基层医院手术室管理的难度与对策
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造 成 了护 理 人 员 不 安 心 本 职 工 作 ， 现 意 表 志薄弱 、 工作 懒 散 ， 言 、 骚 多 ， 作 欠 怨 牢 工 主 动 ， 务 意 识 差 等 ， 重 加 大 人 员 管 理 服 严
上 的难 度 。 ② 医 生 ： 术 室 面 对 多 个 科 手
清洁 、 消毒、 保养跟不 上 ， 一些清洗设备 不 齐 全 ， 管 理 上 也 不 尽 人 意 。手 术 过 程 中 在 突然出现一些 意外 如仪 器 、 器械 故 障 、 设 备 能力跟不上 、 值 、 低 高值 易耗 品贮 备 不 齐， 未能及时补 充等 问题均给管理者带来
高 护 士 的 防 范 意 识 和 能 力 。 注 重 护 理 人 员的基础理论 水平和技术操作能力 ， 狠抓
各项护理 制度 的落实和执行 ， 严格 劳动 岗 位纪律 ， 样 大 大 地提 高 了病 人 的满 意 这 度， 对防范护理纠纷起 了非 常重要 作用 。 完善 器 械 设 备 、 理 制 度。所 有 仪 管 器、 设备使 用 前 要求 厂 方 工 程 师专 门培 训、 专人保管 ， 设备 的责 任人 必 须熟练 掌 握操作之后再 负责 对全科人员的培训 ， 保 证全 部 掌 握 。
了 困扰 。 对 策
抓护理安全 管理 ， 明确 岗位职 责 ， 以病 人 为 中心 ， 高 手术 室 护 理 人 员 的整 体 素 提 质 ， 善 制 度 落 实 ， 范 工 作 流 程 ， 好 了 完 规 做 手术 的配合工作 ， 提高了医生和患者 的满 意度 ， 促 进 医 院的 发 展起 了积 极 的作 为
工 作 流 程 不 规 范 的影 响 ： 院地 属 边 我 远 山 区 ， 济 不 是 很 活 跃 ， 生 经 常 为 了 经 医
利开展 ， 绝差错 事故的发生。 杜 关 键 词 手 术 室 管 理 难 点 对 策
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． பைடு நூலகம்７ ｓ １ｘ ２ １ ．
３２． ７ ２７
给农村病人 节省 费用 ， 病人 住 院 ， 随时都 可 以做手 术 ， 诊 手 术经 常 改 为 急 诊手 平 术， 开择期手术单 ， 间更 是宽松 ， 醉医 时 麻 生 由于人 力 不 足 ， 天手 术 等 多 方 面原 全
因 ， 前 １日基 本 没 下 病 房 探 视 病 人 ， 术 签 好 麻 醉 同 意 书 ， 房 护 士 在 手 术 费 用 上 又 病 加叮嘱 ， 都 属 于术前 准备 不 充分 ， 致 这 导 手 术病 人 不 能 准 时 入 室 ， 至 有 的 因为 费 甚 用困难 ， 械 、 料 的准备 不全 而取 消手 器 敷
对难 点 和对 策 进 行 探 讨 综 述 如下 。
管理 难 点
术， 这样不仅 使 医护矛 盾增 大 ， 还间 接地 造 成护理人力资源 的浪费 。 社 会压 力的影响 ： 社会 不安全因素 的 增加， 经常造 成环 境 的不安 全 ， 急诊 病人 病 情 变 化快 ， 果 难 以 预 料 ， 者 家 属 法 后 患
７０ ０ ３ ７０甘肃 省会 宁县 中 医 院
摘 要 随 着人 民 生活 水 平 提 高 ， 康 意 健 识 增 强 以及 医学 模 式 的发 展 ， 技 术 、 新 新
仪 器 的 引进 ， 科 手 术 量 增 长 ， 术 室 已 外 手
成为 医院管理的重要环节 ， 通过 长期的 工
作 实践 发 现 了管 理 难 点 ， 人 员 管 理 的 难 从 度 到 工 作 流 程 不 规 范 影 响 ， 行 了观 察 和 进 分析 从 而 找 到 管 理 的 办法 ， 证 了手 术 顺 保
基层 医 院手术 室管 理 的 难度 与对 策
任 彩 萍
