tbl教学体系下临床型硕士研究生与留学生组成“一对一”结伴学习模

学科探素
Disciplines Exploration TBL教学体系下临床型硕士研究生
与留学生组成“一对一"结伴学习模式的探索
黄迪池末珍*
(三峡大学附属仁和医院湖北•宜昌443001)
摘要近年来，到华留学生数量不断增加，留学生教学已成为各大医学院校重要教学工作之一,探索出体系化的教学
模式已成为留学生教育的当务之急.我院在留学生的临床实习教学过程中，釆用TBL教学模式，联合在我院住院医师规范化培训的硕士研究生和留学生组成“一对一”结伴学习，通过关注留学生的生活及宗教信仰，实施多种教学方法，不断完善培养模式,探索出初步的联合教学体系，以促进留学生教学质量的提高.
关键词留学生教学TBL一对一
中图分类号：G642文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdkx.2019.10.030 Exploration on the n One-To-One"Partnership Learning Mode between Clinical Postgraduate Students and International Students under TBL Teaching System
HUANG Di,CHI Mozhen
(Affiliated Renhe Hospital of China Three Gorges University,Yichang,Hubei443001)
Abstract The number of international students in our country is increasing in recent years,the teaching of international stu­dents has become one of the important teaching tasks in medical colleges.It has become an urgent task for overseas students to explore systematic teaching mode.During the clinical practice teaching of international students,"one-to-one"study partn­ers will be formed by combining master's students who have received standardized training of resident physicians in our hos­pital with overseas students under the TBL teaching mode.Implementing a variety of teaching methods,and constantly impro­ving the training mode by paying attention to the life and religious beliefs of overseas students,,the quality of overseas stu­dents'teaching can be improved.
Keywords teaching for international students;TBL;one-to-one
近年来，随着我国留学生教育的快速发展，临床医学专业成为来华留学生的热门专业，留学生教学已成为我国各大医学院校的的重要教学工作之一。

“然而，留学生的授课长期以来以传统“教师讲授为主，学生被动接受”教学模式为主,在教育
过程中存在许多问题，本研究旨在通过团队为导向的(Team Based Leaming,TBL)教育模式下,联合临床型硕士研究生与留学生共同学习和生活，探索出适合留学生的临床教学体系。

本人在硕士研究生期间，与留学生共同学习过程中，积累了一部分经验，现将体会汇报如下：
1建立TBL教学团队
首先，团队人员的选取主要以在医院规培的硕士研究生为主，硕士研究生具有一定的英语基础，同时相比本科生具有更丰富的临床经验。

医院科教科老师为团队领导人，筛选出能力出众且有责任心的同学数名，组成TBL教学团队，然后将来自三峡大学到本院实习的留学生，分别与其组成“一对一”小组结伴学习。

在学习过程中，不仅在临床实习中相互学习，还要在日常生活中互帮互助。

科教科牵头组织丰富多彩的文体活动，让留学生们在中国的留学生活不仅能够学有所获，而且通过结伴学习、文化熏陶，达到'‘知华友华，崇医尚德”的目标。

2临床教学的实施
2.1关注留学生的日常生活■和文化习惯
三峡大学医学留学生大部分来自尼泊尔、印度等国家，他们尽管英语口语表达比较流利，但大多学生都带有当地浓重的地方口音，这使得临床学习过程中存在一定的语言交流障碍。

另外，由于风俗习惯及文化差异明显不同，留学生中分别有信仰基督教、伊斯兰教、印度教等，不同的信仰在价值观、思维方式、生活习惯和社会行为规范等方面存在着差异。

3因此，在教学之前，关注留学生的风俗习惯显得十分必要。

留学生远道而来，面对不同的文化，不同的生活习惯，容易产生焦虑或者不适应，我们首先应了解他们的文化，尊重他们的风俗习惯，才能在学习过程中为他们提供帮助。

在“一对一”结伴学习过程中，中国学生可以邀请结伴的留学生朋友去自己家里做客，帮助他们快速融入中国文化以及体会到中国家庭热情好客的特点。

同时，科教科也应该积极主动地组织各种文化交流活动,譬如我院经常举办各种职工文体活动，会让留学生们参与进来,通过排球比赛、篮球比赛及羽毛球比赛，展现他们出众的运动天赋；在春节组织留学生集体看电影、包饺子、开展慰问等,让他们感受到真正融入到这个大集体中。

