流行病学-单项选择题

流行病学-单项选择题
第一章绪论
一、单项选择题：
1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵（）A研究对象是人群
B不仅研究疾病，而且研究健康状态C重点研究疾病的症状及体征
D重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素，并提出控制消灭疾病促进健康的策
略及措施
2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分（）A对传染病及慢性病流行因素的研究B流行病学研究方法的发展C对疾病防治措施的研究D对疾病临床治疗的研究
3.关于流行病学，下列哪种说法是正确的（）A流行病学从分子水平认识疾病B流行病学从细胞水平认识疾病C流行病学从群体水平认识疾病D流行病学从个体水平认识疾病
4.流行病学的研究范围是（）A传染病B疾病和健康状况C传染病和地方病D传染病和非传染病
5.关于流行病学，下列哪种说法正确A从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B只研究传染病的流行特征和防治措施C只研究慢性病的危险因素
D研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
D观察性研究、实验性研究、理论性研究
7.关于流行病学下列哪条是不正确的（）A它是医学的基础学科B它
以个体为研究对象B它能为卫生决策提供依据D它可以研究疾病的自然史
二、多项选择题：
1.流行病学任务的三个阶段是（）A揭示流行B揭示现象C找出原因
D提供措施E确定病因2.流行病学观察方法包括
A描述性研究B病例对照研究C队列研究D干预性研究E临床试验研
究
3.流行病学主要应用于（）A考核疾病的防制效果B评价人群的健康
状况C研究疾病预防和控制D研究疾病的病因E以上均不是
4.流行病学和临床医学的区别在于（）A流行病学以群体为研究对象，而临床医学以个体为研究对象
B流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医
学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
C流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而临床医学以治疗疾病为
目的
D从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴
E流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病
5.流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是（）A描述疾病的分
布B分析影响分布的因素C提出病因假设D检验或验证病因假设E制定针
对病因的预防策略和措施
6.流行病学的主要观点是（）A群体观点B多病因论的观点C社会医
学和生态学的观点D对比的观点E概率论的观点三、名词解释：
流行病学四、填空题：
1.流行病学研究对象的三个层次_________、_________、_________。

