温补止泻汤治疗五更泻76例临床观察

络 ； 芎功偏 活血 ， 行气滞 ； 川 兼 重用 黄 芪配 合陈皮 、 草益 甘 气健脾 ， 生化有源 ， 使气旺则血行 ， 祛瘀不伤正 。全 方补中 兼行 ， 攻伐有度 ， 通过补 肾促进 活 血 ， 用活 血加强 补 肾 ， 应 诸 药相伍 ， 中病机 ， 肾精 足 ， 肉充 ， 血祛 ， 脉通 ， 切 使 筋 瘀 络 诸症得缓 。故应 用补 肾活血法为 主治疗 糖尿 病周 围神 经
ｌ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
本组 ７ ６例患者均 为本 院内科 门诊患 者 ，
男 ４ ， ３ ； 龄最大 ６ ， 小 ｌ ， 均为 ４ ２例 女 ４例 年 ５岁 最 ６岁 平 ８ 岁； 病程 ３ 个月 ～３ 。 年
本组 ７ ， ６例 治愈 ６ ， ０例 显效 １ 例 ， 效 ２例 。总有效 ４ 无 率达 ９ ． ％。对治愈患者 随访 ３ ７３ ７ 个月 ， 未有 复发病例 ， 显
脾肾之阳 ； 肉豆蔻温 胃涩肠 止 泻 ； 子 、 诃 赤石脂 涩肠 止泻 ；
白芍 药 、 甘草缓急止痛 。诸药 合用 ， 同奏温补脾 肾 、 共 涩肠
止泻 的之效。本方疗效可靠 ， 值得 进一步推广应用。
参 考 文 献
［］ 中华人民共 和国卫生部 ． １ 中药新 药临床研 究指导 原则 ： １ 第 辑 ［ ］ １９ ：２ Ｓ ．９ ３ １６—１０ ３
诸症 。脾 阳虚 日 久腹 泻不止 ， 肾阳虚弱 ， 形成 使脾失 温煦 ，
脾 阳更衰 ， 则不能腐熟水谷 ， 因此 在五更 阳气未复之 时 ， 发 生泄泻 。我们应用 温补止 泻汤治 疗 五更泻 效果 满意 。方
止泻汤。药物组成 ： 党参 １ ， 苓 １ ， ５ｇ 茯 ２ｇ 白术 １ ， ２ｇ 陈皮
（ 收稿 Ｈ期 ：０７—０ ２０ ３—２） ３
冷、 油腻 、 刺激性食 物。病情 稳定后随访 ３ 月进行 观察。 个
１ 河北省 承德市第 五医院内科 ， 河北 承德 ０７０ ６０ ０
作者简介： 盛（９６一）男 ， 孙 １６ ， 副主任中医师 ， 学士。主要从事 消化 及心血管系统疾 病临床工作 。
效患者继续应用此方法治疗后 ， 症状 皆有 明显改善 。
３ 讨 论
１２ 临床表现 ．
黎明前 脐周 疼痛 ， 鸣即欲腹 泻 ， 肠 泻后 疼
痛减 轻 ， 畏寒 ， 面色萎黄 ， 乏无力 ， 疲 舌质淡 ， 苔薄 白 ， 舌 脉 沉细 。大便常 规检 查多数 患者 正常 ， 少数 患者 有脂肪 滴 。
药方 中桑 寄生 、 怀牛 膝 、 丝子 、 菟 山茱萸 培肾 固本 ， 平补 阴
阳； 鸡血 藤 、 桃仁 、 红花 配路 路通 、 龙通 利 血脉 ， 地 散瘀 活
参 考 文 献
［ ］ 钱荣立摘译 ． 于糖尿病 的新 诊断标 准与分 型［］ 中国糖尿 １ 关 Ｊ．
病 杂 志 ， ＯＯ ８ １ ： ２０ ，（ ）５
相关标 准评 定疗效。治愈 ： 大便 成形 ， 明前脐周 作痛 、 黎 肠