严格管理手术间及手术人 员的无菌操作 ， 医 生 认 为 违 背 了 “ 士 在 医 生 指 导 下 工 护 作 的心理定势 ” 生不满 情绪 等 ， 产 医护 矛 盾 增 多 。③ 实 习 生 ： 术 室 的 环 境 、 作 手 工 流程与病房 反差 大 ， 具有 工作节 奏 快 ， 专 科 性 强 ， 菌 要 求 严 ， 救 突 发 事 件 多 等 无 抢
加 强 护 士 综 合 素 质 的 教 育 。组 织 护 理人 员认真学 习《 例》 条 等法律 、 法规 、 健
全 护理人员学 法 、 法 并运 用于 实践 ， 懂 提
人员管理 的难 度 ： 护士 ： 院手 术 ① 我 室 由于 护 理 人 力 资 源 紧缺 ， 重 缺 编 ， 严 人 员 结 构 配 制 不 合 理 ， 龄 偏 小 ， 化 素 养 年 文
特殊性 ， 立正 确 的人生 观 和价值 观 ， 树 消
参 考 文 献
１ 林 菊 英 ． 院 护 理 管 理 学 ． 京 ： 明 日 报 医 北 光
出 版 社 ，９ ６ １ ｌ９ ：３—２ ３ ２ 李 晓燕 ． 强 护 理 管 理 预 防 护 理 纠 纷 ． 加 当代 护 十 ，０ ６ ３ １ １ ２ ０ ． ：１ ．
实际 ， 制定 手术室护士带教计划及实 习 目 标 ， 择 业 务 强 护 师 带 护 士 ， 强 对 护 士 选 加 沟通 ， 实行 个性 的教 育 ， 针对 学生 的难 点 和能力准备相应教学 方式 ， 取得 良好 的效
果。
我 院 是 省 内 边 远 山 区 经 济 条 件 比 较 落后的一所二级甲等综 合医院 ， 随着 国家 医 疗 机构 的 体 制 改 革 ， 村 、 镇 合 作 医 农 城 疗的开展 ， 院病人 的 明显 增 多 ， 术病 住 手 人也成倍增长 。国家的强大 富裕 、 民生 人
完善工作制度 、 规范工作流程 。经 常 参加相关手术科室晨会 ， 取得 医生们 的理 解 ， 持 ， 求他们规范化 开手术通知单 ， 支 要
规 定 择 期 手 术 单 在 前 ＿ 天 中 午 １ ：ｏ前 一 ２ｏ 必须送手术室 ， 以便 合 理 安 排 手 术 问 和 护
活质量 的提高 、 医学 模 式 和新 技 术 的 发 展 ， 仪 器 的 引 进 ， 手 术 室 护 士 的 专 业 新 对 水平 及整 体素质 的要求越来 越高 ， 手术 室 管理也成 为医院质量管理 中的重 要环节 ， 通过 长期 工 作 实 践 发 现 管 理 的难 点 ， 针 现
中 国社 区 医师 ・ 医学专 业 ２ １ 年 第 ３ ０ ０ ２期 （ ２ 总第 ２ ７ ） ６ 第１ 卷 ５期 ２ ５
比较 低 ， 工 作 的 责 任 心 不 太 强 ， 术 台 对 手 次 比较 多 ， 理 人 员 常 常 不 能 按 时 下 班 ， 护 经 常 误 餐 ， 夜 加 班 是 常 规 ， 是 脑 力 劳 半 即
释不清就会 导致 医疗纠纷 ， 有关 部门对突 发 事 件 干 预不 及 时 。
用。
室， 手术 类 别多 ， 位 医生 性 格 、 每 习好 不 心理 动态难 以掌握 。 目前 ， 院 开展 我 难度较大手术 ， 医生 的培养 多 于护 士 ， 对
‘
，
端正 专业思 想 ， 变服务理念 。①在 转 医院的护理工作 中 ， 士长首先起模范表 护
医生外出进 修学习的机会多 ， 先进 技术引 进得快 ， 因此 对 手术 室 护 士要 求 自然 也 高， 护士外 出进 修学 习机 会极 少 ， 往往 跟
不上 医生 进 步 节 奏 ， 在 手 术 中 的要 求 与 存 相 对 能力 差 距 而 导致 配 合 不 满 意 。 护 士
率作用 ， 认真学 习新 知识 、 新技术 ， 提高 自 己的素质 。了解本 科 护士 的思想 状 况和
动态 ， 工作中 、 活上 给予关心 ， 生 帮助护士 正确认识昕从事 的职业 ， 体会 护理工作 的
