除颤仪常见的问题

除颤仪常见的问题
1. 给氧时能除颤吗？
对戴输氧管的病人进行除颤治疗时，应妥善安置输氧管，不要将之安放在电极片或电极板附近，以防发生火灾或爆炸。

在妥善安置输氧管，确保氧气勿外泄情况下，是可以除颤的。

2. 溺水病人如何电除颤？
溺水病人浑身是水，故在抢救时需要将其移到干燥地面上，清洁除颤部位，保持除颤部位干燥，然后再进行除颤。

3. CPR时能除颤吗？先给予电击还是先进行心肺复苏？
最新版心肺复苏指南指出：当可以立即取得AED时，对于有目击的成人心脏骤停，应尽快使用除颤器。

理由：尽管有很多研究对比了在电击前先进行特定时长（通常为1.5分钟到3 分钟）的胸部按压，和AED就绪后尽快给予电击两种情况，但患者预后没有出现差别。

在安放AED电极片的同时应实施心肺复苏，直到AED可以分析患者心律。

4. 病人带有起搏器时能除颤吗？
能。

但对植有起搏器的病人进行治疗时可能会对起搏器造成损害，建议病人在治疗后对起搏器进行检查。

5. 除颤时心电导联线需要拔吗？
需要拔，除非自带除颤保护导联的除颤仪。

6. 输液时能除颤吗？
原则上不允许。

尤其是输液钢针，但在紧急情况下，比如病人生命垂危，建
立了CVC、PICC、留置针的静脉的通道，是需要除颤的，仅仅依靠基本的CPR，也难以消除VF 或者使心律恢复至可灌注状态。

7. 除颤时能进行其它检查吗？
当除颤监护仪与病人连接时，不可以进行任何功能性检查，以免病人受到意外电击。

8. 除颤的适应症有几种？
非同步电除颤适应症包括室颤、无脉性室速、无法同步的室速；
同步电除颤适应症包括房颤、阵发性室上速；
其他还有心衰、血压下降等血液动力学障碍及药物治疗无效者。

9. 同步与非同步电除颤指的是？
非同步型除颤仪(无R波)：除颤时与患者自身的R波不同步，可用在心室颤动。

电刺激时无须考虑患者的自主节律，所以称非同步除颤。

同步电除颤：主要用于房颤，电击时，复律脉冲的发放，必须与患者的心搏同步，使电刺激信号落入心室绝对不应期中（R波起始后30ms处），以免刺激落入T波顶峰附近的心室易损期而引起室颤。

10. 除颤时能量如何选择？
单相波360，双相波200j。

小儿体重2-4倍。

最大小于8倍。

11. 保持除颤仪的待用状态需要做什么工作?
除颤仪每天开机自检，保证能正常开机使用，开机后检查除颤仪电池电量或检查电池是否有电量不足的报警。

检查除颤仪除颤电极板是否在位，没有氧化生锈现象，每天清洁消毒擦拭完毕。

除颤仪心电导联电缆连接完好无破损，电极片连接正确完好。

除颤仪导电膏随设备存放且足量，保证随时可以使用。

除颤仪必须定位放置，所有医护人员应知应会。

12. 常用清洁剂种类是哪些？
稀释的肥皂水、稀释的氨水、双氧水（3%）、乙醇（70%）、异丙醇（70%）。

13. 清洁的方法有哪些？
断开电源和电池。

用柔软的棉球，吸附适量的清洁剂后，擦拭显示屏。

用柔软的布，吸附适量的清洁剂后，擦拭电极板座或设备表面。

必要时，使用干布擦去多余的清洁剂。

将设备放在通风阴凉的环境下风干。

注意：每次使用之后和用户自检之前，对电极板和电极板底座进行全面的清洁。

14. 除颤仪应存放于什么环境？
不可在放置有麻醉剂等易燃或易爆物品的环境中使用本设备，以防发生火灾或爆炸；同时应保证除颤监护仪以及其周边区域清洁和干燥。

可加不可在放置有麻醉剂等易燃或易爆物品的环境（如高压氧仓）中使用本设备，以防发生火灾或爆炸；同时应保证除颤监护仪以及其周边区域清洁和干燥。

15. 开机后电源不亮是什么原因？
在开机后，发现屏幕不亮，或者无法进行除颤操作。

分析原因，一般都是因为电池故障引发的，若连接交流电后，发现设备运行正常，则表明电池电量不足，或者超出使用寿命，电池失效；如果经过检测，电池正常工作，则表明是AC/DC 电路问题。

在部分设备屏幕上，会直接显示电池电量，帮助操作人员判断电池容量。

对于这个问题，可以对电池进行充电，或者联系技术人员进行检测和更换。

16. 屏幕波形混乱是什么原因？
主要现象是屏幕显示的波形混乱，存在字符抖动的问题。

事实上，考虑到设备的运行效果，心电除颤仪本身就设置有相应的屏蔽措施，抗干扰能力较强。

但是伴随着各种设备的大量使用，干扰问题无法彻底避免。

对此需要由技术人员做好干扰源的分析，采取有效的屏蔽和防范措施，保证设备功能的稳定发挥。