布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘的疗效观察及护理

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摘要： 目的 ： 探讨 布地奈德 、 特布他林 雾化吸入治疗急性期 小儿 支气管哮喘的疗效及护理措施。方法 ： 选择 支气管哮喘 患儿 １ ９ ８
例。 采 用抽签法 随机分为对照组和联合组 。对照组采 用常规疗法 ， 联合组在 常规 治疗的基础上联 合使 用布 地奈德、 特 布他林 雾化吸
气管哮喘 ， 并针对性进行护理 可有效缓解 患儿的临床症状 ， 且安 全可靠， 是一种方便、 有效 、 安全的治疗方法 ， 值得 临床推 广。
关 键词 ： 布地奈德 ； 特 布他 林 ； 雾化吸入 ； 小儿支气管哮喘
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ５ ９ — ２ ０
入 治疗 ， 两组 均 针 对 性 进 行 护 理 干 预 。结 果 ： 联 合 组 患 儿发 热 、 咳 嗽 气促 及 肺 部 哆 音 消 失 的 时 间 均 明 显 低 于对 照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 治
疗前、 后 两组 患儿收缩压 、 舒 张压、 呼吸频率及心率 变化不 明显 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 布地奈德 、 特 布他林 雾化吸入 治疗 急性期 小儿 支
ｄ ｑｈ 支气管哮喘是儿童时期常 见的一种 气道慢性 炎症性 及 匀后 ， 将喷嘴放入患儿 口中， 嘱患儿 双唇包住 喷嘴 。吸人时 间 ＜
高反应 性疾 病 ， 其 病 因多样 复杂 … 。药 物雾化 吸入 治疗 是常 用 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 因为吸入时间过长 会使通 气功 能降低 ， 已引起 患儿心 肌 甚 至 可诱 发 心衰 Ｊ 。吸入 时 密切 观察 患 儿 面色 、 血 的治疗方法 ， 但治疗效果受药 物种类 、 吸入工 具及护 理措施等 因 缺血 缺氧 ， 呼吸频率 、 心率等 体征 ， 如 出现烦 躁 、 口唇发 绀、 呼 吸急促 等 素的影响 ］ 。本研究 采用 空气压 缩机 对布 地奈 德 、 特布 他林 药 压、 并 向医生报告 ， 给予 吸痰 、 吸氧 。 物混悬液雾化后吸入 治疗 急性发 作期 的支 气管 哮 喘患儿 ， 结 合 则停 止吸人 ，
有效的护理措施 ， 获得 了满意 的效果 。
１ 对 象与 方 法
１ ． ２ ． ２ ． ４ 雾化 吸人结束后 的护 理 ： 雾 化结束 １ ５ ｍ ｉ ｎ后 给患 儿翻身、 叩背引流痰液 ， 拍背 时 四指 屈曲并拢 ， 由下而上 、 周 围向
可使 微小 气 道 处 的痰 液 向肺 门移 动 ， 便 于 排 １ ． １ 对象 ： 选择 ２ ０ １ １年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ６月我 院呼 吸内科 肺门以掌心 叩击 ， 这 是 由于气 道分 泌 收治的急性发作的支气管哮喘患儿 １ ９ ８例 ， 均符 合ｄ ， Ｊ Ｌ 支气 管哮 出 。雾化 吸入后患儿 多有 气促 加剧 表现 ， 故 给予 吸痰 处理 。吸痰 前用 温热无 菌生 理盐 喘的诊断标准 Ｊ 。采 用抽 签法 随机分 为对照组 和联合组 。对 照 物吸湿膨胀 引起 ， 水浸泡 吸痰管数分钟 ， 待吸痰管变 软后再行 吸痰操作 ， 这 是 由于 组９ ９例 ， 男５ ８例 ， 女４ １ 例； 年龄 ｌ ０ 个 月至 ５ ６个月 ， 平均 （ ３ ． ８ ４ － 抵抗 力差 ， 若 吸痰 管太 硬 ， 易造 成气 道粘 １ ． １ ） 岁 。联合组 ９ ９例 ， 男６ ０例 ， 女３ ９例 ； 年龄 ８ 月至 ５ ５个 患儿 呼吸道黏膜娇 嫩 ， 膜损伤 、 出血等并发症 ， 同时 降低 了患儿 的舒 适度 ， 患 儿治 疗依 月， 平均 （ ４ ． ０±１ ． ０ ） 岁。两组患 儿在性 别及 年龄等 一般 资料无 。指 导患 儿 家属 给 患儿 漱 口、 洗脸， 清洁 口 名 称差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 符 合均 衡性 原则 。排 除有心 脏病 的患儿 ， 从性也 随着 降 低 Ｊ 腔、 鼻咽及面部残留的药物 ， 减少副作 用 。雾化结 束后用 清水 冲 患 儿 家 长 均 知情 同 意 。
１ ． ２ 方 法
洗雾化器 ， 并用含氯 消毒 剂浸 泡数分 钟 ， 取 出晾干 备用 ， 以防交
１ ． ２ ． １ 治疗方 法 ： 对照组给予抗生素 、 吸氧 、 镇静 、 镇 咳吸痰 叉感染 。 １ ． ２ ． ２ ． ５ 雾化吸入时 间： 一 般于 喂奶 前或饭 前 ｌ ｈ进行 ， 以 等常规治疗 ， 联合组在上述治疗方法的基础上联用布地奈德（ 阿
导致窒息或加重肺感染 。 斯 特拉 公司提供 ， ０ ． ５ ｍｇ ／ ２ ｍ ｌ ／ 支， ５支／ 盒， 批号 ： Ｘ ２ ０ １ ０ １ １ ２ ７ ） 及 防止 患儿哭 闹使 呕吐物误 吸入 呼吸道 ， １ ． ２ ． ３ 评价指标 ： 观察两 组患儿 治疗前后 血压 、 呼 吸频 率 、 特布 他 林 （ 阿 斯 特 拉 公 司 提 供 ，５ ｍ ｇ ／ ２ ｍ ｌ ／ 支， ５支／ 盒， 批号： 气促 、 发热 、 肺部【 罗音消失时间。 ６ ８ ２ ０ １ １ １ ０ ６ Ｂ ） 雾 化吸入治疗 ， 每次用空气 压缩泵 将 ｌ ｍｌ 含有布 地 心率 变化情况及治疗后 咳嗽、 １ ． ３ 统计 学处理 ： 采 用 Ｓ Ａ Ｓ １ ． ５ ４统计学 软件进 行分 析 ， 计 奈 德及 特布他林 的 ０ ． ９ ％氯化钠 注射液 （ 含 布地奈德 ０ ． ５ ｍｇ ， 特
２ ０ １ ４ 年 ２月第２期
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家庭心理医生
护 理 研 究
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布地奈德 、 特布他 林雾化 吸入治疗 急性期 小 儿 支气 管 哮喘 的疗 效 观 察 及 护 理
杜 卫 杰
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