器 械 设 备 管 理 制 度 不 健 全 的影 响 ： 我 院手术室实 施手 术种 类齐 全 ， 展 快 ， 发 新 的 医疗 手 术 仪 器 设 备 是 与 日俱 增 ， 于 有 由 些 设 备 、 械 使 用 频 率 不 高 ， 生 掌 握 的 器 医 也不熟练 ， 士 又缺 乏外 出培 训机 会 ， 护 存 在 技 术 力 量 跟 不 上 的现 象 ， 别 是 腔 镜 的 特
时 护 士 长 每 周 下 病 房 与 各 级 医 生 进 行 沟 通 ， 解择 期 手 术 量 ， 口感 染 率 ， 务 质 了 切 服 量 ， 前 准 备 ， 中 配合 等 方 面 的 满 意 度 ， 术 术 针 对 提 出 的 问 题 ， 科 室 晨 会 上 进 行 通 报 在 并 提 出整 改 措 施 ， 反 馈 给 外 科 医 生 ， 并 这 样 有 效 地 提 高 了手 术 室 护 理 工 作 质 量 ， 形 成 良好 的 医 护 合 作 关 系 。 ③ 加 强 实 习 生 的管理 ， 据教 学大纲要求结合本科 室的 根
特 点 ， 大 多 数 实 习 护 士 入 科 后 有 种 无 所 绝 适 从 的 感 觉 。 实 习 护 士 几 乎 没 有 单 独 操 作 机 会 ， 此 ， 实 习 护 生 管 理 上 存 在 一 因 在
定的难度 。
除消极因素 ， 立 团队精神 ， 树 创造 良好 的 工作氛 围， 以现有的护理人员合理 弹性 排 班 。②加强沟通与协作 ， 根据每个 医生的 性格 、 好的一些问题 ， 备手术器械 ， 习 准 同
律 意识 不 断 增 强 ， 士 经 常 担 心 工 作 出差 护 错 事 故 ， 者 家 属 经 常 为 一 些 费 用 不 理 患 解 ， 以 接 受 而 无 理 取 闹 ， 有 不 慎 或 解 难 稍
理人员及器械设备 的准备 ， 要求护理人 员 做好 术前 访 视 ， 时取 得 麻 醉 医生 的合 同 作， 麻醉必须前 １日签好 麻醉同意书 。
多 年 来 ， 们 本 着 一 心 为 手 术 室 服 务 我 的宗 旨， 抓专 科训 练 和专业 理论 学 习 ， 狠
动又是体力劳 动 ， 活极 不规律 ， 生 受负 面 因 素 及 医 院 内部 各 种 复 杂 因 素 的 影 响 ， 护 士工 资还低于 医生 ， 外出进修学习 的机会 几乎 没有 ， 些 关 系 户 到 轻 松 科 室 上 班 ， 一
上 的难 度 。 ② 医 生 ： 术 室 面 对 多 个 科 手
清洁 、 消毒、 保养跟不 上 ， 一些清洗设备 不 齐 全 ， 管 理 上 也 不 尽 人 意 。手 术 过 程 中 在 突然出现一些 意外 如仪 器 、 器械 故 障 、 设 备 能力跟不上 、 值 、 低 高值 易耗 品贮 备 不 齐， 未能及时补 充等 问题均给管理者带来
高 护 士 的 防 范 意 识 和 能 力 。 注 重 护 理 人 员的基础理论 水平和技术操作能力 ， 狠抓
各项护理 制度 的落实和执行 ， 严格 劳动 岗 位纪律 ， 样 大 大 地提 高 了病 人 的满 意 这 度， 对防范护理纠纷起 了非 常重要 作用 。 完善 器 械 设 备 、 理 制 度。所 有 仪 管 器、 设备使 用 前 要求 厂 方 工 程 师专 门培 训、 专人保管 ， 设备 的责 任人 必 须熟练 掌 握操作之后再 负责 对全科人员的培训 ， 保 证全 部 掌 握 。
了 困扰 。 对 策
抓护理安全 管理 ， 明确 岗位职 责 ， 以病 人 为 中心 ， 高 手术 室 护 理 人 员 的整 体 素 提 质 ， 善 制 度 落 实 ， 范 工 作 流 程 ， 好 了 完 规 做 手术 的配合工作 ， 提高了医生和患者 的满 意度 ， 促 进 医 院的 发 展起 了积 极 的作 为
工 作 流 程 不 规 范 的影 响 ： 院地 属 边 我 远 山 区 ， 济 不 是 很 活 跃 ， 生 经 常 为 了 经 医
利开展 ， 绝差错 事故的发生。 杜 关 键 词 手 术 室 管 理 难 点 对 策
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． பைடு நூலகம்７ ｓ １ｘ ２ １ ．