2.流行病学研究方法包括_________、_________、_________。

3．流行病学观察法包括_______、_______、_______、_______、
_______。

五、判断改错题：
1.流行病学研究疾病病种已由过去研究传染病为主转向研究非传染病
及病因不明疾病为主。

（）
2.流行病学通过群体研究发现疾病的病因以达到最终治疗疾病的目的。

（）
3.通过流行病学群体研究，可在微观上了解疾病的发病机理。

（）六、简答题：
1.简述流行病学的任务？
2.简述流行病学用途？
3.简述流行病学有哪些特征？
4.简述流行病学定义的基本内含？七、
论述题：
1.为什么说流行病贯穿着卫生统计学的思路、观点和手段？
2.请阐述流行病学各研究方法间的关系及其各类研究方法的作用？
3.
试述流行病学的重要观点？参考答案
一、单项选择题：
1.C
2.D
3.C
4.B
5.D
6.B
7.B二、多项选择题：
1.BCD
2.ABC
3.ABCD
4.ABC
5.ABCD
6.ABCDE五、判断改错题：
1.√
2.某
3.某
第二章病因推断
一、单项选择题：
1.下面哪种因果联接方式，在探讨病因时，能够全面反映事物的本来面目
（）
A单因单果B单因多果C多因单果D多因多果2.判断因果关系的标准中（）是必须的
3.随着吸烟量的增加，肺癌的发生危险（RR）也增加，由此支持吸烟导致肺癌的因果
2
A求同法B差异法C共变法D同异并用法
4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌，则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素，这一推理运用的是（）
A求同法B差异法C共变法D同异并用法
5.当怀疑的病因（暴露）减少或去除，引起疾病发生率下降，可进一步支持因果关联，这一种判断运用的标准是（）
A关联的合理性B关联的恒定性C关联的合理性D关联的强度
6.流行病学病因研究中以下哪一条不为必须达到的（）A关联的强度B关联的时间顺序
C终止效应D关联的剂量—反应关系
7.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联,这一推理运用了因果判定标准中的()
A关联的时间顺序B暴露与疾病的分布一致C关联的可重复性D终止效应
8.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜，使其易于遭受酸的损伤，由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因，这一推理运用了因果判断标准中的（）A关联的时间顺序B关联的强度C关联的可重复性D关联的合理性
9.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究，均得出高盐饮食引起高血压，由此
支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的（）
A关联的特异性B关联的时间顺序C关联的可重复性D关联的合理性
10.在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系（）A 生物因素B环境因素C化学因素D物理因素
12.疾病发生的基本条件是下列哪一种组合（）A患者、家庭、社会B 病因、宿主、环境C传染病、传播途径、易感者D理化、生物、社会因素13.流行病学的病因定义为
A存在时必定引起疾病的因素B对疾病发生必不可少的因素C使疾病发生概率升高的因素D疾病发生机制中的生物因素
15.生态学病同模型中所指的因素为（）A动同、宿主、环境B心理、生理、环境C生物、环境、卫生保健D生物、生理、社会
16.疾病因素模型将因素分为如下两个层次（）A生物学因素和非生
物学因素B宿主因素和环境因素
C可预防因素和不可预防因素D外围的远因和致病机制的近因17.病
因网络模型的主要优点是
3
A涉及的病因链较多且相互交错B涉及的因素清晰具体且系统性强C
没有确定必要病因的困难D没有确定充分病因的困难
18.以下关于充分病因的正确真实的陈述是（）A单个的充分病因不
存在，而多个病因可以组合成充分病因B外围的远因不是充分的，但很接
近疾病结局的病因是充分的C寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病D
充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
19.以下关于必要病因的哪一项是正确的？（）A所谓的必要病因一
定同相应疾病的分类依据有关B传染病有必要病因（病原体），而非传染
病没有必要病因C如果要预防疾病，一定需要去除必要病因D吸烟是肺癌
的必要病因
20.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的
A直接病因B间接病因C充分病因D必要病因21.病因研究的主要推
理方法包括
A提出和验证假设的方法B假设演绎法和Mill准则C科学实验四法D
猜测和求证方法
22.假设演绎法中，推出的经验证据成立，则A假设可能成立B假设
必定成立C假设尚不能成立D假设本身难以推论
23.有对照（比较）组的研究，其共同的逻辑学基础是A求同法B差
异法C同异并用法D共变法
24.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是A偶然关联B继发
关联C间接因果关联D直接因果关联
25.病因判定标准中哪些是必需的A前因后果和终止效应B前因后果
和关联的合理性
C广义关联强度和关联的可重复性、关联的合理性D广义关联强度和
前因后果二、多项选择题：
1.病因的生态学模型包括
A病因网络模型B流行病学三角C疾病因素模型D轮状模型E病因链
2.要判定为因果关联，统计学关联尚需确定A时间顺序B关联强度大
小C无三大偏倚D有特异性E无随机误差
1.病因：
2.病因网络模型：
3.终止效应：
4.危险因素：
4
（）（）（）（）））（（5.关联强度：6.剂量反应关系四、填空题：
1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有
___________、___________和___________三类。

2.因果联接方式有___________、___________、___________、
___________、___________。

3.形成病因假设时，可遵循的逻辑途径有___________、___________、___________、___________、___________。

l准则___________、___________、___________、
___________、___________。

5.病因研究的过程分为___________、
___________、___________。

6.进行同果关系综合判断的进程为___________、___________、
___________、___________、___________。

五、判断改错题：
3.现代流行病学应放弃决定论的充分病因和必要病因概念，而对病因
的充分性和必要性进行概率测量（）
4.疾病因果联接方式中的单因单果的方式对传染病来说是存在的（）
5.多因多果与直接/间接病因联接方式结合起来形成了病因网络（）
6.假设演绎法在病因研究过程中是对描述性研究和分析性研究起衔接
作用的逻辑方法（）
7.只要严格遵循Mill准则，就一定能证实因果关系（）l准则中，共变法可以看作求同法的特例（）9.有统计学意义的关联就有因果关
联（）
10.有统计学的关联需排除系统误差的干扰以及确定暴露与效应之间
前因后果的关系之后，可认为是直接因果关联（）
11.病因是引起疾病的重要事件，条件或特征或者是这些因素的综合（）12.病因研究中所确定的病病因必须满足病因判断标准中的7条标准（）六、简答题：
1.流行病学病因研究过程可分为哪几部分？
2.目前公认的病因判定标准有哪几条？运用于病因研究时如何评价其作用？
3.简述何谓病因网模型？
4.举例说明关联的强度，时间顺序，剂量反应关系，暴露与分布一致性在病因判定的作用？
5.为什么说因果判断标准中关联的可重复性及关联的合理性是研究的外部评价？七、论述题：
1.如何理解流行病学中病因的概念？有什么实践？请举例说明？
2.比较传统因果观与现代因果观的差异？
3.为什么说病因研究中，不真的是要寻找必要病因和充分病因？
4.假设演绎论中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设，试举例说明。

