录范围。
此次调解涉涉及部分缓解伤风症状的复方OTC制剂的改名。
在医保目录西药部分第215号“缓解伤风症状的复方OTC制剂”包孕种类中增长了氨麻美敏片、氨麻美敏片(Ⅱ)、氨麻美敏片(Ⅲ)，氨麻美敏口服溶液，氨麻苯美片，氨酚伪麻美芬胶囊，氨酚伪麻美芬片、氨酚伪麻美芬片(Ⅱ)、氨酚伪麻美芬片(Ⅲ)，氨咖黄敏口服溶液，洛芬葡锌那敏片”，删除了美扑伪麻片、氨酚伪麻美那敏片、美扑伪麻口服液、氨酚美伪麻片、美息伪麻片、双分伪麻片、双扑口服液、锌布片。
对部分药品通用名称变更，西药第270号“顺苯磺阿曲库铵”中文名称变更为“苯磺顺阿曲库铵”;西药第493号“拓扑替康”中文名称变更为“托泊替康”;西药第782号“溴米因”中文名称变更为“溴米那普鲁卡因”;西药第1020号“重组人粒细胞集落安慰因子”中文名称变更为“重组人粒细胞安慰因子”;西药第1021号“重组人粒细胞巨噬细胞集落安慰因子”中文名称变更为“重组人粒细胞巨噬细胞安慰因子”;西药1185号“复方甲硝唑”中文名称变更为“复方甲硝唑(甲硝维参)”。
山东省医保目录
山东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录一、基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目目录（一）服务项目类1、挂号费、院外会诊费、会诊医务人员的差旅费、病历工本费。
2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费、特约上门服务费、请专家诊治费等特需医疗服务费。
（二）非疾病治疗项目类1、各类美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术及生理缺陷的检查治疗的医药费以及个人使用矫形、健美器具的费用。
（1）治疗粉刺，雀斑，痤疮疤痕，色素沉着，黑斑；（2）口吃，打鼾；（3）兔唇，鞍鼻；（4）对眼，斜视矫治，单眼皮改双眼皮；（5）脱痣，穿耳，平疣，腋臭；（6）护肤，面膜，倒膜；（7）冷烫睫毛，纹眉，洗眉，修眉，祛黑头，脱毛，植发，染发；（8）洁牙，牙列不齐矫治，义齿修复（包括桩冠、厦冠、全口义齿、局部义齿），种植牙，色斑牙治疗，镶牙；（9）验光配眼镜，装配假眼，假发，假肢，助听器；（10）助行器，各种治疗鞋；（11）各种家用治疗仪器的费用。
2、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用。
3、预防、保健项目（1）各种健康体检、出境体检等费用；（2）各类预防的费用。
包括预防服药、预防注射、疾病普查普治、社会调查、疾病跟踪、随访的各种费用。
4、各种非治疗性咨询、鉴定费用（1）心理咨询（精神病医疗咨询除外）费、营养咨询费、婚育咨询费、性咨询费、健康咨询费；（2）气功费、食疗费、体疗费、各种保健按摩费；（3）中风预测、健康预测、疾病预测等各种预测费；（4）人体信息诊断仪检查费、药浴费；（5）司法医疗鉴定、医疗事故鉴定、劳动医疗鉴定费用。
（三）诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置（PET）、超高速CT、眼科准分子激光治疗仪、立体定向放射装置（X-刀，γ-刀）（治疗中枢神经系统以外疾病）。
2、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
（1）磁疗胸罩、磁疗裤、磁疗褥、磁疗背心、磁疗鞋、磁疗项链等；（2）降压手表、药枕、药垫等；（3）各种牵引带、拐杖等；（4）皮钢背心、腰围等；（5）胃托、子宫托、阴囊托、人工肛袋。
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山东省劳动和社会保障厅关于印发《山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的通知
发文单位：山东省劳动和社会保障厅
文号：鲁劳社[2005]25号
发布日期：2005-6-13
执行日期：2005-8-1
生效日期：1900-1-1
各市劳动和社会保障局：
根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》（劳社部发[1999]15号）和《关于印发国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（劳社部发[2004]23号）精神，我厅组织制定了《山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（以下简称《药品目录》），经省医疗保险药品目录调整工作领导小组同意，并经劳动和社会保障部核准，现印发你们，并就有关问题通知如下：
一、制定《药品目录》是建立和完善社会保险制度的要求，是保障参保人员基本用药需求和适应医药科技进步的客观需要。
各级劳动保障部门要切实提高认识，按照基本医疗保险和工伤保险的规定，认真做好《药品目录》的实施工作。
二、各地要严格执行《药品目录》，不得调整或另行制定。
《药品目录》中的”凡例”，属《药品目录》的重要组成部分，是对《药品目录》进行解释和说明，内容与药品目录具有同等效力。
参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用，应由工伤保险基金支付的，不分甲、乙类；应由基本医疗保险基金支付的，甲类药品严格按照基本医疗保险规定支付，乙类药品由各市根据当地基本医疗保险基金的支付能力和参保人员的经济承受能力确定个人自付比例。
对《药品目录》限定适应症的药品，要制定相应的审核支付办法，加强对使用这部分药品临床依据的审核。
对《药品目录》中的非处方药品，应允许基本医疗保险参保人员不用医师处方直接到定点零售药店购买，费用由个人账户支付。
各地要根据实际，适当放宽紧急抢救期间用药的范围并制定相应的支付管理办法。
三、经省食品药品监督管理部门批准的治疗性医院制剂，各市要在征求卫生、中医药、食品药品监管等部门及有关专家意见的基础上，制定纳入基本医疗保险、工伤保险支付范围的医院制剂目录，明确支付办法，并纳入定点协议的范围。
四、各地要做好新旧《药品目录》使用和管理的衔接，根据新版《药品目录》，及时更新计算机信息管理系统，做好药品通用名与商品名、异名对应工作，不得以任何名义和理由对《药品目录》中的药品用商品名进行限制。
要加强与有关部门的协调配合，加强医疗和工伤保险用药管理，保障职工的基本用药需求，
控制药品费用支出。
要加强对《药品目录》执行情况的监督检查。
执行中的问题，及时报告我厅。
五、《药品目录》自2005年8月1日起执行。
山东省劳动和社会保障厅
二○○五年六月十三日
附件1：凡例
附件2：山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录
附件3：山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录（中药饮片部分）。