３２． ７ ２７
给农村病人 节省 费用 ， 病人 住 院 ， 随时都 可 以做手 术 ， 诊 手 术经 常 改 为 急 诊手 平 术， 开择期手术单 ， 间更 是宽松 ， 醉医 时 麻 生 由于人 力 不 足 ， 天手 术 等 多 方 面原 全
因 ， 前 １日基 本 没 下 病 房 探 视 病 人 ， 术 签 好 麻 醉 同 意 书 ， 房 护 士 在 手 术 费 用 上 又 病 加叮嘱 ， 都 属 于术前 准备 不 充分 ， 致 这 导 手 术病 人 不 能 准 时 入 室 ， 至 有 的 因为 费 甚 用困难 ， 械 、 料 的准备 不全 而取 消手 器 敷
对难 点 和对 策 进 行 探 讨 综 述 如下 。
管理 难 点
术， 这样不仅 使 医护矛 盾增 大 ， 还间 接地 造 成护理人力资源 的浪费 。 社 会压 力的影响 ： 社会 不安全因素 的 增加， 经常造 成环 境 的不安 全 ， 急诊 病人 病 情 变 化快 ， 果 难 以 预 料 ， 者 家 属 法 后 患
７０ ０ ３ ７０甘肃 省会 宁县 中 医 院
摘 要 随 着人 民 生活 水 平 提 高 ， 康 意 健 识 增 强 以及 医学 模 式 的发 展 ， 技 术 、 新 新
仪 器 的 引进 ， 科 手 术 量 增 长 ， 术 室 已 外 手
成为 医院管理的重要环节 ， 通过 长期的 工
作 实践 发 现 了管 理 难 点 ， 人 员 管 理 的 难 从 度 到 工 作 流 程 不 规 范 影 响 ， 行 了观 察 和 进 分析 从 而 找 到 管 理 的 办法 ， 证 了手 术 顺 保
基层 医 院手术 室管 理 的 难度 与对 策
任 彩 萍
严格管理手术间及手术人 员的无菌操作 ， 医 生 认 为 违 背 了 “ 士 在 医 生 指 导 下 工 护 作 的心理定势 ” 生不满 情绪 等 ， 产 医护 矛 盾 增 多 。③ 实 习 生 ： 术 室 的 环 境 、 作 手 工 流程与病房 反差 大 ， 具有 工作节 奏 快 ， 专 科 性 强 ， 菌 要 求 严 ， 救 突 发 事 件 多 等 无 抢
加 强 护 士 综 合 素 质 的 教 育 。组 织 护 理人 员认真学 习《 例》 条 等法律 、 法规 、 健
全 护理人员学 法 、 法 并运 用于 实践 ， 懂 提
人员管理 的难 度 ： 护士 ： 院手 术 ① 我 室 由于 护 理 人 力 资 源 紧缺 ， 重 缺 编 ， 严 人 员 结 构 配 制 不 合 理 ， 龄 偏 小 ， 化 素 养 年 文
特殊性 ， 立正 确 的人生 观 和价值 观 ， 树 消
参 考 文 献
１ 林 菊 英 ． 院 护 理 管 理 学 ． 京 ： 明 日 报 医 北 光
出 版 社 ，９ ６ １ ｌ９ ：３—２ ３ ２ 李 晓燕 ． 强 护 理 管 理 预 防 护 理 纠 纷 ． 加 当代 护 十 ，０ ６ ３ １ １ ２ ０ ． ：１ ．
实际 ， 制定 手术室护士带教计划及实 习 目 标 ， 择 业 务 强 护 师 带 护 士 ， 强 对 护 士 选 加 沟通 ， 实行 个性 的教 育 ， 针对 学生 的难 点 和能力准备相应教学 方式 ， 取得 良好 的效
果。
我 院 是 省 内 边 远 山 区 经 济 条 件 比 较 落后的一所二级甲等综 合医院 ， 随着 国家 医 疗 机构 的 体 制 改 革 ， 村 、 镇 合 作 医 农 城 疗的开展 ， 院病人 的 明显 增 多 ， 术病 住 手 人也成倍增长 。国家的强大 富裕 、 民生 人
完善工作制度 、 规范工作流程 。经 常 参加相关手术科室晨会 ， 取得 医生们 的理 解 ， 持 ， 求他们规范化 开手术通知单 ， 支 要
规 定 择 期 手 术 单 在 前 ＿ 天 中 午 １ ：ｏ前 一 ２ｏ 必须送手术室 ， 以便 合 理 安 排 手 术 问 和 护