5.试对常见的7条病因判定标准做理解分析。

参考答案
一、单项选择题：
1.D
2.B
3.C
4.B
5.C
6.D
7.B
8.D
9.C10.B11.A12.B13.C14.D15.A16.D17.B1 8.D19.A20.B21.B22.A23.C24.B25.D
5
A描述疾病的分布特点B早期发现病人
C直接验证病因假设D评价疾病的防治效果E治疗病人
2.抽样调查的基本原则不是：（）A抽样必须随机化B选好研究因素
C样本必须足够大D尽量选择发病率低的疾病E所选择的目标人群总人数不很多
3.调查设计必须包括的基本内容有：（）A研究目的明确B研究对象明确具体C拟定适宜的调查表D对调查员进行培训E选定可靠的研究方法
4.在流行病学研究中，对调查员培训的内容有：（）A统一调查方法和标准B实事求是的工作态度C正确的记录方法D正确的调查步骤和方法E高度的工作责任心
5.关于现况调查的叙述，下列哪些是正确的？（）A整群抽样调查对于总体是抽查B普查结果绝对比抽查可靠C当样本量接近总体时宜用普查D抽样调查的基本原则是抽样必须随机化，样本足够大E抽查比普查更容易设计
6.单纯随机抽样的特点是：（）A方法简便易行B样本代表性较差
C每个抽样单位均有同等的机会被抽中D要求每隔一定的数量的单位抽一个样本E不适于抽样范围及工作量大的研究
7.爆发终止的条件包括：（）A污染源或致病源消除或改变B传递环节中断或消除
C暴露者或易感者明显减少或已没有D发病率降低E病死率下降
8.同源爆发的暴露时间推算方法有：（）
A从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期，即为暴露的近似日期B最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间为暴露的近似日期D第一个病例发病的最短潜伏期E最后一个病例发病前的一个潜伏期
9.一般说来，有下列哪些特征的疾病可进行筛检（）A对该疾病可采用有效的一级预防措施B某人群有较高患病率
C易于诊断但无治疗方法的一些疾病D借医学干预能改变其自然史的一些疾病E在人群中有较高的患病率
10.要保证抽样调查的结果能够反映总体的真实情况，关键在于（）A 样本有代表性B样本量足够大C调查和测量的方法可靠D以上都对E以上都不对
11.现况调查的目的是（）A描述疾病或健康状况的三间分布
11
E调查某地区某病的人群以达到“三早”的目的
12.抽样调查的目的在于（）A了解人群疾病或健康的分布
B用简便的方法，最大范围内发现病人C考核预防措施效果D了解人群健康水平E进行疾病监测
13.生态学研究的种类有（）
A探索性研究B多群组比较研究C时间趋势研究D混和研究E横断面研究
14.下列哪些研究方法属描述性研究：（）A生态学研究B现况调查C
爆发调查D筛检E普查
15.现况调查的研究对象可以是：（）A高危人群B职业人群C健康
人D暴露人群E给予了治疗或预防措施的人
16.生态学研究的主要用途是：（）A直接验证病因假设B可以提出
病因假设C评价干预措施效果D疾病监测E评价现场实验效果
17.下列哪些疾病适合筛检：（）A糖尿病B乙肝C艾滋病D乳腺癌E
慢性苯中毒三、填空题：
1.描述性研究描述疾病分布的______________、______________、
______________三大特征。

2.描述流行病学的“三查”是指___________、___________、
__________。

3.现况研究分为___________和___________。

4.抽样调查的基本原则是___________和___________。

5.常用抽样调
查的抽样方法有___________、___________、___________、___________、___________。

6.各种抽样方法的抽样误差由大到小依次为___________、
___________、___________、___________。

7.现况研究的样本估计若容许误差小，则样本要___________，若预
计现患率或阳性率高，则样本___________。

8.筛检按筛检对象范围分为___________和___________。

9.从方法学上评价一项筛检试验应主要考虑到___________、
___________、___________三方面因素。

10.筛检的效率主要表现在___________、___________、___________。

11.筛检更注重___________，临床诊断疾病更注重___________。

12.筛检方法应符合__________、__________、__________、
__________、__________的标准。

13.评价筛选试验科学性的标准是__________和__________。

14.对筛检阳性和___________的人必须进行____________来判定其真
正有无疾病。

四、名词解释
12
1.描述性研究：
2.现况研究：
3.普查：
4.抽样调查：
5.生态学研究：
6.爆发：
7.同源爆发：五、判断改错题：
1.描述性研究通过三间分布描述建立病因假设。

