基坑工程施工检验记录模板

一、工程基本信息
1. 工程名称：____________________
2. 工程地点：____________________
3. 施工单位：____________________
4. 监理单位：____________________
5. 施工负责人：____________________
6. 监理负责人：____________________
7. 施工日期：____________________
二、基坑开挖工程检验项目
1. 基坑开挖尺寸、深度、边坡坡度
（1）开挖尺寸：____________________（2）开挖深度：____________________（3）边坡坡度：____________________
2. 基坑排水设施
（1）排水沟设置：____________________（2）排水沟深度：____________________（3）排水沟宽度：____________________ 3. 基坑支护结构
（1）支护结构类型：____________________（2）支护结构尺寸：____________________（3）支护结构材料：____________________ 4. 基坑监测
（1）监测项目：____________________
（2）监测频率：____________________（3）监测仪器：____________________
5. 基坑土方量
（1）土方量：____________________
（2）土方运输：____________________
6. 基坑周边环境
（1）周边建筑物：____________________（2）周边管线：____________________（3）周边绿化：____________________
三、检验记录
1. 基坑开挖尺寸、深度、边坡坡度检验（1）实际开挖尺寸：____________________（2）实际开挖深度：____________________（3）实际边坡坡度：____________________（4）检验结果：____________________
2. 基坑排水设施检验
（1）排水沟设置：____________________（2）排水沟深度：____________________（3）排水沟宽度：____________________（4）检验结果：____________________
3. 基坑支护结构检验
（1）支护结构类型：____________________（2）支护结构尺寸：____________________
（3）支护结构材料：____________________
（4）检验结果：____________________
4. 基坑监测检验
（1）监测项目：____________________
（2）监测频率：____________________
（3）监测仪器：____________________
（4）监测数据：____________________
（5）检验结果：____________________
5. 基坑土方量检验
（1）土方量：____________________
（2）土方运输：____________________
（3）检验结果：____________________
6. 基坑周边环境检验
（1）周边建筑物：____________________
（2）周边管线：____________________
（3）周边绿化：____________________
（4）检验结果：____________________
四、检验结论
1. 基坑开挖尺寸、深度、边坡坡度检验结论：____________________
2. 基坑排水设施检验结论：____________________
3. 基坑支护结构检验结论：____________________
4. 基坑监测检验结论：____________________
5. 基坑土方量检验结论：____________________
6. 基坑周边环境检验结论：____________________
五、备注
1. 施工单位对检验过程中发现的问题进行整改，并及时反馈给监理单位。

2. 监理单位对施工单位整改情况进行验收，并形成验收报告。

3. 本记录表一式两份，施工单位和监理单位各执一份。