2019年/第3043/10力(T)61
学科採素
Disciplines Exploration
SI 2.2 TBL 教学模式在临床教学中的应用
临床实习是医学生建立临床思维，完成由学生向医生角色 转换的关键环节，高质量的临床实习将对其产生深远的影响。

m 各临床科室在教学之前，需充分做好准备工作。

首先，结
合教材大纲和培养方案,制定教学计划，合理安排教学内容，要 与理论课程有充分衔接。

其次，带教老师要具有较好的英语表 达能力，“一对一”硕士研究生同伴协助解决留学生与病人语言 沟通障碍的问题，并在临床带教老师处理临床问题时，带领他 们进行技能操作，一起进行病案书写和讨论，共同提高临床技 能和业务能力。

在留学生实习开始前，带教老师要对其进行入科宣教，介 绍病房设置、病种分布、治疗类型、用药分类及注意事项等，还 要对科室的一部分临床操作进行介绍。

完成入科教育后，即开 始临床教学，可实施目前最为流行的PBL 联合CBL, CBL 是 以病例为导向以此激起学生的学习兴趣,然后以问题为基础引 导学生积极思考，即PBL,从而激发学生自主学习的潜力。

目 前国内主要是传统的以“教”为主的教学模式，教师为主体，学 生被动接受知识，缺少交流互动。

然而留学生更习惯于符合他 们文化特色的互动式学习为主，勇于发言，敢于提出自己的意
见，然而现实中的教学查房并没有太多这种机会，因此，传统的 教学方式己不适用于当下留学生的教学,我们需要探索多模式 下联合教学。

鉴于此,TBL 教学模式能够发挥它的优势，它是一种以团 队为基础，通过组建小组进行学习讨论的教学方法严国内外多 项研究已经证实新型的教学模式能改善传统单向输出模式的 教学，充分发挥学生的学习积极性和主观能动性，以此提高教 学的质量。

m
2.3课后基于微信平台的学习交流
微信自2011年由腾讯公司研发使用以来，已成为人们生 活中最常用的信息交流软件，已广泛用于各种教学活动中，各 种“群”的建立使课后学习变得很方便。

在留学生的实习过程 中，他们喜欢提岀各式各样的问题，但由于带教老师临床工作 繁忙，无法细致讲解病例，再加上语言沟通障碍,无法对问题细 致解答，很多教学中的重点和难点无法深入讨论，导致教与学 脱节。

因此，我们通过微信平台，建立课后学习交流的教学专 用群，提前向学生推送病例资料、课程内容及安排，也可以推荐 一些相关的学习视频，让学生们提前预习，帮助提高学习效率。

课后再将当天的病例进行讨论，使所学内容的熟悉巩固，并在 群里进行交流，这样既能调动学生们的积极性，又能将难点在 此解答，学生们可以畅所欲言，提出自己的意见,参与“头脑风 暴”的思想碰撞。

带教老师在教学活动中也能够及时发现问题 并正确引导，然后积累经验,形成一套完整的教学体系。

2.4实习过程中要注意的问题
在临床教学中，当然也会遇到很多问题，譬如带教老师需 要注意着重培养学生医患沟通能力，查房前要与患者进行充分 沟通，在病情交流和实践操作前征得患者同意。

还有注意对患 者的隐私保护和人文关怀。

留学生课堂气氛活跃、发言踊跃， 但是容易思维过度发散造成课堂纪律不佳，影响实习效果，所 以在教学活动中要注意控制好课堂纪律,引导留学生关注与教 学内容，避免过于思维发散。

教学结束后，教师需要对实习的结果进行反馈，根据反馈 结果进行工作总结，吸取经验，然后进行教学改进，完善教学中 的不足，最终提高教学质量。

教学之余，不管是临床带教老师， 还是“一对一"结伴学习的硕士研究生同学，应主动关注留学生
的心理状态，了解他们的文化背景，特别是在他们国家的传统 节日到来时送上关心和问候，消除他们的身处异乡的孤独感， 建立良好的师生关系。

3 “一对一”结伴学习的成效近2年来,实行临床型硕士研究生与留学生组成“一对一” 结伴学习模式，不仅有利于带教老师、留学生、临床研究生，而 且对团队中各成员的理论知识、临床专业技术能力、英语表达
能力等各方面能力均有不同程度的提升。

就留学生而言，研究 生与医学留学生年纪相近，兴趣爱好相仿,更能相互适应，增进 情感交流，同时使留学生更好适应在中国的学习生活，增强学 习的热情和信心。

对我国研究生而言，提高了语言交流能力， 树立了了团队协作意识。

对带教老师而言，可促进其专业素质 的完善、教学细节、自身责任感与带教能力的全面提高。

同时 让带教老师收获了专业英语素养及丰富的教学经验。

*通讯作者:池末珍
★基金:三峡大学高教所研究项目(1818)三峡大学开放办学研究项目(KJ2018012)
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