（）
2.描述性研究须
设对照组。

（）
1.现况研究的目的是什么？
2.现况研究的主要用途是什么？
3.普查和
抽样调查的优缺点比较？
4.为保证现况调查的质量，应采取哪些具体措施？
5.绘制一食物中毒
爆发的流行曲线，从中能说明什么？6.普查和抽样调查的主要目的有什么
不同？七、论述题：
1.要掌握某一人群糖尿病的基本情况，请问应作什么调查？分析什么
指标？2.现况研究的结果能否获得有关因果关系的结论，为什么？
3.一种传染病在人群中爆发时，应通过哪些流行病学的研究方法去提
出和检验病因假设？写出各种方法的简要设计过程？
4.一所学校出现了食源性疾病的爆发，现派你去现场调查并处理疫情，请问你将从哪些方面开展工作？
13
参考答案
一、单项选择题：
1.B
2.C
3.B
4.D
5.A
6.A
7.B二、多项选择题：
1.ABD
2.BDE
3.ABCDE
4.ABCDE
5.ACD
6.ABCE
7.ABC
8.ACD
9.BDE10.ABCD11. ABDE12.ACDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE16.BCDE17.AD
五、判断改错题：
1.某
2.某
3.某
4.√
5.√
6.某
7.某
8.某
9.√10.√11.某12.√13.某14.√15.某16.某17.某18.某19.某20.某21.某22.√23.√24.√25.某26.√
(屈燕编)
第五章分析性研究
第一节病例对照研究
一、单项选择题：
1.下列哪项是病例对照研究的优点？（）A估计对危险因素的暴露情
况时，很少或没有偏倚B在选择出暴露因素后，可研究多种疾病的结局C
有可能确立病的真实发病率D可用于研究少见病的病因
3.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素作用的主
要缺点是：（）
A花费昂贵，历时较长
B在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚C在确定所研究疾病有或无
时可能存在偏倚D较难获得对照
4.研究者欲对新生儿黄疸的病因作研究，选择了100名患此病的婴儿，并同时在同一所医院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲
的妇科和分娩记录以确定
产前和分娩中的各种暴露因素，该研究属何种类型的研究？（）
A现况调查B病例对照研究C队列研究D临床试验研究
5.一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史者400人，而500个
对照中有暴露史者100人，有暴露史者的发病率为：（）A80%B40%C20%D
无法计算
14
6.一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：某=12.36，
P<0.05，OR=3.3，正确的结论是：（）A病例组发生肺癌的可能性明显大
于对照组B病例组肺癌患病率明显大于对照组
C不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者D对照组肺癌患病率明
显大于病例组
7.在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1：M配比，
但M的取值一般：（）A＜2B＜3C＜4D＜5
8.在设计病例对照研究时，对照的选择最好是：（）A从医院的其他
病人中选对照
B从该地区未患该病的全人群中选对照C从不同人群中选择多组对照D从病人的亲属，同事中选对照
9.在病例对照研究中，选择对照的要求是：（）A未患病的人
D未患某病，其他特征与病例组相同
10.在病例对照研究中，调查对象应是：（）A病例组选择怀疑患某病的人，对照组应选择未患某病的人B病例组应是确定患某病的人，对照组为怀疑患某病的人C病例和对照均是患某病的人
D病例应是确定患某病的人，对照应是不患某病的人
11.混杂因素是指：（）A影响研究结果判断的因素
12.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是：（）A信息偏倚B选择偏倚C观察偏倚D混杂偏倚
13.关于分析性研究的叙述，下列哪项是正确的？（）A分析性研究属于流行病学实验
B流行病学的分析性研究包括数学模型和普查
C分析性研究属观察法，主要包括病例对照研究和队列研究D病例对照研究和队列研究的研究时间顺序一致
14.分析性研究中，暴露的确切含义是：（）A指一个发病因素B指多个危险因素
C指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响D指接触了危险因素