鸣、 晨泻等症状 消失 。显效 ： 大便成形或膏状 ， 黎明前脐 周 作痛 、 肠鸣消失 ， 有晨 泻。无效 ： 便不 成形 ， 明前脐 偶 大 黎 周作痛 ， 肠鸣前 即有泻意 、 晨泻 。
２ 结 果
泻汤治疗 五更泻 患者 ７ 例 ， ６ 现报告如下 。
１ ， ２ｇ 山药 ｌ ， ２ｇ炒薏苡仁 ３ ， ０ｇ补骨脂 １ ， ５ｇ 肉豆蔻 １ ， ０ｇ 肉
桂 ６ｇ炮姜 ６ｇ吴茱萸 １ ， ， ， ０ｇ 诃子 １ ， 石脂 ２ ， ０ｇ赤 ０ｇ 白芍 药３ ， ０ｇ甘草 ６ｇ 。每 日 ｌ ， 剂 水煎 ２次取汁 ４Ｏ— ， Ｏ ｌ 分早晚 ｌ Ｌ
２次 口服 ， 连用 ３ ０日。嘱患者 在服用 中药期 间 ， 用其他 停 治疗药物 ， 并食 用易 消 化吸 收 、 维生 素 的饮 食 ， 用生 高 忌
中党参 、 茯苓 、 白术 、 陈皮 、 山药 、 薏苡 仁健脾 祛湿 ； 炒 补骨 脂温补肾阳 ， 吴茱萸 、 肉桂 、 姜 温 中祛寒 ， ４味药 温补 炮 此
（ 北省 承德 市 中医院 ， 河 河北 承 德
【 词】 汤荆；－ 关键 ５更泻 ； 中药疗法
０７０ ） ６００
【 中图分类号】 Ｒ２ ．０５１ ３ 【 ６３ ． ； ２ ． 文献标识码】 Ａ 【 ５ ４ ３Ｒ ８６ 文章编号 】 １ ２ ２１ ２ ７ ４ ３ — １ ０ — ６ （０ ） — １ ０ ０ ９ ００ ０
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河ｊ 中医 ２Ｏ Ｅ ０ ７年 ４月第 ２ 卷第 ４期 ９
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温 补 止 泻 汤 治Байду номын сангаас疗 五 更 泻 ７ 例 临床 观 察 ６
孙 盛 高丽华 ‘
病 变取得 了很好 疗效。
［］ 沈稚 舟 ． 尿病慢 性并 发症 ［ ． ２ 糖 Ｍ］ 上海 ： 上海 医科 大学 出版
社 ，９９ １９ １９ ：３
［］ 廖 二 元 ， ３ 超楚 生 ． 分 泌学 ［ ． 京 ： 民卫生 出版 社 ， 内 Ｍ］北 人
五更泻是指发生于黎 明前 的腹泻 ， 又称晨泻 、 鸡呜泻 。 是一种原 因不 明 ， 且与 自身免疫有 关 的慢性 泄泻 ， 临 而 是 床 常见病 、 多发病 。２Ｏ —０－ ２０ —１ ， Ｏ０ ３ ０６ ０ 我们 采用温补止
１４ 疗效 标准 ．
参照《 中药新 药临床研究 指导原则》 中 …
五更泻属中医学 泄泻 范畴 。辨 证多 属脾 肾 阳虚 。本
所有病例 皆接受过各类 中西 医结合 治疗 。中医辨证 均 为
脾 肾阳虚 型。 １３ 治疗方 法 ． 治宜 温补脾 肾 ， 涩肠 止泻 。予 自拟 温补
病病 因病机 多 为感 受外 邪 ， 导失 司， 湿 内生 ， 而 化 传 水 郁 热， 湿热疫毒蕴于肠 中， 阻滞脉络 ， 肠气 壅塞而发生五更泻