手术麻醉系统介绍(北洋之光)

PART ONE
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北洋之光
设计标准•各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。

各知识库信
息能够共享。

信息系统为所有业务流程提供决策信息。

局部要求：•全院形成统一的临床数据管理系统，实现各部门系统数据的集成。

•提供智能化病历书写工具。

提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病
历记录，医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据；门诊、
住院诊疗信息实现共享。

医师在判读检查检验结果时，能够调取临床信息
等数据信息。

•实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。

•电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。

整体要求：
符合《医院信息系统基本功能规范》，满足电子病历5级评审要求
功能综述实现手术围术期无纸化运行，让医护人员将尽可能多的精力投注于患者，提高工作效率
提高效率提升质量规范管理
辅助科研软硬件的充分契合与互动，使数据记录过程精度更高；数据统计结果精度更高；横纵向的比较可促进工作质量的提升
系统操作流程完全遵照临床业务流程，院领导、科室主任等可通过系统进行监督、查询统计，规范临床科室的管理软件系统按设置条件的查询功能大大提升了临床数据的使用价值，可辅助科室科研工作
产品功能
三个模块：手术护理系统、麻醉管理系统、科室管理系统系统框架手术护理
同步手术 护理记录
安全检查 手术计费患者交接 器械清点麻醉管理麻醉访视 麻醉计费风险评估 知情同意书麻醉记录 麻醉总结科室管理员工绩效统计麻醉质控统计手术室运营效果统计
中央监控
权限管理
硬件环境
硬件清单：
ü大屏
ü支架、小推车
ü服务器
ü客户端PC
ü打印机
工作场景
简明易学
输入相关标题简明易学主操作界面与纸质单据业务习惯一致
内在层次结构完全遵照临床业务流程
界面清晰，功能无赘余，所见即所得
简明易学
输入相关标题操作便捷支持鼠标直接拖拽、右键单击后修正
支持等比例缩放打印，周密考虑记录与输出的全过程需求
支持自动预警、配套数据自动生成等，让医护人员把更多时间留给患者
简明易学
输入相关标题扩展性高
支采用三层架构、基于WPF框架，MVVM的设计模式
真正的组件式开发，便于个性化设计
简明易学
输入相关标题
UI美观
常用色调与手术室内环境一致，色彩心理学角度缓解医生压力界面结构清晰，美观大方
产品预览
功能选择区
效
果
显
示
区
PART TWO
北洋之光
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术前
护理访视风险评估安全检查
术中
护理记录器械清点手术计费物品清点
复苏
复苏计费复苏交接
术后
护理随访ICU交接病房交接
手术护理
手术护理记录p支持各种护理文书的录入
p支持护理文书多种界面形式
p
支持护理文书的自
动生成和相互转换
手术物品清点记录p支持术前、术中、术后清点
p支持生成器械清点单
p支持通过模板套用录入
手术安全检查p支持麻醉前安全检查
p支持手术前安全检查
p支持术后安全检查
手术记账单p支持手术室计费p支持复苏室计费p支持多种计费模板
p支持计费数据回传
HIS
手术护理交接p支持术前病房交接p支持PACU术中交接p支持术后病房交接p
支持移动平板交接管理
PART THREE
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Collateral
术前
麻醉访视麻醉计划知情同意书风险评估安全检查
术中
体征监测关键事件记录安全检查
复苏
体征监测用药管理
术后
术后随访术后镇痛麻醉总结
麻醉管理
p支持术前访视p支持术后访视p支持移动访视
p支持第三方移动设备签名
p支持多个版本知情同意书
p支持手术风险评估
p支持手术流程自由配置
p支持按手术类型生成流程
p支持急诊情况手术添加
p支持HIS系统直接导入基本信息
p支持患者信息自动生成
p支持各单据情况自动生成
p支持密集采集
p支持伪差数据自动修正
p支持自主设置时间轴
p支持超出阈值自动预警
p支持麻醉记录单自动延续
p支持手术用药自动添加行
p支持麻醉记录单等比例缩放打印
p支持出入量平衡计算
p支持麻醉套餐
p支持关键事件时间点修正与设置
p支持麻醉记录单审
麻醉后恢复室p支持延续麻醉记录单样式
p支持独立复苏单样式
p提供复苏事件记录功能，时间可自动
生成，出入量等可自动计算
麻醉小结及术后访视表
p 支持麻醉效果的记
录
p 支持苏醒情况的记
录
p 支持镇痛治疗的记
录
p 支持穿刺点恢复的
记录p 可多次记录
p
打印时支持持续打
印
PART FOUR
北洋之光
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科室管理
业务规范
手术排班中央监护站手术查询
业务
监督
业务考核
科研服务
非预期相关事件统计药品用量统计血制品用量统计
绩效考核麻醉计费科室工作量统计医护人员工作量统计医疗效果分析
定制化项目统计配置化项目查询
手术排班
p 登记出已预约登记
的信息
p 对每条预约手术进
行安排
p 支持取消预约手术
和已经安排的手术
p 支持变更病人手术
信息
中间站监测p支持多间实时动态显示
p随时了解各手术间进程
p随时切入手术间了解情况
麻醉师用药统计
p 按指定条件进行麻
醉师用药统计
ASA分级统计p
按指定条件进行ASA 分级统计
科室工作量统计p支持与绩效评定等相关的各类统计p
支持各类图表或图
形形式的统计显示
科研支持
p 采集临床信息，形
成病情分析库p 分析用药对生命体
征的影响
p
按指定条件做各类
统计分析等。