15.病例对照研究的病例组最好选择：（）A旧病例B可疑病例C新发病例D死亡病例
16.在病例对照研究中，匹配是指：（）A在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法B在安排病例和对照时，使两者的研究因素相一致的方法
C在安排病例和对照时，使两者的所有特征或变量相一致的方法D病例组的研究因素的数量与对照组完全一致
17.在匹配病例对照研究中，病例与对照的比例最常用：（）
15
2
A1：1B1：2C1：3D1：4
18.在病例对照研究中，匹配的主要目的是：（）A提高统计效率，控制混杂因素的作用B保证病例组与对照组有相同的样本量C保证病例组与对照组有一致的研究因素D便于选择对照组
19.在病例对照研究中，比值比（OR）的含义是：（）A病例组的发病率与对照组的发病率之比B病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比C对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值D病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差
21.在设计病例对照研究时，若从全部目标人群中选择病例，则下列哪项特点是错误的？（）A较难进行
B要求该人群有完善的疾病登记C选择偏倚较小
D其结论推及该人群的可信程度较低
22.下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素？（）A人群中暴露者的比例
B假定暴露造成的相对危险度C要求研究的变量的性质D要求的显著性水平及把握度
C对照应在某些可能影响患病的因素方面与病例具有可比性的人D对照除未患所研究的病以外，其他一切特征都与病例相似
24.与前瞻性调查比较，回顾性调查缺点是：（）A确定可疑因素的出现或不出现可能有偏倚B确定疾病结果的出现或不出现可能有偏倚C对获得对照有很大困难
D对保证病例和对照可比性有很大困难
25.调查100例肝癌病人，100例肺癌病人，100例健康人，检查HbAg分析乙型肝炎与肝癌的关系，这种调查是：（）
A感染率调查B病例对照研究C队列研究D历史前瞻性研究
22
A某，AR，AR%B某，OR，OR95%可信限
2
CRR，OR，OR95%可信限D某，PAR，AR%
27.与队列研究相比，病例对照研究更易发生的偏倚有：（）A回忆偏倚B选择偏倚C失访偏倚D混杂偏倚
28.下列哪种研究，最适宜少见病的病因分析：（）A现况研究B病例对照研究C队列研究D实验性研究二、多项选择题：
1.关于分析性研究的叙述，下列哪些是正确的？（）A队列研究可能不易出现偏倚B队列研究可以直接确定发生率
16
D队列研究常用于阐述与少见病相关联的因素E病例对照研究能计算相对危险度
2.病例对照研究中常见的偏倚有：（）A选择偏倚B信息偏倚C错误分类偏倚D混杂偏倚E失访偏倚
3.关于病例对照研究的叙述，下列哪些是正确的？（）A比较的是暴露与暴露两组
B时间下是回顾性的，是从果求因的C研究结果可靠，可用于验证病因
D研究可用成组比较，亦可以采用匹配比较E常用于对工作假设的初步验证
4.病例对照研究的结构模式是：（）A研究人群中已经发生过的暴露与已经发生疾病的关系B先确定病人，再追溯可能与疾病有关系的因素C 必须确认暴露是发生在疾病之前D对照必须没有可疑暴露E病例必须对可疑因子有暴露
5.关于病例对照研究中选择的病例，下列叙述哪些正确？（）A应符合统一的明确的诊断标准B尽量从不同医院选择病例C最好是新发生的病例
D应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E最好选择较典型的重病例
6.在病例对照研究中，若从一般人群选择对照，则：（）A对照有很好的代表性B工作难以进行
C可能有较高的无应答率D结果易于推论到全人群E选择偏倚较大
7.在病例对照研究中，若从医院的其他病人中选择对照则：（）A对照代表性差B选择偏倚较小
C工作易于进行D所患疾病的病因应与研究因素无关E结果易于推论到全人群
8.在病例对照研究中，若从病例的配偶或亲属中选择对照则：（）A 工作易于进行B有利于研究生活习惯的影响C不利于研究遗传因素的作用D应答率较高E配偶对照对控制成年期环境的影响有利
9.在病例对照组中，若从邻居或同事中选择对照则：（）A有利于控制社会经济地位的混淆作用B工作易于进行
C与病例有较好的可比性
D有利于研究生活习惯和个人嗜好的作用E有利于研究文化和职业等的作用
E混杂偏倚可采用分层，多元回归或标准化等方法加以控制
17
B从某特定人群中选择病例
C从横断面调查得到的病人中选择
D从在医院住院的某种疾病的全部病例中选择E从多个医院的住院病例中选择。