活质量 的提高 、 医学 模 式 和新 技 术 的 发 展 ， 仪 器 的 引 进 ， 手 术 室 护 士 的 专 业 新 对 水平 及整 体素质 的要求越来 越高 ， 手术 室 管理也成 为医院质量管理 中的重 要环节 ， 通过 长期 工 作 实 践 发 现 管 理 的难 点 ， 针 现
中 国社 区 医师 ・ 医学专 业 ２ １ 年 第 ３ ０ ０ ２期 （ ２ 总第 ２ ７ ） ６ 第１ 卷 ５期 ２ ５
比较 低 ， 工 作 的 责 任 心 不 太 强 ， 术 台 对 手 次 比较 多 ， 理 人 员 常 常 不 能 按 时 下 班 ， 护 经 常 误 餐 ， 夜 加 班 是 常 规 ， 是 脑 力 劳 半 即
释不清就会 导致 医疗纠纷 ， 有关 部门对突 发 事 件 干 预不 及 时 。
用。
室， 手术 类 别多 ， 位 医生 性 格 、 每 习好 不 心理 动态难 以掌握 。 目前 ， 院 开展 我 难度较大手术 ， 医生 的培养 多 于护 士 ， 对
‘
，
端正 专业思 想 ， 变服务理念 。①在 转 医院的护理工作 中 ， 士长首先起模范表 护
医生外出进 修学习的机会多 ， 先进 技术引 进得快 ， 因此 对 手术 室 护 士要 求 自然 也 高， 护士外 出进 修学 习机 会极 少 ， 往往 跟
不上 医生 进 步 节 奏 ， 在 手 术 中 的要 求 与 存 相 对 能力 差 距 而 导致 配 合 不 满 意 。 护 士
率作用 ， 认真学 习新 知识 、 新技术 ， 提高 自 己的素质 。了解本 科 护士 的思想 状 况和
动态 ， 工作中 、 活上 给予关心 ， 生 帮助护士 正确认识昕从事 的职业 ， 体会 护理工作 的
器 械 设 备 管 理 制 度 不 健 全 的影 响 ： 我 院手术室实 施手 术种 类齐 全 ， 展 快 ， 发 新 的 医疗 手 术 仪 器 设 备 是 与 日俱 增 ， 于 有 由 些 设 备 、 械 使 用 频 率 不 高 ， 生 掌 握 的 器 医 也不熟练 ， 士 又缺 乏外 出培 训机 会 ， 护 存 在 技 术 力 量 跟 不 上 的现 象 ， 别 是 腔 镜 的 特
时 护 士 长 每 周 下 病 房 与 各 级 医 生 进 行 沟 通 ， 解择 期 手 术 量 ， 口感 染 率 ， 务 质 了 切 服 量 ， 前 准 备 ， 中 配合 等 方 面 的 满 意 度 ， 术 术 针 对 提 出 的 问 题 ， 科 室 晨 会 上 进 行 通 报 在 并 提 出整 改 措 施 ， 反 馈 给 外 科 医 生 ， 并 这 样 有 效 地 提 高 了手 术 室 护 理 工 作 质 量 ， 形 成 良好 的 医 护 合 作 关 系 。 ③ 加 强 实 习 生 的管理 ， 据教 学大纲要求结合本科 室的 根
特 点 ， 大 多 数 实 习 护 士 入 科 后 有 种 无 所 绝 适 从 的 感 觉 。 实 习 护 士 几 乎 没 有 单 独 操 作 机 会 ， 此 ， 实 习 护 生 管 理 上 存 在 一 因 在
定的难度 。
除消极因素 ， 立 团队精神 ， 树 创造 良好 的 工作氛 围， 以现有的护理人员合理 弹性 排 班 。②加强沟通与协作 ， 根据每个 医生的 性格 、 好的一些问题 ， 备手术器械 ， 习 准 同
律 意识 不 断 增 强 ， 士 经 常 担 心 工 作 出差 护 错 事 故 ， 者 家 属 经 常 为 一 些 费 用 不 理 患 解 ， 以 接 受 而 无 理 取 闹 ， 有 不 慎 或 解 难 稍
理人员及器械设备 的准备 ， 要求护理人 员 做好 术前 访 视 ， 时取 得 麻 醉 医生 的合 同 作， 麻醉必须前 １日签好 麻醉同意书 。
多 年 来 ， 们 本 着 一 心 为 手 术 室 服 务 我 的宗 旨， 抓专 科训 练 和专业 理论 学 习 ， 狠
动又是体力劳 动 ， 活极 不规律 ， 生 受负 面 因 素 及 医 院 内部 各 种 复 杂 因 素 的 影 响 ， 护 士工 资还低于 医生 ， 外出进修学习 的机会 几乎 没有 ， 些 关 系 户 到 轻 松 科 室 上 班 ， 一